Prednizolons un deksametazons ir zāles no glikokortikosteroīdu grupas, kas izgatavotas, pamatojoties uz dabisko hormonu. Lieto smagu alerģiju ārstēšanā.

Prednizolonu un deksametazonu lieto smagu alerģiju ārstēšanā.

Zāļu līdzības

Zālēm ir daudz kopīgu īpašību:

  1. Rādiet augstu efektivitāti pie minimālām devām, salīdzinot ar citām zālēm, kas satur dabiskos hormonus.
  2. Devas: pieejams injekciju šķīduma veidā, oftalmoloģiskiem pilieniem, tabletēm un ziedēm.
  3. Viņiem ir plaša spektra iedarbība, tiem ir izteikta pretiekaisuma iedarbība.
  4. Tos lieto alerģisku izpausmju un imūnsistēmas negatīvu reakciju ārstēšanā: ar bronhiālo astmu, hepatītu un autoimūnām slimībām, locītavu infekcijas-alerģiskām slimībām,
  5. Izmanto anti-šoka terapijā.
  6. Ietekmes mehānisms. Tie paaugstina asinsspiedienu, bloķē histamīna vielu ražošanu, kuru dēļ alerģiskas izpausmes tiek ātri apturētas. Viņiem ir pretiekaisuma, pretedematoza un imūnsupresīva iedarbība.
  7. Nedrīkst lietot zīdīšanas laikā. Ja nepieciešams, laktācija uz laiku jāpārtrauc..

Prednizolonu un deksametazonu var izmantot gan kā ārkārtas palīdzību, gan sistemātiskā terapijā. Pēdējā gadījumā deksametazonu lieto minimālā devā, jo pastāv augsts blakusparādību attīstības risks.

Prednizolonam ir izteikta pretiekaisuma iedarbība.

Kāda ir atšķirība?

Starp zālēm ir dažas atšķirības:

  1. Sastāvs. Prednizolona aktīvā sastāvdaļa ir prednizolona nātrija fosfāts, Deksametazons ir deksametazona nātrija fosfāts.
  2. Viņiem ir pretēja ietekme uz ūdens-sāls līdzsvaru. Prednizolons veicina kālija un kalcija aktīvo izdalīšanos, kas izraisa šķidruma aizturi organismā. Deksametazonam nav šādu īpašību.
  3. Prednizolons retāk izraisa blakusparādību attīstību, lai arī tās ir vieglas. Šajā sakarā vēlamāka ir ilgstoša terapija..
  4. Iespēja lietot grūtniecības laikā. Šajā gadījumā priekšroka dodama Prednizolonam kā drošākai narkotikai. Deksametazonu var izrakstīt tikai tad, ja tam ir īpašas indikācijas, un tikai kā vienreizējas lietošanas zāles.
  5. Aktīvo sastāvdaļu darbības ilgums. Prednizons pēc ievadīšanas darbojas no 24 līdz 36 stundām ar pakāpenisku aktivitātes samazināšanos. Deksametazons ilgst no 72 līdz 96 stundām.

Prednizolons nav deksametazona strukturāls analogs, abām zālēm ir atšķirīgs sastāvs un atšķiras to ietekme uz dažiem bioķīmiskajiem procesiem organismā. Bet atšķirība starp zālēm neliedz tos lietot vienādos klīniskos gadījumos..

Kurš ir labāks - prednizolons vai deksametazons?

Nav iespējams pateikt, kurš līdzeklis ir labāks. Viena vai otra medikamenta izvēle ir atkarīga no vairākiem faktoriem, terapijas ilguma un organisma individuālajām īpašībām. Ja ir nepieciešama ilgstoša glikokortikosteroīdu lietošana, priekšroka tiek dota Prednizolonam kā maigākai un drošākai narkotikai, kas reti izraisa negatīvas reakcijas organismā.

Deksametazonu biežāk lieto smagas patoloģijas gadījumā, kad nepieciešama steidzama palīdzība.

Deksametazonu biežāk lieto smagas patoloģijas gadījumā, kad nepieciešama steidzama palīdzība. Arī šīs zāles ir vēlamas angioneirotiskās tūskas, bronhiālās astmas, sepse un peritonīta, anafilaktisko reakciju gadījumā. Turklāt deksametazons tiek nozīmēts kā spēcīgāks līdzeklis multiplās sklerozes un intensīvu iekaisuma procesu ārstēšanā..

Prednizolonu ieteicams lietot traumu un asinsvadu un mīksto audu patoloģisku izmaiņu gadījumā, dažādu etioloģiju febrilu stāvokļu gadījumā, anēmijas, šoka gadījumā, ja iekaisums rodas, ja tiek bojātas saites..

Kura ir stiprāka?

Kuru glikokortikosteroīdu izvēlēties - prednizolonu vai deksametazonu, tikai ārsts izlemj, ņemot vērā klīniskā gadījuma smagumu un intensitāti.

Prednizolonu ieteicams lietot ilgstoši, jo tas ir 7 reizes vājāks nekā deksametazons.

Sakarā ar tā lielāku efektivitāti un aktivitāti, Deksametazons provocē blakusparādību izpausmes. Neskatoties uz to, ka abi medikamenti ātri atbrīvo no alerģiskām izpausmēm, deksametazona terapija tiek noteikta tikai īslaicīgai terapijai, ja tai ir īpašas indikācijas. Pēc ķermeņa vispārējā stāvokļa uzlabošanas ieteicams pāriet uz maigāku un drošāku Prednizolonu.

Kontrindikācijas

Prednizolonu aizliegts lietot šādos gadījumos:

  • gremošanas sistēmas akūtas un hroniskas slimības;
  • nieru mazspēja;
  • aknu mazspēja;
  • diabēts;
  • dažādu veidu patoloģiski procesi, kas notiek uz HIV infekcijas fona;
  • Itsenko-Kuščenko slimība;
  • nesen pārnestas infekcijas slimības: masalas, herpes saasināšanās, vējbakas;
  • rehabilitācijas periods pēc sirdslēkmes.

Kontrindikācijas deksametazona lietošanai:

  • augsta holesterīna koncentrācija asinīs;
  • atklāta tuberkulozes forma;
  • kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla;
  • diabēts;
  • jostas roze;
  • aptaukošanās;
  • urolitiāze;
  • AIDS;
  • jebkura iekšējā orgāna trūkums.

Abas zāles ir aizliegts lietot individuālas nepanesības gadījumā pret atsevišķiem kompozīcijas komponentiem.

Zāļu pārdozēšana tiek ārstēta simptomātiski. Nav īpašu antidotu. Pēc simptomātiskas terapijas nepieciešama zāļu devu pielāgošana..

Kā izmantot?

Zāļu devas tiek noteiktas individuāli, atkarībā no patoloģijas smaguma, pacienta vecuma un svara:

  1. Prednizolons - no 20 līdz 30 mg dienā, sadalīts vairākās devās. Šķīdumu ievada intramuskulāri un intravenozi. Uzlabojoties pacienta stāvoklim, devu samazina līdz 5-10 mg. Bērniem deva ir 1 mg uz katru ķermeņa svara kilogramu. Lietojot zāles tablešu formā, tiek izrakstītas līdzvērtīgas devas.
  2. Deksametazons tablešu formā - 15 mg dienā. Injekcijas šķīduma intravenoza vai intramuskulāra injekcija - no 0,5 līdz 9 mg, sadalot vairākās devās. Devas terapijas laikā var atšķirties uz augšu vai uz leju, atkarībā no slimības smaguma pakāpes un pacienta vispārējā stāvokļa uzlabošanās..

Blakus efekti

Ķermeņa negatīva reakcija uz Prednizolona lietošanas fona notiek ilgstošas ​​terapijas laikā un izpaužas šādi:

  • straujš svara pieaugums līdz aptaukošanās gadījumam;
  • hemorāģiskā pankreatīta attīstība;
  • menstruālā cikla neveiksme;
  • imūnsistēmas nomākums;
  • gremošanas sistēmas traucējumi;
  • paaugstināta asins recēšanu;
  • traucējumi gremošanas traktā.

Sānu zīmes, kas parādās uz deksametazona lietošanas fona:

  1. No sirds un asinsvadu sistēmas: asinsvadu sienu iekaisums, aritmija, sirds mazspējas parādīšanās.
  2. No kuņģa-zarnu trakta: čūlu vai eroziju veidošanās kuņģī, slikta dūša un vemšana, aknu tilpuma palielināšanās, barības vada iekaisums, pankreatīta parādīšanās.
  3. Āda: ādas retināšana, pūtītes, pastiprināta svīšana, strijas.
  4. Centrālā nervu sistēma: paaugstināts nogurums un miegainība, galvassāpes, krampji, garīgi traucējumi.
  5. Endokrīnās sistēmas traucējumi: aptaukošanās, menstruālā cikla pārkāpumi, ķermeņa apmatojums, diabēta attīstība.
  6. Citas blakusparādības: alerģija pret ādu, neinfekciozas supulācijas attīstība, pigmentācija var parādīties injekcijas vietā. Ilgstoša zāļu lietošana var izraisīt osteoporozes attīstību..

Glikokortikosteroīdu lietošanas blakusparādību skaita ziņā Prednizolons parāda lielāku drošību.

Nosacījumi zāļu izsniegšanai no aptiekām

Glikokortikosteroīdus pārdod ar ārsta recepti.

Deksametazona izmaksas - no 20 līdz 230 rubļiem, Prednizolons - no 110 rubļiem.

Atsauksmes

Anna, 59 gadi, Čeļabinska

Pēc vairākiem ķīmijterapijas kursiem viņam attīstījās plašs pietūkums, slikta dūša un vemšana. Lai novērstu šīs pazīmes, tika parakstīts Prednizolons. Bet vairākas dienas pēc tā ieviešanas pozitīvs rezultāts netika novērots. Pārvietots uz Deksametazonu. Šīs zāles mani burtiski izglāba. Pirmie uzlabojumi parādījās pēc pirmās injekcijas. Vispirms tika ievadītas lielas devas, kuras pakāpeniski samazināja. Nedēļas laikā no ārstēšanas kursa sākuma stāvoklis kļuva daudz labāks. No ķīmijterapijas blakusparādībām nepaliek pēdas.

Tamāra, 28 gadi, Maskava

7 gadu vecumā manai meitai attīstījās smaga alerģija nātrenes formā. Neviens no aktuālajiem medikamentiem un antihistamīna līdzekļiem nepalīdzēja. Injicēts ar deksametazonu. Pēc viņa bērna stāvoklis vispirms uzlabojās, bet pēc tam sāka parādīties blakus reakcijas. Aizstāja to ar Prednizolonu. Viņš daudz palīdzēja. Pēc 2 injekcijām tos pārnesa tablešu formā. Nātrene un citas alerģijas pazīmes pazuda pēc dažām dienām.

Kirils, 48 ​​gadi, Novgoroda

Man bija daži neiroloģiski traucējumi. Pirmkārt, Prednizolons tika noteikts kā drošāks medikaments. Bet es rīkojos tieši pretēji. Šis glikokortikosteroīds izraisīja smagu alerģisku reakciju. Deksametazons palīdzēja ar alerģijām un neiroloģiskiem traucējumiem. Lai gan viņi teica, ka tas bieži izraisa blakus simptomus, tas manī neradīja negatīvas reakcijas. Bet viņš ātri tika galā ar manu problēmu.

Kurš ir stiprāks par prednizonu vai deksametazonu

Ārstu viedoklis

Andželina Smirnova, reimatoloģe, Jekaterinburga

Es deksametazonu lietoju 12 gadus. Instruments ir pārbaudīts laikā, hormonālajām zālēm ir membrānu stabilizējošas īpašības, kas ļauj to lietot šoka stāvoklī. Skeleta-muskuļu sistēmas patoloģijām, ko papildina smagi sāpju uzbrukumi, zāles var lietot kā daļu no kompleksās terapijas vienlaikus ar anestēzijas līdzekļiem.

Deksametazona negatīvās puses var ietvert kontrindikācijas lietošanai un paaugstinātu ķermeņa negatīvo reakciju attīstības risku uz šīm zālēm. Pacienti sūdzas par paaugstinātu sirdsdarbības ātrumu, galvassāpēm, īslaicīgu dezorientāciju un reiboni. Lai samazinātu ķermeņa negatīvo reakciju risku, ir stingri jāievēro ārsta izvēlētais zāļu režīms. Ir stingri aizliegts pašam paaugstināt vai pazemināt dienas likmi..

Vācietis Frolovs, neirologs, Taganrogs

Prednizolons tiek noteikts pacientiem 6-7 gadus. Medikamentu lieto medicīniskiem nolūkiem dažādas izcelsmes sāpēm, kuras bieži pavada iekaisuma procesi. Es uzskatu, ka injekcijas ir visefektīvākais atbrīvošanas veids, jo tie ātri iekļūst asinīs un mīkstos audos. Ja sekojat visām medicīniskajām receptēm, jūs varat izvairīties no kaites, centrālās nervu un sirds un asinsvadu sistēmas neveiksmēm.

Aptiekās zāles pārdod par pieņemamu cenu. Prednizolonu ievada ne ilgāk kā 3-6 dienas. Kursus var atkārtot, ievērojot 7-10 dienu intervālu. Zāles lieto ne tikai neiroloģijā, bet arī citās medicīnas jomās - ķirurģijā, oftalmoloģijā, reimatoloģijā. Masāžas terapeiti sesijas laikā bieži izmanto injekcijas, lai apturētu sāpju uzbrukumu. Alerģijām tiek izmantotas zāļu ārējās formas.

Prednizolona un deksametazona salīdzinājums

Lai salīdzinātu narkotikas, jums jāzina, kā tās darbojas. Abas zāles spēj ietekmēt olbaltumvielu apmaiņu organismā, palielināt insulīna ražošanas ātrumu un normalizēt hipofīzi. Aktīvās sastāvdaļas bloķē histamīnu, novēršot alerģiju attīstību. Glikokortikosteroīdu ietekmē palēninās audu rētas.

Līdzība

Papildus daļēji identiskām lietošanas indikācijām Deksametazonam un Prednizolonam ir līdzīgas kontrindikācijas. Tie ietver:

  • atklāta tuberkulozes forma;
  • paaugstināts holesterīna līmenis asinīs;
  • taukainu plāksnīšu klātbūtne traukos;
  • AIDS;
  • pēdējais aptaukošanās posms;
  • urīnceļu patoloģija (ieskaitot urolitiāzi);
  • kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlaini bojājumi;
  • insulīna atkarība cukura diabēta gadījumā;
  • sirds, nieru vai aknu mazspēja;
  • ķērpis (rozā, jostas roze);
  • Itsenko-Kušinga slimība.

Ar nepareizi izvēlētu dozēšanas režīmu palielinās blakusparādību risks. Izpausmju biežumu var ietekmēt nepareiza dozēšanas režīma, kursa un lietošanas metodes attiecība. Blakusparādības ir:

  • šķidruma un nātrija aizturi organismā, hiperglikēmija, hipokaliēmija, glikozūrija;
  • sekundārais hipopituitarisms un hipokorticisms;
  • menstruālā cikla pārkāpumi sievietēm;
  • asinsspiediena paaugstināšanās;
  • hiperkoagulējamība, tromboze;
  • iznīcinošs endarterīts;
  • steroīdu miopātija, aseptiska nekroze, muskuļu vājums.

Deksametazons nav noteikts paaugstināta holesterīna līmeņa asinīs.

Visbiežāk pacientiem rodas kaites no gremošanas trakta. Pacients sūdzas par sāpēm epigastrālajā reģionā, grēmas, nelabuma un vemšanas gadījumiem. Vairumā gadījumu kaite pazūd pati. Skriešanas situācijām nepieciešama simptomātiska ārstēšana.

Abas zāles nav saderīgas ar alkoholu. Ir atļauts vadīt automašīnu un citus transporta līdzekļus.

Kāda ir atšķirība?

Atšķirība starp 2 narkotikām slēpjas to darbības mehānismā. Prednizolons paātrina kālija un kalcija izvadīšanu no organisma, kas palielina nātrija un šķidruma aizturi organismā. Regulāra deksametazona lietošana izjauc ūdens-sāls līdzsvaru.

Prednizolons ir daudz vājāks nekā deksametazons: darbojas maigi, neizraisot sirds un asinsvadu, gremošanas un nervu sistēmas kaites..

Kura ir stiprāka?

Nav viennozīmīgas atbildes uz jautājumu, kurš ir labāks: Prednizolons vai Deksametazons. Neskatoties uz aptuveni vienādām kontrindikācijām lietošanai un dažām kompozīciju līdzībām, zāles var ietekmēt pacienta ķermeni dažādos veidos. Saskaņā ar pētījumu rezultātiem, regulāri lietojot Prednizolonu, blakusparādības ir ārkārtīgi reti. Deksametazons ir spēcīgākas zāles ar izteiktu terapeitisko efektu. Jebkādas atšķirības starp zāļu devu un zāļu uzņemšanas režīmu ir saistītas ar kaites attīstību.

Zāļu izmaksas mainās atkarībā no zāļu izlaišanas veida un pārdošanas vietas. Prednizolons:

  • pilieni - no 120 rubļiem;
  • ziede - no 80 rubļiem;
  • tabletes - no 95 rubļiem;
  • injekcijas - no 120 rubļiem. par iepakojumu.

Deksametazona cenas:

  • ampulas ar šķīdumu - no 27 rubļiem;
  • acu pilieni - no 36 rubļiem;
  • tabletes - no 37 rubļiem.

Acu ziedes izmaksas svārstās no 110-140 rubļiem.

Nosacījumi zāļu izsniegšanai no aptiekām

Zāles pieder pie glikokortikosteroīdu grupas. Šīs kategorijas narkotikām nepieciešama recepte.

Kurš ir labāks - prednizolons vai deksametazons?

Deksametazons un prednizolons ir praktiski viens un tas pats. Bet tikai ārsts var noteikt, kura narkotika ir vislabākā katrā atsevišķā gadījumā. Viņiem ir atšķirīgas aktīvās sastāvdaļas devas un darbības ilgums, tāpēc hormonu uzņemšana ietekmē ķermeni dažādos veidos. Neskatoties uz atšķirībām, prednizolons un deksametazons efektīvi tiek galā ar slimībām. Ja visu mūžu nepieciešams lietot glikokortikosteroīdus, ārsts bieži izraksta Prednizolonu.

Ekvivalentas devas

Izrakstot glikokortikoīdus, tiek ņemtas vērā to ekvivalentās devas. Pretiekaisuma iedarbības attiecība ir šāda: 5 mg prednizolona atbilst 20 mg hidrokortizona, 4 mg triamcinolona, ​​0,75 mg betametazona, 0,75 mg deksametazona..

Prednizolona devu pārrēķināšana Deksametazonam:

  • 0,005 g - 0,00075 g;
  • 0,01 g - 0,0015 g;
  • 0,015 - 0,0023 g;
  • 0,02 g - 0,003 g.

Predizolona daudzfunkcionāls hormonālais preparāts.

Ārsta komentāri par narkotiku Prednizolons: indikācijas, uzņemšanas forma un laiks, atcelšana, blakusparādības

Deksametazona lietošanas instrukcijas

Nav iespējams pateikt, kurš līdzeklis ir labāks. Viena vai otra medikamenta izvēle ir atkarīga no vairākiem faktoriem, terapijas ilguma un organisma individuālajām īpašībām. Ja ir nepieciešama ilgstoša glikokortikosteroīdu lietošana, priekšroka tiek dota Prednizolonam kā maigākai un drošākai narkotikai, kas reti izraisa negatīvas reakcijas organismā.

Deksametazonu biežāk lieto smagas patoloģijas gadījumā, kad nepieciešama steidzama palīdzība.

Deksametazonu biežāk lieto smagas patoloģijas gadījumā, kad nepieciešama steidzama palīdzība. Arī šīs zāles ir vēlamas angioneirotiskās tūskas, bronhiālās astmas, sepse un peritonīta, anafilaktisko reakciju gadījumā. Turklāt deksametazons tiek nozīmēts kā spēcīgāks līdzeklis multiplās sklerozes un intensīvu iekaisuma procesu ārstēšanā..

Prednizolonu ieteicams lietot traumu un asinsvadu un mīksto audu patoloģisku izmaiņu gadījumā, dažādu etioloģiju febrilu stāvokļu gadījumā, anēmijas, šoka gadījumā, ja iekaisums rodas, ja tiek bojātas saites..

Kura ir stiprāka?

Sakarā ar tā lielāku efektivitāti un aktivitāti, Deksametazons provocē blakusparādību izpausmes. Neskatoties uz to, ka abi medikamenti ātri atbrīvo no alerģiskām izpausmēm, deksametazona terapija tiek noteikta tikai īslaicīgai terapijai, ja tai ir īpašas indikācijas. Pēc ķermeņa vispārējā stāvokļa uzlabošanas ieteicams pāriet uz maigāku un drošāku Prednizolonu.

Nav viennozīmīgas atbildes uz jautājumu, kurš ir labāks: deksametazons vai prednizolons. Hormonālie medikamenti ietekmē ķermeni dažādos veidos: vecākiem pacientiem blakusparādības rodas biežāk nekā pusmūža pieaugušajiem.

Prednizolons ir Deksametazona analogs tabletēs un injekcijās. Tas ir vidēja ilguma glikokortikosteroīds. Ir pretiekaisuma, antialerģiska un anti-eksudatīva iedarbība.

Diprospan ir deksametazona analogs injekcijām locītavām. Tas pieder pie betametazona bāzes glikokortikosteroīdu grupas. Tas ir ātras darbības un depo formu apvienojums. To lieto locītavu iekaisuma un deģeneratīvām slimībām.

Deksametazona 12 vienību analogs tiek lietots intramuskulāri, intraartikulāri, intradermāli, intralesionāli. Nav paredzēts subkutānai un intravenozai ievadīšanai. Lietošanas biežumu nosaka indikācijas un pacienta stāvoklis: ievadīšana ir iespējama 1-2 reizes mēnesī, sešus mēnešus, gadu.

Hidrokortizons ir analogs ampulās, arī parasto un acu ziežu veidā, galvenokārt vietējā ražošanā. Tas pieder pie īslaicīgas darbības glikokortikosteroīdu grupas (8-12 stundas), ampulas injicē intramuskulāri, intraartikulāri vai izmanto ieelpošanai. Izsniedz pēc receptes.

Indikācijas, kontrindikācijas un blakusparādības ir līdzīgas. Tie pieder tai pašai cenu grupai. Kurš ir labāks, individuāli, un to nosaka speciālists, pamatojoties uz anamnēzi.Izvēloties Deksametazona aizstājēju, jums jākonsultējas ar ārstu. Analogi tiek izrakstīti bez ārsta receptes, tiem ir virkne ierobežojumu un blakusparādību.

Ārstu viedoklis

Valentīns Aleksejevičs, neirologs

Abas zāles ļauj tikt galā ar sāpēm mugurkaula vai locītavu patoloģijās. Biežāk dod priekšroku deksametazonam, bet tas provocē pasliktināšanos pacientiem ar sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijām, osteoporozes attīstību.

Olga Maksimovna, dermatoloģe

Prednizolons efektīvi ārstē niezi un iekaisumu kā alerģiskas reakcijas veidu. Zāles var lietot dermatīta vai ekzēmas ārstēšanai. Zāles ar pareizu devu pacienti labi panes, ļauj ātri sasniegt pozitīvu dinamiku.

Zāļu salīdzinājums pret astmu Deksametazons un Prednizolons

Dažās situācijās izvēli veic par labu Deksametazonam, piemēram, multiplās sklerozes gadījumā.

To lieto biežāk nekā citas līdzīgas zāles šādiem nolūkiem:

  • smagas infekcijas;
  • astmas statuss;
  • septicēmija;
  • anafilaktiskas reakcijas;
  • toksēmija;
  • spēcīgas ķermeņa pirogēnās reakcijas;
  • peritonīts;
  • eklampsija.

Pielietošanas metodes

Devu vienmēr izvēlas individuāli

Ir svarīgi atcerēties, ka glikokortikosteroīdi ir spēcīgas vielas, tāpēc ārstēšanas kursu var izrakstīt tikai kvalificēts speciālists

Narkotikas jālieto ārsta uzraudzībā.

Uzziniet par smadzeņu neiromas ārstēšanu. Kāpēc tiek izrakstīti glikokortikoīdi?.

Izlasiet, kā myasthenia gravis izpaužas bērniem un kas ir noteikts šai slimībai.

Viss par multiplās sklerozes ārstēšanu: medikamentu grupas, antibiotiku loma ārstēšanā.

Ārkārtas situācijās, piemēram, ar šoku vai smadzeņu edēmu, ir atļauts palielināt vienreizēju devu līdz 60–90 mg. Šādos gadījumos Prednizolons tiek ievadīts ķermenī, izmantojot pilinātāju vai lēnām strūklu.

Ilgstoši lietojot GCS, ieteicams rūpīgi uzraudzīt ķermeņa elektrolītu-ūdens stāvokli.

Ieteicams arī regulāri veikt asins, urīna un fekāliju analīzes..

Īpaši vērts pievērst uzmanību pacienta cukura līmenim. Parasti, lai novērstu hipokaliēmiju, vienlaikus ar glikokortikoīdiem tiek parakstīti kālija piedevas

Svarīgs! Jāatceras, ka ļoti uzmanīgi un pakāpeniski jāpārtrauc zāļu lietošana, lai izvairītos no abstinences sindroma.

Ko izvēlēties?

Lai gan Prednizolons un Deksametazons pieder vienai un tai pašai narkotiku grupai, to iedarbība uz ķermeni ir atšķirīga..

Tādēļ jums vajadzētu uzticēt izvēli speciālistam, kurš zina visas šo narkotiku lietošanas nianses.

Pagaidām nav komentāru!

Komentāri

(funkcija (w, d, n, s, t) < w = w || []; w.push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: ‘R-A-185615-18’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-185615-18’, async: true >); >); t = d.getElementsByTagName ('skripts'); s = d.createElement ('skripts'); s.type = 'teksts / javascript'; s.src = '//an.yandex.ru/system/context.js'; s.async = patiess; t.parentNode.insertBefore (s, t); >) (šis, šis dokuments, “yandexContextAsyncCallbacks”);
(funkcija (w, d, n, s, t) < w = w || []; w.push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: ‘R-A-185615-15’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-185615-15’, async: true >); >); t = d.getElementsByTagName ('skripts'); s = d.createElement ('skripts'); s.type = 'teksts / javascript'; s.src = '//an.yandex.ru/system/context.js'; s.async = patiess; t.parentNode.insertBefore (s, t); >) (šis, šis dokuments, “yandexContextAsyncCallbacks”);
(funkcija (w, d, n, s, t) < w = w || []; w.push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: ‘R-A-185615-16’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-185615-16’, async: true >); >); t = d.getElementsByTagName ('skripts'); s = d.createElement ('skripts'); s.type = 'teksts / javascript'; s.src = '//an.yandex.ru/system/context.js'; s.async = patiess; t.parentNode.insertBefore (s, t); >) (šis, šis dokuments, “yandexContextAsyncCallbacks”);
(funkcija (w, d, n, s, t) < w = w || []; w.push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: ‘R-A-185615-17’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-185615-17’, async: true >); >); t = d.getElementsByTagName ('skripts'); s = d.createElement ('skripts'); s.type = 'teksts / javascript'; s.src = '//an.yandex.ru/system/context.js'; s.async = patiess; t.parentNode.insertBefore (s, t); >) (šis, šis dokuments, “yandexContextAsyncCallbacks”);

(funkcija (w, d, n, s, t) < w = w || []; w.push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: ‘R-A-185615-11’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-185615-11’, async: true >); >); t = d.getElementsByTagName ('skripts'); s = d.createElement ('skripts'); s.type = 'teksts / javascript'; s.src = '//an.yandex.ru/system/context.js'; s.async = patiess; t.parentNode.insertBefore (s, t); >) (šis, šis dokuments, 'yandexContextAsyncCallbacks'); "+" ipt>

(funkcija (w, d, n, s, t) < w = w || []; w.push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: ‘R-A-185615-13’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-185615-13’, async: true >); >); t = d.getElementsByTagName ('skripts'); s = d.createElement ('skripts'); s.type = 'teksts / javascript'; s.src = '//an.yandex.ru/system/context.js'; s.async = patiess; t.parentNode.insertBefore (s, t); >) (šis, šis dokuments, 'yandexContextAsyncCallbacks'); "+" ipt>

"+" Ipt> (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []). Nospiediet (<>); "+" ipt>

"+" Ipt> (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []). Nospiediet (<>); "+" ipt>

(funkcija (w, d, n, s, t) < w = w || []; w.push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: ‘R-A-185615-6’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-185615-6’, async: true >); >); t = d.getElementsByTagName ('skripts'); s = d.createElement ('skripts'); s.type = 'teksts / javascript'; s.src = '//an.yandex.ru/system/context.js'; s.async = patiess; t.parentNode.insertBefore (s, t); >) (šis, šis dokuments, 'yandexContextAsyncCallbacks'); "+" ipt>

Kā lietot Prednizolonu un Deksametazonu?

Pielietošanas metode ir atkarīga no narkotiku veida:

  1. Prednizolons. Ieteicamā dienas deva akūtām alerģiskām un iekaisuma reakcijām ir 20-30 mg. Tas tiek sadalīts 3-4 injekcijās. Prednizolona devu bērnam aprēķina, ņemot vērā pacienta svaru. Šoku gadījumā vienlaikus ievadītās vielas daudzums tiek palielināts līdz 60-90 mg. Zāles injicē lēnām pilienveida vai strūklas veidā.
  2. Deksametazons. Ārstēšanas sākumposmā zāles lieto lielās devās, kuras pēc tam pakāpeniski samazina. Atšķirībā no Prednizolona, ​​Deksametazonu var ievadīt vienu reizi dienā. Ieteicamā vienreizējā deva ir 2–4 mg.

Jūs nevarat patstāvīgi mainīt ārsta sastādīto ārstēšanas shēmu. Ilgstoši lietojot hormonus, ir jākontrolē ūdens-elektrolītu līdzsvars. Ieteicams arī regulāri veikt vispārēju urīna un asins analīzes..

Deksametazons un Prednizolons - atšķirība

Kortikosteroīdu hormoni tiek izmantoti ļoti dažādās medicīnas jomās. Turklāt katram steroīdu hormonu klases pārstāvim ir savas unikālās īpašības.

Deksametazons un Prednizolons nav izņēmums, un ir svarīgi zināt, kā vienas zāles atšķiras no citām

Sastāvs

Gan deksametazons, gan prednizolons satur vienas un tās pašas aktīvās vielas. Atšķirības starp narkotikām, pirmkārt, slēpjas to darbības mehānismā..

Darbības mehānisms

Steroīdu hormonus ražo virsnieru garozā, un tie ir divu veidu: glikokortikosteroīdi un mineralokortikosteroīdi. Visas zāles no steroīdu hormonu grupas atšķiras pēc glikozes un mineralokortikoīdu aktivitātes stipruma. Glikokortikoīdu efekts nodrošina alerģisku un iekaisuma reakciju izvadīšanu, nomāc imūnsistēmas darbību un paaugstina glikozes līmeni. Mineralokorikoīdu iedarbība ietekmē hlora un kalcija jonu apmaiņu, paaugstina asinsspiedienu.

Gliko un mineralokortikoīdu aktivitātes vienībai tiek uzskatīta kortizona ietekme - tiek salīdzināti visi pārējie kortikosteroīdi.

  • Tātad, Prednizolons ir 4 - 5 reizes spēcīgāks par kortizonu glikokortikoīdu efektā un gandrīz 2 reizes vājāks mineralokortikoīdu efektā.
  • Deksametazonam vispār nav mineralokortikoīdu iedarbības, bet tā glikokortikoīdu aktivitāte pārsniedz kortizona aktivitāti 25 - 30 reizes un Prednizolona - 5 - 7 reizes..

Indikācijas

Prednizolons

Prednizolonu lieto:

  • Jebkuras alerģiskas slimības smaga gaita (ieskaitot bronhiālo astmu, anafilaktisko šoku);
  • Jebkuras izcelsmes šoks (stāvoklis, ko papildina asinsspiediena pazemināšanās);
  • Akūta vai hroniska nieru un aknu mazspēja;
  • Jebkuras autoimūnas un sistēmiskas slimības;
  • Smadzeņu edēma;
  • Virsnieru garozas nepietiekamība;
  • Jebkuras lokalizācijas un izcelsmes akūti vai hroniski iekaisuma procesi, kas izraisa ārkārtīgi nopietnu stāvokli.

Deksametazons

  • Šoks, kas saistīts ar iekaisuma reakcijām;
  • Smadzeņu edēma;
  • Jebkuras alerģiskas slimības;
  • Autoimūnas un sistēmiskas slimības;
  • Smaga aknu vai nieru mazspēja;
  • Jebkuras lokalizācijas un izcelsmes akūti vai hroniski iekaisuma procesi, kas ir ārkārtīgi nopietna stāvokļa cēlonis;
  • Multiplā skleroze - progresējoša nervu sistēmas ceļu membrānu iznīcināšana.

Kontrindikācijas

Prednizolons

Prednizolonu nedrīkst lietot, ja (izņēmums ir visur nepieciešama neatliekamā palīdzība):

  • Jebkuras infekcijas (baktēriju, vīrusu, sēnīšu, parazitāras) slimības;
  • Jebkuras izcelsmes imūndeficīts;
  • Sirds un asinsvadu sistēmas slimības;
  • Palielināta hormonu ražošana virsnieru garozā;
  • Augsts asinsspiediens;
  • Sirdskaite;
  • Glaukoma (paaugstināts acs iekšējais spiediens;
  • Grūtniecība un zīdīšanas periods.

Deksametazons

Kontrindikācijas deksametazonam (izņēmums ir visur nepieciešama neatliekamā palīdzība):

  • Infekcijas slimības;
  • Jebkuras izcelsmes imūndeficīti;
  • Sirds un asinsvadu sistēmas slimības;
  • Diabēts;
  • Palielināta hormonu ražošana virsnieru garozā;
  • Glaukoma.

Prednizolons

Prednizolons var izraisīt:

  • Ķermeņa svara palielināšanās;
  • Šķidruma aizture organismā;
  • Paaugstināts asinsspiediens;
  • Virsnieru nepietiekamība;
  • Menstruālā cikla pārkāpums;
  • Paaugstināts glikozes līmenis;
  • Augšanas kavēšana - bērniem;
  • Paaugstināta asins recēšanu;
  • Palēnināt audu dziedināšanu;
  • Pavājināta ādas pigmentācija;
  • Infekcijas slimību palielināšanās un samazināta imunitāte.

Deksametazons

Deksametazona blakusparādības:

  • Paaugstināts asinsspiediens;
  • Paaugstināta asins recēšanu;
  • Gremošanas traucējumi;
  • Infekcijas slimības un samazināta imunitāte;
  • Sejas matu augšana - sievietēm;
  • Menstruālā cikla pārkāpums;
  • Paaugstināts glikozes līmenis.

Alerģiju gadījumā prednizolons vai deksametazons

Glikokortikosteroīdi ir spēcīgas sintētiskas zāles, kas ir neaizstājamas smagos un bīstamos fiziskos apstākļos. Bet kāda ir atšķirība starp deksametazonu un prednizolonu, jo tos uzskata par vienu no visspēcīgākajiem steroīdiem, ko lieto iekaisuma un alerģisko reakciju mazināšanai.

Narkotiku līdzība

Bieži vien ir grūti pateikt, ka tieši sikspārnis ir labāks par Deksametazonu vai Prednizolonu, jo abas šīs zāles pieder vienai un tai pašai zāļu kategorijai - glikokortikosteroīdiem, t.i. dabiskas vielas, ko ražo virsnieru garozā.

Viņiem ir vairākas līdzīgas īpašības:

  • Atšķirībā no dabiskajiem hormoniem, gan deksametazons, gan prednizolons ir aktīvāki, lietojot mazākas devas;
  • Viņiem ir vienlīdz laba pretiekaisuma iedarbība uz ķermeni;
  • Viņi labi mazina alerģiskas izpausmes, pateicoties spējai atbrīvot histamīnu no tuklajām šūnām;
  • Viņiem ir antitoksiska iedarbība;
  • Abu zāļu imūnsupresīvās īpašības ir vienlīdz efektīvas, lai mazinātu ķermeņa imūnsistēmas traucējumus;
  • Tos izmanto anti-šoka terapijā, jo tie ievērojami paaugstina asinsspiedienu;
  • Lieto tām pašām indikācijām.

Deksametazonu un prednizolonu plaši izmanto gan ārkārtas palīdzības sniegšanā, gan cīņā pret sistēmiskām slimībām.

Kāda ir atšķirība starp deksametazonu un Prednizolonu

Neskatoties uz to, ka šīs zāles pieder pie vienas un tās pašas zāles, tām ir atšķirības:

  • Darbības ilgums. Prednizolona aktivitāte organismā ir aptuveni stundas, savukārt deksametazons var darboties stundām ilgi;
  • Trieciena spēks. Prednizolons ir daudz vājāks nekā tā analogs;
  • Atšķirība starp deksametazonu un prednizolonu slēpjas darbības mehānismā, tāpēc ķermenī notiek dažādi procesi, kas dažās situācijās bieži nes negatīvus rezultātus;
  • Atšķirīgi ietekmē ūdens-sāls līdzsvaru organismā.

Izmantojot ilgstošas ​​ārstēšanas shēmas, kā arī grūtniecības laikā, ir ieteicams vairāk aizstāt Deksametazonu ar Prednizolonu, jo tas samazinās blakusparādību risku. Tāpēc nav iespējams pieņemt, ka šīs zāles ir pilnvērtīgas viena otras analogi..

Kad tiek lietota šī narkotiku grupa

Terapijā tiek izmantoti preparāti, kuru pamatā ir virsnieru garozas hormons:

  • aizvietojošs (nepieciešams, samazinot paša ķermeņa glikokortikosteroīdus);
  • nomācoši (nepieciešami, lai apturētu citu hormonu ražošanu);
  • farmakodinamiskā (simptomātiskā iedarbība).

Atsevišķu slimību ārstēšanā ārsti dod priekšroku Prednizolonam vai mēģina aizstāt Deksametazonu ar analogu traumu un asinsvadu un audu izmaiņu gadījumos ar dažādu etioloģiju drudzi, dažu veidu anēmiju, lipīgu mononukleozi, pankreatīta vai šoka stāvokļa saasinājumu..

Prednizolona analogs - deksametazonu lieto smagiem iekaisuma stāvokļiem, sepsi, peritonītu, anafilaktisko šoku, astmu vai multiplo sklerozi.

Pielietošanas metodes

Zāļu (Prednizolona vai Deksametazona) devu var pielāgot tikai speciālists. Mēs nedrīkstam aizmirst, ka glikokortikosteroīdu zāles ir spēcīgas ārstnieciskas vielas, kas var nopietni kaitēt organismam..

Šādu medikamentu lietošana jāveic ārsta uzraudzībā. Prednizolona dienas deva akūtu stāvokļu laikā parasti ir mg, un šī likme tiek sadalīta vairākās devās 24 stundu laikā.

Tā kā stāvoklis stabilizējas, zāļu daudzums pakāpeniski tiek samazināts līdz 5-10 mg dienā. Izņēmuma gadījumos ir atļauts vienreizējs Prednisolone Domg palielinājums. Šādās situācijās zāles ievada intravenozi.

Maksimālā deva bērnam ir 1 mg uz ķermeņa svara kilogramu.

Ilgstoša glikokortikosteroīdu zāļu lietošanas procesā ir nepieciešams rūpīgi uzraudzīt ūdens-sāls līdzsvaru organismā un glikozes līmeni asinīs. Lai izslēgtu hipokaliēmijas rašanos, kālija preparātus parasti izraksta kopā ar Prednizolona, ​​Deksametazona vai to analogu ievadīšanu..

Atradi kļūdu? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter

Norādījumi par lietošanu un devu

Tāpat kā citas zāles, Prednizolonu vai Deksametazonu nevar izmantot pašārstēšanos. Zāles devu un veidu (parenterālai vai iekšķīgai lietošanai) nosaka tikai ārstējošais speciālists.

Prednizolons

Izmantojot aizstājterapijas shēmu, sākuma deva pieaugušajiem ir no 20 līdz 30 mg dienā, ar balstterapiju - no 5 mg līdz 10. Smagos gadījumos devas var palielināt - attiecīgi līdz 100 mg un 15 mg..

Devas bērniem aprēķina, pamatojoties uz ķermeņa svaru: sākotnēji - 1-2 mg uz 1 kg svara, atbalstot - no 0,3 līdz 0,6 mg uz 1 kg. Iegūtais daudzums tiek vienmērīgi sadalīts pa 4-6 pieņemšanām.

Devas un ievadīšanas veids tiek noteikts atkarībā no stāvokļa nopietnības.

Deksametazons

Smagos slimības gadījumos: sākuma dienas deva ir no 10 līdz 15 mg, uzturošai ārstēšanai - no 2 līdz 4,5 vai vairāk mg dienā. Liels zāļu daudzums tiek sadalīts vairākās devās (2–3), mazu devu lieto vienu reizi (ieteicams no rīta)..

Ieteicamā narkotiku injekcija ir intravenoza strūkla vai intramuskulāra (akūtos un ārkārtas gadījumos - pilienveida). Vidēji deksametazona deva ir 4-20 mg dalītās devās. Terapijas ilgums ir līdz 4 dienām, pēc tam pacients tiek pārcelts uz zāļu tablešu formu.

Ārstēšanas laikā ir nepieciešams pastāvīgi pārbaudīt CVS stāvokli, kā arī uzraudzīt iespējamo ICP palielināšanos un, ja nepieciešams, pielāgot devu. Ārstējot bērnus, kontrolējiet kortizona līmeni.

Pēc akūta stāvokļa atvieglošanas, lietojot lielas devas, vairāku dienu laikā zāļu daudzums tiek pakāpeniski samazināts līdz uzturēšanas vērtībām vai pilnīgai zāļu pārtraukšanai..

Terapijas beigas

Katras no šīm zālēm ārstēšanas pabeigšana jāveic vienmērīgi, vairāku dienu laikā, jo nepareiza (pēkšņa) sintētisko hormonu uzņemšanas pārtraukšana bieži izraisa organisma šoka reakciju izdalīšanās sindroma attīstības veidā..

Turklāt ķermenis var sliktāk uztvert pēkšņas deksametazona lietošanas pārtraukšanas sekas. Dažiem pacientiem sindroms var ilgt vairākus mēnešus..

Deksametazona un Prednizolona atšķirība

Lietošanas indikācijas

CTD reimatiskās slimības:

  • Liebman-Sachs slimība;
  • Autoimūna slimība Sklerodermija;
  • Poliarterīts nodosa;
  • Vāgnera slimība;
  • Multiplā sklerozējošā encefalogēna mielīta gadījumā;

Locītavu slimības, kas izraisa iekaisumu un kurām ir akūta vai hroniska forma:

  • Reimatoīdais artrīts;
  • Nepilngadīgo juvenīlais artrīts, kas veidojas tikai bērniem un pusaudžiem līdz 16 gadu vecumam;
  • Bektereva slimība;
  • Podagras un psoriātiskais artrīts;
  • Poliartrīts;
  • Pleca lāpstiņas periartrīts, kas izraisa periartikulāru audu iekaisumu;
  • Osteoartrīta skrimšļi;
  • Iekaisuma slimības joprojām sindroms;
  • Gļotādu iekaisums Bursīts;
  • Tendosinovīts;
  • Sinovīts;
  • Epikondilīts;
  • Astma, Status asthmaticus;

Plaušu audu ILD slimības:

  • Alveolu iekaisums;
  • Rētu audu veidošanās plaušās;
  • Otrās un trešās pakāpes Bēnera-Boka-Šaumaņa slimība;
    1. Bronhogēns vēzis;
    2. Saistaudu iekaisums berilijs;
    3. Pneimonija;
    4. Lefflera eozinofīlā pneimonija;
    5. Tuberkuloze;
  • Patēriņš;
  • Tuberkulozais meningīts, kas izraisa smadzeņu iekaisumu
  1. Pēcoperācijas sindroms pēc virsnieru dziedzeru noņemšanas, kā arī orgāna mazspēja un darbības traucējumi;
  2. Iedzimta virsnieru hiperplāzija;
  3. Adrenoģenitālā sindroma iedzimta disfunkcija;
  4. De Kvervaina tiroidīts;

Alerģijas, kas izpaužas akūtā un hroniskā formā:

  • Alerģiskas reakcijas, kas rodas pēc zāļu terapijas vai krāsvielu saturošu pārtikas produktu lietošanas;
  • Seruma slimības, ko izraisa terapija ar imūno serumiem;
  • Alerģisks rinokonjunktivīts;
  • Difūzs neirodermatīts;
  • Kontaktdermatīts;
  • Nātrene;
  • Siena drudzis;
  • Angioneirotiskā edēma;
  • Ļaundabīga eksudatīva eritēma;
  • Toksisks-alerģisks dermatīts;
  • Alkoholiskais hepatīts ar encefalopātiju;
  • Hronisks aktīvs hepatīts CAH;
  • Hipoglikēmiska koma ar SD. Hipoklikēmija;
    1. Autoimūna nieru slimība, ieskaitot akūtu divpusēju orgānu bojājumu formu);
    2. Nefrotiskais sindroms;
    3. Kuņģa-zarnu trakta iekaisums:
  • Difūzs čūlains NUC;
  • Hroniska slimība Krona slimība;
  • Polietioloģiskā slimība Vietējais enterīts;

Asins, kā arī asinsrades orgānu slimības:

  • Patoloģiskais stāvoklis Agranulocitoze;
  • Panmyelopathia;
  • Rustitsky-Kalera slimība;
  • Akūta AML;
  • Audzēju slimība Limfogranulomatoze;
  • Verlhofa slimība;
  • Sekundārā trombocitopēnija pieaugušajiem;
  • Autoimūna hemolītiska anēmija;
  • Eritroblastopēnija;
  • Iedzimta eritroīdā hipoplastiskā anēmija;

Autoimūnas un citas slimības, kas ietekmē ādu:

  • Ekzēma;
  • Seborejas dermatīts;
  • Psoriasis vulgaris;
  • Toksiska epidermas nekrolīze;
  • Bullozs dermatīts herpetiformis;
  • Pemfigus;
  • Ritera eksfoliatīvais dermatīts;
  • Smadzeņu edēma;
  • Koroīda bojājums;
  • Konjunktivīts;
  • Alerģiskas radzenes čūlas;
  • Keratīts, kas izpaužas kā strutas;
  • Priekšējais uveīts;
  • Irit;
  • Uveīts;
  • Horoidīts;
  • Redzes nerva neirīts;
  1. Profilaktiska lietošana transplantāta atgrūšanas reakciju gadījumā.
  2. Hiperkalciēmija pēc vēža.
  3. Profilaktiski pasākumi un intoksikācijas sajūtas novēršana, kas izpaužas kā vemšana un nelabums citostatiskā ārstēšanas kursa laikā.

Analogi

Daudzi pacienti domā par zāļu aizstāšanu. Pašlaik ir liels skaits lētu analogu, kā arī jaunās paaudzes zāles..

NarkotikasAprakstsKontrindikācijasIzmaksas, berzēt
PrednizonsPrednizons ir līdzīga narkotika, kas aizstāj Prednizolonu.Prednizons nav ieteicams pacientiem ar kuņģa un resnās zarnas čūlām.Prednizona izmaksas ir 250 rubļu vai vairāk.
MetilprednizolonsAtvieglo iekaisumu. Ir anti-šoka iedarbība.Kontrindicēts cilvēkiem ar acu bojājumiem un tuberkulozi.No 100
DeksametazonsDeksametazons ir zāles, kas satur nātrija fosfātu.Deksametazons nav ieteicams pacientiem ar paaugstinātu jutību.Deksametazona izmaksas ir no 152
MetipredPieejams tablešu un liofilizāta veidā.Kontrindicēts cilvēkiem ar čūlainajiem bojājumiem.Kopš 198
FormoterolsTas ir bronhodilatators.Kontrindicēts alerģijas slimniekiem.No 414. gada
Prednizolona hemisukcinātsPirms produkta lietošanas pulsam jābūt vienmērīgam un mierīgam. Zāles nomāc leikocītu darbību.Kontrindicēts cilvēkiem ar ādas pietūkumu un intraartikulāriem lūzumiem.No 100
TriamcinolonsNomāc audu makrofāgu efektivitāti.Kontrindicēts pacientiem ar akūtu psihožu vēsturi.Triamcinolona izmaksas ir 100 rubļu vai vairāk.

Zāles īpašības, darbība un lietošana

Ja zāles lieto ilgstoši, tiek kavēta fibroblastu aktivitāte, samazinās ne tikai kolagēna, bet arī saistaudu uzkrāšanās, tiek iznīcināti olbaltumvielas muskuļos, palielinās olbaltumvielu sintēze aknās..

Sakarā ar ilgstošas ​​lietošanas limfocītu augšanas kavēšanu tiek nomākta antivielu veidošanās, kas pozitīvi ietekmē imūnsupresīvās un antialerģiskās īpašības.

Zāļu iedarbības dēļ palielinās trauku reakcija uz vazokonstriktoru vielu, tāpēc asinsvadu receptori kļūst jutīgāki, tiek stimulēta sāls un ūdens izvadīšana no organisma, kas ietekmē zāļu anti-šoka iedarbību.

Sakarā ar Prednizolona uzņemšanu tiek uzlabota glikozes sintēze aknās. Paaugstināts glikozes līmenis asinīs palielina insulīna ražošanu.

Prednizolonam ir šāda iedarbība:

  • pretiekaisuma;
  • antialerģiska;
  • imūnsupresīvi;
  • antitoksisks;
  • anti-šoks.

Ir svarīgi pareizi lietot šo līdzekli, nepareiza lietošanas dēļ tiek novērota tauku uzkrāšanās, pasliktinās kalcija uzsūkšanās zarnās, palielinās tā izskalošanās no kauliem un izdalīšanās caur nierēm. Liela zāļu deva palielina smadzeņu uzbudināmību, pazemina konvulsīvās gatavības slieksni, stimulē palielinātu sālsskābes un pepsīna sekrēciju kuņģī.

Daudzus cilvēkus interesē jautājums par to, cik ilgi zāles ilgst. Tablešu zāļu iedarbība, protams, prasa ilgāku laiku. Tabletes ir divu veidu devas - 1 un 5 mg.

Prednizolona darbība sākas ar brīdi, kad tas nonāk asinsritē no kuņģa-zarnu trakta un veido saikni ar olbaltumvielām. Ja asinīs ir mazāks olbaltumvielu daudzums, tad Prednizolons negatīvi ietekmē ķermeni kopumā, tāpēc ārstēšanas laikā ar šo līdzekli ir nepieciešama regulāra asins kontrole..

Vidēji narkotikai ir aktīva iedarbība 1,5 stundas pēc lietošanas, kas turpinās visu dienu, pēc tam tā sadalās aknās un izdalās caur nierēm un zarnām. Prednizolona injekcijas ar intramuskulāru ievadīšanu sāk darboties pēc 15 minūtēm, ar intravenozu ievadīšanu - 3-5 minūšu laikā.

Prednizolonu ieteicams lietot šādām slimībām.

Tabletēs

Zāles tablešu formā ir efektīvas šādos apstākļos:

  1. Reimatiskais drudzis.
  2. Reimatoīdais artrīts.
  3. Dermatomiozīts.
  4. Sklerodermija.

Prednizolons palīdz pret smagām alerģiskām slimībām, piemēram:

  1. Bronhīts.
  2. Bronhiālā astma.
  3. Ekzēma.
  4. Anafilaktiskais šoks.

Lietojiet Prednizolonu slimībām, kas saistītas ar zemu kortikosteroīdu daudzumu, piemēram:

  1. Virsnieru darbības traucējumi.
  2. Adisona slimība.
  3. Adrenoģenitāls sindroms.

Somatiskās indikācijas šī līdzekļa lietošanai:

  1. Hepatīts.
  2. Nefroze.
  3. Leikēmija.
  4. Pemfigus.
  5. Hemolītiskā anēmija.
  6. Psoriāze.
  7. Straujš glikozes līmeņa pazemināšanās asinīs.

Injekcijās

Indikācijas Prednizolona injekciju ievadīšanai ir saistītas ar smagiem stāvokļiem, kuriem nepieciešama steidzama palīdzība. Injekcijas veic gan intramuskulāri, gan intravenozi šādos apstākļos:

  1. Smadzeņu edēma.
  2. Šoku stāvoklis.
  3. Virsnieru mazspēja.
  4. Toksiska krīze.
  5. Balsenes edēma.
  6. Saindēšanās.

Vietējā lietojumprogramma

Vietējās lietošanas indikācijas ir šādas:

  1. Smagas dermatoloģiskas izpausmes.
  2. Blefarīts.
  3. Radzenes iekaisums.
  4. Acu ievainojums.

Grūtniecības laikā ir pareizi lietot prednizonu tikai tajos gadījumos, kad lietošanas nepieciešamība sievietei ir lielāka par iespējamo risku mazulim. Šīs zāles iziet cauri placentas barjerai un ietekmē augli, un devu izvēlas individuāli, ņemot vērā pacienta stāvokli.

Indikācijas Prednizolona iecelšanai bronhīta gadījumā

Prednizons ir labs hroniska bronhīta gadījumā, kuru sarežģī obstrukcija. Protams, šīs zāles ir nopietns līdzeklis, bet, ja bronhodilatējošā terapija nedod efektu, tad šīs zāles tiek parakstītas tabletēs uz nepārtrauktas ārstēšanas fona ar bronhodilatējošām zālēm.

Hroniska bronhīta gadījumā, ko apgrūtina drudzis, Prednizolonu lieto ilgu laiku. Tikai tad jūs varat paļauties uz veiksmīgu rezultātu..

Daudzi cilvēki baidās lietot šo narkotiku, protams, šīs ir nopietnas zāles, taču ar tās palīdzību jūs varat ātri noņemt obstrukciju un doties parastajā dzīvesveidā..

Ieteicamā deva pieaugušiem pacientiem

Tabletes jālieto ar destilētu ūdeni. Tie tiek norīti pilnībā. Šīs zāles nav ieteicams sakošļāt vai no tām pagatavot kristālisku pulveri. Nepieciešamais uzņemšanas laiks ir no pulksten 6 līdz 8. Vismaz 2/3 no dienas devas jālieto agri no rīta. Tieši šajā laikā palielinās zāļu iedarbība.

  • Nopietnu slimību gadījumā smagā formā pacientiem jālieto vismaz 50-75 miligrami zāļu. Šī deva ir identiska tam, lai dienā uzņemtu 10-15 gabalus..
  • Hronisku slimību gadījumā ieteicams lietot 20-30 miligramus, kas ir vienāds ar 4-6 tabletēm.
  • Pēc tam, kad ķermenis normalizējas, zāļu deva jāsamazina līdz 5-15 miligramiem dienā..

Atšķaidīts pulveris intravenoza šķīduma pagatavošanai, kā arī gatavs šķīdums var tikt izmantots gan pieaugušajiem, gan bērniem. Nepieciešamo devu, terapijas kursu un iespēju ieviest zāles organismā nosaka speciālists. Injekcijas jāveic no pulksten 6 līdz 8. Injekcijas jāveic tieši agri no rīta.

Ieteicamā vienreizējā deva ir 50–150 mililitri šķīduma. Atkārtotai ievadīšanai devai jābūt vienādai. Injekcijas intervāls ir 3-4 stundas.

Ziede plānā kārtā tiek uzklāta uz ādas ar vieglām masējošām kustībām vienu līdz trīs reizes dienā. Ārstēšanas ilgums ir no 6 līdz 14 dienām. Tiklīdz uzlabojumi notiek, zāļu lietošana jāpārtrauc. Neuzliek pārsēju uz želejas. Pretējā gadījumā lielu daudzumu zāļu var absorbēt asinsritē un izraisīt blakusparādību veidošanos. Nav ieteicams lietot zāles ilgāk par divām nedēļām..

Acu pilieni jāiepilina pa vienam vai diviem pilieniem trīs reizes dienā. Akūtu slimību gadījumā instilācija jāveic ik pēc 2–4 stundām. Pēc ķirurģiskas iejaukšanās zāles var lietot tikai piektajā dienā pēc operācijas..

Prednizolona raksturojums

Zāles ir pieejamas šķīduma, tablešu, ziedes un pilienu veidā. Hormonālajam farmaceitiskajam aģentam ir imūnsupresīva, pretalerģiska, pretiekaisuma, anti-šoka un desensibilizējoša iedarbība.

Prednizolona lietošanas indikācijas ir:

  • multiplā skleroze;
  • reimatiskas patoloģijas;
  • sistēmiska sarkanā vilkēde;
  • bronhiālā astma;
  • plaušu slimības (fibroze, alveolīts, pneimonija, berilija slimība, vēzis);
  • virsnieru mazspēja;
  • hepatīts;
  • difūzā toksiskā goiter komplikācija;
  • alerģijas (pārtika, zāles, kontakts) un to sekas (atopiskais dermatīts, nātrene);
  • asins vēzis;
  • smadzeņu pietūkums;
  • autoimūnas patoloģijas (Krona slimība, psoriāze, ekzēma);
  • oftalmoloģiskas patoloģijas ar alerģisku un autoimūnu raksturu;
  • iekaisums, kad tiek bojātas saites vai muskuļi.

Prednizolonu ordinē arī locītavu infekcijas un alerģiskām slimībām (artrīts, poliartrīts, sinovīts, bursīts, Still sindroms, pleca lāpstiņas periartrīts).

Visbiežāk Prednizolonu lieto tablešu formā, injicējot intramuskulāri vai intravenozi.

Tabletes tiek parakstītas ilgstošai terapijai. Sākotnējā deva pieaugušajam ir 20-30 mg dienā, uzturošā deva ir 5-15 mg dienā. Bērniem tiek nozīmēts glikokortikosteroīds ar ātrumu 1 mg uz 1 kg ķermeņa svara. Uzturošā deva ir 300–600 mcg uz 1 kg ķermeņa svara.

Injekcijas ir efektīvas dzīvībai bīstamiem stāvokļiem. 10-30 mg injicē intramuskulāri. Ārkārtas gadījumos ir pieļaujama intravenoza 30-200 mg lietošana. Aktīvās vielas iedarbības ātrums ir atkarīgs no zāļu devas..

Kontrindikācijas Prednizolona lietošanai ir:

  • nieru vai aknu darbības traucējumi;
  • nesen cieta sirdslēkme, herpes, masalas, vējbakas;
  • patoloģijas, kas attīstījušās uz HIV fona;
  • diabēts;
  • Itsenko-Kušinga slimība;
  • kuņģa-zarnu trakta slimības (kolīts, čūlas).

Šis farmaceitiskais līdzeklis stabilizē šūnu membrānas, samazina kapilāru caurlaidību, samazina leikocītu migrāciju un kavē makrofāgu uzkrāšanos. Prednizolons ietekmē imūnsistēmu, nomācot T un B limfocītus.

Populāras narkotikas

Kāda vakcīna tiks lietota - šo izvēli izdara tikai ārstējošais ārsts, ņemot vērā īpašo situāciju un indikācijas. Bet dažas vakcīnas ir salīdzinoši populārākas un tiek izmantotas vairākos gadījumos. Tie ietver:

Suprastins. Parasti šāda injekcija tiek izrakstīta tikai ārkārtējos gadījumos, piemēram, kad izpaužas anafilaktiskais šoks. To var ievadīt intravenozi vai intramuskulāri. Bērniem līdz viena gada vecumam tiek injicēta tikai ceturtā daļa ampulas, deva pieaugušajiem var būt līdz 2 ml dienā..
Ruzam. Tam ir pretiekaisuma un antialerģiska iedarbība, tas var mazināt pietūkumu uz gļotādām un uz ādas. Nevar lietot grūtnieces, mazi bērni un baro bērnu ar krūti, pārējo to lieto galvenokārt bez ierobežojumiem.
Diprospan. Vakcīna palīdz pret šoku, alerģijām un iekaisumu. Rīkojas ļoti ātri. Grūtnieces ir kontrindicētas. Pārējā gadījumā devu izvēlas individuāli, pamatojoties uz indikācijām un alerģiju attīstības pazīmēm..
Prednizolons. Nodrošina pretiekaisuma un pretalerģisku iedarbību

Teorētiski to lieto grūtniecības un zīdīšanas laikā, taču šādos gadījumos tas jālieto ļoti piesardzīgi, stingrā ārsta uzraudzībā.
Kalcija glikonāts
Ir ļoti svarīgi kompensēt kalcija klātbūtni asinīs, jo, ja ar to nepietiek, asinsvadu sieniņu caurlaidība samazinās. Tādēļ šādos gadījumos tiek ņemts kalcija glikonāts
Tas ne tikai paaugstina kalcija līmeni, bet arī palīdz atjaunot saistaudus.

Parasti ņem līdz 2 nedēļām.
Deksametazons. Deksametazons ir viens no populārākajiem medikamentiem smagu alerģisku reakciju ārstēšanai. Deksametazona vakcīna tiek ievadīta intravenozi un intramuskulāri. Deksametazonam ir anti-edema un antialerģiska iedarbība. Tas ir hormonāli. Deksametazons tiek noteikts individuālā devā.

Ārstu viedoklis

Andželina Smirnova, reimatoloģe, Jekaterinburga

Es deksametazonu lietoju 12 gadus. Instruments ir pārbaudīts laikā, hormonālajām zālēm ir membrānu stabilizējošas īpašības, kas ļauj to lietot šoka stāvoklī. Skeleta-muskuļu sistēmas patoloģijām, ko papildina smagi sāpju uzbrukumi, zāles var lietot kā daļu no kompleksās terapijas vienlaikus ar anestēzijas līdzekļiem.

Deksametazona negatīvās puses var ietvert kontrindikācijas lietošanai un paaugstinātu ķermeņa negatīvo reakciju attīstības risku uz šīm zālēm. Pacienti sūdzas par paaugstinātu sirdsdarbības ātrumu, galvassāpēm, īslaicīgu dezorientāciju un reiboni. Lai samazinātu ķermeņa negatīvo reakciju risku, ir stingri jāievēro ārsta izvēlētais zāļu režīms. Ir stingri aizliegts pašam paaugstināt vai pazemināt dienas likmi..

Vācietis Frolovs, neirologs, Taganrogs

Prednizolons tiek noteikts pacientiem 6-7 gadus. Medikamentu lieto medicīniskiem nolūkiem dažādas izcelsmes sāpēm, kuras bieži pavada iekaisuma procesi. Es uzskatu, ka injekcijas ir visefektīvākais atbrīvošanas veids, jo tie ātri iekļūst asinīs un mīkstos audos. Ja sekojat visām medicīniskajām receptēm, jūs varat izvairīties no kaites, centrālās nervu un sirds un asinsvadu sistēmas neveiksmēm.

Aptiekās zāles pārdod par pieņemamu cenu. Prednizolonu ievada ne ilgāk kā 3-6 dienas. Kursus var atkārtot, ievērojot 7-10 dienu intervālu. Zāles lieto ne tikai neiroloģijā, bet arī citās medicīnas jomās - ķirurģijā, oftalmoloģijā, reimatoloģijā. Masāžas terapeiti sesijas laikā bieži izmanto injekcijas, lai apturētu sāpju uzbrukumu. Alerģijām tiek izmantotas zāļu ārējās formas.

Kāda ir atšķirība starp Prednizolonu un Deksametazonu

Atšķirība starp narkotikām slēpjas ilgumā, stiprumā, darbības mehānismā un iedarbībā uz ūdens-sāls līdzsvaru. Prednizolons darbojas 36 stundas, un deksametazons paliek aktīvs līdz 96 stundām. Attiecīgi pirmās zāles ir vājākas.

Prednizolons noņem kalciju un kāliju, kā rezultātā organismā aiztur nātriju un šķidrumu. Tiek traucēts ūdens un sāls līdzsvars. Ārstēšanas laikā ar Deksametazonu tas netiek novērots. Tāpēc nevar apgalvot, ka narkotikas ir pilnvērtīgi analogi.

Ilgstoši ārstējot, biežāk tiek nozīmēts Prednizolons, jo tas ir vājāks un maz ticams, ka tas izraisīs blakusparādības.

Narkotiku salīdzinājums

Lai salīdzinātu narkotikas, ir jāsaprot to darbības un sastāva mehānisms. Deksametazonam un Prednizolonam ir vairākas kopīgas pazīmes un vairākas atšķirības..

Līdzība

Abas zāles pieder glikokortikosteroīdu grupai. Atšķirībā no dabiskajiem hormoniem, pat nelielas Deksametazona un Prednizolona devas ir ļoti aktīvas. Terapeitiskais efekts ir līdzīgs: norijot, tiem ir izteikta pretiekaisuma iedarbība. Efekts tiek sasniegts, pateicoties aktīvo sastāvdaļu spējai nomāc tromboksānu, prostaglandīnus un citas vielas, kas stimulē iekaisuma attīstību.

Abas zāles ir vienlīdz efektīvas pret alerģijām. Tie veicina ātrāku histamīna izdalīšanos. Prednizolona un deksametazona anti-šoka iedarbība rodas asinsspiediena paaugstināšanās dēļ. Zālēm ir vienādas lietošanas indikācijas un gandrīz identiskas kontrindikācijas. Visi glikokortikosteroīdi tiek metabolizēti aknās un izdalīti caur nierēm.

Atšķirības

Galvenās atšķirības starp zālēm ir darbības stiprumā un ilgumā. Prednizolons ir aktīvs 36 stundas, bet deksametazons - 96 stundas. Prednizolons ir vājāks nekā deksametazons, tas veicina kālija un kalcija izskalošanos no organisma, kas palielina šķidruma un nātrija aizturi veidošanās risku. Ilgstoša hormonālo zāļu lietošana izjauc šķidruma un sāls līdzsvaru. Deksametazons neietekmē sārmu līdzsvaru organismā.

Kurš ir lētāks?

Hormonālo zāļu izmaksas ir atkarīgas no pārdošanas vietas. Prednizolona cena ir no 17 līdz 20 rubļiem, deksametazona - no 35 rubļiem.

Šķirnes

Injekcijas vakcīna tiek izvēlēta, ņemot vērā sasniedzamās īpašības. Galvenās divas kategorijas, kurās zāles tiek iedalītas, ir vakcīnas, kas satur hormonus, un vakcīnas, kas darbojas bez tām..

Ja tiek izvēlēta opcija ar hormonālām zālēm, tad to pamatā ir kortikosteroīdu darbība. Tie ir sintētiski analogi vielām, kuras ražo virsnieru garozā..

Deksametazons ir populārs zāļu piemērs ar šīm īpašībām, bet deksametazons ir tikai viens no tik daudziem medikamentiem, ko ārsts var izrakstīt. Situāciju piemēri, kad šādas injekcijas ir vajadzīgas, ir:

  1. straujš asinsspiediena pazemināšanās;
  2. šoka stāvoklis;
  3. balsenes pietūkums.

Otra veida vakcīna ir vienkārši šķidrums, kas līdzvērtīgs tabletei. Ja nav iespējams lietot zāles tablešu formā, tad labākais risinājums var būt injekcijas, kamēr dramatiskas sekas nebūs, jo tādas zāles kā Deksametazons lieto, izmantojot nehormonālas vakcīnas. Turklāt alerģisku reakciju gadījumā absorbcijas process zarnās palēninās asinsrites pasliktināšanās dēļ, tāpēc, ka injekcijas vienkārši notiks ātrāk nekā tabletes.

Zāļu salīdzinājums pret astmu Deksametazons un Prednizolons

Kas kopīgs

Arī abām zālēm ir vienādas lietošanas indikācijas. Papildus neatliekamajai palīdzībai šīs zāles ir efektīvas sistēmisku slimību ārstēšanā, kā arī atopiskos, autoimūnos, alerģiskos procesos, t.sk. un ar bronhiālo astmu.

Glikokortikosteroīdu sadalīšanās notiek aknās, un pūšanas produkti izdalās caur nierēm.

Atšķirības starp narkotikām

Deksametazons atšķiras no Prednizolona ar vairākām īpašībām:

Tāpēc jāsaka, ka kāda no šīm zālēm # 8212; tas ir pilnvērtīgs cita, nepareiza analogs.

Lai aizstātu vienu no hormoniem ar citu, ārsti mēdza mainīt devu uz vienu pret vienu. Tagad šo noteikumu dēļ ir atcelts iepriekš minēto apstākļu dēļ..

Izvēloties starp Deksametazonu un Prednizolonu, ārstam jāņem vērā slimības smagums, astmatisko lēkmju biežums, pacienta vispārējais stāvoklis un virkne citu ķermeņa rādītāju.

Noteikumi hormonu uzņemšanai

Ārstējot bronhiālo astmu ar hormoniem, lai neradītu neatgriezenisku kaitējumu ķermenim, jums jāievēro šādi noteikumi:

Hormonu terapiju nepieciešams atstāt tikai pakāpeniski, samazinot devu pastāvīgā ārsta uzraudzībā.!

Vienreizēju hormonu saturošu zāļu devu dienā nosaka tikai ārstējošais ārsts. Neatļauta glikokortikosteroīdu devas maiņa var izraisīt nopietnas sekas.

Komplikācijas

Izmantojot jebkuru glikokortikosteroīdu grupas medikamentu bronhiālās astmas ārstēšanai, var sagaidīt blakusparādību attīstību:

Lai novērstu šo un citu komplikāciju attīstību, ārstēšanas laikā ar virsnieru garozas hormoniem ir nepieciešams pastāvīgi uzraudzīt ārstējošo ārstu. Kontrolē pacienta ķermeņa svaru, asinsspiedienu, glikozes līmeni asinīs un urīnu. Regulāri jāpārbauda arī plazmas elektrolītu sastāvs. Turklāt ir svarīgi kontrolēt gastroenterologu un oftalmologu..

Ja rodas blakusparādības, hormonālo zāļu vietā jāizmanto piemērots nesteroīdais analogs. Tikai ārstējošajam ārstam jāveic izmaiņas narkotikās..

Deksametazona blakusparādības

Deksametazona blakusparādību biežums un smagums ir atkarīgs no zāļu devas, zāļu lietošanas ilguma, iespējas to lietot, ņemot vērā diennakts ritmu.

Deksametazona sistēmiskās blakusparādības:

  • no maņu orgānu un NS puses - delīrijs, eiforija, depresīva / mānijas epizode, dezorientācija, halucinācijas, palielināta ICP ar redzes nerva sastrēguma diska sindromu (bez iekaisuma tūskas) (labdabīga intrakraniāla hipertensija, kuras attīstība ir strauja zāļu devas samazināšanas sekas (biežāk bērniem) un to papildina redzes pasliktināšanās un galvassāpes), vertigo, miega traucējumi, galvassāpes, reibonis, redzes zudums (kad šķīdums tiek ievadīts deguna konha, galvas, kakla, galvas ādas rajonā), katarakta ar necaurredzamības lokalizāciju objektīva aizmugurē, glaukoma, hipertensija acis ar redzes nerva bojājuma iespējamību, acs sekundāras vīrusu / sēnīšu infekcijas attīstība, steroīdu eksoftalmos;
  • no CVS puses - arteriālā hipertensija, miokarda distrofija, EKG izmaiņas, kas raksturīgas hipokaliēmijai, hiperkoagulācijai, trombozei, ar noslieci - CHF attīstību, ar parenterālu lietošanu - asiņu skriešanās uz galvu;
  • no gremošanas sistēmas - slikta dūša, žagas, vemšana, pankreatīts, barības kanāla erozīvi un čūlaini bojājumi, palielināta / samazināta ēstgriba, erozīvs ezofagīts;
  • vielmaiņas traucējumi - perifēra edēma ūdens un Na + aiztures dēļ, slāpekļa deficīts, hipokalcēmija, hipokaliēmija, svara pieaugums;
  • endokrīnās sistēmas traucējumi - hiper- vai hipokorticisma sindroms, latenta (latenta) cukura diabēta izpausme, steroīdu diabēts, augšanas aizkavēšanās bērniem, menstruālā asiņojuma pārkāpumi, hirsutisms;
  • no lokomotorās sistēmas puses - locītavu vai muskuļu sāpes, muguras sāpes, steroīdu miopātija, cīpslu plīsumi, osteoporoze, muskuļu vājums, samazināta muskuļu masa, ar šķīduma intraartikulāru injekciju ir iespējama sāpju intensitātes palielināšanās locītavā;
  • no ādas puses - strijas, ekhimoze un petehijas, steroīdu pūtītes, ādas retināšana, pastiprināta svīšana, slikta brūču dzīšana;
  • paaugstinātas jutības reakcijas - nātrene, izsitumi uz ādas, elpas trūkums, stridors, sejas pietūkums, anafilaktiskais šoks.

Iespējams arī: samazināta imūnsistēmas funkcija, infekcijas slimību aktivizēšana, abstinences sindroms (vispārējs vājums, letarģija, nelabums, anoreksija, sāpes vēderā).

Vietējās reakcijas, ievadot šķīdumu: nejutīgums, dedzināšana, parestēzija, sāpes, infekcija injekcijas vietā, rētas injekcijas vietā, hipo- vai hiperpigmentācija. Ar intramuskulāru injekciju var sākties zemādas audu un ādas atrofijas process.

Acu formu lietošanas reakcija: ilgstoša (vairāk nekā 3 nedēļas pēc kārtas) acu pilienu lietošana var būt saistīta ar acs iekšējā spiediena palielināšanos, glaukomas veidošanos ar redzes nerva šķiedru bojājumiem, aizmugurējo subkapsulāro (kausēto) kataraktu, redzes traucējumiem (piemēram, tā lauku zaudēšanu), radzenes retināšana / perforācija, infekcijas (baktēriju vai herpes) izplatīšanās.

Ar paaugstinātu jutību pret benzalkonija hlorīdu vai deksametazonu, ir iespējams blefarīts un konjunktivīts.

Vietējās reakcijas izpaužas kā ādas dedzināšana un nieze, kairinājums, dermatīts.

Īpašas norādes

Gados vecākiem cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem, lietojot narkotikas, jāierodas pie ārsta. Šādiem cilvēkiem blakusparādības tiek konstatētas 90% gadījumu. Tāpēc, ja ir iespējams aizstāt zāles ar citām zālēm, tad ieteicams atteikties no Prednizolona lietošanas.

Kā lietot zāles bērniem. Tablešu devu aprēķina atkarībā no ķermeņa svara. Par vienu svara kilogramu jādod 1-2 miligrami zāļu. Kā uzturošā deva tiek izrakstīti 0,25–0,5 miligrami uz ķermeņa svara kilogramu.
Injekciju devu bērniem līdz viena gada vecumam aprēķina, pamatojoties uz svaru. Par vienu kilogramu jāinjicē 2-3 miligrami šķīduma. Pusaudžiem no viena līdz četrpadsmit gadiem injicē 1-2 miligramus zāļu uz svara kilogramu.

Prednizolons grūtniecības laikā jālieto, ja pastāv reāli draudi topošās mātes dzīvībai, jo šīm zālēm ir teratogēna iedarbība. Rezultāti grauzējiem ir parādījuši, ka, lietojot zāles grūtniecības laikā, pastāv risks dzemdēt priekšlaicīgi dzimušus bērnus. Bērns var piedzimt ar aukslēju. Auglim var būt palielināta sirdsdarbība, kas izraisa nevēlamu abortu.

Zīdīšanas laikā zāļu lietošana ir stingri aizliegta. Hormons var iekļūt mātes pienā un nelabvēlīgi ietekmēt mazuļa veselību..

Kontrindikācijas

Vienīgā kontrindikācija sistēmiskai lietošanai īsā laikā pēc dzīvībai svarīgām indikācijām ir paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.

Kontrindikācijas deksametazona lietošanai (intravenozi, intramuskulāri, per os):

  • infekcijas un parazitāras slimības, kurām ir baktēriju vai vīrusu raksturs;
  • sistēmiskas mikozes;
  • imūndeficīta stāvokļi;
  • periods pirms un pēc profilaktiskās vakcinācijas (īpaši pirms un pēc pretvīrusu vakcinācijām);
  • myasthenia gravis, sistēmiska osteoporoze;
  • kuņģa-zarnu trakta slimības (čūla, kolīts, divertikulīts, jaunizveidota zarnu anostomoze utt.);
  • sirds un asinsvadu slimība;
  • diabēts;
  • psihoze;
  • akūta aknu / nieru mazspēja.

Intraartikulārs ievadīšana ir aizliegta, ja:

  • locītavu nestabilitāte;
  • patoloģiska asiņošana;
  • iepriekšējā artroplastika;
  • transartikulāri lūzumi;
  • inficētu perēkļu klātbūtne bojājumiem locītavās, starpskriemeļu telpās,
  • periartikulāri mīkstie audi;
  • smaga periartikulāra osteoporoze.

Kontrindikācijas acu pilienu lietošanai:

  • tuberkulozi, sēnīšu, vīrusu acu bojājumi;
  • trahoma;
  • glaukoma;
  • epitēlija radzenes traumas.

Instilējumi auss kanālā ir kontrindicēti, ja ir traucēta timpāniskās membrānas integritāte.