Zāles asinsspiediena un hipertensijas ārstēšanai
- Profilakse
Ikviens zina, ka hipertensijas pacientiem tiek izrakstīti spiediena medikamenti, lai normalizētu procesus sirds un asinsvadu sistēmā. Un kādas efektīvas zāles un ārstēšanu izraksta ārsti?
Galvenais hipertensijas ārstēšanas mērķis ir asinsspiediena pazemināšana līdz noteiktam līmenim (mazākam par 140/90 mm Hg). Tas ir iespējams tikai tad, ja ir ievērots nosacījums, ka pacientam ir laba panesība pret izrakstītajiem medikamentiem..
Zāles hipertensijas un paaugstināta asinsspiediena (BP) ārstēšanai ārsts izvēlas katram pacientam individuāli..
Jūs nevarat lietot zāles, kas pazemina asinsspiedienu, ja tikko dzirdējāt par šo narkotiku televizorā vai ieteica draugi.
Zāļu terapijas nepieciešamība tiek noteikta, pamatojoties uz iespējamo sirds un asinsvadu sistēmas komplikāciju riska pakāpi. Ar nelielu risku ārsts izraksta zāles tikai pēc ilgstošas pacienta stāvokļa uzraudzības. Novērošanas periods šajā gadījumā svārstās no 3 mēnešiem līdz 1 gadam..
Ja komplikāciju risks ir augsts, nekavējoties tiek nozīmēta zāļu terapija asinsspiediena pazemināšanai. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var izlemt lietot papildu medikamentus. Biežāk, ja pacientam ir vienlaikus hroniskas slimības.
Zāļu izrakstīšana spiedienam
Izrakstīt zāles, kas samazina asinsspiedienu, ir tieša kardiologa atbildība! Arteriālā hipertensija nav gadījums, kad jūs varat eksperimentēt ar savu veselību.
Zāles tiek parakstītas, ņemot vērā pacienta asinsspiedienu un ar to saistītās slimības. Antihipertensīvie līdzekļi, kas samazina asinsspiedienu, tiek sadalīti dažādās grupās atkarībā no sastāva un tiešās darbības.
Tātad, ar hipertensiju 1 grādu bez komplikācijām, ir pietiekami lietot ne vairāk kā 1 medikamentu. Ar paaugstinātu asinsspiedienu un mērķorgānu bojājumiem terapija sastāv no 2 vai vairāk zāļu kombinētas lietošanas.
Tomēr neatkarīgi no hipertensijas pakāpes asinsspiediena pazemināšanās jāveic pakāpeniski. Ir svarīgi to stabilizēt bez pēkšņiem lēcieniem. Īpaša uzmanība jāpievērš gados vecākiem pacientiem, kā arī pacientiem, kuriem ir bijis miokarda infarkts vai insults.
Pašlaik arteriālas hipertensijas ārstēšanai visplašāk tiek izmantotas 2 zāļu terapijas stratēģijas:
Ņemot 1 narkotiku | 2 vai vairāk zāļu lietošana |
---|---|
Monoterapija vai kombinēta terapija ar nelielām zāļu devām. Terapija ar nepieciešamības gadījumā vēl palielināt parakstīto medikamentu daudzumu vai tā devas. Monoterapija ārstēšanas sākumposmā bieži tiek nozīmēta pacientiem ar zemu komplikāciju risku. | Kombinētā terapija. Zāļu izrakstīšana ar dažādiem principiem un darbības mehānismiem var palīdzēt sasniegt mērķa asinsspiedienu. Mērķis ir samazināt nopietnu komplikāciju rašanos. Turklāt kombinētā terapijas metode ļauj izslēgt spiediena paaugstināšanas pretregulēšanas mehānismus. Vienlaicīga 2 vai vairāk zāļu lietošana minimālās devās tiek parakstīta pacientiem ar paaugstinātu sirds un asinsvadu komplikāciju risku. |
Monoterapija sastāv no tādu zāļu atrašanas, kuras darbība pacientam ir optimāla. Ja iegūtās terapijas metodes rezultāts nav pozitīvs, viņi pāriet uz kombinētu ārstēšanas metodi.
Lai stabili kontrolētu pacienta asinsspiedienu, ieteicams lietot ilgstošas darbības zāles.
Šādas zāles, pat ar vienu devu, nodrošina asinsspiediena kontroli 24 stundas. Papildu ieguvums ir arī lielāka pacienta ievērošana noteiktā ārstēšanā..
Kā izvēlēties zāles hipertensijas ārstēšanai
Jāatzīmē, ka zāļu terapeitiskais efekts ne vienmēr izraisa strauju asinsspiediena pazemināšanos. Pacientiem, kuri cieš no smadzeņu asinsvadu aterosklerozes, bieži asinsspiediena pazemināšanās smadzeņu audos ir krasi pazemināta asinsspiediena dēļ (vairāk nekā 25% no sākotnējā līmeņa). Tas ietekmē cilvēka vispārējo labsajūtu. Ir svarīgi pastāvīgi uzraudzīt asinsspiediena rādījumus, īpaši, ja pacients jau ir pārcietis miokarda infarktu vai insultu.
Kad ārsts izraksta pacientam jaunas zāles spiediena novēršanai, viņš mēģina ieteikt zāļu devu pēc iespējas mazāk..
Tas ir paredzēts, lai nodrošinātu, ka zāles neizraisa blakusparādības. Ja asinsspiediena normalizēšana notiek pozitīvā virzienā, ārsts palielina antihipertensīvo zāļu devu.
Izvēloties līdzekli hipertensijas ārstēšanai, tiek ņemti vērā daudzi faktori:
- iepriekš pamanītas pacienta reakcijas uz noteiktu medikamentu lietošanu;
- paredzēt mijiedarbību ar zālēm, kuras lieto citu slimību ārstēšanai;
- mērķa orgānu bojājumi;
- pacienta nosliece uz komplikācijām;
- hronisku slimību klātbūtne (urīnceļu sistēmas slimības, diabēts, vielmaiņas sindroms);
- to slimību identificēšana, kas šobrīd notiek pacienta ķermenī (lai izslēgtu iespēju izrakstīt nesaderīgus medikamentus);
- zāļu izmaksas.
Zāļu klasifikācija
Mūsu medicīnā arteriālās hipertensijas ārstēšanai tiek izmantotas mūsdienu jaunās paaudzes zāles, kuras var iedalīt 5 klasēs:
- Kalcija antagonisti (AA).
- Diurētiskie līdzekļi.
- β-blokatori (β-AB).
- AT1 receptoru blokatori (ARB).
- Angiotenzīnu konvertējošais enzīms (AKE inhibitors).
Katras zāles izvēlei hipertensijas apkarošanai jābalstās uz to, kādas blakusparādības tā var izraisīt. Ir arī svarīgi novērtēt tā ietekmi uz vispārējo slimības klīnisko ainu. Zāles cena tiek ņemta vērā pēdējā..
Efektīvu līdzekli var izrakstīt tikai ārstējošais ārsts, ņemot vērā diagnozes rezultātus.
Jūs pats nevarat izrakstīt šīs vai citas zāles bez ārsta atļaujas.
Efektīvas zāles hipertensijas ārstēšanai
Labāko tablešu meklēšana bez pārtraukuma ir bezspēka. Galu galā katra narkotika iedarbojas uz noteiktiem slimības avotiem..
Tomēr pozitīvs efekts, ārstējot paaugstinātu asinsspiedienu, tiek panākts tikai ar noteiktu zāļu palīdzību..
Tabula: Efektīvas zāles asinsspiediena pazemināšanai
Narkotiku klase | Jaunās paaudzes hipertensijas zāles |
---|---|
AKE inhibitori | Enalaprils, Kapotens, Prestarium, Benazeprils, Lisinoprils |
Angiotenzīna II receptoru blokatori | Irbesartāns, Eprosartāns, Losartāns |
Kalcija antagonisti | Nifedipīns, Veropamils, Isoptīns, Corinfar, Amlodipīns, Lacidipīns, Diltiazems |
Alfa agonisti | Dopegīts, klonidīns |
Diurētiskie līdzekļi | Hidrohlortiazīds, klopamīds, furosemīds |
β-blokatori | Atenolols, Metoprolols, Labetalols |
Galvenais uzdevums, ārstējot pacientus, kuriem diagnosticēta hipertensija, ir samazināt sirds un asinsvadu komplikāciju risku un pēc iespējas novērst nāvi. Lai sasniegtu maksimālu rezultātu, pacientam jākoncentrējas ne tikai uz asinsspiediena pazemināšanu, bet arī uz sava dzīvesveida pārskatīšanu. Ir svarīgi atteikties no sliktiem ieradumiem un normalizēt režīmu un atpūtu.
Efektīvas zāles hipertensīvas krīzes gadījumā
Pirms noteikta medikamenta izrakstīšanas ārstējošajam ārstam jānovērtē visi riski, kas saistīti ar iespējamām komplikācijām pēc to lietošanas..
Ar hipertensīvu krīzi un paaugstinātu spiedienu neatliekamās medicīniskās palīdzības ārsts var sniegt pacientam efektīvus līdzekļus:
- Kapoten 25-50 mg (viena no labākajām zālēm krīzes gadījumā).
- Fiziotens (moksonidīns), deva 0,4 mg. Vai klonidīns, devā 0,075 - 0,15 mg. Pēdējai narkotikai ir otrais nosaukums - Clonidine. Tas tiek parakstīts tikai pacientiem, kuri pastāvīgi lieto šo līdzekli. Pašlaik izņemts no medicīnisko piederumu aprites.
- Nefedipāns (Corinfara). Lieliski mazina hipertensīvās krīzes simptomus. Ņem 10 vai 5 mg tabletēs.
Ja asinsspiediens nesamazinās 30–40 minūtes pēc tablešu lietošanas, ārsts var veikt injekciju ar jaudīgāku līdzekli.
Kā pazemināt asinsspiedienu bez medikamentiem
Ikdienas rīta vingrinājumi asinsrites uzlabošanai palīdzēs normalizēt asinsspiedienu. Šajā periodā cilvēkam ir pilnībā jāatsakās no galda sāls un pikantiem ēdieniem. Ēdiet vairāk neapstrādātu dārzeņu un pārtikas, kas bagāts ar kāliju un magniju.
Zivju gaļa ir ļoti noderīga hipertensijas pacientiem.
Asinsspiediens bieži normalizējas pēc dzērveņu un pīlādžu diētas 2-3 dienām.
Sinepju apmetumi ir ļoti noderīgi, lai ātri atvieglotu hipertensijas simptomus. Tas ir pietiekami, lai tos ievietotu teļa muskuļos.
Pastāvīgi paaugstināts asinsspiediens ir bīstama slimība, kuras ārstēšanu var uzticēt tikai pieredzējis speciālists, izvairoties no vienkāršu cilvēku ieteikumiem.
Jautājumi un atbildes
Visbiežāk pēc zāļu devas samazināšanas asinsspiediena paaugstināšanās notiek pakāpeniski. Bet noteiktu zāļu (piemēram, Anaprilīna, Klonidīna, Atenolola) devas atcelšana vai samazināšana var izraisīt tās strauju pieaugumu. Asinsspiediens bieži ir daudz augstāks nekā sākotnējais. Šo parādību sauc par abstinences sindromu. Dienas laikā spiediens strauji paaugstinās. Pieaugums var būt asimptomātisks vai ar vispārējā stāvokļa pasliktināšanos.
Ir vērts atcerēties, ka abstinences sindroms var izraisīt nopietnas komplikācijas, kas izpaužas kā stipras galvassāpes, reibonis, apziņas traucējumi, insults, sirdslēkme un pēkšņa nāve..
Asinsspiediena pazemināšanās jāveic pakāpeniski, īpaši gados vecākiem pacientiem. Pēkšņas izmaiņas lejup var traucēt asins piegādi dzīvībai svarīgiem orgāniem. Mērķu sasniegšana parasti prasa vairākas nedēļas.
Stāvokļa pasliktināšanās nedrīkst būt iemesls ārstēšanas atteikšanai. Nepieciešams konsultēties ar ārstējošo ārstu, kurš mainīs zāļu devu vai izrakstīs citu medikamentu.
Divu vai vairāku zāļu lietošana tiek saukta par kombinēto terapiju. Viena narkotika visbiežāk izrādās neefektīva un samazina spiediena rādītājus tikai par 4–8% no sākotnējiem. Tas nozīmē, ka pacientiem tiek parādīta ārstēšana ar vairākām zālēm ar atšķirīgu iedarbības iedarbību, kad asinsspiediens pārsniedz 160/100 mm Hg..
Pat ja vienas zāles lietošana ārstēšanas sākumā dod daudzsološus rezultātus, pēc brīža asinsspiediens joprojām paaugstinās. Tas ir saistīts ar citu mehānismu iekļaušanu darbā, kas ietekmē tā lēcienus. Vairumā gadījumu ārstēšanai ar divām zālēm, kas papildina viena otru, ir labs efekts. Labā lieta par kombinēto terapiju ir tā, ka tā neizraisa nepatīkamas blakusparādības, kas rodas, lietojot lielas vienas zāles devas. Pacienti ar sākotnēji zemu asinsspiedienu var rēķināties tikai ar viena medikamenta lietošanu.
Ja zāles nav pietiekami efektīvas hipertensijas ārstēšanai, ārsts var mainīt devu, nomainīt pret citu antihipertensīvu līdzekli vai lietot kombinētu terapiju.
IR KONTRINDIKĀCIJAS
NEPIECIEŠAMA KONSULTĀCIJA AR ĀRSTU
Raksta autore ir terapeite Ivanova Svetlana Anatoljevna
Visefektīvāko jauno paaudzes tablešu un narkotiku saraksts paaugstināta asinsspiediena gadījumā
Paaugstināta asinsspiediena (BP) līmeņa simptomi bieži parādās cilvēkiem vecākiem par 40-45 gadiem. Nav noslēpums, ka nav iespējams pilnībā atgūties no hipertensijas, un tāpēc hipertensijas pacienti visu mūžu lieto paaugstināta asinsspiediena tabletes. Šādas zāles uzlabo labsajūtu, palīdz tikt galā ar hipertensīvu krīzi un novērš bīstamu komplikāciju attīstību..
Pirms uzsākt hipertensijas ārstēšanu, ieteicams detalizētāk izpētīt zāļu īpašības, lai normalizētu asinsspiedienu.
Vispārīgi ieteikumi
Vispirms jums jāiepazīstas ar vispārējiem ieteikumiem, kas jāievēro, ārstējot slimību..
Jūs nevarat iesaistīties zāļu terapijā tūlīt pēc asinsspiediena paaugstināšanās. Ieteicams lietot tabletes, ja asinsspiediens atkārtoti ir paaugstinājies līdz 165/90 vai augstāks, jo šādas augstas vērtības tiek uzskatītas par kritiskām. Pacientiem ar cukura diabētu, sirds vai nieru mazspēju kritiskās asinsspiediena vērtības sākas no 130/80. Šādos gadījumos eksperti iesaka iesaistīties kompleksā ārstēšanā, kurā tiek izmantoti vairāki dažādi medikamenti. Tas palīdzēs samazināt blakusparādību iespējamību terapijas laikā, samazinot katras zāles iedarbības intensitāti..
Jebkura hipertensijas zāļu efektivitāti palielina pareizs uzturs. Tāpēc, vienlaikus lietojot zāles, labāk ir atteikties no trekniem, sāļiem un ceptiem ēdieniem. Jums arī būs jāpārtrauc lietot alkoholu un smēķēt tabakas izstrādājumus, jo šie sliktie ieradumi negatīvi ietekmē asinsspiedienu.
Vēl viena lieta, kas paātrinās hipertensijas ārstēšanas procesu, ir vingrošana. Regulāras pastaigas un rīta skriešana veicina asinsvadu sieniņu paplašināšanos un asinsspiediena pazemināšanos..
Blakus efekti
Tāpat kā jebkuram medikamentam, spiediena medikamentiem ir dažādas blakusparādības, kas var parādīties pēc tam, kad tos lieto hipertensijas simptomu ārstēšanai. Biežas komplikācijas ir:
- Bieža urinēšana. Problēma parādās 2-3 stundas pēc zāļu lietošanas.
- Traucēts sirds ritms. Daži pacienti sūdzas par aritmijām, ko izraisa zāļu terapija. Lai noskaidrotu sirdsdarbības traucējumu cēloņus, analīžu veikšanai jāziedo asinis.
- Muskuļu vājums, ko pavada spazmas. Blakusparādība parādās, ja ārstēšanas laikā lietojat zāles, kas satur daudz kālija.
- Vispārējs vājums ar reiboni un ģīboni. Reibonis var traucēt pacientam ar paaugstinātu fizisko aktivitāti terapijas laikā.
- Dehidratācija. Ja ir dehidratācijas pazīmes, jums nekavējoties jāredz ārsts.
- Temperatūras paaugstināšanās. Pēc tādu zāļu lietošanas, kas ir kontrindicētas pacientam, var paaugstināties ķermeņa temperatūra, ko papildina smags klepus un iekaisis kakls.
- Izsitumi. Apsārtums vai izsitumi uz ādas virsmas rodas cilvēkiem ar alerģiju pret komponentiem, no kuriem veidojas zāles.
Visas šīs blakusparādības netiek uzskatītas par fatālām un nepalielina pacienta nāves risku. Tomēr, neskatoties uz to, pirms zāļu terapijas uzsākšanas labāk konsultēties ar ārstu, lai viņš izrakstītu vispiemērotākās zāles bez blakusparādībām..
Narkotikas asinsspiediena normalizēšanai
Pirms ārstēšanas katram hipertensijas slimniekam jāiepazīstas ar zālēm, kas var normalizēt asinsspiedienu. Ieteicams iepriekš noskaidrot, kādi ir narkotiku veidi un kā atšķiras to darbības mehānismi uz ķermeni..
Ātrās darbības tabletes
Lai ātri atbrīvotos no patoloģijas pazīmēm, varat lietot zāles, kas uzreiz var samazināt hipertensijas simptomu intensitāti. Visefektīvākās šīs grupas narkotikas ir Adelfan un Captopril. Šīs zāles ir pieejamas nepieredzējis tablešu veidā, kas pusstundas laikā spēj normalizēt asinsspiedienu. Galvenais šādu zāļu trūkums ir īss darbības ilgums. Tādēļ jums būs jālieto zāles vismaz trīs reizes dienā..
Arī "Furosemīds", kam ir diurētiska iedarbība, tiek uzskatīts par efektīvu medikamentu augsta asinsspiediena normalizēšanai. Regulāri lietojot šīs tabletes, pacients urinē 2–3 reizes biežāk. Pateicoties ķermeņa attīrīšanai un liekā šķidruma noņemšanai, tiek normalizēta asinsrite..
Tomēr ir arī citas tikpat augstas kvalitātes tabletes ar ātru iedarbību, kuras bieži lieto paaugstināta asinsspiediena ārstēšanā. Tie ietver:
- Anaprilīns. Galvenā zāļu priekšrocība ir zāļu sastāvdaļu absorbcijas ātrums. Ja jūs lietojat "Anaprilin" iekšpusē, tad ķermenis to gandrīz uzreiz absorbē. Šo līdzekli izmanto stenokardijas, hipertensīvu slimību, aritmiju un migrēnas simptomu novēršanai. Zāles ir kontrindicētas cilvēkiem, kuriem attīstās bradikardija, stenokardija, cukura diabēts vai asinsvadu slimības uz asinsspiediena paaugstināšanās fona. Visi citi var izmantot Anaprilīnu, lai normalizētu asinsspiedienu. Lai to izdarītu, jums katru dienu būs jāizdzer 3 tabletes narkotiku..
- Enalaprils. Šim līdzeklim ir sarežģīta ietekme uz ķermeni. Pateicoties tam, "Enalaprils" ne tikai palīdz samazināt asinsspiedienu līdz normālam līmenim, bet arī uzlabo asinsriti, normalizē sirdsdarbību un paplašina asinsvadu sienas. Pirms produkta lietošanas jums jāiepazīstas ar tā kontrindikācijām, lai novērstu blakusparādības. "Enalaprilu" nedrīkst lietot grūtnieces un cilvēki, kam ir alerģija pret inhibitoriem. Lai atbrīvotos no paaugstināta asinsspiediena simptomiem, katru dienu lieto 0,03 g "Elanapril". Lietošanas laikā tableti var atstāt zem mēles vai nomazgāt ar ūdeni.
Pagarinātas darbības tabletes
Dažreiz ir kontrindicēts lietot zāles ar ātru iedarbību, un to vietā jums jālieto zāles hipertensijas ārstēšanai, kuras izceļas ar ilgstošu darbību. Šādu tablešu ražotāji īpaši pagarina terapeitisko efektu, lai samazinātu narkotiku patēriņu un padarītu ārstēšanu ērtāku. Ar zāļu terapiju ir pietiekami dzert šādas zāles 1-2 reizes dienā..
Eksperti iesaka izmantot šos līdzekļus pacientiem, kuri cieš no otrās vai trešās patoloģijas pakāpes. Agrīnā attīstības stadijā labāk ir lietot mazāk efektīvas zāles. Ārstēšanas ar tabletēm kurss ir vismaz trīs nedēļas, lai sasniegtu stabilu un ilgstošu rezultātu.
Starp fondiem ar ilgstošu darbību šādi ir ļoti efektīvi:
- "Metoprolols". Tam ir antihipertensīvs efekts, kas pakāpeniski palielinās pēc divu nedēļu ārstēšanas kursa. "Metoprolols" tiek izmantots hipertensijas gadījumā, lai stabilizētu asinsspiedienu. Arī zāles lieto pacienti ar stenokardiju, lai samazinātu uzbrukumu skaitu. Ārsti iesaka tahikardijas ārstēšanā dzert "Metoprolol", lai normalizētu sirdsdarbību. Pie optimālām devām zāles veicina artēriju paplašināšanos un uzlabo asinsriti. Kad zāļu terapija hipertensijas "Metoprolol" ir piedzēries divas reizes dienā, viena tablete.
- "Diroton". Lieto hipertensīvu patoloģiju ārstēšanā, ko papildina paaugstināts asinsspiediens. Arī "Diroton" tiek parakstīts cilvēkiem ar hronisku sirds mazspēju kombinācijā ar diurētisko līdzekļu lietošanu. Lietojot šīs tabletes, jums jābūt uzmanīgam, jo tiem ir vairākas kontrindikācijas. Tās nedrīkst dzert bērni līdz 16 gadu vecumam, grūtnieces, alerģijas slimnieki un cilvēki ar sirds mazspēju. Lai ārstētu hipertensiju, pietiek ar to, lai trīs nedēļas katru dienu dzertu vienu tableti..
- "Cordaflex". To lieto paaugstināta asinsspiediena līmeņa pazemināšanai, uzlabojot asinsriti un paplašinot asinsvadu sienas. Turklāt "Cordaflex" lieto, lai novērstu sirds slimības un normalizētu sirdsdarbību. Ārsti iesaka dzert zāles no rīta pēc ēšanas. Šajā gadījumā "Kordaflex" jānomazgā ar ūdeni un nedrīkst košļāt, jo tas var izraisīt pārdozēšanas pazīmes. Katru dienu izdzer ne vairāk kā vienu tableti "Kordaflex".
Kombinētās zāles
Hipertensijas gadījumā ar komplikācijām ieteicams ārstēt ar kombinētiem līdzekļiem. Tie izceļas ar visefektīvāko iedarbību uz ķermeni, kas tiek panākta, pateicoties vairākiem aktīviem komponentiem kompozīcijā uzreiz. Turklāt visi preparāta elementi ir ietverti optimālajā terapeitiskajā devā. Tāpēc, lietojot šādas narkotikas, cilvēkam ir jāsaprot, ka uz viņa ķermeni darbosies 2 vai 3 dažādas vielas..
Efektīvo kombinēto zāļu sarakstā ir šādas zāles:
- Exforge. Produkts satur divas aktīvās sastāvdaļas - valsartānu un amlodipīnu. Šo komponentu kombinācija pozitīvi ietekmē pacientu asinsriti un sirdsdarbības ātrumu. Ilgstoša "Exforge" lietošana uzlabo asinsvadu elastību, lai asinis tajos nestagnētu. Ārstniecības līdzeklis ir piedzēries katru dienu, viena tablete. "Exforge" stājas spēkā divas stundas pēc norīšanas. Antihipertensīvais efekts ilgst sešas stundas, pēc tam tas sāk pakāpeniski izzust.
- "Noliprel". Attiecas uz antihipertensīviem līdzekļiem, kas var normalizēt apakšējo un augšējo asinsspiedienu. "Noliprel" ražošanā izmantojiet inhibitoru perindoprilu un diurētisko indapamīdu, kam ir pozitīva ietekme uz sirds un asinsvadu sistēmas darbību. Zāles "Noliprel" darbības ilgums ir atkarīgs no devas. Ārsti iesaka dzert ne vairāk kā vienu tableti dienā, lai zāles darbotos apmēram 5-6 stundas. Pats par sevi nav iespējams palielināt devu, jo tas var izraisīt blakusparādības.
- "Tonorma". Šādu tablešu sastāvs satur uzreiz trīs antihipertensīvos komponentus - nifedrīnu, atenololu un hlorthalidonu. Pateicoties šo elementu mijiedarbībai, zālēm ir hipotoniska iedarbība, kas normalizē paaugstinātu asinsspiedienu. Ikdienā lietojot "Tonorma" pacientam, samazinās asinsrites ātrums, un artēriju trauki atslābinās. Lai atbrīvotos no paaugstināta asinsspiediena simptomiem, pusdienlaikā pirms ēšanas jums jāieņem viena tablete. Zāles sāks darboties pusstundas laikā pēc patēriņa, kad "Tonorma" sastāvdaļas nonāk asinīs. Ārstēšanas kurss ilgst apmēram mēnesi, pēc tam tabletes tiek pārtrauktas.
Vairāku zāļu kombinēta ievadīšana
Lietojot zāles hipertensijas ārstēšanai, daudzi ārsti iesaka lietot kombinētu terapiju, jo tieši šo ārstēšanu uzskata par visefektīvāko. Metodes būtība ir vienlaikus lietot vairākas zāles, kas pieder dažādām grupām..
Lai ātrāk atbrīvotos no paaugstināta asinsspiediena pazīmēm, ieteicams kombinēt beta blokatorus ar diurētiskiem līdzekļiem.
Šī narkotiku kombinācija nedēļas laikā uzlabos jūsu pašsajūtu. Arī patoloģijas ārstēšanā jūs varat lietot diurētiskos līdzekļus ar inhibitoriem, kas papildinās viens otra darbību..
Zāles asinsspiediena pazemināšanai
Pirms narkotiku lietošanas spiediena nolūkos jums jāiepazīstas ar galvenajām šādu narkotiku grupām, kas atšķiras pēc to darbības mehānisma. Sarakstā ir divpadsmit zāles asinsspiediena pazemināšanai.
Beta blokatori
Daži ārsti hipertensijas pacientiem iesaka lietot zāles, kas ir atbildīgas par adrenerģisko receptoru bloķēšanu. Pateicoties šai ietekmei uz ķermeni, sirds darbs palēninās, un tiek novērstas aritmijas pazīmes. Tomēr dažiem pacientiem pēc šādu zāļu lietošanas var rasties komplikācijas aizrīšanās un bronhu spazmas veidā..
Visbiežāk šīs problēmas rodas cilvēkiem ar plaušu slimībām. Tāpēc ne visi adrenoblokatori ir piemēroti pacientiem ar elpošanas ceļu slimībām. Ārstējot hipertensiju, viņi var lietot tikai Obzidan un Propranol. Šīm zālēm praktiski nav kontrindikāciju, un tāpēc visi hipertensijas pacienti tos var dzert..
Kalcija kanālu blokatori
Kalcija jonu ietekmē asinsvadu muskuļi pakāpeniski saraujas, kuru dēļ to caurlaidība ir sašaurināta, un asinsrite pasliktinās. Tas izraisa asinsspiediena paaugstināšanos un hipertensijas pazīmju attīstību. Tādēļ zāles, kas bloķē kalcija kanālus, palīdz samazināt asinsspiedienu..
Regulāra šādu blokatoru lietošana samazina sirds vajadzību pēc gaisa un padara miokarda kontrakciju mazāk intensīvu. Turklāt blokatoru grupā iekļautās zāles atslābina asinsvadu sienas un palielina asins plūsmu. Ārstējot hipertensiju, ārsti iesaka dzert zāles "Nimotol", "Isoptin" un "Cinnarizin".
Myotropic spazmolītiķi
Zāles tiek izmantotas, lai normalizētu asinsriti un novērstu nepatīkamas sāpju sajūtas, kas var parādīties paaugstināta asinsspiediena dēļ. Lai strauji pazeminātu asinsspiedienu, tiek izmantoti tādi spazmolīti kā "Papazol", "No-shpa" un "Dibazol". Šo zāļu sastāvs satur komponentus, kas var uzlabot sirdsdarbību un pazemināt asinsspiedienu, uzlabojot asinsvadu sienu elastību.
Nitrāti
Hipertensija nav vienīgā lieta, kas izraisa asinsspiediena paaugstināšanos. Ir arī citas patoloģijas, kuras bieži papildina asinsspiediena paaugstināšanās. Tie ietver nervu sistēmas traucējumus, kas rodas ar ilgstošu depresiju, stresu vai ar bailēm. Šādos gadījumos spiedienu būs iespējams normalizēt tikai ar līdzekļu palīdzību, kas saistīti ar sedatīvo zāļu grupu..
Ilgstoši lietojot šādas zāles, asinsspiediena rādītāji tiek normalizēti artēriju paplašināšanās un to tonusa samazināšanās dēļ. Galvenā nitrātu priekšrocība ir tā, ka tie spēj ātri pazemināt paaugstinātu asinsspiedienu..
Pirms šādu nomierinošu līdzekļu lietošanas labāk konsultēties ar ārstu, lai pārliecinātos, vai pacients ir saderīgs ar šādiem medikamentiem..
Alfa blokatori, gangliju blokatori
Līdzekļi nav īpaši efektīvi, tāpēc tie ir piedzērušies ar kombinētu patoloģijas terapiju vai vienreizēju un īstermiņa asinsspiediena pazemināšanos. Adrenerģisko blokatoru lietošana ir kontrindicēta cilvēkiem ar glaukomu, jo tas radīs komplikācijas. Arī zāles nevajadzētu lietot cilvēkiem ar sirds patoloģijām, neiroloģiskām slimībām un paaugstinātu intrakraniālo spiedienu..
Starp efektīviem gangliju blokatoriem ir "Arfonad", "Ebrantil" un "Fentrolamīns"..
Simpatolītiskie līdzekļi
Šīs ir universālas zāles, kuras aktīvi lieto jebkura veida hipertensijas ārstēšanā. Simpatolītisko līdzekļu atšķirīga iezīme ir tā, ka to uzņemšana ir pamanāma tikai pusotru nedēļu pēc ārstēšanas kursa sākuma. Pastāvīgs asinsspiediena pazemināšanās pēc zāļu lietošanas tiek novērota 30% pacientu. Atlikušajos 70% asinsspiediena rādītāji uz īsu brīdi pazeminās..
Simpatholītisko līdzekļu lietošana veicina stagnējošas zarnu vai kuņģa sulas izvadīšanu. Sakarā ar to daudzi eksperti neiesaka lietot tabletes cilvēkiem, kuri cieš no gastrīta vai kuņģa čūlas..
Simpatolītisko līdzekļu trūkumi ietver blakusparādības, kas var parādīties pēc to lietošanas. Bieži hipertensijas pacienti sūdzas par sāpēm aizkuņģa dziedzerī un vēderā. Dažiem cilvēkiem krūts vēzis attīstās medikamentu dēļ.
Diurētiskas zāles, diurētiski līdzekļi
Sirds funkcijas uzlabošanai un asinsspiediena normalizēšanai tiek izmantoti diurētiski līdzekļi. Diurētiskie līdzekļi ir jālieto tikai pēc ārstējošā ārsta iecelšanas, jo, ja tos lieto nepareizi, parādās blakusparādības.
Diurētisko līdzekļu priekšrocība ir tā, ka tie palīdz ātri tikt galā ar hipertensijas simptomiem. Ārstējot ar šādām zālēm, tiek izmantotas mazas devas, jo liela deva veicina blakusparādību un komplikāciju attīstību.
Ārsti iesaka dzert ātras darbības diurētiskos līdzekļus, kas stabilizē asinsspiedienu 20–40 minūtes pēc to lietošanas. Ārstēšanas kurss ar diurētiskiem līdzekļiem ilgst 1-2 nedēļas.
Alfa stimulatori
Šādu līdzekļu lietošana pazemina nervu sistēmas aktivitāti, stimulējot smadzeņu adrenerģiskos receptorus. Alfa stimulatori ir kontrindicēti cilvēkiem, kuri cieš no mitrālā vai aortas vārstuļa stenozes. Pacientiem ar šādām patoloģijām pēc stimulantu lietošanas komplikācijas parādās galvassāpju formā, traucēta kustību koordinācija, vispārējs vājums un miegainība. Retos gadījumos alfa stimulatori beidzas ar Alcheimera simptomiem.
Lai novērstu nopietnas komplikācijas un blakusparādības, pirms zāļu lietošanas noteikti konsultējieties ar ārstu..
AKE inhibitori
AKE inhibitorus vai līmes bieži izmanto, lai palīdzētu normalizēt paaugstinātu asinsspiedienu. Tabletes palīdz tikt galā ne tikai ar hipertensiju, bet arī ar miokarda hipertrofiju, kas var parādīties ar paaugstinātu asinsspiedienu. Arī narkotikas efektīvi cīnās ar sirds mazspējas izpausmēm. AKE inhibitorus izmanto, lai palielinātu asinsriti un stiprinātu sirds muskuļus.
Asinsspiediena normalizēšana tiek panākta, samazinot holesterīna līmeni asinīs. Paaugstināts šīs vielas līmenis noved pie asinsrites pasliktināšanās un asinsspiediena paaugstināšanās..
Sartāni
Patoloģijas zāļu terapijas laikā bieži tiek izmantoti sartāni. Šīs zāles pozitīvi ietekmē asinsspiedienu un sirds un asinsvadu veselību. Šajā grupā iekļautās zāles tiek parakstītas pacientiem ar hipertensiju, sirds išēmisko slimību un kardiosklerozi. Arī sartāniem ir antiaritmiska iedarbība, tāpēc aritmiju ārstēšanā tos var dzert.
Ārsti var izrakstīt sartānus, lai samazinātu insulta iespējamību, kas dažreiz rodas hipertensijas pacientiem. Regulāra šo zāļu lietošana aizsargā smadzenes un normalizē to ikdienas aktivitātes..
Spazmolītiskie līdzekļi
Spazmolītiskie līdzekļi izceļas ar vazodilatējošo efektu, kā dēļ uzlabojas smadzeņu asins apgāde. Viņi arī palīdz atslābināt asinsvadu sienas un atbrīvoties no spazmām. Tas tiek uzskatīts par spazmolītisko līdzekļu galveno uzdevumu. Tomēr ir arī citas funkcijas, kuras šādas zāles veic. Tie ietver:
- metabolisma aktivizēšana;
- smadzeņu šūnu barības vielu uzlabošana;
- skābekļa plūsmas uzlabošana smadzenēs un skābekļa bada simptomu novēršana;
- asinsspiediena pazemināšanās.
Ārsti iesaka dzert spazmolītiskus medikamentus pacientiem ar sirds vai asinsvadu patoloģijām, ar paaugstinātu nogurumu, sliktu atmiņu un reiboni.
Sedatīvi
Ir zināms, ka asinsspiediena rādītāju novirzes parādās patoloģiju dēļ, kas ietekmē sirds vai asinsvadu darbību. Tomēr dažreiz paaugstināta trauksmes vai stresa situāciju dēļ tiek novērots asinsspiediena paaugstināšanās. Šādas problēmas ir raksturīgas cilvēkiem ar veģetatīvās-asinsvadu distoniju vai ar traucētu nervu sistēmas darbību. Šajā gadījumā, lai normalizētu asinsspiedienu, jums būs jādzer sedatīvi līdzekļi. Efektīvi līdzekļi šajā kategorijā ir "Valerian" un "Validol". Labsajūtu palīdzēs uzlabot arī medikamenti, kas izgatavoti, pamatojoties uz mātes misu vai piparmētru..
Paaugstināta asinsspiediena tablešu vērtējums ar to aprakstu
Lai novērstu hipertensijas simptomus, ieteicams iepazīties ar to, ko cilvēki dzer. Starp milzīgo hipertensijas zāļu skaitu izceļas vairākas visefektīvākās zāles. Narkotiku sarakstā, kuras vajadzētu dzert ar asinsspiediena pazemināšanos, ir sešas zāles.
"Losartāns"
Šīs zāles asinsspiediena pazemināšanai pieder pie sartānu grupas. Zāles "Losartan" lietošana novērš asinsvadu sašaurināšanos, tādējādi uzlabojot asins plūsmu. Zāļu efektivitāte ir saistīta ar angiotenzīnu, kas ir tā sastāvdaļa..
Lai atbrīvotos no hipertensijas izpausmēm, jums katru dienu jādzer Lozartan tablete. Pacienta labsajūta tiek pilnībā normalizēta nedēļu pēc zāļu terapijas sākuma.
"Lisinopril"
Tas ir diezgan efektīvs AKE inhibitors ar gandrīz tūlītēju efektu. Pēc tablešu lietošanas spiediens samazinās 2-3 stundas.
Lai uzlabotu "Lisinopril" efektivitāti, ir jānosaka optimālā deva. Lai to izdarītu, jums jāapmeklē ārsts, kurš diagnosticēs patoloģiju un, pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, noteiks dienas devu un ārstēšanas ilgumu. Vidēji "Lisinopril" ir piedzēries vismaz desmit dienas.
"Renipril GT"
Šis līdzeklis ir populārs starp cilvēkiem, kuri paaugstināta asinsspiediena ārstēšanai dzer kombinētās zāles. Renipril GT ir izgatavots no hidrohlortiazīda un maleāta. Šie komponenti hipotensīvi ietekmē ķermeni, uzlabo asinsvadu caurlaidību un samazina asinsspiedienu..
"Renipril GT" lieto tikai pieaugušo ārstēšanā, jo zāles ir kontrindicētas hipertensijas slimniekiem līdz 16 gadu vecumam. Lai atbrīvotos no paaugstināta asinsspiediena, jums katru dienu būs jādzer divas "Renipril" tabletes.
"Kaptoprils"
Starp visiem AKE inhibitoriem vislielāko popularitāti izbauda "Captopril". Šīs zāles bieži lieto pirmās palīdzības sniegšanā hipertensijas simptomu saasināšanās laikā. Ilgstošai lietošanai "Captopril" nav piemērots, jo bieža tablešu lietošana var izraisīt asinsspiediena pazemināšanos līdz kritiskām vērtībām. Lai novērstu blakusparādības, labāk ir dzert zāles ārsta uzraudzībā..
"Arifon retard" (indapamīds)
Tabletes ir izgatavotas no indapamīda, kam ir diurētisks un vazodilatatora efekts. Regulāra "Arifon" lietošana palīdz izvadīt no ķermeņa lieko šķidrumu un samazina paaugstinātu asinsspiedienu. Pirms tablešu lietošanas jums jāiepazīstas ar viņu kontrindikācijām. Zāles "Arifon" nedrīkst lietot pacienti ar pavājinātu aknu un nieru darbību. Arī grūtniecēm un pusaudžiem nāksies atteikties no tablešu lietošanas..
"Veroshpiron"
Vēl viena diurētiska viela, kas samazina asinsspiedienu, ir "Veroshpiron". Šis rīks palīdz saglabāt kāliju organismā, kas ir atbildīgs par sirds un asinsvadu sistēmas darbu. "Veroshpiron" piedzēries tikai kombinētā terapijā ar citām zālēm. Lai izvairītos no blakusparādībām, lietojot tabletes, jums jāsazinās ar speciālistu un jānosaka optimālā deva.
Jaunas zāles asinsspiediena pazemināšanai
Pašlaik tiek aktīvi ražotas jaunas narkotiku paaudzes, kas ir daudz efektīvākas nekā vecās zāles. Visi jaunākās paaudzes līdzekļi bez bīstamām blakusparādībām palīdz ātri novērst hipertensijas pazīmes.
"Indapamīds"
Šis diurētiķis pazemina asinsspiedienu, samazinot asinsvadu sieniņu saraušanos. Arī "Indapamīds" uzlabo artēriju caurlaidību un samazina sirds slodzi. Ja zāles lieto persona, kurai tās ir kontrindicētas, tad komplikācijas parādīsies vājuma, galvassāpju, ekstremitāšu nejutības un gremošanas problēmu veidā.
"Metildopa"
Ja asinsspiediens paaugstinās paaugstināta asinsvadu tonusa dēļ, ārsti iesaka dzert Methyldopa. Šīs tabletes ātri tiek galā ar paaugstināta asinsspiediena izpausmēm, normalizē sirdsdarbību un uzlabo asins plūsmu smadzenēs. Zāles nedrīkst dzert cilvēki, kuri cieš no nieru mazspējas, aknu cirozes, hepatīta vai saasinātas anēmijas formas..
"Hidrohlortiazīds"
Daži ārsti iesaka ārstēšanu ar diurētiskiem līdzekļiem, piemēram, hidrohlortiazīdu. Zāles palīdz sirds patoloģiju, tūskas un hipertensijas ārstēšanā. "Hidrohlortiazīda" priekšrocības ietver faktu, ka tam nav kontrindikāciju. Tas tiek parakstīts pat bērnu un pusaudžu, kas jaunāki par 16 gadiem, ārstēšanai..
Ramiprils
Sirds un asinsvadu sistēmas darbības uzlabošanai bieži tiek nozīmēts Ramipril. Šīs tabletes uzlabo asins plūsmu, pazemina asinsspiedienu un paplašina artērijas. Arī zāles attīra nieres no liekā šķidruma un nātrija uzkrāšanās..
"Ranipril" nedrīkst lietot jaunas sievietes, kuras baro bērnu ar krūti, kā arī pacienti ar nieru mazspēju.
"Perindoprils"
Sākotnējās hipertensijas attīstības stadijās ieteicams lietot "Perindoprilu", kas stundu pēc lietošanas sāk iedarboties uz ķermeni. Tabletes efektīvi cīnās ar išēmiju, sirds mazspēju un hipertensiju. "Perindoprilu" nedrīkst dzert grūtnieces un cilvēki ar paaugstinātu jutību pret sastāvdaļām no kompozīcijas.
"Losartāns"
"Losartāns" tiek uzskatīts par vienu no efektīvākajiem diurētiskajiem līdzekļiem, ko lieto hipertensijas ārstēšanai. Tabletes nedrīkst lietot alerģijas slimnieki un meitenes pēdējā grūtniecības stadijā. Pēc losartāna lietošanas šādiem cilvēkiem rodas reibonis, izsitumi un nelabums..
Telmisartāns
Ārsti iesaka lietot Telmisartan, lai novērstu tādu komplikāciju attīstību kā angiopātija. Šo patoloģiju papildina asinsvadu bojājumi un traucēta asins plūsma. Zāles aktīvi lieto sirds mazspējas un hipertensijas ārstēšanā. Telmisartānu nedrīkst lietot cilvēki ar alerģiju un bērni līdz 10 gadu vecumam.
"Amlodipīns"
Narkotiku atšķirīga iezīme ir tā, ka atšķirībā no citām līdzīgām zālēm "Amlodipīns" neveicina tahikardijas attīstību. Regulāra tablešu lietošana stiprina sirds muskuļus, paplašina asinsvadus un pazemina paaugstinātu asinsspiedienu. "Amlodipīna" dzeršana ir aizliegta cilvēkiem ar stenokardiju, smagu stenozi un alerģiskiem cilvēkiem.
Felodipīns
Hipertensijas gadījumā "Felodipīns" ir neaizstājams medikaments, kas ātri samazina paaugstinātu asinsspiedienu. Šādas tabletes var dzert ne tikai jaunieši, bet arī vecāka gadagājuma cilvēki, jo "Fenlodipīnam" nav kontrindikāciju un blakusparādību.
Kādas zāles ir bezjēdzīgas ar paaugstinātu asinsspiedienu
Ir vairākas zāles, kuras cilvēki bieži lieto hipertensijas ārstēšanai. Tomēr jums to nevajadzētu darīt, jo šie līdzekļi nepalīdz uzlabot labsajūtu..
"Analgin"
Tabletes lieto iekaisuma ārstēšanai un sāpju mazināšanai. "Analgin" nekādā veidā neietekmē asinsvadus, un tāpēc tas nepalīdzēs hipertensijas pacientiem.
"Aspirīns"
Tas var būt noderīgs tikai sākotnējās patoloģijas stadijās. Ārstējot hipertensiju ar komplikācijām, nepazemina paaugstinātu asinsspiedienu.
"Glicīns" un "Corvalol"
Šīs zāles palīdz tikai kompleksajā slimības terapijā. Kopā ar viņiem nomierinošās vai diurētiskās tabletes iet labi.
"Citramon"
Šīs zāles ir kontrindicētas hipertensijas pacientiem, jo ar paaugstinātu asinsspiedienu tas var izraisīt komplikācijas. Ārsti iesaka dzert "Citramon" hipotoniskiem pacientiem, kuriem nepieciešams paaugstināt asinsspiedienu.
Secinājums
Hipertensija ir izplatīta patoloģija, kas uztrauc daudzus cilvēkus. Pirms atbrīvoties no tā, jums jāiepazīstas ar paaugstināta asinsspiediena zāļu sarakstu un to lietošanas iezīmēm..
Jaunās paaudzes hipertensijas tabletes: mūsdienu zāļu saraksts
Hipertensīvā slimība katru gadu "kļūst jaunāka". Augsts asinsspiediens ietekmē ne tikai vecāka gadagājuma cilvēkus, bet arī jauniešus. Sākotnējā posmā, kad rādītāju izmaiņas ir nenozīmīgas, pietiek ar dzīvesveida un uztura izmaiņām. Patoloģija hroniskā formā ietver integrētu pieeju, nevar iztikt bez īpašām zālēm. Hipertensijas gadījumā tabletes ir dažādu veidu, kas sarežģī pareizu antihipertensīvās terapijas izvēli.
Kā izvēlēties tabletes hipertensijas ārstēšanai
Arteriālā hipertensija ir sistēmiska slimība, kas ietekmē asinsvadus, sirdi, nieres. Ilgstoši lietojot, tas izraisa neiroloģiskus un funkcionālus traucējumus organismā, tāpēc nepieciešama sarežģīta zāļu terapija. Bez īpašiem antihipertensīviem līdzekļiem palielinās insulta, sirdslēkmes, nieru un sirds mazspējas risks.
Ir daudz ļoti specializētu līdzekļu spiediena regulēšanai. Lielākā daļa no tām ir spēcīgas zāles ar ilgstošu iedarbību. Dažus no viņiem ņem visu dzīvi, nav izslēgtas blakus reakcijas. Tādēļ hipertensijas pašārstēšanās ir stingri aizliegta..
Iecelšanu veic ārstējošais ārsts, pamatojoties uz diagnozi, ņemot vērā:
- pacienta vecums;
- slimības stadija;
- klīniskās izpausmes;
- blakusslimības.
Kad tiek diagnosticēta "arteriālā hipertensija", pacientam tiek nozīmēta zāļu terapija
Tikai pēc rūpīgas pārbaudes tiek izvēlēta individuāla ārstēšanas shēma, kas var ietvert vienu medikamentu vai vairākus vienlaikus. Ja rodas problēmas ar asinsspiedienu, jums jākonsultējas ar ārstu.
Galvenie narkotiku veidi
Hipertensijas narkotiku ārstēšanas mērķis ir samazināt tonometriskos parametrus, novērst sāpīgus simptomus un samazināt komplikāciju risku..
Kardioloģijā tiek izmantotas vairākas antihipertensīvo zāļu grupas, kas atšķiras pēc darbības mehānisma un efektivitātes:
- angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE inhibitori) inhibitori - bloķē angiotenzīna fermenta veidošanos, kas sašaurina asinsvadus;
- alfa-adrenerģiskie blokatori - novērš adrenalīna iedarbību uz alfa-adrenerģiskiem receptoriem, tai ir noturīgs vazodilatatora efekts;
- beta blokatori - iedarbojas uz sirdī esošajiem receptoriem, samazinot kontrakciju biežumu un asinsrites intensitāti;
- angiotenzīna receptoru antagonisti (sartāni) - bloķē angiotenzīna receptoru darbību, paplašinot asinsvadus un samazinot spiedienu;
- diurētiskie līdzekļi (diurētiskie līdzekļi) - izvada no organisma lieko šķidrumu un nātrija sāļus, mazina tūsku;
Tikai ārsts var izvēlēties pareizās zāles hipertensijas ārstēšanai
- kalcija kanālu blokatori (kalcija antagonisti) - novērš kalcija jonu plūsmu asinsvados, mazina vasospasmu, samazina slodzi uz sirdi.
Ar hipertensiju tabletes tiek izrakstītas gan monoterapijā, gan kompleksā ārstēšanā. Izvēle ir atkarīga no pacienta individuālā klīniskā attēla.
AKE inhibitori - tablešu saraksts hipertensijas ārstēšanai
AKE inhibitoru grupa ir vislielākā un visbiežāk tiek izmantota hipertensijas gadījumā. Papildus vazodilatatora iedarbībai tas aizsargā sirdi un nieres no augsta asinsspiediena negatīvās ietekmes. To galvenokārt izmanto ātru un īstermiņa rezultātu sasniegšanai, jo īpaši hipertensīvas krīzes atvieglošanai. Nav ieteicams kā ilgstoša terapija.
Slavenākās ārkārtas zāles:
Zemāks asinsspiediens, paplašinot asinsvadus
Pēc absorbcijas zem mēles hipotensīvs efekts sākas pēc 10 minūtēm. Vienreizēja deva ir puse tabletes (12,5 mg), kuru pielāgo un atkārto visu dienu atkarībā no tā, kā jūtaties.
Augsta asinsspiediena tabletes
Galvenā informācija
Arteriālā hipertensija ir slimība, kas mūsdienu pasaulē ir ārkārtīgi izplatīta. Lielākajā daļā valstu šīs slimības ārstēšana ir iekļauta dažādās valsts programmās, jo mirstība no hipertensijas ir ļoti augsta.
Dažiem cilvēkiem tas ir pārsteidzoši, jo šķiet, ka problēmu atrisināt ir ļoti vienkārši: lietojiet zāles, kas pazemina asinsspiedienu, vai lietojiet tautas līdzekļus.
Ir vēl viens punkts: daudzi cilvēki vienkārši nepamana hipertensiju, pierod pie simptomiem un sajūtām, kas parādās ar paaugstinātu asinsspiedienu. Ir tādi, kas spiediena kāpumu nemaz nepamana..
Tomēr arteriāla hipertensija rada ļoti nopietnas sekas. Patiešām, ar katru strauju asinsspiediena lēcienu tiek atzīmēta ārkārtīgi negatīva ietekme uz smadzeņu traukiem, nierēm, sirdi un citiem orgāniem..
Ar hipertensiju vai simptomātisku hipertensiju ir ļoti augsts miokarda infarkta, koronārās sirds slimības, nieru mazspējas un citu nopietnu slimību attīstības risks..
Tāpēc hipertensijas pacientiem ir jānodrošina asinsspiediena pazemināšanās, kā arī jā normalizē pulss. Un tas jums ne tikai jāzina, kā samazināt spiedienu uz situācijas pamata, bet arī kādi medikamenti ir jālieto hipertensijas ārstēšanai.
Ja mēs meklējam atšķirības starp hipertensiju un hipertensiju, tad jāatzīmē, ka tas ir praktiski viens un tas pats, diagnoze ir tikai hipertensija, un hipertensija ir asinsspiediena paaugstināšanās fakts.
Adekvāta hipertensijas ārstēšana nodrošina asinsspiediena paaugstināšanās uzbrukumu novēršanu, agrīnu slimības diagnosticēšanu, kā arī slimības attīstības novēršanu. Tiem, kuriem ir aktuāls jautājums par to, kā lietot un kā samazināt paaugstinātu sirds spiedienu, ir svarīgi izvēlēties pareizos medikamentus, kas ļauj ilgstoši uzturēt mērķa asinsspiedienu, jums jākonsultējas ar ārstu un jāveic diagnostika. Patiešām, pirms sirds un asinsvadu zāļu izvēles ārsts ir pienācīgi jānovērtē slimības komplikāciju attīstības risku klātbūtne un jāsamazina līdz minimumam..
Zemāk mēs runāsim par to, kā izvēlēties narkotikas šai slimībai, kādi ir tahikardijas populārāko zāļu nosaukumi, ar paaugstinātu asinsspiedienu, sirds aritmijas tablešu nosaukumi utt. ko viņš dara pēc rūpīgas pacienta pārbaudes.
Kā novērtēt risku pacientam ar hipertensiju?
Lai novērtētu riskus pacientiem, kuri cieš no arteriālās hipertensijas, jums jāpievērš uzmanība vairākiem rādītājiem.
Pirmkārt, mēs runājam par asinsspiediena rādītājiem. Ir pieņemts uzskatīt patoloģisko spiedienu, kas pārsniedz 140 līdz 90 mm Hg. Iepriekš atbildot uz jautājumu: "Augsts asinsspiediens - cik daudz?" ārsti noteica atšķirīgas normas dažāda vecuma cilvēkiem. Pašlaik eksperti ir vienisprātis: ja indikators pārsniedz norādītos skaitļus, ir nepieciešama ārstēšana. Tas ir, atbilde uz jautājumu: "Ja spiediens ir no 140 līdz 100, vai tas būtu jāsamazina?" viennozīmīgi: jā. Tomēr ne vienmēr ir nepieciešams nekavējoties lietot zāles. Dažos gadījumos ar pastāvīgu asinsspiediena paaugstināšanos, bet koronāro artēriju slimības, cukura diabēta, vairāku orgānu bojājumu, dzīvesveida izmaiņu, diētas, svara zaudēšanas, piemērotu fizisko aktivitāšu izmaiņu utt. Neesamību arī palīdz normalizēt spiediens. Palīdz arī masāža, meditācija, psihoterapija. Ar nosacījumu, ka cilvēkam nav iepriekš uzskaitītās slimības, augšējais slieksnis, līdz kuram šādas metodes var izmantot bez medikamentiem, ir spiediens no 160 līdz 90 mm Hg..
Otrais svarīgais punkts riska novērtēšanas laikā ir mērķa spiediena skaitļi, tas ir, rādītāji, kurus cilvēks cenšas sasniegt, samazinot spiedienu..
Iepriekš tika pieņemts, ka vecākiem cilvēkiem asinsspiediens mērķa asinīs varētu būt nedaudz augstāks par normu. Tomēr pašlaik tiek uzskatīts, ka jebkura vecuma cilvēkam mērķa skaitļi ir mazāki par 140–135 par 90–85 mm Hg..
Tomēr vecākiem cilvēkiem, kā arī pacientiem ar izteiktām aterosklerozes izmaiņām traukos spiediena pazemināšanās jānotiek ļoti vienmērīgi un pakāpeniski. Tādēļ viņiem tiek izrakstītas zāles, kas normalizē noteiktu grupu asinsspiedienu.
Cilvēkiem, kas jaunāki par 60 gadiem, tiem, kuriem ir diabēts vai nieru kaites, ieteicams saglabāt asinsspiediena vērtības no 120 līdz 130 par 85 mm Hg..
Ir šādas hipertensijas riska faktoru kvalifikācijas:
- sirds bojājumu un miokarda infarkta attīstības riski;
- personas vecums (vīriešiem virs 55, sievietēm virs 65);
- spiediena līmenis;
- diabēts;
- smēķēšana;
- kopējā holesterīna rādītāji virs 6,5 mmol litrā;
- sirds išēmiskās slimības agrīna attīstība tuviem radiniekiem.
Tiek noteikti arī citi apstākļi, kas var pasliktināt prognozi:
- pazemināts ABL līmenis, paaugstināts ZBL līmenis;
- traucēta glikozes tolerance;
- mikroalbuminūrija;
- mazkustīga dzīve;
- aptaukošanās;
- sociālekonomiskais faktors (eiropieši no lielajām pilsētām).
Faktori, kas var palielināt cilvēku ar hipertensiju nāves risku:
- smadzeņu išēmija, kas cieta no insulta;
- sirds mazspēja, išēmiska sirds slimība, miokarda infarkts;
- nieru mazspēja, diabētiskā nefropātija;
- perifēro asinsvadu bojājumu pazīmju klātbūtne, izdalot aortas aneirismu;
- izmaiņas tīklenē - eksudāti, asiņošana, optiskā krūtsgala tūska.
Tomēr visaugstākais nāves risks tiek novērots pacientiem, kuriem vienlaikus ir četras izpausmes:
- arteriāla hipertensija;
- augsts holesterīna līmenis;
- aptaukošanās;
- paaugstināts cukura līmenis asinīs.
Tomēr daudzi cilvēki nevar pareizi un adekvāti novērtēt hipertensijas riskus, uzskatot, ka paaugstināts asinsspiediens nav biedējošs, un jūs pat varat to pazemināt bez tabletēm..
Tomēr ir arī cita pacientu kategorija - cilvēki, kas pastāvīgi interesējas par to, kā rīkoties, lai pazeminātu rādītājus, un pat ja spiediens ir no 135 līdz 85, viņi dzer spēcīgas antihipertensīvas zāles. Parasti cilvēkiem, kuri pārvērtē risku, ir bijuši radinieki, kas cieš no hipertensijas. Tajā pašā laikā viņi arī nesteidzas pie speciālista, lai uzzinātu, kāpēc spiediens ir augsts, un saņemtu padomu, ko dzert un pēc kādas shēmas. Tomēr katrai personai, kurai nepieciešama augsta asinsspiediena ārstēšana, vispirms ir jākonsultējas ar ārstu un jāiziet visi nepieciešamie testi, kas tiek izrakstīti tiem, kuriem nepieciešama augsta asinsspiediena ārstēšana. Tikai pēc visu rezultātu saņemšanas ārsts var izrakstīt efektīvu arteriālās hipertensijas ārstēšanas shēmu. Īpaši svarīgi ir pareizi ārstēt hipertensiju gados vecākiem cilvēkiem, kuriem nepieciešama pastāvīga uzraudzība un regulāras medicīniskās konsultācijas, lai vajadzības gadījumā pielāgotu terapijas shēmu. Atcerieties, ka pašārstēšanās ar hipertensiju var būt bīstama, un jūsu veselība tikai pasliktināsies.
Zāļu saraksts paaugstināta asinsspiediena ārstēšanai
Ieteicams lietot zāles paaugstināta asinsspiediena gadījumā, ja asinsspiediena vērtības ir no 160 līdz 90 un augstākas. Cilvēkiem, kuriem diagnosticēta nieru, sirds mazspēja, cukura diabēts, paaugstināta asinsspiediena zāles tiek parakstītas pat tad, ja asinsspiediens ir no 130 līdz 85 mm Hg..
Tā kā mūsdienu jaunās paaudzes spiediena zāļu mūsdienu saraksts ir diezgan plašs, izvēle jāveic, ņemot vērā pacienta stāvokli. Dažreiz, lai pazeminātu asinsspiedienu, hipertensijas gadījumā pietiek ar vienu medikamentu - ja cilvēka hipertensija ir viegla, paaugstinās sirds spiediens. Šajā gadījumā šādas zāles tiek izvēlētas, lai pazeminātu asinsspiedienu, un, lai normalizētu rādītājus, pietiek ar to, ka tas jālieto reizi 24 stundās vai 12 stundās..
Bet visbiežāk asinsspiediena pazemināšanai izmanto kombinētu ārstēšanu, izrakstot uzreiz divas zāles, kas pazemina asinsspiedienu. Kombinētās zāles ļauj samazināt medikamentu devu un samazina blakusparādību smagumu. Tajā pašā laikā spiediena pazemināšanas līdzekļiem ir visizteiktākā ietekme uz visiem mehānismiem, kas nosaka asinsspiediena paaugstināšanos..
Tomēr tiem, kas vēlas atrast vazodilatatoru zāles hipertensijas ārstēšanai bez blakusparādībām, jāņem vērā, ka šādu zāļu bez blakusparādībām nav. Pat jaunākās paaudzes narkotikām ir noteikta negatīva ietekme. Tāpēc ir nepieciešams rūpīgi izvēlēties zāles gados vecākiem cilvēkiem ar arteriālo hipertensiju..
Ja nepieciešams, var izrakstīt arī paaugstināta asinsspiediena injekcijas. Tomēr injekcijas parasti tiek izrakstītas kā daļa no vispārējās ārstēšanas shēmas, kurai nepieciešami iepriekšēji pētījumi un precīza diagnoze..
Tiazīdu grupas diurētiskie līdzekļi un sulfonamīdi
Lietojot tiazīdu grupas diurētiskos līdzekļus un sulfonamīdus, kas ir daļa no salurētiskiem līdzekļiem, tiek atzīmēts uzlabojums urīna veidošanā. Tā rezultātā organismā samazinās asinsvadu sienas pietūkums, trauku lūmenis kļūst lielāks, un rezultātā šādas zāles pazemina spiedienu.
Tiazīdi
Hidrohlortiazīds, ciklometazīds.
Pēc narkotiku hipotiazīda, hidrohlortiazīda, ciklometazīda lietošanas sāk darboties 1,5–2,5 stundās, to darbības periods ir līdz 12 stundām.
Deva: ar monoterapiju tiek izrakstīti 25-50 mg zāļu. Ja tiek praktizēta kombinēta terapija, jālieto 12,5-25 mg. Visefektīvākā spiediena stabilizācija tiek atzīmēta, ja to ņem no rīta..
Kontrindikācijas: nedrīkst lietot kopā ar krūti un grūtniecību, anūriju, elektrolītu traucējumiem, Adisona slimību, nieru vai aknu mazspēju smagā formā. Nelietojiet šādus medikamentus cilvēkiem ar cukura diabētu, paaugstinātu jutību pret zālēm, kā arī bērniem līdz 3 gadu vecumam.
Blakusparādības: nogurums un apjukums, muskuļu krampji un sāpes, elektrolītu līdzsvara traucējumi, sausa mute, slāpes, aritmija, slikta dūša, caureja, vemšana, vājums, dažādas alerģiskas izpausmes, aplastiska un hemolītiska anēmija, nekrotizējošs vaskulīts, purpura, pneimonīts, nekardiogēna plaušu tūska, pankreatīts, holecistīts, aizcietējums, podagra akūtā stadijā, anoreksija, ortostatiska hipotensija, potences pasliktināšanās, gaismas jutība, reibonis, redzes pasliktināšanās, nieru funkcijas pasliktināšanās, galvassāpes, parestēzijas, intersticiāls nefrīts.
Šīs grupas narkotiku izmaksas - no 50 rubļiem.
Sulfonamīdi
Indapamīds, Acripamīds, Arifons, Indals, Rāvels, Acripamīds, Hlorthalidons, Oksodolīns. Arī šajā grupā ir kombinēti tenori (hlorthalidons un atenolols).
Šīs zāles lieto cilvēkiem ar smagu hipertensiju un rezistentu hipertensiju kā daļu no kombinētās ārstēšanas.
Indapamīds (Indap) ir zāles, ko lieto cukura diabēta gadījumā sakarā ar to, ka šīs zāles neietekmē glikozes līmeni asinīs, tāpēc Indap var lietot kopā ar zālēm cukura līmeni asinīs.
Noliprel - satur perindoprila arginīnu un indapamīdu. Ārstniecības līdzekli dažreiz sauc par Novopril, bet pareizais nosaukums nav Novopril, bet gan Noliprel.
Hlorthalidons ir tikai daļa no apvienotajiem fondiem (Tenoric). Samazina sirds un asinsvadu komplikāciju risku. Izdalās no organisma ar aknām un nierēm.
Devas: Indapamīds (Acripamide, Arifon, Ionic, Ravel SR) tiek lietots vienu reizi dienā, ēdiena uzņemšanai nav nozīmes. Jums jālieto 2,5 mg zāļu. Darbība tiek novērota visu dienu. Jāatzīmē, ka terapeitiskais efekts parādās pēc pirmās ārstēšanas nedēļas..
Kontrindikācijas: grūtniecība un zīdīšana, smagi nieru un aknu darbības traucējumi, samazināts kālija līmenis asinīs, laktozes nepanesamība.
Sulfonamīda zāļu izmaksas - no 40 rubļiem.
Beta blokatori
Hipertensijas un sirds slimību beta blokatorus lieto atsevišķi vai kombinētā terapijā, efektīvi samazinot kardiovaskulāro risku..
To lieto izturīgu hipertensijas formu ārstēšanai, tās tiek parakstītas stenokardijas, hroniskas sirds mazspējas gadījumā, kā arī cilvēkiem, kuriem ir bijis miokarda infarkts, tiem, kam ir pastāvīga priekškambaru mirdzēšana.
Lietojot zāles, renīna un angiotenzīna 2 (kas sašaurina asinsvadus) sekrēcijas kavēšana, kā arī asinsvadu beta receptoru bloķēšana.
Beta blokatori tiek izrakstīti pēc 2-4 nedēļām, pēc tam ar šīm zālēm tiek kombinēti diurētiskie līdzekļi vai kalcija kanālu blokatori.
Visus beta blokatorus klasificē:
- Neselektīvi, to skaitā oksprenolols, propranolols (Anaprilīns), Nadolols (Carvedilol, Korgard 80) Sotalols (SotaHexal).
- Selektīvi, kas ietver Metoprolol, Atenolol, Bisoprolol, Betaxolol, Nebivolol, Celiprolol.
Ar ilgstošu ārstēšanu tiek izrakstīti Bisoprolol, Metoprolol, Nebivalol, Carvedilol, Betaxalol. Šīs zāles samazina nāves risku no hipertensijas..
Zāles Betaxolol (lokren) lieto, ja ir nepieciešams samazināt spēcīgu spiedienu sievietēm menopauzes laikā.
Narkotiku cena - no 100 rubļiem.
Karvedilols
Šī viela ir iekļauta Carvedilol, Acridilol, Cariol, Dilatrend, Bagodilol, Carvedil, Atram, Carvenal, Vedicardol, Talliton, Cardivas, Recardium izstrādājumos..
Preparāti ar šo aktīvo sastāvdaļu bloķē alfa1 un beta receptorus. Jums jālieto vienu reizi dienā pa 25-50 mg.
Kontrindikācijas: sirds blokāde, dekompensēta sirds mazspēja, lēna sirdsdarbība, bronhiālā astma, aknu bojājumi, bronhu obstruktīvas slimības, laktācija, vecums līdz 18 gadiem. Grūtniecības laikā, nieru mazspējas, cukura diabēta, psoriāzes, tirotoksikozes, depresijas laikā jālieto piesardzīgi.
Blakusparādības: pazemināts asinsspiediens, apziņas traucējumi, reibonis, galvassāpes, vemšana, sausa mute, bradikardija, alerģijas, svara pieaugums, sāpes rokās un kājās.
Carvedilol saturošu zāļu izmaksas ir no 200 rubļiem.
Bisoprolols
Deva: līdzekļi jālieto vienu reizi dienā no rīta pa 5-10 mg. Ja pacienta spiediens pārāk nepalielinās, nepārsniedzot 150 uz 100, ir iespējama 2,5 mg deva. Zāļu Biol, Concor, Biprol, Niperten, Coronal, Aritel atcelšana jāveic pakāpeniski.
Kontrindikācijas un blakusparādības ir tādas pašas kā preparātiem, kas satur karvedilolu.
Cenas - no 100 rubļiem.
Atenolols
Lieto hipertensijas, tahikardijas, stenokardijas ārstēšanai.
Atenalol tablešu cena - no 20 rubļiem.
Metoprolols
Zāles lieto mērenai un smagai arteriālai hipertensijai, koronāro artēriju slimībai, sirdsdarbības traucējumiem utt..
Izmaksas - no 30 rubļiem.
Nebivolols
Tas ir parakstīts to pacientu ārstēšanai, kuri cieš no būtiskas arteriālās hipertensijas formas. Arī narkotikas lieto hroniskas sirds mazspējas ārstēšanā gados vecākiem cilvēkiem..
Izmaksas - no 300 rubļiem.
Betaksolols
Lieto hipertensijas, smagas stenokardijas, akatizijas gadījumā, ko provocē neiroleptiķi.
Lokren izmaksas - no 800 rubļiem.
Angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitori
AKE blokatori bloķē fermentu, kas angiotenzīnu, kas sašaurina asinsvadus, pārvērš renīnā. Samaziniet asins plūsmu sirdī, novēršiet sirds muskuļa sabiezēšanas procesu, cilvēkiem ar sirds muskuļa hipertrofiju veicina tā atjaunošanos.
AKE inhibitoru zāļu saraksts ir diezgan plašs. Bet to AKE inhibitoru sarakstu, kurus var lietot pacients un ko dzert konkrētā gadījumā, vajadzētu izrakstīt tikai speciālistam..
AKE inhibitori ar sulfhidrilgrupu
Šajā narkotiku grupā ietilpst zāles, kas satur kaptoprilkaptoprilu (Alcadil, Captopril, Epsitron, Capoten), benazeprilu (Lotenzin tabletes), zofenopril (Zokardis zāles)..
Kaptoprils ir izvēlētās zāles, lai nodrošinātu hipertensīvu krīžu ātru atvieglošanu. Šajā gadījumā ir norādīts 10 mg zāļu. Šīs zāles nedrīkst lietot hipertensijas ārstēšanai vecākiem cilvēkiem, kuriem diagnosticēta smadzeņu ateroskleroze. Jāatzīmē, ka narkotiku Captopril, Alcadil, Epsitron, Kapoten, Lotenzin uc lietošana var izraisīt hipotensiju un samaņas zudumu..
Kontrindikācijas: grūtniecība un zīdīšana, vecums līdz 18 gadiem, traucēta asiņu aizplūšana no kreisā kambara, pēc nieru transplantācijas, Quincke edēma ārstēšanas laikā ar AKE inhibitoriem vēsturē.
Rūpīgi lietojiet līdzekli smadzeņu išēmijas, diabēta, sirds išēmiskās slimības, autoimūno slimību gadījumā vecumdienās.
Deva: sāciet ar mazāko devu - 12,5 mg divas reizes dienā pirms ēšanas.
Blakusparādības: miegainības izpausmes, Quincke edēma, perifēra edēma, zems asinsspiediens, nieru slimības, tahikardija, sausa mute, reibonis, bronhu spazmas, klepus, hipoglikēmija diabēta slimniekiem utt..
Zāles Captopril izmaksas - no 20 rubļiem, Zokardis - no 200 rubļiem.
AKE inhibitori ar karboksilgrupu
Aktīvā viela enalaprils ir daļa no tabletēm Enalapril, Berlipril, Enap, Edith, Enam, Renipril, Renitek. Šīs spiedienu stabilizējošās zāles tiek parakstītas hipertensijas, hroniskas sirds mazspējas, kā arī sirds mazspējas un koronārās išēmijas profilaksei pacientiem ar kreisā kambara disfunkciju. Ārstu komentāri norāda, ka Enalaprils pozitīvi ietekmē pacienta dzīves ilgumu. Berliprila izmaksas - no 80 rubļiem, Enalaprils - no 40 rubļiem, Enap - no 85 rubļiem.
Lizinoprila aktīvā sastāvdaļa ir preparātos Lizinopril, Lisinopril, Diroton (dažos avotos zāles sauc par Geraton, bet Geraton ir nepareizs nosaukums), Lisinopril teva, Irumed, Sinopril, Lisonorm. To lieto dažādām hipertensijas formām, kā arī sirds mazspējas ārstēšanai. Tiem, kas meklē labas 2. tipa diabēta tabletes, jāņem vērā, ka vecākiem pacientiem šīs ir izvēlētās zāles 2. tipa diabēta ārstēšanai. Sākotnējā deva ir 10 mg vienu reizi dienā. Ārstēšanas sākumā jāierobežo minimālās zāļu devas. Tam ir vairākas blakusparādības, jo īpaši, lietojot lielas devas, spiediens strauji pazeminās. Lisinoprila cena - no 20 rubļiem, Diroton - no 180 rubļiem, Irumeds - no 200 rubļiem.
Aktīvā viela perindoprils ir iekļauts medikamentos Parnavel, Prestarium, Perineva. Prestarium izmaksas ir no 400 rubļiem. Perineva - no 250 rubļiem.
Aktīvā viela ramiprils ir atrodams tabletēs Tritace, Hortil, Amprilan. Tritace izmaksas - no 1000 rubļiem.
Aktīvā viela spiraprils ir Quadropril tabletēs.
Aktīvā viela trandolaprils ir daļa no Tarka Retard produkta. Tarka Retard izmaksas - no 1100 rubļiem.
Arī šajā narkotiku grupā ietilpst Cilazopril, Quinopril.
Zāļu sastāvs ar fosfinilgrupu ietver fosinoprilu, tās ir Fosicard tabletes, Monopril. Fozinoprils ir izvēlētās zāles cilvēkiem ar nieru darbības traucējumiem, savukārt nieru patoloģijām nav nepieciešama zāļu devas pielāgošana. Fozicard izmaksas - no 200 rubļiem, Monopril - no 370 rubļiem.
AKE inhibitori ir kontrindicēti grūtniecības un zīdīšanas laikā, augsta jutība. To lieto piesardzīgi nieru un aknu mazspējas, diabēta, vecāka gadagājuma cilvēku un pusaudžu, autoimūnu slimību, koronāro artēriju slimību, nieru transplantācijas ārstēšanai.
Maksimālā pieļaujamā deva dienā ir 40 mg.
Lietojot to, var būt spiediena pazemināšanās, aritmija, stenokardija, galvassāpes, plaušu embolija, neskaidra redze, dzirde, stiprs nogurums, elpas trūkums, klepus, faringīts, artralģija, nieru darbības traucējumi, alerģijas simptomi, samazināts dzimumtieksme utt..
Sartāni
Šīs zāles, angiotenzīna II receptoru blokatorus, pacienti medicīnā ieviesa salīdzinoši nesen. Tie ļauj efektīvi atbrīvoties no paaugstināta asinsspiediena visu dienu. Šāda veida narkotikas jālieto vienu reizi dienā. Visilgākais narkotiku Candesartan darbības periods - tas darbojas 48 stundu laikā. Šādas zāles retāk izraisa sausu klepu, tās krasi nesamazina asinsspiedienu un neizprovocē abstinences sindroma attīstību.
Sartāna preparāti, kuru klasifikācija tiek veikta atkarībā no ietekmes uz ķermeni un ķīmiskā sastāva, ir sadalīta 4 grupās.
Noturīgs efekts tiek atzīmēts pēc 4-6 nedēļām. pēc ārstēšanas uzsākšanas. Pacientiem ar nieru hipertensiju tiek noņemtas asinsvadu sieniņu spazmas. Cilvēkiem ar rezistentu hipertensiju tie tiek izrakstīti kā daļa no kombinētās ārstēšanas, ir izvēlētās zāles.
- Losartāna aktīvā sastāvdaļa ir iekļauta narkotikās Lorista, Prezartan, Lozap, Losartan Teva, Vazotens, Lozarel, Kozar, Bloktran. Lozapa izmaksas - no 300 rubļiem, Lorista - no 200 rubļiem, Prezartāna - no 160 rubļiem.
- Aktīvā viela valsartāns ir daļa no narkotikām Diovan, Valsakor, Valz. Valzas cena - no 260 rubļiem, Diovan - no 150 rubļiem. Valsacor - no 300 rubļiem.
- Eprosartāna aktīvā sastāvdaļa satur zāles Teveten (no 1200 rubļiem).
- Aktīvā viela kandesartāns satur tabletes Atacand (no 1500 rubļiem).
- Aktīvā viela telmisartāns satur narkotikas Tvinsta, Mikardis, Telmisartan. Mikardis izmaksas - no 600 rubļiem, Twinsta - no 650 rubļiem.
Lozapa (losartāns) ir visizplatītākais sartāns mūsu valstī. Šīs ir oriģinālās tabletes, kuras, kā likums, sākas ar 100 mg devu, kas nodrošina pastāvīgu hipotensīvu efektu.
Nedrīkst lietot bērni, grūtnieces un mātes, kas baro bērnu ar krūti, kā arī pacienti ar hiperkaliēmiju vai dehidratāciju.
Deva: lieto vienu reizi dienā, sākot ar 50 mg devu.
Blakusparādības: reibonis, galvassāpes, zvana ausīs, migrēna, bezmiegs, apziņas traucējumi, klepus, atmiņas traucējumi, artrīts, sirdsklauves, anēmija, samazināts dzimumtieksme, bronhīts, alerģiskas izpausmes utt..
Kalcija kanālu blokatori
Šāda veida hipertensijas tabletes ir sadalītas trīs veidos:
- fenilakilamīni (verapamils);
- dihidropiridīni (nifedipīns, amlodipīns);
- benzodiazepīni (diltiazems).
Šīs zāles palielina toleranci pret vingrinājumiem. Parasti tie tiek izrakstīti kombinācijā ar AKE inhibitoriem, kas ļauj izvairīties no diurētisko līdzekļu iecelšanas.
Piešķirts gados vecākiem cilvēkiem ar smagu smadzeņu aterosklerozi, kā arī, ja hipertensija tiek kombinēta ar stenokardiju un sirds aritmijām.
- amlodipīns (Amlovas, Amlodipīns, Tenox, Amlotop, Norvask, Kalchek, Cardilopin);
- diltiazems (Diltiazem, Cardil, Diakordin, Diazem);
- nifedipīns (Calcigard, Osmo-adalat, Cordipin, Cordaflex, Nifecard, Corinfar (nevis Corefan vai Cornitex, jo dažos avotos šo narkotiku sauc), Fenigidin);
- verapamils (Verogalid, Verapamil, Isoptin).
Amlodipīns ir zāles, kas pazemina asinsspiedienu; daži ņem tos kā sirds tabletes.
Kontrindikācijas: grūtniecība un zīdīšana, paaugstināta jutība. Piesardzība jāievēro cilvēkiem ar aknu mazspēju, gados vecākiem pacientiem un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam, tiem, kuriem ir bijis miokarda infarkts.
Deva: 5 mg dienā, augstākā dienas deva ir 10 mg.
Blakusparādības: straujš asinsspiediena pazemināšanās, kā arī citas blakusparādības, kas raksturīgas hipertensijas tabletēm. Retos gadījumos ir iespējama asiņošana no deguna, pigmentācija, auksta svīšana, sāpes acīs..
Centralizētas darbības antihipertensīvie līdzekļi
Klonidīns šobrīd nav iekļauts aprūpes standartā. Bet tomēr vecāka gadagājuma cilvēki šo līdzekli izmanto kā "ātro palīdzību", kas pazemina asinsspiedienu, ņemot to zem mēles ar paaugstinātu spiedienu. Daudzi cilvēki to izmanto kā ārkārtas līdzekli, ja spiediens ir no 200 līdz 100 vai lielāks. Tomēr daudzi ārsti apliecina, ka to darīt nav vērts, jo šādi cilvēki ir atkarīgi no narkotikām. Līdz šim, ja jūs apmeklējat jebkuru tematisko forumu, jūs varat atrast diskusijas par to, vai Clonidine tabletes ir labas.
Moksonidīns (Physiotens, Tenzotran, Moxonitex, Moxonidine) ir imidazola receptoru antagonists, efektīvs metaboliskā sindroma gadījumā, kā arī gadījumos, kad tiek novērotas vieglas hipertensijas formas.
Tenzotran izmaksas - no 200 rubļiem, Moxonitex - no 200 rubļiem.
Andipal tabletes lieto VSD ārstēšanai. Ar hipertensiju Andipal ir neefektīvs, jo tās ir vājas tabletes, kas tikai nedaudz pazemina apakšējo un augšējo spiedienu.
Rauwolfia preparāti: kāpēc to lietošana nav praktiska?
Šīs zāles savlaicīgi ārstēja arteriālā hipertensija. Populārākie produkti šajā kategorijā ir Raunatin, Reserpine. Tie ir tiešie spazmolītiķi, kas turklāt provocē nātrija un ūdens aizturi organismā..
Lietojot šādas zāles, jums jāņem vērā, ka tas no spiediena palīdz ļoti lēni - efekts tiek atzīmēts tikai pēc 1-2 nedēļām. pēc ārstēšanas uzsākšanas. Ilgstoša asinsspiediena pazemināšanās tiek novērota tikai aptuveni ceturtajai daļai pacientu. Tādēļ šīs zāles nevar uzskatīt par mūsdienīgu antihipertensīvu līdzekli..
Tomēr ir vēl viens svarīgs faktors, kāpēc labāk nav lietot šīs tabletes. Iemesli ir lielais blakusparādību skaits, kas parādās, lietojot šādas zāles.
Tātad, ir pierādījumi, ka, lietojot rauwolfia zāles, krūts vēža sastopamība palielinājās. Tika arī atzīmēts, ka, lietojot šādas zāles, tika pastiprināta aizkuņģa dziedzera vēža attīstība..
Tāpēc daudzās valstīs narkotikas, kas satur rezerpīnu, ir aizliegtas..
Papildus šiem negatīvajiem efektiem šīs zāles izraisa arī šādas blakusparādības: miegainība, aizlikts deguns, bronhu spazmas, kuņģa-zarnu trakta čūlas, aritmija, depresija, tūska, impotence.
Ir arī kombinētas formas:
- Adelfans (rezerpīns un dihidralazīns);
- Adelfan Esidrex (rezerpīns, hidrohlortiazīds, dihidralazīns);
- Kristepin, Brinerdin (klopamīds, dihidroergotoksīns, rezerpīns);
- Sinepres (dihidroergotoksīns, hidrohlortiazīds, rezerpīns);
- Trireside K (dihidralazīns, rezerpīns, kālija hlorīds, hidrohlortiazīds).
Kā secinājumu var atzīmēt, ka pašlaik rauwolfia preparāti (Raunatin, Trirezid K, Brinerdin uc) praktiski nav noteikti. Īpaši bīstami ir izrakstīt šādus medikamentus gados vecākiem cilvēkiem..
Kā apturēt hipertensīvu krīzi?
Pašlaik ar hipertensīvām krīzēm magnēzija, kā arī citu zāļu intramuskulāras injekcijas tiek veiktas reti..
Dažreiz pat spiedienu 160 (piemēram, no 160 līdz 90) nevar samazināt ar parasto zāļu palīdzību. Un tāpēc, pat ja pastāvīgais spiediens ir no 160 līdz 100, ko darīt, jums jājautā neatliekamās palīdzības ārstiem. Bet pat ar augstākām likmēm, kad augšējais spiediens ir 190, 200, 220, darbojas arī zemāk redzamās shēmas.
Tagad ir vairākas shēmas, kuras izmanto hipertensīvas krīzes mazināšanai:
- Zem mēles ir jāizšķīdina 10 mg vai 5 mg zāles Nifedipīns (Corinfar) vai 25-50 mg zāles Kapoten..
- Var izmantot arī fiziotenus (moksonidīns) un klonidīnu (klonidīns). Fiziotens jālieto 0,4 mg devā, klonidīns (klonidīns) - 0,075–0,15 mg. Tomēr pēdējās zāles var lietot tikai tie cilvēki, kuri to pastāvīgi lieto, jo mūsdienu ārstēšanas standartos klonidīna nav..
Hipertensija gados vecākiem cilvēkiem
Ja nepieciešams izrakstīt paaugstināta asinsspiediena ārstēšanu gados vecākiem cilvēkiem, ārstēšanas shēmā ir iekļauti diurētiski medikamenti - Indapamīds un Hipotiazīds (diabēta slimniekiem). Tā kā gan hipotiazīds, gan indapamīds ir efektīvas zāles, vieglas hipertensijas gadījumā tos var izrakstīt kā vienkomponentu ārstēšanu. Ja cilvēkam ir no 150 līdz 100, kā pazemināt šo asinsspiedienu, ārsts nosaka atkarībā no slimības cēloņiem, taču šīs zāles šajā gadījumā var būt efektīvas. Tie tiek izrakstīti arī sievietēm menopauzes laikā. Hipertensijas un sirds mazspējas diurētiskie līdzekļi ievērojami uzlabo pacienta stāvokli.
Zāles - dihidropiridīnu sērijas kalcija kanālu blokatori (Nifedipīns, Amlodipīns) - tiek parakstītas diabēta, aterosklerozes, cilvēkiem, kuriem ir liekā svara problēmas.
Arī vecākiem cilvēkiem bieži tiek izrakstītas zāles, kuru pamatā ir lisinoprils un sartāns.
Var izrakstīt arī kombinētas zāles, jo īpaši Tarka (Trandolaprils un Verapamils), Prestans (Amlodipīns un Perindoprils)..
Kombinētās zāles
Pašlaik kombinēto ārstēšanu galvenokārt veic ar divām zālēm, kas pieder dažādām grupām. Populāras ir arī fiksētas kombinācijas.
- Sartāni un diurētiskie līdzekļi: Atacand Plus (Atacand plus ietver kandesartānu un hipotiazīdu), Coaprovel (iprosartāns un hipotiazīds), Gizaar (losartāns un hipotiazīds), Mikardis plus (telmisartāns un hipotiazīds)..
- Sartāni un kalcija kanālu blokatori: Twinsta (telmisartāns un amlodipīns), Amzaar (Amzaar ietver losartānu un amlodipīnu).
- AKE inhibitori un diurētiskie līdzekļi: Berlipril plus (enalaprils un hipotiazīds), Amprilan (ramiprils un hipotiazīds), Kaposīds (kaposīds ietver kaptoprilu un hipotiazīdu), Noliprel (Noliprel ietver perindoprilu un indapamīdu), Enap NL (enalaprils) (enalaprils). un hipotiazīds), Iruzid (lizinoprils un hipotiazīds ir iekļauti Iruzid), Enzix (enalaprils un indapamīds).
- Kalcija kanālu blokatori un AKE inhibitori: Tarka (trandolaprils un verapamils), Prestans (amlodipīns un perindoprils). Šādas kombinācijas samazina nejutīguma pret terapiju risku..
- Kalcija kanālu blokatori un BMCC: Exforge (Exforge satur amlodipīnu un valsartānu).
- Beta blokatori un diurētiskie līdzekļi: Bisangils (Bisangil ietver bisoprololu un hipotiazīdu). Šī kombinācija samazina sirds un asinsvadu slimību risku, palielina dzīves ilgumu.
- Kalcija kanālu blokatori un diurētiskie līdzekļi: Tenorīns (hlorthalidons un atenolols).
- Normatex (zāles Normatex ietver klopamīdu, rezerpīnu, dihidroergokristīnu).
Resistentas hipertensijas ārstēšana
Dažreiz cilvēks cieš no šīs hipertensijas formas, kad, lietojot parastās zāļu shēmas, spiediens nesamazinās un pat tad, ja spiediens ir no 150 līdz 100, pacients nezina, ko darīt. Šajā gadījumā tiek izrakstītas trīs zāles no dažādām grupām, kas regulē spiedienu:
- beta blokatori, AKE inhibitori, kalcija kanālu blokatori;
- AKE inhibitori, diurētiskie līdzekļi, kalcija kanālu blokatori;
- sartāni, beta blokatori, kalcija kanālu blokatori.
Visefektīvākā šajā gadījumā ir shēma, kas ietver diurētiskos līdzekļus. Efektīvs ir arī spironolaktona (veroshpirona) pievienošana tiazīdu grupas diurētiskiem līdzekļiem..
Citas narkotikas
Ir norādīti vairāki līdzekļi asinsspiediena normalizēšanai un pamatnē satur dabiskas sastāvdaļas. Tomēr šādas zāles var būt efektīvas tikai vieglas hipertensijas gadījumā, kā arī dažkārt nelielā asinsspiediena paaugstināšanās gadījumā..
- Pulveris Hypertofort tiek pozicionēts kā dabisks līdzeklis, kas satur vīreņu, vilkābele, magniju utt. Tomēr ārstu pārskati par narkotiku Hypertofort norāda, ka to var lietot drīzāk kā nomierinošu un vispārēju toniku..
- AD Norma ir uztura bagātinātājs, kas satur vilkābeleņu un aroniju augļu, japāņu sopho pumpuru uc ekstraktus. AD Norm ir indicēts sirds, hipertensijas pārkāpumiem. Tomēr līdzeklis nav zāles. Tomēr to bieži sajauc ar narkotiku Adenorm, kaut arī Adenorm ir līdzeklis, kas tiek izrakstīts prostatas slimībām.
- Zhenjujiangyapian (Pearl Chrysanthemum) ir ķīniešu zāles spiediena samazināšanai, kas, cita starpā, satur pērļu pulveri, japāņu sophora. Tomēr ārsti oficiāli neapstiprina Zhenjujiangyapian piedevu efektivitāti..
- Glicīns ir vielmaiņas līdzeklis, kas cita starpā pazemina asinsspiedienu. Tomēr glicīns tiek izrakstīts galvenokārt, lai uzlabotu miegu, nomierinātos, mazinātu veģetatīvi-asinsvadu traucējumus..
- Kardiomagnēts ir kombinēts produkts, kas satur magnija hidroksīdu, acetilsalicilskābi. Sirds išēmiskās slimības gadījumā tiek noteikts kardiomagnēts, lai novērstu asins recekļu veidošanos. Ar hipertensiju to lieto kā profilaktisku līdzekli..
- Xerodent ir preparāts, kas satur nātrija fluorīdu, to lieto kariesa profilaksei. Tomēr Xerodent arī nedaudz pazemina asinsspiedienu..
- Zāles No-shpa, kuras aktīvā sastāvdaļa ir drotaverīns, lieto hipertensijas pacientiem galvenokārt galvassāpju mazināšanai. No-shpa ir spazmolītiska iedarbība, kuras dēļ notiek neliels asinsspiediena pazemināšanās.
Zema asinsspiediena tablešu saraksts
Tiem, kas cieš no zema asinsspiediena, nepieciešami hipertensīvi medikamenti, tas ir, tabletes, kas paaugstina asinsspiedienu. Kuras tabletes paaugstina asinsspiedienu, labāk ir jautāt ārstam. Tomēr hipertensijas zāles jālieto tikai tad, ja attīstās patoloģiski apstākļi. Citos gadījumos nav lietderīgi dzert zāles, lai palielinātu spiedienu tabletēs, vismaz ar to nevajadzētu steigties. Galu galā ir tautas līdzekļi, kas izraisa spiediena palielināšanos. Līdzīgi kā ātri ārstējami tautas līdzekļi paaugstināta asinsspiediena ārstēšanai, asinsspiediena paaugstināšanas līdzekļi, pirmkārt, ir augu izcelsmes uzlējumi (žeņšeņs, citronzāle, indiešu zobakmens). Palielina arī jebkura kafijas dzēriena spiedienu.
secinājumi
Tātad, šobrīd hipertensijas ārstēšana ir atbildīga lieta, tāpēc tikai speciālistam vajadzētu izrakstīt tabletes paaugstināta spiediena gadījumā. Patiešām, neskatoties uz to, cik plašs ir spiediena tablešu saraksts, nav iespējams izvēlēties labākās tabletes paaugstināta asinsspiediena novēršanai, izmantojot internetu. Jebkurā gadījumā nav iespējams vienkārši izvēlēties narkotiku, izpētot alfabētiskā veidā tablešu nosaukumus, kas lieto paaugstinātu asinsspiedienu.
Bīstami ir patstāvīgi lietot ātras darbības paaugstināta spiediena tabletes, piemēram, ātras darbības zāles, piemēram, Clonidine, spiediena aerosolu. Tas ir īpaši bīstami gados vecākiem cilvēkiem, kuri bieži lieto šādas tabletes zem mēles, lai pazeminātu asinsspiedienu, uzskatot, ka šī ir sava veida "ātrā palīdzība", kas nodrošina ārkārtas asinsspiediena pazemināšanu..
Atbildot uz jautājumu, kādas ir labākās zāles, kas pazemina asinsspiedienu, jāņem vērā, ka katram cilvēkam efektīvas zāles, kas pazemina asinsspiedienu, var būt atšķirīgas. Ārsts izraksta zāles, kas normalizē asinsspiedienu, ņemot vērā vairākus faktorus - vecumu, veselības stāvokli, hipertensijas stadiju, kontrindikācijas utt..
Tādēļ tiem, kuriem aktuāls ir jautājums par to, kā ātri samazināt asinsspiedienu, lietojot tabletes, jācenšas atrast labu ārstu, kurš atbilstoši iecels shēmu, ko un kā dzert, lai normalizētu asinsspiedienu.
Ir ļoti svarīgi, lai tie, kuriem grūtniecības laikā ir augsts asinsspiediena rādītājs, lietotu tikai zāles, kuras izrakstījis speciālists. Bet, tā kā grūtnieces nevar lietot visas zāles un nav tādu spiediena tablešu, kurām būtu blakusparādības, topošajām māmiņām jāmēģina samazināt asinsspiedienu bez tabletēm - līdzekļiem bez blakusparādībām.
Galu galā pat spiediens no 130 līdz 90 grūtniecības laikā var negatīvi ietekmēt sievietes un mazuļa stāvokli. Sākumā ārsts var ieteikt pazemināt asinsspiedienu bez tabletēm, izmantojot nekaitīgas metodes, kas nav saistītas ar zālēm. Tas ir par miega normalizēšanu, stresa un nopietna fiziskā stresa novēršanu. Kādas citas metodes pazemina asinsspiedienu? Ikdienas klusas pastaigas, kā arī pareizs uzturs. Jāizslēdz produkti, kas paaugstina asinsspiedienu. Pirmkārt, mēs runājam par sāļo pārtiku. Tajā pašā laikā pārtikas produkti, kas pazemina asinsspiedienu hipertensijas gadījumā, ir pārtikas produkti, kas bagāti ar kāliju - žāvēti augļi, kāposti, banāni, cepti kartupeļi un medus.
Bet, ja topošajām māmiņām ir vajadzīgas tabletes asinsspiediena pazemināšanai, ārstēšana sākas ar ārstniecības augu iecelšanu. Tie ir baldriāns, māte, Persen, Novopassit utt. Šīs sedatīvās hipertensijas tabletes palīdz, ja spiediens ir nedaudz paaugstināts. Kā ātri pazemināt asinsspiedienu grūtniecēm un kādas zāles pazemina, ja asinsspiediena vērtības ir 170, 180 un vairāk, jums steidzami jālūdz speciālistiem. Tāpēc šajā gadījumā ir svarīgi nekavējoties izsaukt ātro palīdzību. Ja tiek reģistrēts augsts sirds spiediens, ko darīt, izlems neatliekamās palīdzības ārsts. Bet ideālā gadījumā sievietes ar paaugstinātu asinsspiedienu grūtniecības laikā jāuzrauga speciālistam, par kuru viņiem vajadzētu sazināties agrīnā stadijā..
Lai nodrošinātu 2. tipa diabēta ārstēšanu ar tautas līdzekļiem vecākiem cilvēkiem, jums jāzina par to, kurus augus lieto asinsspiediena pazemināšanai, jo īpaši par diurētisko augu sarakstu.
Kopumā, izvēloties narkotikas, jums ir jāsaprot, kāda ir atšķirība starp dažādām narkotiku grupām, kā arī noteikti ievērojiet ārsta ieteikumus.
Izglītība: beidzis Rivnes Valsts medicīnas koledžu ar farmācijas grādu. Beidzis I vārdā nosaukto Vinnitsa Valsts medicīnas universitāti. M. I. Pirogovs un prakse tās bāzē.
Darba pieredze: No 2003. līdz 2013. gadam - strādājusi par farmaceitu un aptieku kioska vadītāju. Viņa tika apbalvota ar sertifikātiem un atzinības rakstiem par ilggadēju darbu un apzinīgu darbu. Raksti par medicīnas tēmām tika publicēti vietējās publikācijās (avīzēs) un dažādos interneta portālos.
Komentāri
Man ir 2. tipa cukura diabēts, un ārsts izrakstīja Indap ar paaugstinātu asinsspiedienu, paskaidroja, ka ar manu vienlaicīgu slimību šīs zāles var lietot piesardzīgi. Es to lietoju jau pašreizējos gados ar diabēta medikamentiem, lidojums ir normāls. līdz es tiešām pamanīju blakusparādības.
Tieši krīze man palīdzēja apstāties tikai slimnīcā. Dienas devai ārsts izrakstīja Concor, pārtraucot devu 5 mg. Es neredzu šo narkotiku sarakstā, bet tas man palīdz stabilizēt asinsspiedienu.
Man tika izrakstīts Indap kā zāles pret hipertensiju pēc tam, kad man tika diagnosticēts diabēts. Pirms tam viņiem tika dots dzert galvenokārt kopā ar Anaprilinu, un, godīgi sakot, viņš palīdzēja tā saucamajam. bet, aizstājot narkotiku, lietas manāmi gāja kalnā. Tas praktiski neietekmē cukura līmeni, tas darbojas kā viegls diurētiķis. Spiediens ar regulāru uzņemšanu tiek turēts 120–130 robežās
Es savā dzīvē esmu izmēģinājis daudz dažādu zāļu un narkotiku. Man ir 2. pakāpes hipertensija, un es droši vien to ārstēju 15 gadus. Spiediens visu laiku lēca kā traks, un bez ierīces nebija iespējas to normalizēt. Un atrast labu aprīkojumu ir ļoti grūti. Bet nesen atradu sev piemērotu. Un tagad es lietoju narkotiku Hyperopril. Tas ir gan lēts, gan ātri un ļoti efektīvi uztur spiedienu normālā stāvoklī. Vismaz es dziedināju normāli, pateicoties viņam.
Pāris reizes tas pieauga līdz 180. Es nevarēju nolaist māju, man bija jādodas uz ātro palīdzību. Tur viņi injicēja un jutās labāk. Tas nokritās līdz 130, pēc tam viņi mani palaida mājās. Ārsts ieteica dzert normu katru dienu, lai šāda paaugstināšanās nebūtu, jo šī ir hipertensīva krīze. Es dzeru, un patiesība trīs mēnešu laikā nekad nav palielinājusies