Epilepsija

Epilepsija ir hroniska neiroloģiska slimība, kas izpaužas ar atkārtotiem krampjiem kustību un / vai maņu traucējumu formā. Visbiežākais slimības simptoms ir krampji. Slimībai raksturīgs viļņveidīgs kurss, pēc lēkmes nonākot remisijas stadijā. Ārstēšanai ir vairāki virzieni - pirmās palīdzības sniegšana uzbrukuma laikā, smadzeņu krampju aktivitātes mazināšana un slimības komplikāciju novēršana.

Kas tas ir

Epilepsija ir slimība, kurai raksturīga paaugstināta smadzeņu konvulsīvā gatavība. Katru gadu visā pasaulē slimība tiek diagnosticēta 2,4 miljoniem cilvēku. Saslimt var jebkurš, gan bērns, gan pieaugušais. Epilepsijas biežums ir līdz 10 gadījumiem uz 1000 cilvēkiem.

Slimības pamatā ir paroksismālo izdalījumu (pārmērīgas aktivitātes) parādīšanās smadzeņu šūnās. Šāda izlāde kļūst par konvulsīvā sindroma, samaņas zuduma vai citu epilepsijas lēkmes izpausmju cēloni. Patoloģiskas izlādes var notikt dažādās smadzeņu daļās: temporālajā, frontālajā, parietālajā un pakauša daivās, vai arī tās var pilnībā uztvert abas puslodes..

Epilepsija: cēloņi

Vairumā gadījumu slimība rodas bez redzama iemesla (idiopātiska forma), tam ir loma ģenētiskā nosliece. Ja var noteikt epilepsijas cēloni, tad mēs runājam par slimības sekundāro formu.

Kāpēc rodas sekundārā epilepsija:

1. Traumatisks smadzeņu ievainojums (traumatisks smadzeņu ievainojums).
2. Intranazālā patoloģija - akūta augļa hipoksija piedzimstot, dzimšanas trauma.
3. Smadzeņu audzēji.
4. Centrālās nervu sistēmas infekcijas: meningīts, encefalīts.
5. Iepriekšējs išēmisks vai hemorāģisks insults.

Ar epilepsiju lēkmes atkārtojas, to rašanos var saistīt ar vairākiem faktoriem - menstruālo ciklu, nogurumu, fizisku spriedzi, spēcīgām emocijām un stresu, alkohola vai narkotiku lietošanu, miega trūkumu..

Slimības simptomi

Epilepsijas gaita ir paroksizmāla, pēc krampju beigām parasti nav slimības pazīmju, taču var rasties kognitīvi traucējumi un citi nespecifiski simptomi. Klīniskās izpausmes galvenokārt ir atkarīgas no krampju veida - daļējas vai vispārējas lēkmes. Ietekmē arī epilepsijas smagums (viegla, mērena, smaga) un fokusa lokalizācija. Epilepsiju norāda vairāk nekā divu krampju gadījumi; vienai personai var būt gan daļējas, gan vispārējas krampju lēkmes.

Daļēja krampji

Par daļēju krampju parasti notiek aura parādīšanās (slikta dūša, reibonis, vispārējs vājums, zvana ausīs utt.), Tas ir, pacientam ir priekšstats par citu saasinājumu. Daļēji krampji ir divu veidu - vienkārši un sarežģīti. Ar vienkāršu uzbrukumu pacients ir pie samaņas, un sarežģītam ir raksturīgs samaņas zudums. Daļēju krampju pavada motoriskas, maņu un veģetatīvi-viscerālas un garīgas izpausmes.

Daļēja krampju sastāvdaļa

Parādās lokāli krampji. Piemēram, raustās tikai kreisā vai labā roka, bet citas ķermeņa daļas paliek nekustīgas. Vietējie krampji var būt lokalizēti jebkurā ķermeņa daļā, bet biežāk tie ietekmē augšējās vai apakšējās ekstremitātes, seju.

Jutīgā sastāvdaļa bieži izpaužas kā neparastas sajūtas ķermenī (nejutīgums, ložņu sajūta). Var parādīties arī gremošanas, ožas, dzirdes vai vizuālās halucinācijas.

Veģetatīvi-viscerālais komponents izpaužas kā ādas apsārtums vai bālums, pastiprināta svīšana, reibonis, vienreizējs kakls, izspiešanas sajūta aiz krūšu kaula..

Uzbrukumi ar garīgās funkcijas traucējumiem izpaužas kā derealizācija (reālās pasaules pārmaiņu sajūta), neparastas domas un bailes, agresija..

Patoloģisks fokuss smadzenēs var izplatīties, šajā gadījumā daļējs uzbrukums pārvēršas par vispārinātu.

Ģeneralizēta krampji

Ģeneralizēti krampji bieži parādās pēkšņi, bez iepriekšējas aura. Patoloģiska izdalīšanās ģeneralizētas lēkmes gadījumā pilnībā aptver abas smadzeņu puslodes. Pacients ir bezsamaņā, tas ir, nezina par notiekošo, visbiežāk (bet ne vienmēr) krampju pavada krampji. Ģeneralizēti krampji ir konvulsīvi - toniski, kloniski, toniski-kloniski un nekonvulsīvi (neesoši).

Raksturojums, kā tas izskatās

Toniski krampji ir reti (apmēram 1% gadījumu). Muskuļu tonuss palielinās, muskuļi kļūst it kā akmens. Toniski krampji ietekmē visas muskuļu grupas, tāpēc pacients bieži nokrīt.

Kloniski krampji parādās kā strauja un ritmiska raustīšanās, kas ietekmē visas muskuļu grupas.

Toniski-kloniski krampji notiek visbiežāk, tie sastāv no divām fāzēm - tonizējošas un kloniskas. Tonizējošā fāzē ir spēcīgs muskuļu sasprindzinājums. Pacients bieži nokrīt, apstājas elpošana, var rasties mēles nokošana. Tad nāk kloniskā fāze - notiek visu muskuļu raustīšanās. Pakāpeniski krampji apstājas, var notikt piespiedu urinēšana, pēc kuras pacients parasti aizmieg.

Atturība ir nekonvulsīva ģeneralizētas krampju forma, kas visbiežāk attīstās bērniem un pusaudžiem. Kad prombūtne attīstās, bērns pēkšņi sasalst. Var būt plakstiņu trīce, galvas atgrūšana, ar grūtu prombūtni bērns var veikt automātiskas kustības. Uzbrukumi ilgst dažas sekundes un ilgstoši var palikt nepamanīti.

Traucēts, bet ne pilnībā izslēgts

Diagnostikas metodes

Pēc raksturīgā klīniskā attēla (atkārtotas epilepsijas lēkmes) ir iespējams aizdomas par slimības klātbūtni, taču, lai noteiktu galīgo diagnozi, nepieciešama pilnīga pārbaude. Galvenā diagnostikas metode ir elektroencefalogrāfija (EEG), turklāt smadzeņu MR un CT, vairāki vispārēji klīniski pētījumi.

Kā jāizturas

Epilepsijas ārstēšana ietver vairākas jomas - pirmo palīdzību, jaunu krampju un komplikāciju novēršanu. Šim nolūkam tiek izmantotas metodes, kas nav saistītas ar narkotikām, medikamentiem un dažos gadījumos ķirurģiska iejaukšanās..

Pirmā palīdzība

Epilepsijas lēkmes ir nepieciešams aizsargāt cilvēku no iespējamiem bojājumiem un komplikācijām (ievainojumiem kritiena laikā, asfiksijas gadījumā). Galvenais, kas jāveic, ir krampju mīkstināšana krampju laikā. Ja cilvēks sāk zaudēt samaņu, ir jācenšas viņu paņemt, zem galvas likt mīkstu priekšmetu. Ja uzbrukumu papildina bagātīga siekalošanās, jums jāpagriež persona uz viņu pusi, tas ļaus viņam nemocīties.

Ko absolūti nevar izdarīt:

• spēks ierobežot pacienta konvulsīvās kustības;
• mēģiniet atvērt žokli;
• dodiet ūdeni vai zāles.

Ieteicams noteikt laiku uzbrukuma sākumam, kas parasti ilgst no 30 sekundēm līdz vairākām minūtēm. Ja pēc tā beigām pacients neatgūst samaņu, bet sākas vēl viena lēkme, ir nepieciešams steidzami izsaukt ātro palīdzību, visticamāk, mēs runājam par status epilepticus.

Narkotiku ārstēšana

Īpaša narkotiku ārstēšana sastāv no pretkrampju līdzekļu uzņemšanas. Ārstēšanu ārsts izvēlas pēc pilnīgas pārbaudes, bet jūs varat lietot zāles mājās.

Svarīgs epilepsijas terapijas princips ir monoterapija, tas ir, ja iespējams, ārstēšanu veic ar vienu narkotiku. Galvenās pretepilepsijas zāles ir valproāts (valproiskābes atvasinājumi) un karbamazepīns. Valproīnskābes atvasinājumus labvēlīgi izmanto ģeneralizētas epilepsijas gadījumā, bet karbamazepīnu - daļēji.

Epilepsijas ārstēšanai var izmantot citus, modernākus pretkrampju līdzekļus:

Zāles izvēlas atkarībā no epilepsijas formas. Tiek ņemts vērā arī pacienta vecums, vienlaicīgu slimību klātbūtne un zāļu tolerance. Pretepilepsijas līdzeklis tiek sākts ar minimālo devu, pakāpeniski to palielinot.

Video

Piedāvājam video apskatīšanai par raksta tēmu.

Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārīgā medicīna".

Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīvos nolūkos. Pie pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!

Sākumā daudzas zāles tika tirgotas kā narkotikas. Piemēram, heroīns sākotnēji tika tirgots kā zāles pret klepu. Ārsti kokaīnu ieteica kā anestēziju un kā izturības palielināšanas līdzekli..

Darbības laikā mūsu smadzenes tērē enerģijas daudzumu, kas vienāds ar 10 vatu spuldzi. Tātad spuldzes attēls virs jūsu galvas brīdī, kad rodas interesanta doma, nav tik tālu no patiesības..

Kādreiz domāja, ka žāvas bagātina ķermeni ar skābekli. Tomēr šis viedoklis tika atspēkots. Zinātnieki ir pierādījuši, ka žāvājoties, cilvēks atdzesē smadzenes un uzlabo to veiktspēju.

Lielbritānijā ir likums, saskaņā ar kuru ķirurgs var atteikties veikt operācijas pacientam, ja viņš smēķē vai ir ar lieko svaru. Personai jāatsakās no sliktiem ieradumiem, un tad, iespējams, viņam nevajadzēs operāciju..

Visaugstākā ķermeņa temperatūra tika reģistrēta Vilijam Džounsam (ASV), kurš tika hospitalizēts ar 46,5 ° C temperatūru..

Kad mēs šķaudām, mūsu ķermenis pilnībā pārstāj darboties. Pat sirds apstājas.

Mūsu nieres vienā minūtē spēj iztīrīt trīs litrus asiņu.

Kad mīļotāji skūpstās, katrs no viņiem zaudē 6,4 kalorijas minūtē, bet viņi apmainās gandrīz 300 dažādu veidu baktērijām..

Saskaņā ar statistiku, pirmdienās muguras traumu risks palielinās par 25%, bet sirdslēkmes risks - par 33%. esi uzmanīgs.

Retākā slimība ir Kuru slimība. Ar to slimo tikai kažokādu cilts pārstāvji Jaunzēlandē. Pacients mirst no smiekliem. Tiek uzskatīts, ka cilvēka smadzeņu ēšana ir slimības cēlonis..

Katram cilvēkam ir ne tikai unikāli pirkstu nospiedumi, bet arī mēle.

Ja jūsu aknas pārstātu darboties, nāve notiktu 24 stundu laikā.

Regulāri apmeklējot solāriju, iespēja saslimt ar ādas vēzi palielinās par 60%.

Izglītots cilvēks ir mazāk pakļauts smadzeņu slimībām. Intelektuālā darbība veicina papildu audu veidošanos, kas kompensē slimos.

Zobārsti ir parādījušies salīdzinoši nesen. 19. gadsimtā sliktu zobu izvilkšana bija daļa no parasta friziera pienākumiem..

Prostatas dziedzeris jeb prostata ir zīdītāju, arī cilvēku, vīriešu dzimumorgānu kompleksa ārējās sekrēcijas dziedzeris, caur kuru urīns iziet.

Epilepsijas lēkme

Neiroloģiskās slimības dažreiz pēc izskata ir līdzīgas, taču epilepsija ir tik uzkrītoša un atšķirībā no citām kaites, ka pat cilvēks bez medicīniskās izglītības spēj atpazīt tās pazīmes.

Šī patoloģija izpaužas dažādos veidos un var izpausties jebkurā vecumā. Diemžēl slimību nav iespējams izārstēt, tomēr mūsdienu terapija daudzus gadus var pagarināt remisiju, kas ļaus cilvēkam dzīvot pilnvērtīgu dzīvi..

Tālāk runāsim par to, kā epilepsijas lēkmes izpaužas pieaugušajam, ar kurām krampjiem sākas epilepsijas lēkmes, cik bīstams ir šis stāvoklis..

Kas ir epilepsijas lēkme

Epilepsiju raksturo atkārtotas lēkmes, kas var izpausties dažādos veidos.

Vienreizēja epilepsijas lēkme var notikt pilnīgi veselam cilvēkam pēc pārmērīgas darba vai intoksikācijas.

Bet tieši epilepsijas lēkmes atkārtojas un ārējos faktorus nekādā veidā neietekmē..

Kur tas sākas un cik ilgi tas ilgst?

Noteiktu riska faktoru ietekmē smadzenēs parādās neironu grupa, kas viegli uzbudinās, reaģējot uz mazāko smadzeņu procesu.

Ārsti to sauc par epilepsijas fokusa veidošanos. Nervu impulss, kas rodas šajā fokusā, izplešas uz kaimiņu šūnām, veido jaunus perēkļus.

Starp perēkļiem tiek izveidoti pastāvīgi savienojumi, kurus izsaka ilgstoši, dažādi uzbrukumi: skartie motoriskie neironi izraisa atkārtotas kustības vai, gluži pretēji, kustību sasalšanu. Vizuāli provocē halucinācijas.

Epilepsijas lēkme attīstās pēkšņi, to nevar paredzēt vai pārtraukt. Tas var notikt ar pilnīgu samaņas zudumu, attēlā redzot, ka vīrietis pukst zemē ar putām pie mutes. Vai arī nezaudējot samaņu.

Lielu ģeneralizētu uzbrukumu raksturo krampji, galvas sitiens uz grīdas un putošana mutē. Epizode ilgst ne vairāk kā dažas minūtes, pēc tam krampji izzūd, to aizstāj ar trokšņainu elpošanu.

Visi muskuļi atslābinās, iespējams, urinējot.

Pacients aizmieg, ilgst no vairākām minūtēm līdz vairākām stundām.

Ja pacients nav aizmigt, tad pakāpeniski nonāk pie viņa sajūtas.

Epizodes atmiņa netiek saglabāta. Persona jūtas satriekta, sūdzas par galvassāpēm un miegainību.

Cik bieži ir

Epilepsijas lēkmēm ir noteikts biežums, ko ārsts ņem vērā, izrakstot ārstēšanu un analizējot terapijas efektivitāti..

Krampji, kas notiek reizi mēnesī, tiek uzskatīti par retiem, un vidēji no 2 līdz 4 reizēm. Biežas epilepsijas lēkmes - vairāk nekā 4 mēnesī.

Šī patoloģija progresē, tāpēc laika gaitā biežums palielinās, un šeit var palīdzēt tikai pareizi izvēlētas zāles..

Rašanās cēloņi pieaugušajam

Pirmie epilepsijas lēkmes pieaugušajiem var rasties dažādu iemeslu dēļ, un jūs nekad nevarat paredzēt, kas kalpos kā katalizators slimības izpausmei.

Visbiežāk tiek saukts iedzimtais faktors, bet tas nemaz nav vajadzīgs, lai tam būtu nozīme. Slimības tieksme ir kodēta gēnos un tiek nodota nākamajai paaudzei. Kad tiek radīti nelabvēlīgi apstākļi, tā pārvēršas par slimību.

Pēc iedzeršanas

Etilspirts ir spēcīga inde.

Hroniska alkoholisma gadījumā, ko asinis piegādā smadzeņu šūnām, tas izraisa to skābekļa trūkumu un nāvi.

Smadzeņu garozā sākas neatgriezeniski patoloģiski procesi, kas izraisa krampjus.

Pirmais uzbrukums notiek tieši alkohola reibuma gadījumā un ilgst dažas sekundes, bet ar sistemātisku piesaisti īsās epizodes notiek biežāk un ilgāk.

Visbiežāk starp šāda pacienta senčiem jūs varat atrast cilvēkus, kuri cieta no hroniska alkoholisma vai epilepsijas..

Pēc traumām

Tas ir rets, bet ārstējams stāvoklis. Ārstēšanu sarežģī smagas komplikācijas, kas saistītas ar pamata patoloģiju, kas visbiežāk parādās pēc smadzeņu garozas traumas vai asins piegādes pārkāpuma.

Pēc insulta

Epilepsija nav nekas neparasts pēc insulta, kad vecāka gadagājuma cilvēka smadzenes ir ļoti nolietojušās un nespēj tikt galā ar audu infarkta sekām.

Tās rašanās varbūtība ar hemorāģisku insultu ir divas reizes augstāka nekā ar išēmisku.

Gandrīz vienmēr epilepsija rodas, ja tiek ietekmēts smadzeņu garozs, un gandrīz nekad - ar smadzenīšu, hipotalāma un smadzeņu dziļo slāņu bojājumiem..

Citi faktori

Ir ierasts nošķirt divus iemeslu kopumus: primāro un sekundāro.

Primārais var būt:

• iedzimtība;
• intrauterīna infekcija;
• dzimšanas traumas.

Sekundārā attīstās pēc negatīvas ārējas ietekmes uz smadzenēm. Šie iemesli ir:

• infekcijas (meningīts, encefalīts);
• audzēji;
• smadzeņu asinsvadu anomālijas;
• pārslodze un stress.

Kā izpaužas epilepsijas lēkmes

Slimības simptomi pieaugušajiem ir ļoti dažādi. Ir gadījumi, kad krampju vispār nav.

1. Garšas un smaržas izmaiņas;
2. Vizuālās halucinācijas;
3. Psihes un emociju izmaiņas;
4. Dīvainas sajūtas kuņģī;
5. Skolēna izmaiņas;
6. Kontakta ar realitāti zaudēšana;
7. Nekontrolētas kustības (raustīšanās);
8. Kustības zaudēšana, skatiena fiksācija;
9. Apjukusi apziņa;
10. Krampji.

Šie apstākļi var rasties pirms uzbrukumiem vai to vietā. Sākumā tie ilgst ne vairāk kā dažas sekundes. Visspilgtākā epilepsijas izpausme tiek uzskatīta par krampju.

Klasifikācija

Pirmkārt, slimības uzbrukumus izšķir pēc bojājuma pakāpes:

Daļēji krampji (lokāli) - ko izraisa bojājums vienā smadzeņu puslodē.

Nekādas briesmas dzīvībai, intensitātes pakāpe nav pārāk augsta.

Šīs epizodes kopā ar prombūtni sauc par nelieliem krampjiem..

Daļējs (mazs)

Tas izpaužas dažādos veidos, atkarībā no tā, kura ķermeņa sistēma tiek ietekmēta.

Krampju veids

Raksturīgs

Spontānas, nekontrolējamas nelielu ķermeņa zonu kustības, balsu spazmas dēļ kliedzot vārdus vai skaņas. Iespējams samaņas zudums.

Neparastas sajūtas: dedzināšana uz ādas, buzzing ausīs, ķermeņa tirpšana, fantoma smakas vai pastiprināta ožas sajūta. Dzirksteli acīs, garšas sajūtas.

Tukšuma sajūta kuņģī vai iekšējo orgānu kustība. Palielinātas slāpes un siekalošanās. Paaugstināts asinsspiediens. Parasti nezaudē samaņu.

Pazūd atmiņa, rodas domāšanas traucējumi, garastāvokļa svārstības, notiekošā nerealitātes sajūta. Pacients pārstāj atzīt tuviniekus, piedzīvo nepamatotas sajūtas. Halucinācijas.

Šīs epizodes var ilgt stundas vai pat dienas, kad pacients veic pareizas darbības pilnīgā bezsamaņā. Atgūstot samaņu, viņš neko neatceras par pašu uzbrukumu..

Daļēji krampji var izraisīt sekundāru ģeneralizāciju ar krampjiem un pilnīgu samaņas zudumu.

Par to parasti liecina motoriskās, maņu, autonomās un garīgās paroksizmas, kas rodas dažas minūtes pirms epilepsijas lēkmes.

Šo stāvokli sauc par auru. Tā kā atkārtotas epizodes parasti ir viena veida, aura var palīdzēt sagatavoties uzbrukumam, nodrošinot sev drošību: apgulties uz mīksta vai izsaukt palīdzību.

Vispārināts (liels)

Šī krampju forma tieši apdraud pacienta dzīvi. Tā kā tiek notvertas visas smadzenes, apziņa tiek pilnībā zaudēta.

Krampju veids

Laiks

Kādas ir krampju pazīmes

Apziņas zudums uz dažām sekundēm.

Kustības pavadījumā (žesti, ātra elpošana).

Muskuļu kontrakcijas: galvas kustība, paraustīšana plecos, tupēšana, rokas vilnis.

Līdz vairākām minūtēm

Ekstremitāšu vibrācija (epilepsijas lēkmes), putas mutē, sejas apsārtums.

Balsenes muskuļu kontrakcija, putas (dažreiz asiņainas no mēles sakodiena), sejas apsārtums. Mirstības līmenis no šīs atsavināšanas sasniedz 50%.

Tonusa zudums jebkurā ķermeņa daļā (ķermeņa krišana, galvas krišana uz vienu pusi).

Jebkurš no šiem krampjiem var izraisīt status epilepticus, īpaši bīstamu dzīvībai..

Parasti tie ir tāda paša rakstura (tikai motora vai maņu paroksizmi), bet ar epilepsijas progresēšanu tiek pievienoti jauni veidi.

Pirmā palīdzība

Krampji no ārpuses var izskatīties iebiedējoši, taču tajā nav nekā bīstama, jo tas ātri un spontāni beidzas.

Šajā brīdī pacientam nepieciešama tikai citu uzmanība, lai viņš nekaitētu sev, zaudējot samaņu.

Cilvēka dzīve būs atkarīga no pareizām un vienkāršām darbībām..

Pirmās palīdzības algoritms ir diezgan vienkāršs:

1. Nelieciet panikā, kad esat liecinieks epilepsijai.
2. Paņemiet cilvēku tā, lai viņš nenokristu, palīdziet viņam vienmērīgi nokrist uz zemes, nolieciet viņu uz muguras.
3. Noņemiet objektus, kuriem viņš var trāpīt. Ārstniecības nemeklēšana viņa lietās ir bezjēdzīga. Pēc viņa sajūtas viņš pats uzņems tabletes.
4. Nosakiet uzbrukuma laiku.
5. Novietojiet kaut ko zem galvas (vismaz maisu vai apģērbu), lai mīkstinātu galvas izciļņus. Kā pēdējo iespēju turiet galvu ar rokām.
6. Atbrīvojiet kaklu no apkakles, lai nekas netraucētu elpot.
7. Pagrieziet galvu uz vienu pusi, lai novērstu mēles nogrimšanu un siekalu nosmakšanu.
8. Nemēģiniet noturēt ekstremitātes krampjos.
9. Ja jūsu mute ir atvērta, tur varat ievietot salocītu audumu vai vismaz kabatlakatu, lai novērstu vaiga vai mēles nokošanu. Ja mute ir aizvērta, nemēģiniet to atvērt - jūs varat palikt bez pirkstiem vai salauzt pacienta zobus.
10. Pārbaudiet laiku: ja krampji ilgst vairāk nekā divas minūtes, nekavējoties izsauciet ātro palīdzību - nepieciešami intravenozi pretkrampju un pretepilepsijas līdzekļi.
11. Pēc uzbrukuma beigām palīdziet personai atgūties, izskaidrojiet notikušo un nomierinieties.
12. Palīdziet viņam lietot medikamentus.

Pacientiem ar epilepsiju ir speciālas aproces, uz kurām ir norādīta visa nepieciešamā informācija. Zvanot ātro palīdzību, šī aproce palīdzēs ārstiem.

Pēc negadījuma pacients nonāk dziļā miegā, nav nepieciešams to novērst. Labāk pavadīt tevi mājās un nolikt gulēt. Sākumā viņam nevajadzētu lietot produktus, kas stimulē centrālo nervu sistēmu..

Obligāti jāizsauc ātrā palīdzība, ja pacients ievainots bezsamaņā, ja lēkme ilgst vairāk nekā divas minūtes un ja tā atkārtojas tajā pašā dienā.

Kāpēc stāvoklis ir bīstams?

Ja īsi vienreizēji krampji nav bīstami, tad ilgstoši, īpaši ģeneralizēti lēkmes izraisa neironu nāvi un neatgriezeniskas izmaiņas.

Visbīstamākais no tiem ir status epilepticus, kas ilgst 30 minūtes vai ilgāk..

Uzbrukuma bīstamās sekas ir:

• sirds un elpošanas apstāšanās;
• krišana ar sasitumiem, lūzumiem un ievainojumiem;
• nelaimes gadījumi (pacienta braukšana, augstumā, baseinā, pie plīts, pie mašīnas);
• aspirācija (nosmelta ar siekalām).

Status epilepticus ir uzbrukuma vissmagākās sekas un var būt letāls.

Uzbrukums ilgst vairāk nekā pusstundu, vai arī uzbrukumi seko viens otram, neļaujot personai atgūt samaņu. Viņš prasa tūlītēju reanimāciju. To var novērst tikai ar rūpīgu slimības terapiju..

Epilepsijai nepieciešama stingra kontrole, bet ilgstoša remisija ir diezgan sasniedzama.

Lai novērstu sliktāko notikumu attīstību, ir stingri jāievēro ārstēšanas shēma, un tad būs iespējams mūžīgi uzturēt pilnu dzīves līmeni.

Un, ja ilgstoši nav krampju, uz veiksmīgas ārstēšanas fona ārsts (tikai ārsts!) Var pilnībā atcelt zāļu terapiju.

Neatliekamā palīdzība epilepsijas lēkmes gadījumā:

Kas jums jāzina, lai nodrošinātu pienācīgu aprūpi epilepsijas gadījumā?

Epilepsija ir hroniska cilvēka slimība no neiroloģijas jomas, kurai raksturīgi pēkšņi krampji. Ir ārkārtīgi svarīgi pacientam nekavējoties sniegt pirmo...

Kāda veida epilepsijas lēkmes pastāv un kā tās atpazīt?

Epilepsijas lēkmes izraisa pārāk spēcīgas neironu izlādes smadzeņu garozā. Sakarā ar to tiek traucētas ķermeņa motoriskās funkcijas,...

Kas ir liels un mazs epilepsijas lēkme, kādas ir to pazīmes un bīstamība?

Visbiežāk diagnosticētie neiroloģiskie traucējumi ir epilepsija. Galvenais slimības simptoms ir epilepsijas lēkme (EP). Tas rodas paaugstinātas neironu uzbudināmības dēļ....

Kā izskatās epilepsijas lēkme un cik ilgi tā ilgst??

Epilepsija ir nopietna slimība, kas ietekmē smadzenes. Par tā attīstību liecina krampji, kas to izpausmēs var ievērojami atšķirties. Radinieki...

Status epilepticus: kāds ir šis stāvoklis un kāpēc tas ir bīstams??

Visnopietnākā epilepsijas komplikācija ir status epilepticus. Šajā stāvoklī daži epilepsijas lēkmes tiek aizstāti ar citiem, neļaujot pacientam nonākt pie...

Epilepsijas cēloņi

Epilepsija ir hronisks slimības veids, kas saistīts ar neiroloģiskiem traucējumiem. Šai kaitei krampji ir raksturīga izpausme. Parasti epilepsijas lēkmēm raksturīgs periodiskums, taču ir gadījumi, kad smadzeņu izmaiņu dēļ krampji rodas vienreiz. Ļoti bieži nav iespējams izprast epilepsijas cēloņus, taču tādi faktori kā alkohols, insults, smadzeņu traumas var izraisīt lēkmi.

Slimības cēloņi

Mūsdienās nav īpaša iemesla, kāpēc rodas epilepsijas lēkmes. Piedāvātā kaite netiek pārnesta caur iedzimto līniju, tomēr dažās ģimenēs, kur ir šī slimība, tās rašanās varbūtība ir augsta. Saskaņā ar statistiku, 40% cilvēku, kas cieš no epilepsijas, ir radinieks ar šo slimību.

Epilepsijas lēkmes ir vairāku veidu, katra ar atšķirīgu smaguma pakāpi. Ja krampji radušies tikai vienas smadzeņu daļas traucējumu dēļ, to sauc par daļēju. Kad cieš visas smadzenes, uzbrukumu sauc par vispārinātu. Ir arī dažādi krampju veidi - sākumā tiek ietekmēta viena smadzeņu daļa, vēlāk process to ietekmē pilnībā.

Apmēram 70% gadījumu nav iespējams atpazīt faktorus, kas provocē epilepsiju. Epilepsijas cēloņi var būt šādi:

• traumatisks smadzeņu ievainojums;
• insults;
• smadzeņu bojājumi ar vēža audzējiem;
• skābekļa un asins piegādes trūkums dzimšanas laikā;
• smadzeņu struktūras patoloģiskas izmaiņas;
• meningīts;
• vīrusu slimības;
• smadzeņu abscess;
• iedzimta nosliece.

Kādi ir slimības attīstības iemesli bērniem?

Bērnu epilepsijas lēkmes izraisa krampji mātei grūtniecības laikā. Tie veicina šādu patoloģisku izmaiņu veidošanos bērniem dzemdē:

• smadzeņu iekšējā asiņošana;
• hipoglikēmija jaundzimušajiem;
• smaga hipoksijas forma;
• hroniska epilepsijas forma.

Bērniem ir šādi galvenie epilepsijas cēloņi:

• meningīts;
• toksikoze;
• tromboze;
• hipoksija;
• embolija;
• encefalīts;
• satricinājums.

Kas provocē epilepsijas lēkmes pieaugušajiem?

Pieaugušajiem epilepsiju var izraisīt šādi faktori:

• smadzeņu audu ievainojumi - sasitumi, smadzeņu satricinājums;
• infekcija smadzenēs - trakumsērga, stingumkrampji, meningīts, encefalīts, abscesi;
• galvas zonas organiskās patoloģijas - cista, audzējs;
• noteiktu zāļu lietošana - antibiotikas, aksiomas, pretmalārijas zāles;
• smadzeņu asinsrites patoloģiskas izmaiņas - insults;
• multiplā skleroze;
• iedzimta rakstura smadzeņu audu patoloģija;
• antifosfolipīdu sindroms;
• saindēšanās ar svinu vai strychnine;
• asinsvadu ateroskleroze;
• narkomāns;
• asas atteikšanās no sedatīviem līdzekļiem un miega zālēm, alkoholiskajiem dzērieniem.

Kā atpazīt epilepsiju?

Bērnu un pieaugušo epilepsijas simptomi ir atkarīgi no tā, kāda ir krampju forma. Atšķirt:

• daļējas krampji;
• sarežģīts daļējs;
• toniski-kloniski krampji;
• prombūtne.

Daļējs

Notiek traucētu maņu un motoro funkciju perēkļu veidošanās. Šis process apstiprina slimības fokusa atrašanās vietu smadzenēs. Uzbrukums sāk izpausties ar noteiktas ķermeņa daļas klonisku raustīšanos. Visbiežāk krampji sākas rokās, mutes kaktiņos vai lielajā purngalā. Pēc dažām sekundēm uzbrukums sāk ietekmēt tuvumā esošos muskuļus un galu galā aptver visu ķermeņa pusi. Bieži vien krampjus pavada ģībonis..

Komplekss daļējs

Šis krampju veids pieder pie īslaicīgās daivas / psihomotorās epilepsijas. To veidošanās iemesls ir veģetatīvo, viscerālo ožas centru sakāve. Kad notiek lēkme, pacients ģībo un zaudē kontaktu ar ārpasauli. Parasti cilvēks krampju laikā ir mainītā apziņā, lai veiktu darbības un darbus, par kuriem viņš pat nespēj atskaitīties..

Subjektīvās sajūtas ietver:

• halucinācijas;
• ilūzijas;
• izziņas spēju izmaiņas;
• afektīvi traucējumi (bailes, dusmas, nemiers).

Šāda epilepsijas lēkme var būt viegla, un to var papildināt tikai ar objektīviem atkārtotiem simptomiem: nesaprotama un nesakarīga runa, rīšana un smakošana.

Toniski-kloniski

Šis krampju veids bērniem un pieaugušajiem tiek klasificēts kā vispārējs. Viņi piesaista smadzeņu garozu patoloģiskajā procesā. Tonizējošās piedevas sākumu raksturo tas, ka cilvēks sasalst vietā, plaši atverot muti, iztaisno kājas un saliec rokas. Pēc elpošanas muskulatūras saraušanās žokļi tiek saspiesti, kā rezultātā mēle bieži sakodās. Ar šādiem krampjiem cilvēks var pārtraukt elpošanu un attīstīties cianozes un hipervolemijas gadījumā. Tonizējošas lēkmes gadījumā pacients nekontrolē urinēšanu, un šīs fāzes ilgums būs 15-30 sekundes. Šī laika beigās sākas kloniskā fāze. To raksturo spēcīga ritmiska ķermeņa muskuļu kontrakcija. Šādu krampju ilgums var būt 2 minūtes, un pēc tam pacienta elpošana normalizējas un notiek īss miegs. Pēc šāda "atpūtas" viņš jūtas nomākts, noguris, viņam ir domu apjukums un galvassāpes..

Nebūtība

Šis uzbrukums bērniem un pieaugušajiem ir raksturīgs ar īsu ilgumu. To raksturo šādas izpausmes:

• spēcīga izteikta apziņa ar nelieliem kustību traucējumiem;
• krampju pēkšņa veidošanās un ārēju izpausmju neesamība;
• sejas muskuļu raustīšanās un plakstiņu trīce.

Šāda stāvokļa ilgums var sasniegt 5-10 sekundes, savukārt pacienta radiniekiem tas var palikt nepamanīts.

Diagnostikas izpēte

Epilepsijas lēkmes var diagnosticēt tikai pēc divu nedēļu lēkmēm. Turklāt priekšnoteikums ir citu slimību neesamība, kas var izraisīt šādu stāvokli..

Visbiežāk šī kaite ietekmē bērnus un pusaudžus, kā arī vecāka gadagājuma cilvēkus. Pusmūža cilvēkiem epilepsijas lēkmes ir ārkārtīgi reti. Ja tie veidojas, tie var būt iepriekšējās traumas vai insulta rezultāts..

Jaundzimušajiem bērniem šis nosacījums var būt vienreizējs, un iemesls ir temperatūras paaugstināšanās līdz kritiskajam līmenim. Bet turpmākās slimības attīstības iespējamība ir minimāla..
Lai diagnosticētu epilepsiju pacientam, vispirms jāapmeklē ārsts. Viņš veiks pilnīgu pārbaudi un spēs analizēt esošās veselības problēmas. Priekšnoteikums ir visu viņa radinieku slimības vēstures izpēte. Ārsta pienākumos, nosakot diagnozi, ietilpst šādas darbības:

• pārbaudiet simptomus;
• pēc iespējas rūpīgāk analizējiet krampju tīrību un veidu.

Lai precizētu diagnozi, ir jāpiemēro elektroencefalogrāfija (smadzeņu darbības analīze), MRI un datortomogrāfija..

Pirmā palīdzība

Ja pacientam pēkšņi ir epilepsijas lēkme, tad viņam steidzami jāsniedz ārkārtas pirmā palīdzība. Tas ietver šādas aktivitātes:

1. Elpceļu vadība.
2. Elpošana ar skābekli.
3. Brīdinājumi par aspirāciju.
4. Uzturot asinsspiedienu nemainīgā līmenī.

Kad ir veikta ātra pārbaude, ir jānoskaidro šī stāvokļa rašanās iespējamais cēlonis. Šajā nolūkā anamnēze tiek savākta no upura radiem un draugiem. Ārstam rūpīgi jāanalizē visas pazīmes, kas tiek novērotas pacientam. Dažreiz šādi uzbrukumi kalpo kā infekcijas un insulta simptoms. Izveidoto krampju novēršanai tiek izmantotas šādas zāles:

1. Diazepāms ir efektīvs medikaments, kura darbība ir vērsta uz epilepsijas lēkmju novēršanu. Bet šādas zāles bieži veicina elpošanas apstāšanos, īpaši ar barbiturātu kopīgu iedarbību. Šī iemesla dēļ, lietojot to, jums jābūt uzmanīgam. Diazepāma darbība ir vērsta uz uzbrukuma apturēšanu, bet nevis to novēršanas novēršanu..
2. Fenitoīns ir otra efektīvākā narkotika epilepsijas simptomu ārstēšanai. Daudzi ārsti to izraksta Diazepāma vietā, jo tas netraucē elpošanu un var novērst krampju atkārtošanos. Ja zāles ievada ļoti ātri, tas var izraisīt arteriālu hipotensiju. Tādēļ ievadīšanas ātrums nedrīkst būt lielāks par 50 mg / min. Infūzijas laikā jums visu laiku jāuzrauga asinsspiediens un EKG indikatori. Cilvēkiem, kuri cieš no sirds slimībām, nepieciešama ārkārtīgi rūpīga līdzekļu ievadīšana. Fenitoīna lietošana ir kontrindicēta cilvēkiem, kuriem diagnosticēta sirds vadīšanas sistēmas disfunkcija.

Ja uzrādīto zāļu lietošana neietekmē efektu, ārsti izraksta fenobarbitālu vai paraldehīdu.

Ja epilepsijas lēkmi nevar apturēt īsā laikā, iespējams, ka tās veidošanās iemesls ir vielmaiņas traucējumi vai struktūras bojājumi. Ja šāds stāvoklis pacientam iepriekš nav novērots, tad iespējamie tā veidošanās cēloņi var būt insults, trauma vai audzējs. Tiem pacientiem, kuriem iepriekš ir diagnosticēta šāda diagnoze, atkārtotas lēkmes rodas starpkārtas infekcijas vai antikonvulsantu atteikuma dēļ..

Efektīva terapija

Ārstēšanas pasākumus, lai novērstu visas epilepsijas izpausmes, var veikt neiroloģiskās vai psihiatriskās slimnīcās. Ja epilepsijas lēkmes noved pie nekontrolējamas personas izturēšanās, kā rezultātā viņš kļūst pilnīgi ārprātīgs, ārstēšana tiek piespiesta.

Narkotiku terapija

Parasti šīs kaites ārstēšanu veic ar īpašu zāļu palīdzību. Ja pieaugušajiem ir daļēji krampji, tad viņiem tiek izrakstīti karbamazepīns un fenitoīns. Ar toniski-kloniskiem krampjiem ieteicams lietot šādus medikamentus:

• Valproīnskābe;
• Fenitoīns;
• Karbamazepīns;
• Fenobarbitāls.

Pacientiem absānu ārstēšanai tiek izrakstītas tādas zāles kā etosoksimīds un valproiskābe. Klonazepāms un Valproic skābe tiek izmantoti cilvēkiem ar miokloniskiem krampjiem.

Bērnu patoloģiskā stāvokļa atvieglošanai tiek izmantotas tādas zāles kā Etosuksimīds un Acetazolamīds. Bet tos aktīvi izmanto, ārstējot pieaugušos iedzīvotājus, kuri cieš no prombūtnes kopš bērnības..

Pielietojot aprakstītās zāles, jums jāievēro šādi ieteikumi:

1. Asins analīzes regulāri jāveic pacientiem ar pretkrampju līdzekļiem..
2. Ārstēšanu ar valproīnskābi papildina aknu stāvokļa kontrole.
3. Pacientiem pastāvīgi jāievēro noteiktie braukšanas ierobežojumi.
4. Pretkrampju zāles nevajadzētu pēkšņi pārtraukt. Viņu atcelšana tiek veikta pakāpeniski, vairāku nedēļu laikā..

Ja zāļu terapijai nebija efekta, viņi ķērās pie ārstēšanas, kas nav atkarīga no narkotikām, kas ietver vagus nerva elektrisko stimulēšanu, tradicionālās zāles un ķirurģiju.

Ķirurģija

Ķirurģiskā iejaukšanās ietver tās smadzeņu daļas noņemšanu, kurā koncentrējas epileptogēniskais fokuss. Galvenie šādas terapijas rādītāji ir biežas krampju lēkmes, kuras nav iespējams ārstēt ar narkotikām..

Turklāt operāciju ieteicams veikt tikai tad, ja ir augsts garantētā pacienta stāvokļa uzlabošanās procents. Iespējamais ķirurģiskās ārstēšanas kaitējums nebūs tik nozīmīgs kā epilepsijas lēkmju radītais kaitējums. Operācijas priekšnoteikums ir precīza bojājuma lokalizācijas noteikšana.

Vagus nerva stimulācija

Šis terapijas veids ir ļoti populārs narkotiku ārstēšanas neefektivitātes un nepiemērotas ķirurģiskas iejaukšanās gadījumā. Šīs manipulācijas pamatā ir mērena nerva nerva stimulēšana ar elektriskiem impulsiem. To nodrošina elektriskā impulsa ģeneratora darbība, kas ir sašūts zem ādas krūšu augšdaļā kreisajā pusē. Šīs ierīces nēsāšanas ilgums ir 3–5 gadi.

Ir atļauts stimulēt vagus nervu pacientiem vecākiem par 16 gadiem, kuriem ir fokālie epilepsijas lēkmes, kas nereaģē uz zāļu terapiju. Saskaņā ar statistiku, apmēram 1 40-50% cilvēku ar šādām manipulācijām uzlabo vispārējo stāvokli un samazina krampju biežumu.

etnozinātne

Tradicionālās zāles ieteicams lietot tikai kombinācijā ar galveno terapiju. Mūsdienās šādas zāles ir pieejamas plašā klāstā. Uzlējumi un novārījumi, kuru pamatā ir ārstniecības augi, palīdzēs novērst krampjus. Visefektīvākie ir:

1. Ņem 2 lielus karotes smalki sagrieztu māteļļa garšaugu un pievieno ½ litru verdoša ūdens. Pagaidiet 2 stundas, līdz dzēriens noregulē, izkāš un patērē pirms ēšanas 4 reizes dienā, pa 30 ml.
2. Ievietojiet traukā lielu laivu melno sakņu zāļu saknes un pievienojiet tam 1,5 tases verdoša ūdens. Liek katliņu uz lēnas uguns un vāra uz lēnas uguns 10 minūtes. Paņemiet gatavu buljonu pusstundu pirms ēšanas, ēdamkaroti 3 reizes dienā.
3. Izmantojot vērmeles, tiek sasniegti lieliski rezultāti. Lai pagatavotu dzērienu, jums jāņem 0,5 ēdamkarote vērmeles un ielej 250 ml verdoša ūdens. Paņemiet gatavu buljonu 1/3 tasei 3 reizes dienā pirms ēšanas.

Epilepsija ir ļoti nopietns medicīnisks stāvoklis, kas prasa tūlītēju un pastāvīgu ārstēšanu. Šāds patoloģisks process var rasties dažādu iemeslu dēļ un ietekmēt gan pieaugušā ķermeni, gan bērnu.

Epilepsija: cēloņi pieaugušajiem un bērniem

Kas tas ir?

Mūsdienu medicīna epilepsiju sauc par centrālās nervu sistēmas patoloģijām, kas notiek ar cilvēka apziņas izmaiņām un paaugstinātu konvulsīvo aktivitāti. Šo pazīmju smagums mainās atkarībā no bojājuma apjoma un dziļuma smadzeņu garozas rajonā..

Ārēji slimība izpaužas kā ķermeņa motoriskās, maņu, garīgās un veģetatīvās darbības pārkāpums. Tradicionāli slimība sevi definē kā samaņas zudumu un klasisko krampju sākumu, taču tā var turpināties savādāk. Piemēram, ar izteiktu nemierīgumu, bet ar saglabātu domāšanu vai sejas muskuļiem un pirkstiem ar vājām konvulsīvām kontrakcijām.

Slimība tiek uzskatīta par izplatītu bērnībā un pusaudža gados, kā arī cilvēkiem virs 60 gadiem, taču tā var rasties jaunam vai nobriedušam cilvēkam.

Medicīnā šai patoloģijai ir noteikts termins - tā ir simptomātiska epilepsija, mikrobioloģijas kods 10. Patiesai epilepsijai ir ilgs hronisks kurss, nepieciešama sarežģīta ārstēšana, kas ilgst gadus vai dažreiz visu mūžu.

ICB 10 (Starptautiskā slimību kvalifikācija, 10. pārskatīšana)

Epilepsija, kāda ir šī slimība? Oficiālā medicīna mēģina atbildēt uz šo jautājumu. ICD-10 klasificē šo patoloģiju kā nervu sistēmas traucējumus..

Ārsti identificē daudzas tā šķirnes, veidus un formas. Lokalizēts, idiopātisks, simptomātisks, pieaugušo, bērnu, ģeneralizēts, labdabīgs, nepilngadīgs utt. - visi šie nosaukumi apzīmē šīs daudzveidīgās patoloģijas daudzveidīgo gaitu un izcelsmi.

Notikuma cēloņi

Slimības rašanās mehānismu iedarbina dažādi faktori.

Biežie epilepsijas cēloņi ir:

- galvas trauma (kontūzijas, brūces, sasitumi, smadzeņu satricinājumi);
- smadzeņu iekaisums (meningīts, encefalīts);
- alkohola un narkotisko vielu reibums;
- toksiskas infekcijas un saindēšanās ar ķīmiskām vielām, narkotikām, oglekļa monoksīdu.

Biežie cēloņi pieaugušajiem:

- psihoaktīvo vielu kaitīgā ietekme;
- smadzeņu asinsrites traucējumi (insulti, smadzeņu asinsvadu ateroskleroze);
- galvas traumas (sportā, ceļu satiksmes negadījumos, ikdienas dzīvē).

Biežāk slimība tiek diagnosticēta vīriešiem, tas ir saistīts ar faktu, ka stiprā dzimuma pārstāvji ir vairāk pakļauti ievainojumiem, kā arī daudzkārt biežāk nekā sievietes lieto narkotikas un alkoholu..

Bērniem slimības sākuma cēloņi var būt šādi:

- intrauterīnās attīstības patoloģija;
- ilgstoša augļa hipoksija;
- dzimšanas trauma;
- toksisko vielu, zāļu, intoksikācijas un ilgstošu drudzi negatīva ietekme;
- garīgas traumas, neirozes, nervu sistēmas pārslodze.

Epilepsijas veidi

Zinātniskā sabiedrība identificē vairāk nekā 40 dažādas šīs slimības formas un viņu tipiskos epilepsijas klīniskos attēlus. Katram slimības veidam nepieciešama īpaša pieeja, diagnoze un ārstēšana.

1. Kriptogēna fokālā epilepsija, kurai raksturīga ierobežota (lokāla) smadzeņu patoloģiskās aktivitātes fokusa klātbūtne. Krampji šajā slimības formā vispirms parādās pirmsskolas vecuma bērniem vai pusaudžiem. Pēkšņi pacienti sāk izjust halucinācijas (dzirdes, žņaugšanas, kinestētiskās vai vizuālās). Kopā ar viņiem parādās somatiski traucējumi: viltus vēlēšanās urinēt un izdalīt defektu, tahikardija, paaugstināts asinsspiediens, drebuļi, svīšana, slikta dūša, vemšana. Tiek novēroti runas traucējumi, taču pacienta apziņa ir pilnībā saglabāta. Krampji pēdējās sekundēs.

2. Džeksons. Parasti slimība ir smadzeņu darbības traucējumu un smadzeņu organisko bojājumu sekas. Slimība izpaužas krampjos, ar uzbrukumu, sejas, stumbra un ekstremitāšu muskuļi tiek aktīvi sarauti. Krampji ar šo patoloģiju pāriet apgrieztā secībā un beidzas tajā ķermeņa daļā, no kuras tie sāka rasties. Bieži pacienti zaudē ādas jutīgumu un zaudē samaņu. Krampju ilgums var būt vairākas minūtes, laika gaitā to ilgums palielinās..

3. Absorbcija. Šo patoloģiju raksturo īstermiņa aptumšošanās cilvēkiem, bez krampju parādīšanās. Ārēji pacientiem nav skatiena un viņi bieži mirkšķina, viņi rada mehāniskas kustības ar žokļiem, rokām, kājām, lūpām.
Absorbcijas epilepsija bērniem var izpausties pēc ievērojama garīga stresa vai, gluži pretēji, ar spēcīgu relaksāciju, ja nav interesantu darbību. Šīs patoloģijas bērnības formu var pavadīt ar zemu koncentrēšanās spēju, hiperaktivitāti, mācīšanās grūtībām.

5. Rolandic. Slimība norit ar mērenu sejas un ķermeņa muskuļu raustīšanos, siekalošanos, mēles parestēzijām, runas traucējumiem. Smagākos gadījumos uzbrukuma sākumā pacienti “sasalst”, ritmiski krampji iziet cauri ķermenim, viņi ir dezorientēti un apjukumā..

Bērniem

Epilepsijas pazīmes zīdaiņiem un maziem bērniem atšķiras no slimības klīniskā attēla pieaugušajiem..

Sakarā ar paaugstinātu mazuļu motorisko aktivitāti krampjus ir grūti atšķirt no jaundzimušo hipertoniskuma vai mazu bērnu hiperaktivitātes. Turklāt ne visas epilepsijas formas rodas ar smagu konvulsīvu sindromu..

Bet, uzmanīgi novērojot, vecāki var pamanīt dažas raksturīgas slimības pazīmes:

- urīnpūšļa vai zarnu piespiedu iztukšošana;
- elpas aizturēšana;
- reakcijas trūkums uz mātes (tēva) balsi;
- asa acu ripināšana, atmetot galvu;
- nedabisku pozu pieņemšana (“sasalšana”);
- izteikta verbālās un fiziskās agresijas izpausme.

Pieaugušajiem

Vieglākā formā epilepsija jauniem, nobriedušiem un veciem cilvēkiem var turpināties citiem nepamanīti. Īslaicīgs samaņas zudums un mērenas konvulsīvas kustības pieaugušajiem tiek uztvertas nevis kā epilepsijas simptomi, bet gan kā nervu izsīkums vai reakcija uz stresu. Smagākos gadījumos slimība norit ar samaņas zudumu un pacientu krišanu, ar smagiem krampjiem.

Atšķirībā no bērniem, pieaugušie var aprakstīt preepilepsijas stāvokli (auru). Pirms uzbrukuma viņi parasti piedzīvo:

- trauksme vai bailes;
- reibonis;
- halucinācijas;
- drebuļi un drudzis.

Pirmā palīdzība epilepsijas gadījumā

Ko darīt, ja kādam no jums blakus ir epilepsijas lēkme?

1. Nelieciet panikā, bet izsauciet ātro palīdzību un gaidiet speciālistus, ja uzbrukums nav beidzies 5 minūšu laikā.
2. Pagrieziet pacientu uz sāniem un zem galvas ielieciet mīkstu lietu.
3. Aizvietojiet prom no personas visus bīstamos priekšmetus, kas var viņu sabojāt.
4. Pēc tam, kad pacients ir atguvis samaņu, palieciet pie viņa, līdz viņa orientācija ārējā pasaulē tiks atjaunota.

Jūsu pirmā palīdzība epilepsijas lēkmes gadījumā var būt nenovērtējama, jo tās laikā jūs varat samazināt ievainojumu risku pacientiem un tūlīt pēc tā atbalstīt bezpalīdzīgus un ļoti sajauktus cilvēkus.

Ārstēšana

Iepriekš tika uzskatīts, ka epilepsija ir intravitalāla slimība, un tagad daudzi cilvēki uzdod jautājumu: "Vai tā ir izārstējama?" Mūsdienu medicīnas statistika apgalvo, ka narkotiku lietošana atvieglo epilepsijas lēkmes vairāk nekā 65% pacientu un 20% stāvokli.

Tam palīdz tabletes pret epilepsiju, kuru saraksts tiek pastāvīgi papildināts ar jaunākajiem farmakoloģiskajiem līdzekļiem..

Finilepsīns, piramidons, benzodiazepīns, fenazepāms, seizārs - šī pretepilepsijas līdzekļu grupa, kas uzlabo pacientu garastāvokli, normalizē smadzeņu darbību, samazina skarto smadzeņu zonu patoloģisko uzbudināmību.

Papildus tiem slimības ārstēšanā aktīvi tiek izmantoti pretkrampju līdzekļi (nātrija valproāts, lamotrigīns, karbamazepīns, topiramāts), šīs zāles samazina pārmērīgu neironu aktivitāti un atslābina ķermeņa muskuļus, tādējādi samazinot konvulsīvā sindroma izpausmes.

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Slimība ir zināma kopš Hipokrāta laikiem, tāpēc tautas metodes tās ārstēšanai pastāv jau kopš seniem laikiem. Un, neskatoties uz to, pirms jebkāda fitopreparāta lietošanas jums jākonsultējas ar neirologu.

Plaši pazīstamie epilepsijas apkarošanas līdzekļi, izmantojot uzlējumus, novārījumus un eļļas, ietver:

- akmens eļļa, kurai piemīt spazmolītiskas un imūnmodulējošas īpašības;
- augu izcelsmes preparāti, kuru pamatā ir peonijas, pīles, lakrica un kuriem ir nomierinoša iedarbība
- Marijas saknes tinktūra, kurai ir relaksējoša iedarbība;
- aromterapija ar mirra gabaliņiem, kas tiek ievietoti pacienta istabā.

Integrēta pieeja jautājumam “Kā izārstēt epilepsiju uz visiem laikiem?”, Kā arī veselīga dzīvesveida, medicīniskās terapijas un tautas līdzekļu kombinācija var palīdzēt cilvēkiem atbrīvoties no šīs problēmas vai atvieglot slimības izpausmes..

Epilepsija: vairāk nekā 7 cēloņi, simptomi, ārstēšana (22 zāles) pieaugušajiem un bērniem, ieteikumi, palīdzība uzbrukuma gadījumā

Prognozes un iespējamās komplikācijas

Kopumā epilepsijas ārstēšanas prognoze ir labvēlīga. Pat ja nav iespējams pilnībā atbrīvoties no slimības, jūs varat pārtraukt uzbrukumus vai samazināt to biežumu. Daudziem pacientiem palīdz mūsdienu zāles, kas stabilizē smadzeņu darbību. Tomēr gandrīz neiespējami mūžīgi atgūties no pašas slimības..

Ar ārstēšanas atteikumu un nekontrolētiem krampjiem parādās dažādas komplikācijas un nopietnas sekas:

• rodas epilepsijas statuss, kurā krampji notiek viens pēc otra. Tā rezultātā notiek nopietni smadzeņu darbības traucējumi. Katra smaga lēkme, kas ilgst vairāk nekā pusstundu, neatsaucami iznīcina milzīgu skaitu neironu savienojumu, kas noved pie personības izmaiņām. Bieži epilepsija pieaugušā vecumā maina pacienta raksturu, rada problēmas ar atmiņu, runu, miegu;
• pacients, kurš nokrīt, var gūt dzīvībai bīstamu traumu.

Ja cilvēkam izdevās apturēt krampjus un atteikties no pretkrampju līdzekļiem, tas nenozīmē, ka viņš ir pilnīgi vesels. Lai noņemtu diagnozi, būs nepieciešami vismaz pieci gadi, kuru laikā tiek uzturēta stabila remisija, nav komplikāciju, garīgu noviržu un encefalogrāfija neatklāj krampju aktivitāti.

Nakts slimības pazīmes

Nakts epilepsijas lēkmes pieaugušajiem ir mazāk izteiktas nekā dienas laikā, bieži bez krampjiem un haotiskām ekstremitāšu kustībām. Tas ir saistīts ar faktu, ka naktī smadzenes ir mazāk aktīvas, un nervu sistēma tik asi nereaģē uz stimuliem..

Epilepsijas izpausmes naktī dažādos laikos var būt satraucošas. Saskaņā ar šo principu tos var iedalīt šādos veidos:

1. agri, 1-2 stundas pēc aizmigšanas;
2. rīts, kas īpaši bieži rodas ar agru vardarbīgu pamošanos;
3. vienkāršs rīts, parādās 2-3 stundas pēc pamodināšanas parastajā laikā;
4. dienā, kad uzbrukums sākas, pamostoties no pēcpusdienas nap.

Visbiežāk agri uzbrukumi, kas rodas miega laikā, rodas pacientiem ar fokālo un daļējo slimības formu.

Simptomi naktī

Epilepsijas lēkmes pieaugušajiem pāriet gan uz krampju fona, gan to neesamības gadījumā, un tām ir šādas atšķirīgās iezīmes:

• pēkšņa pamošanās bez redzama iemesla;
• nepamatotas bailes;
• galvassāpes;
• sliktas dūšas un vemšanas lēkmes;
• trīce;
• nepareiza ekstremitāšu kustība;
• sejas muskuļu spazmas;
• runas traucējumi, sēkšana un citas nedabiskas skaņas.

Paroksizms ilgst no 10 sekundēm līdz vairākām minūtēm. Šajā gadījumā pacients var bagātīgi siekalām vai putām no mutes, kā arī piespiedu urinēšanai. Vairumā gadījumu epileptiķi saglabā atmiņas par nakts uzbrukumu no rīta..

Ģeneralizētu un daļēju krampju veidi

Ģeneralizētus krampjus raksturo tas, ka neironu aktivizēšana ietekmē ne tikai galveno fokusu, kas ir sākuma punkts, bet arī citas smadzeņu daļas. Šāda veida epilepsijas lēkmes ir diezgan izplatītas. Starp tiem var izdalīt 4 galvenos:

1. Ģeneralizēts toniski-klonisks. Viņi attēlo klasisko epilepsijas ainu. Pacientam rodas samaņas zudums ar kritienu un raudāšanu, ekstremitātes ir izstieptas, acis ripo ar galvu, elpošana palēninās, āda kļūst zila, pēc tam sākas saraustītas krampji, kam seko lēna atveseļošanās. Pēc lēkmes saglabājas vājums un vājuma sajūta. Bieži notiek ar ģenētisku noslieci vai alkoholismu.
2. Absolūts. Tās izceļas ar parasto krampju neesamību. Laiku pa laikam pacients uz īsu laiku (ne vairāk kā 20 sekundes) izslēdz samaņu, bet viņš paliek stāvošā stāvoklī un nekrīt. Tajā pašā laikā viņš nekustas, acis kļūst "stiklotas", nekādi ārēji stimuli viņu nevar ietekmēt. Pēc uzbrukuma personai nav aizdomas par notikušo un staigā tā, it kā nekas nebūtu noticis. Šī epilepsija biežāk rodas bērnībā..
3. Miokloniski. Šādas epilepsijas pazīme ir īsas muskuļu audu kontrakcijas dažās vai visās ķermeņa daļās vienlaikus. Tas var izpausties kā nekontrolēta plecu kustība, galvas pamāšana, rokas šūpošanās. Krampji ilgst mazāk nekā minūti un ir biežāk sastopami vecumā no 12 līdz 18 gadiem. Viņus vissmagāk var skart pusaudzis..
4. Atonisks. Pacients ar šādu uzbrukumu pēkšņi zaudē tonusu un nokrīt, un pats uzbrukums ilgst mazāk nekā vienu minūti. Dažreiz kaite var skart tikai vienu ķermeņa daļu. Piemēram, apakšējā žokļa vai galvas.

Daļēja veida krampju izpausmes nosaka precīza problēmas atrašanās vieta. Bet vairumā gadījumu tie ir ļoti līdzīgi. Tās var rasties cilvēkam jebkurā vecumā. Kopumā ir identificēti trīs galvenie šādu epilepsiju veidi, taču tos var iedalīt rafinētākās šķirnēs. Galvenie no tiem ir:

1. Vienkārši. Uzbrukuma laikā persona nezaudē samaņu, bet parādās citi simptomi. Ložņu ložņi ar tirpšanu un nejutīgumu, nejaukas garšas sajūta mutē, redzes traucējumi, palielināts sirdsdarbības ātrums, spiediena palielināšanās, nepatīkamas sajūtas vēderā, ādas krāsas maiņa, nepamatotas bailes, runas mazspēja, garīgas anomālijas ar nerealitātes sajūtu - daudzi no tiem var notikt vienlaikus.
2. Grūti. Tie apvieno vienkāršu krampju simptomus, kā arī apziņas traucējumus. Krampju laikā pacients apzinās notiekošo, bet nespēj mijiedarboties ar ārpasauli un pēc atgriešanās normālā stāvoklī visu aizmirst.
3. Ar vispārinājumu. Tās ir parastās daļējas krampji, kas pēc kāda laika pārvēršas toniski-kloniski, izraisot visas pavadošās izpausmes. Krampji ilgst līdz 3 minūtēm. Visbiežāk pēc epilepsijas cilvēks vienkārši aizmieg.

Dažreiz nepieredzēšanas dēļ ārsts var sajaukt daļēju epilepsiju ar citām slimībām, kuru dēļ pacients saņems nepareizu ārstēšanu, kas novedīs pie stāvokļa pasliktināšanās.

Tāpēc šādu simptomu diagnosticēšanai ir īpaši liela nozīme.

Epilepsijas lēkmes pazīmes

Bet galvenie epilepsijas simptomi joprojām pastāv:

• konvulsīvi krampji;
• ģībonis;
• īslaicīga elpošanas apturēšana ar iespējamu urīna nesaturēšanu;
• bagātīga siekalošanās;
• asa atmešana vai galvas pagriešana;
• acs ābolu ripināšana;
• asas krampji kājās, rokās un ķermenī.

Simptoms dažreiz var kalpot kā asas izmaiņas bērna stāvoklī. Piemēram, asa pāreja no nomākta garastāvokļa uz vētrainu prieku vai jautrību. Koncentrācijas zaudēšana, īslaicīga orientācijas zaudēšana telpā nav izņēmums.

Ilgstoši un diezgan bieži uzbrukumi rada nopietnākas problēmas. Notiek smadzeņu šūnu nāve, kas traucē bērna garīgajai un fiziskajai attīstībai. Un epilepsijas lēkmes (ne velti cilvēki epilepsiju sauc par “epilepsijas slimību”), kas ilgst līdz 10 minūtēm, var būt letālas.

Tāpēc nekad neatstājiet epilepsijas slimnieku atsevišķi, neatkarīgi no krampju veida..

Uzbrukumi, ārstēšana

Visiem epilepsijas veidiem ir līdzīgas īpašības. Katru no tām raksturo identiskas krampju un to galveno sastāvdaļu izpausmes. Vienlaikus ļoti tuvu ir arī pirmās palīdzības sniegšana un vairuma slimības veidu ārstēšana. Tāpēc ikvienam, kurš vēlas pasargāt sevi no šādas slimības, viņiem tas jāzina..

Krampji

Klīniskā attēla pamats epilepsijas gadījumā ir krampji. Viņi var izpausties dažādos veidos vai arī tiem ir papildu simptomi, taču parasti viņiem ir ierasts vispārināt slimību..

Dažreiz persona var patstāvīgi noteikt, cik ilgs laiks notiks uzbrukumam. Šādos gadījumos primārie simptomi parādās dažas stundas vai 1-2 dienas pirms krampju lēkmes. Tās var būt galvassāpes, apetītes traucējumi, slikts miegs vai nervozitāte. Tieši pirms uzbrukuma jūs varat atpazīt epilepsijas pieeju pēc topošās auras. Tas ilgst dažas sekundes, un to katram pacientam nosaka pēc viņa īpašajām sajūtām. Bet auras var nebūt, un krampji notiks pēkšņi.

Epilepsijas lēkme sākas ar samaņas zudumu un kritienu, ko bieži pavada neliels kliedziens, kas izraisa spazmu, jo diafragma un muskuļu audi krūškurvja iekšpusē saraujas. Sākotnējie krampji epilepsijas gadījumā ir vienādi aprakstā: stumbrs un ekstremitātes tiek savilkti un izstiepti, bet galva ir saliekta atpakaļ. Tie parādās tūlīt pēc krišanas un ilgst ne vairāk kā 30 sekundes. Muskuļu kontrakcijas laikā elpošana apstājas, vēnas uz kakla uzbriest, sejas āda kļūst bāla, žoklis saraujas. Tad toniskas aizstāj kloniskas krampji. Krampji atkārtojas un kļūst saraustīti, ietekmējot stumbru, visas ekstremitātes un kaklu. Tās var ilgt vairākas minūtes, kamēr cilvēks aizsmakuši elpo, viņš no mutes var putot ar asiņu daļiņām. Krampji pakāpeniski vājina, bet šajā laikā epilepsija nereaģē uz cilvēkiem vai jebkādiem ārējiem stimuliem, viņa skolēni palielinās, neparādās aizsargājošie refleksi, un dažreiz var notikt nejauša urinēšana. Pēc tam pacients atgūst samaņu, bet nesaprot, ka kaut kas ir noticis.

Pirmā palīdzība

Pirmā palīdzība ir būtiska. Tāpēc nevajadzētu paiet garām cilvēkam, kurš ar šādu uzbrukumu ir kritis uz ielas. Daži nevar aplūkot līdzīga rakstura krampjus un paši spēj zaudēt samaņu - tad jums vajadzētu izsaukt citu garāmgājēju. Rīcības shēma ir šāda:

1. Novietojiet pacientu horizontāli un pēc iespējas vienmērīgāk.
2. Lieciet galvu uz kaut ko mīkstu.
3. Žokļus atdaliet ar mīkstu drānu.
4. Nolieciet pacientu uz vienu pusi, atveriet muti.
5. Pārliecinieties, ka tas tiek uzturēts līdz ātrās palīdzības ierašanās brīdim.

Jums nevajadzētu izspiest pacientu, cenšoties novērst krampjus, jo tas nodarīs lielāku ļaunumu. Ja nav neviena, kas izsauktu ātro palīdzību, tas jādara paralēli pirmās palīdzības sniegšanai, lai ārsti nonāktu pēc iespējas ātrāk..

Ārstēšana

Pirms ārstēšanas uzsākšanas ir ļoti svarīgi noteikt precīzu epilepsijas veidu un galveno cēloni. Šim nolūkam izmanto EEG un MRI.

Notiek arī saruna ar pašu pacientu un viņa tuviniekiem. Turklāt jums būs jāveic neirologa pārbaude. Tikai pēc tam būs iespējams veikt galīgo diagnozi un turpināt ārstēšanu.

Epilepsijas terapija vienmēr ir ilgstoša. Slimība nevar ātri pāriet, tāpēc pacientiem daudzus gadus jālieto zāles. Tie nodrošinās stāvokļa uzlabošanos, kā arī palīdzēs izvairīties no jauniem uzbrukumiem. Daži slimības veidi vispār nereaģē uz ārstēšanu, un medikamenti kļūst par vienīgo veidu, kā uzturēt normālu dzīvi..

Epileptiķiem tiek izrakstītas trīs grupu zāles:

• Pretkrampju līdzekļi;
• Antibiotikas;
• Vitamīnu kompleksi.

Bieži vien ārstiem ļoti ilgu laiku ir jāizvēlas zāles katram pacientam atsevišķi. Vairumā gadījumu tiek parakstīts viens no šiem medikamentiem: "Difenīns", "Heksamidīns", "Diazepāms", "Enkorat", "Hlorakons"..

Arī epileptiķiem vajadzētu atteikties no nopietnas garīgas un fiziskas slodzes, alkohola lietošanas un stiprām narkotikām citu slimību ārstēšanai. Viņiem tiek ieteikta arī diēta. Tas nozīmē samazinātu patērētā sāls un piedevu daudzumu, kā arī kafijas un kakao aizliegumu..

Epilepsijas lēkmju cēloņi

Līdz šim eksperti cenšas noskaidrot precīzus iemeslus, kas provocē epilepsijas lēkmju rašanos..

Epilepsijas lēkmes periodiski var rasties cilvēkiem, kuri necieš no attiecīgās kaites. Saskaņā ar vairuma zinātnieku liecībām, epilepsijas pazīmes cilvēkiem parādās tikai tad, ja ir bojāts noteikts smadzeņu apgabals. Ietekmētas, bet saglabājot zināmu vitalitāti, smadzeņu struktūras pārvēršas par patoloģiskas izlādes avotiem, kas izraisa “epilepsijas” slimību. Dažreiz epilepsijas lēkmes sekas var būt jauni smadzeņu bojājumi, kas izraisa jaunu attiecīgās patoloģijas perēkļu attīstību..

Zinātnieki līdz šai dienai ar simtprocentīgu precizitāti nezina, kas ir epilepsija, kāpēc daži pacienti cieš no tās krampjiem, bet citiem vispār nav izpausmju. Viņi arī nevar atrast izskaidrojumu, kāpēc dažiem cilvēkiem krampji ir atsevišķi, bet citās tas ir pastāvīgs simptoms..

Daži eksperti ir pārliecināti par epilepsijas lēkmju ģenētisko izcelsmi. Tomēr attiecīgā kaite var būt iedzimta, kā arī vairāku slimību, kuras cieš epilepsija, agresīvu vides faktoru un traumu sekas.

Tādējādi starp epilepsijas lēkmju rašanās iemesliem var izdalīt šādas slimības: audzēja procesus smadzenēs, meningokoku infekciju un smadzeņu abscesu, encefalītu, asinsvadu traucējumus un iekaisīgas granulomas.

Vai nu nav iespējams noteikt attiecīgās patoloģijas rašanās cēloņus agrīnā vecumā vai pubertātes periodā, vai arī tie ir ģenētiski noteikti.

Jo vecāks ir pacients, jo lielāka iespējamība, ka epilepsijas lēkmes attīstās uz smagu smadzeņu bojājumu fona. Bieži krampjus var izraisīt febrils stāvoklis. Apmēram četriem procentiem cilvēku, kuri piedzīvojuši smagu febrilu stāvokli, vēlāk attīstās epilepsija.

Patiesais šīs patoloģijas attīstības iemesls ir smadzeņu neironos rodas elektriski impulsi, kas izraisa ietekmes stāvokļus, krampju parādīšanos un indivīda darbību veikšanu, kas viņam ir neparasta. Galvenajiem smadzeņu smadzeņu apgabaliem nav laika apstrādāt elektriskos impulsus, kas tiek sūtīti lielos daudzumos, īpaši tos, kas ir atbildīgi par izziņas funkcijām, kā rezultātā rodas epilepsija..

Šie ir tipiski epilepsijas lēkmju riska faktori:

- dzimšanas trauma (piemēram, hipoksija) vai priekšlaicīgas dzemdības un ar to saistītais mazs dzimšanas svars;

- smadzeņu struktūras vai smadzeņu asinsvadu anomālijas dzimšanas brīdī;

- epilepsijas klātbūtne ģimenes locekļos;

- alkoholisko dzērienu ļaunprātīga izmantošana vai narkotiku lietošana;

Kas var izprovocēt uzbrukumu?

Visbiežāk krampji rodas un beidzas spontāni

Epilepsijas lēkmi provocē noteikti faktori, kas ietekmē pacientu no iekšpuses vai ārpuses. Visiem slimības saasināšanās cēloņiem ir viena kopīga iezīme - tie ietekmē nervu sistēmas darbību, kas veicina neironu nepareizu darbību skartajā smadzeņu zonā.

Galvenie epilepsijas izraisītāji ir:

• mirgojoša gaisma (piemēram, skatoties televizoru vai spēlējot datoru)
• spēcīga vai periodiska skaņa
• miega problēmas, miega trūkums
• bieža stresa un depresijas
• citi psihoemocionāli traucējumi
• noteiktu zāļu lietošana
• alkohola lietošana
• nedabiska elpošana (pārāk dziļa, ātra)
• daži fizikālās terapijas veidi (piemēram, elektroterapija)

Kas attiecas uz pašas epilepsijas attīstību, šeit iespējamo cēloņu saraksts ir plašāks. Mūsdienu medicīnā ir gadījumi, kad ietekmētā fokusa veidošanās smadzeņu audos notiek milzīga skaita faktoru ietekmē. Visbiežāk epilepsijas sākums ir saistīts ar:

• iedzimtas smadzeņu attīstības anomālijas
• pagātnes infekcijas slimības
• traumatisks smadzeņu ievainojums
• sirds un asinsvadu vai nervu sistēmas slimības
• ģenētiskā predispozīcija

Bieži epilepsijas attīstība notiek ķermeņa iegūto patoloģiju dēļ. Neskatoties uz augsto medicīnisko tehnoloģiju līmeni, katram pacientam nav iespējams noteikt galveno epilepsijas lēkmju cēloni. Saskaņā ar oficiālo statistiku katram trešajam epilepsijas pacientam ir neatklātas ģenēzes kaite.

Kā palīdzēt slimam cilvēkam?

Uzbrukuma laikā cilvēkam ir jāpadara elpošana pēc iespējas vieglāka un jāpagriež galva uz vienu pusi.

Iepriekš tika atzīmēts, ka epilepsijas lēkme izpaužas dažādos veidos. Tas bieži ir agresīvs un izpaužas krampjos vai samaņas zudumā. Retāk uzbrukums tiek izteikts prombūtnes laikā, kurā šķiet, ka cilvēks ir atsvešināts no apkārtējās pasaules un nemaz nereaģē uz apkārt notiekošo..

Neatkarīgi no epilepsijas izpausmju rakstura, tām nepieciešama pienācīga uzmanība. Protams, pats pacients nevar kontrolēt situāciju, tāpēc svarīga ir ārēja palīdzība..

Ja esat liecinieks epilepsijas lēkmei, jums jārīkojas šādā secībā:

Pirmkārt, atmetiet paniku un garīgi sagatavojieties noteiktu pasākumu ieviešanai

Nav daudz laika, lai sagatavotos palīdzībai, tāpēc jums jārīkojas ātri.
Pēc tam ir svarīgi analizēt situāciju ap cilvēku uzbrukumā. Vismaz pacients ir jāizolē no bīstamiem vai potenciāli bīstamiem apkārtējiem priekšmetiem (nažiem, šķērēm, mēbeļu asām malām utt.).
Tad, ja pacients vēl nav nokritis, viņš jāliek uz muguras uz gultas vai pat uz grīdas.

Šajā gadījumā ir svarīgi galvu novietot vienā pusē, lai izvairītos no siekalu, vemšanas vai asiņu aspirācijas problēmām, kas parādās mēles sakodiena laikā.
Turklāt pacients ir obligāti atbrīvots no stingra apģērba, jostas, krūštura un tamlīdzīgām lietām.

Palīdzības sniegšanas pēdējā posmā ir pietiekami noteikt uzbrukuma ilgumu un uzmanīgi uzraudzīt pacienta stāvokli. Ja nepieciešams, veic:

• mutes dobuma atbrīvošana no vemšanas un citiem svešķermeņiem
• pacienta aizsardzība no ārējiem priekšmetiem krampju gadījumā
• mēles grimšanas novēršana
• pacienta galvas spilventiņš
• ārsta izrakstītu taisnās zarnas zāļu ieviešana (to iedarbība parasti tiek novērota 5-10 minūtes pēc uzklāšanas)

Epilepsijas lēkmes gadījumā nav atļauts:

1. dodiet pacientam dzērienu vai zāles iekšķīgai lietošanai
2. ļaujiet viņam kaut ko turēt savās rokās vai ņemt priekšmetus
3. radīt troksni, vēl vairāk kairinot cilvēka nervu sistēmu

Pēc uzbrukuma beigām pacientam ir svarīgi iet gulēt un uzraudzīt, kā iet miegs. Vismaz viņam jāguļ 3-4 stundas

Pēc tam pacients jāparāda ārstam. Ja uzbrukums ir pirmais, šāds pasākums ir nepieciešams. Citos apstākļos apmeklējumu klīnikā veic pēc paša pacienta un viņa tuvinieku ieskatiem.

Miega un miega trūkums

Elektroencefalogrāfijas (EEG) metode ir sīki apskatīta tīmekļa vietnē. Šajā sadaļā mēs tikai atzīmējam, ka tas reģistrē elektriskā sprieguma izmaiņas smadzeņu nervu šūnu darbības rezultātā. Cilvēku bez epilepsijas EEG mainās ar pāreju no nomoda stāvokļa (miegainības dēļ) uz miegu. Spriežot pēc ķermeņa kustībām un EEG rakstura, miegs visu nakti nav pastāvīgs. Ar dažādiem intervāliem rodas viena veida smadzeņu viļņi, kas saistīti ar straujām acu kustībām (REM miegs). Šajā brīdī pamodinājis cilvēku, jūs varat pārliecināties, ka tieši šajā miega posmā viņam bija sapņi.

Mainot smadzeņu elektrisko aktivitāti miegainības un cilvēka miega laikā, var rasties konvulsīvu izlāžu "noplūde". Patiešām, EEG speciālisti cer, ka šīs procedūras laikā viņu pacienti aizmigs, jo tas ievērojami palielina iespēju reģistrēt novirzes..

Dažiem cilvēkiem visi vai gandrīz visi uzbrukumi notiek miega laikā, taču viņi nekad nevar būt pilnīgi pārliecināti, ka uzbrukums nenotiks dienas laikā. Novērojot personu grupu, kas cieš no "nakts" epilepsijas, atklājās, ka nākamo 5 gadu laikā 1/3 no tām dienas laikā bija krampji. Tika pētītas arī atturēšanās no miega sekas. Pētījumā iekļautie brīvprātīgie pastāvīgi bija nomodā vai pamodās katru reizi, kad EEG parādīja modeli, kas atbilst REM miegam. Turpmākajās naktīs, kad cilvēki netika pamodināti, EEG katrā gadījumā parādīja, ka viņi cenšas kompensēt REM miegu, ko viņi bija nokavējuši. Tādējādi miega trūkums liek mainīt smadzeņu elektrisko aktivitāti, tāpēc nav pārsteidzoši, ka tas ir vēl viens faktors, kas veicina krampju rašanos, t.i. no tīri praktiska viedokļa, ja jauniem pieaugušajiem ir tendence kavēties, viņiem var būt epilepsijas lēkmes.

Krampji un bērni

Bērnu anatomija ir tāda, ka viņi ļoti asi reaģē uz izmaiņām ārējā un iekšējā vidē. Sakarā ar to pat normāls temperatūras paaugstināšanās var provocēt epilepsijas attīstību tajos. Ārsti atzīmēja, ka bērni lēkmes cieš 3 reizes biežāk nekā pieaugušie. Tas ir saistīts ar iepriekšējiem pirmsdzemdību un perinatālajiem ievainojumiem un to sekām. Tajos jāietver:

• galvas traumas, ko zīdainis guvis dzemdību laikā;
• smadzeņu hipoksijas attīstība;
• infekcijas slimību izpausme grūtniecības laikā: toksoplazmozes, citomegālijas, masaliņu attīstība. Infekciju bērnam var pārnest no mātes.

Atcerieties: ja bērnam pirmo reizi ir epilepsijas lēkme, pastāv ļoti liela iespēja, ka tas atkārtosies. Tāpēc jaundzimušā vecākiem nekavējoties jākonsultējas ar speciālistu, lai saņemtu ārkārtas palīdzību, ja viņiem ir pirmais uzbrukums. Ja ārstēšanu neveic, tas novedīs pie atkārtotu krampju parādīšanās, radušos simptomu saasināšanās un pat mazuļa nāves..

Vecākiem arī jāatceras, ka biežas krampju lēkmes dažādas pakāpes jaundzimušajiem var provocēt epilepsijas attīstību..

Bieži vien vecāki uzdod ārstam jautājumu par to, kā epilepsija izpaužas maziem bērniem? Kopumā pirmās epilepsijas pazīmes bērniem ir šādas:

• bērns zaudē samaņu;
• viņam ir krampji visā ķermenī;
• viņš var neviļus sākt urinēt vai iztukšot zarnu;
• visi muskuļi ir pārmērīgi apmācīti bērniņā, kājas var strauji iztaisnot, un rokas var saliekt;
• viņš sāk nejauši izkustināt visas ķermeņa daļas: paraustīt rokas un kājas, saburzīt lūpas, sarullēt acis.

Papildus bērna krampju traucējumiem var satraukt arī prombūtne, atoniski krampji, bērnu spazmas un mazuļu miokloniski krampji..

Apsvērsim šos sindromus sīkāk..

Parādoties prombūtnei, ne pieaugušais, ne bērns nezaudē līdzsvaru, viņiem nav krampju. Ar šo sindromu pacients var tikai krasi mainīt savu izturēšanos: kādu laiku iesaldē, skatiens atdalās, nav reakcijas uz triecienu. Šis posms ilgst no 2 līdz 30 sekundēm..

Absorbcijas epilepsija bieži parādās jaunām meitenēm pēc 6 līdz 7 gadiem. Kad bērna ķermenis aug, krampji notiek retāk un izplūst cita veida kaites..

Atonisko uzbrukumu raksturo līdzsvara zudums un visa ķermeņa relaksācija. Pacients jūtas miegains, miegains. Pārmērīga aktivitāte noved pie viņa krišanas un galvas traumas. Pacienti bieži jauc atoniskā sindroma simptomus ar parasto ģīboņa stāvokli..

Zīdaiņu spazmas attīstību raksturo šādi simptomi: mazulis pieliek rokas uz krūtīm, noliec galvu un visu ķermeni uz priekšu, asi iztaisno apakšējās ekstremitātes. Šādas spazmas parādās bērniem līdz 3 gadu vecumam, galvenokārt no rīta, pēc mazuļa pamodināšanas.

Nepilngadīgo mioklonisko krampju attīstība ir raksturīga pusaudžiem vecumā no 13 līdz 15 gadiem. Kopā ar tiem pacientam rodas netīša apakšējo un augšējo ekstremitāšu raustīšanās, īpaši tas notiek stundu pirms pamodināšanas.

Krampji

Epilepsijas lēkme ir smadzeņu reakcija, kas izzūd pēc galveno cēloņu novēršanas. Šajā laikā tiek veidots liels neironu aktivitātes fokuss, kuru ieskauj ierobežojoša zona, piemēram, elektriskā kabeļa izolācija..

Galējās nervu šūnas neļauj izdalījumiem ceļot pa smadzenēm, kamēr to jauda ir pietiekama. Kad notiek izrāviens, tas sāk cirkulēt pa visu garozas virsmu, izraisot “izslēgšanu” vai “neesamību”.

Pieredzējuši ārsti zina, kā atpazīt epilepsiju. Prombūtnes stāvoklī epilepsija attālinās no apkārtējās pasaules: pēkšņi apstājas, koncentrē savu skatienu uz vietas un nereaģē uz apkārtējo vidi.

Aizkavēšanās ilgst pāris sekundes. Kad izlāde nonāk motoriskajā zonā, parādās konvulsīvs sindroms.

Epilepsija no aculieciniekiem uzzina par slimības neesamības formu, jo viņš pats neko nejūt.