Katram pieaugušajam jāzina pirmās palīdzības epilepsijas noteikumi. Patiešām, pašlaik epilepsija ieņem trešo vietu neiroloģisko slimību kopējā struktūrā, otrajā vietā ir tikai insults un Alcheimera slimība. Izdomāsim, kā izskatās krampji, kā pareizi sniegt palīdzību, kā arī runāsim par to, kas nav jādara.

Kā izpaužas epilepsijas lēkme

Ģeneralizētas krampju laikā var izdalīt vairākas fāzes:

Daudzos gadījumos epilepsijas lēkmes attīstībai ir aura (redzes, ožas vai dzirdes halucinācijas, piespiedu galvas kustības, diskomforts epigastrālajā reģionā). Bet, tā kā tā izpausmes nav redzamas, citiem šķiet, ka uzbrukums notiek pēkšņi.

Slimais cilvēks skaļi vaidē vai kliedz, zaudē samaņu un nokrīt.

Ilgst no 2 līdz 30 sekundēm. Muskuļi ir saspringti, kājas ir iztaisnotas, rokas ir saliektas pie elkoņa locītavām. Elpošanas apstāšanās dēļ attīstās sejas un kakla ādas cianoze.

Ilgst 1-3 minūtes. Muskuļi patvaļīgi saspringst un atpūšas, ko citi uztver kā raustīšanos. Elpošana kļūst skaļa. Putas parādās no mutes, bieži sārta vai sarkana mēles un vaigu nokošanas dēļ. Piespiedu urinēšanas un defekācijas iespēja.

Pēc krampju pārtraukšanas pacienti vairumā gadījumu aizmieg. Nākotnē viņi neatceras notikušo. Ja pacients nav aizmidzis, tad kādu laiku viņš atrodas krēslas apziņas stāvoklī. Viņš var staigāt, veikt jebkādas automātiskas kustības, neapzinoties savu rīcību.

Neatliekamā palīdzība epilepsijas lēkmju gadījumā

Krampji epilepsijas gadījumā izskatās iebiedējoši, bet patiesībā vairumā gadījumu tai nav nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība. Bet, lai novērstu ievainojumu rašanos pacientam, lai zinātu, kā atvieglot viņa stāvokli un kad izsaukt ātro palīdzību, tas ir nepieciešams katram cilvēkam.

Epilepsijas lēkmes darbību algoritms ir šāds:

1. Pirms pirmās palīdzības sniegšanas pārliecinieties, ka esat mierīgs un neesat paniski. Pretējā gadījumā jūs varat neviļus izdarīt kļūdu, nodarīt kaitējumu pacientam.
2. Uzbrukuma laikā neatstājiet pacientu atsevišķi. Pēc tā pabeigšanas pārliecinieties, ka persona ir pilnībā atguvusi samaņu, un sniedziet pilnīgu pārskatu par savu turpmāko rīcību..
3. Krampju lēkmes laikā pacientu nevajadzētu pārvietot no vietas uz vietu. Pārvietojiet mēbeles vai citus priekšmetus prom no tā, kas varētu hit. Ja tas nav iespējams, novietojiet segas, spilvenus, mīkstas somas starp mēbelēm un slimu cilvēku.
4. Atzīmējiet, kad sākas krampji.
5. Nemēģiniet piespiedu kārtā savaldīt pacientu, jo tas var izraisīt ievainojumus.
6. Nelieciet neko pacienta mutē. Krampju laikā mēles ievilkšana nenotiek, un, ievietojot cietus priekšmetus mutē, ir liela pacienta zobu bojājuma varbūtība, turklāt mēģinājumi atvērt muti ar rokām bieži beidzas ar dziļiem kodumiem uz personas pirkstiem, sniedzot pirmo palīdzību epilepsijas lēkmes gadījumā..
7. Izsekojiet savu laiku. Ja krampji ilgst vairāk nekā 5 minūtes, noteikti zvaniet savam ārstam. Ar ilgstošu krampju esamību ir liela hipoksisko smadzeņu bojājumu attīstības iespējamība. Ja pēc pirmās palīdzības (PMP) sniegšanas uzbrukumu nevar apturēt vai pacients turpina palikt bez samaņas, viņš tiek hospitalizēts neiroloģiskajā slimnīcā.
8. Pēc krampju pārtraukšanas palīdziet personai nokļūt ērtā stāvoklī. Vispareizākais veids būtu pagriezt to uz vienu pusi un zem galvas novietot nelielu spilvenu..
9. Pārliecinieties, ka pacients brīvi elpo. Ja nepieciešams, notīriet mutes dobumu no uzkrātajām siekalām, vemiet. Ja elpas trūkums saglabājas, steidzami zvaniet ārstam.

Status epilepticus attīstība ir īpaši bīstama cilvēku dzīvībai un veselībai. Līdz ar to konvulsīvi krampji seko viens pēc otra, un intervālos starp tiem apziņa netiek atjaunota. Status epilepticus attīstībai nepieciešama kvalificētas medicīniskās palīdzības sniegšana reanimācijas un intensīvās terapijas nodaļā.

Kas ir epilepsija?

Epilepsija ir hroniska smadzeņu slimība, kurai raksturīgi atkārtoti krampji.

Slimības sākuma patoloģiskais mehānisms ir balstīts uz atsevišķu nervu šūnu (neironu) grupu pārmērīgu elektrisko impulsu ražošanu. Ja patoloģiskās uzbudināmības fokuss ir mazs, tad pacientam attīstās nelieli krampji. Dažreiz tie ir neredzami citiem, un šajā gadījumā viņi runā par epilepsijas latento gaitu..

Gadījumos, kad patoloģiskais fokuss ir pietiekami liels, tas pārraida impulsus uz visu smadzeņu garozu, no kurienes tie sasniedz muskuļus gar nervu šķiedrām, izraisot to saraušanos. Šo parādību sauc par elektrisko vētru. Klīniski tas izpaužas kā tipiska vispārēja konvulsīva lēkme. Izstrādājot šādu krampju, cilvēki, kas atrodas blakus, parasti pirmie, kas nāk palīgā pacientam..

Precīzi epilepsijas cēloņi šobrīd nav zināmi. Veicinošie faktori var būt:

• vielmaiņas traucējumi;
• smadzeņu asinsvadu slimība;
• tilpuma procesi smadzenēs;
• iedzimtas smadzeņu anomālijas;
• traumatisks smadzeņu ievainojums;
• hipoksija un asfiksija;
• centrālās nervu sistēmas infekcijas;
• saindēšanās ar toksiskām vielām vai narkotikām;
• anafilaktiskas reakcijas;
• abstinences simptomi;
• hiperpireksija.

Epilepsija var skart cilvēkus jebkurā vecumā, bet visbiežāk slimības sākums rodas bērniem un vecāka gadagājuma cilvēkiem..

Krampju rašanos pacientiem ar epilepsiju izraisa šādi faktori:

• pretkrampju terapijas atteikums;
• antidepresantu ļaunprātīga izmantošana;
• izmaiņas hormonālajā līmenī;
• miega trūkums;
• smēķēšana;
• alkoholisko dzērienu lietošana;
• stresa.

Video

Piedāvājam video apskatīšanai par raksta tēmu.

Bērna epilepsija: pazīmes, diagnoze, ārstēšana

Daudziem vecākiem ir jāzina par šādu diagnozi kā epilepsija. Šī ir ļoti nopietna diagnoze..

Epilepsijas pieminēšanas gadījumā gandrīz katram cilvēkam ir asociācija ar krampjiem. Pareizi, epilepsija visbiežāk izpaužas ar krampjiem..

Epilepsija ir hroniska nervu sistēmas slimība, kurai raksturīga nepareiza elektriskā aktivitāte abās smadzeņu daļās vai visā smadzenē, kā rezultātā krampji un samaņas zudums rodas gan pieaugušajiem, gan bērniem..

Cilvēka smadzenēs ir milzīgs skaits nervu šūnu, kas spēj radīt un pārraidīt uzbudinājumu viens otram. Veselam cilvēkam smadzenēs ir veselīga elektriskā aktivitāte, bet ar epilepsiju palielinās elektriskā izlāde un parādās spēcīga, tā sauktā epilepsijas aktivitāte. Uzbudinājuma vilnis uzreiz tiek pārnests uz kaimiņu smadzeņu apgabaliem, un notiek krampji.

Ja mēs runājam par bērnu epilepsijas cēloņiem, tad, pirmkārt, ir vērts izcelt intrauterīno hipoksiju vai skābekļa trūkumu smadzeņu šūnām grūtniecības laikā, kā arī kraniocerebrālās traumas, infekcijas izraisīto encefalītu, kā arī iedzimtību. Jāpatur prātā, ka epilepsija ir slikti izprotama slimība, tāpēc jebkuri iemesli var tikai sekmēt epilepsijas attīstību, taču nevar teikt, ka kāds cēlonis tieši izraisa šo slimību.

Vai epilepsija vien var izraisīt krampjus??

Nē. Ja bērnam ir krampji, neliecieties panikā. Bērniem bieži ir krampji, kas saistīti ar paaugstinātu drudzi, tā sauktie febrilie krampji. Lai izvairītos no krampjiem uz augstas temperatūras fona, tas ir laikus jāsamazina. Nevajadzētu ignorēt virs 38 grādiem, bet nekavējoties samaziniet to ar taisnās zarnas paracetamola svecītēm vai lītisku maisījumu.

Bērniem krampjus var izraisīt ne tikai paaugstināts drudzis, bet arī kalcija, magnija, B6 vitamīna trūkums, glikozes līmeņa pazemināšanās, kā arī traumatisks smadzeņu ievainojums.

Ja jūsu bērnam krampji parādās pirmo reizi, obligāti jāizsauc ātrā palīdzība, lai hospitalizētu bērnu, lai izmeklētu un ārstētu bērnu.

Ko darīt, ja bērnam ir krampji?

• Pirmkārt, guliet uz gultas vai uz grīdas prom no asiem priekšmetiem, lai bērns nesavainotos
• Otrkārt, nolieciet to uz sāniem, lai bērns nedusmotu
• Treškārt, neko nelieciet bērna mutē, neturiet mēli

Ja tā ir epilepsijas lēkme, tā var ilgt līdz 2-3 minūtēm.

Pēc lēkmes pārbaudiet elpošanu, ja nav elpošanas, sāciet elpot no mutes mutē. Mākslīgo elpināšanu var veikt tikai pēc uzbrukuma.

Obligāti jābūt kopā ar bērnu un nedodiet viņam nekādu dzērienu vai zāles, kamēr viņš to nesajēdz.

Ja jūsu bērnam ir drudzis, noteikti ielieciet viņam taisnās zarnas svecītes pret drudzi.

Kas ir epilepsijas lēkmes??

Lieli krampji sākas ar visa ķermeņa krampjiem, tā saucamajiem krampjiem, ko papildina samaņas zudums, spēcīgs visa ķermeņa muskuļu sasprindzinājums, roku un kāju saliekšana / pagarināšana, sejas muskuļu saraušanās un acu ritēšana. Liels uzbrukums var izraisīt piespiedu urinēšanu un zarnu kustības. Pēc krampjiem bērnam ir miega pēc epilepsijas.

Papildus lieliem krampjiem var būt arī tā sauktie mazie krampji.

Nelieli krampji ir prombūtne, atoniski krampji un bērnu spazmas. Pilnības izbalē vai īslaicīgi zaudē samaņu. Atoniskie krampji ir līdzīgi ģībonim, bērns sabrūk un krampju laikā muskuļi ir ārkārtīgi saplacināti vai atoniski. No rīta rodas zīdaiņu spazmas, bērns pieliek rokas pie krūtīm, pamāj ar galvu un iztaisno kājas. Kā redzam, epilepsijas izpausmes ir diezgan daudzšķautņainas, un, ja ir pat vismazākās aizdomas par epilepsiju, tad nekavējoties jāveic EEG - elektroencefalogramma..

Epilepsija var būt patiesa un simptomātiska, tas ir, tā var būt smadzeņu audzēja simptoms. Tas jārisina tūlīt pēc epilepsijas diagnosticēšanas..

Pati diagnoze tiek veikta pēc elektroencefalogrammas, kurai epilepsijas gadījumā tiks novērota epilepsijas aktivitāte.

Stundas EEG tiek veikts arī detalizētākai pārbaudei.

Lai izslēgtu smadzeņu audzēju, bērnam tiek veikta smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Ir iespējams aizdomas par epilepsiju, ja bērnam ir īslaicīgs samaņas zudums vai neesamība, kurā bērns, šķiet, izslēdzas uz dažām sekundēm. Šajā gadījumā precīzi nav epilepsijas, kas notiek bez krampjiem. Dažreiz prombūtne notiek pirms uzbrukuma. Jebkurā gadījumā ir nepieciešams nosūtīt bērnu uz EEG.

Bērna epilepsijas ārstēšana

Ja bērnam ir bijuši vismaz divi uzbrukumi, tad viņam jālieto tādas zāles kā valproāts (Konvulex), fenobarbitāls vai karbamazepīns, kā arī topomax un keppra.

Lietojot šīs zāles ilgu laiku, ļoti svarīga ir regularitāte, ja regularitāte netiek ievērota, lēkmes var atkārtoties.

Lai novērstu krampjus, visbiežāk pietiek ar vienu narkotiku. Pretepilepsijas līdzekļi izraisa uzmanības samazināšanos, miegainību, zemākas sekmes skolā, taču nekādā gadījumā tos nevajadzētu atcelt vai izlaist, jo to atcelšana var nekavējoties izraisīt uzbrukumu. Katra lēkme atgrūž bērna attīstību..

Zāles Konvulex lieto asinīs valproiskābes kontrolē. Ja valproiskābes līmenis asinīs ir lielāks par 100 μg / ml, tad nav iespējams palielināt zāļu devu, ja tas ir mazāks par 50 μg / ml, tad terapeitiskā deva nav sasniegta, un deva jāpalielina..

Ja bērnam ir bijis vismaz viens uzbrukums, tad mēneša laikā viņam ir stingri aizliegta jebkāda masāža, zāles, kas stimulē centrālo nervu sistēmu, kā arī nodarbības ar logopēdu.

Ar simptomātisku epilepsiju audzējs tiek noņemts, pēc kura krampji pilnībā apstājas.

Faktori, kas provocē epilepsijas lēkmes

Miega trūkums vai pārtraukts miegs. Ķermenis cenšas kompensēt nokavēto REM miegu, kā rezultātā mainās smadzeņu elektriskā aktivitāte un var sākties lēkme.

Stress un nemiers var veicināt krampjus.

Zāles, kas stimulē centrālo nervu sistēmu (Ceraxon, Cerebrolysin), var izraisīt epilepsijas lēkmes, kā arī palielināt insulīna devu hipoglikēmijas dēļ..

Jebkura nopietna slimība, piemēram, pneimonija, var veicināt uzbrukumu.

Uzbrukumu var veicināt arī spilgtas gaismas zibspuldze, piemēram, skatoties multfilmas. Pastāv tā saucamā televīzijas epilepsija - tas ir īpašs gaismas jutības stāvoklis, kura pamatā ir attēlu veidojošo plankumu kustība. Jutīgi bērni var reaģēt uz televizora skatīšanos ar krampjiem.

Ja jūsu bērnam ir EEG epiativitāte, bet krampju nav, tad jums jāpatur prātā, ka jebkuros stresa faktoros, neatkarīgi no tā, vai tie ir slimības vai hormonālas izmaiņas, tie var parādīties. Un, dodoties pastāvīgā remisijā, jums jābūt gatavam.

Vai epilepsija ir ārstējama?

Par laimi, epilepsija bērniem var izzust. Bet, ja jūsu bērnam ir bijusi vismaz viena krampja lēkme, trīs gadus viņam vajadzētu saņemt pretepilepsijas ārstēšanu. Šo trīs gadu laikā bērns ik pēc trim mēnešiem jāpārvieto slimnīcā pārbaudei un novērošanai. Ja nav krampju, diagnoze tiek atsaukta. Tomēr bērns vēl piecus gadus atrodas neirologa uzraudzībā..

Šis raksts ir noderīgs visiem vecākiem, jo ​​visi krampji rada bažas, un jums jāzina, kā palīdzēt savam bērnam. Pat ja jūsu bērnam tiek diagnosticēta tik nopietna diagnoze kā epilepsija, neliecieties izmisumā un panikā. Ir nepieciešams stingri ievērot neirologa receptes, iespējams, konsultēties ar epileptologu, un noteikti jācer, ka jūsu mazulis atveseļosies - tā sakot, pāraugs. Ticiet man, daudz kas ir atkarīgs no jūsu attieksmes..

Klimats ģimenē arī nozīmē daudz. Ir nepieciešams apņemt bērnu ar uzmanību un draudzīgu attieksmi. To nevajadzētu pārāk uzsvērt epilepsijas gadījumā, lai bērns justos psiholoģiski mierīgs un nemēģinātu izmantot savu slimību, manipulējot ar jums.

Bērnu ar epilepsiju rehabilitācijas galvenais mērķis ir apturēt vai samazināt krampju skaitu. Ir arī ļoti svarīgi socializēt bērnu, iepazīstināt viņu ar bērnu komandu un pēc iespējas vairāk sagatavot viņu skolai, nepārslogojot viņa psihi. Tam logopēdiem un psihologiem vajadzētu strādāt kopā ar bērnu. Varbūt skolā viņam būs nepieciešama individuāla apmācības programma.

Epilepsijas profilakse

Šīs slimības profilakse galvenokārt ir hipoksijas novēršana gan intrauterīnā, gan pēc piedzimšanas, smadzeņu traumu un infekciju, kā arī bērna stresa situāciju novēršana. Jums jācenšas izvairīties no pārmērīgas TV skatīšanās un laicīgi gulēt bērnu gulēt.

Bērna epilepsijas pazīmes

Epilepsija - ietekmē nervu sistēmu. Elektriskā aktivitāte notiek smadzenēs vai to daļās. Rezultāts ir krampji, kam raksturīgi krampji un samaņas zudums. Ir ticami zināms, ka krampjus var izraisīt neiroloģiska slimība vai noteiktas zāles. Tāpēc, ja tiek novēroti krampji, tad tas ne vienmēr ir bērna epilepsijas pazīmes. Dažreiz tie norāda uz atšķirīgu patoloģiju..

Nervu sistēmā ir daudz šūnu. Elektriskie impulsi pārsūta informāciju starp tiem. Ja noteiktais lādiņš palielinās un tā ātrums palielinās, parādās zibspuldzes, izjaucot visu smadzeņu darbību. Vilnis pārvietojas pa šūnām un tiek pārnests uz muskuļiem. Arvien vairāk nervu šūnu tiek aktivizētas, kas galu galā kļūst par samaņas zuduma, kā arī uzbrukuma cēloni.

Problēma ir tā, ka krampji var notikt bez iemesla. Līdz šim zinātnei nav zināmi vairāki patoloģijas cēloņi..

Provocējošie faktori

Novērojot bērnus, kas jaunāki par 2 gadiem, ārsti secināja, ka visbiežāk uzbrukumu var izraisīt temperatūras paaugstināšanās vai dažu vitamīnu, piemēram, magnija, trūkums. Turklāt ir novērots, ka zīdaiņiem var būt galvaskausa ievainojumi dzemdību rezultātā. Ja bērns ir no 2 līdz 14 gadiem, tad iemeslu visbiežāk nevar noteikt.

Epilepsijas pazīmes bērniem līdz 2 gadu vecumam var izpausties kā pēkšņas galvassāpes, drudzis, nelabums un samaņas zudums. Šajā gadījumā mēs varam runāt par infekciju, kas ir skārusi ķermeni, piemēram, toksoplazmoze vai malārija..

Ja skaidiņa ilgu laiku atrodas saulē, tad uzbrukums parādās vienlaikus ar asu temperatūras lēcienu. Spēcīgs insults ir iemesls.

Gadījumā, ja tika parakstīti daži medikamenti, bērniem līdz 2 gadu vecumam var parādīties epilepsijas pazīmes, lietojot vienu no tiem vai, gluži pretēji, pārtraucot.

Izpausmju veidi

Tā kā epilepsijai ir daudz izpausmju, to var būt grūti diagnosticēt. Tā notiek, ka vecāki apraksta krampjus. Tās ir tieši tādas pašas kā epilepsijas pazīmes bērnam. Bet, pārbaudot bērnu, tiek atklāti fakti, kas liek šaubīties par norādīto patoloģiju.

Ir svarīgi zināt, ka, ja tiek atklāta epilepsija, vairumā gadījumu cēloni nevar atrast. Gadījumā, kad tiek precīzi atrasti krampji, tad kādu laiku tiek noskaidroti tā cēloņi, un tad būs iespējams veikt ārstēšanu.

Febrila krampji ir starp krampjiem, ko neizraisa epilepsija. Lai gan pazīmju ziņā šīs divas patoloģijas ir ļoti līdzīgas. Bet nav nepieciešams ārstēt febrilus krampjus. Vecāki šos krampjus var sajaukt ar bērnības epilepsijas simptomiem.

Svarīgs! Pazīmes tieši atkarīgas no kaites veida:

• Ar krampjiem ķermeņa muskuļi sāk strauji sarukt.
• Tālāk bērns zaudē samaņu.
• Tad elpošana apstājas (īslaicīgi).
• Pūslis spontāni iztukšojas.
• Muskuļi saspringti.
• Viena ķermeņa daļa pārvietojas nepareizi, piemēram, ar roku raustoties.

Šeit ir vissvarīgākās bērnu epilepsijas pazīmes. Bet ir arī tādi patoloģijas veidi, kuros krampjus nepamana. Apsvērsim tos sīkāk.

Absolūts

Krampji netiek novēroti, bet ir arī citi simptomi. Jums vajadzētu viņus zināt, lai saprastu, kā epilepsija izpaužas bērniem..

• Jebkuras darbības pārtraukšana. Piemēram: bērns sāka runāt, bet iesaldēja.
• Skatiens ir vērsts uz jebkuru vietu telpā.
• Nekādā veidā nepievērš uzmanību.
• Kad uzbrukums apstājas, upuris turpina darīt to, ko darīja, viņš neatceras par uzbrukumu.

Ir zināms, ka meitenes biežāk cieš no šāda veida patoloģijas, un tā izpaužas 6 gadu vecumā. 1/3 no šiem bērniem ir radinieki, kuri arī cieta no epilepsijas.

Vidēji slimība var ilgt apmēram 6 gadus. Dažreiz tas pats par sevi izzūd, bet tas var mainīties citā formā..

Atonisks

Kā šajā gadījumā izpaužas epilepsija bērniem:

• Pēkšņs samaņas zudums.
• Visi muskuļi pilnībā atpūsties.
• Mazais slimais cilvēks var nokrist.
• Letarģija un vājums.

Atoniskā lēkme nav līdzīga epilepsijas lēkmei, bet, ja bija vairāk nekā viens ģībonis, jums jāredz ārsts.

Bērnības spazmas

Kā šajā gadījumā atpazīt bērna epilepsiju:

• Rokas patvaļīgi piespiež pie krūtīm.
• Galva vai viss ķermenis noliecas uz priekšu.
• Dažreiz uzbrukums ietekmē tikai viena veida muskuļus, piemēram, kaklu.
• Notiek no rīta.

Tas izpaužas 2 - 3 gadu laikā un pēc 5 gadiem pazūd vai pāriet cita veida epilepsijā. Šī patoloģija var būt nervu sistēmas bojājumu izpausme. Tāpēc ir nepieciešams bērnu parādīt veselības aprūpes darbiniekiem.

Epilepsijas aura

Mazas pacienta izjustās sajūtas var liecināt par tūlītēju lēkmes sākumu. Tos sauc par epilepsijas auru. Tos var izmantot, lai noteiktu bērnības epilepsijas simptomus:

• Ir smarža, kuras patiesībā tur nav.
• Halucinācijas.
• Nervozitāte.
• Pastāvīga déjà vu sajūta.
• Nekādas reakcijas.
• Apziņas zudums.
• Muskuļi vai ekstremitātes raustās.
• Galva vai ķermenis pagriežas pats par sevi.
• Iztukšot urīnpūsli.

Ja krampis ir skāris tikai noteiktu smadzeņu daļu, tad to sauc par daļēju. Ja procesā tiek iesaistītas visas smadzenes, tas tiek vispārināts. Tā kā smadzeņu daļu funkcijas ir atšķirīgas, ir arī bērnības epilepsijas pazīmes.

Piemēram, tiek ietekmēta galvas aizmugure. Šajā gadījumā ir iespējamas halucinācijas. Gadās, ka ir sākusies daļēja krampji, bet tad tā pārvēršas par vispārinātu.

Toniski-kloniski krampji

Tas tiek uzskatīts par slavenāko. Šai epilepsijai bērniem ir šādas pazīmes:

• Vispirms bērns kliedz.
• Tad tas lēnām norēķinās. Tas var izraisīt ievainojumus.
• Kājas ir pagarinātas, rokas, gluži pretēji, tiek pievilktas līdz krūtīm.
• Ķermenis ir nospriegots 20 sekundes.
• Tad sākas krampji. Viņi ilgst pusminūti. Pāriet pakāpeniski.
• Pēc tam mazulis var pat atcerēties par uzbrukumu. Bet viņš jūtas ārprātīgi noguris un patiešām vēlas gulēt.

Citas izpausmes

Epilepsija un krampji var izpausties savādāk, un visbiežāk šādi krampji nav saistīti ar šo patoloģiju. Tomēr kā šajā gadījumā atpazīt bērna epilepsiju? Ieteicams apmeklēt ārstu, ja ievērojat šādus simptomus:

• Parādās brīvprātīgas kustības.
• Zaudē samaņu (krampji var nebūt).
• Kādu laiku nav kontakta ar citiem.
• Krampji ekstremitātēs vai ķermenī.
• Atšķirīga rakstura halucinācijas.
• Agresivitāte.
• Pēkšņas garastāvokļa maiņas.
• Izklaidība.
• Bezrūpība.

Palīdziet krampju gadījumos

Ja bērnam ir krampji, nebīstieties. Ir nepieciešams sniegt cietušajam pirmo palīdzību. Tiklīdz sākās krampji, pacients jāliek uz gultas. Tam jābūt pietiekami plašam, lai tas nekristu. Ja šajā laikā bērns atrodas ārpus mājas, tad to darīs grīda. Tuvumā nedrīkst atrasties asi priekšmeti, cietas mēbeles. Parasti novietojiet prom no vietas, kur mazais pacients var savainoties.

Lai nepieļautu mazuļa nosmakšanu, jums jācenšas pagriezt viņu uz sāniem..

Pretēji viedoklim, ka jums ir jāievieto karote mutē, tas ir stingri aizliegts. Pacientam mutē nedrīkst būt priekšmetu. Ir aizliegts arī turēt bērna mēli ar pirkstiem. Visbiežāk krampji ilgst dažas sekundes. Pēc krampju pārtraukšanas jāpārbauda, ​​vai cietušais elpo. Ja elpošana nav dzirdama, mākslīgā elpošana jāveic, izmantojot metodi no mutes mutē..

Uzmanību! Stingri aizliegts veikt mākslīgo elpināšanu, kad ilgstoši notiek krampji.

Jums jāpaliek tuvu bērnam, līdz viņa apziņa tiek atjaunota. Līdz tam jebkuri šķidrumi vai zāles ir aizliegtas. Ja tiek konstatēta paaugstināta temperatūra, pacientam rektāli injicē svecītes, kas satur paracetamolu.

Nekavējoties jāsauc ātrā palīdzība, ja:

• Krampji rodas pirmo reizi.
• To ilgums ir 5 minūtes vai vairāk..
• Pēc tam, kad viņi ir pagājuši, pēc neilga laika viņi atkārtojas.
• Kad rodas krampji, bērns elpo nevienmērīgi un ir ļoti smags..

Secinājums

Ir svarīgi zināt, ka bērnības epilepsijas pazīmes parādās biežāk nekā pieaugušajiem. Tajā pašā laikā nevajadzētu gaidīt tūlītējus rezultātus. Ārstēšana ir ilgstoša, un dažreiz tā var ilgt visu mūžu. Visbiežāk pietiek ar vienu medikamentu. Tajā pašā laikā tikai ārstam vajadzētu izrakstīt zāles, mainīt to devu..

Specialitāte: neirologs, epileptologs, funkcionālās diagnostikas ārsts 15 gadu pieredze / Pirmās kategorijas ārsts.

Bērnu epilepsijas ārstēšana: 8 mīti. Pirmā palīdzība epilepsijas gadījumā: video

Dari un ko nedrīkst darīt bērniem ar epilepsiju. Epilepsijas lēkme: ko darīt apkārt

Katrs simtais bērns mūsu valstī cieš no epilepsijas. Milzīgs skaitlis! Bet, pateicoties tam, ka viņi ļoti labi iemācījās ārstēt epilepsiju Krievijā, ne visiem šiem bērniem draud invaliditāte, un aptuveni 70% no viņiem kļūs par veseliem pieaugušajiem. Lielākais izaicinājums šajā situācijā ir pārvarēt sabiedrības aizspriedumus par epilepsijas diagnozi. Kādi mīti pastāv par šo slimību un kā tie traucē bērnu un pieaugušo ar epilepsiju sociālajai adaptācijai? Lasiet ekspertu komentārus un skatieties videoklipus.

1. mīts: epilepsija ir smaga lēkme ar ekstremitāšu raustīšanos.

Kādu ainu vairums cilvēku iedomājas, sakot “epilepsija”? Pacients zaudē samaņu, nokrīt, viņam rodas ekstremitāšu raustīšanās. Kad viņš nonāk pie sevis pēc minūtes vai divām, viņš labi nesaprot, kur atrodas. Bet tas ir tikai viens epilepsijas lēkmju veids, un to ir vairāki desmiti..

Kopumā šodien ārsti identificē vairāk nekā 40 epilepsijas formas: dažas no tām ir saistītas ar vecumu, citas - ar faktoriem, kas tieši izraisa lēkmi (piemēram, spilgti gaismas mirgo). Dominē epilepsija, kuras cēloņi ir sava veida smadzeņu bojājumi: pēc traumas, pēc skābekļa trūkuma jaundzimušajiem dzemdību laikā. Ir arī ģenētiskas epilepsijas, tas ir, iedzimtas, taču tās ir ļoti reti.

Pirmais apstiprinājums, ka notiek epilepsijas lēkmes, ir elektroencefalogramma (EEG) - uz tā notiek patoloģiskas izmaiņas.

2. mīts: epilepsija nav ārstējama.

Galvenais uzdevums epilepsijas ārstēšanā ir samazināt krampju skaitu vai to pilnīgu izzušanu, tā saukto remisijas stāvokli. Bērniem tas tiek sasniegts 70–75% gadījumu, tostarp sakarā ar to, ka pastāv federālās pamatnostādnes par bērnu neiroloģiju (pēdējo reizi pārskatītas no 2016. gada), kurās ārstēšana ir sīki izstrādāta. Katrai epilepsijas formai ir izstrādāts zāļu parakstīšanas algoritms.

“Kad es tikko sāku strādāt par ārstu, man bija daudz jādara pašam,” atceras daktere Guzeva. - Mūsdienās jaunam ārstam ir uzvedības algoritms katrā konkrētā situācijā, un tas ietaupa daudz laika.

“Tagad mēs ārstējam epilepsiju ar zālēm ar pierādītu efektivitāti,” skaidro Jeļena Belousova. Tas ir, izrakstot pretkrampju zāles, mēs zinām, cik procentiem pacientu krampji izzudīs un cik ilgi tas notiks. Dažreiz mēs jau pirmās konsultācijas laikā zinām, ka šis pacients būs vesels 2–3 gadu laikā, un mēs varēsim atcelt zāles.

Diemžēl 30% gadījumu paliek - tie attiecas uz smagām bērnības epilepsijas formām -, kuros joprojām nav iespējams atrast efektīvu ārstēšanu.

3. mīts: pretkrampju līdzekļiem ir daudz blakusparādību.

Epileptologi saskaras ar šo viedokli gandrīz katrā konsultācijā. Kad vecāki lasa zāļu anotāciju, ļoti bieži viņu pirmā reakcija ir: "Mēs nekad bērnam nedosim šīs zāles.".

“Lielākā mūsu enerģijas daļa tiek iztērēta skaidrojumiem,” saka Dr. Belousova. - Mēs jums sakām, ka pretkrampju līdzekļi ir pārbaudīti gadu desmitiem ilgi. Ka tos pieņem miljoniem cilvēku, un anotācijās ir uzskaitīts viss, kas noticis ar vismaz vienu cilvēku. Mēs aprēķinām nopietnu blakusparādību biežumu, kāds ir īpašs risks viņu bērnam un kāda ir varbūtība, ka ārstēšana viņam palīdzēs.

Parasti pēc ārsta paskaidrojumiem vecāki pārdomā. Bet problēma, kas patiešām pastāv epilepsijas ārstēšanā, ir tā, ka pusaudzim uzticas pats lietot pretkrampju zāles, bet viņš to nedara un vienkārši izmet tabletes.

“Mūsu pētījumi liecina, ka gandrīz puse pusaudžu nelieto pareizi viņiem paredzētās zāles,” saka Valentīna Guzeva. - Kā mēs zinājām? Pēc zāļu koncentrācijas asinīs. Kad cilvēki, īpaši pusaudžu vecāki, pie mums ierodas ar sūdzībām par krampju skaita palielināšanos, vispirms veicam šo analīzi. Nākamais solis ir pārliecināt pusaudzi turpināt ārstēšanu, un tieši šajā gadījumā epileptologs bieži pārvēršas par psihologu..

4. mīts: psihiatri ārstē epilepsiju

Iepriekšējos gados tas attiecās uz Krieviju, bet tagad gandrīz ceturtdaļu gadsimta neirologi galvenokārt ir iesaistīti epilepsijas diagnostikā un ārstēšanā. Lai palīdzētu bērniem ar epilepsiju, ir izveidota visa sistēma, un daudzās pilsētās, kurās iedzīvotāju skaits pārsniedz miljonu (papildus Maskavai un Sanktpēterburgai var nosaukt Voroņežu, Krasnodaru, Novosibirsku) ir specializēti biroji un nodaļas. Viņi uzņem ārstus-epileptologus - neirologus, kuri vēl nav oficiāli iecelti par atsevišķu specialitāti, bet daudzus gadus studē un praktizē šajā jomā.

“Tomēr dažiem pacientiem ar epilepsiju nepieciešama psihiatra uzraudzība,” atzīst Jeļena Belousova. - Mēs runājam par bērniem ar nopietniem uzvedības traucējumiem - ar autismu, ar smagu hiperaktivitāti. Dažreiz tas vecākiem traucē daudz vairāk un neļauj bērniem pielāgoties, nekā epilepsijas lēkmes..

Diemžēl nav pietiekami daudz epileptologu. Un viņiem pašiem nav pietiekami daudz psihologu un psihoterapeitu, kas uzņemtos darba psiholoģisko daļu ar ģimeni un bērnu. Ārstam bieži vien nav pietiekami daudz laika, lai konsultētu gan par narkotiku uzņemšanu, gan par uzvedību sabiedrībā. Tātad ļoti sāpīgam jautājumam - vai pastāstīt bērna videi par viņa diagnozi - noteikti jābūt speciāli apmācītu psihologu kompetencē.

5. mīts: bērni ar epilepsiju nevar apmeklēt parasto skolu, spēlēt sportu

Epileptologi ievēro principu: jebkuram epilepsijas pacientam jānoved pēc iespējas tuvāk parastajam dzīvesveidam, viņam nevajadzētu radīt nevajadzīgus ierobežojumus. Bet tas viss ir atkarīgs no konkrētās situācijas..

“Ja bērns intelektuāli var mācīties parastajā skolā, viņam vajadzētu mācīties parastajā skolā,” saka Jeļena Belousova. - Ja pacients neizraisa krampjus, skatoties televizoru, strādājot ar datoru, to neaizliedziet. Un nav nepieciešams ierobežot fiziskās aktivitātes, ja tās neizraisa epilepsijas lēkmes - un tā ir ļoti reta situācija.

“Lielākā daļa bērnu ar epilepsiju kļūst par pilntiesīgiem darbspējīgiem pilsoņiem,” atzīmē Valentīna Guzeva. - Tāpēc ir svarīgi, lai viņi būtu socializēti jau no paša sākuma.

Krievijā ir stingrāki ierobežojumi nekā citās valstīs: pacientiem ar epilepsiju nav atļauts apmeklēt baseinu, pieaugušajiem ar šo diagnozi nav atļauts vadīt automašīnu. Bet pieredzējuši epileptologi uzskata: ja bērnam ilgstoši nav krampju, viņš saņem pretkrampju līdzekli, un recidīva risks ir maz ticams - jūs varat nodarboties ar peldēšanu, šī ir izplatīta prakse pasaulē. Arī dažās valstīs tiesību akti par automašīnas vadīšanu ir liberālāki: ja pacients atrodas remisijā, tad jūs varat.

6. mīts: bērniem ar epilepsiju nevajadzētu skatīties televizoru.

Šī mīta avots ir masveida epilepsijas lēkmes, kas notika 1997. gadā Japānā pēc vienas multfilmas par Pokemonu ainas noskatīšanās ar “mirgojošām” sarkanām un zilām debesīm. Pēc tam tika ievainoti apmēram 700 bērnu un pieaugušo, kuri atradās televīzijas ekrānu priekšā..

"Parasti gaismjutīga epilepsija, kurā uzbrukums izraisa gaismas mirgošanu, ir diezgan reta lieta," saka Jeļena Belousova. - Pacientu ar fotosensitivitāti procentuālais daudzums ir mazs, un pretkrampju līdzekļi to labi samazina, dažreiz pilnībā noņem. Bet, ja pacienta elektroencefalogramma reaģē uz gaismas mirgošanu, tad noteikti sniedzam ieteikumus: izvairieties no diskotēkām, dažām datorspēlēm, televīzijas programmām. Tas neattiecas uz visiem absolūti pacientiem ar epilepsiju..

7. mīts: mājdzīvnieki var paredzēt uzbrukumu.

Dažreiz tas tiek aprakstīts daiļliteratūrā, bet pētījumi to neapstiprina. Nav arī ierīču vai citu tehnisku līdzekļu, lai prognozētu uzbrukumu..

“Diemžēl galvenā problēma epilepsijas laikā ir krampju neparedzamība lielākajai daļai pacientu,” skaidro Jeļena Belousova. - Bet dažiem uzbrukums sākas ar dažām neparastām sajūtām - tās sauc par auru. Pacients vēl nav zaudējis samaņu, bet viņam ir uzbrukuma priekšvēsture. Un tad viņš var brīdināt citus, iet gulēt apgulties.

Kas attiecas uz suņiem, šodien viņi ir īpaši apmācīti, lai izsauktu palīdzību, ja viņu īpašniekam ir uzbrukums..

8. mīts: epilepsijas lēkmes gadījumā cilvēkam ar epilepsiju nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība.

Epilepsijas lēkme ir grūts skats, taču šajā gadījumā var palīdzēt jebkurš minimāli apmācīts cilvēks, pat skolēns. Nav jādara nekas īpašs - galvenais ir nodrošināt pacienta drošību. Guldiet to uz grīdas, uz zemes, uz gultas un nedaudz turiet to - tā, lai krampju laikā cilvēks nesitās un nesavainotu sevi. Labāk ir pagriezt pacientu uz sāniem, lai viņš nedusmotu ar vemšanu.

Ar epilepsijas lēkmēm jūs nevarat:

• atlaidiet pacienta žokli un mēģiniet izvilkt nogrimušo mēli;
• ievietojiet mutē visus cietos priekšmetus;
• dot jebkādus medikamentus, šķidrumus;
• mēģinot atgūt elpošanu ar reanimācijas paņēmieniem.

- Ja bērna uzbrukums attīstās pirmo reizi, mēģiniet nepazust, izturēties mierīgi, vecākiem iesaka Valentīna Guzeva. - Ir ļoti svarīgi nodrošināt drošību un nekaitēt bērnam, kā arī izsekot visiem brīžiem, lai vēlāk detalizēti pastāstītu ārstam par uzbrukuma gaitu. Viss ir svarīgi: kur tas sākās, kāda bija bērna izturēšanās uzbrukuma laikā un pēc tā. Dažreiz tik detalizēts attēls ļauj mums ātri noteikt precīzu diagnozi. Ja krampju vēro vairāki pieaugušie, ierakstiet video tālrunī, tas arī ļoti palīdzēs ārstiem..

Ja jums ir medicīniski jautājumi, noteikti iepriekš konsultējieties ar ārstu

Bērna epilepsija - ko darīt?

Epilepsija ir hroniska neiroloģiska slimība, kurai raksturīgi bieži samaņas zudumi un muskuļu kontrakcijas, kas lielākoties atkārtojas pēc vienāda laika perioda. Vecākiem jāzina un jāspēj atšķirt vienreizējus epilepsijas lēkmes, kas rodas augsta drudža apstākļos, no epilepsijas, kad lēkmes atkārtojas pastāvīgi..

Iemesli

Bērnu epilepsijas cēloņi joprojām ir slikti izprotami. Dažreiz bērna epilepsijas cēloni nevar noteikt, bet vairumā gadījumu patoloģija ir iedzimta.

Galvenie bērna epilepsijas cēloņi:

• Nelabvēlīga grūtniecība, ja bērnam ir traucēta smadzeņu attīstība dzemdē. Tas notiek, ja mātes grūtniecību pavadīja alkohola un nikotīna lietošana..
• Grūtniecība turpinājās ar saaukstēšanās pārnešanu, smagu gestozi vai vēlu pirmo grūtniecību (vecāki par 27 gadiem).
• Bērniem, kuri pārnēsā nervu sistēmas infekcijas slimības vai bieži saaukstēšanos, raksturīgs augsts drudzis.
• Neass galvas ievainojums vai smadzeņu satricinājums.
• Iedzimta nosliece. Ja vecāki cieš no epilepsijas, ar DNS palīdzību tiek nodota nosliece uz patoloģiju bērniem.
• Smadzeņu audzējs.

Klasifikācija

Krievu medicīnā tiek klasificētas epilepsijas formas, ņemot vērā 2 galvenos parametrus: cēloņus, kas provocē krampjus, un to lokalizāciju smadzenēs. Izšķir galvenās epilepsijas formas: fokālās un vispārinātās. Savukārt formas ir sadalītas dažādos tipos un pasugās..

Fokālais

• Simptomātiska - vienlaicīgas slimības izraisīta epilepsija, kuras izvadīšana lēkmes apstājas.
• Veidi atkarībā no smadzeņu daļas, kurā notiek neveiksme: hroniski progresējoša (Koževņikova sindroms), frontāla, laika, pakauša un parietāla (reti). Frontālās un temporālās daivas epilepsija bērniem tiek diagnosticēta 80% gadījumu patoloģijas.
• Idiopātiska ir patoloģija, kuras cēloņi nav noskaidroti, bet epilepsijas aktivitātes fokuss pastāv. Idiopātiska epilepsija tiek uzskatīta par vieglu slimības formu, un tai ir labvēlīga prognoze.
• Rolandiskā epilepsija bērniem var izpausties jebkurā vecumā. Tās īpatnība ir sejas lēkmes miega laikā. Patoloģijas prognoze lielākoties ir pozitīva.
• Gastauta sindroms (patoloģija rodas tikai bērnībā uz neiroloģiskas slimības fona un izpaužas gandrīz nekontrolējamos krampjos).
• Kriptogēns - epilepsiju izraisa nezināmi faktori. Kriptogēnā patoloģija ir visizplatītākā starp citiem epilepsijas veidiem.

Ģeneralizēts

Ģeneralizētas slimības formas izpaužas kā konvulsīvi krampji, kas aptver visu ķermeni: simptomātiski, idiopātiski, kriptogēni. Bērna epilepsijas lēkmes arī iedala atkarībā no parādīšanās laika:

• tikai nakts uzbrukumi;
• pārsvarā nakts;
• uzbrukumi nenoteiktā dienas vai nakts laikā;
• tikai dienā.

Slimi bērni miega laikā bieži cieš no epilepsijas lēkmēm. Oficiālajā medicīnā termins “nakts epilepsija” nepastāv. Nakts epilepsiju definēja pacienti. Raksturīgais krampju rašanās laiks miega laikā ir aizmigšana vai pamošanās. Nakts epilepsija rodas miega fizioloģisko procesu dēļ.

Absolūts

Pastāv neklasificētas epilepsijas formas, piemēram, prombūtnes lēkmes. Bērnu prombūtnes epilepsija tiek uzskatīta par visvairāk izpētīto patoloģijas formu. Slimību raksturo krampji gan miega laikā, gan nomodā. Uzsūkšanās epilepsijai ir iedzimta nosliece, tāpēc, ja vecākiem vai radiniekiem ir šī slimība, nepieciešama tūlītēja pārbaude.

Simptomi

Galvenais epilepsijas simptoms ir regulāri krampji. Patoloģijas pazīmes atšķiras atkarībā no slimības veida un bērna vecuma kategorijas. Bērnu epilepsijas simptomi:

• krampji, kuru ilgums ir vidēji no 2 līdz 20 minūtēm;
• samaņas zudums;
• elpošanas apturēšana uz īsu laika periodu;
• dažos gadījumos pēkšņa urinēšana;
• patvaļīgi elkoņu līkumi un ceļa locītavas pagarinājumi.

Pusaudžiem var rasties putošana mutē un nokošana uz mēles. Bieži vien šie krampji miega laikā apstājas. Nav viegli atpazīt epilepsiju zīdaiņiem, kas jaunāki par gadu, jo pazīmes var būt līdzīgas citu slimību izpausmēm vai fizioloģiskām parādībām..

Bērnam vecumā no 1 līdz 3 gadiem ir šādi simptomi:

• mazulis met galvu atpakaļ;
• kādu laiku sasalst;
• trīcoši plakstiņi, acu čivināšana;
• spontāna kāju vai roku raustīšanās.

Uzsūkšanās epilepsija bieži ietekmē meitenes nekā zēnus un izpaužas kā nekonvulsīvi krampji, kas ilgst līdz 30 sekundēm. Galvenās pazīmes, pēc kurām var aizdomas, ka bērnam nav epilepsijas:

• pēkšņs darbības pārtraukums (izbalēšana);
• reakcijas trūkums uz stimuliem;
• skatiena fokuss uz vienu punktu;
• uzbrukuma beigās mazulis vienkārši turpina darīt to, ko darījis agrāk.

Ļoti bieži bērniem ar epilepsijas lēkmēm ir tādas pazīmes kā slikts miegs murgu dēļ, pēc kura mazuļi var mosties ar asarām acīs vai staigājot gulēt (staigājot sapnī)..

Slimību raksturo simptomi, ko izsaka uzbrukumi, kas aptver tikai noteiktas bērna ķermeņa daļas (mēli, kāju vai roku). Dažreiz slimiem bērniem rodas maņu halucinācijas (dzirdes, vizuālas vai barojošas).

Ārstēšana

Bērnu epilepsijas ārstēšana prasa ilgu laiku, un dažās formās slimība tiek ārstēta visā bērna dzīvē. Terapijas shēmu nosaka ārsts, ņemot vērā mazuļa vecuma kategoriju un stāvokli, slimības gaitu. Izārstēt slimību nozīmē novērst atkārtotus krampjus.

Pirmā palīdzība

Ar epilepsijas lēkmi ir svarīgi prasmīgi sniegt pirmo palīdzību. Bērni ar epilepsiju principā prasa pastāvīgu rūpīgu uzmanību uz sevi. Vecākiem jābūt gataviem jebkurā laikā sniegt pirmo palīdzību.

Kā tiek sniegta pirmā palīdzība:

1. Lai nepieļautu bērna triecienu uzbrukuma laikā, salabojiet galvu un ielieciet kaut ko mīkstu (varat izmantot jaku, somu utt.);
2. Ja elpošana apstājas, jāveic mākslīgā elpošana no mutes mutē;
3. Jums ir jāatskrūvē bērna zobi. Lai to izdarītu, starp zobiem var ievietot kaut ko cietu, bet nekādā gadījumā nelieciet pirkstus pacienta mutē;
4. Izsauciet ātro palīdzību!

Ir krampji, kuros ārkārtas palīdzību sniedz tikai kvalificēti speciālisti:

• pirmais uzbrukums bērnam;
• uzbrukums ilgst vairāk nekā 5 minūtes;
• pārtraukums starp iepriekšējo un nākamo konfiskāciju ir mazāks par 30 minūtēm;
• krampju laikā bērns tika ievainots;
• mazuļa elpošana netiek atjaunota.

Zāles

Ārsts izlemj, kā izārstēt bērnu un kādas zāles lietot tikai pēc precīzas diagnozes noteikšanas. Epilepsijas ārstēšanā tiek parakstīti pretkrampju līdzekļi, lai slimiem bērniem nebūtu biežāku krampju. Ja slimības prognoze ir pozitīva un krampji nebija novēroti apmēram 3–5 gadus, epileptologs var atcelt medikamentus.

Pretepilepsijas līdzekļus lieto pakāpeniski palielinot devu, kamēr ārsts vēro, kā mainās klīniskās pazīmes, un pēta blakusparādību parādīšanos..

Narkotikas klasificē šādi:

• pretkrampju barbiturāti (benzonāls, heksamidīns, fenobarbitāls);
• hidantoīna atvasinājumi (difenīns);
• oksalidīndions (trimetīns);
• sukinimīdi (sūkļveida);
• iminostilbēni (karbamazepīns);
• benzodiazepīns (klonazepāms);
• valproāts (acetyprol).

Vecākiem jāpārliecinās, ka mazulis regulāri lieto medikamentus. Ja monoterapija nav efektīva, epileptologs izrakstīs 2 vai vairāk pretkrampju zāles.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Krievijā jūs varat uzzināt daudzas receptes epilepsijas ārstēšanai ar tautas līdzekļiem. Terapija ar tautas līdzekļiem kombinācijā ar citām metodēm palielina iespēju izārstēt šo slimību.

Īpaši populāri ir dažādi zāļu uzlējumi:

1. Garšaugu un lavandas ziedu infūzija. Infūzijas pagatavošana ir vienkārša: vāra 1 stundu.karoti sausa maisījuma un ļauj tam brūvēt apmēram 30 minūtes. Jūs varat lietot produktu 1-2 mēnešus pēc pusdienām un pirms gulētiešanas 1 tējkarotei. Pēc kursa jums ir nepieciešams pārtraukums apmēram 2 nedēļas, un jūs varat atkārtot terapiju.
2. Sasmalcinātas baldriāna saknes infūzija. 1 ēd.k. tējkaroti saknes ielej ar glāzi auksta ūdens un uzpūš apmēram 7-8 stundas. Produktu filtrē un ņem 1 karoti 3 reizes dienā.
3. Parastās biškrēsliņu infūzija. 10 groziņus biškrēsliņu ziedu ielej ar pusglāzi verdoša ūdens un uzpūš 20-25 minūtes, pēc tam infūziju izspiež. Jūs varat lietot zāles 1 ēdamkarote 3 reizes dienā.

Pirms bērna ārstēšanas ar tautas līdzekļiem pārliecinieties, ka nav alerģiskas reakcijas, vispirms konsultējoties ar ārstu.

Papildus krampju atvieglošanai ar tautas līdzekļiem jūs varat veikt stiprinošu terapiju ar vitamīnu sulām. Dabiskajām sulām ir efektīva iedarbība: sīpolu, ķiršu, dārzeņu spinātu sula.

Ketogēna diēta

Ketogēnu diētu bērniem nosaka ārsts, ja nav pretepilepsijas līdzekļu efektīvas iedarbības. Slimajiem bērniem ir nepieciešama īpaša diēta atbilstoši viņu stāvoklim (svars, vecums, augums, fiziskās aktivitātes).

Ketogēna diēta ir indicēta pacientiem ar nekontrolētiem krampjiem. Ketogēnai diētai ir šādas īpašības:

• ēdot pārtiku, kas bagāta ar taukiem, vienlaikus kontrolējot ogļhidrātu un olbaltumvielu daudzumu, veicinot ketonu uzkrāšanos;
• stingra šķidruma uzņemšanas kontrole.

Slimajiem bērniem jāuzsāk ketogēna diēta, vispirms sarīkojiet ātru. Bērns pastāvīgi atrodas ārsta uzraudzībā, lai vēl vairāk mainītu uztura raksturu.

Ketogēna diēta sākas ar bērna hospitalizāciju līdz 5 dienām, šajā laikā ārstiem jāveic testi, lai norādītu uz ketozes stadiju. Pēc tam ketogēnā diēta pakāpeniski kļūst par ikdienas uzturu. Vecākiem vajadzētu iemācīties visus stingros ketogēnās diētas un ēdienu kombinācijas noteikumus.

Darbība

Operācijai, kas paredzēta epilepsijas fokusa noņemšanai slimiem bērniem, ir daudz kontrindikāciju. Ja ārsts izvirza jautājumu par nepieciešamību pēc ķirurģiskas iejaukšanās, stereotaksiskas iznīcināšanas un atklātas smadzeņu operācijas (lobektomija, temporālās daivas rezekcija utt.).

Krievijas klīnikām nav daudzu gadu pieredzi šādu operāciju veikšanā. Tomēr Maskavā ir bijuši veiksmīgi mēģinājumi operēt epilepsijas fokusu, izmantojot vagus nerva metodi. Labākās klīnikas un epileptologi pieņem pacientus Maskavā, kuru galvenais mērķis ir tuvināt Eiropas medicīnas standartus.

Rehabilitācija

Pacientu rehabilitācija specializētās epilepsijas nodaļās ir svarīgs uzdevums, un to veic kombinācijā ar ārstēšanu. Bērnam ar epilepsiju nepieciešama sociālā adaptācija. Rehabilitācija tiek izstrādāta katram pacientam individuāli, un tās galvenais mērķis ir uzlabot mazuļa vispārējo stāvokli.

Daudzi rehabilitācijas centri veiksmīgi izmanto ergoterapiju, lai bērniem būtu iespēja komunicēt un aizmirst par kaites..

Krampju izbeigšana medicīnas iestādē uzliek papildu aprūpi mazulim viņa vecākiem un radiem. Bērnu rehabilitācija būs veiksmīga ar labvēlīgu ģimenes vidi, labu attieksmi un rūpēm par citiem. Šajā gadījumā pacienta rehabilitācija jāpapildina ar epilepsijas poliklīnikas apmeklējumiem un ārstējošā ārsta konsultācijām.

Epilepsiju ir grūti ārstēt, smadzeņu funkciju atjaunošanas process ir ilgs un grūts, tāpēc daudzi vecāki nolemj savu bērnu rehabilitācijai pēc epilepsijas vest uz klīnikām Vācijā.

Prognoze

Bērna epilepsijas patoloģiju prognozi var veikt, ņemot vērā šādus parametrus:

• slimības formu un smagumu, uzbrukumu biežumu un ilgumu;
• mazuļa vecuma kategorija, kurai bija pirmais uzbrukums, diagnozes un ārstēšanas savlaicīgums;
• vienlaicīgu slimību klātbūtne, kas pasliktina epilepsijas gaitu.

Visnelabvēlīgākā ļaundabīgā slimības forma ir epilepsija ar biežiem ģeneralizētiem "lieliem" krampjiem, ko izraisa smaga smadzeņu patoloģija. Visizdevīgākie ir: frontālā epilepsija, labdabīgi jaundzimušo krampji un rolandiskā epilepsija.

Profilakse

Bērnu epilepsijas profilakse sākas "grūtniecības" stadijā. Mātēm ir absolūti jāatsakās no alkohola un smēķēšanas. Sievietēm ar patoloģiju nepieciešama grūtniecības plānošana, turpinot novērošanu pie epileptologa, ģenētiķa un citiem speciālistiem..

Slima mazuļa vecākiem ir jāuzrauga ikdienas režīms (pilns miegs, sabalansēta ēdienkarte). Bērns tiek mudināts katru dienu veikt vieglus vingrinājumus un risināt garīgās problēmas.

Šis raksts ir saņēmis 73 atsauksmes, vidējais vērtējums: 3,96 no 5

Pirmā palīdzība epilepsijas gadījumā

Epilepsija ir hroniska, un to papildina atkārtoti krampji. Ja tie notiek publiskā vietā, pacients pats par sevi nevar tikt galā. Pirmā palīdzība epilepsijas gadījumā būs nepieciešama no citiem, kas krampja brīdī atradīsies tuvumā.

Kā atpazīt epilepsijas lēkmi

Epilepsija ir neiroloģiska slimība, kas ietekmē smadzenes. Turklāt to papildina noteikti simptomi un izpausmes pazīmes.

1. Krampji. Visbiežākais un primārais epilepsijas simptoms ir krampji. Ja rodas aizdomas par šo slimību, jums jāpievērš uzmanība konvulsīvajam simptomam. Šajā gadījumā persona bieži zaudē samaņu..
2. Pēc konvulsīvas lēkmes pacienti visbiežāk neatceras notikušo.
3. Epilepsijas lēkmi var papildināt ar tādiem simptomiem kā miegainība, piespiedu urinēšana, mēles nokošana.
4. Krampji var būt ilgtermiņa vai īstermiņa. Turklāt pēdējam var nebūt samaņas zudums, bet tikai krampju simptoms. Arī pacients var nekrist un nedaudz parādās citas pazīmes.
5. Iespējami diezgan ilgstoši uzbrukumi, kas ilgst no vairākām stundām līdz 2 dienām pēc kārtas. Dažos laika periodos parādās krampji..
6. Ilgstošu lēkmi var raksturot ar pilnīgu krampju neesamību, bet prombūtnes izpausme ir neparedzēta cilvēka sasalšana, apstājoties ar skatienu, košļājamo refleksu vai vilkšanu. Šis stāvoklis ilgst vairākas minūtes, kuru laikā pacients ir rūpīgi jānovēro..
7. Pēdējais uzbrukuma posms ir amnēzija incidenta brīdī. Tajā pašā laikā persona neatceras šo situāciju, ir ar zaudējumiem, var pēkšņi aizmigt.

Apziņas zudums ir viens no epilepsijas simptomiem

Ir iespējama arī bagātīga izkārnīšanās, galvas nogāšana, zilas lūpas, ekstremitāšu spriedze..

Visspilgtākais epilepsijas lēkmes variants ir vispārējs toniski-klonisks krampju veids. Tās sākumam raksturīgs pēkšņs samaņas zudums, pēc tam skolēni izplešas, acs ābols satin. ir pamanāma arī smaga muskuļu raustīšanās.

Tam seko tonizējošā fāze. To raksturo: visa muskuļa hipertoniskums, kas galvenokārt ir pamanāms ekstensora muskuļos. Šajā gadījumā sajūtas ir sāpīgas, un cilvēks var pat kliegt. Ilgums aptuveni 10 līdz 20 sekundes.

Tad nāk kloniskā fāze. Tajā pašā laikā tiek novērota kloniska simetriska roku raustīšanās, kuras biežums pakāpeniski samazinās un pilnībā izzūd..

Šādas lēkmes ilgums ir apmēram 5 minūtes. Pēc tam pacientam ir apjukums, smaga miegainība, viņš var pēkšņi aizmigt.

Turklāt ģeneratīvas lēkmes gadījumā var rasties šādi autonomie simptomi:

• paplašināti skolēni;
• skolēna reakcijas trūkums uz gaismu;
• augsts asinsspiediens;
• ātrs pulss;
• piespiedu urinēšana, defekācija;
• elpošanas traucējumi.

Palīdzības algoritms

Darbības principam, lai palīdzētu epilepsijas pacientam, vajadzētu būt šādam:

1. Nelieciet panikā - šāds uzbrukums neradīs draudus pacientam, ja viņam tiks sniegta pienācīga palīdzība.
2. Aplūkojiet objektus, kas varētu ievainot cilvēku. Ja tādi ir, pārvietojiet tos malā.
3. Jāreģistrē arī uzbrukuma sākuma laiks, jānovērtē tā ilgums..
4. Atbrīvojiet pacientu no mulsinošiem apģērba priekšmetiem - kaklasaites, jostas utt..
5. Zem upura galvas jānovieto kaut kas mīksts, lai pasargātu to no triecieniem uz grīdas, asfalta.
6. Pagrieziet upuri uz viņu pusi, lai novērstu vemšanas vai putu iekļūšanu elpošanas traktā.
7. Gadījumos, kad cilvēks ir sakodis mēli, apakšējo žokli vajadzētu atvilkt atpakaļ ar kabatlakatu vai blīva auduma atloku..
8. Ar uzbrukumu dažos gadījumos pacientam ir īslaicīga elpošanas pārtraukšana. Tāpēc ir jāuzrauga viņa pulss..

Kā sniegt pirmo palīdzību epilepsijas gadījumā

Kas ir aizliegts darīt uzbrukuma laikā

Kad jums ir uzbrukums, jums nevajadzētu rīkoties šādi:

1. Centieties pārvietot pacientu no vienas vietas uz otru, ja tikai viņš ir pakļauts briesmām. Šajā gadījumā jums tas jāķer pie padusēm un jāpārvelk uz drošāku vietu..
2. Neturiet personu uzbrukuma laikā. Tas neapturēs krampjus, bet šādas darbības var viņam kaitēt (notiek dislokācija vai citi ievainojumi).
3. Nemēģiniet atskrūvēt zobus ar pirkstiem vai citiem cietiem priekšmetiem, jo ​​no košļājamo muskuļu spazmas žokļi ir cieši sakļauti un cilvēks var neviļus iekost pirkstos vai sabojāt zobus..
4. Nav jācenšas veikt reanimācijas darbības (sirds masāža, mākslīgā elpošana), kā arī atdzīvināt ar amonjaka palīdzību.
5. Pēc lēkmes nepiedāvājiet pacientam lietot kādus medikamentus, jo šīs slimības ārstēšana ir specifiska un tiek izrakstīti tikai noteikti medikamenti, par kuriem pacients zina..

Kad vajadzētu izsaukt ātro palīdzību

Epilepsijas lēkmes pacientiem ar šo kaiti notiek periodiski, tāpēc viņi paši zina visu darbības principu pēc šādiem gadījumiem. Bet dažos gadījumos ir nepieciešams izsaukt ātro palīdzību..

1. Ja uzbrukums ilgst 3 minūtes vai ilgāk. Konvulsīvi krampji negatīvi ietekmē smadzeņu šūnu stāvokli, iznīcinot tās un izraisot neatgriezeniskas parādības tajā.
2. Pacienti, kas guvuši nozīmīgus ievainojumus uzbrukuma laikā.
3. Persona iznāca no uzbrukuma, bet viņa elpošanas funkcija netiek atjaunota.
4. Krampji ir apstājušies, bet cilvēks neatgūst samaņu.
5. Vemšanas, siekalu, putu norīšana plaušās un elpošanas traktā.
6. Primārais gadījums ar krampju sākumu.
7. Uzbrukums noticis grūtniecei.
8. Pacientam ir arī cukura diabēta anamnēze.
9. Uzbrukums tiek novērots bērnam vai vecāka gadagājuma cilvēkam.

Ja epilepsijas lēkme ilgst vairāk nekā 3 minūtes, jums jāizsauc ātrā palīdzība

Darbības pēc uzbrukuma

Pēc krampjiem cilvēks parasti ir bezsamaņā un neko neatceras no notikušā.

Turklāt viņam bieži ir apjukums, miegainība un vispārējs vājums..

Tāpēc pat tad, kad ir pagājis krampju lēkmes, cietušajam būs nepieciešama jūsu palīdzība..

Pēc uzbrukuma jums jādara šādi:

1. Ja uzbrukumā neveiksmīgo cilvēku atrod uz ielas, tad viņš jānoved no notikuma vietas uz klusu, mierīgu vietu. Tur viņš var nonākt pie prāta un paslēpties arī no ziņkārīgo acīm..
2. Palieciet pie viņa, līdz viņa stāvoklis ir pilnībā normalizējies. Tas var ilgt 15 minūtes vai vairāk..
3. Nav nepieciešams piedāvāt pacientam lietot kādus medikamentus, jo šīs slimības ārstēšanai nepieciešami specifiski medikamenti, par kuriem pacients zina no sava ārstējošā ārsta..
4. Ja ir iespējams nodrošināt pacientam labu atpūtu, tas būs ļoti noderīgi, jo pēc lēkmes viņi bieži jūtas miegaini un jebkurā laikā var aizmigt..

Tā kā cilvēks neatceras notikušos notikumus, tad, ejot garām aculieciniekiem, var dzirdēt šī uzbrukuma aprakstus un samulsināt..

Uzbrukuma novēršana

Epilepsijas lēkmes rodas pēkšņi, bet tās var būt paredzamas dažas dienas iepriekš. Biežākie simptomi ir:

• garastāvokļa maiņa uz negatīvu;
• galvassāpes;
• aizkaitināmība;
• apziņas traucējumi.

Visbiežāk tonizējoša muskuļu kontrakcija sākotnēji rodas, kad pacients tiek ievilkts vienā rindā spēcīgas asas muskuļu kontrakcijas dēļ, un pēc tam ekstremitāšu un stumbra muskuļu koniska kontrakcija. Turklāt dažreiz rodas tā sauktie nelieli krampji, kad pacientam ir samaņas traucējumi un visas darbības, ko viņš veic automātiski, pēc tam viņš par tām neatceras. Tas ietver staigāšanu miega laikā (somnambulisms).

Ja cilvēkam ir epilepsijas vai epilepsijai līdzīgi (netipiski konvulsīvi krampji vai bez tiem, ar mēles sakodšanu, vēdera izkrišanu utt.), Krampji, tad viņam jāievēro vairāki noteikumi.

1. Pilnībā atsakieties lietot alkoholiskos dzērienus, kas pasliktina stāvokli un var izraisīt uzbrukumu.
2. Ievērojiet ikdienas režīmu un uzturu. Atpūtas stundas ir īpaši svarīgas, jo slimajām smadzenēm ir nepieciešama pareiza atpūta, pretējā gadījumā no hroniska miega trūkuma rodas krampju biežums..
3. Arī diētai jāpievērš pienācīga uzmanība: ēst pēc iespējas mazāk gaļas, kā arī pašus marinētus un sāli.
4. Jums nevajadzētu lietot narkotikas nootropisko līdzekļu grupā. Visas zāles jālieto tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem vai pēc konsultēšanās ar viņu.
5. Sievietēm menstruāciju laikā ieteicams lietot vieglus diurētiskos līdzekļus..
6. Gadījumos, kad šie uzbrukumi ir simptomātiski un to cēlonis ir iepriekšējie ievainojumi vai cukura diabēts, jums jāņem līdzi kaut kas salds (bulciņa, konfektes utt.).
7. Spilgta saules gaisma var arī provocēt paroksizmas. Lai tos novērstu, saulainā laikā jums jāvalkā īpašas aizsargbrilles..
8. Turklāt, ja jūs paredzat epilepsijas lēkmes tuvošanos, jums vajadzētu nēsāt līdzi lavandas eļļu, kas var palēnināt tās attīstību..
9. Dažos gadījumos krampju profilaksei ieteicams lietot baldriāna tinktūru - 30-35 ml dienā.

Epilepsijas lēkmes ir nepatīkama slimības pazīme. Bet, saskaroties ar šādu negadījumu uz ielas un jebkurā citā vietā, nedrīkst zaudēt paškontroli, jo vispirms upurim ir nepieciešama jūsu palīdzība. Pašlaik viņš pats nevar tikt galā. Arī pēc tam pavadītais laiks palīdzēs ne tikai atjaunot spēkus, bet arī radīt pašpārliecinātību..