Lietošanas instrukcija:

Cenas tiešsaistes aptiekās:

Papaverīns ir kombinēts antihipertensīvs un spazmolītisks līdzeklis ar pretsāpju efektu.

farmakoloģiskā iedarbība

Aktīvajai vielai Papaverīnam ir antihipertensīvs, pretsāpju un pretkrampju efekts..

Papaverine lietošana palīdz samazināt urīna, elpošanas, reproduktīvās sistēmas un asinsvadu iekšējo orgānu gludo muskulatūru, paplašināt artērijas un palielināt asins plūsmu.

Turklāt saskaņā ar instrukcijām Papaverīnam ir hipotensīva iedarbība. Lielās devās zāļu aktīvajam komponentam ir sedatīvs efekts, tas palēnina intrakardiālu vadīšanu un arī palīdz samazināt sirds muskuļa uzbudināmību. Vidējās terapeitiskās devās zāles vāji ietekmē centrālo nervu sistēmu..

Papaverine lietošanas drošība un efektivitāte grūtniecības un zīdīšanas laikā nav pētīta..

Atbrīvošanas forma

Papaverīns ir pieejams vairākās zāļu formās:

• Šķīdums injekcijām (injekcijām) 2 ml ampulās, kas satur 20 mg aktīvās vielas;
• Taisnās zarnas svecītes, kas satur 20 mg aktīvās vielas;
• Tabletes, kas satur 40 mg aktīvās vielas;
• Tabletes bērniem, kas satur 10 mg aktīvās vielas.

Papaverīna lietošanas indikācijas

Saskaņā ar instrukcijām Papaverine lieto gludu muskuļu spazmām:

• Perifērie trauki - ar endarterītu;
• Bronhi - ar bronhu spazmām;
• Smadzeņu trauki;
• Vēdera dobuma orgāni - ar nieru koliku, pylorospasm, holecistītu, spastisku kolītu;
• Sirdis - ar stenokardiju;

Kā palīgviela ir paredzēta Papaverine lietošana premedikācijai.

Kontrindikācijas Papaverine lietošanai

Saskaņā ar instrukcijām Papaverine ir kontrindicēts lietošanai vecumdienās, bērniem līdz 6 mēnešu vecumam, kā arī:

• AV blokāde;
• Smaga aknu mazspēja;
• Glaukoma;
• Paaugstināta jutība pret Papaverine sastāvdaļām.

Saskaņā ar indikācijām Papaverine lieto piesardzīgi:

• Ar hronisku nieru mazspēju;
• Ar hipotireozi;
• Ar supraventrikulāru tahikardiju;
• Pēc traumatiskas smadzeņu traumas;
• Ar nepietiekamu virsnieru darbību;
• Šokā;
• Ar prostatas hiperplāziju.

Papaverine lietošana grūtniecības laikā ir iespējama tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem.

Ārstēšanas laikā ar Papaverine alkohols jāizslēdz.

Papaverīna lietošanas metode

Saskaņā ar indikācijām papaverīns tablešu veidā tiek lietots iekšķīgi līdz četrām reizēm dienā. Vienreizēja deva pieaugušajiem ir 40–60 mg zāļu. Vienreizēja deva bērniem ir atkarīga no vecuma:

• No 6 mēnešiem līdz 2 gadiem - 5 mg;
• 3-4 gadi - no 5 līdz 10 mg;
• 5-6 gadus veci - 10 mg;
• 7-9 gadus veci - no 10 līdz 15 mg;
• 10-14 gadus veci - no 15 līdz 20 mg.

Injekcijas šķīdumu injicē subkutāni un intramuskulāri ne vairāk kā 4 reizes dienā, 1-2 ml. Intravenoza ievadīšana ir iespējama tikai lēnām un ārsta uzraudzībā, savukārt 20 mg Papaverine sākotnēji atšķaida 10-20 ml 0,9% NaCl šķīduma..

Papaverīna lietošana svecītēs, pieļaujama tikai pieaugušajiem, 20–40 mg līdz trīs reizes dienā.

Papaverine devu un lietošanas ilgumu grūtniecības laikā ārsts nosaka individuāli..

Pārdozēšanas gadījumā Papaverine saskaņā ar instrukcijām var izraisīt miegainību, pazeminātu asinsspiedienu, vājumu un diplopiju..

Papaverīnu lietojot kopā ar antiholīnerģiskiem līdzekļiem, ir iespējams pastiprināt antiholīnerģisko iedarbību.

Papaverine blakusparādību apraksts

Saskaņā ar Papaverine aprakstu un pārskatiem, lietojot narkotiku, ir iespējams attīstīt:

• Slikta dūša;
• Miegainība;
• Eozinofīlija;
• Arteriālā hipotensija;
• Alerģiskas reakcijas;
• Ventrikulāri priekšlaicīgi sitieni;
• Aizcietējums;
• Pārmērīga svīšana;
• Paaugstināta aknu transamināžu aktivitāte;
• AV blokāde.

Saskaņā ar instrukcijām, Papaverine, ātri ievadot intravenozi vai lietojot lielās devās, var izraisīt sirds ritma traucējumus..

Uzglabāšanas apstākļi

Papaverīns ir recepšu spazmolītiskas zāles. Tablešu derīguma termiņš - 5 gadi, šķīdums injekcijām - 24 mēneši.

Papaverine: cenas tiešsaistes aptiekās

Papaverine 0,04 g tabletes 10 gab.

Papaverine 0,04 g tabletes 10 gab.

Papaverine 20 mg taisnās zarnas svecītes 10 gab.

Papaverine 20 mg / ml šķīdums injekcijām 2 ml 10 gab.

Papaverine 20 mg / ml šķīdums injekcijām 2 ml 10 gab.

Dalkhimpharm Papaverine hidrohlorīda šķīdums in. 2% 2ml 10 gab.

Papaverine 20 mg taisnās zarnas svecītes 10 gab.

Papaverine bufus 20 mg / ml šķīdums intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai 2 ml 10 gab.

Informācija par šīm zālēm ir vispārināta, sniegta tikai informatīvos nolūkos un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!

Personai, kas lieto antidepresantus, vairumā gadījumu būs atkal depresija. Ja cilvēks patstāvīgi tika galā ar depresiju, viņam ir visas iespējas aizmirst par šo stāvokli uz visiem laikiem..

Kad mēs šķaudām, mūsu ķermenis pilnībā pārstāj darboties. Pat sirds apstājas.

Lielbritānijā ir likums, saskaņā ar kuru ķirurgs var atteikties veikt operācijas pacientam, ja viņš smēķē vai ir ar lieko svaru. Personai jāatsakās no sliktiem ieradumiem, un tad, iespējams, viņam nevajadzēs operāciju..

Mūsu nieres vienā minūtē spēj iztīrīt trīs litrus asiņu.

Retākā slimība ir Kuru slimība. Ar to slimo tikai kažokādu cilts pārstāvji Jaunzēlandē. Pacients mirst no smiekliem. Tiek uzskatīts, ka cilvēka smadzeņu ēšana ir slimības cēlonis..

Aknas ir vissmagākais orgāns mūsu ķermenī. Tā vidējais svars ir 1,5 kg.

Miljonos baktēriju dzimst, dzīvo un mirst mūsu zarnās. Tos var redzēt tikai ar lielu palielinājumu, bet, ja tie būtu savākti kopā, tie ietilptu parastā kafijas tasē..

Cilvēka asinis "plūst" cauri traukiem milzīgā spiedienā, un, ja tiek pārkāpta to integritāte, tas var izšaut līdz 10 metru attālumā.

Oksfordas universitātes zinātnieki veica vairākus pētījumus, kuru laikā viņi nonāca pie secinājuma, ka veģetārisms var būt kaitīgs cilvēka smadzenēm, jo ​​tas noved pie tā masas samazināšanās. Tāpēc zinātnieki iesaka pilnībā izslēgt no uztura zivis un gaļu..

Amerikāņu zinātnieki veica eksperimentus ar pelēm un nonāca pie secinājuma, ka arbūzu sula novērš asinsvadu aterosklerozes attīstību. Viena peļu grupa dzēra vienkāršu ūdeni, bet otra dzēra arbūzu sulu. Rezultātā otrās grupas traukos nebija holesterīna plāksnes..

Pat ja cilvēka sirds nepukst, viņš joprojām var dzīvot ilgu laiku, ko mums parādīja norvēģu zvejnieks Jans Revsdals. Viņa "motors" apstājās uz 4 stundām pēc tam, kad zvejnieks apmaldījās un aizmiga sniegā.

Kariess ir visizplatītākā infekcijas slimība pasaulē, ar kuru pat gripa nevar konkurēt..

Mēs izmantojam 72 muskuļus, lai pateiktu pat īsākos un vienkāršākos vārdus..

Kad mīļotāji skūpstās, katrs no viņiem zaudē 6,4 kalorijas minūtē, bet viņi apmainās gandrīz 300 dažādu veidu baktērijām..

Visaugstākā ķermeņa temperatūra tika reģistrēta Vilijam Džounsam (ASV), kurš tika hospitalizēts ar 46,5 ° C temperatūru..

Sieviešu reproduktīvās sistēmas ļaundabīgas neoplastiskas slimības ir dzemdes kakla vēzis, krūts vēzis, olnīcu vēzis, dzemdes vēzis (endoma.

Papaverīns

Saturs

Strukturālā formula

Krievu vārds

Vielas latīņu nosaukums ir Papaverine

Ķīmiskais nosaukums

1 - [(3,4-dimetoksifenil) metil] -6,7-dimetoksiizohinolīns (hidrohlorīda veidā)

Bruto formula

Vielas Papaverine farmakoloģiskā grupa

Nosoloģiskā klasifikācija (ICD-10)

CAS kods

Vielas raksturojums Papaverīns

Papaverīna hidrohlorīds ir balts kristālisks pulveris, bez smaržas, nedaudz rūgta garša. Lēnām izšķīdīsim ūdenī (1:40), nedaudz etanolā, izšķīdināsim hloroformā, praktiski nešķīst ēterī. Molekulmasa 375,85.

Farmakoloģija

Inhibē fosfodiesterāzi un izraisa ciklisko 3 ', 5'-AMP uzkrāšanos šūnā un Ca 2+ līmeņa pazemināšanos. Samazina tonusu un atslābina iekšējo orgānu (kuņģa-zarnu trakta, elpošanas, uroģenitālās sistēmas) un asinsvadu gludos muskuļus. Lielās devās tas samazina sirds muskuļa uzbudināmību un palēnina intrakardiālo vadīšanu.

Jebkurā ievadīšanas veidā tas ātri un pilnībā uzsūcas. Plazmā tas saistās ar olbaltumvielām. Tas viegli iziet cauri histohematogēnām barjerām, aknās notiek biotransformācija. T_1/2 - 0,5–2 stundas Izdalās caur nierēm galvenokārt metabolītu veidā.

Vielas Papaverine lietošana

Gludo muskuļu spazmas: vēdera dobuma orgāni (holecistīts, pylorospasm, spastiskais kolīts, nieru kolikas), perifēro asinsvadu (endarterīts), smadzeņu trauki, sirds - stenokardija (kā daļa no kompleksās terapijas), bronhu spazmas; kā palīglīdzeklis premedikācijai.

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība, AV blokāde, glaukoma, smaga aknu mazspēja, vecums (hipertermijas risks), bērnība (līdz 6 mēnešiem).

Lietošanas ierobežojumi

Stāvoklis pēc TBI, šoka apstākļi, hroniska nieru mazspēja, virsnieru mazspēja, hipotireoze, prostatas hiperplāzija, supraventrikulāra tahikardija.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Lietošanas drošība grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā nav noteikta..

Vielas Papaverine blakusparādības

No sirds un asinsvadu sistēmas un asinīm (hematopoēze, hemostāze): AV blokāde, ventrikulāra ekstrasistolija, asinsspiediena pazemināšanās.

No gremošanas trakta: aizcietējums, palielināta aknu transamināžu aktivitāte.

Citi: miegainība, eozinofīlija, alerģiskas reakcijas.

Mijiedarbība

Kombinācijā ar barbiturātiem tiek pastiprināta papaverīna spazmolītiskā iedarbība. Kombinējot ar tricikliskajiem antidepresantiem, prokainamīdu, rezerpīnu, hinidīnu, var pastiprināties papaverīna hipotensīvā iedarbība.

Pārdozēšana

Simptomi: neskaidra redze (dubultā redze), vājums, miegainība, asinsspiediena pazemināšanās.

Ārstēšana: kuņģa skalošana (piens, aktivētā ogle), asinsspiediena uzturēšana.

Lietošanas veids

Iekšpusē, sc, t.i., rektāli.

Piesardzības pasākumi attiecībā uz papaverīnu

Jāpatur prātā, ka smēķēšanas laikā efektivitāte samazinās.

Mijiedarbība ar citām aktīvajām sastāvdaļām

Tirdzniecības nosaukumi

Vārds	Vyshkovsky Index ® vērtība
Papaverīns	0,0085
Papaverīna hidrohlorīda šķīdums injekcijām 2%	0,0055
Papaverīna hidrohlorīds	0,0034
Papaverīna hidrohlorīda tabletes 0,04 g	0,0016
Svecītes ar papaverīna hidrohlorīdu 0,02 g	0,0015
Papaverīna hidrohlorīda tabletes bērniem 0,01 g	0,0013
Papaverīna hidrohlorīds MS	0,0005
Papaverīna bufuss	0,0002

Uzņēmuma RLS ® oficiālā vietne. Mājas zāļu enciklopēdija un krievu interneta preču sortiments. Zāļu katalogs Rlsnet.ru lietotājiem nodrošina piekļuvi zāļu, uztura bagātinātāju, medicīnisko ierīču, medicīnisko ierīču un citu preču norādījumiem, cenām un aprakstiem. Farmakoloģiskajā uzziņu grāmatā ir informācija par izdalīšanās sastāvu un formu, farmakoloģisko darbību, lietošanas indikācijām, kontrindikācijām, blakusparādībām, zāļu mijiedarbību, zāļu ievadīšanas metodi, farmācijas uzņēmumiem. Zāļu uzziņu grāmatā ir norādītas zāļu un zāļu tirgus cenas Maskavā un citās Krievijas pilsētās.

Aizliegts pārsūtīt, kopēt, izplatīt informāciju bez SIA "RLS-Patent" atļaujas.
Citējot informācijas materiālus, kas publicēti vietnes www.rlsnet.ru lapās, nepieciešama saite uz informācijas avotu.

Daudz vairāk interesantu lietu

© KRIEVIJAS ® RLS ® ZĀĻU REĢISTRS, 2000.-2020.

Visas tiesības aizsargātas.

Materiālu komerciāla izmantošana nav atļauta.

Informācija paredzēta veselības aprūpes speciālistiem.

Papaverīns - kādam nolūkam zāles lieto

Papaverīns ir zāles, kas var palīdzēt mazināt sāpes, kas rodas no muskuļu spazmām. Turklāt viena no galvenajām zāļu īpašībām ir vazodilatācija. Zāles ir paredzētas iekšējo orgānu sāpju sindroma mazināšanai, to atslābināšanai un neizraisa paralīzes efektu. Tas nodrošina muskuļu mobilitātes saglabāšanu.

Kāpēc lieto papaverīnu, indikācijas / kontrindikācijas, izdalīšanās forma

Atbrīvošanas forma

Zāles ražo 3 veidos:

• Šķīdums intramuskulārai un subkutānai ievadīšanai.

Ampulas - 2 ml. 5 vai 10 gab iepakojumā.
Cena - 60 rubļi.

• Tabletes.

Vienā iepakojumā ir 10 tablešu gabali.
Cena - 60 rubļi.

5 gabali vienā iepakojumā.
Cena - 50 rubļi.

Papaverīns - lietošanas indikācijas:

• Kuņģa-zarnu trakta muskuļu spazmas: kolikas;
• Nieru kolikas;
• Kolikas uroģenitālā sistēmā;
• Holecistīts;
• Žultsakmeņu slimību saasināšanās;
• Paaugstināts dzemdes tonuss grūtniecības laikā;
• Asinsvadu spazmas, ko papildina sirds un asinsvadu sistēmas slimības;
• Asinsspiediena pazemināšanās;
• Bronhu spazmas.

Kontrindikācijas narkotiku:

• Jutība, nepanesība pret zāļu galveno aktīvo sastāvdaļu - papaverīna hidrohlorīdu;
• Vecums līdz 1 gadam;
• Vecāka gadagājuma vecums;
• Tendence uz zemu asinsspiedienu;
• Kardiopalms;
• Smaga nieru slimība;
• Glaukoma.

Papaverine blakusparādības:

Tie parādās ārkārtīgi reti, tomēr ir iespējami:

• Ietekme uz nervu sistēmu: galvassāpes, pastiprināta svīšana, slikts ķermeņa vispārējais stāvoklis, tendence gulēt;
• Problēmas kuņģa-zarnu trakta darbā: vemšana, zarnu darbības traucējumi (caureja), balsenes sausums;
• Sirds traucējumi: nestabila vai ātra sirdsdarbība, pazemināts asinsspiediens;
• Alerģiskas reakcijas: nieze un izsitumi uz ādas. Ja tie rodas, tiek pārtraukta zāļu Papaverine lietošana.

Papaverīna lietošanas metode

Pacientam nepieciešamo devu izvēlas ārstējošais ārsts. Papaverīns tablešu formā tiek lietots iekšķīgi. Biežums dienā - vismaz 3 un ne vairāk kā 4 reizes, 1 tablete. Bērniem līdz 14 gadu vecumam tiek noteikta mazāka zāļu deva. 3 devas dienā, puse tabletes.

Injekcijas šķīdumu injicē intramuskulāri, zem ādas un reti intravenozi. Viena deva ir vienāda ar vienu ampulu. Zāļu intravenozai ievadīšanai nepieciešams nātrija hlorīds (fizioloģiskais šķīdums), ar kuru sajauc Papaverīnu. Ārstēšanu injekciju veidā izraksta tikai tad, ja svecītes vai tabletes viena vai otra iemesla dēļ nevar izmantot.

Papaverīna svecītes parasti tiek parakstītas grūtniecēm, kā arī bērniem līdz 14 gadu vecumam. Pēc iztukšošanas taisnajā zarnā ieteicams ievadīt ārstniecisko preparātu svecīšu veidā. Dienā ievada ne vairāk kā 3 reizes vienu sveci. Ir vērts atzīmēt, ka ātrākais Papaverine tips ir tieši svecītes..

Papaverīns grūtniecības laikā

Ietekme uz augli šo zāļu lietošanas laikā nav pētīta. Uzmanības trūkums tam nosaka galvenās indikācijas klātbūtni grūtniecēm - paaugstināta dzemdes tonusa samazināšanos. Tieši viņš var izraisīt tādas negatīvas sekas kā aborts vai priekšlaicīgas dzemdības. Papaverīnam ir savietojamība ar citām zālēm, kas palīdz saglabāt augli. Tāpēc bieži ar to tiek parakstīti hormoni, jo īpaši - progesterons.

Grūtnieču ārstēšana ar papaverīnu jāveic ārsta uzraudzībā.

Papaverīna lietošanas indikācijas - kad un kam tas attiecas

Papaverīns ir zāles, kuras plaši izmanto mūsdienu medicīnā. Sakarā ar to, ka ir vairāki izdalīšanās veidi, speciālists to var izrakstīt cilvēkiem ar atšķirīgu uzņēmību. Papaverine lietošanas indikācijas ir atšķirīgas, tāpēc, piemēram, slimnīcās tiek izmantotas injekcijas, mājās varat lietot tabletes vai svecītes..

Izlaišanas forma un sastāvs

Papaverīns pieder opioīdu alkaloīdu grupai, ko ražo, sintezējot dažādus komponentus. Tās galvenā aktīvā viela ir papaverīna hidrohlorīds. Medikamenti ir pieejami trīs zāļu formās:

• Tabletes. Pieejams blistera iepakojumos pa 10. Katra tablete satur 40 mg aktīvās sastāvdaļas, bērniem paredzētajā preparātā tās daļa ir mazāka un ir tikai 10 mg.
• Injekcija. Pieejams 2 ml ampulās, no kurām katra satur tādu pašu aktīvās sastāvdaļas daudzumu kā tabletes. Iepakots kartona kastēs pa 5 un 10 gabaliem (ar speciālu ampulas nazi).
• Taisnās zarnas svecītes. Svecītes satur 20 mg papaverīna hidrohlorīda un ir paredzētas ievadīšanai taisnās zarnās. Tie ir iesaiņoti īpašos iepakojumos pa 5 gabaliņiem katrā.

Zāļu farmakoloģiskā darbība

Papaverīna hidrohlorīds kavē enzīma, ko sauc par fosfodiesterāzi, darbību, kas savukārt provocē cikliska adenozīna monofosfāta uzkrāšanos šūnu līmenī. Pēc tam samazinās kalcija līmenis, un rezultātā tas noved pie tā, ka gludie muskuļi atslābst, un to kontrakciju skaits normalizējas..

Medikaments spēj atbrīvot cilvēku no zarnu, kuņģa un citu gremošanas sistēmas orgānu, bronhu, dzemdes, nieru, urīna un žultspūšļa gludo muskuļu spazmām. Saskaroties ar zāļu sastāvdaļām, tiek iegūts ārkārtīgi relaksējošs efekts, pilnībā saglabājas visu muskuļu grupu elastība un pareizas kustības..

Kāds papaverīns palīdz

Kā minēts iepriekš, Papaverīns ir spazmolītisks līdzeklis, kam ir arī antihipertensīva un pretkrampju iedarbība. Kādam papaverīnam lieto:

• nodrošinot nomierinošu efektu, ja to nozīmējis speciālists lielās devās;
• vazodilatācija;
• samazināts uroģenitālās un elpošanas sistēmu, kā arī sirds gludo muskuļu tonuss;
• uzlabota asins plūsma.

Pēc iekļūšanas ķermenī zāles sāk absorbēt gandrīz nekavējoties, maksimālais Papaverine efekts tiek sasniegts pusstundas laikā. Izdalās no organisma caur nierēm.

Ieteikums: ja steidzami jānoņem no organisma visi medikamentu komponenti, varat ķerties pie dialīzes. Šīs procedūras laikā asinis tiek pilnībā attīrītas no toksīniem, kā arī no nevajadzīgām un kaitīgām vielām..

Kad tiek parakstīts papaverīns

Galvenās Papaverine lietošanas indikācijas ir muskuļu spazmas, kas rodas šādos gadījumos:

• endarterīts ir slimība, kurā artēriju lūmenis ir pilnībā aizsprostots, kas nozīmē asins plūsmas pārkāpumu. Vienlaicīgi ar to sākas iekšējo orgānu bojājumi un attīstās gangrēna. Lielākoties šī kaite ietekmē kuģus, kas atrodas apakšējās ekstremitātēs;
• bronhu iekaisums, kurā bronhu spazmas nekādā gadījumā nav reti sastopamas parādības;
• vēdera dobuma orgānu slimības - kolīts, holecistīts, nieru kolikas;
• stenokardija, kurā noteiktas sirds daļas vairs nesaņem asinis vajadzīgajā daudzumā. Slimību raksturo asinsvadu aizsprostojums vai sašaurināšanās, kā rezultātā uz šī fona attīstās smagas sāpes krūtīs;
• problēmas, kas saistītas ar traukiem, kas atrodas smadzenēs;
• ar žultsakmeņu slimības uzbrukumu saasināšanos.

Papaverīnu var izmantot arī operācijai. To piešķir anesteziologs, lai tonizētu elpceļu muskuļus. Pateicoties tam, pacienta ķermenim būs daudz vieglāk nodot anestēziju..

Vai papaverīnu var lietot grūtniecības laikā

Lielākā daļa sieviešu, kas atrodas stāvoklī, saskaras ar tādu parādību kā dzemdes hipertoniskums. Šis nosacījums tiek uzskatīts par diezgan bīstamu, jo tas var izraisīt priekšlaicīgas dzemdības. Pat ar uzbrukumiem samazinās augļa asins plūsma, kas rada negatīvas sekas - bērns vienkārši nesaņem visas nepieciešamās barības vielas un vielas. Lai samazinātu muskuļu tonusu, sievietēm tiek izrakstīts papaverīns, kas arī var pazemināt asinsspiedienu, ja tas pēkšņi paaugstinās. Līdztekus tam uzlabojas asins pieplūdums dzemdē, kas pozitīvi ietekmē bērna attīstību..

Vēl viena pozitīva Papaverine īpašība ir tā, ka tai ir sedatīvs efekts. Tas mazina nervu spriedzi, kas raksturīga daudzām grūtniecēm, proti, tas, kā jūs zināt, var izraisīt dzemdes tonusa attīstību.

Svarīgi: lietojiet spazmolītisko papaverīnu grūtniecības laikā piesardzīgi, pēc mazākās aizdomas par stāvokļa pasliktināšanos, pārtrauciet tā lietošanu un konsultējieties ar ārstu.

Ir iespējamas vairākas blakusparādības:

• alerģiska reakcija ir reti sastopama, bet iespējama. Visbiežāk sievietes uztrauc nieze uz ādas un nātrene;
• reibonis;
• miegainība;
• aizcietējums;
• ievadot intravenozi, var rasties sirds aritmijas.

Tas ir diezgan loģisks jautājums, kas rodas daudzās sievietēs - kur faktiski būtu jāievieto svecītes (ja šāda zāļu forma tika parakstīta), ja tās ir paredzētas ievadīšanai taisnās zarnas, un vai ir nepieciešams nodrošināt terapeitisko efektu uroģenitālā sistēmā? Atbilde ir vienkārša - kur tā tiek parādīta, jo aktīvās sastāvdaļas ātri uzsūcas asinsritē un vispirms tiek lokāli pārnestas uz tuvējiem orgāniem, un pēc tam tālāk visā ķermenī. Tas veicina faktu, ka dzemdes gludie muskuļi pilnībā un īsā laikā tiks piesātināti ar zāļu vielām..

Kontrindikācijas - kam un kad Papaverine ir aizliegts

Lai izvairītos no alerģisku reakciju parādīšanās un attīstības, jums nevajadzētu lietot Papaverine, ja ir individuāla nepanesība pret aktīvo vielu vai citām zāļu sastāvdaļām. Ja tiek konstatētas alerģijas pazīmes, zāļu lietošana nekavējoties jāpārtrauc. Zāļu instrukcijā teikts, ka kontrindikācijas Papaverīnam ir šādas, un tās ir aizliegts lietot:

• mazi bērni (līdz 6 mēnešiem);
• Veciem cilvēkiem;
• tie, kam ir arteriāla hipotensija (zems asinsspiediens);
• pacienti ar glaukomu;
• cilvēki ar nieru mazspēju (nieres vienkārši nespēj pilnībā izvadīt zāļu sastāvdaļas no organisma);
• slimnīcas pacienti komā.

Svarīgi: vienlaicīgi lietot Papaverine un zāles no monoamīnoksidāzes inhibitoru grupas ir stingri aizliegts.!

Ļoti piesardzīgi, papaverīnu vajadzētu lietot tiem, kam diagnosticēti:

• traumatisks smadzeņu ievainojums;
• hipotireoze;
• prostatas hiperplāzija;
• šoka stāvoklis;
• supraventrikulāra tahikardija;
• virsnieru disfunkcija.

Blakus efekti

Sirds un asinsvadu sistēma

Ir iespējams attīstīt atrioventrikulāru blokādi - stāvokli, kurā elektriskais impulss starp sirds kambariem un priekškambari palēninās vai pavisam apstājas. Tas noved pie sirds ritma traucējumiem. Vienlaicīgi ar to ir iespējama asinsspiediena pazemināšanās un kambaru tahikardija..

Kuņģa-zarnu trakta

• vēdera uzpūšanās;
• slikta dūša un vemšana;
• disfunkcija pārtikas pārejā caur zarnām.

Visas citas Papaverine blakusparādības ietver alerģiskas reakcijas, pārmērīgu miegainību un eozinofīliju - īpašu šūnu līmeņa paaugstināšanos asinīs, kas ir atbildīgas par toksīnu un dažādu mikroorganismu apkarošanu..

Jāatceras, ka pašas blakusparādības ir ārkārtīgi reti. Tās var parādīties tikai tajos gadījumos, kad persona patstāvīgi un bez konsultēšanās ar speciālistu sāka lietot Papaverine vai kad viņš ievērojami pārsniedza ārsta ieteikto devu..

Rakstā sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem, nav ieteicams veikt pašārstēšanos. Papaverine izrakstīšana un devas pielāgošana jāveic tikai ārstam..

Papaverīns (svecītes, tabletes, injekcijas) - lietošanas instrukcijas, analogi, atsauksmes, cena

Vietne nodrošina pamatinformāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama eksperta konsultācija!

Papaverīna preparātu šķirnes, nosaukumi, izdalīšanās formas un sastāvs

Papaverīns ir gan dažu zāļu tirdzniecības nosaukums, gan daudzu zāļu aktīvās sastāvdaļas starptautiskais nosaukums (INN). Preparāti ar tirdzniecības nosaukumu "Papaverine" ir vieni un tie paši ar aktīvo vielu "papaverīns". Šo vielu sauc par vienkārši papaverīnu vai papaverīna hidrohlorīdu. Turklāt papaverīna hidrohlorīds ir papaverīna ķīmiskais nosaukums, un no ārsta vai pacienta viedokļa starp šiem terminiem nav atšķirības.

Pašlaik bijušās PSRS valstīs zāles, kas satur tikai papaverīnu kā aktīvo sastāvdaļu, parasti sauc par vienkārši "papaverīnu". Dažos gadījumos vārdam Papaverine var pievienot burtus vai saīsinājumus, kas kodē zāļu ražotāja vārdu, piemēram, "Papaverine MS", "Papaverine Bufus" utt. Tomēr visos gadījumos mēs runājam par vienu un to pašu medikamentu, ko ražo dažādas rūpnīcas, bet satur aktīvo komponentu papaverīnu.

Turklāt ir daudzkomponentu zāles ar citiem nosaukumiem, kas vienlaikus satur vairākas aktīvās vielas, starp kurām ir papaverīns. Tās ir tādas zāles kā Papazol, Andipal, Theodibaverin uc Tomēr šajā rakstā mēs aplūkosim tikai un vienīgi vienkomponentu preparātus, kas kā aktīvo vielu satur tikai papaverīnu un kuriem ir attiecīgi tāds pats nosaukums. Lai atšķirtu un nesajauktu aktīvo vielu un zāļu nosaukumu, pirmo mēs uzrakstīsim ar mazu burtu, bet otro - ar lielo burtu.

Vienkomponentu preparāti, kas kā aktīvo vielu satur tikai papaverīnu, pašlaik tiek ražoti ar šādiem tirdzniecības nosaukumiem:

• Papaverīns;
• Papaverīna Bufusa;
• Papaverīns MS;
• Papaverīna hidrohlorīds.

Visas četras zāles ir sinonīmi un ir pieejamas trīs zāļu formās - tabletes iekšķīgai lietošanai, taisnās zarnas svecītes un injekcijas. Svecītes bieži sauc par "papaverīna svecītēm", un šķīdumu bieži sauc par "papaverīna injekcijām", "papaverīna ampulām" vai "papaverīna injekcijām"..

Attiecīgi trīs zāļu formu sastāvs satur aktīvo vielu papaverīna hidrohlorīdu šādās devās:

• Tabletes pieaugušajiem - 40 mg;
• Tabletes bērniem - 10 mg;
• Injekcijas šķīdums - 20 mg uz 1 ml;
• Taisnās zarnas svecītes - 20 mg uz svecītēm.

Palīgkomponentu sastāvs vienai un tai pašai zāļu formai, piemēram, tabletēm, var atšķirties atkarībā no ražotāja, tāpēc vienmēr uzmanīgi izlasiet to pievienotajā lietošanas instrukcijā ar lietošanas instrukcijām..

Tā kā papaverīna farmakoloģiskā darbība ir daudzvirzienu, tā vienlaikus tiek attiecināta uz divām zāļu grupām, piemēram, vazodilatatoriem (vazodilatatoriem) un spazmolītiskiem līdzekļiem. Attiecīgi, kā spazmolītiskais līdzeklis, Papaverīnu lieto kuņģa-zarnu trakta funkcionālo traucējumu ārstēšanai, bet kā vazodilatatoru - erektilās disfunkcijas ārstēšanai..

Papaverīna terapeitiskā iedarbība

Papaverīns, bloķējot vairāku enzīmu darbu, samazina tonusu un atslābina visu iekšējo orgānu gludos muskuļus. Fakts ir tāds, ka iekšējie orgāni (kuņģis, zarnas, asinis un limfātiskie trauki, bronhi, plaušas, urīnizvadkanāls utt.) Ir aprīkoti ar īpaši gludiem muskuļiem, kuru darba dēļ to vispārējais tonis palielinās vai pazeminās. Palielinoties tonim, orgāns saraujas, tas ir, rodas tā spazmas, un, kad tas samazinās, gluži pretēji, notiek esošā lūmena relaksācija un paplašināšanās..

Piemēram, palielinoties zarnu, bronhu vai žultspūšļa gludo muskuļu tonimam, orgāni ir stipri saspiesti, parādās raksturīgas spastiskas sāpes un tiek traucēta satura kustība caur to lūmeniem. Tas ir, pārtikas vienreizēja progresēšana zarnā tiek kavēta, žults pārstāj plūst no žultspūšļa, un nepieciešamais gaisa daudzums nevar iziet caur bronhiem. Turklāt jebkuru iekšējo orgānu spazmu papildina dažādas intensitātes sāpju sindroms. Papaverīns mazina spazmas, atslābina orgānus, tādējādi atjaunojot to funkcijas un mazinot sāpes. Tā kā zāles nav selektīvas, tās efektīvi mazina jebkura iekšējā orgāna spazmu un sāpes, tāpēc tiek plaši izmantotas. Būtībā Papaverīnam ir tādas pašas īpašības un terapeitiskais efekts kā plašāk pazīstamajam No-Shpa.

Papaverīnam ir relaksējoša iedarbība tikai uz iekšējiem orgāniem, jo ​​tas ietekmē gludos muskuļus un neietekmē svītrotos muskuļus. Fakts ir tāds, ka uz cilvēka ķermeņa un sirds ir tikai svītroti muskuļi, kuriem ir dažādas īpašības un kuri reaģē uz pilnīgi atšķirīgiem stimuliem un vielām. Tāpēc spazmolītiķi, kas iedarbojas uz gludiem muskuļiem, neietekmē skeleta un sirds muskuļu kontraktilitāti. Tādējādi Papaverīns spēj mazināt spazmas un atslābināt iekšējo orgānu muskuļus, neietekmējot miokardu un ķermeņa muskuļus..

Apkopojot aprakstīto iedarbību, var izdalīt šādus galvenos Papaverine terapeitiskos efektus:

• Atslābina gludos muskuļus un mazina asinsvadu, gremošanas, elpošanas un uroģenitālās sistēmas gludo muskuļu spazmas;
• Atslābinot asinsvadu muskuļus un to turpmāko paplašināšanos, tas samazina asinsspiedienu;
• Lielas devas samazina sirds muskuļa uzbudināmību un palēnina impulsa vadīšanu caur sirdi;
• Lielās devās tai ir sedatīva iedarbība uz centrālo nervu sistēmu.

Tādējādi Papaverīnam ir divas galvenās farmakoloģiskās iedarbības - spazmolītisks (aptur spazmu un atslābina gludos muskuļus) un hipotensīvs (pazemina asinsspiedienu).

Papaverīns ātri uzsūcas asinsritē, izmantojot jebkuru ievadīšanas veidu (tabletes, taisnās zarnas svecītes, intramuskulāras injekcijas), un izdalās caur nierēm. Puse no ievadītās zāļu devas tiek noņemta pēc 0,5 - 2 stundām.

Papaverīns (tabletes un injekcijas) - lietošanas indikācijas

Papaverīna tabletes, injekcijas un svecītes ir indicētas šādām slimībām un stāvokļiem:

• Kuņģa-zarnu trakta gludo muskuļu elementu spazmas dažādās slimībās, piemēram, pylorospasm, kolīts, holecistīts, holangīts utt.;
• Krampjveida sāpes (piemēram, ar kolītu, vēdera uzpūšanos, menstruācijām, kairinātu zarnu sindromu (IBS), aizcietējumiem utt.);
• Kā daļa no holecistīta un nieru kolikas kompleksās terapijas kā pretsāpju līdzeklis un atbrīvojot orgānu spazmu;
• Spazmas un sāpes uroģenitālās sistēmas orgānos (cistīts, pielīts, nierakmeņi vai urīnizvadkanāls utt.);
• Bronhu spazmas;
• Smadzeņu asinsvadu spazmas;
• Perifēro vazospazmu, piemēram, ar endarterītu un citām slimībām;
• Kā stenokardijas kompleksās terapijas sastāvdaļa;
• Kā palīgviela pirmsanestēzijas sagatavošanā (premedikācija).

Papaverīns (papaverīna hidrohlorīds) - lietošanas instrukcijas

Papaverine tabletes - lietošanas instrukcijas

Tabletes jālieto iekšķīgi, norijot veselas, nekošļājot, nesakošļājot un nesasmalcinot citos veidos, bet ar pietiekamu ūdens daudzumu (apmēram 200 ml). Papaverīnu var lietot neatkarīgi no ēdiena un pēc nepieciešamības, tas ir, kad rodas spastiskas sāpes vai sāpīgas spazmas. Tomēr, ja kuņģa-zarnu trakta orgānos ir spastiskas sāpes, tad labāk ir lietot Papaverine 15-30 minūtes pirms ēšanas, lai zāles apturētu simptomus, un cilvēks mierīgi varētu ēst un dzert..

Iekšējo orgānu spazmām un spastiskām sāpēm pieaugušajiem un pusaudžiem, kas vecāki par 15 gadiem, ieteicams lietot Papaverine 40-60 mg (1-1,5 tabletes) 3-4 reizes dienā. Bērniem jādod tabletes ar īpašu pediatrijas devu 10 mg. Turklāt Papaverine devu bērniem nosaka vecums:

• 6 - 24 mēneši - 5 mg (1/2 bērnu tablete) 3 - 4 reizes dienā;
• 2 - 4 gadi - 5 - 10 mg (1/2 - 1 bērnu tablete) 3 - 4 reizes dienā;
• 5 - 6 gadi - 10 mg (1 tablete bērniem) 3 - 4 reizes dienā;
• 7 gadus vecs - 10 - 15 mg (1 - 1,5 bērnu tabletes) 3 - 4 reizes dienā;
• 10 - 14 gadus veci - 15 - 20 mg (1,5 - 2 bērnu tabletes) 3 - 4 reizes dienā.

Terapijas ilgums ir atkarīgs no spastisko sāpju pazušanas ātruma vai orgānu spazmas atvieglošanas. Akūtos apstākļos Papaverine parasti lieto 2 līdz 5 dienas, bet hroniskos gadījumos - 1 līdz 3 nedēļas.

Papaverīns ampulās - instrukcijas injekciju pagatavošanai

Ampulās ir sterils 2% Papaverine šķīdums, gatavs lietošanai, kas satur 20 mg aktīvās vielas 1 ml. Tā kā ampulā ir 2 ml šķīduma, kopējā Papaverine deva veselā ampulā ir 40 mg, kas ir līdzvērtīga vienai pieauguša cilvēka tabletei. Šķīdumu var ievadīt neskartu subkutāni vai intramuskulāri, bet pēc izšķīdināšanas - intravenozi.

Pieaugušajiem un pusaudžiem, kas vecāki par 10 gadiem, šķīdumu ievada 2 līdz 4 reizes dienā, bet bērniem līdz 10 gadu vecumam - 2 reizes dienā. Vienu Papaverine devu nosaka vecums:

• 6 - 24 mēneši - 0,25 ml šķīduma 2 - 4 reizes dienā;
• 2 - 4 gadi - 0,25 - 0,5 ml šķīduma;
• 5 - 6 gadi - 0,5 ml šķīduma;
• 7 gadus vecs - 0,5 - 0,75 ml šķīduma;
• 10 - 14 gadus veci - 0,75 - 1 ml šķīduma;
• 15 gadus veci un vecāki - 1 - 2 ml šķīduma.

Tas ir, norādītajās devās, šķīdumu ievada 2 reizes dienā bērniem līdz 10 gadu vecumam un 2 līdz 4 reizes dienā pusaudžiem, kas vecāki par 10 gadiem, un pieaugušajiem.

Subkutānai vai intramuskulārai ievadīšanai vispirms tiek izvēlēta injekcijas vieta. Optimāli šķīdumu injicēt intramuskulāri augšstilba augšējā sānu ārējā virsmā vai pleca ārējā augšējā daļā un zemādas apvidū ap nabu. Pirms injekcijas ādu noslauka ar antiseptisku līdzekli, pēc kura nepieciešamais šķīduma daudzums tiek ievilkts šļircē un ievadīts sagatavotajā vietā. Intramuskulārai injekcijai adatu ievieto dziļi audos, perpendikulāri ādas virsmai. Zemādas injekcijas veikšanai vispirms ar īkšķi un rādītājpirkstu tiek satverta apmēram 1 cm āda, no tā izveidojot kroku. Pēc tam šļirces adatu novieto aptuveni 45 ° leņķī pret ādas virsmu un ievieto šajā krokā. Šķīdumu izlaiž audos un adatu uzmanīgi noņem, pēc tam injekcijas vietu atkal noslauka ar antiseptisku līdzekli. Katru reizi šķīdums jāinjicē vismaz 1 cm attālumā no citām iepriekšējo injekciju atzīmēm.

Intravenozai ievadīšanai vispirms jāatšķaida nepieciešamais Papaverine daudzums 10 - 20 ml fizioloģiskā šķīduma. Tad šo maisījumu injicē intravenozi, lēnām. Intravenozas injekcijas jāveic tikai slimnīcā, un subkutānas vai intramuskulāras injekcijas var veikt pašas mājās, ja persona ir apguvusi savu tehniku ​​un nejūt bailes.

Papaverīns - supozitoriju lietošanas instrukcijas

Devas dažādām slimībām

Papaverīna deva visās zāļu formās ir vienāda dažādām slimībām un stāvokļiem, taču tā atšķiras tikai atkarībā no personas vecuma, kura lieto šīs zāles. Tātad, šķīduma, svecīšu un papaverīna tablešu atsevišķas devas dažāda vecuma cilvēkiem ir šādas:

• 6 - 24 mēneši - katrs 5 mg;
• 2 - 4 gadi - katrs 5 - 10 mg;
• 5 - 6 gadi - katrs 10 mg;
• 7 gadi - 10 - 15 mg katrs;
• 10 - 14 gadus veci - 15 - 20 mg katrs;
• Vecāki par 14 gadiem - 20 - 60 mg.

Tajā pašā laikā Papaverine norādītajās devās tiek ņemts atšķirīgs skaits reizes dienā atkarībā no zāļu formas - tabletes 3 līdz 4 reizes, šķīdumu injicē 2 līdz 4 reizes dienā, un svecītes - 2 līdz 3 reizes. Turklāt bērniem līdz 6 gadu vecumam Papaverine jālieto mazākais no pieļaujamajiem daudzumiem vienu reizi dienā, un 6 gadu vecumā narkotiku lietošanas biežumu nosaka personas stāvoklis, un tas var būt maksimālais.

Maksimāli pieļaujamā Papaverine vienreizējā deva ir lielākā deva, kas norādīta katram vecumam, reizināta ar četrām. Tas ir, pieaugušajam maksimāli pieļaujamā vienreizēja deva ir 60 * 4 = 240 mg, bērnam no 10 līdz 14 gadiem - 20 * 4 = 80 mg utt. Maksimālā pieļaujamā dienas deva ir vienāda ar maksimālo vienreizējo devu, kas reizināta ar trīs.

Speciālas instrukcijas

Jebkurām slimībām, kas ir indikācijas Papaverine lietošanai, jūs varat izvēlēties zāļu formu, kas pašreizējā laikā šķiet visērtākā. Piemēram, ja cilvēkam ir visērtāk lietot tabletes, tad jāizvēlas šī konkrētā forma..

Ja jums ātri jāpanāk terapeitiskais efekts, īpaši pirmajās slimības saasināšanās dienās, tad jālieto injekcijas. Pēc 2 - 3 dienām, ja cilvēks var norīt, injekcijas jāaizstāj ar tabletēm vai taisnās zarnas svecītēm. Nav ieteicams veikt visu terapijas kursu, izmantojot subkutānas vai intramuskulāras injekcijas, jo tas rada lielāku risku nekā tablešu lietošana. Tādēļ injekcijas jāveic tikai tad, ja svecītes un tabletes kādu iemeslu dēļ nevar lietot. Kopumā ārsti, izvēloties zāļu formu, iesaka ievērot vienkāršu noteikumu - vienmēr lietojiet vai nu svecītes, vai tabletes, un injekcijas izmantojiet tikai tad, ja nepieciešams, lai iegūtu ātru terapeitisko efektu, bet pēc iespējas ātrāk aizstājiet tās ar tabletēm vai svecītēm..

Ja cilvēks cieš no kuņģa un zarnu trakta spazmām, tad viņš var lietot Papaverine gan svecītēs, gan tabletēs, balstoties tikai uz personīgām vēlmēm. Tomēr jāatceras, ka, lietojot papaverīna svecītes, klīniskais efekts rodas ātrāk nekā no tabletēm. Tāpēc, ja jums ir nepieciešams iegūt ātru efektu, labāk ir izmantot sveces. Ieteicams izvēlēties arī svecītes, ja kāda iemesla dēļ cilvēks nevar norīt tabletes..

Ar spastiskām sāpēm urīnceļu orgānos Papaverine svecītes ir labākais risinājums, jo, ievadot taisnajā zarnā, aktīvā viela ļoti ātri nonāk skartajos audos un tai ir spēcīgs terapeitiskais efekts. Ja kaut kādu iemeslu dēļ svecītēm nav iespējams vai ir grūti iekļūt taisnajā zarnā, tad tās jāaizstāj ar tabletēm..

Bērniem Papaverine ieteicams lietot svecīšu vai īpašu bērnu tablešu veidā ar mazu aktīvās vielas devu - 10 mg. Bērniem nedrīkst dot pusi vai ceturtdaļas Papaverine tablešu pieaugušajiem, kas satur 40 mg aktīvās vielas..

Papaverīns nav zāles, kas paredzētas ilgstošai lietošanai, tāpēc to lieto tikai spastisku sāpju vienreizējai mazināšanai uz slimības vai stāvokļa saasināšanās fona. Tas nozīmē, ka tabletes, svecītes vai Papaverine injekcijas var lietot pašas par sevi 2–3 dienas, pēc tam noteikti ir jāuzrāda uzlabojums, kas izteikts spastisku sāpju un diskomforta samazināšanās patoloģiskā procesa lokalizācijas jomā. Ja uzlabojumu nav, tad nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, jo tas var norādīt uz smagas ķirurģiskas patoloģijas attīstību, piemēram, apendicīts, asiņošana, peritonīts utt..

Saskaņā ar ārsta recepti Papaverine parasti lieto 7-14 dienas vai nedaudz ilgāk, līdz pilnīgai sāpīgu spastisku sāpju mazināšanai. Ja persona ilgstoši cieš no kādas hroniskas slimības, piemēram, holecistīta, tad viņš ļoti labi zina tās saasināšanās simptomus un uzlabojumu dinamiku, kas rodas, lietojot Papaverine, un tāpēc patstāvīgi var noteikt zāļu lietošanas ilgumu..

Ja cilvēks pirmo reizi saskaras ar spastiskām sāpēm, tad pirmais terapijas kurss jāveic tikai un vienīgi ārsta uzraudzībā un patstāvīgi jāreģistrē savas izjūtas, kā arī pozitīvā dinamika. Nākotnē ar slimības saasinājumu spazmas mazinās arī spazmolītiķi, un to dinamika pamatā neatšķirsies no tās, kas tika reģistrēta pirmo reizi. Un cilvēks, kurš labi atceras spastisko sāpju mazināšanas un stāvokļa normalizēšanas dinamiku, paasinājumu periodos nākotnē varēs patstāvīgi kontrolēt, cik labi un cik labi notiek ārstēšana, neapmeklējot ārstu vai dodoties uz slimnīcu. Turklāt viņš varēs reģistrēt visas atšķirīgās ārstēšanas dinamikas izpausmes un ziņot par tām ārstam, kura, savukārt, mērķis būs meklēt to cēloni un risināt kombinētās vai netipiskās patoloģijas diagnosticēšanas problēmu..

Pārdozēšana

Mijiedarbība ar citiem medikamentiem

Papaverīns samazina Levodopa un Methyldopa terapeitisko iedarbību.

Barbiturāti pastiprina Papaverīna spazmolītisko iedarbību, un tricikliskie antidepresanti, Prokainamīds (Novokainamīns), Rezerpīns un Kinidīns pastiprina hipotensīvo efektu.

Lietošana grūtniecības laikā, ieskaitot sākumposmu

Papaverīna lietošanas instrukcijās viņi parasti raksta sausu oficiālu frāzi, ka tā ietekme grūtniecības laikā nav pētīta. Tomēr tā nav gluži taisnība. Fakts ir tāds, ka Papaverine grūtniecības laikā ir veiksmīgi izmantots jau vairākus gadu desmitus un tas neizraisa negatīvas sekas auglim un mātei. Bet dati par zāļu nekaitīgumu ir balstīti tikai uz ilgtermiņa novērojumiem grūtniecēm, kuras saņēma Papaverine dažādās grūtniecības stadijās..

Saskaņā ar mūsdienu prasībām nav iespējams norādīt, ka zāles grūtniecības laikā ir drošas tikai pamatojoties uz pat ilgtermiņa novērojumiem, bet to var balstīt tikai uz īpašiem klīniskiem eksperimentiem ar brīvprātīgo piedalīšanos. Acīmredzamu iemeslu dēļ izmēģinājumi ar grūtniecēm netiek veikti un tiek radīta gadījuma situācija - daudzu gadu pieredze skaidri norāda uz zāļu nekaitīgumu, un to nevar uzrakstīt oficiālajās instrukcijās, jo nav datu par klīniskajiem pētījumiem.

Tomēr praktizējoši ginekologi plaši izmanto papaverīnu dzemdes hipertoniskuma ārstēšanā un sarežģītā gestozes terapijā, balstoties uz ilgtermiņa novērojumu datiem. Turklāt Papaverīns ir iekļauts valsts standartos dažādu slimību un stāvokļu ārstēšanai grūtniecēm, tāpēc tā lietošana ir diezgan droša un to atļauj nevis formāli norādījumi, bet gan bijušās PSRS valstu Veselības ministrijas lēmumi.

Norādījumi par Papaverine (tablešu, injekciju) lietošanu grūtniecības laikā

Papaverīna šķīdumu parasti ievada slimnīcā, un mājas lietošanai tiek izmantotas tikai svecītes vai tabletes. Lai apturētu dzemdes hipertoniskumu, Papaverīnu parasti lieto taisnās zarnas svecīšu veidā, jo tieši šī zāļu forma nodrošina aktīvās vielas ātru plūsmu vēlamajā vietā. Par visām citām slimībām un stāvokļiem grūtniecēm parasti ieteicams lietot tabletes. Papaverīna devas ir tādas pašas kā visiem pieaugušajiem, tas ir, 1 svecīte 2–4 reizes dienā vai 1–1,5 tabletes 3–4 reizes dienā. Terapijas ilgumu nosaka stāvokļa normalizācijas ātrums, un to nosaka ārstējošais ārsts.

Svecītes ar Papaverine grūtniecības laikā

Svecītes ar Papaverine grūtniecības laikā tiek izmantotas diezgan bieži, lai novērstu dzemdes hipertoniskumu, ievadot tos taisnajā zarnā pa 1 gabaliņam vienlaikus 2 līdz 4 reizes dienā. Sveces jāievieto ar tīrām rokām, tieši pirms manipulācijas jāveic ar ziepēm. Ja kāda iemesla dēļ nav iespējams mazgāt rokas, sveces jāinjicē ar steriliem cimdiem, jo ​​mikrobu iekļūšana no pirkstu ādas taisnajā zarnā var izraisīt tajā iekaisuma procesus, tai skaitā kandidozi. Šāds iekaisuma process nenotiks pārāk vardarbīgi un tāpēc nav tikko pamanāms, bet tas palielinās tieksmi uz aizcietējumiem un provocēs vēdera uzpūšanos un zarnu kolikas.

Turklāt No-Shpa ar Papaverine bieži izmanto dzemdes kakla sagatavošanai dzemdībām, kurām sievietes 2 nedēļas dienā paņem 1 tableti vai injicē 1 svecīti no katras zāles 2 reizes dienā pirms paredzamā dzimšanas datuma. Šī prakse ir plaši izplatīta, taču šie sagatavošanās darbi dzemdes kakla sagatavošanai nodara vairāk ļauna nekā laba, jo tieši pirms dzemdībām, kad dzemdei aktīvi jāsaraujas un jāsagatavojas, tā tiek mākslīgi “kavēta” ar spazmolītiskiem līdzekļiem, atslābinot muskuļus un samazinot tonusu. Izmantojot No-Shpa ar Papaverine "dzemdes kakla sagatavošanai", palielinās darbaspēka vājuma iespējamība un attiecīgi tiek izmantota darbaspēka stimulēšana, darba indukcija un dzemdniecības knaiblīšu vai vakuuma uzlikšana. Tas ir, notiek nevis dzemdes kakla sagatavošana, bet gan darba apspiešana.

No-Shpy lietošana kopā ar Papaverine nesamazina plīsumu risku, kas vairumā gadījumu ir atkarīgs tikai no ārsta kompetenta bērna piedzimšanas vadības. Un dzemdes kakla sagatavošanai dzemdībām, kas tiek veikts tikai ar pagarinājumu vai nepieciešamību pēc steidzamas piegādes uz mātes dzīvības draudu fona, tiek izmantotas pilnīgi atšķirīgas zāles (Prostin uc) un nefarmakoloģiski līdzekļi (brūnaļģes, Foley kateteris utt.).

Papaverīns bērniem

Papaverīnu jebkurā zāļu formā var lietot zīdaiņiem no trīs mēnešu vecuma. Norādījumos parasti norādīts, ka zāles ir apstiprinātas lietošanai no 6 mēnešiem, bet praktizējošie pediatri, balstoties uz ilgtermiņa novērojumiem par Papaverine lietošanu, uzskata, ka tās lietošana no 3 mēnešiem ir pamatota un droša. Patiešām, populārajā narkotikā Omnopon, ko lieto sāpju mazināšanai dzemdībās, ietilpst arī Papaverine..

Pirmā dzīves gada zīdaiņiem Papaverine lieto galvenokārt spastisku sāpju un zarnu kolikas mazināšanai, bet vecākiem bērniem - bronhu spazmu mazināšanai, kā arī pankreatīta, aknu kolikas un urīnizvadkanāla spazmu kompleksā terapijā. Turklāt, ja bērnam ir paaugstināts drudzis un baltas, aukstas rokas un kājas, tad Papaverine vazodilatācijas nolūkā tiek ievadīts 15 līdz 20 minūtes pirms pretdrudža zāles. Situācijā, kad rokas un kājas ir aukstas, un temperatūra ir ļoti augsta, pretdrudža līdzeklis, vispirms neņemot spazmolītiskos līdzekļus (Papaverine, No-Shpy, Drotaverin utt.), Nedarbosies, jo sašaurinātie, spazmatiskie trauki neizdalīs lieko siltumu un atdzesēs ķermeni..

Papaverīns bērniem tiek lietots visās trīs zāļu formās devās atkarībā no vecuma:

• 6 - 24 mēneši - 5 mg (1/2 bērnu tablete, 0,25 ml šķīduma vai 1/4 svecīte) 2 reizes dienā;
• 2 - 4 gadi - pa 5 - 10 mg katra (1/2 - 1 bērnu tablete, 0,25 - 0,5 ml šķīduma vai 1/4 - 1/2 svecītes) 2 reizes dienā;
• 5 - 6 gadus veci - pa 10 mg katrā (1 bērnu tablete, 0,5 ml šķīduma vai puse sveces) 2 reizes dienā;
• 7 - 9 gadus veci - 10 - 15 mg (1 - 1,5 bērnu tabletes, 0,5 - 0,75 ml šķīduma vai 1/2 - 2/3 sveces) 2 - 3 reizes dienā;
• 10 - 14 gadus veci - 15 - 20 mg (1,5 - 2 bērnu tabletes, 0,75 - 1 ml šķīduma, 2/3 - 1 svece) 2 - 3 reizes dienā;
• Pusaudži vecāki par 14 gadiem - 20 - 40 mg katrs (1 pieaugušo tablete, 1 - 2 ml šķīduma vai 1 - 2 svecītes) 3 - 4 reizes dienā.

Bērniem jāievada tikai īpašas bērnu papaverīna tabletes, kas satur 10 mg aktīvās vielas, un pieaugušie tās nesadala mazās daļās. Lietojot šķīdumu, jāņem precīzi nelielas šļirces, lai precīzi izmērītu nepieciešamo zāļu daudzumu. Un, lietojot sveces, tās ir jāsagriež gabalos gar, nevis šķērsām. Maziem bērniem Papaverine ieteicams lietot svecītēs vai šķīdumos, jo viņiem joprojām ir grūti norīt tabletes. Vecākās vecuma grupās var izmantot jebkuru ērtu zāļu formu.

Papaverīns no spiediena

Blakus efekti

Kontrindikācijas lietošanai

Papaverīns: atbrīvošanas formas, terapeitiskā iedarbība, indikācijas un kontrindikācijas, devas, lietošanas instrukcijas - video

Analogi

Papaverīnam nav sinonīmu zāļu, kas satur to pašu aktīvo vielu. Bet Papaverīnam ir analogi, kas ir zāles no spazmolītisko līdzekļu grupas, kas satur citas aktīvās vielas, bet kurām ir līdzīga terapeitiskā iedarbība. Arī Papaverīna analogi ir daudzkomponentu preparāti, kas satur vairākas aktīvās vielas, no kurām viena ir papaverīns..

Papaverīna analogi ir šādas zāles:
1. BioShpa tabletes;
2. Vero-Drotaverine tabletes;
3. Droverin injekcija, tabletes;
4. Drotaverin MS, Drotaverin forte, Drotaverin-UBF, Drotaverin-Teva un Drotaverin-FPO - tabletes;
5. Drotaverin-Ellara šķīdums injekcijām;
6. Nikoverin tabletes;
7. No-Shpa tabletes un injekciju šķīdums;
8. No-shpa forte tabletes;
9. Nosh Bra injekcija un tabletes;
10. Papazol un Papazol-UBF tabletes;
11. Platyphylline ar papaverīna tabletēm;
12. Ple-Spa tabletes;
13. Spazmol injekcijas un tabletes;
14. Spazmonet un Spazmonet forte tabletes;
15. Spazoverin tabletes;
16. Spakovina injekcija un tabletes.

Atsauksmes

Papaverīns grūtniecības laikā - atsauksmes

Vairāk nekā 90% (no 90 līdz 87%) pārskati par Papaverine lietošanu grūtniecības laikā ir pozitīvi, kas ir saistīta ar zāļu augsto efektivitāti sāpju un spazmu mazināšanā, ko izraisa dzemdes un zarnu kontrakcijas, kā arī dzemdes hipertoniskuma novēršanā un attiecīgi aborta draudu novēršanā. Tas ir, papaverīna svecītes un tabletes palīdz sievietēm saglabāt grūtniecību, novēršot aborta draudus, kā arī padarīt bērna nēsāšanu pēc iespējas ērtāku, novēršot spazmas un sāpes iegurņa un dzemdes apvidū.

Tomēr papildus pozitīvajiem aspektiem sievietes pārskatos atzīmē arī Papaverine negatīvo ietekmi, piemēram, reiboni, vājumu un miegainību, kas saistīta ar asinsspiediena pazemināšanos. Asinsspiediena pazemināšanās dēļ dažas sievietes pēc zāļu lietošanas bija spiestas apgulties 1 līdz 3 stundas.

Negatīvas atsauksmes par Papaverīnu galvenokārt ir saistītas ar blakusparādībām, kuras dažām sievietēm bija subjektīvi grūti panest, kā rezultātā viņi bija vīlušies narkotikā.

Papaverīna un citu spazmolītisko līdzekļu (No-Shpa, Duspatalin uc) atšķirības

Papaverīns tiek ražots un izmantots masu medicīnas praksē kopš 1930. gada. Tomēr 1960. gadā tā atvasinājums tika iegūts ar selektīvu un izteiktu spazmolītisku efektu, kas saņēma tirdzniecības nosaukumu No-Shpa. Principā No-Shpa ir efektīvāks un drošāks nekā Papaverine, jo tas reti rada blakusparādības, un tā darbības spektrs ir tieši tāds pats. Bet lētuma un ieraduma dēļ lietot "vecās" un pazīstamās zāles Papaverine joprojām tiek lietots, un No-Shpa to nevarēja aizstāt.

Papaverīns lieliski mazina akūtas spazmas, bet hronisku slimību gadījumā tā lietošana nav vēlama, jo, lai sasniegtu klīnisku efektu, ir jāpalielina deva, jo tā ir reibonis, traucēta miokarda uzbudināmība, svīšana un citas nepatīkamas blakusparādības. Tas ir, Papaverīns ir labs akūtiem stāvokļiem, un hroniskiem stāvokļiem labāk ir lietot No-Shpu, Mebeverin vai Duspatalin. Papaverīns nav ieteicams arī gastroezofageālā refluksa slimībai (GERD).

Dibazols ar Papaverīnu (indikācijas un deva)

Analgin, Papaverine un difenhidramīns (vai difenhidramīns un Papaverīns, vai Analgin un Papaverine)

Klasiskā kombinācija Analgin + Papaverine + difenhidramīns ir lītisks maisījums, kas paredzēts, lai ātri samazinātu drudzi aukstas hipertermijas gadījumā vai febrilu krampju risku bērniem. Aukstā hipertermija ir ļoti augstas ķermeņa temperatūras nosacījums ar aukstām un bālām rokām un kājām..

Turklāt šo maisījumu bieži izmanto slimnīcās, lai mazinātu sāpes, mazinātu iekaisumu un pazeminātu ķermeņa temperatūru operētiem pacientiem..

Difenhidramīna + Papaverīna kombinētais variants ir pretsāpju līdzeklis cilvēkiem ar pēcoperācijas sāpēm. Un opcija Analgin + Papaverine ir saīsināta lītiskā maisījuma versija.

Papaverīns (tabletes, svecītes un šķīdums) - cena

Autors: Nasedkina A.K. Biomedicīnas pētījumu speciālists.