Trauksme, bailes no nepatikšanām, atkārtota roku mazgāšana ir tikai dažas bīstamas obsesīvi-kompulsīvas slimības pazīmes. Kļūdas līnija starp normāliem un obsesīviem stāvokļiem var pārvērsties bezdibenī, ja OKT netiek laikus diagnosticēts (no latīņu valodas obsesīvi - idejas apsēstība, aplenkums un kompulsīvi - kompulsijas).

Kas ir obsesīvi-kompulsīvi traucējumi

Vēlmei visu laiku kaut ko pārbaudīt, trauksmes sajūtai, bailēm ir dažāda smaguma pakāpe. Var runāt par traucējumu klātbūtni, ja apsēstības (no latīņu valodas obsessio - “attēlojumi ar negatīvu pieskaņu”) parādās regulāri, provocējot stereotipisku darbību, ko sauc par kompulsijām, parādīšanos. Kas ir OKT psihiatrijā? Zinātniskās definīcijas skaidrojas ar to, ka tā ir neiroze, obsesīvi kompulsīvi traucējumi, ko izraisa neirotiski vai garīgi traucējumi.

Opozīcijas izaicinošie traucējumi, kurus raksturo bailes, apsēstība, nomākts garastāvoklis, ilgst ilgu laiku. Šī obsesīvi-kompulsīvā savārguma specifika vienlaikus padara diagnozi sarežģītu un vienkāršu, taču tiek ņemts vērā noteikts kritērijs. Saskaņā ar pieņemto klasifikāciju pēc Snežņevska, pamatojoties uz gaitas īpatnībām, traucējumus raksturo:

  • vienreizējs uzbrukums, kas ilgst no nedēļas līdz vairākiem gadiem;
  • kompulsīva stāvokļa recidīva gadījumi, starp kuriem reģistrē pilnīgas atveseļošanās periodus;
  • nepārtraukta attīstības dinamika ar periodisku simptomu pastiprināšanos.

Pretrunīgas apsēstības

Starp obsesīvajām domām, ar kurām sastopas kompulsīvs savārgums, ir svešas pašas personības patiesās vēlmes. Baidās izdarīt kaut ko tādu, ko cilvēks nespēj izdarīt rakstura vai audzināšanas dēļ, piemēram, zaimojot reliģiskā dievkalpojuma laikā, vai arī cilvēks domā, ka viņš var kaitēt viņu mīļajiem - tās ir pretstatītas apsēstības pazīmes. Baidoties no kaitējuma obsesīvi-kompulsīvu traucējumu gadījumā, rūpīga izvairīšanās no objekta, kas pamudināja uz šādām domām.

Obsesīvas darbības

Šajā posmā obsesīvos traucējumus var raksturot kā nepieciešamību veikt noteiktas darbības, kas sniedz atvieglojumu. Bieži vien bezjēdzīgas un neracionālas kompulsijas (obsesīvas darbības) izpaužas vienā vai otrā veidā, un tik plašas variācijas apgrūtina diagnozes noteikšanu. Darbību rašanās ir negatīvas domas, impulsīvas darbības.

Dažas no visbiežāk sastopamajām obsesīvi-kompulsīvās slimības pazīmēm:

  • bieža roku mazgāšana, duša, bieži antibakteriālu līdzekļu lietošana - tas rada bailes no piesārņojuma;
  • uzvedība, kad bailes no infekcijas liek personai izvairīties no saskares ar durvju rokturiem, tualetēm, izlietnēm un naudu kā potenciāli bīstamiem netīrumu nesējiem;
  • atkārtota (kompulsīva) slēdžu, rozetes, durvju slēdzeņu pārbaude, kad šaubu slimība šķērso robežu starp domām un nepieciešamību rīkoties.

Obsesīvi-fobiski traucējumi

Bailes, kaut arī nepamatotas, provocē obsesīvu domu parādīšanos, darbības, kas sasniedz absurda punktu. Trauksmes stāvoklis, kurā obsesīvi-fobiskie traucējumi sasniedz šādas dimensijas, ir ārstējams, un Džefrija Švarca četrpakāpju tehnika vai darbs, izmantojot traumatisku notikumu, pieredzi (aversīvā terapija) tiek uzskatīts par racionālu terapiju. Starp fobijām obsesīvi-kompulsīvos traucējumos visslavenākā ir klaustrofobija (bailes no slēgtas telpas).

Obsesīvi rituāli

Kad rodas negatīvas domas vai sajūtas, bet pacienta kompulsīvs savārgums ir tālu no bipolāru traucējumu diagnozes, jāmeklē veids, kā neitralizēt obsesīvo sindromu. Psihe veido dažus obsesīvus rituālus, kurus izsaka bezjēdzīgas darbības vai nepieciešamība veikt atkārtotas kompulsīvas darbības, līdzīgas māņticībai. Pats cilvēks šādus rituālus var uzskatīt par neloģiskiem, taču nemiera traucējumi liek to atkārtot vēlreiz..

Obsesīvi-kompulsīvi traucējumi - simptomi

Obsesīvas domas vai darbības, kuras tiek uztvertas kā nepareizas vai sāpīgas, var kaitēt jūsu fiziskajai veselībai. Obsesīvi-kompulsīvo traucējumu simptomi var būt vientuļnieki, tiem ir dažāda smaguma pakāpe, bet, ja jūs ignorējat sindromu, stāvoklis pasliktināsies. Obsesīvi kompulsīvu neirozi var pavadīt apātija, depresija, tāpēc jums jāzina pazīmes, pēc kurām var diagnosticēt OKT (OKT):

  • nepamatotu baiļu no infekcijas, baiļu no piesārņojuma vai nepatikšanām rašanās;
  • atkārtotas obsesīvas darbības;
  • piespiedu izturēšanās (aizsargājošas darbības);
  • pārmērīga vēlme ievērot kārtību un simetriju, pieķeršanās tīrībai, pedantiskums;
  • Iestrēdzis domās.

Obsesīvi-kompulsīvi traucējumi bērniem

Tas rodas retāk nekā pieaugušajiem, un, kad tiek diagnosticēts, kompulsīvus traucējumus biežāk atklāj pusaudžiem, un tikai neliela daļa ir bērni no 7 gadu vecuma. Seksuālā piederība neietekmē sindroma parādīšanos vai attīstību, savukārt obsesīvi-kompulsīvi traucējumi bērniem neatšķiras no galvenajām neirozes izpausmēm pieaugušajiem. Ja vecākiem izdodas pamanīt OKT pazīmes, ir nepieciešams apmeklēt psihoterapeitu, lai izvēlētos ārstēšanas plānu ar medikamentiem un uzvedības, grupas terapiju.

Obsesīvi kompulsīvi traucējumi - cēloņi

Visaptverošs sindroma pētījums, daudzi pētījumi nav devuši skaidru atbildi uz jautājumu par obsesīvi-kompulsīvo traucējumu raksturu. Psiholoģiski faktori (stress, problēmas, nogurums) vai fizioloģiski (nervu šūnu ķīmiskā nelīdzsvarotība) var ietekmēt cilvēka labsajūtu..

Sīkāk izpētot faktorus, OKT cēloņi izskatās šādi:

  1. stresa situācija vai traumatisks notikums;
  2. autoimūna reakcija (streptokoku infekcijas sekas);
  3. ģenētika (Turetes sindroms);
  4. smadzeņu bioķīmijas pārkāpums (samazināta glutamāta, serotonīna aktivitāte).

Obsesīvi kompulsīvi traucējumi - ārstēšana

Nav izslēgta gandrīz pilnīga atveseļošanās, taču, lai atbrīvotos no obsesīvi-kompulsīvās neirozes, būs nepieciešama ilgstoša terapija. Kā tiek ārstēts OCD? Obsesīvi-kompulsīvo traucējumu ārstēšanu veic kompleksā ar secīgu vai paralēlu paņēmienu pielietošanu. Kompulsīvi personības traucējumi smaga OCD gadījumā prasa medikamentus vai bioloģisko terapiju, un vieglas OCD gadījumā tiek izmantotas šādas metodes. Tas:

  • Psihoterapija. Psihoanalītiskā psihoterapija palīdz tikt galā ar dažiem kompulsīvu traucējumu aspektiem: koriģēt uzvedību stresa apstākļos (iedarbības un profilakses metode), mācīt relaksācijas paņēmienus. Obsesīvi kompulsīvu traucējumu psihoterapijas terapijai jābūt mērķētai uz darbību, domu atšifrēšanu, to iemeslu identificēšanu, kuru dēļ dažreiz tiek nozīmēta ģimenes terapija.
  • Dzīvesveida korekcija. Diētas obligāta pārskatīšana, īpaši, ja ir kompulsīvi ēšanas traucējumi, atbrīvošanās no sliktiem ieradumiem, sociālā vai profesionālā adaptācija.
  • Fizioterapija mājās. Cietēšana jebkurā gada laikā, peldēšanās jūras ūdenī, siltas vannas ar vidēju ilgumu un turpmāka noberšana.

Medikamenti OKT ārstēšanai

Obligāts posms kompleksā terapijā, kam nepieciešama speciālista uzmanīga pieeja. OCD narkotiku ārstēšanas panākumi ir saistīti ar pareizu zāļu izvēli, ievadīšanas ilgumu un devu saasinātu simptomu gadījumā. Farmakoterapija paredz iespēju izrakstīt vienas vai otras grupas medikamentus, un visizplatītākais piemērs, ko psihoterapeits var izmantot pacienta atveseļošanai, ir:

  • antidepresanti (Paroksetīns, Sertralīns, Citaloprams, Escitaloprams, Fluvoksamīns, Fluoksetīns);
  • netipiski antipsihotiski līdzekļi (risperidons);
  • normotimics (Normotim, litija karbonāts);
  • trankvilizatori (Diazepāms, Clonazepāms).

Lieliska doma - obsesīvi kompulsīvi traucējumu ārstēšanas programma

Sīkāka informācija par jūsu problēmu pa tālruni

Ja jūs interesē sīkāka informācija par problēmu, atstājiet savu kontakttālruņa numuru, tuvākajā laikā dežūrējošais speciālists jums atzvanīs un atbildēs uz visiem jautājumiem.

Mēs atbrīvosim jūs no obsesīvām domām, kustībām un rituāliem. Atgriezīsimies piepildītā dzīvē!

Obsesīvi kompulsīvi traucējumi simptomi

  • Biedējoši attēli un atrakcijas
  • Piespiedu izturēšanās (rituāli)
  • Nevēlama savu darbību pārbaude
  • Bailes no nepatikšanām, piesārņojuma vai piesārņojuma
  • Neizskaidrojama vēlme kaut ko saskaitīt
  • Pārmērīga organizācija un pedantiskums
  • Perfekcionisms attiecībās, darbā un pat brīvajā laikā
  • "Iestrēdzis", "cilpas" savām domām

Jums liekas, ka laika gaitā garastāvoklis pasliktinās: apātija, depresija, apsēstības un rituāli sāk piepildīt visu jūsu brīvo laiku vai kaitēt fiziskajai veselībai..

Varbūt jums jau ir bijusi vairāk nekā viena tikšanās ar psihologiem, psihoterapeitiem un psihiatriem aiz pleciem. Jums netiek piešķirta “biedējoša” “šizofrēnijas” vai “bipolārā traucējuma” psihiatriskā diagnoze, taču zāles un psihoterapija tomēr tiek izrakstītas. Tomēr šādu ārstēšanu nevar saukt par efektīvu - simptomi saglabājas, un tikai agresīva farmakoterapija īslaicīgi mazina trauksmi.

Kas ir obsesīvi-kompulsīvi traucējumi?

Obsesīvi-kompulsīvi traucējumi ir sindroms, kam raksturīgas obsesīvas domas (apsēstības), uz kurām cilvēks reaģē ar noteiktām darbībām (kompulsijām). Traucējumu cēloņi reti ir virspusēji. Sindromu pavada arī obsesīvu atmiņu un dažādu patoloģisku fobiju attīstība. Var būt hroniska, epizodiska un progresējoša.

Apsēstība ir obsesīva doma, nerimstoša vēlme pēc kaut kā nekontrolējama, ko pavada satraukums un intensīvas raizes. Mēģinot tikt galā ar šādām domām, cilvēks ķeras pie piespiešanām..

Piespiešana ir neatvairāma nepieciešamība veikt noteiktas darbības (rituālus), kuras pats cilvēks var novērtēt kā iracionālas vai bezjēdzīgas, un iekšējā nepieciešamība tās veikt ir piespiesta un ir obsesīvu ideju rezultāts.

Kopēji OKT izpausmju piemēri

Pārspīlēta briesmu izjūta. Bailes no domu būtiskuma:

  • "Tagad es zaudēšu kontroli un kaitēšu saviem mīļajiem"
  • "Gaidāms kaut kas briesmīgs, es to varu sajust"
  • "Man nevajadzētu tā domāt, tas viss piepildīsies manis dēļ"

Patoloģiskas bailes no piesārņojuma. Tīrības slāpes

Pārmērīgs perfekcionisms, pārspīlēta atbildība - "viss jādara perfekti", "viss ir atkarīgs no manis, kļūdas nav pieļaujamas"

Kā darbojas šis sāpīgais algoritms?

Lielākajai daļai cilvēku diezgan bieži rodas nevēlamas vai obsesīvas domas, bet visi tie, kas cieš no traucējumiem, ļoti pārspīlē to nozīmi. Bailes no savām domām noved pie mēģinājumiem neitralizēt negatīvās sajūtas, kas rodas no apsēstībām, piemēram, izvairoties no situācijām, kas provocē atbilstošās domas, vai piedaloties pārmērīgas pašattīrīšanās vai lūgšanas “rituālos”..

Kā mēs jau iepriekš atzīmējām, atkārtota izvairīšanās no uzvedības var “iestrēgt”, “izliekties”, tas ir, tai ir tendence atkārtoties. Obsesīvi kompulsīvus traucējumus izraisa obsesīvu domu interpretācija kā katastrofāla un patiesa..

Ja jums periodiski rodas pieredze gadu gaitā:

  • Pastāvīga vai viļņojoša trauksme
  • Nepieciešamība veikt noteiktas ritualizētas darbības
  • Pastāvīga dzīves kvalitātes pazemināšanās sakarā ar nepieciešamību izvairīties no noteiktām domām un darbībām, vietām un notikumiem

Un arī jūs vajā:

  • Nozīmīgas akadēmiskās un karjeras problēmas
  • Nespēja nodibināt jēgpilnas attiecības
  • Pastāvīga radinieku kritika un spiediens
  • Daudzas bezjēdzīgas darbības
  • Pārmērīga iesaistīšanās datorspēlēs un internetā, alkohols
  • Vientulība un izolācija

Obsesīvi-kompulsīvu traucējumu ārstēšana neiroloģijā

Katru dienu neiroloģijas klīnikas speciālisti veic pasaules prakses analīzi psihiatrijas un psihoterapijas jomā. Mērķis ir objektīva to ārstēšanas un psiholoģiskās palīdzības metožu atlase un ieviešana, kuru efektivitāte ir pārliecinoši pierādīta neatkarīgos pētījumos..

Mēs vadāmies uz pierādījumiem balstītas medicīnas principiem un kā pamata ārstēšanas metodi izmantojam psihoterapeitisko paradigmu, kuras efektivitāti ir plaši atzinusi profesionālā sabiedrība..

Kāda ir obsesīvi-kompulsīvas traucējumu ārstēšanas programmas būtība??

Tā kā apsēstības, rituāli un apstākļi ir tikai garīgās disfunkcijas simptomi, stabilā rezultāta sasniegšanai jāārstē pamatcēloņi. Kopā ar klientu tiek veikts sarežģīts darbs, ņemot vērā galvenos labklājību veidojošos faktorus.

Galvenais uzsvars tiek likts uz klienta mācīšanu pareizai reakcijai uz viņu domām, emocijām, iekšējām sajūtām un ārēju notikumu interpretāciju.

Visu veidu psihoterapeitiskā un narkotiku ārstēšana kalpo vienam mērķim: sasniegt vislabāko rezultātu pēc iespējas īsākā laikā. Tajā pašā laikā, pateicoties dažādu jomu speciālistu centienu koordinēšanai, ir iespējams pilnīgāks visu veidu garīgo slimību, traucējumu un traucējumu pārklājums..

Kādas ārstēšanas metodes
pieteikties?

Galvenokārt:

  • Kognitīvi-biheiviorālā terapija.
  • Shēmas terapija.
  • Realitātes terapija.
  • Izvēles teorija.
  • Racionāla farmakoterapija.

Psihofarmakoterapija (pēc indikācijām)

Bioatgriezeniskās saites terapija

Racionāla stresa psiho-korekcija

  • Jēkabsona progresīvā muskuļu relaksācija.
  • Tradicionālās un modernās vingrošanas sistēmas, relaksācijas paņēmieni.
  • Elpošanas tehnikas.
  • Stresa iedarbība.
  • Paškontroles apmācība.

Dzīvesveida korekcija

  • Darbs ar sliktiem ieradumiem.
  • Diētas korekcija.
  • Profesionālā un sociālā adaptācija.

Kā norit ārstēšana?
pēc programmas?

Katra ārstēšanas programma Neiroloģijas klīnikā sastāv no četriem posmiem:

  1. diagnostika,
  2. darbs ar slimības simptomiem,
  3. darbs ar slimības cēloņiem,
  4. sasniegto rezultātu konsolidācija.

Darba efektivitāte tiek palielināta, ārstēšanas procesu sadalot iepriekš noteiktā sesiju skaitā, ērtā laikā un bez hospitalizācijas. Tas nozīmē, ka katra programma pielāgojas klienta risinātajai problēmai..

Ieprogrammētā ārstēšanas metode ir paredzama, ierobežota laika, produktīva un pats galvenais - klientam saprotama.

Protams, ārstēšana notiek ērtā režīmā bez pārtraukuma no darba, skolas vai ģimenes. Ar jums strādās dažādu profilu speciālisti (brigādes metode). Tas ir paredzēts, lai samazinātu diagnostikas kļūdu risku, kas varētu radīt nepietiekamu ārstēšanas plānu..

Labsajūtas un garastāvokļa uzlabošanās (atveseļošanās) notiek pakāpeniski: pēc emocionālo problēmu samazināšanās ķermeņa simptomi samazinās. Obsesīvi-kompulsīvu traucējumu cēloņu (etioloģijas) novēršana nākotnē novērš recidīvu.

Kādi ir rezultāti
un prognoze?

Pabeidzot programmu, jūs atbrīvojaties no obsesīvām domām un rituāliem, bailēm no piesārņojuma, nemotivētām bailēm, panikas lēkmes un vairākiem autonomiem simptomiem (pēkšņa spiediena paaugstināšanās, strauja sirdsdarbība, reibonis, nelabums).

Saskaņā ar statistiku, izmantoto metožu efektivitāte ir tuvu 100%, ja tiek ievēroti visi speciālistu ieteikumi.

Prasmes, kuras jūs iegūstat programmas laikā:

  • paškontrole un pašregulācija
  • konstruktīva ķermeņa stāvokļa analīze
  • savas garīgās un emocionālās sfēras izpratne
  • spēja kontrolēt jūsu uzmanību
  • spēja rīkoties apzināti stresa situācijās

Nākotnē ir ievērojami uzlabots emocionālais un fiziskais stāvoklis, iegūta pašpārliecinātība. Emocionālais stress tiek mazināts, miegs un apetīte tiek atjaunota. Veiktspēja vairākkārt palielinās.

Kur sākt?
kursa nokārtošana?

Lai jūs varētu uzzināt ārstēšanas plānu, mēs iesakām ierasties uz diagnostisko (pirmo) konsultāciju.

Nekavējieties sazināties ar klīniku

Atstājiet savu kontaktinformācijas numuru, tuvākajā laikā dežūrējošais speciālists jums atzvanīs un palīdzēs analizēt situāciju.

Atsauksmes un klīniskie gadījumi

Neiroloģijas centra klientu atsauksmes ar klīnisko gadījumu aprakstu.

3 obsesīvi-kompulsīvu traucējumu globālie simptomi un 3 galvenās slimības ārstēšanas metodes

Iedomājieties situāciju: jūs izejat no mājas, braucat uz darbu un nevarat atcerēties, vai izslēdzāt gludekli vai aizvērāt priekšējās durvis. Vai tas izklausās pazīstams? Šaubas ir tik spēcīgas, ka tās uzreiz pārvēršas spēcīgā satraukumā un satraukumā. Visas domas un pieredze tagad ir saistīta ar šīm obsesīvajām šaubām. Šis ilustratīvais piemērs raksturo tikai daļu no obsesīvi-kompulsīvo traucējumu izpausmēm..

Obsesīvi kompulsīvi traucējumi mūsdienu sabiedrībā

Obsesīvi kompulsīvi traucējumi (OKT) ir plaši izplatīti iedzīvotāju vidū, tāpat kā trauksmes traucējumi. Dzīves laikā šo garīgo traucējumu piedzīvo apmēram 2-3% cilvēku. OKT pieder lielai neirotisko traucējumu grupai, kuras iezīme ir klīnisko simptomu atgriezeniskums..

Obsesīvi kompulsīvi traucējumi izpaužas kā obsesīvas domas un rituālas darbības, kas rada zināmu īslaicīgu atvieglojumu. Grūtības identificēt šo patoloģiju slēpjas noteiktā simptomu slēpšanā, nav tik spilgtu izpausmju, piemēram, ar psihozi vai depresiju.

Cilvēki mūsdienu sabiedrībā ir slēgti un dažreiz nav pilnīgi gatavi komunicēt ar citiem, nikni aizstāvot savu personīgo telpu un mieru. Tomēr dzīve lielpilsētās katru dienu ir saistīta ar ļoti daudziem kontaktiem ar nepiederošajiem: pārpildītā metro, lielveikalos, birojos.

Kompulsīvus traucējumus var attiecināt tieši uz hroniskām slimībām, jo ​​tiem ir ilgs kurss un tos ir grūti ārstēt. Ir ārkārtīgi svarīgi, lai pēc iespējas vairāk cilvēku sāk ievērot veselīgu dzīvesveidu un pareizi organizēt ne tikai darbu, bet arī labu atpūtu. Neirotisko traucējumu iespējamība ir tieši saistīta ar trauksmes līmeni..

OKT teorijas

Aptverošas domas dažās situācijās var īsumā atrasties vesela cilvēka stāvoklī. Šāda pieredze ir spēcīga un parasti tai ir seksuāla tēma vai cita emocionāli nozīmīga (agresija, terors, nemieri sabiedrībā). Svarīgs ir vispārējais emocionālais fons, kas rada noslieci uz kompulsīvu traucējumu un ģenētisko priekšnosacījumu attīstību.

  • Ģenētiskā teorija: identificēja noteiktas izmaiņas gēnā, kas ir atbildīgs par neirotransmitera serotonīna ražošanu, kas atrodas 17. hromosomā. Tomēr OKT izpausmes cilvēkam dzīves laikā var nebūt sastopamas, šeit vide, kā arī veids, kā reaģēt uz stresa situācijām, slimības attīstībā ieņem galveno vietu..
  • Neirotransmitera teorija: Pastāv saikne starp neironu serotonīna ražošanu un OCD sākumu. Šīs parādības patoloģiskie mehānismi vēl nav pilnībā izprotami. Šo teoriju atbalsta efektīvas zāles, kuras lieto apsēstību un kompulsiju ārstēšanā - selektīvo serotonīna atpakaļsaistes inhibitoru grupas antidepresanti.
  • Psiholoģiskā teorija: daži OKT problēmu pētnieki kādu laiku pieturējās pie Freida seksualitātes teorijas - apsēstības un kompulsijas bija tieši saistītas ar problēmām, kas rodas pārejas periodā no vienas personības garīgās attīstības pakāpes uz otru.
  • Pašlaik pastāv teorija par nelabvēlīgas vides (makro - un mikrosokija) tiešu ietekmi uz neirotisku traucējumu, tai skaitā kompulsīvā sindroma, veidošanos. Smagas traumatiskas situācijas un stress var izraisīt ķermeņa patoloģisko reakciju kaskādi.

OKT cilvēces vēsturē

Trauksme ir mehānisms, kas liek cilvēkam kustēties, pasargāt savu dzīvību no briesmām. Tas tā ir bijis kopš pašas cilvēces pirmsākumiem, trauksmes veidošanās process tika iekļauts indivīda noderīgu prasmju evolūcijas ķēdē kāda iemesla dēļ. Izdzīvoja tikai tie, kas spēja savlaicīgi apzināties draudus dzīvībai un reaģēt - vispirms uzbrukt vai aizbēgt. Šajā brīdī ķermenī notiek spēcīgs adrenalīna uzliesmojums, darbībai tiek atbrīvota nepieciešamā enerģija.

Mūsdienu pasaulē realitātei nav vajadzīgas mamutu medības un grūta izdzīvošana karos ar kaimiņu ciltīm. Sabiedrība ir pakļauta mazāk intensīvam stresam, bet ikdienas problēmas, kas kļuvušas hroniskas, iegremdē nemieru un rezultātā slimības.

Apsēstības tika aprakstītas jau 4. gadsimtā pirms mūsu ēras, tās tika klasificētas kā melanholiskas, izskaidrojamas ar cilvēka pārmērīgu reliģiozitāti, apsēstību. 19. gadsimtā. OCD jau pieder pie neirozes, ir skaidri nodalīta neirastēnija no šizofrēnijas. 20. gadsimtā. parādās termini apsēstība un piespiešana. Pašlaik obsesīvi-kompulsīvi traucējumi pieder neirotisku traucējumu grupai, kas ir atgriezeniski atšķirībā no vairuma garīgo slimību..

OKT cēloņi

  • Ģenētiski iemesli. Pirmkārt, ir zināms OKT attīstības ģenētiskais pamats indivīdiem ar satraucošām rakstura iezīmēm. Apmēram 7% vecāku ar obsesīvi kompulsīviem traucējumiem ir arī bērni ar OCD. Ir vērts atzīmēt, ka vēl nav noskaidrots skaidrs ģenētiskais faktors, un tas ir vienkārši stigmatizējoša audzināšana ģimenē, kur neirotiskās rakstura iezīmes tiek nodotas viņu pēcnācējiem no paaudzes paaudzē. Varbūt, plašāk attīstot ģenētisko tipizēšanu, būs iespējams noskaidrot OKT ģenētisko teoriju..
  • Centrālās nervu sistēmas anatomiskās iezīmes. Nervu sistēmas organiskās slimības ar traucētām smadzeņu struktūrām traumu dēļ, infekciozo vai toksisko aģentu darbība var kalpot par auglīgu augsni neirotiskiem traucējumiem. Svarīgas ir arī smalkākas izmaiņas neirotransmiteru līmenī. Jo īpaši izmaiņas serotonīna un dopamīna saturā un ražošanā izraisa emocionālas svārstības, vispārēja trauksmes palielināšanos..
  • Psiholoģiskie faktori. Psiho-traumatiskas situācijas ģimenē, komandā, stingra audzināšana, fiziska vardarbība, seksuālas perversijas var kalpot kā spēcīgs impulss obsesīvi-kompulsīvu traucējumu rašanās nemierīgiem indivīdiem.

Slimības sākums notiek pusaudža vai pieaugušā vecumā (15 - 25 gadi).

Obsesīvi-kompulsīvu traucējumu pazīmes

Obsesīvi kompulsīvo sindromu raksturo cilvēka subjektīva sajūta par nepieciešamību veikt noteiktu darbību, koncentrēties uz jebkuru domu. Šīs darbības un pārdomas ir uzmācīgas, monotoniskas, uztver visu cilvēka apziņu, pakļauj visu laiku un visu dzīvi. Domas vilciens visu laiku griežas ap to pašu tēmu, tas traucē koncentrēties darbam, veikt mājsaimniecības darbus. Obsesīvas darbības - kompulsijas - pārvēršas savdabīgos rituālos.

Parasti cilvēks kritiski novērtē notiekošo - tas ir svešs un bezjēdzīgs, šajā situācijā neatbilstošs vai pat pilnīgi nepieņemams. Cilvēka iekšienē starp personības daļām norisinās īsta cīņa, nepanesamas domas un mierīgas dzīves vēlme.

Trauksme

Tātad klīniskajā attēlā, pirmkārt, starp visiem simptomiem, ir nepieciešams izcelt trauksmi. Tas ir atrodams pastāvīgā fonā ar dažādu smaguma pakāpi visiem pacientiem ar obsesīvi-kompulsīviem traucējumiem..

Obsesīvas domas

Apsēstības sauc par apsēstībām. Tās ir nepatīkamas satura ziņā (seksuālas, reliģiskas, agresīvas, vardarbīgas), tās var būt atsevišķu vārdu, frāžu, teikumu veidā, atkārtoti atkārtotas galvā pret personas gribu. Jaunie attēli ir gaiši, dzīvīgi.

Obsesīvas domas un šaubas var attiekties uz visām darbībām, kuras cilvēks veic ikdienas dzīvē - ikdienā, darba brīžos. Tiek apspriesti argumenti par un pret veselīgu cilvēku ierastajām, mehāniski veiktajām kustībām. Cik reizes durvju atslēga pagriezās? Kura ar roku aizvēra logu? Cik soļu ir līdz ārdurvīm? Šīs domas ir sāpīgas un vajā cilvēku ar OKT..

Dažos gadījumos obsesīvas domas var pastiprināties. Piemēram, ja cilvēkam ar OCD rodas ideja savainot sevi vai kādu sev tuvu cilvēku ar asiem priekšmetiem (kontrastējošām apsēstībām), virtuvē, kur parasti tiek glabāti naži un dakšiņas, domu plūsma par briesmām palielināsies. Fobijas var pievienoties šim stāvoklim - baidoties no asiem priekšmetiem..

Daudzos slimības gadījumos ir kāda saistība ar skaitļiem. Tātad, pacients apraksta savu stāvokli: “Es lecu pa koridoru 8 reizes uz vienas kājas vienā virzienā līdz linoleja beigām un 8 reizes atpakaļ, un tā 8 reizes. Un visiem dzīvoklī tas jādara pirms došanās ārā, mamma, tētis, māsa. Citādi man viss būs jāatkārto vēlreiz ".

Stereotipizētas darbības

Kompresijas ir stereotipiskas, atkārtotas darbības, ko veic persona, lai mazinātu trauksmi. Slimības sākumā tie ir vienkārši, ar slimības gaitu tie var kļūt sarežģītāki, ņemot vērā sava veida rituāla parādīšanos. Ja rituāls netiek veikts vai to nav iespējams veikt, pacients to var veikt vairākas reizes, līdz trauksme mazinās: piemēram, pirms katras ēdienreizes mazgājiet rokas 20 vai vairāk reizes..

Parasti rituāli nav loģiski, un pacienti, saprotot notiekošā absurdu, uzmanīgi tos slēpj no svešiniekiem. Piemēram, parasto pulcēšanos ārpusē, piemēram, var atlikt vairākas stundas, līdz visi nepieciešamie rituāli tiek veikti bez kļūdām..

Visizplatītākās kompulsijas: roku mazgāšana, kompulsīva skaitīšana, sadzīves tehnikas pārbaude, vingrošana. Ir iespējamas arī kompulsīvas darbības, piemēram, tikumi, bieža mirkšķināšana, plecu paraustīšana, vārdu un skaņu kliegšana, un to pastiprināšanās notiek stresa vai pārmērīga psihoemocionālā stresa apstākļos..

Citas pazīmes

Cilvēka ar OCD stāvoklī bieži ir pastāvīgi dažādu smaguma depresiju simptomi un depersonalizācija - ķermeņa daļu, to robežu izmaiņu patoloģiska sajūta, personības atsvešināšanās, sevis noraidīšana. Var rasties miega traucējumi, bieža pamošanās vai apgrūtināta aizmigšana obsesīvu domu dēļ.

AKD pašpalīdzības grupas pastāv Lielbritānijā. Daži cilvēki, kas cieš no uzkrāšanas, katastrofāli ir nokļuvuši dubļos, un viņiem nepieciešama citu pacientu palīdzība, kuriem ir nosliece uz pārmērīgu tīrību. TLC ir pat īpašs seriāls, kurā par to ir sīkāk..

Obsesīvo kompulsīvo traucējumu gaita var būt atšķirīga. Tas var būt viens uzbrukums, kas ilgst vairākas nedēļas, vairāki OKT bouts pārmaiņus ar remisijas periodiem, vai nepārtraukta slimības gaita ar pakāpenisku simptomu pasliktināšanos..

Simptomu atšķirības vīriešiem un sievietēm

Visbiežāk vīriešiem ir kontrastējošas obsesīvas domas par seksuālo saturu - spilgti, figurāli attēli par dzimumaktu ar bērniem, viena dzimuma pārstāvjiem, dzīvniekiem, kas tiek veikti perversā veidā.

Jums jāsaprot, ka gandrīz visos šāda veida apsēstības gadījumos cilvēks nav spējīgs uz šīm darbībām, viņš nekad to nedarīs patiesībā.

OCD pacienta adaptācija

Ģimenes dzīve

Daudzus gadus obsesīvi-kompulsīvos simptomus var ierobežot, un tie izpaužas tikai ar personīgās higiēnas īpatnībām: bieža apakšveļas maiņa, ikdienas apģērba mazgāšana, atkārtota roku mazgāšana. Mājsaimniecībā tiek rīkota rūpīgāk - pārtika tiek mazgāta ar īpašiem līdzekļiem, no kuriem, jāatzīmē, ka cilvēkam ar OKT ir neticami daudz.

Grīdas, virtuvi un vannas istabu mazgā vairākas reizes dienā. Tīrīšana var ilgt līdz 12 stundām dienā. Tīrības rituālos ir iesaistīti arī tuvi cilvēki. Mājsaimniecībām var būt vairāki apģērbu un apavu komplekti, lai nepiesārņotu praktiski sterilo telpu, kuru OKT slimniekiem ir tik grūti sakopt..

Iet uz veikalu vai ieturēt pusdienas kafejnīcā var būt nedaudz grūti. Tāpēc pacienti lielāko daļu laika cenšas pavadīt mājās un neapmeklēt pārpildītas vietas..

Ījabs

Nesarežģītos gadījumos OKT nelabvēlīgi neietekmē parasto dzīves veidu; nepiederošie cilvēki obsesīvas darbības tiek uzskatītas par personības iezīmēm, vēlmi pēc šķīstības vai riebumu. Nezaudē darbaspēka aktivitāte, sociālā adaptācija ir pilnībā saglabāta.

Ar sarežģītiem klīniskiem simptomiem kompulsīvas darbības ir daudzkomponentu. Dažreiz pat pastaigas ir milzīga problēma pacientam ar obsesīvi-kompulsīvo sindromu..

Cilvēks uzvelk slēgtas drēbes, kuras viņš speciāli apstrādā, atgriežoties mājās. Pacienti ar OKT, kā likums, nesaskaras ar svešiniekiem un cenšas izvairīties no pārpildītām vietām. Vēlākajās slimības stadijās cilvēks var pārtraukt iziet no mājas un pat no savas istabas..

Obsesīvi-kompulsīvu traucējumu diagnosticēšana

Starp visiem pacientiem, kas novēroti neiropsihiatriskajās slimnīcās un saņēmuši psihiatra palīdzību, obsesīvi-kompulsīvi traucējumi veido tikai 1%. Tas ir saistīts ar klīnisko izpausmju īpatnībām un slimības gaitu..

Lielākā daļa pacientu meklē medicīnisko palīdzību tikai pēc 7-10 gadiem no slimības sākuma ar simptomu palielināšanos tādā mērā, ka vairs nav iespējams tikt galā ar viņiem vien.

ICD 10 kritēriji

Saskaņā ar Starptautisko slimību klasifikāciju, 10. pārskatīšanu (ICD-10), obsesīvi-kompulsīvos traucējumus klasificē kategorijā F 42.

OCD diagnostiskie kritēriji ir nepatīkamas, atkārtotas domas (apsēstības) un kustības (kompulsijas), kas atkārtojas vismaz 2 nedēļas un traucē cilvēka spējām darboties un dzīves kvalitātei..

Ar obsesīvām domām jāpavada satraukums, tiek atzīmēta viņu atsvešināšanās pašam cilvēkam, cīņas pret tām neveiksme. Kompulsīvas darbības ir vērstas uz atbrīvošanos no nomācošas pieredzes un pieaugoša uztraukuma.

DSM-IV kritēriji

Obsesīvi kompulsīvo sindromu raksturo neracionālas, pastāvīgas, nepatīkamas, atkārtotas, obsesīvas domas un mudinājumi, kas izraisa neērtu stāvokli un traucē normālu cilvēka uzvedību.

Laika ziņā apsēstībai un piespiešanai vajadzētu ilgt vismaz 1 stundu dienā vai izraisīt nepareizu pielāgošanos sabiedrībā.

OCD diferencēšana ar citām slimībām, kas var izraisīt obsesīvi-kompulsīvus simptomus. Pirmkārt, ir jānošķir OKT no vispārējiem trauksmes traucējumiem (GAD), fobiskiem un panikas traucējumiem. Pieredzējis speciālists - psihiatrs ar rūpīgu anamnestiskas informācijas apkopošanu un garīgo funkciju pārbaudi - var viegli veikt pareizu diagnozi.

Atšķirībai starp OCD vajadzētu būt arī starp šizofrēniju un šizotipiskiem personības traucējumiem. Šajās slimībās obsesīvas domas ir pretenciozas un saturiski neparastas, kompulsīvas darbības ir pārspīlētas līdz galējai pakāpei. Lēnu šizofrēniju, papildus šai nosoloģijai raksturīgajiem sindromiem, bieži pavada obsesīvi-kompulsīvi traucējumi.

Ar organiskiem personības traucējumiem attālos periodos ir iespējamas apsēstības un kompulsijas. Biežāk CNS traucējumi rodas pēc iekaisuma infekcijas izraisītāju iedarbības, piemēram, pēc encefalīta vai sifilisa.

OKT ar ticieniem un balss spiegošanu - skaņu un vārdu kliegšana, kas jānošķir no Gilesa de la Tourette sindroma, kas ir ģenētiski neiroloģisks traucējums.

Obsesīvi-kompulsīvā sindroma diagnosticēšanai tiek izmantota īpaša Jēla-Brauna skala. Metode ir vienkārša un neprasa daudz laika. Testā ir 10 jautājumi - 5 par apsēstībām un 5 par kompulsijām. Pēc punktu skaita OCD tiek klasificēts kā viegls, mērens, smags un ārkārtīgi smags. Mērogam ir svarīga psiholoģiska pārbaude un praktiska vērtība ārstēšanas taktikas izvēlei..

Ārstējot OKT

Izvēloties ārstēšanas metodes un narkotikas, tiek ņemts vērā: pacienta vecums, slimības ilgums, vienlaicīgas somatiskās slimības; tiek novērtēti terapijas riski un ieguvumi. Ir arī jāveido garastāvoklis ilgstošai ārstēšanai, jāveido atbilstošas ​​(uzticības) attiecības starp pacientu un ārstu..

Psihoterapija

Starp psihoterapijas metodēm plaši tiek izmantota kognitīvi-uzvedības terapija. Sarunas ar psihoterapeitu atbalsta pacientu, noskaņojas ilgstošu medikamentu nepieciešamībai. Darba gaitā uzlabojas spēja pretoties obsesīvām domām, kā arī tiek vienkāršotas pacienta veiktās rituālās darbības.

Ģimenes psihoterapija tiek izmantota arī konflikta situācijās ģimenē, trūkst atbalsta un izpratnes par mīļajiem.

Zāles

Starp medikamentiem plaši izmanto antidepresantus. Tricikliskajam antidepresantam Klomipramīnam ir laba pozitīva ietekme. Tas selektīvi iedarbojas uz obsesīviem simptomiem un bieži tiek izmantots OKT ārstēšanā..

Ņemot vērā obsesīvi-kompulsīvo traucējumu patoģenēzi, tiek izmantoti arī selektīvo serotonīna atpakaļsaistes inhibitoru grupas antidepresanti (Sertralīns, Paroksetīns, Escitaloprams). Ārstēšanai jābūt ilgstošai, vairāk nekā 6 mēnešiem ar pāreju uz uzturošajām devām.

Anksiolītiskos līdzekļus (Phenazepam, Clonazepam, Diazepam, Grandaxin, Buspirone) parasti izmanto īsos kursos nelielās devās kombinācijā ar antidepresantiem. Ilguma ziņā nav ieteicams lietot trankvilizatorus ilgāk par 2 nedēļām iespējamās nevēlamās blakusparādības dēļ.

Ar pastāvīgiem obsesīvi-kompulsīviem simptomiem un izturību pret antidepresantu ārstēšanu tiek izmantotas mazas atipisko antipsihotisko līdzekļu devas (Quetiapine, Teraligen, Risperidone, Chlorprothixen)..

Psihoķirurģija

Ar smagiem obsesīvi kompulsīviem traucējumiem un ilgstošu medikamentu un psihoterapeitisko metožu pozitīvas ietekmes neesamību ir iespējams veikt psihoķirurģiskas operācijas, pēc kurām novēro ievērojamus stāvokļa uzlabojumus..

Atveseļošanās un sociālās pielāgošanās prognoze

Ar monomorfiem obsesīvi-kompulsīviem simptomiem dzīves otrajā pusē bieži notiek remisija un sociālās adaptācijas atjaunošana. Remisijas ilgums var būt no vairākiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem.

Smagāks OKT ar sarežģītiem simptomiem (bailēm no infekcijas, inficēšanās, kontrastējošiem attēlojumiem) var būt izturīgs (nejutīgs) pret ārstēšanu, tieksme uz atkārtošanos. Atveseļošanos negatīvi ietekmē stresa un traumatiskas dzīves situācijas.

OCD profilakses speciālista ieteikumi

Starp obsesīvi-kompulsīvu traucējumu profilakses pasākumiem var atzīmēt stresa līmeņa pazemināšanos ikdienas dzīvē, traumatisku situāciju novēršanu un ģimenes attiecību normalizēšanu..

Mūsu mikro- un makrosiocijs dažreiz nelabvēlīgi ietekmē psihi, īpaši pusaudžiem, jo ​​ķermenis vēl nav pilnībā izveidojies un nostiprinājies. Šajā vecumā jums ir pareizi jāsadala slodze, jāmaina garīgās un fiziskās aktivitātes, jāierobežo TV un interneta skatīšanās, jāizveido miega un nomodā režīms..

Kad obsesīvas domas un darbības parādās veselības stāvoklī un turpinās 2 nedēļas, traucē ierasto dzīves veidu un traucē adaptāciju sabiedrībā, dzīvesvietā ir nepieciešams konsultēties ar psihiatru. Kvalificēts speciālists novērtēs jūsu stāvokli un, ja tiks identificēti atbilstoši simptomi, izrakstīs ārstēšanu.

Ar atkārtotām obsesīvi kompulsīvu traucējumu epizodēm nevajadzētu atstāt novārtā stacionāro ārstēšanu specializētās neirozes nodaļās, kur ir iespējams rūpīgāk izvēlēties medikamentus un novērtēt to iedarbību, kā arī iziet psihoterapijas kursu..

Secinājums

Obsesīvs kompulsīvs sindroms ir garīgi traucējumi, kas ļoti traucē ikdienas aktivitātes. Šīs slimības sākums pusaudžiem rodas saistībā ar traumatisku vai stresa situāciju. Obsesīvas domas un darbības nedod atpūtu pacientam, tās ir nepatīkamas un uzmācīgas. Mēģinājums atbrīvoties no apsēstībām rada paaugstinātu trauksmi.

Kontrastējošās apsēstības ir spilgtas un iztēles pilnas, ar paradoksālu raksturu, seksuālas vai agresīvas dabas. Cilvēkam, kam ikdienā piemīt obsesīvas bailes no piesārņojuma vai misofobijas, nav viegli, jo apkārt ir tik daudz piesārņojuma avotu. Kompulsīvas darbības notiek rituālu veidā, lai atbrīvotos no obsesīvām domām. OKT ilgums var svārstīties no mēnešiem līdz gadu desmitiem.

Terapijā tiek izmantotas gan zāļu, gan ne-narkotiku metodes. Ārstēšanā galveno vietu ieņem antidepresanti (tricikliskie un selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori) un trankvilizatori (Phenazepam, Diazepam). Ja nepieciešams, ārstēšanai tiek piesaistīti netipiski antipsihotiski līdzekļi, normotimikumi, psihoterapeitiskās metodes.

Psihoterapijā tiek izmantotas kognitīvi-uzvedības metodes, ģimenes un grupas prakse. Attīstās pašpalīdzības un pašpalīdzības grupas pacientiem ar OKT. Ir svarīgi, lai, parādoties obsesīvi-kompulsīviem simptomiem, cilvēks zinātu, kur vērsties.

Pirmkārt, jums jākonsultējas ar psihiatru dzīvesvietā. Pieredzējis speciālists palīdzēs sakārtot sūdzības, noteikt traucējošos simptomus un izrakstīt efektīvu ārstēšanu.

Pašerapija var tikai saasināt slikto veselības stāvokli un veidot simptomu pretestību terapijai. Atklājot OKT simptomus, ir jācenšas saglabāt tādu pašu socializācijas līmeni, darba aktivitātes un parasto kontaktu loku, dzīves kvalitāti un komfortu kopumā..

Tādi neirotiski traucējumi kā OCD tiek uzskatīti par atgriezeniskiem. Jebkurš pacients kopā ar ārstu spēj panākt trauksmes un apsēstības biežuma samazināšanos, ilgstošas ​​remisijas vai atveseļošanās sākumu.

Mēs esam pielikuši daudz pūļu, lai nodrošinātu, ka jūs varat izlasīt šo rakstu, un mēs ceram uz jūsu atsauksmēm reitinga veidā. Autore ar prieku redzēs, ka jūs interesējaties par šo materiālu. paldies!

Obsesīvi-kompulsīvu traucējumu ārstēšana

Raksta saturs:

  1. Apraksts un attīstība
  2. Galvenie iemesli
  3. Simptomi
  4. Ārstēšanas pazīmes
    • Psihoterapeitiskā korekcija
    • Narkotiku ārstēšana

Obsesīvi-kompulsīvi traucējumi (OCD) ir garīga slimība, ko papildina obsesīvas domas (apsēstības) un stereotipiskas darbības (kompulsijas). Tās ir cikliskas un cilvēkā rada satraukumu, satraukumu un pat bailes..

Obsesīvi-kompulsīvo traucējumu apraksts un attīstības mehānisms

Šī slimība ir dažreiz bezjēdzīgu, dažreiz pilnīgi nevajadzīgu stereotipu vai rituālu kopums, ko izraisa obsesīvas domas. Tajā pašā laikā cilvēks pilnībā apzinās un saprot savu ideju un darbību iracionalitāti, bet nespēj tām pretoties..

Jaunā apsēstība parasti ir saistīta ar satraukumu par viņu rīcības, lēmumu pareizību, priekšmetu izvietojumu vai veselību. Šādas idejas nav iespējams atbrīvoties, un laika gaitā tās kļūst par prioritāti, izspiežot citas, iespējams, svarīgākas. Piemēram, ja tas notiek darbā, cilvēka darbspējas samazinās un viņš pat nespēj domāt par kaut ko citu..

Apsēstība izraisa pastāvīgu satraukumu par kaut ko, paralizē pārējo domāšanu, tās intensitāte palielinās un prasa zināmu rīcību. Pieņemsim, ka cilvēks neatceras, vai viņš aizvēra savu automašīnu vai dzīvokli, un viņš uztraucas - kas būtu, ja viņš aizmirstu? Šī doma kļūst obsesīva un neļauj domāt par kaut ko citu..

Apsēstība liek jums kaut ko darīt - dodieties un pārbaudiet, vai esat aizvēris savu automašīnu vai māju. Cilvēks iet, pārbauda un atgriežas, bet parādās jauna doma, ka viņš nav pietiekami rūpīgi pārbaudījis. Otra, smagāka apsēstība prasa atkārtotu rīcību (piespiešanu). Tādējādi tiek izveidots apburtais loks, kas pastāvīgi noved pie trauksmes stāvokļa saasināšanās..

Šādas darbības pats cilvēks uztver kritiski, viņš par tām pat var kaunēties, bet neko nevar darīt. Neatkarīgi no tā, cik ilgi pretestība ilgs, apsēstība joprojām dominēs.

Galvenie obsesīvi-kompulsīvo traucējumu cēloņi

Pašlaik vairāk nekā 3% iedzīvotāju, pēc dažādiem avotiem, cieš no obsesīvi-kompulsīviem traucējumiem. Šis skaitlis dažādās valstīs un valstīs atšķiras.

Ir zināms, ka OKT attīstības risks tuviem radiniekiem ir daudz lielāks nekā iedzīvotājiem. Tas ļauj izdarīt noteiktus secinājumus par to, ka šiem traucējumiem ir iedzimta tieksme..

Obsesīvi kompulsīvi traucējumi (OKT) var rasties nemierīgiem, pārdomātiem cilvēkiem. Viņiem ir tendence veidot apsēstības, un viņiem ir grūti brīžos, kad rodas dažas šaubas..

Liela nozīme ir arī bioloģiskajam faktoram. Sarežģīts perinatālais periods ar traumu vai nosmakšanu dzemdību laikā palielina obsesīvi-kompulsīvo traucējumu attīstības iespējas. Dažiem pacientiem var būt pat organiskas izmaiņas, kuras reģistrē, izmantojot MRI vai CT.

Visos citos gadījumos viņi runā par psihogēniem faktoriem, kas ir mūsu dzīvē. Stress, nervu spriedze, pārmērīgs darbs spēj izraisīt psihes patoloģisku reakciju. Dažas teorijas apsēstības un kompulsijas uzskata par prāta aizsardzību pret pārmērīgu satraukumu, bailēm vai agresiju. Ķermenis mēģina sevi kaut ko aizņemt laikā, kad to sedz nemiers.

Obsesīvi-kompulsīvu traucējumu attīstības simptomi

Neatkarīgi no obsesīvi-kompulsīvo traucējumu cēloņa, simptomi attīstās pēc tāda paša principa, taču stereotipu kustības var atšķirties, kā arī apsēstības un domas..

OKT var izpausties ar šāda veida simptomiem:

    Obsesīvas domas. Tie rodas neatkarīgi no paša cilvēka vēlmes, bet viņu atzīst par viņa uzskatiem, idejām un pat tēliem. Viņi pastāvīgi iebrūk apziņā un atkārtojas stereotipiski, dominējot pārējiem. Cilvēks nevar pretoties šādai lietai. Šādu domu piemēri var būt atsevišķi vārdi, frāzes, dzejoļi. Dažreiz to saturs ir neķītrs un pretrunā ar paša cilvēka dabu.

Obsesīvi impulsi. Neatvairāma vēlme nekavējoties veikt jebkādas darbības, kas ir bezjēdzīgas un reizēm šokējošas. Piemēram, cilvēkam pēkšņi ir izteikts mudinājums zvērēt vai zvanīt kādam publiskā vietā. Viņš nevar kontrolēt šo impulsu neatkarīgi no tā, cik smagi viņš cenšas. Bieži vien šīs darbības veic cilvēki, kuru audzināšana viņiem to neļauj, bet tomēr apsēstības piespiež.

Obsesīvas pārdomas. Persona sāk apdomāt jebkādas smieklīgas situācijas, sniedz argumentus un tos noraida, iestrēdzot šajā iekšējā diskusijā. Mēģinot pretoties iekšējai vajadzībai pēc šīm darbībām, var rasties šaubas par veiktajiem vai neizpildītajiem rituāliem..

Obsesīvi attēli. Vardarbīgu ainu, perversiju un citu iespaidīgu attēlu spilgts attēlojums, kas vispār neatbilst audzināšanai, reliģiskiem aizspriedumiem.

Obsesīvas šaubas. Dažādas neskaidrības par noteiktu darbību pareizību vai pilnīgumu, kas pastāvīgi rodas atmiņā un traucē normālu dzīvi. Simptomi saglabājas pat pēc šaubu izkliedēšanas un cilvēks ir pārliecināts, ka tie ir nepamatoti..

Obsesīvas fobijas. Bailes, kas rodas bez iemesla un pēc būtības ir bezjēdzīgas. Viņu dabu pārstāv desmitiem iespējamo variantu, kas tiek novēroti OKT. Tas var būt hipohondriskas fobijas, kas izpaužas bailēs noķert briesmīgu infekciju vai nopietni saslimt..

  • Apsēstības ar piesārņojumu (misofobija). Cilvēks pastāvīgi uztraucas, lai netīri, indes, sīkas adatas vai citas lietas iekļūtu ķermenī. Tie izpaužas ar īpašiem rituāliem, kas nepieciešami, lai sevi aizsargātu. Tāpat īpaša uzmanība tiek pievērsta higiēnai, pastāvīgai tīrības pārbaudei. Šādi cilvēki bieži izvairās no ķermeņa kontakta, un daži pat baidās atstāt istabu..

  • Lai diagnosticētu obsesīvi-kompulsīvos traucējumus, ir jāievēro noteikti nosacījumi. Pirmkārt, obsesīviem un / vai kompulsīviem simptomiem jābūt vismaz 2 nedēļas. Tie ir nepieciešami, lai radītu briesmas un izjauktu cilvēka darbību, kā arī atbilst šādām prasībām:

      Obsesīvas domas, idejas jāuzskata par savām, nevis ārējām;

    Ir vismaz viena doma vai darbība, kurai pacients cenšas pretoties;

    Darbības veikšana neapmierina;

  • Domas vai idejas periodiski atkārtojas stereotipos.

  • Obsesīvi-kompulsīvo traucējumu ārstēšanas iezīmes

    Neskatoties uz diezgan plašo simptomu grupu, kas veido obsesīvi-kompulsīvus traucējumus, šī slimība ļauj sevi labot. Savlaicīga vizīte pie speciālista palīdzēs ietaupīt vērtīgo laiku un ātri izrakstīt pareizo terapiju. Obsesīvi-kompulsīvo traucējumu ārstēšanai jāsākas ar detalizētu personas simptomu skaidrojumu. Jāteic, ka šī problēma nekādā gadījumā nav kāda briesmīgas garīgas slimības pazīme, ja tiek izmantota pareiza terapeitiskā pieeja, izpausmes tiek novērstas.

    Psihoterapeitiskā korekcija

    Šī metode ir plaši izplatīta neirotiskā spektra slimību ārstēšanā. Ar vārdu palīdzību pieredzējis speciālists varēs noteikt pareizu diagnozi, formulēt galvenos traucējumu cēloņus un attīstīt sviras, lai atbrīvotos no šīs slimības.

    Viens no vissvarīgākajiem psihoterapeitiskās aprūpes aspektiem ir uzticamu attiecību nodibināšana starp pacientu un ārstu. Katram no viņiem ir pienākums atbildīgi izturēties pret sesijām un sarunām, kuras tiek vadītas ar vienu kopīgu mērķi - palīdzēt pacientam atgūties no OKT. Lai terapija būtu efektīva un pilnībā veicinātu personas stāvokļa uzlabošanos, ir pilnībā jāievēro visi ārsta ieteikumi un receptes..

    Psihoterapeitisko līdzekļu arsenālā ir ļoti daudz individuālu un grupu metožu, kas ir piemērotas obsesīvo stāvokļu korekcijai un palīdz veidot jaunu modeli reaģēšanai uz jaunām obsesīvām domām, tēliem un citiem elementiem.

    Visizplatītākās un efektīvākās psihoterapeitiskās metodes tiek veiksmīgi izmantotas praksē gan saistībā ar farmakoterapiju, gan atsevišķi no tās. Psiholoģiskais atbalsts ir svarīgs arī rehabilitācijas periodā ar profilaktisku mērķi. Visbiežāk šos pacientus ārstē kognitīvās uzvedības terapijas speciālisti..

    Šai metodei ir pietiekams skaits programmu, kas īpaši izstrādātas šiem traucējumiem:

      Iedarbība, kas novērš reakcijas. Tā ir salīdzinoši jauna psihoterapeitiskās palīdzības sadaļa, kurā ir izstrādātas shēmas un skalas pacienta stāvokļa novērtēšanai. Tā pamatā ir individuāla individuāla plāna sagatavošana reaģēšanai uz obsesīvi-kognitīvo traucējumu simptomiem. Milzīgais slimību simptomu diagnosticēšanas līdzekļu skaits ļauj mums sastādīt īpašu OKT simptomu sarakstu, kas cilvēku uztrauc. To lieto iedarbības psihoterapijā. Sarunas laikā, sākot ar mazākajām izpausmēm, pacients tiek pakļauts bailēm, neatkarīgi no tā, vai tā ir vīrusu infekcija vai neatvienots dzelzs. Ar ārsta palīdzību viņš mēģina veidot aizsargājošu reakciju un novērst simptoma izpausmi. Turklāt šāda veida terapijas specifika ir balstīta uz šo psiholoģisko vingrinājumu atkārtošanu mājās bez speciālista līdzdalības. Ja pacients iemācās patstāvīgi pretoties šādu simptomu izpausmēm, šādu ārstēšanu var saukt par veiksmīgu..

    Iedomāti attēlojumi. Šo metodi izmanto, lai ārstētu OKT ar esošo trauksmes komponentu. Tās mērķis ir samazināt reakciju intensitāti uz nevēlamām obsesīvām domām. Pacientam tiek atlasīti īsi stāsti, ierakstīti audio formātā, kas satur konkrētas personas obsesīvo domu elementus. Izlaižot tos atkal un atkal, ārsts provocē pacientu piedzīvot situācijas, no kurām viņš baidās. Pēc vairākiem šādiem kursiem cilvēks pierod tos dzirdēt un iesniegt nevēlamus attēlus, cenšoties tik asi nereaģēt uz situāciju ārpus terapeita biroja. Citiem vārdiem sakot, katru reizi, kad viņa iztēle mēģina uzgleznot bailes, viņš iemācās pareizi aizstāvēties pret tās ietekmi..

  • Apzināta uzvedības psihoterapija. Šis ārstēšanas veids ir balstīts uz parādīto simptomu loģisku izskaidrojumu. Terapeita mērķis ir iemācīt cilvēkam uztvert obsesīvi-kompulsīvo traucējumu izpausmes kā atsevišķas sajūtas. Pacientam ir jāizslēdz sāpīgas domas, kas rada diskomfortu, bailes un pat neērtības. Subjektīvs savas pieredzes uztvere palīdzēs deaktualizēt simptomus un samazināt to intensitāti. Aptuveni runājot, viss diskomforta spektrs, kas attīstās ar OCD, nav galvenā problēma. Lielāko daļu uzbudināmības izraisa neveiksmīgi mēģinājumi tikt galā ar slimību. Tie ir tie, kas rada OCD patogēno mehānismu. Ja pareizi uztverat apsēstības, simptomi drīz zaudēs spēku..

  • Papildus kognitīvi-uzvedības terapijai ir arī vairākas citas metodes, kuras izmanto šai slimībai. Hipno-ierosinoša terapija ir efektīvs līdzeklis, lai ietekmētu personas uztveri par savām izjūtām. Tas nodrošina pareizu prioritāro jūtu noteikšanu un var ievērojami samazināt obsesīvi-kompulsīvo traucējumu izpausmes..

    Persona ir iegremdēta hipnozes stāvoklī, koncentrējoties uz speciālista balsi, kurš nodarbojas ar šo praksi. Ar ieteikuma palīdzību cilvēka garīgās darbības apzinātajā un bezsamaņā ir iespējams noteikt pareizo reakcijas uz apsēstībām shēmu. Pēc šādas terapijas kursa pacients vienmēr pamana būtiskus uzlabojumus, daudz vieglāk reaģē uz provocējošiem faktoriem un spēj būt kritisks par iekšēju mudinājumu veikt jebkādas konvulsīvas darbības.

    Dažos gadījumos ievērojamu efektu var panākt, izmantojot grupas psihoterapijas metodes. Parasti simptomu parādīšanās, obsesīvas domas, kas pastāvīgi uztrauc cilvēku, rada ievērojamu diskomfortu, un dažiem tas nemaz nav viegli dalīties. Uzzinot, ka citiem ir līdzīgas problēmas, ir daudz vieglāk tikt galā ar jūsu.

    Narkotiku ārstēšana

    Galvenā OCD ārstēšana pašlaik ir farmakoterapija. Devu izvēli un atsevišķu zāļu izvēli veic psihiatrs, ņemot vērā katra indivīda īpašības. Tiek ņemta vērā arī blakusslimību klātbūtne, dzimums, vecums un obsesīvi-kompulsīvo traucējumu gaita..

    Atkarībā no tā, kurā struktūrā tiek apskatīts obsesīvā kompulsijas sindroms, tiek izmantotas dažādas terapeitiskās pieejas. Tiek ņemti vērā arī dominējošie simptomi, vienlaicīgu depresīvu izpausmju klātbūtne..

    OKT ārstēšanai tiek izmantotas šādas narkotiku grupas:

      Antidepresanti. Parasti lieto zāles ar serotonīnerģisku iedarbību. Ar viņu palīdzību jūs varat novērst pavadošos depresijas simptomus un uzlabot vispārējo labsajūtu..

    Anksiolītiskie līdzekļi (trankvilizatori). Tos izmanto baiļu, trauksmes, trauksmes stāvokļu gadījumā, ko bieži novēro OKT klīniskajā attēlā. Priekšroka tiek dota diazepīna zālēm.

  • Antipsihotiskie līdzekļi. Dažos gadījumos ieteicams iesaistīt šīs narkotiku grupas pārstāvjus. Ritualizētas kompulsijas labi reaģē uz ārstēšanu ar netipiskiem antipsihotiskiem līdzekļiem.

  • Ja šizofrēnijas laikā rodas obsesīvi simptomi, jālieto tipiski antipsihotiskie līdzekļi. Lielas serotonīnerģisko antidepresantu devas var efektīvi mazināt obsesīvi-fobiskās izpausmes.

    Kā ārstēt obsesīvi kompulsīvus traucējumus - skatieties video: