Epilepsija ir hroniska neiroloģiska slimība, kas izpaužas ar atkārtotiem krampjiem kustību un / vai maņu traucējumu formā. Visbiežākais slimības simptoms ir krampji. Slimībai raksturīgs viļņveidīgs kurss, pēc lēkmes nonākot remisijas stadijā. Ārstēšanai ir vairāki virzieni - pirmās palīdzības sniegšana uzbrukuma laikā, smadzeņu krampju aktivitātes mazināšana un slimības komplikāciju novēršana.

Kas tas ir

Epilepsija ir slimība, kurai raksturīga paaugstināta smadzeņu konvulsīvā gatavība. Katru gadu visā pasaulē slimība tiek diagnosticēta 2,4 miljoniem cilvēku. Saslimt var jebkurš, gan bērns, gan pieaugušais. Epilepsijas biežums ir līdz 10 gadījumiem uz 1000 cilvēkiem.

Slimības pamatā ir paroksismālo izdalījumu (pārmērīgas aktivitātes) parādīšanās smadzeņu šūnās. Šāda izlāde kļūst par konvulsīvā sindroma, samaņas zuduma vai citu epilepsijas lēkmes izpausmju cēloni. Patoloģiskas izlādes var notikt dažādās smadzeņu daļās: temporālajā, frontālajā, parietālajā un pakauša daivās, vai arī tās var pilnībā uztvert abas puslodes..

Epilepsija: cēloņi

Vairumā gadījumu slimība rodas bez redzama iemesla (idiopātiska forma), tam ir loma ģenētiskā nosliece. Ja var noteikt epilepsijas cēloni, tad mēs runājam par slimības sekundāro formu.

Kāpēc rodas sekundārā epilepsija:

  1. Traumatisks smadzeņu ievainojums (traumatisks smadzeņu ievainojums).
  2. Intranazālā patoloģija - akūta augļa hipoksija piedzimstot, dzimšanas trauma.
  3. Smadzeņu audzēji.
  4. Centrālās nervu sistēmas infekcijas: meningīts, encefalīts.
  5. Iepriekšējs išēmisks vai hemorāģisks insults.

Ar epilepsiju lēkmes atkārtojas, to rašanos var saistīt ar vairākiem faktoriem - menstruālo ciklu, nogurumu, fizisku spriedzi, spēcīgām emocijām un stresu, alkohola vai narkotiku lietošanu, miega trūkumu..

Slimības simptomi

Epilepsijas gaita ir paroksizmāla, pēc krampju beigām parasti nav slimības pazīmju, taču var rasties kognitīvi traucējumi un citi nespecifiski simptomi. Klīniskās izpausmes galvenokārt ir atkarīgas no krampju veida - daļējas vai vispārējas lēkmes. Ietekmē arī epilepsijas smagums (viegla, mērena, smaga) un fokusa lokalizācija. Epilepsiju norāda vairāk nekā divu krampju gadījumi; vienai personai var būt gan daļējas, gan vispārējas krampju lēkmes.

Daļēja krampji

Par daļēju krampju parasti notiek aura parādīšanās (slikta dūša, reibonis, vispārējs vājums, zvana ausīs utt.), Tas ir, pacientam ir priekšstats par citu saasinājumu. Daļēji krampji ir divu veidu - vienkārši un sarežģīti. Ar vienkāršu uzbrukumu pacients ir pie samaņas, un sarežģītam ir raksturīgs samaņas zudums. Daļēju krampju pavada motoriskas, maņu un veģetatīvi-viscerālas un garīgas izpausmes.

Daļēja krampju sastāvdaļa

Parādās lokāli krampji. Piemēram, raustās tikai kreisā vai labā roka, bet citas ķermeņa daļas paliek nekustīgas. Vietējie krampji var būt lokalizēti jebkurā ķermeņa daļā, bet biežāk tie ietekmē augšējās vai apakšējās ekstremitātes, seju.

Jutīgā sastāvdaļa bieži izpaužas kā neparastas sajūtas ķermenī (nejutīgums, ložņu sajūta). Var parādīties arī gremošanas, ožas, dzirdes vai vizuālās halucinācijas.

Veģetatīvi-viscerālais komponents izpaužas kā ādas apsārtums vai bālums, pastiprināta svīšana, reibonis, vienreizējs kakls, izspiešanas sajūta aiz krūšu kaula..

Uzbrukumi ar garīgās funkcijas traucējumiem izpaužas kā derealizācija (reālās pasaules pārmaiņu sajūta), neparastas domas un bailes, agresija..

Patoloģisks fokuss smadzenēs var izplatīties, šajā gadījumā daļējs uzbrukums pārvēršas par vispārinātu.

Ģeneralizēta krampji

Ģeneralizēti krampji bieži parādās pēkšņi, bez iepriekšējas aura. Patoloģiska izdalīšanās ģeneralizētas lēkmes gadījumā pilnībā aptver abas smadzeņu puslodes. Pacients ir bezsamaņā, tas ir, nezina par notiekošo, visbiežāk (bet ne vienmēr) krampju pavada krampji. Ģeneralizēti krampji ir konvulsīvi - toniski, kloniski, toniski-kloniski un nekonvulsīvi (neesoši).

Raksturojums, kā tas izskatās

Toniski krampji ir reti (apmēram 1% gadījumu). Muskuļu tonuss palielinās, muskuļi kļūst it kā akmens. Toniski krampji ietekmē visas muskuļu grupas, tāpēc pacients bieži nokrīt.

Kloniski krampji parādās kā strauja un ritmiska raustīšanās, kas ietekmē visas muskuļu grupas.

Toniski-kloniski krampji notiek visbiežāk, tie sastāv no divām fāzēm - tonizējošas un kloniskas. Tonizējošā fāzē ir spēcīgs muskuļu sasprindzinājums. Pacients bieži nokrīt, apstājas elpošana, var rasties mēles nokošana. Tad nāk kloniskā fāze - notiek visu muskuļu raustīšanās. Pakāpeniski krampji apstājas, var notikt piespiedu urinēšana, pēc kuras pacients parasti aizmieg.

Atturība ir nekonvulsīva ģeneralizētas krampju forma, kas visbiežāk attīstās bērniem un pusaudžiem. Kad prombūtne attīstās, bērns pēkšņi sasalst. Var būt plakstiņu trīce, galvas atgrūšana, ar grūtu prombūtni bērns var veikt automātiskas kustības. Uzbrukumi ilgst dažas sekundes un ilgstoši var palikt nepamanīti.

Traucēts, bet ne pilnībā izslēgts

Diagnostikas metodes

Pēc raksturīgā klīniskā attēla (atkārtotas epilepsijas lēkmes) ir iespējams aizdomas par slimības klātbūtni, taču, lai noteiktu galīgo diagnozi, nepieciešama pilnīga pārbaude. Galvenā diagnostikas metode ir elektroencefalogrāfija (EEG), turklāt smadzeņu MR un CT, vairāki vispārēji klīniski pētījumi.

Kā jāizturas

Epilepsijas ārstēšana ietver vairākas jomas - pirmo palīdzību, jaunu krampju un komplikāciju novēršanu. Šim nolūkam tiek izmantotas metodes, kas nav saistītas ar narkotikām, medikamentiem un dažos gadījumos ķirurģiska iejaukšanās..

Pirmā palīdzība

Epilepsijas lēkmes ir nepieciešams aizsargāt cilvēku no iespējamiem bojājumiem un komplikācijām (ievainojumiem kritiena laikā, asfiksijas gadījumā). Galvenais, kas jāveic, ir krampju mīkstināšana krampju laikā. Ja cilvēks sāk zaudēt samaņu, ir jācenšas viņu paņemt, zem galvas likt mīkstu priekšmetu. Ja uzbrukumu papildina bagātīga siekalošanās, jums jāpagriež persona uz viņu pusi, tas ļaus viņam nemocīties.

Ko absolūti nevar izdarīt:

  • spēks ierobežot pacienta konvulsīvās kustības;
  • mēģiniet atvērt žokli;
  • dodiet ūdeni vai zāles.

Ieteicams noteikt laiku uzbrukuma sākumam, kas parasti ilgst no 30 sekundēm līdz vairākām minūtēm. Ja pēc tā beigām pacients neatgūst samaņu, bet sākas vēl viena lēkme, ir nepieciešams steidzami izsaukt ātro palīdzību, visticamāk, mēs runājam par status epilepticus.

Narkotiku ārstēšana

Īpaša narkotiku ārstēšana sastāv no pretkrampju līdzekļu uzņemšanas. Ārstēšanu ārsts izvēlas pēc pilnīgas pārbaudes, bet jūs varat lietot zāles mājās.

Svarīgs epilepsijas terapijas princips ir monoterapija, tas ir, ja iespējams, ārstēšanu veic ar vienu narkotiku. Galvenās pretepilepsijas zāles ir valproāts (valproiskābes atvasinājumi) un karbamazepīns. Valproīnskābes atvasinājumus labvēlīgi izmanto ģeneralizētas epilepsijas gadījumā, bet karbamazepīnu - daļēji.

Epilepsijas ārstēšanai var izmantot citus, modernākus pretkrampju līdzekļus:

Zāles izvēlas atkarībā no epilepsijas formas. Tiek ņemts vērā arī pacienta vecums, vienlaicīgu slimību klātbūtne un zāļu tolerance. Pretepilepsijas līdzeklis tiek sākts ar minimālo devu, pakāpeniski to palielinot.

Video

Piedāvājam video apskatīšanai par raksta tēmu.

Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārīgā medicīna".

Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīvos nolūkos. Pie pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!

Personai, kas lieto antidepresantus, vairumā gadījumu būs atkal depresija. Ja cilvēks patstāvīgi tika galā ar depresiju, viņam ir visas iespējas aizmirst par šo stāvokli uz visiem laikiem..

Nokrītot ēzelim, visticamāk, salauž kaklu, nekā nokrīt no zirga. Tikai nemēģiniet atspēkot šo paziņojumu..

Darbs, kas cilvēkam nepatīk, ir daudz kaitīgāks viņa psihei nekā tas, kas vispār nav paredzēts.

Cilvēka asinis "plūst" cauri traukiem milzīgā spiedienā, un, ja tiek pārkāpta to integritāte, tas var izšaut līdz 10 metru attālumā.

Vairāk nekā 500 miljoni dolāru gadā tiek tērēti alerģijas zālēm tikai Amerikas Savienotajās Valstīs. Vai jūs joprojām ticat, ka tiks atrasts veids, kā beidzot pieveikt alerģiju??

Smaidīšana tikai divas reizes dienā var pazemināt asinsspiedienu un samazināt sirdslēkmes un insultu risku..

Saskaņā ar PVO pētījumiem ikdienas pusstundu saruna pa mobilo tālruni palielina smadzeņu audzēja attīstības varbūtību par 40%.

Zobārsti ir parādījušies salīdzinoši nesen. 19. gadsimtā sliktu zobu izvilkšana bija daļa no parasta friziera pienākumiem..

Lielākā daļa sieviešu spēj gūt lielāku baudu no sava skaistā ķermeņa pārdomām spogulī nekā no seksa. Tātad, sievietes, tiecieties pēc harmonijas.

Kad mēs šķaudām, mūsu ķermenis pilnībā pārstāj darboties. Pat sirds apstājas.

Darbības laikā mūsu smadzenes tērē enerģijas daudzumu, kas vienāds ar 10 vatu spuldzi. Tātad spuldzes attēls virs jūsu galvas brīdī, kad rodas interesanta doma, nav tik tālu no patiesības..

Miljonos baktēriju dzimst, dzīvo un mirst mūsu zarnās. Tos var redzēt tikai ar lielu palielinājumu, bet, ja tie būtu savākti kopā, tie ietilptu parastā kafijas tasē..

Kādreiz domāja, ka žāvas bagātina ķermeni ar skābekli. Tomēr šis viedoklis tika atspēkots. Zinātnieki ir pierādījuši, ka žāvājoties, cilvēks atdzesē smadzenes un uzlabo to veiktspēju.

Plaši pazīstamais medikaments "Viagra" sākotnēji tika izstrādāts arteriālās hipertensijas ārstēšanai.

Sākumā daudzas zāles tika tirgotas kā narkotikas. Piemēram, heroīns sākotnēji tika tirgots kā zāles pret klepu. Ārsti kokaīnu ieteica kā anestēziju un kā izturības palielināšanas līdzekli..

Redzes korekcija ir viena no vismazāk traumatiskajām ķirurģiskajām procedūrām. Neskatoties uz to, ir dabiski uztraukties par gaidāmo iejaukšanos. Citas de.

Epilepsija: vairāk nekā 7 cēloņi, simptomi, ārstēšana (22 zāles) pieaugušajiem un bērniem, ieteikumi, palīdzība uzbrukuma gadījumā

Prognozes un iespējamās komplikācijas

Kopumā epilepsijas ārstēšanas prognoze ir labvēlīga. Pat ja nav iespējams pilnībā atbrīvoties no slimības, jūs varat pārtraukt uzbrukumus vai samazināt to biežumu. Daudziem pacientiem palīdz mūsdienu zāles, kas stabilizē smadzeņu darbību. Tomēr gandrīz neiespējami mūžīgi atgūties no pašas slimības..

Ar ārstēšanas atteikumu un nekontrolētiem krampjiem parādās dažādas komplikācijas un nopietnas sekas:

  • rodas epilepsijas statuss, kurā krampji notiek viens pēc otra. Tā rezultātā notiek nopietni smadzeņu darbības traucējumi. Katra smaga lēkme, kas ilgst vairāk nekā pusstundu, neatsaucami iznīcina milzīgu skaitu neironu savienojumu, kas noved pie personības izmaiņām. Bieži epilepsija pieaugušā vecumā maina pacienta raksturu, rada problēmas ar atmiņu, runu, miegu;
  • pacients, kurš nokrīt, var gūt dzīvībai bīstamu traumu.

Ja cilvēkam izdevās apturēt krampjus un atteikties no pretkrampju līdzekļiem, tas nenozīmē, ka viņš ir pilnīgi vesels. Lai noņemtu diagnozi, būs nepieciešami vismaz pieci gadi, kuru laikā tiek uzturēta stabila remisija, nav komplikāciju, garīgu noviržu un encefalogrāfija neatklāj krampju aktivitāti.

Nakts slimības pazīmes

Nakts epilepsijas lēkmes pieaugušajiem ir mazāk izteiktas nekā dienas laikā, bieži bez krampjiem un haotiskām ekstremitāšu kustībām. Tas ir saistīts ar faktu, ka naktī smadzenes ir mazāk aktīvas, un nervu sistēma tik asi nereaģē uz stimuliem..

Epilepsijas izpausmes naktī dažādos laikos var būt satraucošas. Saskaņā ar šo principu tos var iedalīt šādos veidos:

  1. agri, 1-2 stundas pēc aizmigšanas;
  2. rīts, kas īpaši bieži rodas ar agru vardarbīgu pamošanos;
  3. vienkāršs rīts, parādās 2-3 stundas pēc pamodināšanas parastajā laikā;
  4. dienā, kad uzbrukums sākas, pamostoties no pēcpusdienas nap.

Visbiežāk agri uzbrukumi, kas rodas miega laikā, rodas pacientiem ar fokālo un daļējo slimības formu.

Simptomi naktī

Epilepsijas lēkmes pieaugušajiem pāriet gan uz krampju fona, gan to neesamības gadījumā, un tām ir šādas atšķirīgās iezīmes:

  • pēkšņa pamošanās bez redzama iemesla;
  • nepamatotas bailes;
  • galvassāpes;
  • sliktas dūšas un vemšanas lēkmes;
  • trīce;
  • nepareiza ekstremitāšu kustība;
  • sejas muskuļu spazmas;
  • runas traucējumi, sēkšana un citas nedabiskas skaņas.

Paroksizms ilgst no 10 sekundēm līdz vairākām minūtēm. Šajā gadījumā pacients var bagātīgi siekalām vai putām no mutes, kā arī piespiedu urinēšanai. Vairumā gadījumu epileptiķi saglabā atmiņas par nakts uzbrukumu no rīta..

Ģeneralizētu un daļēju krampju veidi

Ģeneralizētus krampjus raksturo tas, ka neironu aktivizēšana ietekmē ne tikai galveno fokusu, kas ir sākuma punkts, bet arī citas smadzeņu daļas. Šāda veida epilepsijas lēkmes ir diezgan izplatītas. Starp tiem var izdalīt 4 galvenos:

  1. Ģeneralizēts toniski-klonisks. Viņi attēlo klasisko epilepsijas ainu. Pacientam rodas samaņas zudums ar kritienu un raudāšanu, ekstremitātes ir izstieptas, acis ripo ar galvu, elpošana palēninās, āda kļūst zila, pēc tam sākas saraustītas krampji, kam seko lēna atveseļošanās. Pēc lēkmes saglabājas vājums un vājuma sajūta. Bieži notiek ar ģenētisku noslieci vai alkoholismu.
  2. Absolūts. Tās izceļas ar parasto krampju neesamību. Laiku pa laikam pacients uz īsu laiku (ne vairāk kā 20 sekundes) izslēdz samaņu, bet viņš paliek stāvošā stāvoklī un nekrīt. Tajā pašā laikā viņš nekustas, acis kļūst "stiklotas", nekādi ārēji stimuli viņu nevar ietekmēt. Pēc uzbrukuma personai nav aizdomas par notikušo un staigā tā, it kā nekas nebūtu noticis. Šī epilepsija biežāk rodas bērnībā..
  3. Miokloniski. Šādas epilepsijas pazīme ir īsas muskuļu audu kontrakcijas dažās vai visās ķermeņa daļās vienlaikus. Tas var izpausties kā nekontrolēta plecu kustība, galvas pamāšana, rokas šūpošanās. Krampji ilgst mazāk nekā minūti un ir biežāk sastopami vecumā no 12 līdz 18 gadiem. Viņus vissmagāk var skart pusaudzis..
  4. Atonisks. Pacients ar šādu uzbrukumu pēkšņi zaudē tonusu un nokrīt, un pats uzbrukums ilgst mazāk nekā vienu minūti. Dažreiz kaite var skart tikai vienu ķermeņa daļu. Piemēram, apakšējā žokļa vai galvas.

Daļēja veida krampju izpausmes nosaka precīza problēmas atrašanās vieta. Bet vairumā gadījumu tie ir ļoti līdzīgi. Tās var rasties cilvēkam jebkurā vecumā. Kopumā ir identificēti trīs galvenie šādu epilepsiju veidi, taču tos var iedalīt rafinētākās šķirnēs. Galvenie no tiem ir:

  1. Vienkārši. Uzbrukuma laikā persona nezaudē samaņu, bet parādās citi simptomi. Ložņu ložņi ar tirpšanu un nejutīgumu, nejaukas garšas sajūta mutē, redzes traucējumi, palielināts sirdsdarbības ātrums, spiediena palielināšanās, nepatīkamas sajūtas vēderā, ādas krāsas maiņa, nepamatotas bailes, runas mazspēja, garīgas anomālijas ar nerealitātes sajūtu - daudzi no tiem var notikt vienlaikus.
  2. Grūti. Tie apvieno vienkāršu krampju simptomus, kā arī apziņas traucējumus. Krampju laikā pacients apzinās notiekošo, bet nespēj mijiedarboties ar ārpasauli un pēc atgriešanās normālā stāvoklī visu aizmirst.
  3. Ar vispārinājumu. Tās ir parastās daļējas krampji, kas pēc kāda laika pārvēršas toniski-kloniski, izraisot visas pavadošās izpausmes. Krampji ilgst līdz 3 minūtēm. Visbiežāk pēc epilepsijas cilvēks vienkārši aizmieg.

Dažreiz nepieredzēšanas dēļ ārsts var sajaukt daļēju epilepsiju ar citām slimībām, kuru dēļ pacients saņems nepareizu ārstēšanu, kas novedīs pie stāvokļa pasliktināšanās.

Tāpēc šādu simptomu diagnosticēšanai ir īpaši liela nozīme.

Epilepsijas lēkmes pazīmes

Bet galvenie epilepsijas simptomi joprojām pastāv:

  • konvulsīvi krampji;
  • ģībonis;
  • īslaicīga elpošanas apturēšana ar iespējamu urīna nesaturēšanu;
  • bagātīga siekalošanās;
  • asa atmešana vai galvas pagriešana;
  • acs ābolu ripināšana;
  • asas krampji kājās, rokās un ķermenī.

Simptoms dažreiz var kalpot kā asas izmaiņas bērna stāvoklī. Piemēram, asa pāreja no nomākta garastāvokļa uz vētrainu prieku vai jautrību. Koncentrācijas zaudēšana, īslaicīga orientācijas zaudēšana telpā nav izņēmums.

Ilgstoši un diezgan bieži uzbrukumi rada nopietnākas problēmas. Notiek smadzeņu šūnu nāve, kas traucē bērna garīgajai un fiziskajai attīstībai. Un epilepsijas lēkmes (ne velti cilvēki epilepsiju sauc par “epilepsijas slimību”), kas ilgst līdz 10 minūtēm, var būt letālas.

Tāpēc nekad neatstājiet epilepsijas slimnieku atsevišķi, neatkarīgi no krampju veida..

Uzbrukumi, ārstēšana

Visiem epilepsijas veidiem ir līdzīgas īpašības. Katru no tām raksturo identiskas krampju un to galveno sastāvdaļu izpausmes. Vienlaikus ļoti tuvu ir arī pirmās palīdzības sniegšana un vairuma slimības veidu ārstēšana. Tāpēc ikvienam, kurš vēlas pasargāt sevi no šādas slimības, viņiem tas jāzina..

Krampji

Klīniskā attēla pamats epilepsijas gadījumā ir krampji. Viņi var izpausties dažādos veidos vai arī tiem ir papildu simptomi, taču parasti viņiem ir ierasts vispārināt slimību..

Dažreiz persona var patstāvīgi noteikt, cik ilgs laiks notiks uzbrukumam. Šādos gadījumos primārie simptomi parādās dažas stundas vai 1-2 dienas pirms krampju lēkmes. Tās var būt galvassāpes, apetītes traucējumi, slikts miegs vai nervozitāte. Tieši pirms uzbrukuma jūs varat atpazīt epilepsijas pieeju pēc topošās auras. Tas ilgst dažas sekundes, un to katram pacientam nosaka pēc viņa īpašajām sajūtām. Bet auras var nebūt, un krampji notiks pēkšņi.

Epilepsijas lēkme sākas ar samaņas zudumu un kritienu, ko bieži pavada neliels kliedziens, kas izraisa spazmu, jo diafragma un muskuļu audi krūškurvja iekšpusē saraujas. Sākotnējie krampji epilepsijas gadījumā ir vienādi aprakstā: stumbrs un ekstremitātes tiek savilkti un izstiepti, bet galva ir saliekta atpakaļ. Tie parādās tūlīt pēc krišanas un ilgst ne vairāk kā 30 sekundes. Muskuļu kontrakcijas laikā elpošana apstājas, vēnas uz kakla uzbriest, sejas āda kļūst bāla, žoklis saraujas. Tad toniskas aizstāj kloniskas krampji. Krampji atkārtojas un kļūst saraustīti, ietekmējot stumbru, visas ekstremitātes un kaklu. Tās var ilgt vairākas minūtes, kamēr cilvēks aizsmakuši elpo, viņš no mutes var putot ar asiņu daļiņām. Krampji pakāpeniski vājina, bet šajā laikā epilepsija nereaģē uz cilvēkiem vai jebkādiem ārējiem stimuliem, viņa skolēni palielinās, neparādās aizsargājošie refleksi, un dažreiz var notikt nejauša urinēšana. Pēc tam pacients atgūst samaņu, bet nesaprot, ka kaut kas ir noticis.

Pirmā palīdzība

Pirmā palīdzība ir būtiska. Tāpēc nevajadzētu paiet garām cilvēkam, kurš ar šādu uzbrukumu ir kritis uz ielas. Daži nevar aplūkot līdzīga rakstura krampjus un paši spēj zaudēt samaņu - tad jums vajadzētu izsaukt citu garāmgājēju. Rīcības shēma ir šāda:

  1. Novietojiet pacientu horizontāli un pēc iespējas vienmērīgāk.
  2. Lieciet galvu uz kaut ko mīkstu.
  3. Žokļus atdaliet ar mīkstu drānu.
  4. Nolieciet pacientu uz vienu pusi, atveriet muti.
  5. Pārliecinieties, ka tas tiek uzturēts līdz ātrās palīdzības ierašanās brīdim.

Jums nevajadzētu izspiest pacientu, cenšoties novērst krampjus, jo tas nodarīs lielāku ļaunumu. Ja nav neviena, kas izsauktu ātro palīdzību, tas jādara paralēli pirmās palīdzības sniegšanai, lai ārsti nonāktu pēc iespējas ātrāk..

Ārstēšana

Pirms ārstēšanas uzsākšanas ir ļoti svarīgi noteikt precīzu epilepsijas veidu un galveno cēloni. Šim nolūkam izmanto EEG un MRI.

Notiek arī saruna ar pašu pacientu un viņa tuviniekiem. Turklāt jums būs jāveic neirologa pārbaude. Tikai pēc tam būs iespējams veikt galīgo diagnozi un turpināt ārstēšanu.

Epilepsijas terapija vienmēr ir ilgstoša. Slimība nevar ātri pāriet, tāpēc pacientiem daudzus gadus jālieto zāles. Tie nodrošinās stāvokļa uzlabošanos, kā arī palīdzēs izvairīties no jauniem uzbrukumiem. Daži slimības veidi vispār nereaģē uz ārstēšanu, un medikamenti kļūst par vienīgo veidu, kā uzturēt normālu dzīvi..

Epileptiķiem tiek izrakstītas trīs grupu zāles:

  • Pretkrampju līdzekļi;
  • Antibiotikas;
  • Vitamīnu kompleksi.

Bieži vien ārstiem ļoti ilgu laiku ir jāizvēlas zāles katram pacientam atsevišķi. Vairumā gadījumu tiek parakstīts viens no šiem medikamentiem: "Difenīns", "Heksamidīns", "Diazepāms", "Enkorat", "Hlorakons"..

Arī epileptiķiem vajadzētu atteikties no nopietnas garīgas un fiziskas slodzes, alkohola lietošanas un stiprām narkotikām citu slimību ārstēšanai. Viņiem tiek ieteikta arī diēta. Tas nozīmē samazinātu patērētā sāls un piedevu daudzumu, kā arī kafijas un kakao aizliegumu..

Epilepsijas lēkmju cēloņi

Līdz šim eksperti cenšas noskaidrot precīzus iemeslus, kas provocē epilepsijas lēkmju rašanos..

Epilepsijas lēkmes periodiski var rasties cilvēkiem, kuri necieš no attiecīgās kaites. Saskaņā ar vairuma zinātnieku liecībām, epilepsijas pazīmes cilvēkiem parādās tikai tad, ja ir bojāts noteikts smadzeņu apgabals. Ietekmētas, bet saglabājot zināmu vitalitāti, smadzeņu struktūras pārvēršas par patoloģiskas izlādes avotiem, kas izraisa “epilepsijas” slimību. Dažreiz epilepsijas lēkmes sekas var būt jauni smadzeņu bojājumi, kas izraisa jaunu attiecīgās patoloģijas perēkļu attīstību..

Zinātnieki līdz šai dienai ar simtprocentīgu precizitāti nezina, kas ir epilepsija, kāpēc daži pacienti cieš no tās krampjiem, bet citiem vispār nav izpausmju. Viņi arī nevar atrast izskaidrojumu, kāpēc dažiem cilvēkiem krampji ir atsevišķi, bet citās tas ir pastāvīgs simptoms..

Daži eksperti ir pārliecināti par epilepsijas lēkmju ģenētisko izcelsmi. Tomēr attiecīgā kaite var būt iedzimta, kā arī vairāku slimību, kuras cieš epilepsija, agresīvu vides faktoru un traumu sekas.

Tādējādi starp epilepsijas lēkmju rašanās iemesliem var izdalīt šādas slimības: audzēja procesus smadzenēs, meningokoku infekciju un smadzeņu abscesu, encefalītu, asinsvadu traucējumus un iekaisīgas granulomas.

Vai nu nav iespējams noteikt attiecīgās patoloģijas rašanās cēloņus agrīnā vecumā vai pubertātes periodā, vai arī tie ir ģenētiski noteikti.

Jo vecāks ir pacients, jo lielāka iespējamība, ka epilepsijas lēkmes attīstās uz smagu smadzeņu bojājumu fona. Bieži krampjus var izraisīt febrils stāvoklis. Apmēram četriem procentiem cilvēku, kuri piedzīvojuši smagu febrilu stāvokli, vēlāk attīstās epilepsija.

Patiesais šīs patoloģijas attīstības iemesls ir smadzeņu neironos rodas elektriski impulsi, kas izraisa ietekmes stāvokļus, krampju parādīšanos un indivīda darbību veikšanu, kas viņam ir neparasta. Galvenajiem smadzeņu smadzeņu apgabaliem nav laika apstrādāt elektriskos impulsus, kas tiek sūtīti lielos daudzumos, īpaši tos, kas ir atbildīgi par izziņas funkcijām, kā rezultātā rodas epilepsija..

Šie ir tipiski epilepsijas lēkmju riska faktori:

- dzimšanas trauma (piemēram, hipoksija) vai priekšlaicīgas dzemdības un ar to saistītais mazs dzimšanas svars;

- smadzeņu struktūras vai smadzeņu asinsvadu anomālijas dzimšanas brīdī;

- epilepsijas klātbūtne ģimenes locekļos;

- alkoholisko dzērienu ļaunprātīga izmantošana vai narkotiku lietošana;

Kas var izprovocēt uzbrukumu?

Visbiežāk krampji rodas un beidzas spontāni

Epilepsijas lēkmi provocē noteikti faktori, kas ietekmē pacientu no iekšpuses vai ārpuses. Visiem slimības saasināšanās cēloņiem ir viena kopīga iezīme - tie ietekmē nervu sistēmas darbību, kas veicina neironu nepareizu darbību skartajā smadzeņu zonā.

Galvenie epilepsijas izraisītāji ir:

  • mirgojoša gaisma (piemēram, skatoties televizoru vai spēlējot datoru)
  • spēcīga vai periodiska skaņa
  • miega problēmas, miega trūkums
  • bieža stresa un depresijas
  • citi psihoemocionāli traucējumi
  • noteiktu zāļu lietošana
  • alkohola lietošana
  • nedabiska elpošana (pārāk dziļa, ātra)
  • daži fizikālās terapijas veidi (piemēram, elektroterapija)

Kas attiecas uz pašas epilepsijas attīstību, šeit iespējamo cēloņu saraksts ir plašāks. Mūsdienu medicīnā ir gadījumi, kad ietekmētā fokusa veidošanās smadzeņu audos notiek milzīga skaita faktoru ietekmē. Visbiežāk epilepsijas sākums ir saistīts ar:

  • iedzimtas smadzeņu attīstības anomālijas
  • pagātnes infekcijas slimības
  • traumatisks smadzeņu ievainojums
  • sirds un asinsvadu vai nervu sistēmas slimības
  • ģenētiskā predispozīcija

Bieži epilepsijas attīstība notiek ķermeņa iegūto patoloģiju dēļ. Neskatoties uz augsto medicīnisko tehnoloģiju līmeni, katram pacientam nav iespējams noteikt galveno epilepsijas lēkmju cēloni. Saskaņā ar oficiālo statistiku katram trešajam epilepsijas pacientam ir neatklātas ģenēzes kaite.

Kā palīdzēt slimam cilvēkam?

Uzbrukuma laikā cilvēkam ir jāpadara elpošana pēc iespējas vieglāka un jāpagriež galva uz vienu pusi.

Iepriekš tika atzīmēts, ka epilepsijas lēkme izpaužas dažādos veidos. Tas bieži ir agresīvs un izpaužas krampjos vai samaņas zudumā. Retāk uzbrukums tiek izteikts prombūtnes laikā, kurā šķiet, ka cilvēks ir atsvešināts no apkārtējās pasaules un nemaz nereaģē uz apkārt notiekošo..

Neatkarīgi no epilepsijas izpausmju rakstura, tām nepieciešama pienācīga uzmanība. Protams, pats pacients nevar kontrolēt situāciju, tāpēc svarīga ir ārēja palīdzība..

Ja esat liecinieks epilepsijas lēkmei, jums jārīkojas šādā secībā:

Pirmkārt, atmetiet paniku un garīgi sagatavojieties noteiktu pasākumu ieviešanai

Nav daudz laika, lai sagatavotos palīdzībai, tāpēc jums jārīkojas ātri.
Pēc tam ir svarīgi analizēt situāciju ap cilvēku uzbrukumā. Vismaz pacients ir jāizolē no bīstamiem vai potenciāli bīstamiem apkārtējiem priekšmetiem (nažiem, šķērēm, mēbeļu asām malām utt.).
Tad, ja pacients vēl nav nokritis, viņš jāliek uz muguras uz gultas vai pat uz grīdas.

Šajā gadījumā ir svarīgi galvu novietot vienā pusē, lai izvairītos no siekalu, vemšanas vai asiņu aspirācijas problēmām, kas parādās mēles sakodiena laikā.
Turklāt pacients ir obligāti atbrīvots no stingra apģērba, jostas, krūštura un tamlīdzīgām lietām.

Palīdzības sniegšanas pēdējā posmā ir pietiekami noteikt uzbrukuma ilgumu un uzmanīgi uzraudzīt pacienta stāvokli. Ja nepieciešams, veic:

  • mutes dobuma atbrīvošana no vemšanas un citiem svešķermeņiem
  • pacienta aizsardzība no ārējiem priekšmetiem krampju gadījumā
  • mēles grimšanas novēršana
  • pacienta galvas spilventiņš
  • ārsta izrakstītu taisnās zarnas zāļu ieviešana (to iedarbība parasti tiek novērota 5-10 minūtes pēc uzklāšanas)

Epilepsijas lēkmes gadījumā nav atļauts:

  1. dodiet pacientam dzērienu vai zāles iekšķīgai lietošanai
  2. ļaujiet viņam kaut ko turēt savās rokās vai ņemt priekšmetus
  3. radīt troksni, vēl vairāk kairinot cilvēka nervu sistēmu

Pēc uzbrukuma beigām pacientam ir svarīgi iet gulēt un uzraudzīt, kā iet miegs. Vismaz viņam jāguļ 3-4 stundas

Pēc tam pacients jāparāda ārstam. Ja uzbrukums ir pirmais, šāds pasākums ir nepieciešams. Citos apstākļos apmeklējumu klīnikā veic pēc paša pacienta un viņa tuvinieku ieskatiem.

Miega un miega trūkums

Elektroencefalogrāfijas (EEG) metode ir sīki apskatīta tīmekļa vietnē. Šajā sadaļā mēs tikai atzīmējam, ka tas reģistrē elektriskā sprieguma izmaiņas smadzeņu nervu šūnu darbības rezultātā. Cilvēku bez epilepsijas EEG mainās ar pāreju no nomoda stāvokļa (miegainības dēļ) uz miegu. Spriežot pēc ķermeņa kustībām un EEG rakstura, miegs visu nakti nav pastāvīgs. Ar dažādiem intervāliem rodas viena veida smadzeņu viļņi, kas saistīti ar straujām acu kustībām (REM miegs). Šajā brīdī pamodinājis cilvēku, jūs varat pārliecināties, ka tieši šajā miega posmā viņam bija sapņi.

Mainot smadzeņu elektrisko aktivitāti miegainības un cilvēka miega laikā, var rasties konvulsīvu izlāžu "noplūde". Patiešām, EEG speciālisti cer, ka šīs procedūras laikā viņu pacienti aizmigs, jo tas ievērojami palielina iespēju reģistrēt novirzes..

Dažiem cilvēkiem visi vai gandrīz visi uzbrukumi notiek miega laikā, taču viņi nekad nevar būt pilnīgi pārliecināti, ka uzbrukums nenotiks dienas laikā. Novērojot personu grupu, kas cieš no "nakts" epilepsijas, atklājās, ka nākamo 5 gadu laikā 1/3 no tām dienas laikā bija krampji. Tika pētītas arī atturēšanās no miega sekas. Pētījumā iekļautie brīvprātīgie pastāvīgi bija nomodā vai pamodās katru reizi, kad EEG parādīja modeli, kas atbilst REM miegam. Turpmākajās naktīs, kad cilvēki netika pamodināti, EEG katrā gadījumā parādīja, ka viņi cenšas kompensēt REM miegu, ko viņi bija nokavējuši. Tādējādi miega trūkums liek mainīt smadzeņu elektrisko aktivitāti, tāpēc nav pārsteidzoši, ka tas ir vēl viens faktors, kas veicina krampju rašanos, t.i. no tīri praktiska viedokļa, ja jauniem pieaugušajiem ir tendence kavēties, viņiem var būt epilepsijas lēkmes.

Krampji un bērni

Bērnu anatomija ir tāda, ka viņi ļoti asi reaģē uz izmaiņām ārējā un iekšējā vidē. Sakarā ar to pat normāls temperatūras paaugstināšanās var provocēt epilepsijas attīstību tajos. Ārsti atzīmēja, ka bērni lēkmes cieš 3 reizes biežāk nekā pieaugušie. Tas ir saistīts ar iepriekšējiem pirmsdzemdību un perinatālajiem ievainojumiem un to sekām. Tajos jāietver:

  • galvas traumas, ko zīdainis guvis dzemdību laikā;
  • smadzeņu hipoksijas attīstība;
  • infekcijas slimību izpausme grūtniecības laikā: toksoplazmozes, citomegālijas, masaliņu attīstība. Infekciju bērnam var pārnest no mātes.

Atcerieties: ja bērnam pirmo reizi ir epilepsijas lēkme, pastāv ļoti liela iespēja, ka tas atkārtosies. Tāpēc jaundzimušā vecākiem nekavējoties jākonsultējas ar speciālistu, lai saņemtu ārkārtas palīdzību, ja viņiem ir pirmais uzbrukums. Ja ārstēšanu neveic, tas novedīs pie atkārtotu krampju parādīšanās, radušos simptomu saasināšanās un pat mazuļa nāves..

Vecākiem arī jāatceras, ka biežas krampju lēkmes dažādas pakāpes jaundzimušajiem var provocēt epilepsijas attīstību..

Bieži vien vecāki uzdod ārstam jautājumu par to, kā epilepsija izpaužas maziem bērniem? Kopumā pirmās epilepsijas pazīmes bērniem ir šādas:

  • bērns zaudē samaņu;
  • viņam ir krampji visā ķermenī;
  • viņš var neviļus sākt urinēt vai iztukšot zarnu;
  • visi muskuļi ir pārmērīgi apmācīti bērniņā, kājas var strauji iztaisnot, un rokas var saliekt;
  • viņš sāk nejauši izkustināt visas ķermeņa daļas: paraustīt rokas un kājas, saburzīt lūpas, sarullēt acis.

Papildus bērna krampju traucējumiem var satraukt arī prombūtne, atoniski krampji, bērnu spazmas un mazuļu miokloniski krampji..

Apsvērsim šos sindromus sīkāk..

Parādoties prombūtnei, ne pieaugušais, ne bērns nezaudē līdzsvaru, viņiem nav krampju. Ar šo sindromu pacients var tikai krasi mainīt savu izturēšanos: kādu laiku iesaldē, skatiens atdalās, nav reakcijas uz triecienu. Šis posms ilgst no 2 līdz 30 sekundēm..

Absorbcijas epilepsija bieži parādās jaunām meitenēm pēc 6 līdz 7 gadiem. Kad bērna ķermenis aug, krampji notiek retāk un izplūst cita veida kaites..

Atonisko uzbrukumu raksturo līdzsvara zudums un visa ķermeņa relaksācija. Pacients jūtas miegains, miegains. Pārmērīga aktivitāte noved pie viņa krišanas un galvas traumas. Pacienti bieži jauc atoniskā sindroma simptomus ar parasto ģīboņa stāvokli..

Zīdaiņu spazmas attīstību raksturo šādi simptomi: mazulis pieliek rokas uz krūtīm, noliec galvu un visu ķermeni uz priekšu, asi iztaisno apakšējās ekstremitātes. Šādas spazmas parādās bērniem līdz 3 gadu vecumam, galvenokārt no rīta, pēc mazuļa pamodināšanas.

Nepilngadīgo mioklonisko krampju attīstība ir raksturīga pusaudžiem vecumā no 13 līdz 15 gadiem. Kopā ar tiem pacientam rodas netīša apakšējo un augšējo ekstremitāšu raustīšanās, īpaši tas notiek stundu pirms pamodināšanas.

Krampji

Epilepsijas lēkme ir smadzeņu reakcija, kas izzūd pēc galveno cēloņu novēršanas. Šajā laikā tiek veidots liels neironu aktivitātes fokuss, kuru ieskauj ierobežojoša zona, piemēram, elektriskā kabeļa izolācija..

Galējās nervu šūnas neļauj izdalījumiem ceļot pa smadzenēm, kamēr to jauda ir pietiekama. Kad notiek izrāviens, tas sāk cirkulēt pa visu garozas virsmu, izraisot “izslēgšanu” vai “neesamību”.

Pieredzējuši ārsti zina, kā atpazīt epilepsiju. Prombūtnes stāvoklī epilepsija attālinās no apkārtējās pasaules: pēkšņi apstājas, koncentrē savu skatienu uz vietas un nereaģē uz apkārtējo vidi.

Aizkavēšanās ilgst pāris sekundes. Kad izlāde nonāk motoriskajā zonā, parādās konvulsīvs sindroms.

Epilepsija no aculieciniekiem uzzina par slimības neesamības formu, jo viņš pats neko nejūt.

Epilepsijas cēloņi

Saskaroties ar epilepsiju, ārsts mēģina noskaidrot šādas slimības cēloņus pieaugušajiem, izmantojot rūpīgu anamnēzes anamnēzi, kā arī veicot smadzeņu pētījumu. Visbiežāk priekšnoteikumi ir iepriekšējās traumas un infekcija. Tomēr dažreiz nav iespējams uzreiz identificēt centrālās nervu sistēmas pārmērīgas konvulsīvas aktivitātes provocējošo faktoru. Speciālists ieteiks ārstēšanu, pamatojoties uz epilepsijas klīniskajiem simptomiem.

Cēloņi un provocējošie faktori pieaugušajiem

Ekspertiem nav vienprātības par to, kas šobrīd izraisa epilepsiju. Viņi apsver daudzas garīgo traucējumu versijas. Tādējādi ir pierādīts, ka epilepsija nav iedzimta. Tomēr pieaugušajiem ar paaugstinātu smadzeņu epiativitāti viņu ģimenēs jau ir bijuši šīs slimības gadījumi. Tas var izpausties 1-2 paaudzēs.

Galvenie pieaugušo epilepsijas cēloņi ir:

  • iedzimtas smadzeņu patoloģijas - garozas un iekšējo struktūru saaugumi, cistas, aneirismas;
  • iekaisuma procesi - meningīts vai encefalīts;
  • jaunveidojumi - gan ļaundabīga, gan labdabīga etioloģija;
  • smadzeņu asinsrites neveiksmes - akūtas asiņošanas;
  • toksisks bojājums - epilepsijas lēkmes alkohola, narkotiku ļaunprātīgas izmantošanas dēļ;
  • vielmaiņas traucējumi var arī izraisīt smadzeņu neironu aktivitātes izmaiņas.

Tomēr visbiežāk eksperti traumas faktorus uzskata par epilepsijas cēloni pieaugušajiem. Kompleksās bioķīmiskās izmaiņas šūnās noved pie neironu grupas veidošanās, kurām ir zems ierosmes slieksnis. Tas būs galvenais epilepsijas fokuss. Tās lokalizācija noteiks patoloģijas klīnisko ainu - motorisko, jutīgo vai veģetatīvo, garīgo slimības variantu.

Simptomi

Protams, pirmās epilepsijas pazīmes pieaugušajiem ir spontānas aptumšošanās - nebūšanas - uzbrukumi. Cilvēks pēkšņi, pilnīgi negaidīti ne tikai citiem, bet arī sev, pārstāj reaģēt uz ārējiem stimuliem. Viņš veida sasalst - viņš nerunā, nekustas. Epizode ilgst tikai dažas sekundes. Pacientam tas dažreiz paliek nepamanīts.

Patoloģijai progresējot, tās cēloņi nav novērsti, epilepsijas simptomi, pazīmes pieaugušajiem, kļūst spilgtāki. Tipisks traucējumu klīniskais attēls pieaugušajiem ir ģeneralizēta lēkme. Cilvēks zaudē kontroli pār savu uzvedību uz samaņas zuduma fona, viņa ķermenis saraujas toniski-kloniskos krampjos. Tajā pašā laikā pastāv liels ievainojumu risks - mēles nokošana, dažāda smaguma sasitumi. Epilepsijas lēkmju iezīme ir piespiedu urinēšana un muskuļu grupu hipertoniskums.

Epilepsijas prekursori parasti pieaugušajiem ir reti sastopami. Dažreiz cilvēki pamana paaugstinātu satraukumu, asu smaku uztveres saasinājumu. Klasiski krampji - ar krampju simptomiem un samaņas zudumu, izraisa skaļu troksni, mirgojošu gaismu vai smagu stresu. Ne vienmēr ir zināms, kur un kāpēc rodas epilepsija, bet, kad tie parādās, šīs epizodes atkārtojas vēlreiz.

Tūlīt pēc lēkmes pieauguša pacienta stāvokli var novērtēt ar asu pasliktināšanos - ir noraizējies smags vājums, galvassāpes, diskomforts zilumu vietās. Papildu epilepsijas lēkmes izpausmes ir veģetatīvas dabas simptomi, piemēram, tahikardija, svīšana un elpošanas mazspēja. Efektīvu palīdzību epilepsijas ārstēšanai pieaugušajiem sniegs ārsts pēc tam, kad viņš būs uzzinājis, kas izraisīja patoloģiju.

Klasifikācija

Daudzu gadu desmitu laikā eksperti ir mēģinājuši sastādīt saprotamu un vienlaikus ērtu epilepsijas klasifikāciju pieaugušajiem, ņemot vērā slimības lēkmju parādīšanās iemeslu un patoloģiskā fokusa lokalizāciju.

Ir ierasts izdalīt šādas slimības formas:

  1. Fokuss:
  • simptomātiska;
  • pēc lokalizācijas - frontāls, laika vai pakauša;
  • idiopātisks;
  • kriptogēns.
  1. Ģeneralizētas formas.
  • Neklasificētas iespējas.
  • Ar situāciju saistītas epilepsijas.

Ar katru slimības formu viena lieta būs vienāda - epilepsijas lēkmes statuss, pieauguša cilvēka stāvoklis, kurā tā krasi pasliktināsies. Atšķirības slēpjas pievienotajās iezīmēs. Tātad laika formai raksturīgas apziņas izmaiņas - eiforija, panikas lēkmes, darbību veikšana bez skaidras motivācijas. Slimībai pieaugušajiem ir nosliece uz vienmērīgu progresēšanu.

Tā kā vispārinātā formā patoloģiskajā procesā tiek iesaistīti lieli smadzeņu apvidi. Tāpēc krampji pavada plaši krampjus - visā ķermenī. Ir iespējama putojoša krēpa, kā arī nejauša urīna izdalīšana. Tad apziņa tiek atjaunota, bet cilvēks neatceras, kas ar viņu noticis.

Krampju veidi pieaugušajiem

Galvenā epilepsijas izpausme ir piespiedu muskuļu kontrakciju epizode smadzeņu konvulsīvās aktivitātes dēļ. Meklējot medicīnisko palīdzību, speciālists personai pastāstīs, kādi ir slimības uzbrukumi un kāda veida palīdzība šajā brīdī ir nepieciešama..

Vispārēji toniski-kloniski krampji - epilepsijas lēkmes stāvoklis uztver visas ekstremitāšu un pat ķermeņa muskuļu grupas, kas raksturīgas ģeneralizētai krampjai. Tas ir smags patoloģijas kurss pieaugušajiem, kas beidzas ar komu vai krēslas apziņas apmākumu.

Daļēji krampji rodas smadzeņu garozas pārmērīgas elektriskās uzbudināmības uzkrāšanās fona apstākļos vienā no tā segmentiem. Epilepsijas lēkmes cēlonis - prekursori un ārējie stimuli ir veģetatīvi un garīgi traucējumi. Tos var atpazīt pēc to raksturīgajām iezīmēm - motorisko, maņu vai veģetatīvo komponentu pārsvara..

Ar kloniskiem krampjiem, kā arī atsevišķām tonizējošām epizodēm krampji pieaugušajiem sākas ar personas sasalšanu. Viņam ir pēkšņa elpošanas muskuļu kontrakcija. Žokļi ir tik cieši noslēgti, ka mēle iekost. Āda kļūst bāla, lūpas kļūst zilas. Tad notiek ķermeņa muskuļu ritmiska kontrakcija..

Diagnostika

Lai skaidri izprastu epilepsijas lēkmes - kādi tie ir un kādi ir to veidošanās iemesli, eksperti pieaugušajiem iesaka veikt virkni diagnostisko procedūru. Protams, ārsts veic provizorisku diagnozi jau pirmās konsultācijas laikā - pēc rūpīgas anamnēzes ņemšanas.

Vīrietis stāsta, ka viņam bijis epilepsijas lēkmes stāvoklis ar raksturīgiem simptomiem - krampjiem, apjukumu un urīna plūsmu. Tomēr atsevišķa epizode pieaugušajā neļauj spriest par patiesajām smadzeņu izmaiņām. Nepieciešami vairāki apsekojumi:

  • elektroencefalogrāfija - smadzenēs ierosmes fokusa vietas identificēšana un fiksēšana;
  • datortomogrāfija vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana - galvenā iemesla noskaidrošana, kura dēļ pasliktinājās, kāpēc notika epilepsija, piemēram, audu rēta pēc traumas, izveidojusies smadzeņu cista.

Lai iegūtu informāciju par pieauguša cilvēka veselības stāvokli, speciālists izrakstīs papildu laboratoriskos un instrumentālos izmeklējumus:

  • asins analīzes - vispārīgas, bioķīmiskas, pārnestām infekcijas slimībām;
  • cerebrospinālā šķidruma pārbaude - lai noteiktu iespējamo augsta galvaskausa spiediena cēloni;
  • EKG - sirds funkcionālo spēju novērtēšana;
  • Iekšējo orgānu ultraskaņa - papildu jaunveidojumu klātbūtne;
  • Galvaskausa rentgenogrāfija - slēptas plaisas kaulos, svešķermeņu ievadīšana no ārpuses.

Pati par sevi epilepsijas lēkme neparādās. Tam noteikti ir nepieciešami iemesli - epiocentera veidošanās smadzeņu struktūrās. Aizdomu par šo slimību ir iespējams mainīt ar pieauguša cilvēka uzvedības izmaiņām - nesaprotamu letarģiju, sejas, ekstremitāšu muskuļu konvulsīvu raustīšanos. Agrīna epilepsijas diagnostika ir veiksmīgas cīņas pret to atslēga.

Sekas un komplikācijas

Savlaicīga epilepsijas atklāšana, sarežģīta krīzes terapija ir platforma, uz kuras jāveido visa turpmākā cilvēka dzīve. Pretējā gadījumā nebūs iespējams izvairīties no slimības komplikācijām un smagām sekām..

Neapšaubāmi, grūta prombūtne ierobežo cilvēku sociālo un darba pielāgošanos. Apkārtējie cilvēki, nesaprotot slimības cēloņus, izvairās no cilvēka ar epilepsiju, ierobežo saziņu ar viņu. Tā kā patoloģija vispār nav lipīga. Eksperti apstiprina, ka slimība nav iedzimta - tikai nosliece uz to. Tāpēc var izveidot ģimenes, un sievietes var nest bērnus. Jums vienkārši jābrīdina ginekologs par saviem traucējumiem..

Ar epilepsiju ir pilnīgi iespējams iztikt. Galvenais ir ievērot visus ārsta ieteikumus un laikus lietot medikamentus..

Epilepsija: cēloņi pieaugušajiem un bērniem

Kas tas ir?

Mūsdienu medicīna epilepsiju sauc par centrālās nervu sistēmas patoloģijām, kas notiek ar cilvēka apziņas izmaiņām un paaugstinātu konvulsīvo aktivitāti. Šo pazīmju smagums mainās atkarībā no bojājuma apjoma un dziļuma smadzeņu garozas rajonā..

Ārēji slimība izpaužas kā ķermeņa motoriskās, maņu, garīgās un veģetatīvās darbības pārkāpums. Tradicionāli slimība sevi definē kā samaņas zudumu un klasisko krampju sākumu, taču tā var turpināties savādāk. Piemēram, ar izteiktu nemierīgumu, bet ar saglabātu domāšanu vai sejas muskuļiem un pirkstiem ar vājām konvulsīvām kontrakcijām.

Slimība tiek uzskatīta par izplatītu bērnībā un pusaudža gados, kā arī cilvēkiem virs 60 gadiem, taču tā var rasties jaunam vai nobriedušam cilvēkam.


Medicīnā šai patoloģijai ir noteikts termins - tā ir simptomātiska epilepsija, mikrobioloģijas kods 10. Patiesai epilepsijai ir ilgs hronisks kurss, nepieciešama sarežģīta ārstēšana, kas ilgst gadus vai dažreiz visu mūžu.

ICB 10 (Starptautiskā slimību kvalifikācija, 10. pārskatīšana)

Epilepsija, kāda ir šī slimība? Oficiālā medicīna mēģina atbildēt uz šo jautājumu. ICD-10 klasificē šo patoloģiju kā nervu sistēmas traucējumus..

Ārsti identificē daudzas tā šķirnes, veidus un formas. Lokalizēts, idiopātisks, simptomātisks, pieaugušo, bērnu, ģeneralizēts, labdabīgs, nepilngadīgs utt. - visi šie nosaukumi apzīmē šīs daudzveidīgās patoloģijas daudzveidīgo gaitu un izcelsmi.

Notikuma cēloņi

Slimības rašanās mehānismu iedarbina dažādi faktori.

Biežie epilepsijas cēloņi ir:

- galvas trauma (kontūzijas, brūces, sasitumi, smadzeņu satricinājumi);
- smadzeņu iekaisums (meningīts, encefalīts);
- alkohola un narkotisko vielu reibums;
- toksiskas infekcijas un saindēšanās ar ķīmiskām vielām, narkotikām, oglekļa monoksīdu.

Biežie cēloņi pieaugušajiem:

- psihoaktīvo vielu kaitīgā ietekme;
- smadzeņu asinsrites traucējumi (insulti, smadzeņu asinsvadu ateroskleroze);
- galvas traumas (sportā, ceļu satiksmes negadījumos, ikdienas dzīvē).

Biežāk slimība tiek diagnosticēta vīriešiem, tas ir saistīts ar faktu, ka stiprā dzimuma pārstāvji ir vairāk pakļauti ievainojumiem, kā arī daudzkārt biežāk nekā sievietes lieto narkotikas un alkoholu..

Bērniem slimības sākuma cēloņi var būt šādi:

- intrauterīnās attīstības patoloģija;
- ilgstoša augļa hipoksija;
- dzimšanas trauma;
- toksisko vielu, zāļu, intoksikācijas un ilgstošu drudzi negatīva ietekme;
- garīgas traumas, neirozes, nervu sistēmas pārslodze.

Epilepsijas veidi

Zinātniskā sabiedrība identificē vairāk nekā 40 dažādas šīs slimības formas un viņu tipiskos epilepsijas klīniskos attēlus. Katram slimības veidam nepieciešama īpaša pieeja, diagnoze un ārstēšana.

1. Kriptogēna fokālā epilepsija, kurai raksturīga ierobežota (lokāla) smadzeņu patoloģiskās aktivitātes fokusa klātbūtne. Krampji šajā slimības formā vispirms parādās pirmsskolas vecuma bērniem vai pusaudžiem. Pēkšņi pacienti sāk izjust halucinācijas (dzirdes, žņaugšanas, kinestētiskās vai vizuālās). Kopā ar viņiem parādās somatiski traucējumi: viltus vēlēšanās urinēt un izdalīt defektu, tahikardija, paaugstināts asinsspiediens, drebuļi, svīšana, slikta dūša, vemšana. Tiek novēroti runas traucējumi, taču pacienta apziņa ir pilnībā saglabāta. Krampji pēdējās sekundēs.

2. Džeksons. Parasti slimība ir smadzeņu darbības traucējumu un smadzeņu organisko bojājumu sekas. Slimība izpaužas krampjos, ar uzbrukumu, sejas, stumbra un ekstremitāšu muskuļi tiek aktīvi sarauti. Krampji ar šo patoloģiju pāriet apgrieztā secībā un beidzas tajā ķermeņa daļā, no kuras tie sāka rasties. Bieži pacienti zaudē ādas jutīgumu un zaudē samaņu. Krampju ilgums var būt vairākas minūtes, laika gaitā to ilgums palielinās..

3. Absorbcija. Šo patoloģiju raksturo īstermiņa aptumšošanās cilvēkiem, bez krampju parādīšanās. Ārēji pacientiem nav skatiena un viņi bieži mirkšķina, viņi rada mehāniskas kustības ar žokļiem, rokām, kājām, lūpām.
Absorbcijas epilepsija bērniem var izpausties pēc ievērojama garīga stresa vai, gluži pretēji, ar spēcīgu relaksāciju, ja nav interesantu darbību. Šīs patoloģijas bērnības formu var pavadīt ar zemu koncentrēšanās spēju, hiperaktivitāti, mācīšanās grūtībām.

5. Rolandic. Slimība norit ar mērenu sejas un ķermeņa muskuļu raustīšanos, siekalošanos, mēles parestēzijām, runas traucējumiem. Smagākos gadījumos uzbrukuma sākumā pacienti “sasalst”, ritmiski krampji iziet cauri ķermenim, viņi ir dezorientēti un apjukumā..

Bērniem

Epilepsijas pazīmes zīdaiņiem un maziem bērniem atšķiras no slimības klīniskā attēla pieaugušajiem..

Sakarā ar paaugstinātu mazuļu motorisko aktivitāti krampjus ir grūti atšķirt no jaundzimušo hipertoniskuma vai mazu bērnu hiperaktivitātes. Turklāt ne visas epilepsijas formas rodas ar smagu konvulsīvu sindromu..

Bet, uzmanīgi novērojot, vecāki var pamanīt dažas raksturīgas slimības pazīmes:

- urīnpūšļa vai zarnu piespiedu iztukšošana;
- elpas aizturēšana;
- reakcijas trūkums uz mātes (tēva) balsi;
- asa acu ripināšana, atmetot galvu;
- nedabisku pozu pieņemšana (“sasalšana”);
- izteikta verbālās un fiziskās agresijas izpausme.

Pieaugušajiem

Vieglākā formā epilepsija jauniem, nobriedušiem un veciem cilvēkiem var turpināties citiem nepamanīti. Īslaicīgs samaņas zudums un mērenas konvulsīvas kustības pieaugušajiem tiek uztvertas nevis kā epilepsijas simptomi, bet gan kā nervu izsīkums vai reakcija uz stresu. Smagākos gadījumos slimība norit ar samaņas zudumu un pacientu krišanu, ar smagiem krampjiem.

Atšķirībā no bērniem, pieaugušie var aprakstīt preepilepsijas stāvokli (auru). Pirms uzbrukuma viņi parasti piedzīvo:

- trauksme vai bailes;
- reibonis;
- halucinācijas;
- drebuļi un drudzis.

Pirmā palīdzība epilepsijas gadījumā

Ko darīt, ja kādam no jums blakus ir epilepsijas lēkme?

1. Nelieciet panikā, bet izsauciet ātro palīdzību un gaidiet speciālistus, ja uzbrukums nav beidzies 5 minūšu laikā.
2. Pagrieziet pacientu uz sāniem un zem galvas ielieciet mīkstu lietu.
3. Aizvietojiet prom no personas visus bīstamos priekšmetus, kas var viņu sabojāt.
4. Pēc tam, kad pacients ir atguvis samaņu, palieciet pie viņa, līdz viņa orientācija ārējā pasaulē tiks atjaunota.

Jūsu pirmā palīdzība epilepsijas lēkmes gadījumā var būt nenovērtējama, jo tās laikā jūs varat samazināt ievainojumu risku pacientiem un tūlīt pēc tā atbalstīt bezpalīdzīgus un ļoti sajauktus cilvēkus.

Ārstēšana

Iepriekš tika uzskatīts, ka epilepsija ir intravitalāla slimība, un tagad daudzi cilvēki uzdod jautājumu: "Vai tā ir izārstējama?" Mūsdienu medicīnas statistika apgalvo, ka narkotiku lietošana atvieglo epilepsijas lēkmes vairāk nekā 65% pacientu un 20% stāvokli.

Tam palīdz tabletes pret epilepsiju, kuru saraksts tiek pastāvīgi papildināts ar jaunākajiem farmakoloģiskajiem līdzekļiem..

Finilepsīns, piramidons, benzodiazepīns, fenazepāms, seizārs - šī pretepilepsijas līdzekļu grupa, kas uzlabo pacientu garastāvokli, normalizē smadzeņu darbību, samazina skarto smadzeņu zonu patoloģisko uzbudināmību.

Papildus tiem slimības ārstēšanā aktīvi tiek izmantoti pretkrampju līdzekļi (nātrija valproāts, lamotrigīns, karbamazepīns, topiramāts), šīs zāles samazina pārmērīgu neironu aktivitāti un atslābina ķermeņa muskuļus, tādējādi samazinot konvulsīvā sindroma izpausmes.

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Slimība ir zināma kopš Hipokrāta laikiem, tāpēc tautas metodes tās ārstēšanai pastāv jau kopš seniem laikiem. Un, neskatoties uz to, pirms jebkāda fitopreparāta lietošanas jums jākonsultējas ar neirologu.

Plaši pazīstamie epilepsijas apkarošanas līdzekļi, izmantojot uzlējumus, novārījumus un eļļas, ietver:

- akmens eļļa, kurai piemīt spazmolītiskas un imūnmodulējošas īpašības;
- augu izcelsmes preparāti, kuru pamatā ir peonijas, pīles, lakrica un kuriem ir nomierinoša iedarbība
- Marijas saknes tinktūra, kurai ir relaksējoša iedarbība;
- aromterapija ar mirra gabaliņiem, kas tiek ievietoti pacienta istabā.

Integrēta pieeja jautājumam “Kā izārstēt epilepsiju uz visiem laikiem?”, Kā arī veselīga dzīvesveida, medicīniskās terapijas un tautas līdzekļu kombinācija var palīdzēt cilvēkiem atbrīvoties no šīs problēmas vai atvieglot slimības izpausmes..