Epilepsija ir hroniska slimība, kas izpaužas kā krampji, krampji, kas saistīti ar traucētu ārējās pasaules uztveri (redzi, ožu, dzirdi), reaktīvo (runu) un motorisko (nekontrolēti, nekonsekventi žesti, ekstremitāšu vai ķermeņa nejutīgums) iespējām..

Ir iespējama arī samaņas zudums (kā pēkšņs uzbrukums vai vairāku lēkmju sekas diezgan īsā laika posmā).

Epilepsija ne vienmēr sākas uzreiz ar biedējošiem toniski-kloniskiem krampjiem (kliedzieni, konvulsīvi švīkas, galvas sagāšana, nesaprotamas skaņas). Šī epilepsijas forma var attīstīties pakāpeniski.

Neskatoties uz mūsdienu medicīnas iespēju klāstu, ne vienmēr ir iespējams pilnībā izārstēt šo slimību vai pat noteikt tās cēloņus..

Kāda veida krampjus cilvēki piedzīvo visbiežāk?

Uzbrukumi ir:

• acīmredzami, atpazīstami (toniski-kloniski krampji, sarežģīti fokusa traucējumi);
• mazāk pamanāms (aura, prombūtnes...).

Mazāk acīmredzami krampji var neizraisīt citu reakciju, jo tos var sajaukt ar cilvēka uzvedības īpatnībām (skatoties vienā brīdī, neatbild uz jautājumu - domāšana, iespējamas arī pēkšņas garastāvokļa izmaiņas).

Simptomi, kas pēc izskata nav tik bīstami, var liecināt par gaidāmu nopietnu uzbrukumu (kā auru). Vai arī viņi var rīkoties paši, neradot sarežģījumus..

Jebkurā gadījumā vieglas epilepsijas formas (vai aizdomu) gadījumā persona ir jāaizsargā no visiem negatīvajiem ārējiem faktoriem (trokšņa, aukstuma, karstuma), nemēģiniet viņu savaldīt darbībās, palīdziet viņam kļūt pēc iespējas ērtākam..

Lai arī kādi būtu epilepsijas lēkmes iemesli, pirmā palīdzība jāsniedz ātri un pareizi.

Laicīgas vai neatbilstošas ​​palīdzības risks uzbrukuma laikā

Kā jūs varat iedomāties, mēs runājam par sarežģītām fokālām vai ģeneralizētām epilepsijas lēkmēm (ar izteiktu muskuļu darbību un elpošanas mazspēju)..

Ir iespējamas šādas bīstamas parādības:

• siekalu, asiņu un pārtikas iekļūšana elpošanas kanālos;
• hipoksija (elpošanas problēmu dēļ);
• turpmāki smadzeņu darbības traucējumi;
• koma (ar ilgstošu epilepsiju);
• nāve.

Pirmā palīdzība

Pirmā palīdzība epilepsijas lēkmes gadījumā ir ārkārtīgi svarīga, un tā var glābt cilvēka dzīvību.

Kā atpazīt gaidāmo uzbrukumu?

Ja jūs zināt, ka cilvēks iepriekš ir piedzīvojis epilepsijas lēkmes, tad šādas pazīmes norāda uz gaidāmajām briesmām:

• paaugstināta nervozitāte, aizkaitināmība;
• parastā bioritma pārkāpums: hiperaktivitāte vai pārmērīga miegainība;
• reakcijas trūkums uz citiem;
• paplašināti skolēni;
• dažreiz ir nemiers un asarainība.

Kā izpaužas Hantingtona horejas slimība un vai ir iespējams atvieglot pacienta dzīvi. Uzziniet vairāk no mūsu raksta.

Kāpēc leptospirozes ārstēšana cilvēkiem jāuzsāk pašā slimības attīstības sākumā un kādas pastāv profilakses metodes.

Gatavošanās krampjiem

Ja jums ir aizdomas par gaidāmo problēmu, jums jāveic šādas darbības:

• noņemiet ap visiem priekšmetiem, kas var būt bīstami sarežģītas krampju gadījumā (asus priekšmetus, elektroierīces);
• mēģiniet sniegt pacientam fizisku un psiholoģisku komfortu;
• pajautājiet personai, ja viņš ir piedzīvojis epilepsijas lēkmes (ja jūs nezināt), piedāvājiet savu palīdzību;
• uzdodiet vienkāršus jautājumus - pārbaudiet reaktīvās spējas;
• atbrīvojiet kaklu no stingra apģērba (kaklasaites, krekla);
• ielieciet kaut ko mīkstu zem galvas;
• Nodrošiniet telpai pietiekamu gaisa daudzumu.

Kā palīdzēt cilvēkam uzbrukuma laikā

Pie pirmajiem epilepsijas simptomiem ļoti svarīga ir savlaicīga pirmā palīdzība. Ikvienam jāzina, kā palīdzēt šādos gadījumos:

1. Neuztraucieties par putām no mutes, krampjiem. Cilvēka dzīve var būt atkarīga no jūsu koncentrēšanās spējas un spējas reaģēt.
2. Noņemiet vai atlaidiet saspringto apģērbu (kaklasaite, saspringta jaka vai bikses, savilkta josta).
3. Centieties pagriezt personas galvu uz sāniem (nepieliekot ievērojamu fizisko piepūli!). Ja iespējams, turiet galvu (lai siekalas un mēle netraucētu elpot).
4. Nemēģiniet ar spēku noturēt epilepsiju noteiktā stāvoklī, jūs varat viņam uzlikt pērli.
5. Ja epilepsijai ir aizvērtas žokļi, neatveriet tos. Šai darbībai nav jēgas, un maz ticams, ka jūs to varēsit izdarīt.
6. Neļauj viņam dzert.
7. Novietojiet zem galvas kaut ko mīkstu.
8. Ja jūsu mute ir atvērta, ievietojiet kaut ko ne pārāk smagu - piemēram, salocītu kabatlakatu (lai novērstu mēles nokošanu).
9. Ja elpošana apstājas, neuztraucieties. Parasti tā ir īslaicīga pārejoša parādība. Tomēr tikai gadījumā pārbaudiet pulsu..
10. Piespiedu urinēšanas gadījumā pacientam zem jostas vietas pārklājiet ar kāda veida apģērbu vai plastmasu (lai smarža nekļūtu par papildu kairinātāju).
11. Ja krampja vieta ir droša epileptiskajam iedzīvotājam (nevis ūdenim, klints malai vai ceļam), nepakļaujiet krampju citur. Tomēr pretējā gadījumā noteikti pārvietojiet pacientu, paņemot paduses un pavelkot viņu aiz rumpja augšdaļas..
12. Neveiciet mākslīgo elpināšanu vai sirds masāžu.
13. 12. punktā norādītie reanimācijas pasākumi būs nepieciešami, ja uzbrukums notika ūdenī un ūdens ir nokļuvis pacienta elpošanas traktā.
14. Nemēģiniet dot zāles, jebkurā gadījumā tie darbosies vismaz pusstundas laikā.

Ko darīt pēc uzbrukuma

Toniski-kloniski vai spēcīgi fokālie krampji beidzas, kad epilepsijas muskuļi normalizējās un viņš uzrāda pirmās apziņas pazīmes.

Retāk uzbrukuma beigas pavada urīnpūšļa atslābums (urinēšana), un kādu laiku uz ārpasauli nereaģē..

Kas jādara pēc krampju beigām:

1. Centieties pacienta atviegloto ķermeni novietot vienā pusē (lai mēles sakne nedeg).
2. Pieklājīgi lūdziet pārpildītos cilvēkus izklīst (lai iegūtu psiholoģisku komfortu). Tie, kas var palīdzēt krampju atkārtošanās gadījumā vai pirms ārsta ierašanās, paliek pie pacienta..
3. Dažreiz, kad joprojām tiek novēroti nelieli ķermeņa vai ekstremitāšu trīce, cilvēks mēģina piecelties: mēģiniet viņu noturēt, ejot. Ja atrodaties paaugstināta riska zonā, mēģiniet noturēt epilepsiju guļus stāvoklī, līdz krampji pilnībā apstājas un samaņa atgriežas..
4. Parasti, lai absolūti normalizētu stāvokli, tas prasa 10-15 minūtes.
5. Pēc samaņas atgriešanās cilvēks pats var izlemt, vai viņam nepieciešama medicīniska palīdzība. Daži cilvēki rūpīgi zina savas slimības pazīmes un zina, kā rīkoties.
6. Nemēģiniet dot cietušajam medikamentus: ja tas nav pirmais uzbrukums, visticamāk, viņam ir īpašas ārsta receptes, un, ja tas ir pirmais, pirms nepieciešamā ārstēšanas kursa izvēles ir jāveic rūpīga diagnoze..
7. Pēc lēkmes ieteicams izvairīties no dzērieniem ar kofeīnu, karstām garšvielām, marinādēm, sāļiem ēdieniem - šie produkti provocē nervu sistēmas uzbudināmību.
8. Ļoti bieži pēc ciešanas lēkmes epilepsija aizmigusi. Nodrošiniet visus nepieciešamos nosacījumus.

Kad nepieciešams izsaukt ātro palīdzību

Ja tiek sniegta pirmā palīdzība epilepsijas gadījumā, bet ir apstākļi, kas jūs varētu sajaukt, jums vajadzētu izsaukt ātro palīdzību:

• krampji notika grūtniecei;
• uzbrukums ilga vairāk nekā 3 minūtes;
• problēma ir radusies ar vecāka gadagājuma cilvēku vai bērnu;
• krampju laikā tika gūta trauma;
• šis ir pirmais uzbrukums pēdējo 5 gadu laikā vai dzīves laikā;
• stāvokļa remisijas gadījumā;
• elpošana ir smaga, apgrūtināta pēc krampjiem;
• pacients neatgūst samaņu;
• uzbrukums notika ūdenī.

Pirmkārt, ikvienam jāzina, kā palīdzēt krampju lēkmes gadījumā. Jūs varat jebkurā laikā saskarties ar līdzīgu problēmu. Ārstu ne vienmēr var atrast uzreiz.

Otrkārt, ir ļoti svarīgi izturēties pret epilepsijas slimniekiem tāpat kā pret citiem cilvēkiem - bez liekas satraukuma un bailēm. Cilvēki ar epilepsijas lēkmēm ir pilntiesīgi sabiedrības locekļi.

Jūsu uzdevums ir palīdzēt viņiem, ja nepieciešams.

Video: pirmā palīdzība epilepsijas gadījumā

Kā palīdzēt cietušajam, ja esat pārliecināts, ka viņam ir epilepsijas lēkme. Kas nekādā gadījumā nav jādara?

Pirmā palīdzība epilepsijas gadījumā

Epilepsija ir neārstējama neiroloģiska slimība, kas rodas smadzeņu nervu šūnu pārmērīgas aktivitātes dēļ. Šī darbība veicina viņa garozas spēcīgu satraukumu, kas noved pie uzbrukuma (krampju)..

Krampju brīdī pacients nekontrolē savu rīcību un var gūt nopietnus ievainojumus. Tādēļ pirmā palīdzība epilepsijas gadījumā jāveic skaidri, konsekventi un ātri..

Slimības iezīmes

Epilepsijas lēkmei var būt dažādas izpausmes atkarībā no slimības veida.

Medicīnā ir sarežģīta epilepsijas izpausmju klasifikācija. Mēs koncentrēsies uz trim veidiem, kas jānošķir, lai pirmā palīdzība tiktu sniegta pareizi..

• Nepārprotami krampji
• Krampji ar izteiktiem simptomiem;
• Epistatus.

Par acīmredzamu krampju rašanos liecina šādi faktori:

• Bieži murgi;
• Piespiedu urinēšana miega laikā;
• Uzvedības izmaiņas, kas izpaužas histērijā, kas mijas ar atslāņošanos;
• Bieža stupora, kuras laikā cilvēks nevar skatīties prom no viena punkta;
• Pilnīga reakcijas trūkums uz citiem.

Ar šādiem bieži sastopamiem simptomiem ieteicams pārbaudīt neirologs. Pretējā gadījumā sāks attīstīties smagas epilepsijas formas..

Ar izteiktu epilepsiju pieaugušajiem tiek novēroti šādi simptomi:

• Pieskāriena zaudēšana, spēja redzēt un dzirdēt citus;
• Krampju vai nejutības parādīšanās ķermeņa daļās;
• Iespējams īslaicīgs samaņas zudums;
• Konvulsīvas kustības un nekontrolēta runa;
• Mest atpakaļ galvu.

Visbiežāk krampji ilgst ne vairāk kā trīs minūtes. Ilgstoša uzbrukuma turpināšana ir bīstama, pārejot uz status epilepticus.

Epilepsija ir vissvarīgākā epilepsijas izpausme. Kopā ar viņu uzbrukumi tik bieži seko viens otram, ka pacientam ne vienmēr ir laiks atgūt samaņu.

Status epilepticus gadījumā ārkārtas palīdzība sastāv no medicīniskā personāla tūlītējas izsaukšanas, lai sniegtu atbalstu medikamentiem. Tālāk jums jāievēro pirmās palīdzības sniegšanai noteikto darbību algoritms..

Simptomātiskas izpausmes

Pirmā palīdzība epilepsijas lēkmes gadījumā, neskatoties uz darbības vieglumu, jāsniedz nekavējoties. Pretējā gadījumā pacientam var attīstīties šādas bīstamas slimības izpausmes:

• Siekalu vai asiņu iekļūšana elpošanas sistēmā;
• Hipoksijas attīstība;
• Secīgi un neatgriezeniski smadzeņu bojājumi;
• Koma;
• Letāls iznākums.

Ja jums ir aizdomas par epilepsijas lēkmi, mēģiniet pēc iespējas ātrāk sagatavoties tā izpausmēm..

Lai to izdarītu, rīkojieties šādi:

• Noņemiet visus priekšmetus, kas varētu būt bīstami pacientam;
• Ja persona jums ir sveša, jautājiet viņam, vai viņam nav epilepsijas;
• Palūdziet viņam novilkt vai atpūsties apģērba priekšmetus, kas cieši saspiež ķermeni;
• Nodrošiniet brīvu skābekļa plūsmu telpā;
• Atrodiet mīkstu priekšmetu (spilvenu, pārāk lielu džemperi), ko novietot zem personas galvas.

Šajā posmā aculieciniekam ir svarīgi psiholoģiski sagatavoties uzbrukuma izpausmēm, jo ​​putu parādīšanās no mutes, konvulsīvas kustības un sēkšana upurī var nobiedēt jebkuru cilvēku, kurš pirmo reizi sastopas ar epilepsiju.

Parasti epilepsijas lēkme ilgst 2 posmus. Uzbrukums sākas ar faktu, ka pacients nokrīt, viņš sāk muskuļu konvulsīvu kontrakciju, kā rezultātā viņš konvulsīvi sarauj rokas un kājas. Tajā pašā laikā acis var aizvērties vai satvert. Elpošana ir periodiska, iespējams, apstājas uz 1-2 minūtēm.

Visbiežāk šis posms ilgst ne vairāk kā 3-4 minūtes. Pēc tam nāk 2. posms, kad apstājas muskuļu spazmas, pacients nomierinās. Var notikt brīvprātīga urinēšana. Cilvēka atveseļošanās prasa 5 līdz 10 minūtes..

Palīdzība status epilepticus gadījumā vienmēr nozīmē tādu medikamentu lietošanu, kurus drīkst lietot tikai ārsts. Tāpēc pirms ārstu ierašanās ir jāsargā pacients no ievainojumiem.

Steidzama aprūpe

Apsveriet, ko darīt ar epilepsijas lēkmēm, un kādas darbības ir aizliegtas.

Palīdzības algoritms sastāv no šādiem steidzamiem pasākumiem:

• Reģistrē uzbrukuma sākuma laiku;
• Novietojiet sagatavotu mīkstu lietu zem upura galvas vai novietojiet ķermeņa augšdaļu uz ceļiem;
• Centieties turēt galvu tā, lai tā būtu uz sāniem, neļaujot siekalām vai asinīm iekļūt elpošanas sistēmā;
• Ja pacienta mute ir atvērta, ievietojiet visus saliektos audus nelielā veltnī starp žokļiem;
• Neļaujiet pacientam piecelties pēc krampju beigām: viņš vēl nav pilnībā atveseļojies;
• Ja ir urinēšana, pārklājiet personas augšstilbus ar jebkuru drānu vai apģērbu, jo asa urīna smaka provocēs lēkmes palielināšanos;
• Ja viņš joprojām ir bezsamaņā, nofiksējiet galvu uz sāniem;
• Kad pacients ir atguvis samaņu, uzdodiet viņam dažus vienkāršus jautājumus, lai pārliecinātos, ka viņa prāts ir skaidrs;
• Pārbaudiet, vai persona nēsā īpašu aproci ar diagnozi, vārdu un adresi, kas uz tā ir uzrakstīta.

Pirmā palīdzība epilepsijas lēkmes gadījumā jāsniedz stingri saskaņā ar iepriekš minēto algoritmu. Jebkādas novirzes no tā novedīs pie postošām sekām..

Uzskaitīsim bieži pieļautās kļūdas, kuras nav pieļaujamas pieļaut, palīdzot personai ar epilepsijas lēkmi:

1. Atbrīvojiet zobus uzbrukuma 1. fāzē. Pilnīgi bezjēdzīgi rīkoties, jo šajā periodā mēle nevar nogrimt: muskuļi ir pārāk saspringti. Bet jūs varat uzreiz sabojāt emalju, zobus un pat izmežģīt žokli.
2. Izmantojiet fizisko izturību, lai saglabātu pacientu konvulsīvu muskuļu kontrakciju periodā. Personai nav saglabāšanas instinkta, viņš neizjūt sāpes, tāpēc var tikt ievainoti muskuļi, saites un pat kauli.
3. Pārvietojiet pacientu uzbrukuma laikā. Vienīgais noteikuma izņēmums ir briesmas dzīvībai: tas atrodas klints, ūdens vai ceļa malā.
4. Lai dod slimu cilvēku dzert.
5. Piedāvājiet zāles. Arī bezjēdzīgi, jo neviens medikaments nedarbosies, kamēr uzbrukums nebūs beidzies..
6. Veiciet atdzīvināšanu sirds masāžas vai mākslīgās elpināšanas veidā.
7. Beat, krata, ielej ūdeni, mēģinot pamosties.

Stāvoklis pēc uzbrukuma

Pēc pacienta samaņas atjaunošanas jāturpina ārkārtas palīdzība epilepsijas gadījumā.

Neskatoties uz to, ka pacienta stāvoklis parasti normalizējas 15 minūšu laikā, nav iespējams atstāt viņu vienu. Palīdzi viņam piecelties un staigā mājās.

Nepiedāvājiet dzērienus ar kofeīnu vai pikantus ēdienus, jo tie atkal izraisīs krampjus.

Pajautājiet, vai viņam nepieciešama medicīniska palīdzība. Cilvēki, kuriem uzbrukums notika ne pirmo reizi, ļoti labi zina, ko darīt pēc tā. Ja epilepsija izpaužas pirmo reizi, turpmākās palīdzības sniegšana un diagnozes noteikšana jāveic medicīnas iestādē..

Ātrās palīdzības izsaukums jāveic arī šādos gadījumos:

• Epilepsija izpaudās grūtniecei, vecāka gadagājuma cilvēkam, bērnam;
• Uzbrukums ilgst vairāk nekā 5 minūtes;
• Krampis tika atkārtots vairākas reizes;
• Kritiena laikā cilvēks tika ievainots;
• Pacients neatgūst samaņu;
• Pēc lēkmes saglabājas apgrūtināta elpošana;
• Krampji notika ūdenī.

Epilepsijas izpausmes bērnībā

Bērnu epilepsija visbiežāk izpaužas no piecu gadu vecuma, un to raksturo nosliece uz konvulsīvām muskuļu kontrakcijām.

Vēl nav bijis iespējams precīzi diagnosticēt šāda simptoma parādīšanās cēloni. Tomēr pirms krampjiem notiek dusmīga vai histēriska mazuļa izturēšanās, kad viņam ir grūti savaldīt emocijas. Bērnam ir grūti aizmigt, nakts un dienas miega kvalitāte ievērojami pasliktinās.

Bieži bērniem epilepsijai raksturīgie simptomi izpaužas epileptiformu lēkmēs. Viņu cēloņi un ārstēšanas metodes ievērojami atšķiras. Tāpēc vecākiem jāspēj tos atšķirt, lai mājās sniegtu nepieciešamo palīdzību..

Epileptiformas lēkmes notiek tikai vienu reizi. Ja tas notika vairākas reizes, tad simptomātiskās izpausmes katru reizi būs atšķirīgas..

Epilepsijas lēkmes atkārtojas regulāri, ar skaidri izsekojamiem atsevišķiem simptomiem.

Jebkurā gadījumā, kad parādās konvulsīvi sindromi, bērns jāpārbauda neirologam, kurš izrakstīs atbilstošu atbilstošu ārstēšanu..

Alkohola atkarība un epilepsija

Alkoholismā epilepsija izpaužas kā komplikācija pēc ilgstošas ​​un regulāras alkohola intoksikācijas.

Vienreiz izpaudies, tas tiks regulāri atkārtots. Tajā pašā laikā vairs nav svarīgi, vai persona lietoja alkoholu vai nē. Šī īpašība ir saistīta ar patoloģiskiem traucējumiem smadzeņu asinsritē ar ilgstošu alkohola intoksikāciju.

"Alkoholiskā" epilepsija ir viena no bīstamākajām slimības izpausmēm pacienta dzīvībai. Turklāt tam ir savas īpašības:

• Uzbrukumi notiek dažas dienas pēc pēdējā dzēriena;
• Krampjus bieži pavada halucinācijas;
• Pēc tā tiek traucēts pilnīgs nakts miegs;
• Pacients izjūt dusmas un aizvainojumu;
• Pasliktinās uzmanība un atmiņa, pasliktinās runa;
• Ir acīmredzama garīgo procesu nomākšana, kas izpaužas ilgstošos depresīvos stāvokļos.

Alkoholismā ārkārtas palīdzība epilepsijas lēkmes gadījumā tiek sniegta pēc vispārpieņemta principa.

Kas jums jāzina, lai nodrošinātu pienācīgu aprūpi epilepsijas gadījumā?

Epilepsija ir hroniska cilvēka slimība no neiroloģijas jomas, kurai raksturīgi pēkšņi krampji.

Ir ārkārtīgi svarīgi pacientam nekavējoties sniegt pirmo palīdzību, lai novērstu iespējamās negatīvās sekas, jo pastāv draudi veselībai un pat nāve..

Tālāk tiek apskatīts epilepsijas pirmās palīdzības algoritms pieaugušajiem un bērniem.

Epilepsijas lēkmes simptomi cilvēkiem

Pat pirms uzbrukuma sākuma cilvēkam ir provizoriski simptomi:

• paaugstināta uzbudināmība;
• nepamatota agresivitāte;
• pēkšņas izmaiņas uzvedībā;
• trauksme un nemiers;
• muskuļu piespiedu raustīšanās;
• galvassāpes;
• ādas krāsas maiņa;
• paaugstināta ķermeņa temperatūra;
• sāpīga reakcija uz gaismu, skaņām un citiem ārējiem stimuliem;
• pieaugoša nelabums utt..

Pats uzbrukums sākas ar konvulsīvām muskuļu kontrakcijām..

Cilvēks sāk neviļus raustīt rokas un kājas, acis ripo un elpošanas problēmas.

Šajā stāvoklī pacients nevar stāvēt uz kājām un nokrīt, bieži zaudējot samaņu. Uzbrukuma ilgums ir vidēji 5 minūtes.

Tad krampji apstājas, un cilvēks sāk atveseļoties. Tas ir diezgan dabiski, ja notiek piespiedu urinēšana vai defekācija. Normāla stāvokļa atjaunošanās process ilgst apmēram 10 minūtes pēc uzbrukuma beigām.

Kā palīdzēt: algoritms pirmo steidzamo pirmsmedicīnisko darbību nodrošināšanai

Kā sniegt ātro palīdzību epilepsijas gadījumā, pirms ierodas ātrā palīdzība? Ja uzbrukums vēl tikai sākas un ja cilvēks ir pie samaņas, tad tas jātiek pavadīts drošā vietā.

Bezsamaņā tas būs jādara patstāvīgi, piemēram, jāvelk no ceļa vai dzelzceļa sliedēm.

Tad jums tas jānovieto uz līdzenas virsmas un zem galvas jāievieto kaut kas mīksts, lai tas nesaspiestu konvulsīvu kustību laikā..

1 m rādiusā nedrīkst atrasties bīstami priekšmeti, jo krampji var izraisīt bojājumus.

Uzbrukuma laikā nevajadzētu mēģināt apturēt krampjus vai mēģināt pievērst cilvēku sajūtai, jo tas pacientam ir bezjēdzīgi un pat bīstams. Viņš nesaprot notiekošo un nekontrolē savu rīcību..

Ja pacientam ir atvērta mute, labāk ir tajā ievietot nelielu drānas rupi, lai viņš nevarētu iekost mēli.

Tomēr tas ir jādara uzmanīgi, pretējā gadījumā pastāv risks, ka persona nosmaks. Kad mute ir aizvērta un žokļi ir savelkti, nekas nav jādara. Žokļus nevar atvērt.

Kad cilvēkam ir palielināta siekalošanās, ir nepieciešams nedaudz nolikt galvu uz sāniem, lai viņš neaizrītos.

Tas palīdzēs arī mēles nogrimšanā..

Pacientam vajadzētu arī atraisīt kaklasaiti, atskrūvēt krekla augšējās pogas vai virsdrēbju rāvējslēdzēju, lai nebūtu nožņaugšanās.

Uzbrukums ilgst ne vairāk kā 5 minūtes, un visu šo laiku jums jāatrodas pacienta tuvumā, līdz viņš jūtas. Visā šajā laikā ieteicams turēt tikai galvu un pēc iespējas vairāk aizsargāt pacientu no ārējām briesmām..

Pēc uzbrukuma beigām cilvēks joprojām būs rīcībnespējīgs 15 minūtes, kaut arī viņš atgūs samaņu. Viņam var būt apgrūtināta elpošana un viņš var izslāpēt. Ieteicams dot cilvēkam dzert nedaudz ūdens un mierīgi sarunāties..

Paskaidrojiet viņam, kas notika, jo pacienti parasti neatceras uzbrukumu. Personai ir smags šoks, un viņam ir nepieciešams laiks, lai normalizētos. Turklāt krampji cilvēku fiziski ļoti nogurdina, kas nozīmē, ka ir nepieciešams laiks atpūtai un atveseļošanai..

Jums nekad nevajadzētu dot zāles pats. Tas ir iespējams tikai tad, ja pacientam ir savs. Tas ir, viņš pats zina, ko pieņemt. Pašārstēšanās ir stingri aizliegta!

Pēc tam, kad cilvēks pilnībā izjūt prātu un sāk stāstīt par savu rīcību, ir jāizlemj, ko darīt tālāk.

Kad jāizsauc ātrā palīdzība

Kopumā labāk ir vienmēr spēlēt to droši un pie pirmajiem epilepsijas simptomiem izsaukt ātro palīdzību un pirms brigādes ierašanās pats sniegt pirmo palīdzību.

Tomēr saskaņā ar vispārpieņemtajiem standartiem, ja krampji ilgst vairāk nekā 5 minūtes, jums jāizsauc ātrā palīdzība..

Jums jāpaliek pacientam līdz medicīnas komandas ierašanās brīdim. Nekādā gadījumā nedrīkstat viņu pamest. Papildus draudiem dzīvībai un veselībai var tikt aplaupīts arī upuris.

Turklāt pirmā palīdzība (PMP) epilepsijas gadījumā ir nepieciešama citās situācijās:

• uzbrukums ir noticis ar grūtnieci vai bērnu;
• pēc lēkmes pacients neatgūst samaņu;
• krampju rezultātā pacients tika ievainots;
• pēc viena uzbrukuma sākās cits;
• krampji notika pirmo reizi;
• lēkmes laikā pacients ir norijis ūdeni vai siekalu;
• elpošanas traucējumi tiek novēroti pēc uzbrukuma.

Zvanot ārstiem, jums precīzi jāapraksta visi simptomi. Varbūt tā nav epilepsija, bet gan cita slimība.

Jums arī vajadzētu nomierināties un uzmanīgi klausīties operatora ieteikumus. Ātrās palīdzības ierašanās prasīs zināmu laiku, un jums pašam būs jāsniedz pirmā palīdzība.

Kā apstāties mājās

Šī slimība ir cilvēka nervu sistēmas traucējumu sekas, tāpēc uzbrukumu var mazināt ar sedatīvu līdzekļu palīdzību..

Jūs varat tos gatavot pats mājās:

Baldriāns. Ņem 1 ēdamkaroti glāzē atdzesēta vārīta ūdens. baldriāna saknes un tur līdz 10 stundām. Ņem 1 ēd.k. trīs reizes dienā 2 mēnešus.

Černobiļņiks. Ir nepieciešams ņemt 0,5 litrus tumšā alus un 30 g Černobiļas saknes, un pēc tam likt uz uguns. Pēc vārīšanas produktu vāra 5 minūtes. Novārījums palīdz samazināt krampju smagumu.

Mātīte. Par 0,5 litriem verdoša ūdens ņem 1 ēdamkaroti. kaltēti garšaugi un infūzijas 30 minūtes. Ārstniecības līdzeklis tiek ņemts 1 ēd.k. pirms ēšanas trīs reizes dienā.

Peonija. Pagatavošanai jums vajadzētu brūvēt 1 tējkaroti peoniju saknes glāzē verdoša ūdens un nostāvēties 30 minūtes. Aģents tiek ņemts pusstundu pirms ēšanas 3 reizes dienā.

Novo-Passit. Šis ir medicīnisks produkts, kura pamatā ir dabiskas sastāvdaļas. Ir sedatīvs efekts. Paņemiet 1 tableti 3 reizes dienā.

Aprikoze. Jums būs nepieciešami aprikožu kauliņi. Dienā jāēd vismaz 3-4 joki.

Sīpols. Sula izdzīvo no sīpoliem. Ņem 1 tējkaroti no rīta un vakarā.

Zāļu kolekcija. Ir nepieciešams ņemt 1 tējkaroti katra no šiem augiem: cianozes zilā, Bogorodskaya zāle, oregano, asinszāle un ķemme. Garšaugus uzvāra 0,5 litros verdoša ūdens un 3 stundas ievieto termosā. Infūziju ņem 1 ēdamkaroti 3 reizes dienā pirms ēšanas 1 mēnesi.

Jau ir neiespējami apturēt uzbrukumu, ja tas ir sācies. Ir tikai iespēja samazināt lēkmju iespējamību nākotnē, izmantojot zāles vai tautas līdzekļus, kuru darbība ir vērsta uz normālu nervu sistēmas darbību..

Ko nedarīt krampju laikā un pēc tam

Ko darīt, ja rodas epilepsijas lēkme? Kā apturēt epilepsijas lēkmi, nekaitējot pacientam? Krampju laikā neveiciet šādas darbības:

mēģiniet piesaistīt cilvēku savai sajūtai;

atraisīt viņa žokļus;

mēģina apturēt krampjus;

dot nezināmus medikamentus;

pārvietojiet pacientu (atļauts tikai ārēju briesmu gadījumā);

izmantot fizisko spēku attiecībā pret pacientu;

piespiedu veidā dzert šķidrumus;

veiciet reanimāciju (sirds masāža utt.);

atteikties.

Epilepsija ir mānīga un bīstama slimība. Krampji notiek pēkšņi un ir gandrīz neiespējami novērst. Tāpēc vissvarīgākā rīcība situācijā ar uzbrukumu ir citu pirmā palīdzība..

Tieši šajā laikā pacients ir visneaizsargātākais, un viņa dzīvībai ir briesmas. Jums vajadzētu būt pēc iespējas gatavam šādām situācijām, lai bez vilcināšanās sniegtu palīdzību pirms ātrās palīdzības brigādes ierašanās.

Epilepsijas lēkme - ko darīt? Uzziniet no videoklipa:

Pirmās palīdzības noteikumi epilepsijas lēkmes gadījumā

26. marts tradicionāli ir epilepsijas slimnieku diena. Saskaņā ar statistiku, visā pasaulē no šīs slimības cieš apmēram 40 miljoni cilvēku. Epilepsija ir hroniska neārstējama slimība. Neskatoties uz to, ka mūsdienu zāles spēj izlīdzināt slimības gaitu, tās nevar pilnībā novērst krampju iespējamību. Šādi uzbrukumi, kā likums, notiek pēkšņi un šokē ne tikai pacientu, bet arī tuvumā esošos cilvēkus. Šādās situācijās ir svarīgi zināt, kā palīdzēt uzbrukuma gadījumā, ja pacientam ir epilepsija.

Kā atpazīt krampju pazīmes

Epilepsijas lēkmi bieži var identificēt pat pirms tās parādīšanās pēc vairākām raksturīgām pazīmēm. Var aizdomas par iespējamu pacienta pārmērīgas aizkaitināmības, dažādu nemiera, miegainības un izteiktas aktivitātes izpausmju uzbrukumu. Dažreiz pacientam ir īslaicīga muskuļu raustīšanās. Šajā gadījumā ir iespējams un nepieciešams sagatavoties šādam pacienta uzbrukumam.

Pirmajai palīdzībai, kas novērš epilepsijas lēkmes, jābūt vērstai uz pacientam ērtas vides radīšanu. Nepalaidiet garām, pamanot līdzīgus simptomus kādam no jūsu vides. Jautājiet potenciālajam epilepsijas pacientam, ja viņam nepieciešama palīdzība un atbalsts. Visticamāk, viņš tev neatteiksies.

Uzbrukuma priekšvakarā

• Ja iespējams, nogādājiet pacientu prom no pārpildītas vietas. Uzbrukumi sabiedriskās vietās parasti piesaista daudz nevajadzīgu uzmanību, un tas, savukārt, upurim rada psiholoģisku diskomfortu..
• Sagatavojiet vietu, kur epilepsijas slimnieks cietīs gaidāmo krampju lēkmes. Pārliecinieties, ka tuvumā nav mēbeļu ar asiem stūriem, caururbjošiem un griešanas priekšmetiem, stikla. Ieteicams gulēt uz līdzenas virsmas, zem galvas novietojot kaut ko mīkstu, paceļot to uz augšu. Piemēram, spilvens, pārlocīta jaka.

Šīs darbības parasti ir pietiekamas, lai sagatavotu pacientu uzbrukumam. Nākamais solis būs tieši pirmā palīdzība epilepsijas gadījumā.

Ko darīt epilepsijas lēkmes laikā

Epilepsijas lēkme bieži notiek pēkšņi, šokējot ne tikai pašu pacientu, bet arī apkārtējos. Šajā gadījumā ir svarīgi kompetenti un ātri sniegt pirmo palīdzību epilepsijas slimniekam. Centieties nekrist panikā. Epilepsijas ārstēšanai jābūt ātrai un skaidrai:

1. Centieties mīkstināt slima cilvēka krišanu. Pats uzbrukums bieži nav bīstams. Lielāko daļu ievainojumu izraisa nepareizs kritiens krampja sākumā. Paņēmis epilepsiju, noliec viņu uz zemes un nedaudz pacel galvu. Labāk nav nevajadzīgi pārvietot pacientu. Atbrīvojiet kaklu no ierobežojošiem priekšmetiem, lai nodrošinātu lielāku gaisa plūsmu. Pagrieziet upura galvu uz sāniem. Ārsti arī iesaka turēt pacienta galvu visā uzbrukuma laikā..
2. Palūdziet svešiniekiem izklīst. Parasti epilepsiju var ārstēt atsevišķi. Skatītāju pūlis mulsina pacientu tikai tad, kad iznāk no uzbrukuma..
3. Nemēģiniet savaldīt epilepsijas konvulsīvās kustības. Jūs to diez vai varat turēt, bet ir viegli sabojāt kaulus un locītavas. Jums nevajadzētu arī atlocīt pacienta žokli, ievietojot tajā, piemēram, karoti. Tas nedos labumu, tieši pretēji, ar savu rīcību jūs varat sabojāt pacienta smaganas un zobus. Bet dažreiz epilepsijas mute var būt nedaudz atvērta. Šajā gadījumā ir nepieciešams tajā ievietot, piemēram, kabatlakatiņu, lai cietušā mēli, zobus un vaigus aizsargātu no nevajadzīgas traumas..
4. Krampju laikā pacients var pārtraukt elpošanu, taču nav jāveic nekādas darbības, lai to atsāktu. Nav nepieciešams paniku un veikt mākslīgo elpināšanu un krūšu kurvja kompresijas. Vairumā gadījumu elpošana atgriežas pēc dažām minūtēm..
5. Atveseļošanās laikā pēc uzbrukuma pacientam dažreiz notiek piespiedu urinēšana. Neuzsveriet to pārāk daudz. Vienkārši pārklājiet šo vietu ar, piemēram, maisu.

Pirmā palīdzība, izkāpjot no uzbrukuma

Pirmās palīdzības sniegšana epilepsijas gadījumā ir ārkārtīgi svarīga, taču nevajadzētu aizmirst par palīdzību pēc krampjiem. Parasti uzbrukums ilgst ne vairāk kā 3 minūtes, pēc tam krampji beidzas. Pēc tam nepieciešams pagriezt pacientu uz vienu pusi - šī pozīcija tiek uzskatīta par labāko, lai izkļūtu no krampjiem. Nedodiet pacientam zāles bez viņa ziņas, nemēģiniet viņu dzert.

Dažos gadījumos upuris gandrīz nekavējoties mēģina piecelties kājās, tomēr mēģiniet to novērst vismaz pirmajās minūtēs pēc uzbrukuma. Upura muskuļi joprojām atjaunojas, tāpēc asā slodze uz tiem var izraisīt kritienu. Pēc dažām minūtēm cietušais var piecelties, bet tomēr mēģiniet viņu atbalstīt, kamēr neesat pārliecināts, ka pacients pats var staigāt.

Parasti šajā posmā beidzas pirmā palīdzība pieaugušajiem ar epilepsiju. Vairumā gadījumu pacients pilnībā atveseļojas no uzbrukuma pēc 10 minūtēm, tāpēc nav nepieciešams izsaukt ātro palīdzību. Tomēr šeit ir daži izņēmumi..

Ātrā palīdzība jāsauc, ja:

• Uzbrukums noticis bērnam, vecāka gadagājuma cilvēkam vai grūtniecei.
• Uzbrukums notika pirmo reizi.
• Krampji ilgst vairāk nekā 3 minūtes.
• Pēc lēkmes pacients neatgūst samaņu.
• Kritiena rezultātā pacients tika ievainots.

Tādējādi pirmā palīdzība, kas pavada epilepsijas lēkmi, jāsniedz kvalitatīvi un savlaicīgi. Kādam no mums vajadzētu zināt, kā palīdzēt kādam ar epilepsiju. Izmantojot šīs zināšanas, jūs varat ne tikai palīdzēt pacientam vieglāk izturēt lēkmi un izvairīties no vairākiem ievainojumiem, bet dažos gadījumos pat glābt viņa dzīvību.

Specialitāte: neirologs, epileptologs, funkcionālās diagnostikas ārsts 15 gadu pieredze / Pirmās kategorijas ārsts.

Pirmās palīdzības epilepsijas gadījumos algoritms

Epilepsija ir zināma kopš seniem laikiem, pirmo aprakstu sniedza Hipokrāts, Krievijā šo slimību sauca par “epilepsiju”. Līdz šim ir izstrādātas efektīvas epilepsijas ārstēšanas shēmas. Slimības izplatība ir 16,2 uz 100 000 iedzīvotāju, globālā nozīmē tas ir diezgan liels procents, kas gadu gaitā nemazinās. Pacientiem ar epilepsiju visu mūžu nepieciešama pastāvīga dārga ārstēšana un neirologa uzraudzība.

Vienreiz redzējis epilepsijas lēkmi, cilvēks to nekad neaizmirsīs un varēs to atpazīt jebkurā situācijā. Apkārt esošos cilvēkus bieži biedē redzētais attēls, un viņi nezina, kā palīdzēt cilvēkam šādā stāvoklī. Pareiza palīdzības taktika nenovērsīs simptomu, bet tikai ļaus pacientam daudz vieglāk pārcelt uzbrukumu.

Epilepsijas lēkmes tiek sadalītas daļējās un vispārinātās.

Daļēju uzbrukumu papildina konvulsīva raustīšanās noteiktā ķermeņa daļā vai stāvokļa traucējumu attīstība no autonomās nervu sistēmas - slikta dūša, vemšana, reibonis, galvassāpes. Šajā gadījumā tiek satraukts noteikts ierobežots smadzeņu apgabals..

Ģeneralizētu krampju pavada samaņas zudums un visa organisma iesaistīšana uzbrukumā, tas ietver prombūtni un lielu toniski-klonisku krampju. Uzbudinājums vienlaikus aptver visus smadzeņu neironus uz īsu laika posmu.

Visiesteidzošākā ir liela konvulsīva lēkme. Tas sākas pēkšņi, dažreiz ir prekursori sejas apsārtuma, galvassāpju formā. Pacients zaudē samaņu, un visu ķermeni sākumā sagrābj tonizējoši krampji, kamēr muskuļi ir saspringti un smagi, pacients ir savaldīts, un viņš noteiktā stāvoklī sasalst. Tonizējošās fāzes laikā perifēro trauku spazmas dēļ pacienti kļūst zili, un no mutes izdalās baltas putas.

Epilepsijas lēkmes fāzes

Tonizējošo fāzi aizstāj ar kloniskām muskuļu kontrakcijām. Krampju ietekmē pacienta ķermenis savērpjas, un tādējādi pacients var savainot sevi pret apkārtējiem priekšmetiem. Plaši atvērtas acis un slīdoši skolēni ir bieži sastopami simptomi. Elpošana kļūst periodiska un apgrūtināta, situāciju vēl vairāk pasliktina pastiprināta siekalošanās, kuru pacients nespēj izspļaut.

Krampju ilgums ir ne vairāk kā 30 sekundes, reti līdz 60 sekundēm.Ja laiks pārsniedz šos rādītājus, pastāv risks saslimt ar epilepsijas stāvokli un asfiksiju - šajā gadījumā nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība. Pēc krampju beigām pacientiem ir piespiedu urinēšana un dažreiz arī zarnu kustības. Pēc krampju iestāšanās attīstās dziļš miegs, līdzīgs komai, pēc kura pacients nonāk sajūtās, un krampju laiks tiek pilnībā izdzēsts no viņa atmiņas.

Uzbrukuma galvenās sastāvdaļas ir:

• Krampji.
• Apziņas zudums.
• Elpošanas traucējumi.

Ārēji epilepsijas lēkme izskatās kā draudīga un biedējoša, taču tai nav nepieciešama īpaša palīdzība, jo tā beidzas spontāni. Pacients cieš vairāk no citu vienaldzības un neatbilstošas ​​izturēšanās, nevis no paša uzbrukuma. Ārkārtas farmakoloģiskā aprūpe nav nepieciešama, ir svarīgi atrasties blakus pacientam un uzraudzīt viņa stāvokli - tas ir galvenais, ko var darīt persona, kas sniedz palīdzību..

Pirmās palīdzības epilepsijas ārstēšanai algoritms:

1. 1. Nelieciet panikā, nomierinieties un velciet sevi kopā, cilvēka dzīvība būs atkarīga no turpmākas darbības.
2. 2. Neļaujiet personai nokrist, mēģiniet savlaicīgi viņu paņemt un uzmanīgi nolieciet uz muguras.
3. 3. Nemeklējiet tabletes upura personīgajās mantās, tas ir laika izšķiešana: pēc lēkmes pacients pats veiks nepieciešamās zāles, un šajā laika posmā viņš var sevi savainot.
4. 4. Nodrošiniet pacientam drošu vidi - noņemiet objektus, uz kuriem viņš var trāpīt, ja tas noticis uz ielas, pārvietojiet pacientu uz mierīgu vietu.
5. 5. Reģistrējiet krampju rašanās laiku.
6. 6. Novietojiet zem galvas spilvenu, somu, drēbes, lai mīkstinātu triecienus uz grīdas vai zemes.
7. 7. Atbrīvojiet kaklu no apģērba nospiešanas.
8. 8. Pagrieziet galvu uz vienu pusi, lai novērstu siekalu nosmakšanu.
9. 9. Lai apturētu krampjus, nav iespējams noturēt ekstremitātes - tas ir neefektīvi un var izraisīt ievainojumus.
10. 10. Ja mute ir atvērta, ielieciet tur vairākas reizes salocītu audumu vai kabatlakatu, lai novērstu nokošanu vaigiem un mēlei..
11. 11. Ja mute ir aizvērta, nemēģiniet to atvērt ar spēku. Veicot šo manipulāciju, pastāv liels risks palikt bez pirkstiem vai salauzt pacienta zobus..
12. 12. Daži pacienti krampju laikā staigā - nav nepieciešams to novērst. Lai novērstu kritienus, vienmēr ir jānodrošina un jāuztur droša kustība.
13. 13. Pacientiem ar epilepsiju ir izstrādātas īpašas aproces, uz kurām ir norādīta informācija par pacientu un viņa slimību. Jums jāpārbauda aproces klātbūtne, tas palīdzēs, ja izsaucat ātro palīdzību. Tagad ir šo ierīču elektroniskās versijas..
14. 14. Pārbaudiet laiku vēlreiz: ja uzbrukums ilgst vairāk nekā 2 minūtes, tad jums jāizsauc ātrā palīdzība - šajā gadījumā ir nepieciešams ieviest pretkrampju līdzekļus un pretepilepsijas līdzekļus..
15. 15. Pēc krampjiem pagrieziet upuri uz vienu pusi, jo šajā laikā mēle var nogrimt.
16. 16. Pēc konfiskācijas palīdziet personai piecelties un atgūties, izskaidrojiet viņam, kas ar viņu noticis, un nomierinieties.
17. 17. Ļaujiet viņam lietot pretepilepsijas zāles, lai novērstu otrā uzbrukuma attīstību.

Krampju nopietna komplikācija ir status epilepticus attīstība.

Epizode ir stāvoklis, kad viena lēkme sākas pirms iepriekšējās beigām. Ja krampju laiks pārsniedz 2 minūtes, rodas aizdomas par epilepticus statusu un jāmeklē medicīniskā palīdzība. Šī komplikācija pati par sevi neizzūd, ir nepieciešams ievadīt pretkrampju līdzekļus, lai atvieglotu stāvokli. Tās briesmas ir asfiksijas un nāves iespējamība no nosmakšanas. Šī ir nopietna komplikācija, kuras dēļ nepieciešama hospitalizācija neiroloģiskajā nodaļā..

Prombūtnes gadījumā pacientu ārstē pēc tā paša algoritma; šie apstākļi nav ilgstoši un pāriet paši. Krampju laikā pacientam ir jābūt drošam, un tā drošība ir citu personu pienākums..

Epilepsijas lēkme

Epilepsijas lēkme cilvēkiem ir pēkšņa, reti sastopama spontāna lēkme. Epilepsija ir smadzeņu patoloģija, kuras galvenais simptoms ir krampji. Aprakstītā kaite tiek uzskatīta par ļoti izplatītu traucējumu, kas ietekmē ne tikai cilvēkus, bet arī dzīvniekus. Saskaņā ar statistisko uzraudzību katrs divdesmitais cilvēks cieš no vienas epilepsijas lēkmes. Pieci procenti no visiem iedzīvotājiem cieta pirmajā epilepsijas epizodē, kam sekoja citi krampji. Krampju lēkmi var izraisīt dažādi faktori, piemēram, intoksikācija, paaugstināts drudzis, stress, alkohols, miega trūkums, vielmaiņas traucējumi, pārslodze, ilgstošas ​​datorspēles, ilgstoša televīzijas skatīšanās..

Epilepsijas lēkmju cēloņi

Līdz šim eksperti cenšas noskaidrot precīzus iemeslus, kas provocē epilepsijas lēkmju rašanos..

Epilepsijas lēkmes periodiski var rasties cilvēkiem, kuri necieš no attiecīgās kaites. Saskaņā ar vairuma zinātnieku liecībām, epilepsijas pazīmes cilvēkiem parādās tikai tad, ja ir bojāts noteikts smadzeņu apgabals. Ietekmētas, bet saglabājot zināmu vitalitāti, smadzeņu struktūras pārvēršas par patoloģiskas izlādes avotiem, kas izraisa “epilepsijas” slimību. Dažreiz epilepsijas lēkmes sekas var būt jauni smadzeņu bojājumi, kas izraisa jaunu attiecīgās patoloģijas perēkļu attīstību..

Zinātnieki līdz šai dienai ar simtprocentīgu precizitāti nezina, kas ir epilepsija, kāpēc daži pacienti cieš no tās krampjiem, bet citiem vispār nav izpausmju. Viņi arī nevar atrast izskaidrojumu, kāpēc dažiem cilvēkiem krampji ir atsevišķi, bet citās tas ir pastāvīgs simptoms..

Daži eksperti ir pārliecināti par epilepsijas lēkmju ģenētisko izcelsmi. Tomēr attiecīgā kaite var būt iedzimta, kā arī vairāku slimību, kuras cieš epilepsija, agresīvu vides faktoru un traumu sekas.

Tādējādi starp epilepsijas lēkmju rašanās iemesliem var izdalīt šādas slimības: audzēja procesus smadzenēs, meningokoku infekciju un smadzeņu abscesu, encefalītu, asinsvadu traucējumus un iekaisīgas granulomas.

Vai nu nav iespējams noteikt attiecīgās patoloģijas rašanās cēloņus agrīnā vecumā vai pubertātes periodā, vai arī tie ir ģenētiski noteikti.

Jo vecāks ir pacients, jo lielāka iespējamība, ka epilepsijas lēkmes attīstās uz smagu smadzeņu bojājumu fona. Bieži krampjus var izraisīt febrils stāvoklis. Apmēram četriem procentiem cilvēku, kuri piedzīvojuši smagu febrilu stāvokli, vēlāk attīstās epilepsija.

Patiesais šīs patoloģijas attīstības iemesls ir smadzeņu neironos rodas elektriski impulsi, kas izraisa ietekmes stāvokļus, krampju parādīšanos un indivīda darbību veikšanu, kas viņam ir neparasta. Galvenajiem smadzeņu smadzeņu apgabaliem nav laika apstrādāt elektriskos impulsus, kas tiek sūtīti lielos daudzumos, īpaši tos, kas ir atbildīgi par izziņas funkcijām, kā rezultātā rodas epilepsija..

Šie ir tipiski epilepsijas lēkmju riska faktori:

- iedzimtas traumas (piemēram, hipoksija) vai priekšlaicīgs dzemdības un ar to saistītais mazs dzimšanas svars;

- smadzeņu struktūru vai smadzeņu asinsvadu anomālijas dzimšanas brīdī;

- epilepsijas klātbūtne ģimenes locekļos;

- alkoholisko dzērienu ļaunprātīga izmantošana vai narkotiku lietošana;

Epilepsijas lēkmju simptomi

Krampju parādīšanās ir atkarīga no divu faktoru kombinācijas: epilepsijas (konvulsīvā) fokusa aktivitātes un smadzeņu vispārējās konvulsīvās gatavības..

Epilepsijai bieži var būt aura (tulkojumā no grieķu valodas “vējš” vai “elpa”). Tās izpausmes ir diezgan daudzveidīgas, un to nosaka smadzeņu zonas lokalizācija, kuras darbība ir traucēta. Citiem vārdiem sakot, auras izpausmes ir atkarīgas no epilepsijas fokusa atrašanās vietas..

Turklāt daži ķermeņa apstākļi var kļūt par "provokatoriem", kas izraisa epi krampjus. Piemēram, lēkme var rasties menstruāciju sākuma dēļ. Ir arī krampji, kas parādās tikai sapņu laikā..

Papildus fizioloģiskiem stāvokļiem epilepsijas lēkmes var izraisīt vairāki ārēji faktori (piemēram, mirgojoša gaisma)..

Krampjus epilepsijas gadījumā raksturo dažādas izpausmes, kas ir atkarīgas no bojājuma vietas, etioloģijas (rašanās cēloņiem), elektroencefalogrāfiskiem rādītājiem par pacienta nervu sistēmas brieduma pakāpi uzbrukuma sākuma brīdī..

Ir daudz dažādu krampju klasifikāciju, pamatojoties uz iepriekšminētajām un citām īpašībām. Ir aptuveni trīsdesmit konvulsīvu krampju veidu. Starptautiskajā epilepsijas lēkmju klasifikācijā izšķir divas grupas: epilepsijas daļējas lēkmes (fokālās krampju lēkmes) un ģeneralizētas krampjus (izplatītas uz visiem smadzeņu apgabaliem)..

Ģeneralizētu epilepsiju raksturo divpusēja simetrija. Sākuma brīdī fokālās izpausmes netiek novērotas. Šajā krampju kategorijā ietilpst: lieli un mazi toniski-kloniski krampji, prombūtne (īslaicīgi samaņas zuduma periodi), veģetatīvi-viscerālie krampji un status epilepticus.

Toniski-kloniskos krampjus papildina ekstremitāšu un stumbra sasprindzinājums (tonizējoši krampji), raustīšanās (kloniski krampji). Šajā gadījumā apziņa tiek zaudēta. Diezgan bieži īslaicīga elpas aizturēšana ir iespējama bez nosmakšanas. Krampji parasti ilgst ne vairāk kā piecas minūtes.

Pēc epilepsijas lēkmes pacients var kādu laiku aizmigt, justies apdullināts, apātisks, retāk - galvassāpes.

Liela toniski-kloniska krampji sākas ar pēkšņu samaņas zudumu, un to raksturo īsa tonizējoša fāze ar muskuļu sasprindzinājumu stumbrā, sejā un ekstremitātēs. Epilepsija nokrīt, it kā notriekta, sakarā ar diafragmas muskuļu saraušanos un glottis spazmu, rodas vaidēšana vai kliedziens. Pacienta seja sākumā kļūst nāvējoši bāla, un pēc tam iegūst zilganu nokrāsu, žokļi ir cieši saspiesti, galva tiek izmesta atpakaļ, nav elpošanas, skolēni ir paplašināti, nav reakcijas uz gaismu, acs āboli ir pagriezti uz augšu vai uz sāniem. Šīs fāzes ilgums parasti nepārsniedz trīsdesmit sekundes..

Ar izteiktu tonizējoši-klonisku krampju simptomu saasināšanos tonizējošajai fāzei seko kloniska fāze, kas ilgst no vienas līdz trim minūtēm. Tas sākas ar konvulsīvu nopūtu, kam seko kloniskas krampji un pakāpeniski pastiprinās. Tajā pašā laikā elpošana tiek paātrināta, hiperēmija aizstāj sejas ādas cianozi, nav samaņas. Šajā fāzē ir iespējams iekost pacienta mēli, piespiedu urinēšanu un defekācijas aktu.

Epilepsijas lēkme beidzas ar muskuļu relaksāciju un dziļu miegu. Gandrīz visos šādu uzbrukumu gadījumos tiek atzīmēta amnēzija..

Pēc vairāku stundu krampjiem var rasties vājums, galvassāpes, samazināta veiktspēja, muskuļu alģija, garastāvokļa un runas traucējumi. Dažos gadījumos apziņas apjukums, satriecošs stāvoklis saglabājas īsu brīdi, retāk - apziņas lauka apduļķošanās krēslas laikā.

Lielai krampjai var būt prekursori, kas sludina epilepsijas lēkmes sākumu. Tie ietver:

Parasti prekursori ir stereotipiski un individuāli, tas ir, katram epilepsijam ir savi prekursori. Dažos gadījumos attiecīgais uzbrukuma veids var sākties ar auru. Tas notiek:

- dzirdes, piemēram, pseido-halucinācijas;

- autonomie, piemēram, vazomotorie traucējumi;

- iekšējie orgāni, piemēram, diskomforts ķermeņa iekšienē;

- vizuāls (vai nu vienkāršu vizuālu sajūtu veidā, vai arī sarežģītu halucinācijas attēlu veidā);

- piemēram, psihosensori, sava ķermeņa formas izmaiņu sajūtas;

- garīgs, kas izpaužas kā garastāvokļa izmaiņas, neizskaidrojama trauksme;

- motors, kam raksturīgas atsevišķu muskuļu konvulsīvas vibrācijas kontrakcijas.

Neatkarības ir īsas aptumšošanās periodas (ilgst no vienas līdz trīsdesmit sekundēm). Ar nelielu prombūtni konvulsīvās sastāvdaļas nav vai tās ir vāji izteiktas. Tajā pašā laikā viņiem, kā arī citiem epilepsijas paroksismiem, ir raksturīgs pēkšņs sākums, īss lēkmes ilgums (ierobežots laiks), apziņas traucējumi, amnēzija..

Aizkavēšanās tiek uzskatīta par pirmo epilepsijas attīstības pazīmi bērniem. Šādi īslaicīgi samaņas zuduma periodi var notikt atkārtoti dienā, bieži sasniedzot līdz trīs simtiem krampju. Tajā pašā laikā citiem tie ir praktiski neredzami, jo bieži cilvēki šādas izpausmes noraksta kā pievilcīgu stāvokli. Šim krampju veidam nav aura. Krampju laikā pacienta kustība tiek pēkšņi nogriezta, skatiens kļūst nedzīvs un tukšs (it kā tas sasalst), nav reakcijas uz ārpasauli. Reizēm var būt acu ripošana, sejas krāsas maiņa. Pēc šāda veida "pauzes" cilvēks, it kā nekas nebūtu noticis, turpina kustēties.

Vienkāršu prombūtni raksturo pēkšņs samaņas zudums, kas ilgst dažas sekundes. Tajā pašā laikā šķiet, ka cilvēks vienā stāvoklī sasalst ar sasalušu skatienu. Dažreiz var novērot acs ābolu ritmiskas kontrakcijas vai plakstiņu raustīšanos, veģetatīvi-asinsvadu disfunkciju (paplašināti skolēni, palielināta sirdsdarbība un elpošana, ādas bālums). Uzbrukuma beigās persona turpina pārtraukto darbu vai runu.

Sarežģītu prombūtni raksturo muskuļu tonusa izmaiņas, kustību traucējumi ar automātisma elementiem, autonomie traucējumi (sejas bālums vai hiperēmija, urinēšana, klepus)..

Veģetatīvi-viscerālos krampjus raksturo dažādi veģetatīvi-viscerālie traucējumi un veģetatīvi-asinsvadu disfunkcija: slikta dūša, sāpes peritoneālā reģionā, sirds, poliurija, asinsspiediena izmaiņas, paaugstināts sirdsdarbības ātrums, vazona-veģetatīvie traucējumi, hiperhidroze. Konfiskācijas beigas ir tikpat pēkšņas kā tās debija. Savārgums vai kurlums nav pievienots epilepsijas lēkmei. Status epilepticus izpaužas ar krampjiem, kas nepārtraukti seko viens otram, un to raksturo strauji augoša koma ar dzīvībai svarīgām disfunkcijām. Status epilepticus rodas neregulāras vai nepietiekamas ārstēšanas, ilgstošu zāļu pēkšņas pārtraukšanas, intoksikācijas, akūtu somatisko slimību rezultātā. Tas var būt fokāls (vienpusēji krampji, bieži toniski-kloniski) vai vispārināti.

Fokālās vai daļējās epilepsijas lēkmes tiek uzskatītas par visbiežāk sastopamajām patoloģijas izpausmēm. Tos izraisa neironu bojājumi noteiktā vienas smadzeņu puslodes zonā. Šie krampji tiek sadalīti vienkāršās un sarežģītās daļējās krampjos, kā arī sekundāros vispārējos krampjos. Ar vienkāršiem krampjiem apziņa netiek traucēta. Tie izpaužas kā diskomforts vai raustīšanās noteiktos ķermeņa apgabalos. Bieži vien vienkāršas daļējas krampji ir līdzīgi aurai. Kompleksiem krampjiem raksturīgi traucējumi vai apziņas izmaiņas, kā arī smagi kustību traucējumi. To cēlonis ir dažādu vietu pārmērīga ekspozīcija. Diezgan bieži sarežģīti daļēji krampji var pārveidoties par vispārinātiem. Apsvērtā veida krampji rodas apmēram sešdesmit procentiem cilvēku ar epilepsiju..

Sekundārā ģeneralizētā epilepsijas lēkme sākotnēji ir konvulsīvs vai nekonvulsīvs daļējs krampis vai neesamība, pēc tam attīstās konvulsīvās motoriskās aktivitātes divpusējā izplatība.

Pirmā palīdzība epilepsijas lēkmes gadījumā

Epilepsija ir viens no visbiežāk sastopamajiem neiroloģiskajiem stāvokļiem mūsdienās. Tas ir zināms kopš Hipokrāta laikiem. Kad mēs pētījām šīs "epilepsijas" slimības simptomus, pazīmes un izpausmes, epilepsija bija aizaugusi ar daudziem mītiem, aizspriedumiem un noslēpumiem. Piemēram, līdz 70. gadiem AK likumi neļāva cilvēkiem, kuri slimo ar epilepsiju, apprecēties. Pat šodien daudzas valstis neļauj cilvēkiem ar labi kontrolētām epilepsijas izpausmēm izvēlēties noteiktas profesijas un vadīt automašīnu. Kaut arī šādiem aizliegumiem nav pamata.

Tā kā epilepsijas lēkmes nav nekas neparasts, visiem jāzina, kas var palīdzēt epilepsijas pēkšņas lēkmes gadījumā un kas kaitēs.

Tātad, ja kādam kolēģim vai garāmgājējam ir epilepsijas lēkme, kā rīkoties šajā gadījumā, kā palīdzēt izvairīties no nopietnām sekām? Pirmkārt, jums jāpārtrauc panikas. Jāsaprot, ka cita cilvēka veselība un turpmākā dzīve ir atkarīga no prāta mierīguma un skaidrības. Turklāt krampju parādīšanās ir obligāti jāveic savlaicīgi..

Pirmā palīdzība epilepsijas lēkmju gadījumā ietver šādas darbības. Jums vajadzētu paskatīties apkārt. Ja krampja laikā ir objekti, kas var ievainot epilepsiju, tie jānoņem pietiekamā attālumā. Ja iespējams, labāk pats personu nepārvietot. Zem viņa galvas ieteicams ievietot kaut ko mīkstu, piemēram, no drēbēm izgatavotu veltni. Jums vajadzētu arī pagriezt galvu uz sāniem. Nav iespējams noturēt pacientu nekustīgu. Krampju laikā epilepsijas muskuļi ir saspringti, tāpēc ķermeņa turēšana bez kustības ar spēku var izraisīt ievainojumus. Atbrīvojiet pacienta kaklu no drēbēm, kas var apgrūtināt elpošanu.

Pretstatā iepriekš pieņemtajiem ieteikumiem un ierastajām gudrībām par tēmu “epilepsijas lēkmes, ko darīt”, nevajadzētu mēģināt piespiest atvērt cilvēka žokli, ja tas ir saspiests, jo pastāv savainošanās risks. Jums arī nevajadzētu mēģināt pacienta mutē ievietot cietus priekšmetus, jo šādām darbībām var būt kaitējums līdz pat zobu plīsumiem. Nav nepieciešams mēģināt laistīt cilvēku ar spēku. Ja epilepsija aizmigusi pēc krampjiem, tad nevajadzētu viņu pamodināt.

Krampju laikā jums pastāvīgi jāuzrauga laiks, jo, ja krampji ilgst vairāk nekā piecas minūtes, jums vajadzētu izsaukt ātro palīdzību, jo ilgstoši krampji var izraisīt neatgriezeniskas sekas.

Jums nevajadzētu atstāt cilvēku vienu, kamēr viņa stāvoklis nav uzlabojies.

Visām darbībām, kuru mērķis ir palīdzēt epilepsijas lēkmēm, jābūt ātrām, skaidrām, bez nevajadzīgām satraukumiem un pēkšņām kustībām. Nepieciešams atrasties kopā ar jums epilepsijas lēkmes laikā.

Pēc epilepsijas lēkmes jums jāmēģina pagriezt pacientu uz viņa pusi, lai izvairītos no atvieglinātas mēles nogrimšanas. Krampī cietušas personas psiholoģiskajam komfortam ieteicams atbrīvot istabu no apkārtējiem un "skatītājiem". Telpā vajadzētu palikt tikai tām personām, kuras spēj sniegt reālu palīdzību cietušajam. Pēc epilepsijas lēkmes var novērot nelielu stumbra vai ekstremitāšu saraušanos, tāpēc, ja cilvēks mēģina piecelties, staigājot viņam nepieciešama palīdzība un turēšanās. Ja krampji ir saķēruši epilepsiju paaugstinātas bīstamības apgabalā, piemēram, stāva upes krastā, tad labāk pārliecināt pacientu saglabāt guļus stāvokli, līdz raustīšanās pilnībā apstājas un samaņa atgriežas..

Apziņas normalizēšana parasti prasa ne vairāk kā piecpadsmit minūtes. Atgriezies pie samaņas, epilepsijas slimnieks pats var izlemt par viņa hospitalizācijas nepieciešamību. Lielākā daļa pacientu ir rūpīgi izpētījuši viņu stāvokļa, slimības pazīmes un zina, kas viņiem jādara. Jums nevajadzētu mēģināt barot cilvēku ar narkotikām. Ja šī ir pirmā epilepsijas lēkme, tad ir jāveic rūpīga diagnoze, laboratorijas testi un medicīnisks atzinums, un, ja tas tiek atkārtots, tad pats cilvēks labi zina, kādas zāles jālieto..

Ir vairāki prekursori, kas signalizē par tūlītēju uzbrukuma sākšanos:

- Mainot ieradumus, piemēram, pārāk aktīvs vai miegains

- īslaicīga, pašejoša muskuļu raustīšanās;

- reakcijas trūkums uz citiem;

- asarošana un nemiers ir reti iespējami.

Nepareizas vai savlaicīgas krampju aprūpes nodrošināšana ir diezgan bīstama epilepsijas slimniekam. Ir iespējamas šādas bīstamas sekas: pārtikas, asiņu un siekalu norīšana elpošanas kanālos apgrūtinātas elpošanas dēļ - hipoksija, traucēta smadzeņu darbība, ar ilgstošu epilepsiju - koma, un ir iespējama arī nāve.

Epilepsijas lēkmju ārstēšana

Attiecīgās patoloģijas ārstēšanas noturīgais terapeitiskais efekts tiek sasniegts galvenokārt ar medikamentu palīdzību. Var izdalīt šādus krampju adekvātas ārstēšanas pamatprincipus: individuāla pieeja, diferencēta farmakopejas zāļu un to devu izvēle, terapijas ilgums un nepārtrauktība, sarežģītība un nepārtrauktība.

Šīs kaites ārstēšana tiek veikta vismaz četrus gadus, narkotiku lietošanas atcelšana tiek praktizēta tikai normalizējot elektroencefalogrammas rādītājus..

Epilepsijas ārstēšanai ieteicams izrakstīt zāles ar dažādu darbības spektru. Šajā gadījumā ir jāņem vērā noteikti etioloģiskie faktori, patoģenētiskie dati un klīniskie rādītāji. Būtībā prakse izrakstīt šādas narkotiku grupas kā kortikosteroīdus, antipsihotiskos līdzekļus, pretepilepsijas līdzekļus, antibiotikas, vielas ar dehidrējošu, pretiekaisuma un rezorbējošu iedarbību.

Starp pretkrampju līdzekļiem veiksmīgi tiek izmantoti barbitūrskābes (piemēram, fenobarbitāla), valproiskābes (Depakin), hidantoīnskābes (difenīns) atvasinājumi..

Epilepsijas lēkmju ārstēšanai jāsāk ar visefektīvāko un labi panesamo zāļu izvēli. Ārstēšanas shēmas plānojumam jābalstās uz slimības klīnisko simptomu un izpausmju raksturu. Tā, piemēram, ar ģeneralizētām toniski-kloniskām krampēm ir norādīta fenobarbitāla, heksamidīna, difenīna, klonazepāma iecelšana, ar miokloniskiem krampjiem - heksamidīna, valproīnskābes preparātiem..

Epilepsijas lēkmes jāārstē trīs posmos. Šajā gadījumā pirmais posms ietver tādu zāļu izvēli, kas atbildīs nepieciešamajai terapeitiskajai iedarbībai, un pacients to labi panes..

Ārstēšanas sākumā ir nepieciešams ievērot monoterapijas principus. Citiem vārdiem sakot, minimālajās devās vajadzētu izrakstīt vienu medikamentu. Tā kā patoloģija attīstās, tiek praktizēta zāļu kombināciju izrakstīšana. Šajā gadījumā ir jāņem vērā noteikto zāļu abpusēji pastiprinošā iedarbība. Pirmā posma rezultāts ir remisijas sasniegšana..

Nākamajā posmā terapeitiskā remisija ir padziļināta, sistemātiski lietojot vienu vai narkotiku kombināciju. Elektroencefalogrāfijas rādītāju kontrolē šis posms ilgst vismaz trīs gadus.

Trešais posms sastāv no zāļu devu samazināšanas, ievērojot elektroencefalogrāfijas datu normalizēšanu un stabilas remisijas klātbūtni. Narkotiku lietošana pakāpeniski tiek pārtraukta desmit līdz divpadsmit gadu laikā..

Ja elektroencefalogrammā parādās negatīva dinamika, devas jāpalielina.

Autors: psihoneurologs N. N. Hartmans.

Medicīnas un psiholoģiskā centra PsychoMed ārsts