Magnētiskās rezonanses attēlveidošanu izmanto, lai iegūtu datus par smadzeņu stāvokli, tās traukiem, hipofīzi, acu orbītām un deguna blakusdobumiem. Galvas MRI izmantošana atšķirībā no CT nenozīmē rentgena staru izmantošanu.

Aparāts, kurā tiek veikts pētījums, kopā ar datoru izmanto magnētu un radioviļņus, kas nepieciešami saņemto datu analīzei..

  • nosaka smadzeņu patoloģiskās struktūras
  • palīdz noteikt sāpju cēloņus galvā, problēmas smadzeņu audos un asinsvados
  • atklāj novirzes nazofarneksa dobumā, acs orbītu rajonā.

Ko parāda galvas MR??

Smadzenes ir svarīgs centrālās nervu sistēmas orgāns. Viņa pilnvērtīgais darbs ir cilvēka drošas dzīves atslēga.

Tas jāveic personām, kuras:

  • ilgstoši ir galvassāpes;
  • ar paaugstinātu noteiktu hormonu vērtību;
  • ir liekais svars;
  • patoloģijas virsnieru un vairogdziedzera darbā.

Kad pacients sūdzas par acu problēmām (muskuļu elastības samazināšanos, redzes nervu bojājumiem utt.), Tiek veikta acu orbītu pārbaude.

Arī MRI tiek veikts, kad tiek saņemts ievainojums: acī nonāk kraniocerebrāls, svešķermenis. Šajā gadījumā magnētiskās rezonanses attēlojums parādīs, kuras galvaskausa, galvas sūnas vai acu orbītas ir bojātas.

Ja ārstam ir aizdomas par aizsprostojumu smadzeņu traukos, tad tiek noteikts artēriju un vēnu pētījums. Ja rodas diskomforts mutes dobumā, traucēta koduma gadījumā tiek noteikts temporomandibular locītavas MRI.

Vispārīgas norādes par veikšanu:

  • iekaisuma slimības (infekcioza rakstura);
  • migrēna, ģībonis;
  • troksnis ausīs;
  • samazināta modrība;
  • asinsrites traucējumi;
  • smadzeņu jaunveidojumi (audzēji);
  • pastāvīgas deguna asiņošanas;
  • kustības koordinācijas pārkāpums;
  • jutības samazināšanās;
  • psihosomatiski traucējumi.

Tas ir uzticams veids, kā izpētīt iespējamās smadzeņu patoloģijas..

Kāds MRI izskatās migrēnas?

MRI migrēnām tiek veikts, ja persona sūdzas par regulārām galvassāpēm.

Pētījuma pamatā ir šāds algoritms: smadzeņu, pēc tam to asinsvadu gultnes un dzemdes kakla asinsvadu sistēmas skenēšana. Lai iegūtu vairāk informācijas, var veikt kakla asinsvadu angiogrāfiju.

Iegūtos attēlos migrēna izskatās kā vairāki perēkļi ar išēmisku izcelsmi ar traucētu asins plūsmu.

MRI attēls insulta gadījumā

MRI procedūra ļauj noskaidrot, vai cilvēkam ir bijis smadzeņu insults vai nē. Tomogrāfā uzņemtajā attēlā būs redzami bojāti trauki un dažas asiņošanas pēdas hemorāģiskā varianta gadījumā vai išēmijas zonas išēmiskā insulta gadījumā.

Kā ir smadzeņu MR?

Tā kā tomogrāfijas procedūra ir gara, tai nepieciešama iecelšana, lai samazinātu rindas un neērtības pacientam. Pārbaude tiek veikta klīnikās, kurās ir nepieciešamais aprīkojums, un kvalificēti ārsti, kuri interpretē pārbaudes rezultātus.

Pacients apgulties uz izvelkamā aparāta galda, un viņam tiek iedotas austiņas, lai procedūras laikā samazinātu trokšņa līmeni.

Klaustrofobijas, reiboņa un citu simptomu gadījumā pacientam jānospiež īpaša poga salonā, lai pabeigtu pētījumu. Pacientiem ar klaustrofobiju ir pieņemams atvērtās cilpas CT skeneris.

Ja ārsts izraksta anestēzijas ieviešanu cilvēkiem, kuri cieš no bailēm no ierobežotas vietas vai ilgstoši nevar būt nekustīgi, tad pirms skenēšanas jums:

  • Atteikties no ēdiena 8 stundas pirms anestēzijas (bērniem - 4 stundas);
  • Atteikties lietot alkoholu divas dienas pirms procedūras;
  • Pārtrauciet dzert šķidrumus (ūdeni, tēju, sulas) 2 stundu laikā.

Lai iegūtu skaidrāku audzēju un metastāžu diferenciāciju, magnētiskās rezonanses attēlveidošana tiek veikta, izmantojot kontrastu.

Sagatavošanās pētījumiem

Veicot aptauju, ir nepieciešami vairāki noteikumi:

  • No korpusa ir jānoņem visi metāla priekšmeti (rotaslietas, pulksteņi, protēzes), jo tos pievelk magnēts un pārbaudes laikā tie sakarst. No metāla izgatavoti svešķermeņi var savainot pacientu vai sabojāt dārgu ierīci.
  • Centieties nomierināties, lai netraucētu pētījumu laikā iegūto attēlu.

Procedūras ilgums

Laiks ilgst apmēram 20 minūtes, rezultāts ir pieejams 20-30 minūtēs. Pēc attēlu sērijas saņemšanas tie tiek nodoti speciālistam, kurš tos atšifrē. Pārbaudes rezultāti tagad visbiežāk tiek ierakstīti diskā vai USB zibatmiņā, retos gadījumos - lentē.

Ar iegūtajiem rezultātiem pacients vēršas pie ārsta, kurš pasūtīja izmeklēšanu.

Kā smadzeņu MRI tiek veikts bērniem??

Ja ir nepieciešams veikt MRI no bērna galvas, procedūras laikā vecākiem jābūt kopā ar bērnu. Mamma vai tētis nomierina un iedveš mieru.

Ja mazulis ir nemierīgs, visu laiku pārvietojas, var būt nepieciešama medikamentu nomierinošu līdzekļu ieviešana, lai nodrošinātu mazuļa nekustīgumu.

Rezultātu dekodēšana

Pēc procedūras pabeigšanas pacients saņem detalizētu rezultātu, kas tiek nodrošināts dekodēšanai ārstējošajam ārstam. Tieši smadzeņu MRI dekodēšana ir ticamas informācijas avots par patoloģisko procesu esamību vai neesamību šajā orgānā..

Izmantojot šos atšifrētos rezultātus, ārsts var nosūtīt pacientu tālākai pārbaudei, pēc kura tiek veikta galīgā diagnoze un tiek noteikts identificētās slimības ārstēšanas kurss..

Rezultātu atšifrēšana būs pieejama steidzami nākamajā stundā, ieplānotā - nākamajā dienā pēc pārbaudes. Paziņojiet pacientam pa tālruni vai SMS.

Kontrindikācijas

Kontrindikācijas smadzeņu MRI:

  • Elektronisko vidusauss implantu, lielu metāla implantu klātbūtne pacienta ķermenī;
  • Saspraužamie klipši, kas novietoti uz smadzeņu traukiem;
  • Uzstādīts Elizarova aparāts, kas fiksē dažādas kaulu daļas uz ekstremitātēm;
  • Liekais svars (virs 120 kg), liela pacienta jostasvieta.
  • bailes no slēgtas telpas;
  • grūtniecības sākums (1 trimestris);
  • psihiski traucējumi pacientam;
  • smaga sirds mazspēja;
  • nespēja palikt nekustīgam;
  • barjeru klātbūtne aizsardzībai pret nevēlamu grūtniecību (intrauterīna ierīce).

Ja pēc MRI jums ir galvassāpes, tad jums par to jāinformē speciālists, lai identificētu šī stāvokļa cēloņus.

MR izmaksas

Procedūras izmaksas nosaka veiktās skenēšanas sarežģītība, kā arī aparāts, uz kura tā tiek veikta.

Cik maksā procedūra, ir atkarīgs no klienta individuālajām īpašībām, klīnikas prestiža, pozitīvu pacienta atsauksmju skaita.

Aptuvenās pārbaudes izmaksas atkarībā no smadzeņu reģiona:

Pārbaudāmo smadzeņu nodaļaCena, berzēt.
Vispārējā pārbaude4200
Artērijas4000
Vēnas4000
Hipofīzes dziedzeris (ar papildu kontrastu)4600
Acs un redzes nervu orbītas4400
Deguna blakusdobumi4400
Temporomandibular locītavas6200
Smadzenes kopā ar artēriju pārbaudi7500

Šādas pārbaudes izmaksas ir saistītas ar tehnoloģiski sarežģītu aparātu veikšanai, klīniku profesionāla personāla darbu.

Kā pareizi sagatavoties smadzeņu MR ?

Smadzeņu MR ar kontrastu: indikācijas un kontrindikācijas

Kāda ir atšķirība starp CT un smadzeņu MR?

Kāpēc ejot tas noklikšķina galvā??

ESR rādītāji vīriešu un sieviešu asins analīzē

Smadzeņu izmeklēšanas MRI

Smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir neinvazīva diagnostikas procedūra, kuras būtība ir iegūt informāciju par funkciju un struktūru. Metodes pamatā ir ūdeņraža atomu un magnētiskā lauka mijiedarbība. Pirmie elektromagnētisko impulsu ietekmē maina to konfigurāciju. To papildina enerģijas izdalīšanās, ko reģistrē tomogrāfu sensori. Informācija tiek apstrādāta datorā un tiek parādīta monitorā gaišu un tumšu zonu veidā, kas imitē struktūru.

Kas ir MR?

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir nepieciešama, lai identificētu iekšējo orgānu, ieskaitot centrālo nervu sistēmu, patoloģijas. Galvas MRI ir viena no modernākajām slimību izpētes metodēm. Bez tā nav specializētu neiroloģisko klīniku un reanimācijas un intensīvās terapijas nodaļu, kur jums ātri jānosaka uzņemtā pacienta stāvoklis..

MRI ir detalizēta pārbaude. Skenēšana nav paredzēta kā regulāra diagnostikas metode atšķirībā no vispārējā asins vai urīna analīzes. Tomogrāfija tiek izrakstīta, ja jau ir aizdomas par nopietnu smadzeņu patoloģiju, piemēram, insultu vai audzēju.

Par MRI nozīmi: skenēšana atklāj izmaiņas smadzenēs akūtos apstākļos nākamajā stundā pēc traumas. Tas ļauj ārstiem pēc iespējas ātrāk veikt precīzu diagnozi, sākt reanimācijas pasākumus un izrakstīt ārstēšanas kursu. Neviena cita neiroattēlu metode nenodrošinās tik precīzu struktūru kā magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Pateicoties īpašai iekšējo orgānu izmeklēšanas metodei, magnētiskās tomogrāfijas šķirnes ar maksimālu precizitāti ļauj identificēt dažādas izcelsmes patoloģijas.

Kāda ir atšķirība starp galvas MRI un smadzeņu MRI: pirmajā tiek pārbaudīta visa galva (smadzenes, orbītas, galvaskausa velve, paranasālas deguna blakusdobumi), otrajā tiek apskatīti tikai smadzeņu patoloģiju (audzēji, insulti, hidrocefālija, hematomas) diagnostika.

Veidi un režīmi

Kādas ir šķirnes un kas ir iekļauts MRI:

  1. Difūzijas svērtā tomogrāfija. Metodi izmanto, lai izpētītu ūdens iekļūšanu bioloģiskajos audos. Šo metodi izmanto akūtu asinsrites traucējumu diagnostikā..
  2. Perfūzijas magnētiskā tomogrāfija. Metode pēta asiņu un asinsrites hemodinamiskās īpašības: asins plūsmas ātrumu, asins plūsmu caur traukiem, asins plūsmas šķēršļus. Izmanto audzēju un akūtu asinsrites traucējumu diagnostikā.
  3. Spektroskopiskā magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Pārbauda metabolismu smadzeņu šūnās. Tas ir noteikts diferenciāldiagnozei starp dažādām smadzeņu slimībām.
  4. Angiogrāfija. Metode tiek veikta ar kontrastu. Angio tomogrāfija atklāj asinsvadu slimības, piemēram, aterosklerozi.

Sīkāka informācija par MRI veidiem un režīmiem ir aprakstīta citā rakstā..

Smadzeņu MRI ar uzlabošanu ir režīms, kurā pacienta asinsritē tiek ievadīts kontrastviela, kas krāso traukus. Režīms palielina attēla detalizāciju.

Otrais režīms notiek bez pastiprināšanas. Šī ir klasiska magnētiskā tomogrāfija. Bez kontrasta uzlabošanas attēls nav tik detalizēts.

Indikācijas un kontrindikācijas

Smadzeņu MRI skenēšana ir norādīta šādos gadījumos:

  • Bieža ģībonis, koma, apziņas traucējumi.
  • Aizdomas par audzēju.
  • Vispārēji smadzeņu simptomi un paaugstināta intrakraniāla spiediena pazīmes: reibonis, slikta dūša un vemšana, drudzis, tumšāka acis.
  • Neiroloģiskā deficīta simptomi: runas zudums, jutības zudums jebkurā ķermeņa daļā, traucēta muskuļu izturība, redzes lauku zudums.
  • Krampji.
  • Autonomie traucējumi.
  • Bieži vien galvassāpes, galvassāpes, piemēram, trieciens galvai, atkārtotas migrēnas, klasteru cefalalģija.

Kad MR nav noteikts un kādos gadījumos tas ir kontrindicēts:

  1. Metāliskas un elektroniskas ķermeņa daļas, piemēram, mākslīgs elektrokardiostimulators, sirds vārsti vai integrēts dzirdes aparāts.
  2. Pirmais grūtniecības trimestris.
  3. Akūts un ļoti nopietns pacienta stāvoklis.
  4. Pacienta svars 130 kg un vairāk.

Kontrindicēts MRI ir kontrindicēts šādos gadījumos:

  • nieru un aknu darbības traucējumi;
  • individuāla neiecietība pret kontrastvielas sastāvdaļām;
  • cukura diabēts vai akūta sirds mazspēja.

Bērnam

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana tiek veikta ne tikai pieaugušajiem, bet arī bērniem. Bērnam var izrakstīt procedūru no dzimšanas brīža, jo skenēšana ar magnētiskajiem viļņiem nekaitē ķermenim.

Bērniem tiek noteikta procedūra atbilstoši indikācijām. Tās galvenokārt ir redzamas pazīmes, piemēram, hidrocefālija (kad galva ir nesamērīgi palielināta) un aizdomas par centrālās nervu sistēmas kroplībām, piemēram, mikrocefālija (mazi galvas izmēri).

Skenēšanas procedūru bērniem var veikt vispārējā anestēzijā. Pētījuma laikā ir nepieciešams gulēt nekustīgi: jebkura kustība izkropļos iegūto attēlu. Bērni, kas jaunāki par 3-4 gadiem, gandrīz nekad nevar pavadīt 30 minūtes bez pārvietošanās, tāpēc viņiem tiek veikta anestēzija, kas izraisa zāļu miegu. Vispārējā anestēzija nav kaitīga. Pēc MRI procedūras bērns pamostas un aizmirst notikumus pirms skenēšanas.

Bērniem no 4 līdz 12-13 gadiem nepieciešama psiholoģiska apmācība. Ārēji MRI mašīna var izskatīties iebiedējoša, taču tā ir pilnīgi nekaitīga un neizraisa diskomfortu. Vecāku uzdevums ir izskaidrot bērnam, ka procedūra ir nesāpīga..

Sagatavošanās procedūrai

Kopējs jautājums pirms skenēšanas: vai tas ir biedējoši? Magnētiskās rezonanses attēlveidošana bez kontrasta ir neinvazīva tehnika, tas ir, lai veiktu procedūru, jums nav jāiejaucas ķermenī, tāpat kā ar smadzeņu biopsiju. Kontrastēts MRI ir zāļu injekcija.

Tam nepieciešams katetru ievietot vēnā. Sāpju ziņā tas atgādina parasto zemādas injekciju vai Mantoux testu.

Vai sāp smadzeņu MR? Procedūras laikā ķermenis tiek pakļauts magnētiskajam laukam. Tas neizraisa sāpes. Vienīgais sāpju avots ir pacienta pašhipnoze. Procedūras laikā nevajadzētu sevi sāpināt, jo fiziski procedūra principā neizraisa nepatīkamas sajūtas.

  1. nedzeriet daudz ūdens;
  2. iztukšojiet urīnpūsli un kolu;
  3. nesmēķējiet un nelietojiet alkoholu dienā (tas kropļo skenēšanas rezultātu);
  4. atstājiet rotaslietas, pulksteņus un aproces mājās - pirms skenēšanas tos tomēr noņemsit;
  5. ja esat nervozs, paņemiet draugu vai ģimenes locekli un palūdziet klīnikas personālam skenēšanas laikā palikt istabā ar CT skeneri.

Kā notiek procedūra

  • Pacients ierodas nodaļā un ar tomogrāfu ieiet telpā. Tur viņu sagaida medmāsa un laboratorijas asistents. Pēdējais lasa instrukcijas un runā par procedūru..
  • Objekts mainās uz noteiktu halātu, noņem visas rotas, pulksteņus un citus metāla priekšmetus uz ķermeņa.
  • Iederas uz tomogrāfu galda. Lai veiktu skenēšanu ar kontrastu, medmāsa vēnā ievieto katetru. Pacients gaida, kad kontrastviela izplatīsies pa traukiem.
  • Mazais galds iebrauc magnētiskā tomogrāfa tunelī. Sākas skenēšana. Procedūras laikā MRI skaņas ir līdzīgas fona troksnim un kliedzošām skaņām. Tas ir normāli, un no tā nevajadzētu baidīties. Labi tehniķis var ieteikt austiņas vai ausu aizbāžņus. Pētījums kopumā ilgst no 15 līdz 30 minūtēm bez kontrasta, ar kontrastu - no 30 līdz 60 minūtēm. Šajā laikā jūs nevarat pārvietoties.
  • Pēc skenēšanas beigām galds iziet no tuneļa. Pacients pieceļas un gaida vēl 20-30 minūtes - tas ir svarīgi, jo ārstam ir jākontrolē pacienta reakcija uz kontrastvielu.
  • Pēc MRI pacients tiek atbrīvots.

Pēc procedūras ārsts datorā saņem smadzeņu attēlu.

Grūtniecības laikā

Grūtniecības laikā var veikt MRI skenēšanu, nekaitējot auglim un mātei. Tomēr ir viens izņēmums: grūtniecības pirmais trimestris ir relatīva kontrindikācija. Smadzeņu pētījumu var veikt pirmajos trīs grūtniecības mēnešos, bet tikai šādos gadījumos:

  1. aizdomas par centrālās nervu sistēmas attīstības defektiem;
  2. atspēkot vai apstiprināt iespējamo diagnozi;
  3. ir jāiegūst dati par augļa stāvokli, kas varētu attaisnot abortu;
  4. neirosonogrāfiju nevar veikt;
  5. slimības attēla noskaidrošana, kas tiek iegūta ultraskaņas izmeklēšanas rezultātā.

Magnētiskā tomogrāfija joprojām ir vēlamā diagnostikas metode salīdzinājumā ar radiogrāfiju un datortomogrāfiju. Skenēšanas aizliegums pirmajā trimestrī ir saistīts ar faktu, ka nav zinātnisku pētījumu, kas varētu pierādīt, ka nav negatīvas ietekmes uz bērnu dzemdē.

Grūtniecības otrajā un trešajā trimestrī magnētiskās rezonanses attēlveidošanu var veikt, neriskējot ar mazuļa veselību.

Vai MRI ir kaitīgs

Tomogrāfa radītie magnētiskie viļņi fiziski nesabojā bioloģiskos objektus. Vidējā magnētiskā tomogrāfa jauda ir no 0,5 līdz 3 Tesla. Šis spēks nav pietiekams, lai ietekmētu cilvēka ķermeņa veselību..

Cilvēki bieži jauc elektromagnētiskos laukus un rentgena starus. Viņi kļūdaini uzskata, ka ar MRI var iegūt starojumu. Tomēr tā nav. Atšķirībā no datortomogrāfijas, kas izstaro rentgena viļņus, magnētiskā tomogrāfija neapstaro cilvēku.

Kaitējumu var nodarīt nevis skenēšana, bet gan procedūras veids - kontrastējošs, proti: farmakoloģiskas zāles, ko injicē pacienta asinsritē.

Kontrastvielai ir dažādas pakāpes blakusparādības:

  • Plaušas: tirpšana, nieze, karstuma sajūta zāļu ievadīšanas laikā vēnā. Šīs sajūtas ātri pāriet.
  • Mērens: nātrenei līdzīga alerģiska reakcija: ādas apsārtums, smags nieze, pietūkums.
  • Smaga: elpas aizture, sirdsdarbības apstāšanās un pēkšņa nāve. Šīs blakusparādības rodas tikai vienā gadījumā uz 100 000 procedūrām, ja pacientam ir kontrasta nepanesamība.

Kādas slimības var noteikt

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana var atklāt daudzas smadzeņu funkcionālās un organiskās slimības:

  1. Baktēriju un vīrusu iekaisums: meningīts, encefalīts, meningoencefalīts, vīrusu multiplā skleroze.
  2. Centrālās nervu sistēmas neirodeģeneratīvās slimības: Pick, Parkinsona, Alcheimera slimība, multiplā skleroze.
  3. Audzēji, cistas, metastāzes: neiroma, astrocitoma, caurspīdīga starpsienas cista, hipofīzes adenoma.
  4. Tukša turku segla.
  5. Akūti asinsrites traucējumi: hemorāģisks, išēmisks insults, subarahnoidāla asiņošana.
  6. Hematomas un asiņu uzkrāšanās smadzeņu apgabalos, piemēram, sirds kambaros.
  7. Slimības ar hipertensīvu sindromu, piemēram, hidrocefālija.
  8. Asinsvadu slimības un traucēta asins plūsma: smadzeņu artēriju ateroskleroze, asinsvadu sadalīšana, arteriovenozas kroplības, vēnu un artēriju aizsprostojums.
  9. Iedzimtas smadzeņu anomālijas: mikrocefālija, anencefalija, abu pusložu saplūšana.
  10. Epilepsija.
  11. Galvaskausa kaulu lūzumi, fornix stāvoklis, paranasālas blakusdobumi, frontālās sinusas.
  12. Parazitārās smadzeņu slimības.

rezultāti

Radiācijas diagnostikas speciālists attēlu saņem ar datoru, kurā var redzēt smadzenes garenvirzienā un šķērsvirzienā ar biezumu no 2 līdz 5 mm (atkarībā no tomogrāfa jaudas). Ekrānā smadzenes ir attēlotas kā gaismas un tumšo zonu kombinācija. Daļu secinājuma izdod tomogrāfu dators, daļu interpretē pats speciālists.

Procedūras izpētes rezultāti ir MRI protokols, kurā aprakstīta norma vai patoloģija. Tipisku kanālu var uzskatīt par vienu no galvas magnētiskās rezonanses attēlveidošanas secinājumiem:

  • Medulla: mainīts un patoloģisks signāls nav atklāts. Smadzeņu pusložu viela netiek mainīta.
  • Atstarpes, kas satur šķidrumu: smadzeņu viduslīnijas struktūras netiek pārvietotas, struktūra netiek traucēta.
  • Izliektas subarachnoidās telpas netiek mainītas, smadzeņu kambari nav paplašināti.
  • Normāla izmēra cisternas.
  • Nekādas izmaiņas galvaskausa velvē un pamatnē netika atrastas.
  • Smadzenīte un smadzeņu stumbrs nemainīti.
  • Kalvarijas kauli nav mainīti. Acs struktūra riņķo orbītā bez redzamām patoloģiskām izmaiņām.
  • Mastoidālo procesu un augšžokļa blakusdobumu jomā izmaiņas netika atklātas.

Attēlu kopijas pacientam tiek izsniegtas uz nesēja.

Kas var aizstāt MRI

Tā veida magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir neaizstājams līdzeklis centrālās nervu sistēmas patoloģiju diagnosticēšanai. Skenēšana ar magnētisko viļņu nosaka gandrīz jebkuru patoloģiju. Tomēr ne visās pilsētās, priekšpilsētās un rajonos ir magnētiskais tomogrāfs. Augsto izmaksu dēļ ne katra privātā klīnika var atļauties iegādāties ierīci, nemaz nerunājot par valsts slimnīcām. Pastāv alternatīvas metodes, kas skenēšanu var aizstāt ar magnētisko tomogrāfiju. Zemāk ir diagnostikas metožu saraksts:

  1. Elektroencefalogramma. Parāda smadzeņu elektrisko aktivitāti dažādos tās darbības režīmos. Smadzeņu encefalogramma vai MRI: bijušais parāda tikai disfunkciju un ierobežotu slimību skaitu. Magnētiskā tomogrāfija parāda smadzeņu organisko patoloģiju un disfunkciju.
  2. Datortomogrāfija ir izplatīta MRI alternatīva. Datordiagnostika atstāj ķermenī starojumu un tai ir vairāk kontrindikāciju. Mūsdienu datortomogrāfijas veidi (MSCT, spirālveida CT) diagnostiskajā vērtībā tiek pielīdzināti magnētiskajai tomogrāfijai.
  3. Neirosonogrāfija. Balstoties uz ultraskaņas caurbraukšanu caur smadzeņu audiem. To bieži lieto smadzeņu slimību diagnosticēšanai zīdaiņiem un bērniem līdz viena gada vecumam. Neirosonogrāfija satur mazāk informācijas nekā MRI.
  4. Echoencephalography un reoencefalogrāfija. Metodes pēta asins plūsmu un smadzeņu jaunveidojumus. Informācijas kvalitāte ir zemāka par magnētisko tomogrāfiju.

Vai jums vajadzētu veikt MRI, ja varat? Salīdzinājumā ar citām alternatīvām smadzeņu diagnostikas metodēm magnētiskās rezonanses attēlveidošanai ir visaugstākā diagnostiskā vērtība un jutība pret vismazāk organiskajām smadzeņu vielas izmaiņām..

Smadzeņu CT skenēšana

Smadzeņu CT skenēšana ir informatīva un izplatīta pētījumu metode. Ar tās palīdzību tiek diagnosticēti dažādi patoloģiski stāvokļi. Pieejamība, nesāpīgums, pētījuma precizitāte un ātri rezultāti ir datortomogrāfijas neapšaubāmās priekšrocības. Ar CT palīdzību tiek iegūts trīsdimensiju smadzeņu attēls ar iespēju orgānu pārbaudīt pa slāņiem. Kontrasta uzlabošana palielina metodes diagnostiskās informācijas saturu.

Jusupova slimnīcā tiek veikta visa veida smadzeņu datortomogrāfija. Klīnika ir aprīkota ar modernu aprīkojumu, kas ļauj veikt diagnostiku pēc iespējas īsākā laikā.

Metodes būtība

Smadzeņu datortomogrāfija ir pētījumu metode, kuras pamatā ir rentgenstaru izmantošana. Attēlu sērija rada smadzeņu trīsdimensiju attēlu. Līdzīgā veidā tiek diagnosticēti dažādi patoloģiski stāvokļi. CT priekšrocība ir spēja pētīt orgānu slāni pa slāņiem. Tomogrāfiju izmanto dažādās medicīnas jomās. Metodei ir neliels skaits kontrindikāciju, kas ļauj to izmantot dažādos apstākļos. Lai noteiktu smadzeņu trauku bojājumus, tiek veikta datortomogrāfija, izmantojot kontrastvielu. Šis pētījuma veids ļauj visprecīzāk noteikt bojājuma laukumu.

Ieguvumi

Datortomogrāfijai ir vairākas priekšrocības salīdzinājumā ar citām smadzeņu izmeklēšanas metodēm. Galvenie no tiem ir:

  • Nesāpīgums. Zināms diskomforts var rasties tikai pēc kontrastvielas ievadīšanas. Par to ir jāinformē ārsts..
  • Precizitāte. Smadzeņu slāņu pētījums atklāj sākotnējās izmaiņas to struktūrā. Kontrasta uzlabošana palielina metodes informācijas saturu.
  • Pētījuma ātrums. Procedūra ilgst vidēji vienu stundu. Stundas laikā pēc diagnozes noteikšanas rezultāti tiek nodoti rokām.
  • Pielietojams klaustrofobiskiem indivīdiem.

Ko parāda CT?

Smadzeņu datortomogrāfija tiek izrakstīta dažādiem apstākļiem. Atkarībā no pētījuma iemesla, diagnostika tiek veikta ar kontrastvielu vai bez tās. Šī diagnostikas metode ir piešķirta, lai identificētu šādus apstākļus:

insulti un asiņošana;

jaunveidojumi galvas un kakla rajonā;

galvaskausa pamatnes lūzumi;

hematomas un ievainojumi;

audu attīstības patoloģijas;

  • svešķermeņu klātbūtne izmeklētajā zonā.
  • Indikācijas

    Smadzeņu CT skenēšana ir iespējama ar kontrastvielu vai bez tās. Datortomogrāfija bez kontrasta ir norādīta šādiem apstākļiem:

    • Galvas trauma. Šajā indikāciju grupā ietilpst sasitumi, smadzeņu satricinājumi, galvaskausa kaulu bojājumi.
    • Zobu pārbaude. Zobārsts var izrakstīt datortomogrāfiju, lai noteiktu augšžokļa sejas reģiona attīstības traucējumus. Turklāt pirms implantācijas jāveic pētījumi..
    • Akūts smadzeņu asinsrites pārkāpums. Lai apstiprinātu diagnozi, tiek veikta smadzeņu CT skenēšana ar aizdomām par akūtu cerebrovaskulāru negadījumu.
    • Slimības, kuras pavada samaņas zudums. Sinkopes apstākļos, kam pievienots konvulsīvs sindroms, nepieciešama smadzeņu datortomogrāfija.

    Smadzeņu CT skenēšanu, izmantojot kontrastvielu, sauc par angiogrāfiju. Tas ļauj visprecīzāk izmeklēt patoloģiskos veidojumus smadzeņu apvidū. Šai pētījumu metodei ir šādas norādes:

    • Stenozes laukuma noteikšana. Angiogrāfija ļauj noteikt asinsvadu sašaurināšanās zonu, kā arī stenozes pakāpi.
    • Smadzeņu aneirismu diagnostika.
    • Aizdomas par išēmisku insultu.
    • Asinsvadu caurlaidības pārbaude. Ar tomogrāfijas palīdzību tiek diagnosticēta obstrukcija trombu veidošanās dēļ vai kuģa lūmena aizsprostojums ar emboliju.

    Indikācijas galvas un kakla CT

    Galvas datortomogrāfija ķermenim rada noteiktu starojuma slodzi, tāpēc ārkārtas gadījumos skenēšana ir ieteicama ne vairāk kā 3 reizes gadā. Intervālam starp pētījumiem nevajadzētu būt mazākam par 4 nedēļām. Profilaktiskos nolūkos eksperti neiesaka veikt pārbaudi, jo palielinās rentgena slodze uz ķermeni.

    Galvenās galvas un kakla CT indikācijas ir:

    • reibonis un troksnis ausīs, kuru cēloņi nav noskaidroti;
    • anomālijas galvas kaulu struktūru, asinsvadu attīstībā;
    • aizdomas par trūces attīstību mugurkaula kakla daļā;
    • kakla un galvas traumas;
    • aizdomas par galvas un kakla audzējiem;
    • galvassāpes;
    • kakla un galvas vazodilatācijas identificēšana;
    • smadzeņu nepietiekamas cirkulācijas pazīmes.
    Ar šīm pazīmēm sazinoties ar Jusupova slimnīcas speciālistiem, pacienti saņem konsultācijas par diagnostikas pasākumu apjomu patoloģijas cēloņu identificēšanai, pēc tam viņi tiek nosūtīti diagnozei.

    Kontrindikācijas

    Neskatoties uz labo procedūras toleranci un tās nesāpīgumu, smadzeņu datortomogrāfijai ir dažas kontrindikācijas. Tie ietver:

    • Grūtniecība. Tā kā pētījumu metode ir balstīta uz rentgena staru izmantošanu, pastāv negatīvas ietekmes uz augli iespējamība. Grūtnieces smadzeņu CT skenēšana ir pamatota tikai gadījumos, kad draud viņas dzīvība.
    • Pārmērīgs svars. Aptaukošanās, kurā svars pārsniedz 200 kg, ir smadzeņu datortomogrāfijas ierobežojums.
    • Garīga slimība. CT skenēšanas laikā jums jābūt nekustīgam. Psihiska slimība ar nepietiekamu reakciju apgrūtina diagnozes noteikšanu.
    • Individuāla nepanesamība pret kontrastvielas sastāvdaļām.
    • Smagu nieru vai aknu darbības traucējumu klātbūtne. Šī kontrindikācija ir saistīta ar nepieciešamību noņemt kontrastvielu. Nepietiekamas aknu vai nieru funkcijas gadījumā izdalīšanās ir apgrūtināta.

    Apmācība

    Smadzeņu datortomogrāfijai nav nepieciešama īpaša apmācība. Ja nepieciešams lietot kontrastvielu, pēdējai maltītei vajadzētu būt 5 stundas pirms pētījuma. Pirms smadzeņu datortomogrāfijas ieteicams konsultēties ar ārstu par nepieciešamību pārtraukt zāļu lietošanu pētījuma laikā.

    Pētījuma virzība

    Smadzeņu datortomogrāfijas veikšanas procedūra sastāv no šādiem soļiem:

    1. Pacients tiek novietots uz konveijera.
    2. Galva tiek fiksēta, izmantojot īpašas ierīces. Tas ir nepieciešams, lai pārbaudes laikā nodrošinātu maksimālu nekustīgumu..
    3. Pēc tomogrāfu palaišanas tiek uzņemta attēlu sērija, ar kuras palīdzību veidojas smadzeņu tilpuma attēls.
    4. Datortomogrāfija ir nesāpīga diagnostikas metode. Pārbaudes laikā pacients dzird tikai klikšķus. Šis faktors tiek novērsts, izmantojot ausu aizbāžņus.
    5. Ja nepieciešams uzlabot kontrastu, ķermenī tiek ievadīta īpaša viela. Tas krāso asinsvadus, kas ļauj precīzāk diagnosticēt smadzenes. Kontrastviela var izraisīt metālisku garšu mutē, nelabumu vai galvassāpes. Par to jāpaziņo ārstam, kurš veic pētījumu..

    Vidēji smadzeņu CT skenēšana ilgst no 30 minūtēm līdz stundai. Pētījuma ilgums ir atkarīgs no diagnozes veida un pacienta vispārējā stāvokļa. Rezultātu dekodēšana notiek tūlīt pēc procedūras. Tas aizņem apmēram 1-1,5 stundas atkarībā no tomogrāfijas sarežģītības.

    Rezultātu dekodēšana

    Pēc tomogrāfijas ārsts novērtē saņemtos attēlus pēc kārtas. Tiek ņemta vērā jaunveidojumu klātbūtne vai neesamība, asiņošanas vai išēmijas zonas, novērtētas smadzeņu struktūras. Datortomogrāfija tiek uzskatīta par normālu, ja nav patoloģisku jaunveidojumu pazīmju, smadzeņu struktūras ir piemērotas vecumam, nav šķidruma uzkrāšanās zonu, kā arī kaulu audu integritātes pārkāpumi.

    Visas novirzes no normas tiek ierakstītas secinājumā un prasa papildu konsultācijas ar speciālistu. Jusupova slimnīcas ārsti nodarbojas ar visu veidu smadzeņu datortomogrāfijas dekodēšanu. Jaunākais aprīkojums ļauj precīzi noteikt sākotnējās izmaiņas orgānā.

    Cena

    Galvas un kakla CT skenēšanas izmaksas mainās atkarībā no speciālista kvalifikācijas, izmantotā aprīkojuma un citiem faktoriem, ieskaitot kontrastvielu ievadīšanu. Jusupova slimnīcā pacientiem ir pieejams plašs diagnostikas pakalpojumu klāsts, kā arī ir iespējams veikt kontrasta skenēšanu.

    Jusupova slimnīcas speciālisti garantē, ka jūs saņemsit skaidrus augstas kvalitātes attēlus, kas ļaus pilnībā novērtēt interesējošo jomu. Ja jums nepieciešama galvas CT skenēšana, Maskavā ir daudz diagnostikas centru. Tomēr pakalpojumus, kas atbilst Eiropas standartiem, sniedz Yusupov daudznozaru slimnīcā, kas atrodas Kalnu ielā. Ja jums nepieciešama speciālista konsultācija galvas CT skenēšanai, norunājiet tikšanos pa tālruni.

    Galvas CT

    Ar datortomogrāfijas ieviešanu medicīnas praksē pagājušā gadsimta beigās notika reāls izrāviens centrālās nervu sistēmas patoloģiju diagnostikā. Ar galvas CT palīdzību kļuva iespējams vizualizēt intrakraniālos veidojumus, izveidot to apjoma attēlus un noteikt fokusa izmaiņas lielumā vairāku milimetru garumā. Neinvazivitāte un liels izmeklēšanas ātrums padarīja datortomogrāfiju par galveno diagnostikas paņēmienu neiroloģijā un neiroķirurģijā.

    Ko parāda galvas CT skenēšana?

    Ar šāda veida izmeklējumu palīdzību tiek iegūti daudzi pētītās anatomiskās zonas attēli. Mūsdienu multispiral ierīču šķēles biezums ir mazāks par milimetru, CT skenēšana atklāj pat minimālas izmaiņas audos. Iegūtie attēli skaidri parāda smadzeņu balto un pelēko vielu, stumbra struktūras, smadzeņu traukus (ja ir ievietots kontrastviela).

    Pētījuma laikā var identificēt vairākas patoloģijas: audzēji, cistas, strutaini-iekaisuma perēkļi. Centrālās nervu sistēmas onkoloģisko slimību noteikšanā vispieprasītākais diagnostikas veids ir galvas datortomogrāfija. Tas, ko vislabāk parāda smadzeņu CT skenēšana, ir svaigi asiņojumi un hematomas, galvaskausa kaulu traumatiski defekti. CT angiogrāfija tiek izmantota, lai diagnosticētu patoloģiskas izmaiņas asinsvadu sieniņās (aneirismas, sašaurināšanās, kroplības).

    Galvas CT skenēšanas simptomi

    Galvas datortomogrāfija ir indicēta šādām sūdzībām un neiroloģiskiem simptomiem:

    biežas nezināmas etioloģijas galvassāpes;

    reibonis, satriecošs, ejot;

    sinkope (samaņas zudums);

    fokālie neiroloģiskie simptomi (parēze, ekstremitāšu nejutīgums);

    cerebrospināla šķidruma hipertensijas pazīmes (galvassāpes, nelabums un vemšana);

    neskaidra redze, dubultā redze, redzes lauku zudums.

    Parasti pētījumu izraksta neirologi vai neiroķirurgi pēc standarta diagnostikas veikšanas - galvaskausa rentgena, ultraskaņas Doplera. Dažreiz galvas pārbaude, izmantojot CT, ir ieteicama jau pirmajā diagnostiskās meklēšanas posmā: ar svaigu galvas traumu, īpaši ar aizdomām par intrakraniālu hematomu vai subarahnoidālu asiņošanu, lai identificētu smadzeņu jaunveidojumus.

    CT galva ar kontrasta uzlabošanu

    Datortomogrāfija ir augstas precizitātes pētījumu metode, tomēr ir klīniski gadījumi, kad nepieciešama papildu kontrastvielas ievadīšana. Pirmkārt, šāda pārbaude tiek izmantota, lai vizualizētu smadzeņu traukus - miega artērijas un mugurkaula artēriju sistēmu, Vilisa apli. Tas ir saistīts ar faktu, ka šķidrā vide slikti absorbē rentgena starus, un jodu saturošs kontrasts palīdz padarīt asinsvadu sienas redzamas CT skenēšanas laikā..

    Skenēšanas laikā lēmumu par kontrastēšanas nepieciešamību var pieņemt radiologs. Šīs ir situācijas, kad nepieciešams diferencēt to, ko attēlā parāda galvas datortomogrāfija - iekaisuma vai audzēja bojājums, pēdējās invazivitātes pakāpe.

    Galvas CT ar kontrastu izmanto jodu saturošu nejonu kontrastu, parasti Ultravist vai Omnipaque. Zāles ievada intravenozi, visskaidrākie attēli tiek iegūti, izmantojot īpašu injektoru, kas darbojas sinhroni ar tomogrāfu.

    Mūsdienu kontrasta zāles ir salīdzinoši reti saistītas ar blakusparādībām. Dažreiz pacientam rodas slikta dūša, neliels reibonis un nepatīkama garša mutē. Šīs parādības parasti ātri izzūd. Retāk sastopamas alerģiskas reakcijas, traucēta nieru darbība. Lai novērstu blakusparādību iespējamību, pacientam pirms skenēšanas ieteicams veikt kreatinīna līmeni asinīs. Ja tā rādītāji ir palielināti, tad diagnoze netiek veikta.

    Kontrindikācija galvas datortomogrāfijai

    Šāda veida pētījumi netiek veikti grūtniecēm, ambulatoriem pacientiem kritiskā stāvoklī. Datortomogrāfijas ierobežojums būs arī pacienta ķermeņa svars virs 150 kg (skaitlis ir atkarīgs no tomogrāfa markas).

    X-ray diagnostika nav ieteicama bērniem, tāpēc bērna CT skenēšana tiek veikta tikai tad, ja ir pietiekami pierādījumi. Lielākā daļa klīniku pārbauda tikai pacientus, kas vecāki par 14 gadiem. Tomēr jūs varat atrast diagnostikas centrus, kur CT skenēšana tiek veikta no piecu gadu vecuma. Mūsdienu datorprogrammu izmantošana ļauj jums izvēlēties minimālo starojuma devu un samazina tā negatīvo ietekmi uz bērna ķermeni.

    Galvas CT ar kontrastu kontrindikāciju saraksts paplašinās, tas netiek veikts šādos gadījumos:

    nieru slimība ar ievērojamiem viņu funkciju traucējumiem;

    vairogdziedzera hiperfunkcija;

    individuāla neiecietība, alerģiskas reakcijas pret jodu saturošām vielām un produktiem.

    Dažās slimnīcās kontrasts netiek veikts arī sievietēm, kuras baro bērnu ar krūti. Citos gadījumos izmeklēšana ir atļauta, bet pēc piena ir nepieciešams izteikt vairākas reizes.

    Ja persona cieš no cukura diabēta un lieto Metformīnu, 48 stundas pirms izmeklēšanas ir nepieciešams atcelt medikamentu.

    Vai grūtniecības laikā tiek veikta galvas CT skenēšana?

    Rentgena pētījumu metodes, ieskaitot smadzeņu CT, kategoriski kontrindicētas grūtniecēm. Tas ir saistīts ar faktu, ka jonizējošais starojums negatīvi ietekmē augošo augli un var izraisīt viņam patoloģiju attīstību. Rentgenstaru iedarbība ir īpaši bīstama grūtniecības pirmajā trimestrī, kad tiek ielikti bērna orgāni un sistēmas.

    Vai bieži ir iespējams veikt galvas datortomogrāfiju

    Datortomogrāfija ir rentgena izmeklēšanas metode, tāpēc nav pārsteidzoši, ka daudzus pacientus interesē, cik bieži var veikt galvas CT skenēšanu. Pirmkārt, ir stingri jāpamato indikācijas tomogrāfijai. Jāņem vērā kopējā radiācijas deva gadā, kas iegūta diagnostikas rezultātā. Tas ir, ja pēdējā gada laikā jau ir veikti rentgenstari (parastais rentgenstūris, datortomogrāfija cita iemesla dēļ), jums par to jāinformē klīnikas ārsts.

    Parasti galvas datortomogrāfisko skenēšanu ieteicams veikt ne biežāk kā reizi gadā. Bet ir situācijas, kad runa ir par pacienta dzīvi, un pēc tam CT izmeklējumu var veikt vairākas reizes. Apstarojuma deva ir atkarīga arī no ierīces veida - mūsdienu multispiral tomogrāfiem ir ievērojami mazāka radiācijas iedarbība nekā iepriekšējo paaudžu ierīcēm.

    Kā tikt pārbaudītam

    Jūs varat noskaidrot visu informāciju par datortomogrāfiju, zvanot pa tālruni 8 (812) 317-00-37. Konsultants atbildēs uz visiem interesējošajiem jautājumiem: kā tiek veikta galvas CT skenēšana, kas parāda, palīdzēs izvēlēties diagnostikas centru un izvēlēsies diagnozei ērtāko laiku. Tajā pašā laikā varat uzzināt par CT atlaidēm un akcijām dažādās pilsētas medicīnas iestādēs, kur ir visoptimālākās izmaksas un labs aprīkojums.

    Laika gaitā procedūra ilgst apmēram 15 minūtes, salīdzinot ar 30 minūtēm. Pirms eksāmena sagatavošanās nav nepieciešama. Pirms izmeklēšanas ar kontrastu, jums ir jāņem ārsta nosūtījums, pietiek ar nelielu uzkodu.

    Galvas CT vai MRI, kādos gadījumos tiek darīts

    Pārbaudes metodes izvēli konkrētā klīniskā situācijā ir labāk uzticēt ārstējošajam ārstam. Gan CT, gan MRI skenēšana sniedz skaidru priekšstatu par smadzeņu un to apkārtējo audu struktūru. Galvas datortomogrāfija ir informatīvāka pirmajās dienās ar intrakraniāliem asiņojumiem un hematomām, tikai CT ir infekciozos bojājumos redzamas pārkaļķošanās. Rentgena diagnostika nav kontrindicēta pacientiem ar implantētām ierīcēm (elektrokardiostimulatori, iekšējās auss implanti utt.).

    Savukārt MRI ķermenim nav radiācijas ietekmes, tāpēc to biežāk veic bērniem, novājinātiem pacientiem un pat vēlīnā grūtniecības laikā sievietēm. Labi magnētiskās rezonanses attēlveidošana mīkstos audos, ideāli piemērota demielinizējošo CNS patoloģiju (multiplās sklerozes) diagnosticēšanai.

    Kā izvēlēties tomogrāfu smadzeņu CT skenēšanai

    Lielākajai daļai Sanktpēterburgas medicīnas iestāžu arsenālā ir datortomogrāfs. CT ierīce var atšķirties pēc dizaina veida, jaunuma un mūsdienu programmatūras klātbūtnes. Iegūto attēlu kvalitāte lielā mērā būs atkarīga no šiem faktoriem. Jaunās paaudzes daudzvirzienu tomogrāfi interesējošo zonu skenē dažu sekunžu laikā, un vecāki soli-pa-solim tomogrāfu modeļi 10–15 minūtēs. Attiecīgi arī rentgenstaru iedarbības pakāpe ir atšķirīga - pārbaudei, kas tiek veikta, izmantojot MSCT, ir minimāla radiācijas slodze uz ķermeni..

    Arī daudzus pacientus interesē jautājums par to, cik maksā galvas datortomogrāfija. Cena ir atkarīga no tomogrāfa veida, ārsta kvalifikācijas, papildu atlaidēm un ieguvumiem diagnostikā, izmantotā kontrasta daudzuma. Smadzeņu datortomogrāfijas izmaksas Sanktpēterburgā svārstās no 2400-3000 rubļiem.

    Izvēloties datortomogrāfijas vietu, jums jājautā, cik ātri tiks sagatavots medicīniskais ziņojums. Ir klīnikas, kur tas tiks izsniegts 40 minūtēs, citās jūs iegūsit rezultātu tikai nākamajā dienā. Ja medicīnas centra ārsts strādā uz vietas (un ne attālināti), pamatojoties uz izmeklēšanas rezultātiem, jūs varat arī saņemt no viņa bezmaksas konsultāciju..

    Smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) - ar un bez kontrasta, kas parāda pētījuma sagatavošanu un veikšanu, cik ilgi procedūra ilgst, normas, rezultātu interpretācija, cena, kur to darīt. Smadzeņu asinsvadu MR

    Vietne nodrošina pamatinformāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama eksperta konsultācija!

    Smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI, NMR, NMR, MRI) ir smadzeņu struktūru dažādu patoloģiju radioloģiskās diagnostikas metode, kuras pamatā ir ūdeņraža atomu rezonanses parādība, saskaroties ar magnētiskajiem viļņiem. MRI ļauj iegūt dažādu smadzeņu daļu slāņveida apjoma attēlus, uz kuru pamata ir iespējams noteikt dažādas centrālās nervu sistēmas patoloģijas..

    Smadzeņu MRI - kas parāda metodes būtību, vispārīgās īpašības

    Smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir moderna traumatiska un neinvazīva (neietver instrumentu ievadīšanu orgānos) metode centrālās nervu sistēmas dažādu patoloģiju diagnosticēšanai. Lai saprastu, kas parāda un kādās situācijās var izmantot MRI, jums jāzina, uz ko tas balstās. Tāpēc, pirmkārt, mēs apsvērsim magnētiskās rezonanses attēlveidošanas būtību.

    Tātad, MRI ir balstīta uz slāņa pa slāņu apjoma attēlu iegūšanu dažādu orgānu dažādās plaknēs. Citiem vārdiem sakot, pēc pētījuma ārsts saņem veselu virkni smadzeņu apjoma attēlu, kas it kā ir šķēles dažādās plaknēs.

    Lai vizualizētu, kādus attēlus ārsts saņem MRI, jums garīgi ir jāiedomājas arbūzs vai desas gabals kā galvas smadzeņu spekulatīvs modelis galvaskausā. Turklāt, ja jūs sagriežat arbūzu vai desu pāri / gar / pa diagonāli 3 - 5 mm biezos apļos, jūs iegūsit diezgan daudz apaļu izgriezumu, uz kuriem skaidri redzama visa augļa (vai desas) iekšējā struktūra. Ņemot vērā katru griezumu, jūs varat novērtēt arbūza vai desas stāvokli kopumā un identificēt trūkumus jebkurā to biezumā..

    Līdzīgi kā arbūzs vai desa, kas sagriezta apaļās plānās šķēlēs, magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) rada virkni smadzeņu attēlu, it kā tie būtu sagriezti plānās daļās. Turklāt MRI ļauj iegūt attēlus dažādās plaknēs, tas ir, it kā sagriešana plānās plāksnēs tiktu veikta ne tikai horizontāli, bet arī vertikāli un pa diagonāli, un kopumā gar jebkuru iedomātu plakni. Tas ir liels skaits smadzeņu šķēlumu tilpuma attēlu dažādās plaknēs, ko ārsts saņem MRI rezultātā. Tālāk šie attēli tiek analizēti, izmērīti izmēri, noteikta smadzeņu struktūru atrašanās vieta, un, pamatojoties uz visu to, ārsts izdara secinājumu par smadzeņu patoloģijas neesamību vai klātbūtni. Ja tiek atklāta kāda patoloģija, ārsts nosaka tās lokalizāciju un smadzeņu audu bojājumu raksturu.

    Slāņaini smadzeņu apjoma attēli MRI laikā var tikt iegūti sakarā ar to, ka šī izmeklēšanas metode ir balstīta uz kodolmagnētiskās rezonanses parādību. Kodolmagnētiskā rezonanse (NMR) nozīmē, ka tad, kad cilvēka orgāni un audi tiek pakļauti magnētiskajam laukam, ko rada elektromagnēts vai pastāvīgais magnēts, ūdeņraža atomu kodoli absorbē enerģiju un maina to orientāciju. Pēc magnētiskā lauka ietekmes pārtraukšanas ūdeņraža atomu kodoli atgriežas normālā stāvoklī ar enerģijas izdalīšanos, ko absorbē MRI aparāta sensori, pārvēršot vizuālos attēlos un parādot uz ekrāna pētāmā orgāna attēlu veidā. Tā kā katrā organisko vielu molekulā ir ūdeņraža atomi, kas veido cilvēka ķermeņa orgānus un audus, ir iespējams fiksēt to izstaroto enerģiju brīdī, kad kodoli atgriežas sākotnējā stāvoklī, un iegūt orgāna attēlu jebkurā dziļumā un uz jebkuras plaknes..

    Sakarā ar to, ka MRI laikā attēls tiek iegūts, pamatojoties uz ūdeņraža atomu izdalīto enerģiju, kad pēc magnētiskā starojuma aktivizēšanas viņi atgriežas sākotnējā stāvoklī, šī metode ļauj perfekti vizualizēt mīkstos audus pat bez kontrasta, bet blīvās struktūras (kauli) ir slikti redzami MRI attēlos.... Sakarā ar šo apstākli smadzeņu MRI ļauj novērtēt orgāna stāvokli un noteikt plašu dažādu patoloģiju klāstu. Tādējādi MRI ir informatīvs smadzeņu struktūras anomāliju, atrofisku procesu, jaunveidojumu, asinsvadu slimību, kā arī traucējumu cerebrospinālajā šķidruma sistēmā (kambaru un smadzeņu akveduktu) diagnosticēšanai. Precīzāk, izmantojot smadzeņu MRI, var noteikt šādas patoloģijas:

    • Smadzeņu anomālijas (Arnold-Chiari anomālija, Dandy-Walker anomālija, cefalocele, corpus callosum agenesis, smadzenīšu hipoplāzija, viduslīnijas cistas, divertikulācijas traucējumi, lissencephaly, schizencephaly, polimicrogyria, heterotophia, focal, corticalcortical ;
    • Smadzeņu galvaskausa iedzimtas deformācijas (kraniostenoze, platybasia, basilar iespaids);
    • Traumatisks smadzeņu bojājums (smadzeņu kontūzija, smadzeņu asiņošana);
    • Cerebrovaskulāras slimības (insulti, lacunar infarkts, hroniska smadzeņu išēmijas sindroms, intracerebrāla asiņošana);
    • Neirodeģeneratīvas slimības (multiplā skleroze, Parkinsona slimība, Alcheimera slimība, frontotemporālā demence, progresējoša supranukleārā trieka, amiloīdā angiopātija, spinocerebrālā deģenerācija, Hantingtona slimība, amiotrofiskā laterālā skleroze, Vallera deģenerācija, akūts un hronisks iekaisuma deģeneratīvs deģenerācija) ;
    • Smadzeņu iekaisuma slimības (meningīts, encefalīts, smadzeņu abscesi utt.);
    • Smadzeņu jaunveidojumi (audzēji, metastāzes, cistas).

    Papildus tam, ka MRI ļauj noteikt iepriekšminētās slimības, šī metode parāda arī smadzeņu struktūru vispārējo stāvokli. Un, pamatojoties uz smadzeņu struktūru stāvokli, ārsts var novērtēt patoloģisko izmaiņu smagumu, noteikt to raksturu un attiecīgi izdarīt secinājumu par to, cik smaga jebkura slimība ir noteiktā cilvēkā. Arī saskaņā ar MRI rezultātiem ir iespējams novērtēt, cik smadzeņu audi un struktūras ir bojāti pēc iepriekšējām slimībām, piemēram, meningīta, encefalīta, insulta, hipoksijas dzemdību laikā, hroniskas išēmijas utt. Epilepsijas vai neiroloģisku simptomu (parēze, paralīze, kustību koordinācijas traucējumi, runas, rīšanas utt.) Klātbūtnē MRI ļauj noteikt, kuras smadzeņu daļas bojājuma dēļ ir radušās esošās klīniskās izpausmes.

    Kaut arī smadzeņu MRI sniedz daudz informācijas par smadzeņu struktūru stāvokli, tomēr šī metode nav perfekta, un tāpēc tā neļauj diagnosticēt visas iespējamās centrālās nervu sistēmas patoloģijas. Piemēram, MRI neļauj mums skaidri redzēt fosiliju fosilijas bijušo asinsizplūdumu vai citu smadzeņu bojājumu vietās, kaulu struktūras anomālijas, svaigas asiņošanas utt. Tāpēc pat smadzeņu MRI dažreiz jāpapildina ar datortomogrāfiju, angiogrāfiju vai cita veida pētījumiem. Dažos gadījumos diagnostikas problēmu var atrisināt, izmantojot kontrastvielu, un šādās situācijās tiek veikts MRI ar kontrastu. Kā MTR kontrastvielas tiek izmantoti gadolīnija savienojumi, kurus ievada intravenozi.

    Magnētiskajam laukam, kurā cilvēks atrodas MRI, nav kaitīgas ietekmes uz veselību. Magnētiskais starojums MRI mašīnā ir līdzīgs pastāvīga elektromagnēta izstarojumam. Tādēļ šī izmeklēšanas metode ir diezgan droša, kā rezultātā to var izmantot, lai pārbaudītu bērnus, vecāka gadagājuma cilvēkus un pacientus komā vai nopietnā stāvoklī..

    Neapstrīdamas MRI priekšrocības salīdzinājumā ar citām smadzeņu izmeklēšanas metodēm ir starojuma iedarbības neesamība (tāpat kā ar rentgena vai datortomogrāfijas palīdzību), augsts mīksto audu dabiskais kontrasts attēlos, spēja iegūt smadzeņu struktūru attēlus jebkurā plaknē un artefaktu neesamība no kauliem. Tomēr, neraugoties uz visām priekšrocībām, MRI ir arī daži trūkumi, kas ietver relatīvo pētījuma ilgumu, vajadzību palikt nekustīgam ierīces darbības laikā, augstās izmaksas un nespēju pārbaudīt pacientus ar elektrokardiostimulatoriem..

    Tā kā MRI ir ļoti precīza izmeklēšanas metode, pirms tās veikšanas personai jākonsultējas ar neirologu, oftalmologu vai endokrinologu, kurš uzdos konkrētus jautājumus un uzdevumus, uz kuriem jāatbild gaidāmās diagnozes rezultātā. Jums nevajadzētu veikt MRI skenēšanu kā sākotnēju pārbaudi, jo šī metode sniegs lielu daudzumu informācijas par smadzeņu stāvokli, taču tā var būt pilnīgi bezjēdzīga bez citu izmeklējumu datiem. Tas ir, MRI rezultāti, lai iegūtu precīzu diagnozi un novērtētu esošās slimības gaitas smagumu, jānovērtē vienīgi kopā ar citu izmeklējumu datiem, kas atspoguļo centrālās nervu sistēmas darbību. Tāpēc pirms MRI jums vispirms jāveic kraniogrāfija, EEG (elektroencefalogramma), jānovērtē fundūza stāvoklis pie oftalmologa un jāveic vispārējs asinsanalīzes tests..

    Smadzeņu MR ar kontrastu

    Smadzeņu MR ar kontrastu ir parasts magnētiskās rezonanses izmeklējums ar īpaša kontrastvielas intravenozu ievadīšanu, kas palielina audu kontrastu gatavos attēlos..

    Kontrastvielu lietošana ievērojami paplašina MRI iespējas, jo tas ļauj palielināt iegūto attēlu izšķirtspēju un precizitāti un attiecīgi uzlabot diagnostikas kvalitāti. Tādējādi galvenais MRI mērķis ar kontrastu ir uzlabot diagnostikas kvalitāti, uzlabojot smadzeņu struktūru bojājumu attēlu. Pētījums ar kontrastu ļauj ticami atšķirt ļaundabīgus audzējus no labdabīgiem, išēmiskiem insultiem no hemorāģiskiem, parazitāras cistas no traumatiskām cistām un abscesiem, kā arī atklāt smadzeņu asinsvadu patoloģiju (aneirismas, kroplības utt.), Novērtēt patoloģiskā fokusa lielumu un robežas, noteikt asiņu piepildījumu patoloģiskā izglītība pēc kontrasta uzkrāšanās ātruma tajā utt..

    Smadzeņu MRI ar kontrastu ir norādīti šādos gadījumos:

    • Mazu audzēju noteikšana, maz atšķirami no veseliem audiem (piemēram, neiromas, hipofīzes adenomas, hemangioblastomas, ependiomas);
    • Smadzeņu audzēju robežu un izplatības noteikšana;
    • Metastāžu vai audzēja atkārtošanās noteikšana;
    • Asins piegādes novērtēšana audzējiem;
    • Aizdomas vai klātbūtne iekaisuma (meningīts, abscess, encefalīts utt.) Vai demielinizējošās smadzeņu slimības (multiplā skleroze, amiotrofiskā laterālā skleroze, Alcheimera slimība utt.);
    • Smadzeņu bojājumu pakāpes un ārstēšanas efektivitātes novērtēšana multiplās sklerozes gadījumā;
    • Aizdomas par insultu, asiņošanu vai fokālo smadzeņu išēmiju;
    • Aizdomas par smadzeņu trombozi;
    • Epilepsija.

    Veicot MRI ar kontrastu, kontrastviela jāinjicē tieši pirms izmeklēšanas sākuma, jo vislabākais kontrasts tiek pamanīts 15 minūšu laikā pēc zāļu intravenozas injekcijas. Kontrastvielu nedrīkst sajaukt vienā šļircē ar citām zālēm, lai neizraisītu nesaderību.

    MRI ar kontrastu izmanto īpašus kontrastvielas, kas ir gadolīnija savienojumi. Pašlaik ir pieejami četri uz gadolīniju balstīti MRI kontrastvielas - Magnevist, Dotarem, Omniscan un Prohans. Omniscan un Prohans ir visaugstākais kontrastējošais efekts un zemā toksicitāte. Tomēr konkrētu kontrastvielu izpētei izvēlas radiologs, pamatojoties uz diagnostikas efektivitāti, drošību un izmaksām. MRI kontrastvielas ievada ar ātrumu 1 ml uz 5 kg.

    Daudzu pētījumu laikā ir pierādīta augsta kontrastvielu drošība, ko pacienti vairumā gadījumu labi panes. Tomēr dažiem pacientiem kontrastvielas izraisa tādas blakusparādības kā izsitumi, nelabums, vemšana un sastrēgumi injekcijas vietā. Tomēr šīs blakusparādības ātri izzūd. Lai samazinātu kontrastvielu blakusparādību rašanās risku, ieteicams vismaz divas stundas atturēties no pārtikas pirms smadzeņu MRI. Retos gadījumos MRI kontrastvielas var izraisīt alerģiskas reakcijas, piemēram, nātreni, niezošas acis un citas. Ja rodas alerģiska reakcija uz kontrastvielas ievadīšanu, jums nekavējoties jāsazinās ar ārstu, jāpārtrauc pētījums un jāveic nepieciešamā antialerģiskā terapija..

    Nieru slimības gadījumā MRI ar kontrastu var būt kontrindicēts, jo kontrastviela izdalās ar urīnu un rada papildu stresu nierēm. Šādos gadījumos, ja pacientam nepieciešams MRI ar kontrastu, pirms pētījuma ir jānokārto Rehberga tests, lai noteiktu kreatinīna klīrensu, kas atspoguļo nieru darbību. Balstoties uz kreatinīna klīrensa vērtību, radiologs var izlemt, vai šajā konkrētajā gadījumā var veikt MR ar kontrastu..

    Turklāt kontrastvielu ievadīšana MRI ir kontrindicēta grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā. Tādēļ sievietes, kas nēsā vai baro bērnu, var veikt MR ar kontrastu tikai pēc šo periodu beigām. Tomēr daži medicīnas centri piedāvā MRI ar kontrastvielu un mātēm, kas baro bērnu ar krūti, jo, pēc Eiropas un Amerikas pētnieku domām, kontrastvielas ir nekaitīgas auglim. Citi medicīnas centri norāda, ka pēc kontrasta ieviešanas jums vajadzētu atturēties no bērna zīdīšanas 1 līdz 2 dienas, līdz zāles izdalās no ķermeņa.

    Smadzeņu asinsvadu un artēriju MR - vispārējs raksturojums un tas, ko tas parāda

    Smadzeņu asinsvadu MRI sauc par magnētiskās rezonanses angiogrāfiju (MRA), un tā ir mērķtiecīga smadzeņu artēriju un vēnu stāvokļa vai tikai artēriju stāvokļa pārbaude, ja ir aizdomas par jebkādu asinsvadu patoloģiju (cerebrovaskulāru slimību). Smadzeņu asinsvadu MR nozīmīgākā priekšrocība ir spēja iegūt asinsvadu attēlus trīs savstarpēji perpendikulāros plaknēs, kas ļauj visaptveroši novērtēt ne tikai asinsvadu atrašanās vietas un struktūras raksturu, bet arī iespējamos asins plūsmas pārkāpumus tajos..

    Smadzeņu asinsvadu MRI ļauj izmērīt asinsvadu diametru, to tortsosity vai taisnumu, lai novērtētu, vai ir samazināts vai palielināts asins plūsma kādos traukos, asinsvadu lūmeni ir paplašināta vai sašaurināta, kuģiem ir normāla vai patoloģiska struktūra, un, atkarībā no iegūtajiem rezultātiem, tas ir vai cilvēkam ir asinsvadu slimība vai tikai normālas asinsvadu struktūras pazīmes. MRI laikā tiek novērtēts asinsvadu stāvoklis un asins plūsmas raksturs tajos Willis aplī, orbitālo artēriju, smadzeņu vidējā, priekšējā un aizmugurējā artērija, iekšējās miega artērijas, bazilārā artērija, skriemeļu artēriju intrakraniālie segmenti, kā arī vēnās..

    Parasti smadzeņu asinsvadu MRI veic, lai noteiktu šādas asinsvadu slimības:

    • Asinsvadu struktūras novirzes (piemēram, pārāk gofrētas, pārāk plānas, biezas utt.);
    • Asinsvadu audzēji (angiomas);
    • Asinsvadu anomālijas (Galēna vēnu kroplības, duālas arteriovenozas kroplības, kavernozas angiomas, smadzeņu varikozas vēnas, venozas kroplības);
    • Aneirismas (asinsvadu sieniņu retināšana) un tromboze;
    • Patoloģiska stenoze (asinsvadu lūmena sašaurināšanās).

    Turklāt smadzeņu asinsvadu MRI tiek veikts, ja ir aizdomas par insultu, sirdslēkmi vai smadzeņu asiņošanu. Smadzeņu asinsvadu MRI var veikt arī pēc insulta, sirdslēkmes, asiņošanas vai traumatiska smadzeņu ievainojuma, lai novērtētu asinsvadu tīkla stāvokli un noteiktu traucētas asins plūsmas pakāpi.

    Pēdējos gados ļoti bieži tiek noteikts smadzeņu trauku MRI, ja cilvēkam ir biežas galvassāpes, kurām nav acīmredzamu iemeslu. Šādās situācijās tiek veikts pētījums, lai noskaidrotu, vai galvassāpes ir saistītas ar smadzeņu patoloģiju vai citu iemeslu dēļ..

    MRA laikā ārsts nepārbauda smadzeņu audu stāvokli, jo viņu interesē tikai asinsvadi.

    MRA var veikt ar kontrastu vai bez tā, un bieži lēmumu ievadīt kontrastvielu pieņem radiologs, kurš veic pētījumu, ja viņš redz, ka asinsvadu attēli nav skaidri un pietiekami kontrastējoši..

    Indikācijas smadzeņu MRI

    Kontrindikācijas smadzeņu MRI

    Šādi apstākļi un slimības ir absolūtas kontrindikācijas smadzeņu MRI, kuru klātbūtnē pētījumu nekādā gadījumā nevar veikt:

    • Elektrokardiostimulatoru klātbūtne (magnētiskais lauks traucē mākslīgā elektrokardiostimulatora darbu);
    • Feromagnētiski vai elektroniski vidusauss implanti;
    • Lielie metāla implanti vai feromagnētiskie gruveši audos;
    • Ilizarova feromagnētiskās ierīces;
    • Hemostatiski klipi uz smadzeņu traukiem (MRI laikā klipi var nokrist, kā rezultātā atveras iekšēja asiņošana);
    • Donora (pārstādītā) niere.

    Relatīvās kontrindikācijas, kuru klātbūtnē MR nav ieteicams, bet kuras vajadzības gadījumā var veikt piesardzīgi, ir šādas slimības vai slimības:
    • Insulīna sūkņu klātbūtne;
    • Nervu stimulantu klātbūtne;
    • Neferomagnētiski vidusauss implanti;
    • Sirds vārstuļu protēzes;
    • Hemostatiskie klipi uz visiem traukiem, izņemot smadzenes;
    • Dekompensēta sirds mazspēja;
    • Grūtniecības pirmais trimestris (līdz 13. nedēļai ieskaitot);
    • Klaustrofobija (bailes no slēgtām telpām);
    • Tetovējumi, kas izgatavoti ar metālu saturošām tintēm (var rasties apdegumi);
    • Pacienta nepietiekamība;
    • Ķermeņa svars virs 120 - 200 kg (atkarībā no tā, cik maksimālais svars ir paredzēts konkrēta ražotāja dīvānam).

    Metāla protēzes vai vainagi, titāna protēzes un tantāla skavas uz krūtīm nav kontrindikācijas MRI skenēšanai, lai gan to klātbūtne var pasliktināt attēlu kvalitāti un informācijas saturu. Tomēr pirms MRI skenēšanas vienmēr jāievēro vienkāršs noteikums: noņemiet visas esošās protēzes un noņemtās ortopēdiskās struktūras.

    MRI ar kontrastu papildus iepriekšminētajam ir arī šādas kontrindikācijas:

    • Hemolītiska anēmija;
    • Alerģiska reakcija vai individuāla kontrastvielu nepanesamība;
    • Grūtniecība jebkurā laikā;
    • Hroniska nieru mazspēja.

    Sagatavošanās smadzeņu MR

    Jums jāzina, ka smadzeņu MRT cilvēka ķermenī nedrīkst būt metāla priekšmeti. Tāpēc kā sagatavošanos pētījumam ieteicams paņemt drēbes bez metāla detaļām un iepriekš no ķermeņa noņemt visas metāla rotas (auskari, gredzeni, pīrsingi utt.).

    Kā tiek veikts smadzeņu MR??

    Pirms pētījuma uzsākšanas ārsts vai medmāsa lūgs jums noņemt visus priekšmetus un apģērba detaļas, kas satur metālu, piemēram, āķus, pogas, pogas, sprādzes, auskarus, aproces, gredzenus, pulksteņus utt. Turklāt no kabatām jāizņem visi pieejamie metāla priekšmeti (atslēgas, metāla monētas utt.) Un magnētiskie datu nesēji (bankas kartes, atskaņotāji, mobilie tālruņi utt.). Principā ieteicams veikt rezerves drēbes bez metāla detaļām, piemēram, pidžamām, halātu ar plastmasas pogām utt., Lai veiktu smadzeņu MRI procedūru, lai visu to saturu nevarētu noņemt no ielu apģērba kabatām, bet gan vienkārši nomainiet drēbes uz studiju periodu. Tomēr no ķermeņa būs jāizņem visi esošie metāla rotaslietas un priekšmeti - pulksteņi, gredzeni, auskari utt..

    Ja ir pīrsings, tad būs jāizņem arī punkcijās ievietotie priekšmeti. Ieteicams to darīt mājās un ierasties uz pārbaudi bez caurduršanas, bet, ja tas nav iespējams, tad MRI telpā no punkcijām būs jānoņem metāla priekšmeti. Sievietēm, kuras izmanto aplauzumu ar metāla daļiņām, pirms pārbaudes viņiem būs jānomazgā grims. Un labāk ir ierasties uz pārbaudi bez grima.

    Turklāt pirms smadzeņu MRI jums jānoņem viss noņemtais, proti: protēzes, brilles, kontaktlēcas, visas austiņas utt. Ja cilvēks nēsā fiksētas protēzes vai implantus, jums ir jāņem līdzi pase šīm ierīcēm pārbaudei, lai ārsts varētu noskaidrot, no kādiem materiāliem tie ir izgatavoti, un, pamatojoties uz to, izlemt, vai ir iespējams veikt MRI šim konkrētajam pacientam.

    Tālāk ārsts jautās par personas klātbūtni organismā ar elektrokardiostimulatoriem, feromagnētiskiem un metāla implantiem vai hemostatiskiem klipiem uz traukiem. Ja ārsts nolemj, ka MRI nevar veikt personai, viņš neļaus izmeklēt pacientu, pat ja ir nosūtījums. Bet, ja cilvēkam ir relatīvas kontrindikācijas, tad uz izmeklēšanas laiku radiologs var papildus pieaicināt citu speciālistu, piemēram, kardiologu vai neirologu, kurš arī MRI laikā uzraudzīs pacienta stāvokli un, ja nepieciešams, var sniegt palīdzību uz vietas..

    Pēc tam, kad ir atrisināts jautājums par uzņemšanu MRI skenēšanā, un pacients sagatavojas, noņemot no ķermeņa visus metāla un magnētiskos priekšmetus un izvelkot no kabatām, ārsts jūs uzaicinās uz zāli magnētiskās rezonanses izmeklēšanai. Tālāk jums vajadzēs gulēt uz garā galda, padarīt sevi ērti, lai visā MRI pētījuma laikā nebūtu jāpārvietojas. Pēc tam, kad pacients ieņem ērtu stāvokli uz galda, sākas pati pārbaude, kurai galds pārvietosies magnēta tuneļa iekšpusē (MRI aparāta lielā caurule). Tālāk sāks darboties MRI iekārta - tā izstaros magnētiskos viļņus, kas iet caur smadzeņu struktūrām, uztver audu reakciju uz tiem un, veicot automātisku pārveidošanu, monitorā izveidos smadzeņu attēlus. Ārsts saņems ne vienu vai divus, bet gan veselu attēlu sēriju, kas, it kā, attēlo visu smadzeņu slāņus pa slāņiem. Pateicoties šādiem slāņainiem griezumiem, būs iespējams noteikt precīzu bojājuma vietu un veidu..

    Smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošanas laikā pacientam netiks piedzīvotas nepatīkamas sajūtas, jo aparāts izstaro tikai magnētiskos viļņus un uztver reakciju uz tiem no audiem, kā arī nepieskaras ķermenim, nespiež utt. Vienīgā sajūta, ko cilvēks var izjust MRI skenēšanas laikā, ir tā, ka galva un seja kļūst silta. Bet tik neliela pārbaudītās ķermeņa daļas sildīšana ir pilnīgi normāla..

    Visas citas sajūtas, ko cilvēks piedzīvo tomogrammas uzņemšanas procesā, ir viņa paša bailes, trauksme, garīgais stress un ar to saistītais diskomforts dažādās ķermeņa daļās. Tāpēc, lai nepiedzīvotu spēcīgu uztraukumu, neciestu no spriedzes un no tā izrietošās skriešanas drebuļiem, spastiskas muskuļu saraušanās, elpas trūkuma utt., Jums jāierodas uz MR labā noskaņojumā un pilnīgā mierīgumā. Lai sasniegtu labu garastāvokli, dažas dienas pirms MRT datuma varat lietot dažādus bezrecepšu nomierinošus līdzekļus, kas mazina smagu satraukumu, piemēram, tabletes vai baldriāna infūzijas, mātes misas tinktūru, peoniju tinktūru, homeopātiskās tabletes Nervoheel utt. Cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz spēcīgām sajūtām un nemieru, 30-60 minūtes pirms MRI skenēšanas, lai nomierinātos, varat lietot tā saukto "Kremļa maisījumu". Lai pagatavotu "Kremļa maisījumu", 100 ml ūdens (pusglāzes) jāizdzer 20 pilieni baldriāna tinktūras, mātes siera tinktūras un piparmētru tinktūras un jāizdzer iegūtās zāles.

    Visā MRI periodā cilvēks dzirdēs skaļu ritmisku dažādu signālu un frekvenču plaisas, kas atspoguļo ierīces darbību. Ja pacients pēkšņi saslimst MRI laikā, viņš var sazināties ar ārstu, izmantojot īpašu domofonu, uzstādītu ierīcē vai izdalītu pirms pētījuma sākuma. Turklāt, kamēr tiek veikts smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošana, ārsts novēros pacientu caur magnēta tuneļa "logiem"..

    Pārbaudes laikā pacienta galvenais uzdevums ir palikt nekustīgam, kas nepieciešams augstas kvalitātes attēlu iegūšanai..

    Pētījuma laikā ārsts var nolemt, ka ir jāievieš kontrastvielas, kas uzlabos iegūto attēlu kvalitāti un attiecīgi arī to informācijas saturu. Šajā gadījumā ārsts intravenozi injicē 5-20 ml kontrastvielas, pamatojoties uz gadolīnija savienojumiem. Parasti uz gadolīniju balstīti paramagnētiskie kontrasti neizraisa blakusparādības vai diskomfortu.

    Kad skenēšana ir pabeigta, instruments pārstāj darboties, un galds iziet no magnēta tuneļa. Šajā brīdī pētījumu uzskata par pabeigtu, pacients var piecelties, paņemt savas lietas, kas ir izliktas no kabatām vai izņemtas no ķermeņa, un atstāt.

    MRI skenēšanas secinājums tiek dots nākamajā dienā, jo ārstam jāanalizē liels skaits saņemto attēlu un jāizdara secinājumi par patoloģijas esamību vai neesamību. Steidzamas vajadzības gadījumā MRI secinājumu un attēlus var dot vismaz stundu pēc izmeklēšanas, jo tas ir laiks, kas vajadzīgs iegūto attēlu analīzei..

    Cik ilgs laiks nepieciešams smadzeņu MR?

    Smadzeņu MR ir īstermiņa procedūra, kas prasa apmēram 10 līdz 20 minūtes. Bet jums jāzina, ka pats pētījums ilgst 10 - 20 minūtes, bet kopā ar sagatavošanos tam (metāla un magnētisko priekšmetu noņemšanu no drēbēm, ķermeņa utt.) Smadzeņu MRI var ilgt 20 - 30 minūtes.

    Smadzeņu MR: kāpēc tas nepieciešams, kādas slimības tas atklāj, cik ilgs ir pētījums, kontrindikācijas (radiologa ieteikumi) - video

    Pēc smadzeņu MRI

    Pēc smadzeņu MRI cilvēks neizjūt nepatīkamas sajūtas, jo ierīce darbības laikā viņu ietekmē ar nekaitīgu magnētisko starojumu, kas neizraisa izmaiņas orgānu darbībā un audu stāvoklī. Attiecīgi pēc smadzeņu MRI nevajadzētu būt nekādām komplikācijām vai diskomfortam. Tomēr pēc smadzeņu MRI daudziem cilvēkiem rodas visdažādākās sajūtas, kuras neizraisa pašas procedūras ietekme, bet gan personīgā pieredze, garīgais stress pirms izmeklēšanas utt. Šīs sajūtas pašas par sevi izzudīs pēc psiholoģiskā miera sasniegšanas..

    Pēc eksāmena pabeigšanas cilvēks var dzīvot normālu, pazīstamu dzīvesveidu un doties ikdienas aktivitātēs. Protams, 1 - 2 dienas pēc smadzeņu MRI ieteicams izvairīties no spēcīga emocionāla un fiziska stresa, lai nepiedzīvotu pārmērīgu izturību..

    Bērna smadzeņu MR

    Smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošanu bez ierobežojumiem var izmantot jebkura vecuma un stāvokļa bērniem, jo ​​šī diagnostiskā manipulācija ir nekaitīga. Tomēr bērniem, tāpat kā pieaugušajiem, smadzeņu MRI skenēšanas laikā jāpaliek nekustīgiem. Un tieši ar šo apstākli var būt saistīti iespējamie bērna smadzeņu MRI ierobežojumi. Galu galā, ja mazulis nemelojas mierīgi, attēlu un to informācijas satura kvalitāte būs zema, un pats pētījums attiecīgi būs bezjēdzīgs vai maz noderīgs..

    Bērniem magnētiskās rezonanses attēlveidošana parasti notiek 2–3 reizes ilgāk nekā pieaugušajiem. Sakarā ar to, ka bērnam ir grūti palikt mierīgi, viņš pārvietojas, un ārstam ir atkārtoti jāfotografē tas pats smadzeņu apgabals, lai iegūtu informatīvu un augstas kvalitātes attēlu, kas piemērots turpmākai analīzei un dekodēšanai. Vajadzības gadījumā MRI ražošanai bērniem radiologs var pieaicināt anesteziologu, kurš pētījuma laikā mazulim piešķirs seklu anestēziju vai nomierinošos līdzekļus. Maziem bērniem līdz 3 gadu vecumam MRI parasti tiek veikts tikai vispārējā anestēzijā. Ja MRI jāveic anestēzijā, tad pirms izmeklēšanas 12 stundas nedrīkst barot vai laistīt bērnu, lai nerastos anestēzijas komplikācijas..

    Neskatoties uz grūtībām, smadzeņu MRI tiek noteikts un veikts bērniem pat agrīnā vecumā. Biežākie MRI iecelšanas iemesli bērniem ir hipoksiski un išēmiski smadzeņu bojājumi, hidrocefālija, iepriekšējās neiroinfekcijas (meningīts, encefalīts, smadzeņu abscess utt.), Aizdomas par iedzimtiem defektiem vai audzējiem. Pētījums ļauj novērtēt smadzeņu struktūru bojājuma pakāpi augļa hipoksijas laikā dzemdību laikā un grūtniecības laikā, kā arī izrakstīt nepieciešamo ārstēšanu. Turklāt smadzenes MRI var veikt bērniem ar tādām pašām indikācijām kā pieaugušajiem..

    Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ļauj noteikt dažādas smadzeņu struktūras izmaiņas un attiecīgi bērniem diagnosticēt plašu centrālās nervu sistēmas patoloģiju spektru. Balstoties uz MRI datiem, jūs varat precīzi diagnosticēt un veikt nepieciešamo, visefektīvāko ārstēšanu.

    Salīdzinot ar pieaugušajiem, MRI, indikāciju un kontrindikāciju manipulācijām ar bērniem nav īpašu atšķirību.

    Smadzeņu CT (datortomogrāfija) vai MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana) - kā atšķiras metodes, kas ir labāk?

    Gan datortomogrāfija, gan magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir dažādu smadzeņu struktūru slimību radiācijas diagnostikas metodes. Fakts, ka abi tomogrāfijas veidi pieder pie radiācijas diagnostikas metodēm, nozīmē, ka to pamatā ir dažādu veidu viļņu starojuma ietekme uz dažādu orgānu audiem, kas iziet cauri ķermeņa struktūrām, atgriežas atpakaļ, tiek notverti ar speciālu aprīkojumu un tiek pārveidoti par pētāmās ķermeņa daļas attēlu uz monitors. Atšķirība starp metodēm slēpjas tajā, kāda veida viļņi tiek izmantoti, lai attēlotu orgānus. Datortomogrāfijas gadījumā mēs runājam par rentgenstaru izmantošanu un ar magnētiskās rezonanses attēliem - par magnētiskā starojuma izmantošanu..

    Sakarā ar to, ka smadzeņu aprēķinātās un magnētiskās rezonanses attēlveidošanai tiek izmantoti dažādi starojuma veidi, ir acīmredzams, ka šīs metodes ļauj iegūt atšķirīgu informāciju par to pašu anatomisko struktūru stāvokli. Tas ir saistīts ar faktu, ka dažāda veida viļņiem ir atšķirīgas fizikālās īpašības (viļņu garums, iespiešanās dziļums audos, atstarošanās no mīkstajām un blīvajām struktūrām utt.), Kā rezultātā tie rada noteiktu orgānu attēlu ar lielāku vai mazāku skaidrību. Turklāt daži viļņi ļauj iegūt augstas kvalitātes un precīzu mīksto audu (asinsvadi, saistaudi, tieši pētītā orgāna audi utt.) Attēlu, savukārt citi, gluži pretēji, ar blīvām anatomiskām struktūrām (kauliem, skrimšļiem). Ņemot vērā šīs tīri fiziskās atšķirības starp datortomogrāfiju un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, ir skaidrs, ka metodes nekonkurē savā starpā - tās, gluži pretēji, papildina viena otru..

    Tādējādi datortomogrāfija un magnētiskās rezonanses attēlveidošana ļauj iegūt atšķirīgu informāciju par to pašu smadzeņu struktūru stāvokli. Piemēram, datortomogrāfija var noteikt pat mazus intracerebrālos asiņojumus, kas nesen notikuši (dažu nākamo stundu laikā), kad MRI vēl nav informatīvs. Un magnētiskās rezonanses attēlveidošana ļauj identificēt išēmiska insulta perēkļus pirmajās tā attīstības stundās, kad datortomogrāfija ir pilnīgi bezjēdzīga. Tāpēc ir acīmredzams, ka nav iespējams pateikt, kura konkrētā metode pati par sevi ir labāka, jo katrs tomogrāfijas veids izrādās vislabākais konkrētajā klīniskajā situācijā, kad nepieciešams identificēt vienu vai otru smadzeņu patoloģisko stāvokli. Tas ir, dažām patoloģijām vislabākā būs datortomogrāfija, bet citām - magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Zemāk mēs apsvērsim, kurām patoloģijām katrs tomogrāfijas veids ir labāks..

    Kopumā mēs varam teikt, ka magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir labāka, ja notiek izmaiņas aizmugurējā galvaskausa fossa, stumbra un smadzeņu vidusdaļās, kas izpaužas ar noteiktiem neiroloģiskiem simptomiem (galvassāpes, kuras nevar mazināt ar sāpju medikamentiem, vemšana, mainot ķermeņa stāvokli, bradikardija, samazināts muskuļu tonuss), kustību koordinācijas traucējumi, acs ābolu patvaļīgas kustības, rīšanas traucējumi, balss "zaudēšana", žagas, piespiedu galvas stāvoklis, paaugstināta ķermeņa temperatūra, nespēja uzmeklēt utt.). Un datortomogrāfija ir labāka galvaskausa kaulu bojājumiem, aizdomām par svaigu asiņošanu smadzenēs vai kalcificētu (pārakmeņojušos) roņu klātbūtnei smadzeņu audos.

    Traumatiska smadzeņu ievainojuma gadījumā, pirmkārt, jāveic datortomogrāfija, jo tas ļauj vislabāk atklāt galvaskausa kaulu, membrānu un asinsvadu, kā arī smadzeņu bojājumus agrīnā periodā pēc traumas. Traumatiskas smadzeņu traumas magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir ieteicama ražošanai ne agrāk kā trīs dienas pēc traumas, lai identificētu smadzeņu kontūzijas, subakūtas un hroniskas asiņošanas, difūzus aksonu ievainojumus (neironu procesu plīsumi un plīsumi, kas nodrošina saziņu starp smadzeņu nervu šūnām) smadzenes, kas izpaužas ar nevienmērīgu elpošanu, atšķirīgiem horizontālo acu zīlīšu līmeņiem, pakauša muskuļu asu sasprindzinājumu, acu baltumu piespiedu vibrācijām dažādos virzienos, rokām, kas saliektas pie elkoņiem ar brīvi piekārtām rokām, samazinātu muskuļu tonusu utt.). Turklāt MRI ir vēlamā skrīninga metode cilvēkiem, kuri ir komā un kuriem ir aizdomas par smadzeņu edēmu..

    Ar smadzeņu audzējiem nav iespējams pateikt, kura tomogrāfija ir labāka, jo pilnīgai diagnozei ir nepieciešams gan MRI, gan CT. Turklāt, ja ir aizdomas par smadzeņu audzēju, ir vēlams veikt CT un MRI ar kontrastu, jo kontrasta ieviešana var palielināt pētījuma informācijas saturu. Tomēr, ja ir aizdomas, ka audzējs ir lokalizēts aizmugurējās galvaskausa fossa vai hipofīzes reģionā (samazināts muskuļu tonuss, galvas sāpes pakaušā, kustību koordinācijas traucējumi vienā ķermeņa pusē, acs ābolu piespiedu kustības dažādos virzienos utt.), Tad labākā izmeklēšanas metode ir magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Pēc smadzeņu audzēja noņemšanas operācijas ar kontrasta pastiprinātu MRI ir labākā metode atkārtošanās kontrolei..

    Galvaskausa nervu (neiromu) audzējiem labākā metode ir magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Datortomogrāfija neiromām tiek izrakstīta tikai kā papildu izmeklēšanas metode, ja pastāv aizdomas par kaulu tempu piramīdas iznīcināšanu..

    Smadzeņu asinsrites (ACVA) akūtu traucējumu gadījumā, pirmkārt, jāveic datortomogrāfija, jo tā ļauj atšķirt išēmisku un hemorāģisku insultu, kas jāārstē pilnīgi atšķirīgi. Saskaņā ar datortomogrāfijas rezultātiem hemorāģiskie insulti tiek lieliski atklāti, kad asinis no bojātā trauka plūst smadzeņu audos un veido intracerebrālu hematomu. Ja pēc datortomogrāfijas netiek atklāti asiņošanas perēkļi, tad insults tiek uzskatīts par išēmisku, ko izraisa krass asinsvadu sašaurināšanās ar smadzeņu zonas hipoksiju, ko piegādā šie sašaurinātie trauki. Šādos gadījumos, kad runa ir par išēmisku insultu, ieteicams papildus veikt magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, jo tas ļauj identificēt tiešus insulta perēkļus (pat mazus), novērtēt to lielumu un smadzeņu audu bojājuma pakāpi. Ne MRI, ne CT neizmanto, lai uzraudzītu slimības gaitu pēc akūtas cerebrovaskulāras negadījuma epizodes. Tomēr datortomogrāfiju izmanto, lai diagnosticētu insulta komplikācijas (hidrocefālija, sekundārā asiņošana) vēlu pēc tā attīstības (vairākus mēnešus vēlāk)..

    Ja ir aizdomas par akūtu intrakraniālu asiņošanu, tad pirmajā dienā pēc šī patoloģiskā stāvokļa attīstības ieteicams veikt datortomogrāfiju, jo tas ļauj ar augstu precizitāti noteikt asiņošanas fokusa lielumu un lokalizāciju. Bet, ja pēc akūtas intrakraniālas asiņošanas ir pagājušas trīs vai vairāk dienas, tad jāveic magnētiskās rezonanses attēlveidošana, jo šādos posmos šī metode ir informatīvāka nekā datortomogrāfija. Jums jāzina, ka divas nedēļas pēc akūtas smadzeņu asiņošanas datortomogrāfija parasti kļūst neinformējoša, tāpēc, ja izmeklēšana tiek veikta vēlu pēc asiņošanas, vislabākā metode ir MRI.

    Ja ir aizdomas par smadzeņu asinsvadu defektu vai anomāliju (piemēram, aneirisma, kroplības), tad labāk piemērota ir magnētiskās rezonanses attēlveidošana kombinācijā ar magnētiskās rezonanses angiogrāfiju. Ja MRI rezultāti nav pārliecinoši, tad papildus tiek veikta CT angiogrāfija.

    Ja jums ir aizdomas par smadzeņu struktūru iekaisuma slimībām (abscesiem, meningītu) un centrālās nervu sistēmas vīrusu infekcijām (encefalītu), labākā metode ir magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Bet, ja tas nav pieejams, tad to var aizstāt ar kontrasta pastiprinātu datortomogrāfiju.

    Ja jums ir aizdomas par parazītu smadzeņu infekciju (cisticerkoze utt.), Labākā izmeklēšanas metode ir datortomogrāfija.

    Ja jums ir aizdomas par demielinizējošām slimībām (multiplā skleroze utt.), Vislabākais ir magnētiskās rezonanses attēlveidošana, vēlams ar kontrastu.

    Epilepsijas gadījumā vislabākā izmeklēšanas metode ir magnētiskās rezonanses attēlveidošana..

    Ar hidrocefāliju un centrālās nervu sistēmas deģeneratīvām slimībām nav iespējams noteikt labāko tomogrāfijas metodi, jo nepieciešama visaptveroša izmeklēšana, izmantojot gan CT, gan MRI.

    Kas ir labāks smadzeņu MRI?

    Medicīnas praksē principā nav jēdzienu "labāks" vai "sliktāks". Katra pārbaudes metode, narkotikas vai jebkādas medicīniskas manipulācijas praksē tiek apskatītas saistībā ar konkrētu gadījumu, nevis vispār. Un tieši attiecībā uz konkrētu gadījumu var pateikt, kura izmeklēšanas metode (ieskaitot MRI) vai ārstēšana ir labāka vai sliktāka. Bet tas būs paredzēts tikai konkrētam gadījumam. Ņemot vērā šo situāciju, ir acīmredzams, ka vispār nevar pateikt, kas ir labāks par smadzeņu MRI, nezinot konkrētā gadījuma pazīmes. Patiešām, dažās situācijās var izrādīties, ka nav nekas labāks par smadzeņu MRI, un citos gadījumos banāls rentgenstūris vai asinsvadu angiogrāfija būs daudz labāka nekā MRI.

    Tāpēc jums ir jāsaprot, ka atbilde uz jautājumu par to, kas ir labāks par smadzeņu MRI, ir atkarīga no tā, kāda slimība tiek aizdomas vai kāda persona ir, un uz kādiem mērķiem ir vērsta pārbaude. Tātad, lai noteiktu patoloģiju tieši smadzeņu un smadzeņu asinsvadu struktūrās, MRI ir labākā diagnostikas metode. Bet ne vienmēr pilnīgai diagnozei pietiek ar vienu MRI, un dažreiz ir nepieciešams papildus veikt CT, rentgenu, angiogrāfiju, EEG vai citus pētījumus, lai identificētu galvaskausa kaulu deformācijas, pārkaļķošanās vietas, audzēju asinsvadu izplatības pakāpi utt. Turklāt, neskatoties uz to, ka MRI ir labākā metode centrālās nervu sistēmas slimību diagnosticēšanai, tas nebūt nav jādara vienmēr, jo bieži vien pietiekami ir arī citi, vienkāršāki izmeklējumi..

    Tāpēc racionālais jautājums ir "Kas ir labāks par MRI?" pārformulēts uz "Vai man / radiniekam / draugam ir nepieciešams MR?" Pēc tam jums vajadzētu iepazīties ar MRI indikācijām, kā arī saprast, ko tieši vēlaties redzēt MRI attēlos, un pēc tam izlemt, vai šis pētījums patiešām ir nepieciešams, vai arī jūs varat iztikt bez tā.

    Norma un parametri, kas atspoguļoti smadzeņu MRI

    Balstoties uz smadzeņu MRI rezultātiem, tiek sastādīts galīgais protokols - secinājums, kurā aprakstīts smadzeņu struktūru stāvoklis, to atrašanās vieta, lielums, fizioloģiskās īpašības, kā arī jānorāda identificētās patoloģijas. MRI protokola aprakstošās daļas beigās tiek uzrakstīts secinājums, kurā radiologs norāda, vai smadzeņu struktūru attēls ir normāls. Ja smadzeņu attēls ir patoloģisks, tad secinājums norāda, kura aizdomas par patoloģiju balstās uz MRI datiem.

    MRI protokolā pēc pases datiem (pacienta vārds, vecums, virziena diagnoze utt.) Jānorāda, kādos režīmos tika veikts pētījums (T1-, T2-svērtais, FLAIR, IR, SSFP, DWI utt.) un arī kādās projekcijās tika vizualizētas smadzeņu struktūras. Režīmu komplekts, kurā var veikt tomogrāfiju, ir standarta, un radiologs katram gadījumam var izvēlēties optimālāko, pēc viņa domām. Dažreiz ārsts, kas atsaucas uz MRI, var ieteikt vienu vai citu režīmu, kas, viņaprāt, ļaus vislabāko diagnozi noteiktā gadījumā..

    Projekcijas, kurās tika vizualizētas smadzeņu struktūras, nozīmē gar kurām plaknēm (horizontāli, vertikāli no labās uz kreiso un vertikāli no aizmugures uz priekšu) tika veiktas nosacītas smadzeņu šķēles. Šādas projekcijas parasti ir standarta, un tām ir šādi nosaukumi: aksiālās (horizontālās šķēles), sagitālās (vertikālās šķēles no labās uz kreiso) un frontālās (vertikālās šķēles no aizmugures uz priekšu). Bet dažos gadījumos radiologs var veikt griezumus pa nestandarta plaknēm (piemēram, pa diagonāli no temporālā kaula līdz apakšžokļa leņķim), lai panāktu labāku diagnozi, ko viņš noteikti atspoguļos secinājumā..

    Protokolā sīkāk aprakstīts smadzeņu vidējo struktūru, pamatnes, garozas un baltās vielas stāvoklis. Pēc tam tiek aprakstītas smadzeņu telpas, kas satur cerebrospinālo šķidrumu (šķidrumu): kambarus, subarachnoid telpas, cisternas. Pēc tam ir hipofīzes, sella turcica un parasellar struktūru apraksts. Visbeidzot, MRI protokola pēdējās līnijas apraksta galvaskausa un galvaskausa krustojumu (galvaskausa un mugurkaula savienojumu), paranasālas sinusus, orbītas, temporālo kaulu mastoidālos procesus. Pēc aprakstošās daļas ir secinājums, kurā ārsts norāda, vai smadzenēs ir identificētas patoloģiskas izmaiņas, un ja tā, tad kādas, kur tās ir lokalizētas un kāds raksturs ir.

    Parastā MRI sub- un supratentorālās struktūras jāattēlo aksiālā, sagitālā un frontālajā skatījumā. Mediānas struktūras ir normālas un normālas. Miza un baltā viela ir labi attīstīta, ar normālu MR signāla intensitāti. Smadzeņu un smadzeņu izliektas rievas ir normālas. Smadzeņu kambari ir normāli, nav paplašināti, simetriski. Bāzes cisternas un subarachnoid telpas netiek palielinātas vai mainītas. Nav pazīmju par traucētu CSF aizplūšanu un paaugstinātu intrakraniālo spiedienu. Turcijas seglu, hipofīzes, smadzeņu stumbra un parazola struktūras ir normālas. Kraniovertebrālā pāreja ir normāla, orbītas, paranasālas blakusdobumi un mastoidālie procesi ir attīstīti pareizi, nav noviržu.

    MRI attēls centrālās nervu sistēmas deģeneratīvo slimību gadījumā (multiplā skleroze utt.) Atšķiras no parastās ar to, ka vairāku smadzeņu daļu (corpus callosum, iekšējās kapsulas, vidējā smadzeņu, smadzenīšu, stumbra, periventrikulārā apgabala uc) medulā ir atrodami vairāki perēkļi. palielināts T2 un T2-FLAIR signāls un neliels skaits fokusa samazināta T1 signāla. Bet tajā pašā laikā smadzeņu kambari, bazālie cisternas un subarachnoidās telpas, parasellar struktūras, hipofīzes, orbītas, paranasālas sinusas un mastoidālie procesi ir normāli.

    MRI attēlu smadzeņu asinsrites traucējumiem raksturo paaugstināta signāla perēkļu klātbūtne medulā T2 režīmā. Šie perēkļi var būt vairāki vai atsevišķi. Ir jānorāda, kurā smadzeņu daļā tiek noteikti šādi perēkļi. Pretējā gadījumā visas smadzeņu struktūras var būt normālas..

    MRI attēlu gliozes (sklerozes) perēkļu veidošanās laikā pēc iepriekšējiem centrālās nervu sistēmas bojājumiem (piemēram, ievainojumiem, insultiem, smadzeņu išēmijas sindromu, encefalītu utt.) Raksturo tas, ka medulā tiek atrasti vairāki gliozes perēkļi, kas dod paaugstinātu signālu T2 režīmā, un, iespējams, atsevišķas cistas. Citi MRI parametri var būt normāli.

    Smadzeņu asinsvadu MRT parasti satur iekšējo miega artēriju, priekšējo, aizmugurējo un vidējo smadzeņu artēriju, mugurkaula artēriju intrakraniālos segmentus, priekšējās un aizmugurējās saista artērijas, bazilārā artērija, sagitālas augšējās un zemākās sinusa, šķērseniskās sinusas un lielās smadzeņu vēnas aprakstu. Parasti visiem traukiem ir normāls virziens, normāls diametrs (nav paplašināts vai sašaurināts), normāls gofrēts, nav pārvietots, atrodas pareizi, to kontūras ir skaidras un vienmērīgas. Nav tādu zonu, kurās ir traucēta asins plūsma un aizpildīšanas defekti. Normā nedrīkst būt arī arteriovenozu malformāciju un aneirismu pazīmju. Ja saskaņā ar smadzeņu asinsvadu MRT rezultātiem tiek atklātas jebkādas novirzes no normas, tad secinājumā ārsts norāda, kuras.

    Kur es varu iegūt smadzeņu MR?

    Pašlaik magnētiskās rezonanses attēlveidošanu var veikt valsts un privātajās medicīnas iestādēs, kurās ir piemērots aprīkojums. Starp valsts veselības aprūpes iestādēm magnētiskās rezonanses attēlveidošanas iekārtas ir aprīkotas ar lielām reģionālajām, reģionālajām vai republikas bērnu un pieaugušo slimnīcām, onkoloģiskajām ambulatorām, augsti specializētiem pētniecības institūtiem (piemēram, neiroloģijas, neiroķirurģijas, kardioloģijas uc), kā arī reģionālā līmeņa diagnostikas centriem / klīnikām. vērtības. Starp privātajiem medicīnas centriem maz ir magnētiskās rezonanses attēlveidošanas ierīču - galvenokārt vai nu lielās klīnikās, vai institūcijās, kas specializējas diagnostikā.

    Neatkarīgi no tā, kurā (privātajā vai valsts) medicīnas iestādē cilvēks vēlas iziet magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, viņam šajā nolūkā būs jāierodas lielā pilsētā (reģionālajā, republikas vai reģionālajā centrā). Galu galā gan valsts, gan privātās iestādes ar magnētiskās rezonanses attēlveidošanas ierīcēm atrodas tieši lielajās pilsētās (Maskavā, Sanktpēterburgā utt.). Rajonu slimnīcās, mazpilsētās vai parastās pilsētas slimnīcās, kurām nav reģionālas nozīmes, nav iespējams atrast MR, jo šīs iestādes nav aprīkotas ar tik ļoti specializētu un dārgu aprīkojumu.

    Pierakstieties smadzeņu MR

    Lai norunātu tikšanos ar ārstu vai veiktu diagnostiku, jums vienkārši jāpiezvana uz vienu tālruņa numuru
    +7 495 488-20-52 Maskavā

    +7 812 416-38-96 Sanktpēterburgā

    Operators jūs uzklausīs un pāradresēs zvanu uz nepieciešamo klīniku vai pasūtīs iecelšanu pie nepieciešamā speciālista..

    Kā iegūt smadzeņu MR?

    Smadzeņu MR var veikt bez maksas un par maksu. Lai privātā medicīnas centrā veiktu MRI par maksu, patiesībā jums ir nepieciešama tikai personas vēlme un brīvais laiks. Privātā klīnikā pacients tiks reģistrēts par pieejamo brīvo laiku un tiks izmeklēts pat pēc personas vienkāršas vēlmes. Lai veiktu MRI par maksu publiskajā ārstniecības iestādē, nepieciešams ārsta nosūtījums ar ieteikumiem (kāpēc tieši viņš šo pētījumu uzskata par nepieciešamu). Tomēr valsts medicīnas iestādes, tāpat kā privātās, var veikt MRI par apmaksu tikai pēc personas pieprasījuma.

    Lai bez maksas veiktu smadzeņu MRI, ir nepieciešams ārstējošā ārsta nosūtījums no poliklīnikas, kurā persona tiek novērota, vai no ārsta no slimnīcas, kurā pacientam nepieciešama terapija. Nosūtījumam ir pievienots medicīniskās komisijas lēmuma protokols par MRI nepieciešamību. Pēc tam jums jāsazinās ar iestādi, kurā tiek veikts MRI un uz kuru tika nosūtīts nosūtījums, lai nonāktu pārbaudes rindā. Ārstniecības iestādē, kurā tiek veikts smadzeņu MRI, pacientam, pamatojoties uz poliklīnikas vai slimnīcas nosūtījumu, saskaņā ar pieejamo rindu tiek noteikts izmeklēšanas datums. Ja nepieciešams veikt ārkārtas smadzeņu MRI, pētījumu veic pēc kārtas.

    Papildus ārstējošajam ārstam no poliklīnikas vai slimnīcas magnētiskās rezonanses attēlveidošanu var nosūtīt arī reģionālās veselības nodaļas galvenais ārštata speciālists..

    Smadzeņu MRI - pārskati

    Atsauksmes par smadzeņu MRI ir gandrīz visas pozitīvas, jo šis pētījums, pēc pacientu domām, ir ļoti precīzs un tāpēc ļauj identificēt patoloģijas, kuras nav “redzamas” ar citām izmeklēšanas metodēm. Pārskati norāda, ka procedūra ir nesāpīga, bet ļoti nepatīkama vairāku iemeslu dēļ. Pirmkārt, operētājsistēmas radītā spēcīgā trokšņa dēļ, kuru neizdzen pat ausu aizbāžņi. Otrkārt, viņu pašu bailes par pētījumu, kas MRI laikā provocē visdažādākās nepatīkamās sajūtas. Tomēr, neraugoties uz procedūras subjektīvo nepatīkamību, gandrīz visi pacienti pozitīvi reaģē uz MRI, jo pētījums ir ļoti informatīvs, un ir pilnīgi iespējams paciest paša pieredzi un diskomfortu..

    Smadzeņu MRI un smadzeņu asinsvadu MRI - cena

    Smadzeņu MRI izmaksas dažādās valsts un privātajās medicīnas iestādēs pašlaik svārstās vidēji no 3000 līdz 10 000 rubļiem. Ja MRI tiek veikts ar kontrastu, tad pētījuma izmaksas palielinās vidēji par vēl 1000 - 2000 rubļiem.

    Smadzeņu asinsvadu MR izmeklēšanas vidējās izmaksas valsts un privātajās klīnikās ir 2000 - 4000 rubļu.

    Smadzeņu MRI - video

    Alcheimera slimības diagnosticēšana. Pētījumi Alcheimera slimības gadījumā: MRI, CT, EEG - video

    Autors: Nasedkina A.K. Biomedicīnas pētījumu speciālists.