Vai ir iespējams atgriezties normālā dzīvē pēc insulta? Efektīvas rehabilitācijas metodes

Saskaroties ar insulta sekām tuviniekos, mēs bieži nespējam uzreiz novērtēt, cik svarīgi ir nepadoties, cīnīties par pieeju tam brīdim, kad tuvinieks atgriezīsies ierastajā dzīvē. Bet, lai rehabilitācija būtu veiksmīga, jums ir jāsaprot, kas jādara un, pats galvenais, kad. Šajā rakstā mēs centīsimies izprast problēmas, kas saistītas ar atveseļošanos pēc insulta..

Insulta sekas

Pastāv divi galvenie insulta veidi - išēmisks un hemorāģisks, katru no tiem izraisa specifiski cēloņi un tam ir īpašas sekas..

Cilvēks pēc hemorāģiskā insulta

Šis insulta veids tiek uzskatīts par visbīstamāko, jo tas ir saistīts ar smadzeņu asiņošanu, kas nozīmē, ka skartajā apgabalā var būt ievērojams laukums. Pacientiem ar hemorāģisko insultu rodas nopietnas kustību, runas, atmiņas un apziņas skaidrības problēmas. Daļēja paralīze ir viena no biežākajām sekām; tas ietekmē ķermeņa labo vai kreiso pusi (seju, roku, kāju) atkarībā no smadzeņu bojājuma vietas. Ir pilnīga vai daļēja motoriskās aktivitātes samazināšanās, izmaiņas muskuļu tonuss un jutīgums. Turklāt mainās uzvedība un psiholoģiskais stāvoklis: runa pēc insulta kļūst neskaidra, nesakarīga, ar acīmredzamiem vārdu vai skaņu secības pārkāpumiem. Ir problēmas ar atmiņu, rakstura atpazīšanu, kā arī depresija un apātija.

Cilvēks pēc išēmiska insulta

Šāda veida insulta sekas var būt mazāk smagas; vieglākajos gadījumos pēc neilga laika ķermeņa funkcijas tiek pilnībā atjaunotas. Neskatoties uz to, ārsti tik bieži nesniedz pozitīvas prognozes - smadzeņu asinsrites problēmas reti iziet bez pēdām. Pēc išēmiska insulta ir rīšanas, runas, motora funkcijas, informācijas apstrādes un izturēšanās traucējumi. Bieži vien šāda veida insultu pavada sekojoši sāpju sindromi, kuriem nav fizioloģiska pamata, bet kurus izraisa neiroloģiskas problēmas.

Visā atveseļošanās periodā pēc insulta jums rūpīgi jāuzrauga pacienta asinsspiediena augšējā robeža, lai savlaicīgi veiktu pasākumus bīstama paaugstināšanās gadījumā. Normāls indikators ir 120–160 mm Hg. st.

Pacientu aprūpes pēc insulta pazīmes: speciālistu ieteikumi

Ja insulta rezultāts ir paralīze, tad pacientam ir nepieciešams gultas režīms. Šajā gadījumā ik pēc 2-3 stundām pacienta ķermeņa stāvoklis jāmaina, lai izvairītos no spiediena čūlu veidošanās. Nepieciešams uzraudzīt izdalījumu regularitāti un kvalitāti, savlaicīgi mainīt veļu, novērot jebkādas izmaiņas ādā un gļotādās. Vēlākajos posmos vispirms jānodarbojas ar pasīvo un pēc tam aktīvo vingrošanu, masāžu, ja iespējams, ir jāatjauno pacienta motoriskās funkcijas. Šajā periodā ļoti svarīgs ir radinieku un draugu psiholoģiskais un emocionālais atbalsts..

Rehabilitācijas terapijas metodes un to efektivitātes novērtēšana

Regulāri tiek uzlabotas rehabilitācijas paātrināšanas metodes pēc insulta, kas palīdz pacientiem daļēji vai pilnīgi atjaunot zaudētās funkcijas un atgriezties iepriekšējā dzīves līmenī..

Narkotiku ārstēšana

Galvenais zāļu uzdevums šajā periodā ir atjaunot normālu asins plūsmu smadzenēs un atkal novērst asins recekļa veidošanos. Tādēļ ārsti izraksta pacientiem zāles, kas samazina asins recēšanas līmeni, uzlabo smadzeņu asinsriti, pazemina asinsspiedienu un neiroprotektīvus, kas aizsargā šūnas. Tikai profesionāls ārsts var izrakstīt īpašas zāles un ievērot ārstēšanas kursu..

Botoksa terapija

Spasticitāte ir medicīnisks termins stāvoklim, kurā atsevišķi muskuļi vai muskuļu grupas ir nemainīgā tonī. Šī parādība ir raksturīga pacientiem, kuriem nesen ir bijis insults. Lai apkarotu spazmas, problēmu zonā tiek izmantotas Botox injekcijas, muskuļu relaksanti samazina muskuļu sasprindzinājumu vai pat pilnībā samazina to uz neko.

Šis ir viens no vienkāršākajiem, bet efektīvākajiem veidiem, kā pēc insulta atgūt rokas un kājas. Fizioterapijas vingrinājumu galvenais uzdevums ir "pamodināt" bioķīmiskajā stresā kritušās dzīvās nervu šķiedras, izveidot starp tām jaunas savienojumu ķēdes, lai pacients varētu atgriezties normālā dzīvē vai tikt galā ar minimālu palīdzību no ārpuses.

Masāža

Pēc insulta muskuļiem jāatgūst, un šim nolūkam ārsti iesaka izmantot īpašu terapeitisko masāžu. Šī procedūra uzlabo asinsriti, samazina spastiskos apstākļus, noņem šķidrumus no audiem un pozitīvi ietekmē centrālās nervu sistēmas darbību..

Fizioterapija

Metodes, kas balstītas uz dažādām fiziskām ietekmēm. Tie var būt ļoti efektīvi, atjaunojot asinsriti, samazinot sāpju sindromus un uzlabojot dažādu orgānu darbību. Metožu pārpilnība ļauj izvēlēties piemērotu variantu katram konkrētajam gadījumam vai izstrādāt veselu virkni pasākumu, kuru mērķis ir ķermeņa sistēmu rehabilitācija. Fizioterapeitiskās procedūras ietver muskuļu elektrisko stimulāciju, lāzerterapiju, elektroforēzi, vibrācijas masāžu un citas..

Refleksoloģija

Ietekme uz akupunktūru vai ķermeņa bioloģiski aktīvajiem punktiem palīdz aktivizēt tā dzīvotspēju, faktiski ir efektīva papildu ārstēšanas metode. Akupunktūra un injekcijas samazina muskuļu tonusu spastiskos apstākļos, regulē nervu sistēmu un uzlabo muskuļu un skeleta sistēmas stāvokli.

Kinestētika

Viens no modernākajiem veidiem, kā atjaunot pacienta neatkarību pēc insulta. Tas sastāv no pakāpeniskas mācīšanās veikt kustības, kas neizraisa sāpes. Piemēram, gulētiejošiem pacientiem viens no kinestētikas galvenajiem uzdevumiem ir spēja patstāvīgi regulāri mainīt ķermeņa stāvokli, lai novērstu spiediena čūlu veidošanos..

Bobata terapija

Tas ir vesels pasākumu komplekss, kura pamatā ir veselīgu smadzeņu zonu spēja uzņemties pienākumus, kas iepriekš bija bojāto prerogatīva. Dienu pēc dienas pacients no jauna iemācās pieņemt un pienācīgi uztvert ķermeņa pareizās pozīcijas telpā. Visā terapijas laikā pacientam blakus ir ārsts, kurš novērš ķermeņa patoloģisko motoro reakciju rašanos un palīdz veikt noderīgas kustības.

Diēta un fitoterapija

Pēc insulta pacientam nepieciešama pareiza uzturs ar minimālu taukaino ēdienu saturu - galveno kaitīgā holesterīna avotu. Ēdienkarte visbiežāk ir balstīta uz svaigiem dārzeņiem un augļiem, liesu gaļu un veseliem graudiem. Vislabāk, ja ārsts izraksta diētu, pamatojoties uz konkrētā gadījuma īpašībām. Kā fitoterapeitiskās metodes tiek izmantota apstrāde ar ēteriskajām eļļām (rozmarīns, tējas koks, salvija), kā arī novārījumu un tinktūru (rožu gurni, asinszāle, oregano) lietošana..

Psihoterapija

Pēc insulta jebkuram pacientam nepieciešama psiholoģiska palīdzība, vēlams, ja to nodrošina speciālists. Papildus tam, ka depresīvus stāvokļus var izraisīt smadzeņu darbības traucējumi, pacients bezpalīdzības dēļ piedzīvo pastāvīgu stresu. Straujas sociālā stāvokļa izmaiņas var negatīvi ietekmēt pacienta psiholoģisko stāvokli un pat palēnināt atveseļošanās procesu kopumā..

Ergoterapija

Visbiežāk mainās arī uzvedības reakcijas atveseļošanās periodā, tāpēc pacientam ir atkārtoti jāapgūst vienkāršākās lietas - rīkoties ar sadzīves tehniku, lietot transportu, lasīt, rakstīt, veidot sociālās saites. Galvenais ergoterapijas mērķis ir atgriezt pacientu normālā dzīvē un atjaunot darba spējas..

Kādu laiku pēc pirmā insulta otrā insulta varbūtība palielinās par 4–14%. Bīstamākais periods ir pirmie 2 gadi pēc uzbrukuma.

Reabilitācijas ilgums pēc insulta

Ir nepieciešams veikt pasākumus, lai atjaunotu katru zaudēto ķermeņa funkciju pēc insulta, tiklīdz pacienta stāvoklis stabilizējas. Izmantojot integrētu pieeju šim uzdevumam, motoriskā aktivitāte pacientam atgriežas 6 mēnešu laikā, bet runas prasmes - 2–3 gadu laikā. Periods, protams, ir atkarīgs no smadzeņu bojājuma pakāpes, veikto procedūru kvalitātes un pat no paša pacienta vēlmes, taču, ja tuvojamies problēmai ar visu atbildību, tad pirmie rezultāti nebūs ilgi jāgaida..

Jo pēkšņāks insults notiek, jo šokējošākas būs sekas. Vakar tavs tuvais radinieks bija vesels un jautrs, bet šodien viņš nevar iztikt bez palīdzības no ārpuses. Jāsaprot, ka šajā situācijā daudz kas ir atkarīgs no tiem cilvēkiem, kuri ir viņam blakus. Un tas ir saistīts ne tikai ar profesionalitātes pakāpi (lai gan tas ir svarīgs faktors), bet arī ar vienkāršu cilvēku aprūpi un izpratni..

Kurā rehabilitācijas centrā jūs varat sazināties?

Atveseļošanos no insulta var paātrināt, pietiek ar pacienta novietošanu tādos apstākļos, kas veicinās ātru atveseļošanos. Kontrole visu diennakti, kopšana, procedūras, pastaigas svaigā gaisā un papildu stresa neesamība - tas viss ir nepieciešams pacientam. Mūsdienīga metropole, piemēram, Maskava, ar nelabvēlīgo atmosfēru un piemērotu apstākļu trūkumu komfortablai cilvēku ar invaliditāti dzīvei, maz palīdz atveseļošanās procesā. Bet tuvējā Maskavas reģionā ir mājīgi rehabilitācijas centri, kas līdzīgi parastajām sanatorijām, taču ar skaidru specializāciju insulta pārcietušo cilvēku normālas dzīves atjaunošanā. Viens no labiem šādas iestādes piemēriem ir slavenais rehabilitācijas centrs Trīs māsas. Šī privātā iestāde atrodas 30 km attālumā no Maskavas apvedceļa pa Ščelkovskas šoseju, ekoloģiski tīrā vietā. Smaržīgā priežu meža ieskautajā centrā šis centrs vienmēr ir atvērts tiem, kuriem nepieciešama palīdzība, kā arī tuviniekiem. Šeit strādā kvalificēti speciālisti, kuri izstrādās individuālu insulta rehabilitācijas programmu un ieviesīs to visaugstākajā līmenī. Fizikālā terapija pēc jaunākajām un klasiskajām metodēm, ergoterapija, masāža, nodarbības pie psihologa un logopēda, kineziterapija - tas ir tikai nepilnīgs rehabilitācijas procedūru saraksts, ko piedāvā Trīs māsas. 35 komfortabli numuri ir aprīkoti atbilstoši pacienta stāvoklim - katrā istabā ir panikas poga, īpašas mēbeles, kā arī telefons, televizors un pat piekļuve internetam. Izmitināšana rehabilitācijas centrā Trīs māsas ir ne tikai nepieciešams priekšlaicīgas atveseļošanās pasākums pēc insulta, bet arī patīkama laika pavadīšana ērtā un draudzīgā vidē..

* Maskavas apgabala Veselības ministrijas licence Nr. LO-50-01-011140, ko izdevusi LLC RC Three Sisters 2019. gada 2. augustā.

Insulta veidi: kā atšķiras išēmiski un hemorāģiski insulti

Insulta veids ir akūts asinsrites traucējums noteiktā smadzeņu apgabalā, ko nosaka tiešais cēlonis, kas to izraisīja - asiņošana medulā vai smadzeņu artērijas aizsprostojums ar trombu vai emboliju. Pastāv divu veidu insulti, un, lai izvēlētos pareizo ārstēšanas stratēģiju, ir svarīgi zināt to atšķirības..

Jebkura veida akūts smadzeņu asinsrites negadījums nopietni apdraud pacienta dzīvību un veselību. Sekas vienmēr ir nopietnas.

Kas ir sitieni

Atkarībā no cēloņa, kas ir pamatā akūtas cerebrovaskulāras nelaimes gadījumam, izšķir šādus veidus:

1. Hemorāģiska. Šī slimības forma attīstās asinsvada plīsuma rezultātā, ko papildina asiņu aizplūšana medullas biezumā (smadzeņu asiņošana) vai zem smadzenēm (subarachnoidāla asiņošana)..
2. Išēmisks (smadzeņu infarkts). Slimības attīstības centrā ir pilnīgs vai daļējs asins plūsmas pārkāpums caur jebkuru smadzeņu artēriju, ko izraisa tās aizsprostojums ar emboliju (embolisko insultu) vai trombu (trombotisko insultu). Tas notiek vairākas reizes biežāk nekā hemorāģisks.

Insulta sadalījums hemorāģiskā un išēmiskā stāvoklī ir diezgan patvaļīgs, jo jebkurā slimības formā pacienta smadzeņu audos smadzeņu audos parādās gan hemorāģiski, gan išēmiski perēkļi. Tāpēc pareizāk ir runāt par galvenokārt asiņojošu vai smadzeņu išēmisku insultu, tomēr ērtības labad tiek pieņemti īsāki apzīmējumi.

Cēloņi un riska faktori

Insulta attīstību izraisa šādi iemesli:

• sirds un asinsvadu slimības (ateroskleroze, arteriālā hipertensija);
• smadzeņu asinsvadu patoloģija (fibromuskulārā displāzija, Moyamoya slimība, smadzeņu arterīts, arteriovenozas kroplības, intrakraniālas aneirismas plīsums);
• migrēna ar izteiktu neiroloģisku deficītu;
• skriemeļu vai miega artēriju ekstrakraniālo daļu traumatiski ievainojumi, kam seko oklūzija ar emboliju vai trombu;
• saistaudu sistēmiski bojājumi;
• homocistinūrija;
• sirpjveida šūnu anēmija;
• vēnu sinusa tromboze;
• leikēmija.

Išēmiska insulta simptomi palielinās pakāpeniski, tāpēc slimība ne vienmēr tiek atzīta agrīnā stadijā. Tas, savukārt, noved pie novēlotas terapijas uzsākšanas un smadzeņu asins plūsmas atjaunošanas, kas pasliktina prognozi..

Faktori, kas palielina insulta risku, ir:

• priekškambaru fibrilācija;
• arteriāla hipertensija (paaugstināts asinsspiediens);
• mitrālā vārsta myxomatous deģenerācija;
• smēķēšana;
• hiperlipidēmija.

Kāda ir atšķirība starp išēmisku insultu un hemorāģisko

Insulta šķirnes viena no otras atšķiras ne tikai ar to attīstības patoloģiskajiem mehānismiem, bet arī ar klīniskajiem simptomiem. Galvenās atšķirības starp išēmisko un hemorāģisko insultu, kā arī subarahnoidālo asiņošanu ir parādītas tabulā.

Iepriekšējie pārejoši išēmiski lēkmes

Ir ārkārtīgi reti

Ātri (no vairākām minūtēm līdz vairākām stundām)

Pēkšņi (dažas minūtes)

Vāja vai nav

Nav tipiski, izņemot smadzeņu stumbra iesaistīšanas gadījumus

Svinēja gandrīz vienmēr

Salīdzinoši reti

Var pazust

Parasti tiek zaudēts uzreiz

Kakla stīvums

Tas tiek atzīmēts visos gadījumos

Bieži vien no paša slimības sākuma

Bieži vien no paša slimības sākuma

Reti un ne jau no paša slimības sākuma

Disfāzija (runas traucējumi)

Cerebrospinālā šķidruma agrīna analīze

Tīklenes asiņošana

Kurš sitiens ir bīstamāks?

Jebkura veida akūts smadzeņu asinsrites negadījums nopietni apdraud pacienta dzīvību un veselību. Sekas vienmēr ir nopietnas. Saskaņā ar medicīnisko statistiku, pirmajā mēnesī pēc insulta mirst apmēram 20% pacientu, bet nākamā gada laikā - 10% izdzīvojušo.

Hemorāģiskā insulta briesmas slēpjas straujā klīnisko simptomu pieaugumā, komplikāciju pievienošanā, galvenokārt no sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmas.

Neiroloģisko funkciju pilnīga atveseļošanās ir sagaidāma ne vairāk kā 40% pacientu. Visiem pārējiem attīstās pastāvīgs neiroloģisks deficīts ar dažāda smaguma pakāpi līdz pilnīgai invaliditātei. Atkārtots insults rodas apmēram 15–30% pacientu.

Hemorāģiskā insulta briesmas slēpjas straujā klīnisko simptomu pieaugumā, komplikāciju pievienošanā, galvenokārt no sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmas. Bet šīs slimības formas hospitalizācija parasti notiek ātri, kas veicina agrīnu ārstēšanas sākumu, pirms smadzeņu audos notiek neatgriezeniskas izmaiņas..

Išēmiska insulta simptomi palielinās pakāpeniski, tāpēc slimība ne vienmēr tiek atzīta agrīnā stadijā. Tas, savukārt, noved pie novēlotas terapijas uzsākšanas un smadzeņu asins plūsmas atjaunošanas, kas pasliktina prognozi..

Tādējādi, pārfrāzējot labi zināmo izteicienu, mēs varam teikt, ka insultu gadījumā nav iespējams izvēlēties labāko vai sliktāko no diviem ļaunumiem..

Diagnostika

Iepriekšēja diferenciāldiagnoze dažādu veidu smadzeņu asinsrites akūtiem traucējumiem pirmshospitalijas stadijā tiek veikta atbilstoši klīniskā attēla īpašībām. Pēc pacienta uzņemšanas slimnīcā tiek veikta viņa pārbaude, pēc kuras rezultātiem jau var droši pateikt, kura insulta forma tiek novērota šajā konkrētajā gadījumā. Aptaujas programma ietver šādas metodes:

• datorizēta vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
• angiogrāfija;
• jostas punkcija;
• neinvazīvas miega artēriju izmeklēšanas metodes (pletismogrāfija, dupleksa skenēšana, ultraskaņa);
• elektroencefalogrāfija.

Saskaņā ar medicīnisko statistiku, pirmajā mēnesī pēc insulta mirst apmēram 20% pacientu, bet nākamā gada laikā - 10% izdzīvojušo.

Ārstēšana

Ārstēšanas taktika ir atkarīga no akūta cerebrovaskulāra negadījuma veida. Zāļu terapija hemorāģiskā insulta gadījumā ietver šādu grupu narkotiku lietošanu:

• pretsāpju līdzekļi;
• trankvilizatori;
• pretvemšanas līdzekļi.

Turklāt tiek veikta aktīva koagulopātiju korekcija (protamīna sulfāta izrakstīšana heparīna, K vitamīna un svaigas saldētas plazmas pārdozēšanas gadījumā netiešo antikoagulantu ārstēšanā, trombocītu masas pārliešana trombocitopēnijas gadījumā)..

Ar intrakraniālu hematomu, kuras diametrs pārsniedz 3 cm, tiek izskatīts jautājums par ķirurģisku iejaukšanos.

Išēmiska insulta medicīniskās ārstēšanas shēma ir nedaudz atšķirīga. Tas ietver šādas zāles:

• trombolītiskie līdzekļi;
• tiešas un netiešas darbības antikoagulanti;
• antiagregantu līdzekļi.

Jebkuram insulta veidam tiek veikts arī virkne vispārīgu pasākumu:

• pacienta uzraudzība visu diennakti, jo jebkurā laikā ir iespējama strauja viņa stāvokļa pasliktināšanās;
• asinsspiediena līmeņa kontrole un uzturēšana optimālā līmenī;
• pietiekama skābekļa padeve;
• infekciozo komplikāciju profilakse un ārstēšana;
• intrakraniāla spiediena pazemināšanās.

Profilakse

Ņemot vērā smago jebkura insulta gaitu, lielo pacientu nāves un invaliditātes risku, kļūst skaidrs, kāpēc katram pieaugušajam jāveic šīs slimības profilakse. To var raksturot vienā frāzē: veselīga dzīvesveida uzturēšana.

Insulta sadalījums hemorāģiskajā un išēmiskajā ir diezgan patvaļīgs, jo ar jebkuru slimības formu pacienta smadzeņu audos vienlaikus parādās gan hemorāģiski, gan išēmiski perēkļi.

Veselīga dzīvesveida jēdziens ietver:

1. Pareiza uzturs. Jāsamazina taukainu, pikantu, sāļu, pikantu ēdienu, konditorejas izstrādājumu, dzērienu ar kofeīnu patēriņš. Uzturā jāiekļauj pietiekams daudzums dārzeņu un augļu, piena produktu ar zemu tauku saturu, zivīm un jūras veltēm, graudaugiem. Kafijas vietā labāk dzert zaļo vai zāļu tēju. Izvairieties no uzkodām ceļā, daudz mazāk ātrās ēdināšanas.
2. Fiziskā aktivitāte. Nepietiekamas fiziskās aktivitātes veicina svara pieaugumu, paaugstinātu asinsspiedienu, sirds un asinsvadu sistēmas un muskuļu un skeleta sistēmas slimību attīstību. Tāpēc katru dienu ir jāveic rīta vingrinājumi, jāveic pastaigas svaigā gaisā; ieteicams nodarboties ar veselības sportu (peldēšana, ūdens aerobika, joga, pilates).
3. Atmest smēķēšanu un alkohola lietošanu. Šie sliktie ieradumi nodara milzīgu kaitējumu veselībai un, pats galvenais, sirds un asinsvadu sistēmai..

Veselīgs dzīvesveids ļauj pasargāt sevi ne tikai no insulta, bet arī no citām sirds un asinsvadu sistēmas slimībām (sirds išēmiskās slimības, aterosklerozes, arteriālās hipertensijas), metabolisma (II tipa cukura diabēts, metaboliskais sindroms), muskuļu un skeleta sistēmas (osteohondroze, coxarthrosis).... Tas ir svarīgi, jo visbiežāk akūts cerebrovaskulārs negadījums notiek kā vairāku citu slimību komplikācija (ateroskleroze, arteriālā hipertensija, cukura diabēts, aptaukošanās, metaboliskais sindroms).

Insulta šķirnes viena no otras atšķiras ne tikai ar to attīstības patoloģiskajiem mehānismiem, bet arī ar klīniskajiem simptomiem..

Insulta profilakse ietver primāro slimību ārstēšanu, iemācot pacientiem paņēmienus par sava stāvokļa kontroli. Piemēram, ar cukura diabētu pacientiem jāspēj noteikt glikozes līmeni asinīs, izmantojot mājas glikometrus, saglabāt paškontroles dienasgrāmatu..

Šo viedokli apstiprina ilgtermiņa novērojumu rezultāti. Veselīga dzīvesveida aktīva popularizēšana Rietumeiropā sākās 1972. gadā, un šajā laikā insulta biežums tajos ir samazinājies par vairāk nekā 55%.

Video

Piedāvājam video apskatīšanai par raksta tēmu.

Pirmās insulta pazīmes

Insults ir briesmīga katastrofa ne tikai pašam cilvēkam, bet arī visai viņa ģimenei. Galu galā tikai labākajā gadījumā pēc šīs slimības būs neliels runas defekts vai nelieli kustību traucējumi.

Bet ir cerība! Vairumā gadījumu ķermenis iepriekš brīdina par gaidāmo katastrofu. Un, ja nebija pazīmju vai jūs tos nokavējāt, tad viss nav zaudēts: kvalificēta palīdzība, kas tiek sniegta pirmajās 1-1,5 stundās no slimības sākuma, dod iespēju izkāpt ar "nelielu nobīdi", ja insults ir išēmisks..

Kas ir išēmisks insults? Ar kuru un kad viņam vajadzētu būt aizdomām vispirms? Kādas ir pirmās insulta pazīmes? Ko darīt, ja tie rodas? Izlasiet atbildes uz šiem un dažiem citiem jautājumiem zemāk..

Pirmās insulta pazīmes

• izteikta ekstremitātes vājuma parādīšanās, kuru dēļ tā nevar veikt savu funkciju (paaugstināties vai atbalstīt ķermeņa svaru). Parasti tiek skartas abas ekstremitātes vienā pusē - roka un kāja;
• sejas asimetrijas parādīšanās, ko var redzēt ar šķību smaidu, nolaižot mutes stūri vai nolaižot augšējo plakstiņu vienā pusē;
• neskaidra runa (jūs nesaprotat, ko viņš saka), grūtības to saprast (viņš nesaprot, ko jūs sakāt) vai neatbilstība; kustību koordinācijas pārkāpums;
• asas redzes pasliktināšanās;
• pēkšņs samaņas zudums, pēc kura ir vai nu grūti cilvēku atdzīvināt, vai, ja viņš joprojām spēja pamosties, parādās iepriekš minētās pazīmes: sejas asimetrija, nespēja pārvietoties, runas problēmas.

Insulta atpazīšanas paņēmiens, kas nosaukts par pārbaudāmā simptoma pirmajiem burtiem - SHOCK:

• U ir smaids: ja jūs lūdzat pacientam smaidīt, smaids būs greizs;
• D - kustība: atbildot uz lūgumu vienlaikus pacelt abas rokas (vai kājas - ja cilvēks guļ), viņš to nevarēs izdarīt: viena ekstremitāte manāmi atpaliks vai vispār nespēs kustēties;
• A ir artikulācija, tas ir, runas aparāta kustība vārdu izrunas laikā. Ja artikulācija ir traucēta, tad cilvēka runa kļūst neskaidra, nesaprotama, kamēr lūpas un mēle gandrīz nekustas;
• P ir risinājums. Tas ir, ja redzat, ka simptomi ir pozitīvi, zvaniet uz "Ātro palīdzību".

Diemžēl klasiskos simptomus ne vienmēr novēro. Slimība var sākties pavisam savādāk, un tikai pēc kāda laika izraisīt jebkādu kustību un muskuļu tonusa asimetriju parādīšanos. Tas ir atkarīgs no insulta veida: išēmisks vai hemorāģisks.

Išēmisks un hemorāģisks insults

Šie 2 smadzeņu katastrofu veidi attīstās pilnīgi atšķirīgi. Kas viņiem ir kopīgs, ir tikai viņu rezultāts: smadzeņu daļai pārstāj piegādāt asinis un mirst.

Pirmie išēmiskā insulta simptomi

Išēmisks insults ir situācija, kad pēkšņi tiek bloķēts vienas smadzeņu artērijas lūmenis. Tas parasti attīstās no rīta, pēc tam, kad asins plūsma galvā, samazināta naktī, sāk atjaunoties.

No ārpuses runas traucējumi var izskatīties kā cilvēks, kurš atkārto vienu zilbi, izrunā nesakarīgas skaņas vai vārdus, kas nepievieno atsevišķu teikumu. Varbūt viņš tikai skatās uz radiem, nesaprotot viņam adresēto runu.

Var ciest arī redze, var tikt traucēta koordinācija un parādīties gaitas nestabilitāte.

Var rasties samaņas zudums išēmiska insulta gadījumā, taču tas notiek reti. Arī šīs slimības vemšana nav raksturīga..

Pirmās hemorāģiskā insulta pazīmes

Atbilstoši pārraušanās trauka un izplūdušo asiņu lokalizācijai, hemorāģisko insultu iedala 4 veidos:

1. asiņošana smadzenēs;
2. asiņošana smadzeņu kambaros;
3. asiņošana telpās starp smadzenēm (subarachnoid asiņošana);
4. jaukts tips: asiņošana kambaros un smadzeņu audos, telpā starp membrānām un smadzeņu audos, plaši izplatīta asiņošana: kambaros, smadzeņu audos un starp membrānām.

Subarachnoid asiņošana bieži sākas arī pēc stresa vai fiziskas slodzes, dienas laikā. Personai pēkšņi rodas briesmīgas galvassāpes, ko pat var raksturot kā "sitienu ar galvu ar kaut ko smagu". Sāpes parasti pavada vemšana 1-2 reizes, pēc tam var attīstīties īslaicīgs samaņas zudums. Dažreiz to pavada krampji, kad ķermenis vai nu tiek vilkts "kā aukla", vai arī roku un kāju muskuļi sāk sarauties. Apziņas nav, bieži tiek traucēta elpošana (cilvēka mēle nogrimst), lūpu un ādas gļotāda iegūst zilganu nokrāsu.

Pēc tam cilvēks var pat piecelties, staigāt. Spēcīgas galvassāpes viņu turpina uztraukt. Laika gaitā tā nepietiekamība, miegainība būs jūtama arvien pamanāmāk.

Ja cilvēks neatgūst samaņu 10 minūšu laikā, tas norāda uz iespējamo asiņošanu smadzeņu dzīvībai svarīgos apgabalos: stumbra, kambaru, smadzenīšu.

Skatīt arī:

Insulta ierosinātāji

Insults reti attīstās no nulles. Lielākoties ķermenis brīdina cilvēku par gaidāmo katastrofu.

Išēmiska insulta gadījumā tas izskatās kā nejutīgums ekstremitātēs, runas traucējumi, stipras galvassāpes, neskaidra redze vai smags reibonis. Tas ilgst no vairākām minūtēm līdz vairākām stundām un pats par sevi pazūd. Medicīnā šo stāvokli sauc par pārejošu išēmisku lēkmi (TIA), un tautā to sauc par mikrotreipu.

Hemorāģiskais insults, īpaši tāda veida kā subarahnoidālā asiņošana, var turpināties bez jebkādiem "brīdinājuma simptomiem". Dažos gadījumos hipertensīvas krīzes kļūst par priekšvēstnešiem - spiediena palielināšanos līdz lielam skaitam, ko papildina dažādi simptomi: galvassāpes, pārejošs aklums, sāpes sirdī..

Šādus prekursorus var atkārtot daudzas reizes, vai arī tie var būt tikai vienu reizi, pēc tam attīstās insults. Tāpēc labākais risinājums ir konsultēties ar neirologu, kad parādās pat viens TIA. Ja jūs ciešat no arteriālās hipertensijas un neko nelietojat, tad jums tas jāsāk. Īpaši ātri jāveic pasākumi, ja spiediens sāka paaugstināties vai bija vismaz viena hipertensīva krīze.

Insulta riska faktori

Kuros radiniekos vismazākā reibonis vai galvassāpes jāuzskata par insulta izraisītājiem?
Tie ir cilvēki:

• cieš no hipertensijas;
• kam ir manāmi atmiņas traucējumi, palielināts galvassāpju biežums, biežas garastāvokļa maiņas (tas liecina par smadzeņu asinsvadu aterosklerozi)
• smēķētāji;
• cieš no išēmiskas sirds slimības;
• liekais svars;
• ar apakšējo ekstremitāšu varikozām vēnām;
• cieš no aritmijas;
• ir augsts holesterīna līmenis asinīs;
• ja sieviete lieto kontracepcijas tabletes.

Pārbaude, ar kuras palīdzību jūs varat uzzināt par gaidāmo insulta pieeju

Zinātnieks Manvelovs atklāja pazīmes, kas pamanāmas personai bez medicīniskās izglītības, kas norāda uz smadzeņu asinsrites pārkāpumu. Tagad jūs varat tos atpazīt, atbildot uz jautājumiem:

1. Vai jums ir galvassāpju lēkmes, kas rodas "laika apstākļos" vai pēc pārmērīgas darba.
2. Vai ir reibonis, kas parādās miera stāvoklī un pasliktinās, kad sāk kustēties.
3. Vai ir troksnis ausīs, pat dažreiz.
4. Vai dažiem pasākumiem ir izstrādāta elektrības padeve.
5. Vai sniegums ir mainījies nesen??
6. Vai miegainība ir palielinājusies? Vai ir parādījies bezmiegs?

Ja pēdējo trīs mēnešu laikā vismaz 2 simptomi atkārtojas 1 vai vairāk reizes nedēļā, jums ir augsts insulta attīstības risks. Jums jāsazinās ar neirologu, jāveic Doplera ultraskaņa un jāievēro ārsta ieteikumi.

Citas slimības ar simptomiem, kas līdzīgi insultam

Jūs ne vienmēr esat mājās, un jūs ne vienmēr varat pamanīt slimības sākumu. Atrodot savu radinieku “dīvainā” stāvoklī, jums jāsaprot, ka to var izraisīt ne tikai insults.

Tātad, ja tā ir krampji, tā var būt arī epilepsijas lēkme. Šajā gadījumā jūs sākat sniegt pirmo palīdzību, kā aprakstīts zemāk, izsauciet ātro palīdzību. Tad jūs skatāties: ja apziņa nav atjaunota vai ja tā tiek atjaunota, bet cilvēks ir kļuvis nepietiekams, viņa seja ir savīti vai ekstremitātes nekustas, tas ir insults. Ja viss iet vienā līmenī - epilepsija.

Subarachnoid asiņošana ir ļoti līdzīga meningītam, abos gadījumos pat temperatūru un spiedienu var palielināt. Šeit jums jāņem vērā tāds faktors, ka meningīts neattīstās no nulles vai pēc stresa. Pirms tam sākas vai nu saaukstēšanās, vai vidusauss iekaisums, vai pneimonija.

"Dīvains" stāvoklis un galvassāpes var būt ar insultu un migrēnu. Bet insultam ir raksturīgs apjukums, ar migrēnu tas tiek saglabāts. Ar insultu parādās sejas asimetrija, traucēta ekstremitāšu kustība, tas nav raksturīgi migrēnai.

Ko darīt, kad parādās pirmās insulta pazīmes

1. Izsauciet ātro palīdzību, pasakot dispečeram, ka ir insults.
2. Atveriet ventilācijas atveres, logus, lai telpā nonāktu vairāk gaisa.
3. Ja pacients ir pie samaņas, novietojiet viņu uz muguras tā, lai viņa galva būtu apmēram 30 grādus augstāka par ķermeni. Viņam jāizmēra asinsspiediens un, ja tas ir augsts, jādod zāles, kuras viņš parasti lieto..
4. Ja pacients ir bezsamaņā, viņš arī jāuzliek uz muguras ar salocītu palagu vai cietu spilvenu zem galvas. Pacienta galva ir pagriezta uz sāniem tā, ka, ja viņš sāk vemt, viņš neaizrauj vemšanu. Ja mutē ir noņemamas protēzes, tās ir jānoņem. Bezsamaņā esošai personai nedod zāles asinsspiediena pazemināšanai!
5. Pirms ātrās palīdzības ierašanās noteikti novērojiet stāvokli.
6. Attīstoties krampjiem, jums jāievēro elpošana: ja tā apstājas, mēģiniet atvērt zobus ar karoti vai citu improvizētu priekšmetu. Pēc tam, kamēr krampji nav apstājušies, jums jāpieliek abu roku īkšķi uz apakšžokļa stūriem un jānovieto visi pārējie 8 pirksti zem zoda, apakšējie zobi jānogādā priekšā no priekšpuses.

Insults

Katru gadu Krievijā no insulta saslimst no 500 līdz 700 tūkstošiem cilvēku. Mirstība no insulta ir aptuveni 300 tūkstoši cilvēku gadā. Gada laikā apmēram puse no insulta pacientiem mirst, un 90% cilvēku ir dziļi invalīdi.

Insults ir pēkšņs akūts smadzeņu asinsrites traucējums, kurā daļa smadzeņu mirst.

Atkarībā no tā, kura smadzeņu daļa tiek ietekmēta, insulta slimnieks zaudē noteiktas smadzeņu funkcijas un dažādi orgāni pārstāj darboties atbilstoši.

Insulta veidi

Pastāv divi galvenie insulta veidi - išēmisks un hemorāģisks..

Ar išēmisku insultu pacientam trombs sarecē vienu no smadzeņu artērijām. Tas noved pie asins plūsmas pārtraukšanas caur artēriju un smadzeņu audu, kas atrodas "lejpus", pakāpeniskas nāves. Sešu stundu laikā pēc kuģa aizsprostojuma notiek smadzeņu nāve. Šo situāciju dažreiz sauc par "smadzeņu infarktu".

Hemorāģiskā insulta gadījumā asinsizplūdums smadzenēs rodas asinsvadu sienas integritātes pārkāpuma dēļ. Šis insulta veids ir retāk sastopams, taču tā sekas parasti ir postošas..

Pastāv insulta veidi, kas apvieno gan artēriju aizsērēšanu ar trombu, gan smadzeņu asiņošanu.

Insulta pazīmes

• Pēkšņi zaudējis redzi.
• Acīmredzams koordinācijas trūkums.
• Roku, kāju vājums.
• Vārdu izpratnes vai runas spējas zaudēšana.
• Pazemināta jutība.
• Smagas galvassāpes, ko var pavadīt vemšana.
• Pēkšņs vājums un reibonis.
• Grūtības ar izrunu un vides uztveri.
• Neskaidra redze.
• Apziņas mākoņi.

Kā būt pārliecinātam par insulta diagnozi?

Palūdziet personai pasmaidīt. Ar insultu smaids būs greizs.

Palūdziet pacelt rokas uz augšu, ja muskuļi ir vāji, to nevar izdarīt, jūs varat redzēt kustību atšķirības labajā un kreisajā pusē.

Palūdziet cietušajam pateikt vienkāršu teikumu. Uzbrukuma laikā cilvēks runās lēnām, klupdams. Tas izklausās kā iereibuša cilvēka runa.

Palūdziet izsist mēli - mēles gals novirzās uz smadzeņu fokusu.

Pirmā palīdzība insulta gadījumā

Pacienti ar akūtiem smadzeņu asinsrites traucējumiem nekavējoties jāhospitalizē slimnīcā. Ar insultu visdārgākās ir pirmās slimības minūtes un stundas, jo tieši šajā laikā medicīniskā aprūpe var būt visefektīvākā..

Insulta cēloņi

• Aptaukošanās.
• Zema fiziskā aktivitāte.
• Hipertoniska slimība.
• Smēķēšana un alkoholisms.
• Smadzeņu aneirismas.
• Cukura diabēts.
• Sirds un asinsvadu slimības.
• Augsts holesterīna līmenis.
• Paaugstināta asins recēšanu (biežs iemesls ir ūdens trūkums).
• Iedzimtība (ģenētiska un vecāku).

Kontrolēti riska faktori

1. Augsts asinsspiediens - spiediens virs 160/90 mm Hg. palielina asinsvadu katastrofas iespējamību četrkārtīgi un spiedienu no 200/110 mm Hg. - desmit reizes.

Augšējo spiedienu ietekmē:

• psihoemocionālais stāvoklis (stress, nervu spriedze utt.)
• jautājumi, kas saistīti ar mugurkaula kakla daļu (ir nopietni nervu pinumi un asinsvadu veidojumi, kas var ietekmēt spiediena palielināšanos): osteohondroze, dažāda veida traumas.

Zemāks spiediens ir atkarīgs no virsnieru un aknu darba. Aknas ir atbildīgas par visu hormonu, kas atrodas mūsu ķermenī, kā arī visu bioloģisko vielu izdalīšanos.

Spiedienu ietekmē arī dzeramā ūdens daudzums (30 ml uz 1 kg svara netiek ņemtas vērā tējas, kompoti, kafija, zupas), kā arī asins recēšanu.

2. Sirds slimības, piemēram, priekškambaru mirdzēšana, palielina insulta risku trīs līdz četras reizes. Insulti, ko izraisa trombu veidošanās sirdī, izceļas ar smagumu un biežāk izraisa pacientu invaliditāti.

3. Cukura diabēts trīs līdz piecas reizes palielina insulta attīstības varbūtību. Tas ir saistīts ar aterosklerozes un hemorheoloģisko traucējumu agrīnu attīstību pacientiem ar cukura diabētu..

4. Smēķēšana palielina asinsvadu katastrofu iespējamību divas reizes sakarā ar paātrinātu miega artēriju aterosklerozes attīstību.

5. Augsts kopējā holesterīna un zema blīvuma lipīdu līmenis ir netiešs insults attīstības riska faktors: ar to ir saistīta aterosklerozes attīstība; alkohola lietošana var palielināt insulta risku pat trīs reizes.

6. Dzīvesveida faktori:

• slikta uztura,
• liekais svars,
• fizisko aktivitāšu trūkums,
• psihoemocionālais stress.

Primārie insulta profilakses pasākumi

Narkotiku terapija asinsspiediena līdzsvarošanai.

Asins atšķaidītāju lietošana (išēmisks insults).

Centieties apturēt aterosklerozes progresēšanu (išēmisku insultu).

Pārtika, kas paātrina asinsriti smadzenēs (išēmisks insults).

Zāles, kas uzlabo vielmaiņas procesus smadzenēs (išēmisks insults).

Produkti, kuru mērķis ir novērst paaugstinātu asinsspiedienu (hemorāģisko insultu).

Nomierinoša pārtika paaugstinātas trauksmes (hemorāģiskā insulta) gadījumā.

Līdzekļi asinsvadu sieniņu stiprināšanai un to tonusa palielināšanai (hemorāģiskais insults).

Sekundārie insulta profilakses pasākumi

1. Uzturot asinsspiedienu hipertensijas gadījumā nemainīgā līmenī. Tieši šis indikators visvairāk nosaka insulta rašanos..
2. Cukura diabēta ārstēšana. Asinsvadu sienas ir bojātas diabēta dēļ.
3. Svara zudums. Ir novērota likumsakarība, ka, jo vairāk cilvēkam ir liekais svars, jo lielāka iespējamība, ka viņš attīstīs insultu (gan hemorāģisku, gan išēmisku)..
4. Pastāvīga asins recēšanas kontrole. Paaugstināta asins recēšana noved pie asins recekļu veidošanās, kas var palēnināt vai pilnībā bloķēt asinsvadu asins plūsmu.
5. Pastāvīga holesterīna līmeņa kontrole asinīs. Aterosklerozes ārstēšana.
6. Atbrīvošanās no sliktiem ieradumiem, piemēram, smēķēšanas un alkohola. Smēķēšana izraisa asinsvadu sašaurināšanos.
7. Darbs ar iekšēju garīgu stresu un problēmām, garīgo procesu atjaunošana. Miega, uztura un fizisko aktivitāšu normalizēšana.

Kādas programmas izmanto insulta profilaksei un atjaunošanai?

Wellness programma "Asinsvadu aizsardzība"

1. Aterosklerozes profilakse;
2. Progresējoša ateroskleroze;
3. Stāvoklis pēc akūta smadzeņu asinsrites traucējuma (mēs iesakām pagarinājumus lietot Mind-Max un Ginkgo / Gotu Kola);
4. Sirds išēmiskā slimība (kā pagarinājums ieteicams papildus lietot Coenzyme Q10 Plus, Hawthorn Plus, Collolid Minerals ar Acai sulu);
5. Tīklenes deģeneratīvo slimību profilakse un kompleksa terapija (papildus ieteicams lietot Perfect Eyes NSP);
6. Mikrocirkulācijas uzlabošana.

Wellness programma "Skaidra galva"

Programma "Skaidra galva" ir paredzēta galvenokārt cilvēkiem, kuri smagi strādā, nodarbojas ar intelektuālo darbu un bieži ir pakļauti emocionālam stresam. Šis komplekts noteikti būs noderīgs studentiem un skolniekiem, kuriem ir palielināta akadēmiskā darba slodze. To var izmantot arī smadzeņu asinsrites negadījumos un gados vecākiem cilvēkiem, kuriem raksturīga samazināta smadzeņu darbība..

Wellness programma "Antistress"

Smags / pastāvīgs stress ļoti nopietni kaitē cilvēka veselībai. Tās dēļ, pirmkārt, cieš fiziskā veselība - pazeminās imunitāte, bieži saslimstam ar saaukstēšanos, saasinās mūsu hroniskās slimības, stress ietekmē mūsu izskatu. Tas viss savukārt kļūst par papildu jūtu, satraukuma avotu. Tie. stress ietekmē gan garīgo veselību, gan emocionālo labsajūtu. Mēs sākam biežāk sajukt, dusmīgi, nervozi. Antistresa programma tika izveidota, lai palīdzētu stiprināt nervu sistēmu, uzlabotu emocionālo stāvokli un aizsargātu mūsu ķermeni no briesmu negatīvās ietekmes.

Labsajūtas programma "Jūsu aknu veselība"

Programma "Jūsu aknu veselība" galvenokārt tiek izmantota kā profilaktisks līdzeklis, kas palielina aknu efektivitāti un izturību nelabvēlīgās situācijās: paaugstināta toksisko un zāļu slodze, liekais svars utt. Tā ir paredzēta arī cilvēkiem ar akūtiem vai hroniskiem aknu darbības traucējumiem. dažādas izcelsmes: hepatīts, ieskaitot vīrusu hepatītu, hepatoze, ieskaitot taukaino hepatozi, toksiski aknu bojājumi pēc medikamentu lietošanas, aknu mazspēja, žultsceļu disfunkcija utt. kā papildinājums galvenajam ārstējošajam ārstam,.

Labsajūtas programma "Veselīga sirds"

Lietošanas indikācijas:

1. Sirds išēmiskā slimība (papildināta ar faktoru iecelšanu, kas veicina glikozes kā enerģijas avota - α-liposkābes) izmantošanu,
2. Sirds mazspēja (papildināta ar L-karnitīna avotu izrakstīšanu),
3. Progresējoša koronāro artēriju ateroskleroze (mēs papildinām ar antioksidantu iecelšanu - C vitamīns NSP un E vitamīns, vai arī mēs savienojam programmu Veselīgi kuģi),
4. Stāvoklis pēc akūta miokarda infarkta (mēs iesakām lietot produktus, kas uzlabo asins plūsmu - Ginkgo / Gotu Kola, Ķiploki, Morinda, kā arī produktus, kas ir L-karnitīna avoti),
5. Sirds aritmijas (mēs papildinām ar magnija helāta, kā arī kālija, taurīna, orotiskās skābes, molibdēna - superkompleksa, holīna - lībiešu sardzes produktu - iecelšanu),
6. Hipertensija (mēs iesakām papildus lietot tādus produktus kā BPC, Ci-Cey, magnija helāts, Gotu Kola, ķiploki, kā arī L-karnitīna pārtikas avoti, kuriem ir izteikta hipotensīva iedarbība).

būt veselam!

Neirologa, imunologa, refleksologa Jurija Čistjakova ieteikumi

Pilns materiāla ieraksts par tēmu “Insults. Iemesli. Riska grupas. Profilakse. Atveseļošanās no insulta. NSP produktu atbalsts ”var dzirdēt zemāk:

Insults. Insulta cēloņi, simptomi, veidi un ārstēšana

Laba diena, dārgie lasītāji!

Šodienas rakstā mēs ar jums apsvērsim šādu dzīvībai bīstamu slimību kā insultu, kā arī tās cēloņus, simptomus, veidus, insulta profilaksi un ārstēšanu ar tradicionāliem un tautas līdzekļiem. Turklāt mēs uzzināsim, kā rīkoties, lai atgūtuies no insulta. tātad.

Insults ir akūti smadzeņu asinsrites traucējumi, kas izraisa nervu šūnu bojājumus un nāvi.

Insulta briesmas slēpjas tā negaidītajā un ļoti straujajā attīstībā, kas daudzos gadījumos beidzas ar nāvi, tāpēc pie pirmajām insulta pazīmēm nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība! Savlaicīga medicīniskā aprūpe var samazināt smadzeņu bojājumus un novērst iespējamās komplikācijas.

Vēl viens nepatīkams "pārsteigums", ko pārnēsā insults, ir tā cilvēka invaliditāte, kurš to pārdzīvoja, jo statistika apgalvo, ka 70–80% cilvēku pēc insulta cieš no invaliditātes.

Insults ietver šādus patoloģiskus stāvokļus vai to veidus - smadzeņu asiņošana, smadzeņu infarkts un subarachnoidāla asiņošana.

Insults. ICD

ICD-10: I60-I64
ICD-9: 434.91

Insulta cēloņi

Kā mēs jau zinām, dārgie lasītāji, insults rodas asinsrites pārkāpuma rezultātā noteiktā smadzeņu apgabalā. Tas pats pārkāpums vai patoloģija rodas smadzeņu asinsvada aizsprostojuma un plīsuma rezultātā. Apskatīsim, kas patiesībā var izprovocēt šo asinsrites traucējumus?

Faktori, kas palielina insulta attīstības iespējamību:

- hipertensija (hipertensija - paaugstināts asinsspiediens);
- miega artēriju stenoze;
- tromboze;
- embolija;
- asins recēšanas pārkāpums;
- smadzeņu aneirismas;
- sirds ritma traucējumi;
- ateroskleroze un citas sirds un asinsvadu slimības;
- diabēts;
- slikti ieradumi (smēķēšana, alkohola un narkotiku lietošana);
- bezmiegs;
- aptaukošanās;
- miega apnoja - apstāšanās elpošana ilgāk par 10 sekundēm;
- ķermeņa hipotermija;
- ievainojumi;
- vecums - pieaugot vecumam, asinsvadu un sirds veselības stāvoklis.

Insulta veidi

Išēmisks insults (smadzeņu infarkts)

Šis insulta veids notiek visbiežāk - 90% no visiem gadījumiem. Tas rodas smadzeņu artēriju sašaurināšanās vai aizsprostošanās rezultātā, kā dēļ krasi samazinās asins plūsma tajās - išēmija. Nepietiekamas asins plūsmas dēļ smadzeņu šūnām tiek atņemtas barības vielas ar skābekli un dažu minūšu laikā tās var sākt nomirt..

Išēmiska insulta veidi:

Trombotisks insults. Tas rodas, kad vienā no artērijām, kas piegādā asinis smadzenēm, veidojas asins receklis (asins receklis). Parasti trombs veidojas vietās, kuras skar ateroskleroze. Šis process var notikt vienā no miega artērijām, kā arī citās kakla vai smadzeņu artērijās..

Emboliskais insults. Tas rodas, ja asinsvados ārpus smadzenēm veidojas asins receklis, tāpēc to sauc par emboliju. Šāda veida insultu izraisa priekškambaru mirdzēšana (neregulāra sirdsdarbība).

Hemorāģisks insults (intracerebrāla hematoma)

Tas veido apmēram 10% gadījumu. Hemorāģisks insults attīstās asinsvada noplūdes vai plīsuma rezultātā.

Hemorāģiskā insulta veidi:

Intracerebrāla asiņošana. Tas rodas, kad asinis no smadzeņu asinsvada plūst apkārtējos audos ar šūnu bojājumiem. Smadzeņu šūnas ir bojātas traucētas asins piegādes dēļ.

Subarachnoid asiņošana. Asiņošana attīstās artērijās netālu no smadzeņu virsmas, un asiņošana notiek telpā starp smadzeņu virsmu un galvaskausu. Par šāda veida insultu signalizē pēkšņas stipras galvassāpes..

Pārejoša išēmiska lēkme (TIA) vai mikroinsults

Šim tipam raksturīga īsa (mazāk nekā 5 minūtes) insulta simptomu epizode..

Mikrostruktūrā asins receklis traucē asins plūsmu smadzeņu daļā, bet nerada būtisku kaitējumu, jo kuģa aizsprostojums ir īslaicīgs.

Svarīgs! Ar mikrotreipu, tāpat kā ar insultu, ir nepieciešams steidzami izsaukt ātro palīdzību, pat ja simptomi ir pilnībā izzuduši. Mikrosakta simptomi norāda, ka asinsvadi, kas ved uz smadzenēm, ir daļēji bloķēti vai sašaurināti un pastāv insulta risks.

Pirmās insulta pazīmes un simptomi

Svarīgs! Ja rodas insulta simptomi, nekavējoties izsauciet ātro palīdzību.

Insulta simptomi:

- pēkšņs vājums;
- sejas, ekstremitāšu (bieži vien vienā pusē) muskuļu paralīze vai nejutīgums;
- runas traucējumi;
- redzes pasliktināšanās;
- stipras asas galvassāpes;
- reibonis;
- līdzsvara un koordinācijas zaudēšana, gaitas pārkāpšana.

Kā atpazīt cilvēkā insultu?

Ja pamanāt, ka cilvēks neuzvedas dabiski, tad nesteidzieties domāt, ka viņš ir piedzēries, iespējams, cilvēkam ir insults. Lai atpazītu šo slimību, pievērsiet uzmanību šādiem punktiem:

1. Padziļināti apskatiet, pajautājiet, vai personai nepieciešama palīdzība. Cilvēks var atteikties, jo viņš pats vēl nesaprata, kas ar viņu notiek. Personai ar insultu būs grūti runāt.

2. Lūdziet pasmaidīt, ja lūpu stūri atrodas citā līnijā un smaids šķiet dīvains - tas ir insulta simptoms.

3. Kratiet personas roku, ja ir insults, tad rokasspiediens būs vājš. Jūs varat arī lūgt pacelt rokas uz augšu. Viena roka spontāni nokritīs.

Ja cilvēks atklāj insulta pazīmes, tas ir nepieciešams:

1. Izsauciet ātro palīdzību.
2. Sniedziet personai pirmo palīdzību.

Insulta sekas

Insulta sekas katram cilvēkam izpaužas atšķirīgi. Dažiem cilvēkiem, paldies Dievam, nav nekādu seku, citiem var būt pārejoša vai pastāvīga invaliditāte, piemēram:

- muskuļu kustības paralīze vai zudums;
- traucēta runa vai rīšana;
- atmiņas zudums vai problēmas ar izpratnes skaidrību;
- sāpes vai nejutīgums dažās ķermeņa daļās;
- zaudēta spēja rūpēties par sevi.

Insulta diagnostika

Lai izrakstītu vispiemērotāko insultu ārstēšanas metodi, ir jānoskaidro, kurš šīs slimības veids notika, kā arī kādas smadzeņu daļas varēja būt skartas. Jāizslēdz arī iespējamie simptomu cēloņi, piemēram, smadzeņu audzējs vai zāļu reakcija..

Procedūras, kuras var noteikt insulta diagnosticēšanai:

Insulta ārstēšana

Insulta ārstēšana sastāv no 3 posmiem:

- neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšana;
- slimnīcas slimnīca;
- rehabilitācija (atveseļošanās).

Insulta pirmajās stundās ārsti sniedz neatliekamo palīdzību.

Pirmajās dienās slimnīcā tiek veikta intensīva aprūpe, kas samazina nāves risku, samazina smadzeņu bojājumus un novērš otrā insulta rašanos.

Svarīgs! Jebkura veida insulta ārstēšanai var izmantot daudzas dažādas zāles, taču atcerieties - visas zāles var izrakstīt tikai ārstējošais ārsts, un tās jālieto stingri pēc ieteikuma.!

Nākamās nedēļas un mēnešus pacientam tiek izrakstīti medikamenti, kā arī tiek pastāvīgi uzraudzīts veselības stāvoklis (tiek veikti atkārtoti izmeklējumi un testi).

Pēc ārstēšanas cilvēks tiek rehabilitēts dažādu procedūru, fizioterapijas vingrinājumu un masāžas veidā.

Išēmiska insulta ārstēšana

Šāda veida insulta ārstēšanas mērķis ir izšķīdināt asins recekli, kas bloķē asins plūsmu smadzenēs. Ārstēšanas laikā ārsti arī cenšas novērst atkārtotu insultu un citas iespējamās komplikācijas. Šim nolūkam zāles tiek izmantotas tablešu, injekciju, pilinātāju un dažādu medicīnisku procedūru veidā..

Zāles, kuras izraksta išēmiska insulta ārstēšanai:

Audu plazminogēna aktivators. Tas ir galvenais medikaments, kas ārstē išēmisku insultu, izšķīdinot asins recekļus. Bet tas nav piemērots visiem, jo ​​tajā ir skaidri ieteikumi uzņemšanai, daudz kontrindikāciju un blakusparādību.

Zāles var lietot ne vēlāk kā 3 stundas pēc tam, kad artērija, kas apgādā smadzenes, tiek bloķēta ar asins recekli. Vislabāk, ja zāles pacientam ievada stundas laikā pēc insulta sākuma. Ja ir pagājušas vairāk nekā 3 stundas, tad šo zāļu lietošanas risks ir lielāks par paredzamo ieguvumu. 6% cilvēku zāļu lietošana var izraisīt hemorāģisku insultu, īpaši cilvēki, kuri vecāki par 75 gadiem, ir jutīgi pret šo notikumu gaitu.

Audu plazminogēna aktivatorā var iekļūt, ja:

- precīzi apstiprināts ar analīzēm, ka insults ir išēmisks;
- kopš insulta sākuma ir pagājušas mazāk nekā 3 stundas;
- nākamos 3 mēnešus nebija galvas traumu vai sirdslēkmes;
- nekad iepriekš nav bijis insulta;
- iepriekšējās 21 dienās kuņģī, zarnās, nierēs nebija asiņošanas un asinis urīnā nav pamanījis;
- iepriekšējās 14 dienās nav veiktas ķirurģiskas operācijas;
- augšējais asinsspiediens ir zemāks par 185 mm Hg, bet apakšējais - zem 110 mm Hg. Art.;
- testi parādīja, ka asinis sarecēja normāli;
- cukura līmenis asinīs nav pārāk augsts.

Neskaitāmas kontrindikācijas un bīstamas blakusparādības samazina audu plazminogēna aktivatora lietošanas biežumu.

Prettrombocītu līdzekļi: "Clopidrogel", "Dipyridamol" utt..

Prettrombocītu līdzekļi nešķīst jau izveidojušos asins recekli, bet tie samazina jaunu asins recekļu veidošanās risku, tādējādi samazinot otrā insulta risku..

Antikoagulanti: "Varfarīns", "Dabigatran", "Heparīns" utt..

Antikoagulantiem ir daudz nopietnākas blakusparādības nekā prettrombocītu zāles, tāpēc tie tiek izrakstīti retāk.

Išēmiska insulta ārstēšanā tiek izrakstītas arī tabletes pret paaugstinātu asinsspiedienu, kā arī statīni, kas tiek lietoti ar paaugstinātu "sliktā" holesterīna līmeni.

Hemorāģiskā insulta ārstēšana

Hemorāģiskā insulta ārstēšana ir vērsta uz smadzeņu artērijā izveidotās asiņošanas iespējamu iespējamu apturēšanu, kā arī asins recekļa noņemšanu no tā, kas nospiež smadzenes. Šādos gadījumos ir norādīta neiroķirurģiskā operācija..

Turklāt, ārstējot hemorāģisko insultu, tiek izrakstītas paaugstināta asinsspiediena tabletes, kuras jālieto stingri saskaņā ar ārsta recepti..

Var izrakstīt arī: "Mannīts", barbiturāti vai steroīdi.

Insulta atgūšana (rehabilitācija)

Pēc izrakstīšanās no slimnīcas cilvēkam, kurš pārcietis insultu, nepieciešama atveseļošanās (rehabilitācija). Atjaunojoša pēcoperācijas terapija ir vissvarīgākais posms insulta ārstēšanā, jo sekundārā insulta attīstības risks saskaņā ar statistiku ir 4–14%.

Ļoti labi, nekavējoties nosūtiet personu uz specializētu rehabilitācijas centru.

Šādos centros cilvēkam palīdzēs atjaunot spēkus, ķermeņa funkcijas un atgriezties patstāvīgā dzīvē. Atveseļošanās efekts un ilgums ir atkarīgs no bojāto smadzeņu laukuma un bojājuma apjoma.

Insulta atkopšanas procedūras

Fizioterapijas vingrinājumi (kineziterapija). Tas tiek noteikts, lai atjaunotu pilnu kustības amplitūdu, izturību un veiklību, kā arī līdzsvara un pašaprūpes prasmes. Terapeitiskos vingrinājumus veic ārsta uzraudzībā, mērot pulsu un spiedienu. Fiziskās audzināšanas laikā ir obligāti jādod cilvēkam atpūta.

Pirmkārt, tā ir pasīva vingrošana, pacientam kustības veic rehabilitologs vai apmācīti radinieki, tad vingrinājumi kļūst sarežģītāki, cilvēks atkārtoti iemācās sēdēt, piecelties, stāvēt un staigāt, ēst, ģērbties, ievērot personīgās higiēnas noteikumus..

Masāža. Masāža sastāv no lēnas un vieglas glāstīšanas muskuļos, kuros palielinās tonuss. Iespējama arī berzēšana un maiga mīcīšana.

Anestēzija. Sāpju mazināšanai ir ieteicamas tādas procedūras kā elektroterapija, magnetoterapija un lāzerterapija. Procedūras mazina sāpes, aktivizē imunitāti, uzlabo mikrocirkulāciju utt..

Audu trofisma uzlabošana. Lai to izdarītu, izmantojiet: ozokerītu, parafīna aplikācijas, hidro procedūras utt..

Fiksējošā pārsējs. Tas ir parakstīts iekaisis plecu sindroms.

Runas rehabilitācija. Lai atjaunotu savu runu un saprastu citu runu, nodarbības tiek norīkotas pie logopēda-aphasiologa. Tie ietver vingrinājumus klasē, kā arī mājas darbus, lai atjaunotu rakstīšanu, lasīšanu un skaitīšanu..

Psiholoģiskā un sociālā adaptācija. Cilvēkam, kurš cietis no insulta, ļoti svarīgs ir draugu, ģimenes un draugu atbalsts, kurš viņu varētu apņemt ar rūpēm un mīlestību. Pozitīva attieksme ir būtiska pilnīgai atveseļošanai. Nepieciešams veselīgs psiholoģiskais klimats ģimenē, smaidi un palīdzība. Parādiet pacietību, sazinieties, atrodiet šai personai interesējošu nodarbošanos (hobiju), piedalieties kopā ar viņu kultūras un sabiedriskos pasākumos. Galu galā ne velti Svētie Raksti saka: “Jauka sirds ir veselīga kā zāles, bet skumjš gars izžāvē kaulus” (Salamana pamācības 17:22).

Insulta atgūšanas zāles

Pēc vispārīgiem ieteikumiem, kā atgūties no insulta, mēs apsvērsim zāles, kas palīdzēs mums veikt pēc insulta terapiju. Tātad…

Pēc hemorāģiskiem insultiem nedrīkst lietot asins atšķaidītājus, jo no šiem līdzekļiem palielinās slimības sekundārā attīstība. Visas pārējās zāles tiek izrakstītas atšķirīgi, neatkarīgi no insulta veida..

Zāles, kas uzlabo asins piegādi smadzenēm: Pentoksifilīns, Kavintons, Cerebrolizīns, aspirīna bāzes zāles.

Narkotikas, kas uzlabo vielmaiņas procesus smadzeņu šūnās: "Ceraxon", "Actovegin", "Solcoseryl", "Cinnarizin", "Ginkgo-Fort", "Cortexin".

Nootropics (zāles, kurām ir īpaša iedarbība uz augstākām smadzeņu funkcijām). Šādas zāles var stimulēt garīgo aktivitāti, uzlabot kognitīvās funkcijas, uzlabot atmiņu un palielināt mācīšanās spējas. Viena no efektīvākajām narkotikām šajā grupā ir Gliatilīns (holīna alfoscerāts).

Gliatilīns ir oriģināls centrālas darbības nootropiskas zāles. Zāļu fosfāta formula veicina labu absorbciju un ļauj ātri nodot aktīvo vielu smadzenēm. Gliatilīns ir drošs lietošanai, aizsargā neironus no bojājumiem, uzlabo nervu impulsu pārvadi un pozitīvi ietekmē šūnu membrānu struktūru. Lai sasniegtu visefektīvāko insulta ārstēšanu, ārsts var izrakstīt Gliatiln kursu. Izmantojot šo ārstēšanu, pacientam ir ātrāk domas procesu, atmiņas, motorisko funkciju un runas atjaunošanās.

Starp citiem nootropics var izcelt - "Piracetam", "Noofen", "Lucetam".

Apvienotie fondi: "Fezam", "Neuro-norm", "Tiocetam".

Izmantojiet arī:

"Glicīns" - samazina nervu sistēmas uzbudināmību);
"Sirdalud" - novērš muskuļu sasprindzinājumu, muskuļu spazmu un hipertoniskumu;
Zāļu tējas un zāļu tējas;
"Gidazepāms" un "Adaptol" - antidepresanti.

Insulta ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Tautas līdzekļus izmanto tikai kā ārstniecības līdzekļus pēc insulta, kā arī, lai novērstu slimības sekundāro attīstību. Pirms lietošanas vienmēr konsultējieties ar ārstu.!

Citronu. Ielieciet 1 kg citronu caur gaļas mašīnā un sajauciet iegūto putru ar 1 kg cukura. Uzglabā iegūto sastāvu ledusskapī stikla traukā. Katru rītu paņemiet 1 tējkaroti ar nelielu nelielu ķiploka daiviņu.

Olas. Katru rītu izdzeriet 2 neapstrādātas, mājās gatavotas olas. Tikai ņemiet vērā, ka vistas olas ir alerģiski pārtikas produkti. Ja parādās alerģijas pazīmes, pārtrauciet to lietošanu.

Datumi. Sīki nogatavojušos datumus nomizojiet un smalki sasmalciniet vai izberiet caur gaļas mašīnā. Ēdiet tos 2-3 reizes dienā pēc ēšanas. Ja ir grūti norīt, ņemiet šo pienu atšķaidītu.

Gudrais. Ielej 1 glāzi verdoša ūdens virs 1 ēd.k. karote salvijas lapu, uzkarsē līdz vārīšanās temperatūrai un izslēdziet siltumu. Ļaujiet produktam nostāvēties apmēram pusstundu. Mēnesi dzert novārījumu 2 malkas, 8-10 reizes dienā.

Pakāpiens ir balts. Ielejiet 2 tases degvīna pa 1 ēd.k. tējkaroti sasmalcinātu baltas zāles sakņu. Uzstājiet nedēļu, pēc tam celms. No rīta un vakarā pēc ēšanas atšķaida 25 pilienus tinktūras ar ūdeni un ņem.

Baltā āmuļa un japāņu sophora. Sajauc 50 g balto āmuļu un 50 g Japānas soporas un pār tiem ielej 0,5 litrus degvīna. Ļaujiet produktam brūvēt tumšā vietā 1 mēnesi, periodiski kratot trauku ar infūziju. Paņemiet infūziju 2 reizes dienā, 1 tējk. Pēc uzņemšanas 20 dienu laikā pauzējiet 15 dienas un atkārtojiet kursu.

Mumiyo. Paņemiet niecīgu mūmijas gabalu, sērkociņa galvas lielumu, un izklājiet to 2 ēd.k. karotes verdoša ūdens. Lietojiet līdzekli.

Lauru ziede. 3 ēd.k. Ielejiet 1 glāzi nerafinētas saulespuķu eļļas pār ēdamkarotēm sasmalcinātu lauru lapu. Ļaujiet produktam nostāvēties nedēļu, izkāš, nosmērē 2 reizes dienā (no rīta un vakarā) vietās, kuras paralizēts insults.

Lauru un priežu ziede. Atsevišķi sasmalcina lauru lapas un priežu skujas. Sajauciet 1 tējkaroti adatu un 6 tējkarotes lauru lapu. Kompozīcijai pievienojiet 12 tējkarotes sviesta. 2 reizes dienā berzējiet paralizētās ekstremitātes ar šo ziedi.

Salvijas vanna. Ielej 3 tases salvijas augu ar 2 litriem verdoša ūdens. Ļaujiet produktam nostāvēties 1 stundu, izkāš un ielej vannas istabā ar siltu ūdeni. Lietojiet šīs vannas katru otro dienu.

Insulta novēršana

Galvenais insulta novēršana ir riska faktoru identificēšana un novēršana. Apsvērsim pamatnoteikumus un ieteikumus, kas samazina insulta vai atkārtota insulta risku:

• esiet mierīgs un pozitīvs;
• uzturēt veselīgu svaru, izvairīties no aptaukošanās;
• ēst pareizi, koncentrējoties diētā uz svaigiem augļiem un dārzeņiem, lai ķermenis saņemtu visus vitamīnus un minerāļus, kas tam nepieciešami;
• ierobežojiet sevi ar sāls uzņemšanu;
• vadīt aktīvu dzīvesveidu;
• pietiekami gulēt, labākais miegs būs, ja cilvēks iet gulēt pulksten 21: 00–22: 00;
• atsakieties no sliktiem ieradumiem (alkohols, smēķēšana, narkotikas);
• kontrolēt asinsspiedienu (hipertensijas gadījumā);
• kontrolējiet cukura līmeni asinīs, ko var izdarīt ar glikometru;
• kontrolēt "sliktā" holesterīna līmeni asinīs.