Ko izvēlēties - iegurņa orgānu MRI vai CT

Pārbaudot pacienta iegurņa orgānus, rodas jautājums: ko izvēlēties - magnētiskās rezonanses attēlveidošana vai datortomogrāfija? Katra mazā iegurņa MRI vai CT metode atšķiras no principa, kas ir tomogrāfa darbības pamatā, un drošības līmeņa. Turklāt dažiem pacientiem tie ne vienmēr ir norādīti. Apsvērsim šos punktus sīkāk..

Attēla iegūšanas princips

Datortomogrāfijā attēla iegūšanai izmanto rentgenstarus. Tas nav tik spēcīgs kā ar rentgena staru, bet ar orgānu un struktūru skenēšanu pa slāņiem starojuma deva, ko saņem cilvēks, bieži pārsniedz ar rentgena staru saņemto devu, jo ir jāuzņem vairāk nekā tūkstotis attēlu.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanā izmanto lauku, ko rada magnēts. Tas maina molekulu ūdeņraža protonu telpisko izvietojumu, to rezonansi reģistrē ar tomogrāfu. Augstas frekvences magnētiskā lauka ietekme uz ķermeni ir nekaitīga, tāpēc MRI, atšķirībā no iegurņa CT skenēšanas, ir atļauts bērniem no pirmajām dzīves dienām.

Iegurņa MRI vai CT skenēšana: ja noteikts

Iegurņa MRI un CT parāda orgānus, kaulus, saites, kas atrodas iegurnī. Tie tiek veikti, lai pētītu:

• sievietes, vīrieša reproduktīvā sistēma (olnīcas, prostata, dzemde);
• urīnceļu sistēma (urīnvada, urīnpūšļa);
• resnās zarnas (taisnās zarnas) dilstošā daļa;
• celuloze, saišu aparāts, intraperitoneāla telpa.

Jūs varat apsvērt iegurņa locītavu, tā struktūru, patoloģiju. Tiesa, ar CT skenēšanu selektīvi tiek parādīti kaulu audi, un ar MRI kauli ir mazāk redzami, dobi orgāni atrodas mazajā iegurnī, bet skrimšļi un saites tiek vizualizētas diezgan labi. MRI ir informatīvāks audzēju noteikšanā (vēža meklēšana), jo tas var noteikt šūnu metabolisma līmeni, kas ir palielināts ļaundabīgos jaunveidojumos.

Iegurņa MRI vai CT skenēšana var atklāt:

• orgānu attīstības anomālijas;
• iekaisuma procesi mazajā iegurnī;
• trauma, bojājums;
• ļaundabīgi vai labdabīgi jaunveidojumi mazajā iegurnī;
• metastāzes.

Kontrindikācijas mazā iegurņa MRI vai CT ir saistītas ar pašu procedūru un ar kontrastvielas lietošanu. Lai uzlabotu vizualizāciju, tiek ieviests kontrasts. CT skenēšanā tiek izmantotas jodu saturošas zāles, iegurņa MRI izmanto zāles, kas satur halidoniju. Tas reaģē uz magnēta radīto lauku, piemēram, ūdeņraža protoniem, kas palielina attēla kontrastu. Izmantojot CT, kontrastu var ievadīt arī atpakaļ: taisnajā zarnā vai urīnpūslī.

Tātad, MRI ir kontrindicēts:

• cilvēki ar ķermeņa elektroniskām vai metāla ierīcēm. Tās var būt medicīnas ierīces (elektrokardiostimulatori, elektrokardiostimulatori, insulīna sūkņi), implanti (mākslīgie sirds vārsti, asinsvadu saspraudes, stendi), elementi, ko izmanto metāla osteosintēzē;
• grūtnieces pirmajā grūtniecības trimestrī. Nepietiek pētījumu, kas apstiprinātu, ka organoģenēzes laikā auglim nebūs komplikāciju;
• pacienti ar klaustrofobiju - bailes no slēgtām telpām. Šajā gadījumā ir indicēts sedācija vai anestēzija..

Atšķirībā no MR, CT nevar veikt:

Protams, steidzamos gadījumos, kad subjektam pakļautais risks pārsniedz procedūras risku, tiek noteikts eksāmens, bet tikai saskaņā ar stingrām norādēm.

Lietojot kontrastvielu, kas izdalās caur nierēm un var iekļūt dažādos ķermeņa šķidrumos, mazā iegurņa CT vai MRI ir kontrindicēts:

• cilvēki ar individuālu neiecietību pret kontrastu;
• pacienti ar nieru mazspēju;
• pacienti ar cukura diabēta glomerulopātiju;
• barošana ar krūti.

Salīdzinot to, ko izvēlēties, iegurņa orgānu CT vai MRI, jums jāņem vērā, kuras ķermeņa struktūras tiks pārbaudītas, un vai ir kādi ierobežojumi. Protams, MRI ir drošs, taču, pārbaudot dobos orgānus un kaulu veidojumus, CT ir daudz informatīvāks.

CT un MRI: kāda ir atšķirība??

Pirms desmit gadiem lielākajai daļai maskaviešu tas nebija nekas vairāk kā noslēpumaini TV seriālu saīsinājumi par ārstiem. Mūsdienās gandrīz katrā Maskavas slimnīcā ir CT un MRI aparāti, un katru gadu tiek veikts vairāk nekā miljons izmeklējumu. Ikviens pilsētas iedzīvotājs tos var nokārtot, bet kā saprast, kas tieši jums nepieciešams: CT vai MRI?

Kāda ir atšķirība starp šiem pētījumiem? Vai ir jēga lietot abus? Kādi ir aprēķinātās un magnētiskās rezonanses attēlveidošanas risku riski un iespējamās sekas? Uz šiem jautājumiem atbild DZM Medicīniskās radioloģijas zinātniskā un praktiskā centra direktors, medicīnas zinātņu doktors, profesors Sergejs Morozovs.

Pilsētas klīniskā slimnīca Nr. 71. CT ir gatavs lietošanai

Cik grūti Maskavas iedzīvotājam iziet aprēķinātās un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu?

Tā vairs nav greznība. Maskavā CT un MRI aparāti ir pieejami gandrīz visās slimnīcās un vairākās poliklīnikās. Iekārtu vienību skaits tiek mērīts simtos: tikai nodaļas iestādēs ir vairāk nekā trīs simti tomogrāfu. Tātad CT un MRI ir diezgan pieņemami izmeklējumi.

Bet līdz šim daudzi pacienti ir pārliecināti, ka CT un MRI ir grūti un dārgi - no kurienes rodas šis stereotips??

Tieši tā, ka aparatūra parādījās nedaudz pirms pieprasījuma. Mūsu ārsti ir pieraduši uzvarēt ar to, kas mums ir, un novirzīt pacientus uz vienkāršākiem pētījumiem. Pamazām gan pacienti, gan ārsti pierod pie tā, ka mūsdienu tehnoloģijas ir pieejamas, tās var un ir jāizmanto.

Saskaņā ar obligātās veselības apdrošināšanas programmu pilsoņiem gan CT, gan MR ir pieejami bez maksas. Jūs varat nokārtot pārbaudi saskaņā ar ārsta norādījumiem.

Cik ilgi pacientam būs jāgaida bezmaksas procedūra??

Ja mēs runājam par plānotu pētījumu, tad parasti gaidīšanas periods būs apmēram nedēļa, maksimālais - trīs nedēļas. Gadās, ka pacienti nolemj izmantot maksas pakalpojumus, lai ātrāk pabeigtu procedūru, bet kā speciālists es varu teikt, ka vairumā gadījumu, izrakstot MR, steidzamība nav tik svarīga. Piemēram, hronisku slimību gadījumā nav nepieciešama ārkārtas tomogrāfija.

Cik atšķirīgi ir šie pētījumu veidi? Kāda ir galvenā atšķirība??

Abi pētījumi ļauj detalizēti diagnosticēt organismu pa slāņiem, tā ir viņu galvenā līdzība. Un darbības princips viņiem ir atšķirīgs: datortomogrāfija ir metode, kuras pamatā ir rentgena starojums, un MRI ir balstīta uz magnētiskā lauka iedarbību.

Būtībā šīs divas metodes atrisina vienu un to pašu problēmu: veidojot trīsdimensiju orgāna attēlu. Bet MRI labāk parāda mīkstos audus, to izmanto audzēju noteikšanai, smadzeņu, mugurkaula, locītavu, iegurņa izpētei. CT labi parāda traumas, lūzumus, svaigus asiņojumus, vēdera un krūškurvja patoloģijas. Tāpēc CT pašlaik ir vairāk kā ārkārtas metode, "pirmās palīdzības" diagnoze, MRI biežāk tiek izmantota ambulatorā praksē..

CT un MRI: atgādinājums pacientiem

Magnētiskā lauka un radiofrekvences impulsi.

Biežāk - ārkārtas diagnostika

Biežāk ambulatorā prakse

Traumas, lūzumi, svaigi asiņojumi, iekšēja asiņošana, krūšu kurvja un vēdera patoloģijas.

Mīksto audu pārbaude, audzēju noteikšana (ieskaitot onkoloģisko slimību gaitas uzraudzību), smadzeņu, mugurkaula, locītavu, iegurņa orgānu izmeklēšana

Nē. Ar piesardzību - grūtniecības laikā

Metāla konstrukciju un elektronisko ierīču klātbūtne ķermenī: neiro- un sirds elektrokardiostimulatori, insulīna sūkņi, implanti utt..

Ar biežu lietošanu - vēža attīstības risks (noņem, samazinot radiācijas devu)

Nē, stingri ievērojot drošības pasākumus

Procedūras laiks

30–45 minūtes (dažreiz līdz 1 stundai)

Lūdzu, ņemiet vērā, ka medicīnas tehnoloģijas pašlaik attīstās ļoti strauji. Abu metožu iespējas paplašinās, tiek atklātas jaunas nianses, tāpēc pat ārstiem dažreiz nav laika pierast pie atjauninājumiem. Tāpēc nav precīza to gadījumu saraksta, kad būtu jāizmanto tikai CT vai tikai MRI: mēs rīkojamies atbilstoši norādēm un atbilstoši situācijai.

Tas ir, pētījumu izvēle paliek pilnībā jūsu ārstējošā ārsta atbildības sfērā.?

Kopumā jā, bet tas nenozīmē, ka ārsts pieņem lēmumu, pamatojoties tikai uz personīgiem apsvērumiem. Pirmkārt, diagnostikas izvēles kritēriji ir iekļauti UMIAS sistēmā. Otrkārt, izmeklējumu kvalitāti uzrauga DZM Medicīniskās radioloģijas zinātniskā un praktiskā centra eksperti. Vienotais radioloģiskās informācijas dienests (ERIS) ļauj konsultēt un apmācīt speciālistus, kā arī veikt saskaņā ar vienotiem augstiem standartiem veikto pētījumu kvalitātes auditu. Visi aptaujas rezultāti tiek apkopoti vienā datu bāzē. Mūsu eksperti novērtē izmeklējumu kvalitāti, sniedz atsauksmes radiologiem. Ja tiek atklāta kļūda, ārstējošais ārsts sazinās ar pacientu un īsā laikā palīdz veikt otro pārbaudi, jau saskaņā ar pielāgotajiem noteikumiem.

Turklāt mēs pastāvīgi atjauninām piezīmes un ieteikumus ārstiem, rīkojam apmācību vebinārus, kur mēs runājam par mūsdienu metodēm pētījumu veida izvēlē..

Cik bieži var veikt CT un MRI procedūras??

Procedūru skaitu ierobežo tikai viens kritērijs - lietderība. MRI ir pilnīgi droša procedūra, to var veikt tik reižu, cik nepieciešams. Bet ar CT attiecas noteikums: ja tiek parādīts, ka regulāri iziet procedūru, tad ir svarīgi ierobežot starojuma devu, pielāgojot ierīci. Tas ir, svarīgi nav biežums, bet noteiktā deva.

Kādas ir kontrindikācijas CT un MRI?

Principā CT nav absolūtu kontrindikāciju. Pat grūtniecības laikā, ja ir steidzama vajadzība, pētījumu var veikt, vienlaikus samazinot ietekmi uz augli un nosakot minimālo starojuma devu. Tas pats attiecas uz pacientiem ar onkoloģiskām slimībām: lai samazinātu komplikāciju risku, pietiek ievērot noteiktos noteikumus, un nav nepieciešams pilnībā atteikties no procedūras.

Runājot par MRI kontrindikācijām, tie visi ir saistīti ar elektronisko ierīču un metāla konstrukciju klātbūtni ķermenī. Sirds un neirostimulatori, insulīna sūkņi, vidējās un iekšējās auss implanti un jebkura ierīce, kas pārraida elektriskos impulsus, var izraisīt nepareizu darbību, ja tiek pakļauta magnētiskā lauka iedarbībai. Gadās, ka svešķermenis, kas izgatavots no metāla, potenciāli var atrasties cilvēka ķermenī - piemēram, metāla skaidas acī vai svešķermenis vēdera dobumā. Šādos apstākļos ārsti vispirms pārbauda, ​​pēc tam pieņem lēmumu par to, kuru pārbaudi veikt..

Nesen parādījās arvien vairāk ar MR saderīgu elektronisko ierīču un struktūru: protēzes, elektrokardiostimulatori un implanti. Pat ja jums ir jaunākās paaudzes stimulants vai implants, jums par to jāpaziņo ārstam un nav jāpieņem neatkarīgi lēmumi par procedūru.

Ārēji MRI un CT skeneri ir līdzīgi, taču darbības princips ir atšķirīgs

CT un MRI aparāti izskatās kā tunelis. Vai ir kādi ierobežojumi pacienta ķermeņa tilpumam un svaram??

Grūtības radīsies, ja pacients sver vairāk nekā 170 kg, bet Maskavā ir ierīces, kas paredzētas pacientiem ar svaru līdz 200 kg.

Kurā vecumā jūs varat iziet katru no procedūrām??

CT un MRI nav vecuma ierobežojumu: vajadzības gadījumā jūs pat varat pārbaudīt zīdaini. Tā kā MRI procedūra ir diezgan ilga, bērniem, kas jaunāki par 5 gadiem, visticamāk, tiks parādīts, ka viņi to veic ar sedatīvu vai vispārēju anestēziju..

Kā notiek CT un MRI procedūra?

Abos gadījumos tas ir pilnīgi nesāpīgs process. Vispirms pacientam nepieciešama nekustīgums: ar CT - 10–15 minūšu laikā, ar MRI - 30–45 minūtes. Ja mūsu pacientam ir neiroloģiska slimība, kas neļauj viņam būt nekustīgam, vai ja tas ir mazs bērns, viņam tiks piedāvāts nomierinošs līdzeklis (dažos gadījumos procedūra tiek veikta vispārējā anestēzijā).

Procedūras laikā jūs varat sarunāties: tikai noteiktos brīžos ir svarīgi klusēt un palikt pilnīgi mierīgam. Pārbaudes laikā ārsts pastāvīgi kontaktējas ar pacientu, var uzdot viņam jautājumus, kontrolēt viņa labsajūtu. Pacientam rokās ir poga, ar kuru viņš var nosūtīt signālu ārstam (piemēram, ja viņa veselības stāvoklis ir pasliktinājies).

Vai procedūrai ir kādas blakusparādības, kādas taustāmas sekas??

Parasti visi riski un diskomforts CT laikā ir saistīti ar kontrastvielas ievadīšanu intravenozi. Kontrasts tiek ieviests, kad nepieciešams iegūt skaidrāko attēlu. Parasti CT, izmantojot kontrastu, veic pacientiem ar vēzi, kā arī, pārbaudot vēdera dobumu, galvu un kaklu, kā arī visas asinsvadu patoloģijas. Var būt nieru darbības risks, reibonis, slikta dūša, taču šie riski ir diezgan viegli pārvaldāmi.

Cilvēki ar sirds mazspēju un paaugstinātu asinsspiedienu var izjust diskomfortu MRI skenēšanas laikā. Turklāt ir ārkārtīgi svarīgi ievērot drošības pasākumus, nekādā gadījumā birojā nedrīkst ienest metāla priekšmetus: tas var izraisīt ievainojumus.

Vai ir situācijas, kad tiek parādīts, ka jāveic abas procedūras, lai iegūtu pilnīgāku ainu?

Jā, dažreiz šī kodolsintēzes tehnoloģija sniedz pilnīgāku ainu. Uz MRI labāk redzami mīkstie audi un nekustīgie orgāni, uz CT - mobilie audi un kauli. Salīdzinot divu izmeklējumu datus, ārstējošais ārsts var novērst neprecizitātes un iegūt pilnīgu priekšstatu par ķermeņa stāvokli.

Pacienta smadzenes. Attēls kreisajā pusē - MRI, labajā pusē - CT

Situācija ar CT un MRI, kā norādījis ārsts, ir diezgan skaidra. Un, ja parasts pilsonis vēlas iziet procedūru profilaktiskos nolūkos, vai viņš pats var tikt pārbaudīts, izmantojot CT vai MRI?

Ir ļoti svarīgi nodalīt izmeklējumus atbilstoši klīniskajām vadlīnijām un patstāvīgi. Maskavā ir daudz pakalpojumu, kas piedāvā sistemātisku visa ķermeņa pārbaudi, izmantojot CT un MRI. Bet šie pakalpojumi nav medicīniski, bet drīzāk imidža tirgus pakalpojumi. Veikt MRT nav kaitīgi; šajā nolūkā varat izmantot jebkuru maksas pakalpojumu. Tomēr, lūdzu, ņemiet vērā: neviens atbilstošs ārsts pasaulē vienkārši neieteiks veikt visa ķermeņa skrīningu bez jebkādām norādēm..

Cita lieta ir tad, ja ir norādes, vai arī jums ir risks saslimt ar kādu konkrētu slimību. Piemēram, mēs šobrīd izstrādājam programmu, kuras mērķis ir agrīna plaušu vēža diagnostika. Fluorogrāfija un krūškurvja rentgenstūris nav pietiekami precīzi, lai agrīni atklātu slimību, tāpēc riska grupas maskaviešiem drīz tiks piedāvāts veikt mazu devu CT skenēšanu plaušu vēža skrīningam. Vīrieši un sievietes, kas vecāki par 50 gadiem un smēķē, ir pakļauti riskam.

Tas ir tas, kā radiologs monitorā redz MRI rezultātus

Pacienta piezīme

Kā sagatavoties CT / MRI procedūrai?

1. Neaizmirstiet ārsta nosūtījumu. Tas ir svarīgi ne tikai oficiālai ziņošanai, bet arī jūsu labā. Medicīnas darbiniekiem ir svarīgi veidot adekvātu saziņu savā starpā, precīzi zināt, kas notika ar pacientu un kā viņam palīdzēt. Tāpēc situācija, kad pacients kaut ko stāsta no atmiņas, ir ārkārtīgi neveiksmīga. Ja jums ir kādi pētījumu rezultāti, lūdzu, ņemiet tos sev līdzi.

2. Ienāc ērtās drēbēs - tādas, lai tās ātri varētu novilkt un uzvilkt bez spiediena, ja iespējams, izgatavotas no elpojoša auduma. Tas ir svarīgi jūsu ērtībām.

3. Pirms pārbaudes dzeriet daudz ūdens. Pirmkārt, tas arī ļauj justies labāk, ir vieglāk izturēt uztraukumu, un, ja izmeklēšana notiek ar kontrastu, tad kontrastviela no ķermeņa tiks noņemta ātrāk..

Uzmanību! Pārbaudi ar kontrastu ieteicams veikt tukšā dūšā. Izvairieties no ēšanas vai dzeršanas vairākas stundas pirms procedūras. Tomēr noteikti pirms dienas un pēc testa izdzeriet pietiekami daudz ūdens..

Kāda ir atšķirība starp MRI un MSCT

Jaunākās diagnostikas metodes ļauj praktizējošiem ārstiem noteikt patoloģiskos procesus, kas attīstās cilvēka ķermenī, bez nogurdinošām manipulācijām un ilgi gaidot to rezultātus. 20. gadsimta otro pusi iezīmēja tādi zinātnes sasniegumi kā daudzslāņu datortomogrāfija (MSCT) un magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI)..

Šo kvalitatīvo metožu izmantošana ļāva diagnosticēt slimību agrīnā attīstības stadijā, kas ir svarīgi, veicot racionālu ārstēšanu, neuzsākot patoloģiju. Kvalificēti speciālisti izvēlas noteiktu diagnostikas paņēmienu pacienta izmeklēšanai atkarībā no katra konkrētā gadījuma.

Dažreiz tikai galīgie MSCT dati var sniegt detalizētu informāciju par orgāna stāvokli, un dažos gadījumos rezonanses tomogrāfija ir informatīvāka. Mūsu rakstā mēs vēlamies sniegt informāciju par atšķirību starp MSCT un MRI, kad tie tiek veikti un kura no šīm diagnostikas metodēm ir vēlama..

Kodolmagnētiskās rezonanses pielietojumi

MRI metodes pamatā ir cilvēka ķermeņa audu un iekšējo orgānu medicīniskā attēla iegūšana, izmantojot ierīces, kas vibrē elektromagnētisko viļņu atomus. Šīs tehnikas izmantošana palīdz ārstiem diagnosticēt:

• iekaisuma procesu perēkļi;
• audzējiem līdzīgi veidojumi;
• kaulu struktūru slimības - locītavas un mugurkauls;
• asinsrites un nervu sistēmu funkcionālās aktivitātes pārkāpumi.

MRI ir viena no modernākajām un drošākajām, neinvazīvajām (nav nepieciešama iejaukšanās pacienta ķermenī) diagnostikas metodēm. Pārbaudes rezultāti ir atkarīgi no izmantotā aprīkojuma iespējām, visinformatīvākie ir attēli, kas iegūti procedūras laikā, ko veic ar augsta lauka magnētiskās rezonanses attēlveidošanas mašīnu..

Šādas iekārtas galvenā priekšrocība ir augsts magnētiskā lauka spriegums (līdz 3 T), kas nodrošina augstu skenēšanas ātrumu un iegūto attēlu kvalitāti. Diagnozes ilgums ir atkarīgs no pētāmās zonas, piemēram - vienas mugurkaula daļas izpēte ilgst apmēram pusstundu, procedūra, izmantojot kontrastvielu, ilgst aptuveni 50–60 minūtes.

Galvenā magnētiskās rezonanses attēlveidošanas priekšrocība ir cilvēka ķermenim kaitīgā jonizējošā starojuma neesamība! Šī priekšrocība ļauj vienlaikus izpētīt vairākas pacienta ķermeņa zonas un atkārtot procedūras katru dienu.

Tomēr MRI veikšanai ir vairāki ierobežojumi - ir stingri aizliegts iziet pārbaudi:

• grūtniecības laikā pirmajā trimestrī;
• barošana ar krūti;
• elektronisko vai feromagnētisko ierīču klātbūtne pacienta ķermenī (protezējoši sirds vārsti, elektrokardiostimulatori, insulīna sūkņi utt.);
• psihoemocionālie traucējumi (klaustrofobija, panikas lēkmes);
• narkotiku vai alkohola intoksikācija;
• nepieciešamība pastāvīgi kontrolēt dzīvībai svarīgās pazīmes (asinsspiedienu, sirdsdarbības ātrumu un elpošanas kustības).

Radiācijas diagnostikas izmantošana

Multispiral tomogrāfija ir viena no modernākajām iekšējo orgānu un audu vizualizācijas metodēm - CT (datortomogrāfija). Diagnostikas metodes pamatā ir pacienta ķermeņa skenēšanas tehnika, izmantojot rentgena starojuma pārraidi, kas saņemto informāciju pārvērš elektriskos signālos.

Turpmāka datu apstrāde notiek datorā, un, pateicoties speciāli izstrādātām programmām, monitorā tiek parādīts sintezēts attēls pa slāņiem.

Sākotnēji šī diagnostikas metode bija paredzēta tikai smadzeņu izmeklēšanai, taču zāles nestāv vienā vietā - šodien ir aprīkojums visa cilvēka ķermeņa skenēšanai. Praktizētāji uzskata MSCT par visefektīvāko pacienta izmeklēšanas veidu.

Tas ļauj identificēt šādus patoloģiskus procesus kā:

• sirds un asinsvadu sistēmas slimības;
• infekcijas un iekaisuma procesi;
• karcinomas;
• muskuļu un skeleta sistēmas traumas un slimības;
• iekšēja asiņošana.

MSCT procedūra pacientam ir absolūti nesāpīga un neizraisa bailes no slēgtas telpas. Tās ilgums ir no 20 līdz 30 minūtēm (ja ir nepieciešams izmantot kontrastu). Laikā, kurā pacientam jāuztur nekustīgs stāvoklis, pastāv viena no galvenajām atšķirībām starp MSCT un MRI diagnostikas metodēm..

Kāda ir atšķirība starp MSCT un MRI?

Galvenā magnētiskās rezonanses attēlveidošanas priekšrocība ir spēja iegūt attēlu jebkurā plaknē (ieskaitot mīksto audu struktūru). Tomēr metode ir visinformatīvākā aptaujā:

• mugurkaula;
• iegurņa orgāni;
• muguras smadzenes un smadzenes;
• muskuļu un skeleta sistēma;
• asinsvadi.

Plāno sekciju spirāles iegūšanas metodes galvenā priekšrocība ir spēja: formatēt attēlu citā plaknē, parādīt orgānu sienas ar to konfigurācijas novērtējumu, veidot trīsdimensiju struktūras un izpētīt audzējiem līdzīgu veidojumu izplatību. MSCT un MRI atšķiras pēc fizikālām parādībām, kas ļauj iegūt priekšstatu par cilvēka iekšējiem orgāniem.

Pirmā metode ir balstīta uz rentgena starojumu (lai arī rentgena caurules darbības laiks nepārsniedz 30 sekundes), otrā darbojas ar augstfrekvences magnētisko lauku starojumu. Abas procedūras ļauj kvalitatīvi vizualizēt pētāmo objektu un ir absolūti drošas cilvēkiem (pēc MSCT pacienta ķermenī netiek reģistrēts atlikušais rentgenstaru daudzums).

Abas diagnostikas metodes, kaut arī pilnīgi atšķirīgas, ļauj iegūt augstas kvalitātes informāciju un radīt detalizētu izpratni par cilvēka ķermeņa sistēmu stāvokli. Metodes tiek pastāvīgi pilnveidotas, un dažreiz ir grūti dot priekšroku kādai no tām, taču tas ir neapstrīdams plus - ja vienas procedūras veikšanai ir kontrindikācijas, vienmēr varat izmantot otro!

Vienīgā joma, kuras priekšā MSCT iespējas ir zemākas par magnētiskās rezonanses attēlveidošanas iespējām, ir centrālā nervu sistēma. Precīza muguras smadzeņu un smadzeņu izmaiņu vizualizācija ir pieejama tikai ar MRI! Tomēr daudzos patoloģiskos procesus var redzēt arī ar daudzvirzienu tomogrāfu..

Kuru metodi izvēlēties??

MSCT un MRI izmanto, lai diagnosticētu dažādus patoloģiskus procesus - audu iekaisumu, traumu, ļaundabīgus audzējus, attīstības defektus, deģeneratīvas-distrofiskas izmaiņas. Abas metodes ir īpaši svarīgas onkoloģisko patoloģiju identificēšanā, ļaujot izpētīt orgānu bojājumu stadiju, audzēja apmēru tuvējos audos, limfmezglu stāvokli.

MSCT ir daudz pārāka par MRI mīksto audu attēlveidošanas kvalitātes ziņā, un rezonanses metode ir ideāli piemērota kaulu audu attēla iegūšanai. Sakarā ar galīgo izmeklēšanas datu iegūšanas ātrumu multispirālo tomogrāfiju izmanto, lai diagnosticētu ievainojumus, akūtu asiņošanu un citus patoloģiskus stāvokļus..

Multispiral tomogrāfs ir mazāk jutīgs pret cilvēka kustībām nekā magnētiskās rezonanses attēlveidošana - pateicoties šai funkcijai, reālajā laikā ir iespējams iegūt orgānu attēlu. Turklāt atšķirībā no MRI metāla klātbūtne pacienta ķermenī, tas ir, implantētas medicīniskās ierīces, asinsvadu sienas, sirds protēzes, nav kontrindikācija procedūras veikšanai..

MRI un MSCT ir divu veidu diagnostika, kas nodrošina pacienta ķermeņa iekšējo orgānu, audu un sistēmu stāvokļa maksimālu vizualizāciju. Katrai pārbaudes metodei ir savas neapstrīdamas priekšrocības:

• MRI sniedz precīzu informāciju gadījumos, kad tiek atklāti patoloģiski procesi nervu sistēmā, mīkstajos audos, locītavās, asinsvadu gultā - neradot kaitējumu pacienta veselībai;
• MSCT - mazāk drošs, bet informatīvāks asiņošanas, gremošanas, uroģenitālā un elpošanas orgānu slimību diagnosticēšanā.

Cilvēka ķermeņa reakcija var būt atšķirīga gan pret starojuma iedarbību, gan pret magnētiskajām frekvencēm. Pēc vispārējo klīnisko un bioķīmisko asins un urīna analīžu veikšanas tiek noteikta datorizēta spirāles pārbaude. Ja to rezultāti norāda uz būtiskām pacienta veselības izmaiņām, skenēšana netiek veikta. Rezonanses diagnostika tiek veikta bez iepriekšējiem laboratorijas testiem.

Jautājums par vienas vai otras diagnostikas metodes izvēli katram konkrētajam gadījumam jāizlemj ārstējošajam ārstam, ņemot vērā:

• pacienta vecums;
• garīgais stāvoklis;
• metāla priekšmetu klātbūtne vai neesamība ķermenī;
• iepriekšējo pētījumu rezultāti;
• anamnēzes un klīnisko simptomu dati.

Secinājums

Datortomogrāfija un magnētiskā tomogrāfija tiek veikta gan privātajos, gan valsts klīniskās diagnostikas centros. Ne mazsvarīga pacienta ekonomiskā nozīme ir faktam, ka MSCT izmaksas ir ievērojami mazākas nekā MRI izmaksas. Tomēr jums jāzina, ka izmeklēšanas panākumi un informācijas saturs ir atkarīgs no diagnostikas aprīkojuma kvalitātes un procedūru veicošā ārsta profesionalitātes..

Parasti komerciālajās klīnikās tiek uzstādītas jaunākās ierīces, kas palielina diagnostikas informācijas saturu un samazina rentgena starojumu (MSCT gadījumā), un augsti kvalificēti speciālisti ir uzkrājuši lielu pieredzi tomogrāfisko pētījumu veikšanā..

Kāda ir atšķirība starp CT un MRI, kura ir labāka un kāda ir atšķirība starp diviem diagnostikas veidiem

Ja rentgenogrāfijas parādīšanās vienā reizē izraisīja īstu revolūciju slimību diagnosticēšanas metožu starpā un ļāva noskaidrot daudzu orgānu un kaulu stāvokli, tad MRI un CT vēl vairāk skenēja instrumentālo pētījumu precizitāti. Bet kāda ir atšķirība starp CT un MRI, ne visi zina. Neskatoties uz daudzām līdzībām, paņēmieniem ir daudz atšķirību, kas tiks apskatīti turpmāk..

Kā darbojas MRI un CT?

Pašlaik medicīnā ir vairākas instrumentālās diagnostikas augstas precizitātes metodes, no kurām gan CT, gan MRI izceļas ar salīdzinoši zemām izmaksām (salīdzinājumā ar PET vai scintigrāfiju). Abas metodes tagad ir pieejamas lielākajai daļai pacientu, taču ir svarīgi zināt atšķirības starp šiem pētījumiem..

Galvenais atšķirība starp CT un MRI ir viņu darbības princips. Datortomogrāfijā tiek izmantots rentgena starojums: šādi stari iziet cauri mīkstajiem audiem, tiek saglabāti uz cietām, blīvām struktūrām. Parastais rentgenstūris nav labāks par CT - tā laikā stari, iziet cauri ķermenim, ir vērsti uz filmu. CT laikā attēli ir trīsdimensiju, attēli ir trīsdimensiju, kas dod milzīgas priekšrocības precizitātē un informācijas saturā. Radiācijas iedarbības lielums ar CT ir salīdzinoši mazāks nekā ar rentgenstaru, tas ir, metode ir drošāka.

Kāda ir atšķirība starp CT un MRI? Magnētiskās rezonanses attēlveidošanā neizmanto rentgena starus. Milzīga atšķirība starp MRI un datortomogrāfiju ir viļņu raksturs. Magnētiskās rezonanses attēlveidošanā tiek izmantots ķermenim drošs elektromagnētiskais starojums. Audi, reaģējot uz šādiem viļņiem, kas tos sit, dod sava veida reakciju, ko aprīkojums pārveido slāņu pa slāņu attēlu sērijā.

Izvēloties, vai veikt CT vai MRI, jums jāzina: starp paņēmieniem ir arī kopība. Abas no tām ļauj skenēt dažādus orgānus un sistēmas ar vairākām šķēlītēm, kuru izmērs ir 1 milimetrs, kas neļaus palaist garām pat vismazāko jaunveidojumu un citus audu traucējumus. Ārsts, redzējis trīsdimensiju attēlu sēriju, izdarīs vajadzīgos secinājumus un veiks pareizu diagnozi.

Indikācijas tomogrāfijai

Novērtējot, kā CT atšķiras no MRI, jums jāzina precīzas indikācijas abu paņēmienu veikšanai. Fakts ir tāds, ka dažas ķermeņa problēmas labāk vizualizē nekā MRI, citas - CT. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir laba metode mīksto audu stāvokļa diagnosticēšanai, datortomogrāfija ir kaulu un citu cieto struktūru veselības novērtēšanai..

Parasti ir ieteicams veikt MRI, ja nepieciešama zarnu pārbaude, lai gan abi paņēmieni sniegs līdzīgus rezultātus, un tie jāizmanto kopā ar kontrastvielu. Zarnas ir dobs orgāns, un laba tās vizualizācija būs iespējama, ja sienas krāsos ar kontrastvielu.

MRI smadzeņu izmeklēšanai ir neaizstājama pētījumu metode, kas ļauj precīzi noteikt vairākas smadzeņu smadzeņu patoloģijas, pareizus smadzeņu audus un asinsvadus, kā arī nervu pinumus. Galvas CT skenēšana parasti tiek veikta, lai novērtētu cieto membrānu, galvaskausa kaulu, galvaskausa pamatnes un mugurkaula savienojumu un sejas kaulus..

Vēdera dobuma pārbaude ar MRI galvenokārt ir indicēta hroniskām un iekaisīgām iekšējo orgānu slimībām. CT ir vairāk norādīts, ja ir aizdomas par jaunveidojumiem un metastāzēm. Plašāk par vēdera slimību diagnosticēšanas metožu salīdzinājumu varat lasīt šeit: https://diagnostlab.ru/kt/poleznoe/chto-luchshe-mrt-ili-kt-bryushnoj-polosti.html

Ārsts var precīzi atbildēt, kurš no diviem tomogrāfijas veidiem ir labākais, atkarībā no īpašajām indikācijām. CT, MRI atšķirsies vēlamajā izmeklēšanas jomā, lai gan daudzos gadījumos tie joprojām var aizstāt viens otru. Galvenās CT indikācijas:

• Jebkuras zarnu un kuņģa slimības
• Plaušu un nieru patoloģijas
• Visas kaulu, locītavu, mugurkaula slimības
• Traumu vietu meklēšana
• Žokļu un zobu bojājumi
• Vairogdziedzera, paratheidīta problēmas
• Asinsvadu slimības

Kāda ir atšķirība starp CT un MRI: parasti magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir ieteicama, lai pārbaudītu nervu sistēmu, asinsvadus, mīkstos audus - saites, muskuļus, iekšējos orgānus un smadzenes. MRI ir indicēts visām vēdera dobuma un mazā iegurņa, retroperitoneālās telpas, kā arī balsenes un trahejas, limfmezglu slimībām.

Vai ir kaitīgi veikt CT procedūru??

CT laikā saņemtā starojuma deva ir maza. Pārbaudi var veikt ne vairāk kā 2 reizes gadā - sešus mēnešus pēc iepriekšējās procedūras. Šis ierobežojums nav stingrs un nepārprotams: pirmkārt, tas būs atkarīgs no veiktās procedūras mēroga un īpašās radiācijas devas, kas vienmēr tiek norādīta pētījuma protokolā. Otrkārt, ja nepieciešamība ir vitāli nepieciešama, CT var veikt arī agrāk..

Datortomogrāfija ir kaitīga grūtniecēm, jo ​​pat vismazākās rentgena staru devas negatīvi ietekmē augli. Arī rentgenstari nav vēlami lietošanai mātēm, kas baro bērnu ar krūti, un šajā gadījumā jums būs jāpārtrauc zīdīšana vismaz uz dienu..

Citas kontrindikācijas CT skenēšanai galvenokārt attiecas uz izmeklējumiem ar kontrastu: Tās ir šādas:

1. Nieru mazspēja.
2. Vairogdziedzera patoloģija.
3. Multiplā mieloma.
4. Smagas sirds slimības.
5. Cukura diabēts.

Ja ķermeņa svars pārsniedz 200 kg, maz ticams, ka pacients varēs ietilpt uz tomogrāfu galda, tāpēc pastāv arī svara ierobežojumi. CT ir mazāk jutīga pret kustību nekā MRI, bet stipra sāpju, garīgu noviržu gadījumā pētījumu nevar veikt kvalitatīvi.

Vai MR izmeklēšana ir kaitīga??

Šī diagnostikas metode tiek uzskatīta par absolūti nekaitīgu, jo tā vispār nedod starojuma iedarbību. Bet grūtniecības pirmajā trimestrī pat MRI tiek veikts tikai saskaņā ar stingrām norādēm, jo ​​tiek uzskatīts, ka elektromagnētiskie viļņi var izraisīt nepatikšanas augļa stāvoklī vai izraisīt dzemdes tonusa palielināšanos..

Citas kontrindikācijas MRI ir šādas:

• Metāla implantu, īpaši endoprotezēšanas, kā arī dažādu elektronisko ierīču (elektrokardiostimulatoru, defibrilatoru, insulīna sūkņu, asinsvadu stentu) klātbūtne organismā
• Pacienta svars virs 160-200 kg (atkarībā no konkrētā tomogrāfa modeļa)
• Klaustrofobija un garīgi traucējumi

Bērniem, cilvēkiem, kuri veselības apsvērumu dēļ procedūras laikā nespēj mierīgi gulēt, to ir iespējams veikt anestēzijas vai sedācijas ietekmē.

Tomogrāfijas sagatavošana un veikšana

Praktiski nav atšķirības starp MRI un CT pacientam. Preparāts arī nav atšķirams. Ja tiek veikta pārbaude ar kontrastu, tad 6-8 stundas pirms ir jāatsakās ēst. Zarnu CT, MRI nepieciešama rūpīgāka sagatavošana, ieskaitot resnās zarnas tīrīšanu ar klizmu. Pirms vēdera dobuma orgānu izmeklēšanas ieteicams atteikties no pārtikas, kas veicina gāzu veidošanos.

Pati tomogrāfijas procedūra notiek guļus stāvoklī. Pēc tam, kad persona ir novietota uz dīvāna, ārsts iziet no istabas. Pēc attēlu sērijas uzņemšanas pacients tiek atbrīvots, un pēc 20–60 minūtēm viņam tiek izsniegts pārbaudes protokols. Ja plānots veikt kontrasta pastiprinātu pētījumu, kontrastvielu ievada intravenozi, pilienveidīgi, perorāli vai rektāli pirms procedūras.

CT skenēšanas ilgums parasti nepārsniedz 15-20 minūtes, savukārt MRI skenēšana var ilgt no 10-15 minūtēm līdz stundai.

Slimības, kurām izrakstīta datortomogrāfija:

• Herniated disks
• Izvirze
• Osteohondroze
• Kaulu vai mugurkaula lūzumi
• Hematomas un asiņošana
• Osteoporoze
• Skolioze
• Plaušu vēzis
• Pneimonija
• Hronisks bronhīts
• Astma
• Jebkura orgāna tuberkuloze
• Vēža audzēji jebkurā vietā
• Vairogdziedzera autoimūna tireoidīta jaunveidojumi un vietas
• Adenoma, epitēlijķermenīšu vēzis
• Aneirizmas
• Kuņģa čūla
• Ateroskleroze
• Urolitiāzes slimība

Slimības, kurām tiek noteikta magnētiskās rezonanses attēlveidošana:

• Smadzeņu audzēji
• Multiplā skleroze
• Insults
• Iekaisuma process smadzenēs
• Aneirizmas
• Pankreatīts
• Holecistīts
• Neirīts
• Tromboze
• Trombembolija
• Ateroskleroze
• Smadzeņu vai vēdera pietūkums
• Ligācijas un skrimšļa slimības
• Žults stagnācija
• Abscesi un flegmoni
• Hernias utt..

Ir gandrīz neiespējami atbildēt uz jautājumu, kurš tomogrāfijas veids ir labāks. Viņiem ir savas indikācijas un kontrindikācijas. Starp CT, MRI ir atšķirība, taču informācijas satura ziņā šie paņēmieni nav zemāki par otru.

Atšķirība starp CT un MRI: kurš ir labāks un kuru pētījumu izvēlēties?

Mūsdienu diagnostikas metodes ļauj noteikt slimības sākotnējos posmos. Mūsdienās zāles nav iespējams iedomāties bez diviem svarīgiem saīsinājumiem - CT un MRI. Ņemot vērā, ka abas diagnostikas metodes iet roku rokā, cilvēki, kuri nezina zāles, pastāvīgi tos jauc un nezina, kurai metodei dot priekšroku..

Daudzi cilvēki uzskata, ka datortomogrāfija un magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir identiskas. Tas ir kļūdains paziņojums.

Patiesībā viņiem ir kopīgs tikai vārds "tomogrāfija", kas nozīmē analizējamā apgabala slāņu slāņu attēlu izdošanu.

Pēc skenēšanas dati no ierīces nonāk datorā, kā rezultātā ārsts izskata attēlus un izdara secinājumus. Šeit beidzas CT un MRI līdzības. Darbības princips un norādes to veikšanai ir atšķirīgi.

Kā abas šīs metodes atšķiras??

Lai saprastu atšķirības, jums jāsaprot diriģēšanas tehnika.

Datortomogrāfijas pamatā ir rentgena starojums. Tas ir, CT ir līdzīga rentgenam, bet tomogrāfam ir atšķirīgs datu atpazīšanas veids, kā arī palielināta starojuma iedarbība..

CT skenēšanas laikā izvēlētais apgabals tiek apstrādāts ar rentgena stariem slāņos. Tie iziet cauri audiem ar mainīgu blīvumu, un tos absorbē šie paši audi. Rezultātā sistēma saņem slāņveida attēlus ar visa ķermeņa šķēlumiem. Dators apstrādā šo informāciju un rada trīsdimensiju attēlus..

MRI diagnostikai raksturīga kodolmagnētiskās rezonanses ietekme. Tomogrāfs nosūta elektromagnētiskos impulsus, pēc tam pētāmajā zonā rodas efekts, kurš skenē un apstrādā aprīkojumu, pēc tam parāda trīsdimensiju attēlu.

No iepriekšminētā izriet, ka MRI un CT ir ievērojamas atšķirības. Turklāt lielā starojuma efekta dēļ datortomogrāfiju nevar veikt vairākas reizes..

Vēl viena atšķirība ir pētījumu laiks. Ja rezultāta iegūšanai, izmantojot CT, pietiek ar 10 sekundēm, tad MRI procesa laikā cilvēks atrodas slēgtā "kapsulā" 10 līdz 40 minūtes. Un ir svarīgi vienlaikus uzturēt pilnīgu nekustīgumu. Tāpēc klaustrofobiskiem cilvēkiem magnētiskās rezonanses attēlveidošana netiek veikta, un bērni bieži tiek anestēzēti..

Iekārtas

Pacienti ne vienmēr var uzreiz noteikt, kura mašīna atrodas priekšā - MRI vai CT. Ārēji tie ir līdzīgi, taču atšķiras pēc dizaina. CT skeneru galvenā sastāvdaļa ir staru caurule, MRI ir elektromagnētisko impulsu ģenerators. Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas ierīces ir slēgta un atvērta tipa. KT nav šāda veida dalījuma, taču tam ir savi apakštipi: pozitīvā izstarojuma, konusveida staru, daudzslāņu spirāles tomogrāfija.

Indikācijas MRI un CT

Bieži vien pacients dod priekšroku dārgākai MR izmeklēšanas metodei, uzskatot, ka tā ir efektīvāka. Faktiski šiem pētījumiem ir noteiktas norādes..

MRI tiek noteikts:

• Nosakiet audzējus ķermenī
• Nosakiet muguras smadzeņu membrānu stāvokli
• Pārbaudiet nervus, kas atrodas galvaskausa iekšpusē, kā arī smadzeņu saistaudu struktūras
• Analizējiet muskuļus un saites
• Pārbauda pacientus ar multiplo sklerozi
• Pārbaudiet locītavu virsmas patoloģiju.

CT tiek noteikts:

• Pārbaudiet kaulu defektus
• Nosakiet locītavu bojājuma pakāpi
• Nosakiet iekšēju asiņošanu, traumu
• Pārbaudiet, vai smadzenēs vai muguras smadzenēs nav bojājumu
• Atklājiet pneimoniju, tuberkulozi un citas krūšu dobuma patoloģijas
• Uroģenitālās sistēmas diagnozes noteikšana
• Nosakiet asinsvadu patoloģijas
• Pārbaudiet dobos orgānus.

Kontrindikācijas

Ņemot vērā, ka datortomogrāfija nav nekas cits kā starojums, to neiesaka lietot grūtniecēm un laktācijas laikā.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana netiek veikta šādās situācijās:

• metāla detaļu klātbūtne ķermenī un uz cilvēka ķermeņa;
• klaustrofobija;
• elektrokardiostimulatori un citas elektroniskas ierīces audos;
• pacienti, kas cieš no nervu patoloģijām, kuri slimības dēļ ilgstoši nespēj būt nekustīgi;
• pacienti, kas sver 150-200 kg.

MRI un CT jautājumos un atbildēs

• Vai CT vienmēr ir labāks par rentgenu?

Ja pacientam ir pulpīts zobā vai parasts kaula lūzums, pietiek ar rentgenstaru. Ja ir jāprecizē neskaidra rakstura diagnoze, precīzi jānosaka patoloģijas atrašanās vieta, būs nepieciešama papildu informācija. Un šeit jau ir parādīta datortomogrāfija. Bet galīgo lēmumu pieņem ārsts.

Gluži pretēji, ar datortomogrāfiju starojuma ekspozīcija ir pat augstāka nekā ar vienkāršu rentgenstaru. Bet šāda veida pētījumi tiek noteikti arī iemesla dēļ. Šo metodi izmanto, ja tā ir patiešām medicīniski nepieciešama..

• Kāpēc pacientam CT laikā injicē kontrastvielu?

Melnbaltos attēlos kontrasts palīdz radīt skaidras robežas starp orgāniem un audiem. Pirms resnās zarnas vai tievās zarnas, kuņģa izpētes pacientam injicē bārija suspensiju ūdens šķīdumā. Tomēr nepilnīgiem orgāniem un asinsvadu zonām būs nepieciešams atšķirīgs kontrasts. Ja pacientam nepieciešama aknu, asinsvadu, smadzeņu, urīnceļu un nieru pārbaude, viņam tiek parādīts kontrasts joda preparāta formā. Bet vispirms ārstam jāpārliecinās, vai nav alerģijas pret jodu..

• Kur efektivitāte ir augstāka: ar MRI vai CT?

Šīs metodes nevar saukt par citu aizstājējām. Tie atšķiras pēc jutības pakāpes pret noteiktām mūsu ķermeņa sistēmām. Tādējādi MRI ir diagnostikas metode, kas dod vislabākos rezultātus, izmeklējot orgānus ar lielu šķidruma saturu, iegurņa orgānus, starpskriemeļu diskus. Skeleta un plaušu audu pārbaudei tiek noteikts CT.

Lai noteiktu precīzu gremošanas sistēmas problēmu diagnozi, nierēm, kaklam, CT un MRI bieži ir vienāda nozīme. Bet CT tiek uzskatīta par ātrāku diagnostikas metodi un ir piemērota gadījumiem, kad nav laika skenēt ar MRI skeneri..

Izmantojot magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, starojuma iedarbība ir izslēgta. Bet jāsaprot, ka šī ir jauna diagnostikas metode, tāpēc joprojām ir grūti noteikt, kādas sekas tas atstāj uz ķermeni. Turklāt MRI ir vairāk kontrindikāciju (metāla implantu klātbūtne organismā, klaustrofobija, uzstādīts elektrokardiostimulators).

Un, visbeidzot, vēlreiz īsi par atšķirību starp CT un MRI:

• CT nozīmē rentgena starojumu, MRI - ietekmē elektromagnētisko lauku.
• CT pārbauda izvēlētā apgabala fizisko stāvokli, MRI - ķīmisko.
• MRI jāizvēlas mīksto audu skenēšanai, CT kauliem.
• Izmantojot CT, skenētajā ierīcē ir tikai tā daļa, kas jāpārbauda, ​​bet MRI - viss cilvēka ķermenis.
• MRI ir atļauts biežāk nekā CT.
• MRI netiek veikts klaustrofobijai, metāla priekšmetu klātbūtnei ķermenī un ķermeņa svaram, kas pārsniedz 200 kg. CT ir kontrindicēta grūtniecēm.
• MRI ir drošāks attiecībā uz ietekmes pakāpi uz ķermeni, taču šobrīd magnētiskā lauka ietekmes sekas nav pilnībā izprotamas.

Tātad, mēs esam analizējuši atšķirības starp MRI un CT. Jebkurā gadījumā izvēli par labu noteiktai izpētes metodei izdara ārsts, pamatojoties uz pacienta sūdzībām un klīnisko ainu..

Kāda ir atšķirība starp CT un MRI?

Inovatīvas tehnoloģijas medicīnā ļauj paplašināt iespējas ne tikai dažādu patoloģiju ārstēšanā, bet arī to diagnosticēšanā. CT un MRI izmantošana šodien ļauj iegūt vairāk informācijas nekā parastās un sen zināmās metodes - ultraskaņa, rentgenogrāfija un laboratorijas pētījumi.

Starp šiem diviem pētījumiem ir grūti izvēlēties, jo tie nesen mūsu valstī ir kļuvuši pieejami pacientiem, un daudzi tos nemaz nezina. Lai saprastu, kura no metodēm konkrētajā gadījumā būs vislabākā, ir nepieciešams detalizēti izpētīt procedūru iezīmes..

Kāda ir galvenā atšķirība starp katru pētījumu?

Kāda ir atšķirība starp MRI un CT? Sīkāk apsvērsim šo diagnostikas metožu iezīmes..

Datortomogrāfija (CT)

Diagnostikas pētījumu metode, kuras pamatā ir rentgena staru izmantošana. Atšķirībā no parastā rentgena, iegūtais pētāmā orgāna attēls būs apjoma, nevis divdimensiju. Šis efekts tiek panākts, izmantojot gredzenveida kontūru, kas izplata rentgena starus ap uzstādīto dīvānu ar pacientu..

Sesijas laikā tiek veikta virkne iekšējo orgānu attēlu no dažādiem leņķiem. Tas ļauj tos vēl vairāk apvienot un iegūt datorizēti apstrādātu trīsdimensiju attēlu. CT ļauj pārbaudīt orgānu slāni pa slāņiem - visprecīzāko ierīču “šķēles” sasniedz 1 mm. Multispiral vai spirālveida CT (MSCT) - tehnika ietver nepārtrauktu aparāta pagriešanu, kas attēlu padara detalizētāku.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (vai MRI)

Diagnostikas paņēmiens, kas ļauj iegūt pētāmā orgāna trīsdimensiju attēlu. Pētījuma metodes pamatā ir elektromagnētisko viļņu izmantošana. Kodolmagnētiskā rezonanse ietekmē ūdeņradi cilvēka ķermenī - tas liek mainīt stāvokli, šos datus aparāts reģistrē un veido trīsdimensiju attēlu - tomogrammu. Iegūto tilpuma attēlu var pagriezt līdz vajadzīgajai projekcijai, izpētīt orgānu ar “šķēlītēm”, lai palielinātu problēmas zonu sīkākai izskatīšanai. Iegūtie attēli ir informatīvi un ļoti precīzi.

Kāda ir atšķirība starp MRI un MSCT? Galvenā atšķirība: datortomogrāfija balstās uz rentgena staru izmantošanu, un magnētiskās rezonanses attēlveidošana tiek realizēta, izmantojot elektromagnētiskos viļņus.

Kāda ir atšķirība starp tomogrāfijas veidiem praksē?

Kāda ir atšķirība starp CT un MRI, izņemot viļņu un staru iedarbību - galvenais pacienta jautājums, kurš apšauba metodes izvēli. Atšķirība starp CT un MRI praksē:

• MSCT izmanto objekta fiziskā stāvokļa (anatomijas) izpētei, MRI izmanto ķīmiskajam (anatomija un fizioloģija);
• MRI ir informatīvāks mīksto audu skenēšanai, un CT (ieskaitot spirāli) - kaulam;
• magnētiskie viļņi nav pilnībā izprotami, taču to izmantošanas metodei nav ierobežojumu lietošanas biežumam, rentgenstaru apstarošanu nevar veikt bieži;
• MRI bieži ietver visa cilvēka ķermeņa ievietošanu tomogrāfā, un CT - apstarojot interesējošo zonu.

Pārbaudes metodes ir modernas un informatīvas, taču, ja jums ir pieeja abām, jums jāizvēlas tieši tas, kas ir vispiemērotākais konkrētajā situācijā..

Indikācijas CT un MRI lietošanai

MSCT un MRI izmanto, lai diagnosticētu visu cilvēka ķermeņa orgānu slimības. Bet šīs metodes nav vienlīdz labi piemērotas viena un tā paša orgāna izmeklēšanai - tas jāņem vērā, izvēloties.

Situācijas, kurās labāk ir izmantot datortomogrāfiju:

• Ar kraniocerebrālām izmaiņām: smadzeņu kontūzija, asiņošana, traumatisks smadzeņu ievainojums, jaunveidojumi (ļaundabīgi vai labdabīgi), patoloģiski asinsrites traucējumi smadzenēs.
• Nesenā trauma ar aizdomām par iekšēju asiņošanu.
• Sejas skeleta, vairogdziedzera un epitēlijķermenīšu, paranasālo deguna blakusdobumu, žokļu, zobu patoloģiski bojājumi.
• Asinsvadu ateroskleroze, aneirismas un citas asinsvadu struktūras patoloģiskas izmaiņas.
• Mugurkaula slimības: skolioze, kyphosis, lordosis, osteoporosis, herniated starpskriemeļu diski.
• Plaušu patoloģiskās izmaiņas: tuberkuloze, pneimonija (pneimonija), vēzis.
• Uroģenitālās sistēmas slimības (tomogrammās skaidri redzamas jaunveidojumi, akmeņi).

Lai iegūtu skaidru dobu orgānu attēlu un pētījumu, CT tiek veikta, izmantojot kontrastvielu.

Ieteicams izmantot magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, ja:

• Smadzeņu bojājumi, proti: smadzeņu trauki, smadzeņu iekaisuma process, asiņošana (insults), dažādu etioloģiju audzēji, multiplā skleroze.
• Patoloģijas, kas ietekmē mugurkaulu, locītavas, saites un muskuļu audus.
• Audzēji mīkstos audos.

MRI var aizstāt CT gadījumos, kad pacientam ir diagnosticēta individuāla kontrastvielas nepanesamība vai tas jau ir apstarots, un atkārtota starojuma iedarbība īsā laikā nav vēlama.

Diagnostikas metožu priekšrocības un trūkumi

Abas metodes ir precīzas, taču ir situācijas, kad konkrētas metodes piemērošana būs informatīvāka. Turklāt ir dažas pagaidu un pastāvīgas individuālas kontrindikācijas, ierobežojumi procedūru skaitam.

• skaidrs mācību telpas trīsdimensiju attēls;
• iespēja orgānu izpētīt katru slāni;
• diagnostikas metodes nesāpīgums;
• pētījuma ātrums - staru iedarbība ilgst līdz 10 sekundēm;
• mazāks starojums nekā lietojot rentgena starus;
• efektīvs kaulu, muskuļu audu izmeklēšanai, asiņošanas un audzēju noteikšanai;
• prasa mazāk finanšu izmaksu.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanai ir arī vairākas priekšrocības, dažas no tām ir līdzīgas CT priekšrocībām. Plusi, izmantojot MRI:

• augstas precizitātes informācija par tilpuma attēlu;
• spēja pagriezt attēlu ērtā projekcijā;
• orgāna pārbaude pa slāņiem ļauj precīzāk izpētīt detaļas;
• labākais veids, kā pētīt neiroloģiskas problēmas - šajā medicīnas jomā nav precīzāku diagnostikas analogu;
• drošs jebkuram vecumam (lieto bērniem no dzimšanas);
• garantē grūtnieču drošību - neietekmē māti un augli; nav radiācijas ietekmes.
• nav kontrindikāciju biežai lietošanai, nesāpīgums;
• ir iespējams saglabāt datus elektroniskā formā (ērti patoloģijas izpētei dinamikā);

Neskatoties uz procesu ražojamību, to efektīvu izmantošanu ierobežo dažas nianses. Lai izvēlētos vispiemērotāko patoloģijas izpētes veidu, jums jāņem vērā katras metodes trūkumi..

1. starojuma iedarbība (kas ir kaitīgāka nekā elektromagnētisko viļņu ietekme);
2. aizliegts lietot grūtniecēm, bērniem;
3. nav iespējams iegūt informāciju par orgānu darbu, var ņemt vērā tikai struktūras anatomiskās izmaiņas.

Galvenais lietošanas ierobežojums ir apstarošana - neskatoties uz nelielu starojuma daudzumu, to bieži izmanto, tas ir kontrindicēts piemērot novājinātiem pacientiem, bērniem un sievietēm stāvoklī.

1. nav piemērots dobu orgānu (žults un urīnpūšļa, asinsvadu) precīzai pārbaudei;
2. pirms procedūras ir nepieciešams noņemt metāla elementus no apģērba;
3. pārbaude ilgst ilgu laiku - 30–40 minūtes;
4. nav piemērots klaustrofobiskiem pacientiem;
5. ir iespējams svara ierobežojums - ierīces ir paredzētas svaram līdz 110 kg (daži modeļi - līdz 150 kg);
6. aizliegts lietot cilvēkiem ar fiksētām protēzēm un implantētiem elementiem - tapām, saspraudēm, plāksnēm, elektrokardiostimulatoriem;
7. iegūto attēlu skaidrībai jums ilgu laiku jābūt nekustīgā stāvoklī (diagnosticējot bērnus, tiek izmantota anestēzija).

Sagatavošanās pētījumiem

Gatavojoties magnētiskās rezonanses attēlveidošanai un MSCT, nav īpašu grūtību. Tas ir nepieciešams tikai anestēzijas gadījumā bērniem (ar MRI) un CT, ieviešot kontrastvielu. Pirms sedatīva ieviešanas ieteicams vairākas stundas atteikties no ēdiena un dzēriena. Tas pats attiecas uz kontrastvielas ievadīšanas procedūru. Kontrastviela no ķermeņa tiks izvadīta ātrāk, ja pēc procedūras dzersit daudz šķidruma.

Tomogrāfijas skenēšanai vispiemērotākā apģērba izvēle būtu kleita (vai jebkurš vaļīgs uzvalks bez metāla detaļām). Lai veiktu MRI skenēšanu, jums jānoņem rotaslietas, protēzes, brilles, dzirdes aparāti, no kabatas jāizvelk visi metāla priekšmeti - atslēgas, monētas.

MSCT un MRI bērniem var veikt vecāku klātbūtnē, un šajā gadījumā vecākiem ir nepieciešami aizsargājoši priekšauti. Ja procedūra tiek veikta sedācijā, bērns jāuzrauga ārstiem, līdz medikamenti beidzas..

CT vai MRI: kas ir lētāk?

Abas tomogrāfijas formas tiek izmantotas retāk nekā ultraskaņa vai rentgenstaru dēļ nepietiekams aprīkojuma sadalījums valsts perifērijā un augstās pētījumu izmaksas. CT ir lētāka nekā magnētiskās rezonanses attēlveidošana, tāpēc to izmanto biežāk, ja indikācijas ir vienādas. Bet neaizmirstiet, ka apstarošanu nevajadzētu veikt pārāk bieži - neskatoties uz nelielu devu, procedūra joprojām neietekmē ķermeni vislabākajā veidā..

Kas ir labāks par MRI vai CT? Elektromagnētisko viļņu ietekme nav pilnībā izprotama, taču magnētiskās rezonanses attēlveidošanai ir daudz mazāk kontrindikāciju. Tādēļ, ja ir finansiālas iespējas vai ir nepieciešams novērtēt patoloģisko izmaiņu dinamiku, šī tehnika ir efektīvāka un drošāka..