Nakts mioklonuss

Noteikti katrs no mums zina lidojuma sajūtu sapnī, kad jūs planējat bez nulles smaguma, un tad pēkšņi iekrītat bezdibenī, sākat un uz brīdi pamostaties. Lielākā daļa no mums reti apmeklē šo sajūtu. Bet, ja jūs katru dienu nodrebat, ienirstot miega valstībā, tad šis ir izdevums padomāt par notiekošā iemesliem. Zinātnieki šo faktu ir pētījuši ilgu laiku, un tam ir zinātnisks nosaukums - mioklonuss. Kādi ir mioklonusa veidi un cēloņi, kad jums nekavējoties jāmeklē palīdzība pie speciālista??

Kas tas ir?

Nakts mioklonuss ir asa, sinhroniska muskuļu raustīšanās (līdzīga elektriskam triecienam), kas parādās to aktīvās kontrakcijas laikā (pozitīvs mioklonuss) vai posturālo muskuļu audu tonusa samazināšanās (negatīvs mioklonuss) ķermeņa dabiskās absolūtās relaksācijas laikā. Parādība ir lokalizēta dažās muskuļu grupās, tā ir vispārināta vai ietekmē atsevišķas zonas. Visbiežāk tiek skartas rokas, kājas, sejas muskuļi un plecu aparāts. Flinches ir sinhronas, asinhronas, ritmiskas, spontānas, refleksiskas, aritmiskas.

Šī parādība uztrauc gan pieaugušos, gan mazuļus. Ja mioklonuss rodas pirmajās sekundēs pēc aizmigšanas, tad tā ir norma. Ja drebuļi pavada visu atpūtas laiku, tad tas jau ir patoloģisks stāvoklis, kas bieži noved pie bezmiega un rezultātā sliktas veselības, nopietnākām problēmām.

Ir tādi mioklonusu veidi kā fizioloģiski un patoloģiski. Fizioloģisko raksturo mirgošana ar asu skaņu, bailes, negaidīta pieskāriena laikā, ar žagas, pārmērīgu darbu, intensīvu fizisko slodzi. Ir labdabīgi zīdaiņu mioklonusi, kas rodas barošanas laikā. Patoloģiska attīstība notiek šādu patoloģisku faktoru klātbūtnē:

Ārstēšana

Fizioloģiskā mioklonusa cēlonis var būt konflikts starp muskuļu tonusu un pilnīgu ķermeņa relaksāciju. Kad mēs aizmigām, mūsu ķermenis pilnībā atslābst, bet daļa smadzeņu to uztver kā krišanu vai pat nāvi (sapnī cilvēka temperatūra pazeminās, asinsspiediens, elpošana palēninās) un pēkšņi sūta spēcīgu signālu, kas sarauj muskuļus un noved pie nepatīkama sākuma. pārbaudiet, vai "kapteinis" ir dzīvs. Īsie mioklonusi tiek uzskatīti par normālu miega organizācijas struktūru, nerada izmaiņas EEG, neprasa konsultācijas ar neirologu.

Bieži vien mēs redzam, kā mazs bērns drebē, raustās rokas un kājas, murmina, smaida sapnī. Tas ir arī fizioloģisks mioklonuss. Šī parādība liek domāt, ka mazulim ir pīķa pāreja no vienas atpūtas fāzes uz otru. Bērniem šī parādība bieži tiek novērota, jo bērnu miegs atšķiras no pieaugušā miega. Piemēram, nobriedušam cilvēkam dziļā fāze ilgst 2–3 stundas, un zīdainim tikai 1 stunda. Tad šis sapnis mijas ar virspusēju. Zīdaiņa raustīšanās norāda, ka viņš vēl nav sasniedzis garu fāzi, bet atrodas savas apziņas virsmas slāņos. Šajos brīžos nav ieteicams viņu traucēt vai pamodināt..

Ja pamanāt sevī vai bērnā tik vieglas izpausmes, tad ir vērts analizēt, kas varētu būt tā iemesls. Izeja no situācijas būs mierīgākas vides nodrošināšana aizmigšanas priekšvakarā un visu nakti:

patoloģiskā mioklonusa cēloņi nebūt nav tik nekaitīgi. Ja parādās satraucoši simptomi, jums nekavējoties jāierodas pie neiropatologa, kurš, izmantojot klīniskos datus un citus pētījumus, obligāti diferencēs katru mioklonusa veidu un izrakstīs pareizu, efektīvu ārstēšanu..

Miega mioklonuss bērnā

labdien, es vērsos pie jums pēc padoma par bērna miega labdabīgo mioklonusu 2017. gadā,

kopš tā laika viņi ir bijuši epileptologa uzraudzībā ar labdabīga miega mioklonusa diagnozi, atkārtotu miega video novērošanu 2018. gada aprīlī, epi aktivitāte joprojām netika atklāta, medikamenti netika veikti - viņi vienkārši skatījās
šobrīd manai meitai ir 4 gadi, garīga un fiziska attīstība pēc vecuma, es uzmanīgi uzraugu visas uzvedības un žestu dīvainības (pamājieni, mirkšķināšana, obsesīvas kustības, siekalošanās, rīšana) - nekas tāds nav, epileptologs un psihologs (mēs apmeklējam reizi gadā, lai kontrolētu attīstību) ) viņi arī neredz neko satraucošu
Pašlaik mums ir sūdzības tikai par piramīdālās nepietiekamības sindromu (bērns bieži staigā ar īkšķi, var normāli staigāt ar pilnu pēdu, bet biežāk viņš skrien ar īkšķiem, nav krampju vai kāju vājuma) - mums bija ortopēds - viņš neredzēja pārkāpumus... teica, ka pametīs sevi, un ieteica viņam vienkārši slidot, lai stiprinātu muskuļus - mēs nedaudz slidojam

Mioklonuss (aprakstīts manos ierakstos 2017. gadā) visu šo laiku ir klāt katru nakti bez pārtraukuma, pēdējo 2 gadu laikā mioklonuss ir kļuvis nedaudz mazāk intensīvs - stiprāks aizmigšanas laikā, vājāks dziļa miega fāzē, bet bez pārtraukuma visu nakti - reizi minūtē - divi - katru vakaru divus gadus pēc kārtas (es guļu blakus meitai, tāpēc varu droši apgalvot, ka mioklonumā nav pārtraukumu), tie netraucē miegu, gandrīz vienmēr mana meita labi guļ. mierīgi (neskaitot mioklonusu), bez pamošanās, apmēram 11-12 stundas (viņa jau ir atteikusies no dienas miega, tāpēc ilgs nakts miegs)

no 11.02 cieta laringīts - pietiekami stiprs, temperatūra kopumā bija 1 diena (38,6 - negaidīja paaugstinājumu - naktī notrieca, lai labi gulētu), bet bija vājums, neēdu, stiprs laringīta klepus, ārstēšana Pulmicort + lasolvan + suprastin,

02.19 (meita joprojām slikti ēda un temperatūra tika pazemināta vairākas dienas 35,9 - citādi veselīga) pēkšņi naktī - ļoti spēcīga mioklonija un bieža (visu nakti ik pēc 15–30 sekundēm), viņai visu nakti bija jāturas pie rokām, kājām, ķermeņa, lai viņa varētu gulēt un nevis pamodināt sevi ar kustībām, piecēlās guļot labā noskaņojumā,

diemžēl es neuzfilmēju video par šīs nakts mioklonusu, un nākamajā naktī mioklonuss strauji samazinājās, bet joprojām palika spēcīgāks nekā visus šos divus gadus... Es failu ievietoju naktī uz 02.20, kopš tā laika divos naktī kustības ir kļuvušas vēl vājākas, bet visi tāpat - tie paliek intensīvāki nekā bija pēdējā gada pusē
https://drive.google.com/file/d/10yrPOhp-4MJhtCQd6yF8sa7QwzW-qVOR/view?usp=sharing
videoklipā, kuru var redzēt:
36 sekundes - šobrīd tāds kājas mioklonuss (līdz 19.02 tie bija vājāki, tikai pēda saraustījās ne tik daudz, pirksti drebēja ar mazākām kustībām),
47 sekundes - šobrīd tāds rokas mioklonuss (līdz 19.02 tie bija vājāki, plecs tik ļoti neraustījās, tas drīzāk atgādināja vieglu pleca paraustīšanu),
50 sek., 1,20 sek., 1,42 sek., 2,31 sek. - pastiprināts mioklonuss, līdzīgi tiem, kas bija naktī uz 02.19., Sākot ar 21. februāri, tādu vairs nav - viņi aizbrauca tik pēkšņi, kā parādījās

Tuvākajā laikā mēs vērsīsimies pie epileptologa un ierakstīsim nakts monitoringa video novērošanu un EEG, bet pagaidām es būšu pateicīgs, ja varat atbildēt uz jautājumiem:

1.paaugstinātas mioklonijas, kas parādījās pēc plkst. 19.02 (video 50 sek., 1.20 sek., 1.42 sek., 2.31 sek.) - tas joprojām vizuāli vairāk atgādina labdabīgu miokloniju, nevis epilepsijas lēkmes?

2. Vai mioklonusa palielināšanās varētu būt saistīta ar neseno laringītu, vai arī tā ir nejauša sakritība ar šo slimību? Mani mulsina tas, ka 2 gadu laikā, novērojot mioklonusu, mana meita daudzas reizes cieta ar dažādiem un diezgan smagiem ARVI ar ilgstošu nesadalītu temperatūru, bet mioklonuss praktiski nereaģēja (nedaudz pastiprinājās temperatūrā, bet, tiklīdz tas nokrita, viņi atkal samazinājās līdz parastajām kustībām). Es cenšos atrast vismaz kaut kādu iemeslu šādam straujam pasliktinājumam (un pēc tam straujš apgriezts uzlabojums dienā). mēģināt turpmāk izvairīties no šādām naktīm

3. Vai meitas labdabīgais miega mioklonuss var liecināt par jebkuru slimību, kas nav saistīta ar epilepsiju??
Vai ir jāsāk meklēt dažādas bērna neirodeģeneratīvas slimības, vai līdzīgas slimības ir maz ticamas, ņemot vērā, ka bērns fiziski un garīgi attīstās pilnīgi normāli??

4.bērnam ir alerģija - visos veidos esošie kvieši un visas piena pēdas (govju piena olbaltumvielu nepanesamība) tiek pilnībā izslēgtas - katru gadu mēs uzraugām cukura, kālija, kalcija, nātrija, fosfora, hlora, sārmainās fosfāzes rādītājus - viss ir normāli - to var nodot papildu testi kaut kā cita trūkumam? Piemēram, D. vitamīns - es nedod papildus - varbūt ar to nepietiek, kaut arī rahīta pazīmju nav

5. vai jūs savā praksē esat tikušies tik ilgi - gadiem ilgi - ar labdabīgu miega miokloniju, ja tie kaut kā izzūd ar bērna augšanu, vai arī gadiem ilgi var palikt tieši tādā pastāvīgā stāvoklī (katru nakti visu nakti, neatkarīgi no miega fāzes) un neuztraucieties par to tikpat daudz kā es, sekojot katrai bērna kustībai?

Jau iepriekš pateicos par jūsu laiku un ceru uz atbildi, atvainojos par pārmērīgo liekulību, ļoti centos sīki aprakstīt visus notikumus, lai nepalaistu garām neko svarīgu un iesniegtu pilnu attēlu

Mioklonuss: attīstības cēloņi, klīniskās izpausmes un ārstēšanas metodes

Diagnoze “mioklonuss” nozīmē patoloģisku stāvokli, ko pavada piespiedu kustības. Tie rodas sāpīgu izmaiņu dēļ iekšējos orgānos. Slimības dēļ cilvēkam periodiski ir muskuļu krampji. Patoloģija rodas pieaugušajiem un bērniem. Viņa ir ārstējama.

Kas ir mioklonuss??

Ārsti uzskata, ka galvenais miolonusu izraisošais faktors ir smadzeņu garozas bojājumi.

Mioklonusu parasti sauc par piespiedu muskuļu kontrakcijām, kas notiek pēkšņi. Tie parādās, kad cilvēks pārvietojas vai atrodas miera stāvoklī..

Dažos gadījumos šis simptoms tiek uzskatīts par vienu no normas variantiem. Bet jāatceras, ka viņš spēj norādīt uz nopietnas slimības attīstību bērniem un pieaugušajiem, kuras ārstēšana jāsāk nekavējoties..

Pārkāpumu iemesli

Hipnotisks mioklonuss, tāpat kā cita veida patoloģija, rodas šādu faktoru ietekmē uz ķermeni:

• Centrālās nervu sistēmas un PNS organiski vai funkcionālie bojājumi.
• Medikamentu lietošana, kuriem atšķiras neiroleptiskās īpašības.
• Infekcijas bojājums.
• Progresējoša smadzeņu nepietiekamas asins piegādes forma.
• Kontakts ar spēcīgu izlādi.
• Traumatisks smadzeņu ievainojums.
• Smadzeņu darbības deģeneratīvas izmaiņas, kas rodas ar vecumu.
• Aknu vai nieru mazspēja.
• Audzēju veidojumi.
• Iedzimtais faktors.

Mioklonusa lēkmes var rasties pat pilnīgi veseliem dažāda vecuma cilvēkiem. Šajā gadījumā tos parasti uzskata par sava veida ķermeņa reakciju uz tādiem fizioloģiskiem stāvokļiem kā trauksme, žagas, aizmigšana un paaugstināts ķermeņa stress..

Simptomi

Asu roku un pirkstu izliekums ir simptomātiska aina ar miokloniju

Nakts, tāpat kā jebkura cita, mioklonusu atpazīst ar vairākiem simptomiem, kas raksturīgi sāpīgam stāvoklim. Parasti patoloģiju piešķir dažādu muskuļu grupu piespiedu raustīšanās. Dažos gadījumos cilvēkam ir spēja tos kontrolēt. Sadrebināšanās brīdī šķiet, ka ķermenis saņem elektrošoku. Muskuļu audu raustīšanās var ilgt tikai 2–5 sekundes. Dažreiz to novēro ilgāk, tas ir, 2-3 stundas.

Paaugstinātu muskuļu trīci var pavadīt citi sāpīgi simptomi. Šajā gadījumā tie nelabvēlīgi ietekmē cilvēka psiholoģisko un fizisko stāvokli. Slimību papildina šādi simptomi:

1. Muskuļu raustīšanās dažādās ķermeņa daļās.
2. Trīce ķermenī.
3. Straujš roku vai kāju saliekums.
4. Izteiktas konvulsīvas kustības.

Visi šie ir patoloģijas simptomi, ar kuriem jums jāmeklē palīdzība no speciālista. Problēmas ignorēšana novedīs pie tās progresēšanas un cilvēku veselības pasliktināšanās..

Mioklonusa veidi

Mioklonuss parasti tiek sadalīts divās lielās grupās, kurām ir savi iemesli. Ir ļoti svarīgi noteikt slimības piederību vienam vai otram tipam, jo ​​no tā ir atkarīga nepieciešamība ārstēt traucējumus..

Fizioloģiskā

Šādas patoloģijas kā mioklonusa fizioloģiskā forma parasti izpaužas laikā, kad cilvēks guļ vai aizmieg. Vairumā gadījumu tas notiek NREM un REM fāžu laikā. Pēkšņs spazmas pamodina gulētāju.

Šis traucējumu veids izpaužas arī citu iemeslu dēļ, piemēram, atraugas vai fiziskas slodzes dēļ..

Patoloģiska

Mioklonusa patoloģiskā forma ir bīstama cilvēku veselībai. To var atrast pieaugušajiem un mazuļiem. Miokloniskā patoloģija parasti tiek sadalīta vairākās pasugās:

• Mugurkaula mioklonuss. Tas var būt vienpusējs vai segmentēts. Slimība attīstās muguras traumu dēļ. Išēmiski bojājumi arī noved pie tā attīstības..
• Kortikālais mioklonusa tips. Tas ir visizplatītākais. Slimība izpaužas kā augšējo ekstremitāšu vai sejas bojājumi. Patoloģija liek sevi manīt no rīta pēc pamodināšanas. Šāda veida mioklonuss var nelabvēlīgi ietekmēt pacienta gaitu un runu..
• Subkortikālais mioklonuss. Tie ir asimetriski un segmentāli. Pirmajā gadījumā slimība ir saistīta ar ķermeņa piespiedu reakciju uz ārējiem stimuliem. Segmentālās patoloģijas visbiežāk izpaužas mīkstajās aukslējās.

Izšķir arī idiopātisko mioklonusu. Šīs slimības etioloģija nav zināma..

Diagnostika

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana var apstiprināt vai atspēkot aizdomas par mioklonusa attīstību

Labdabīga un cita veida mioklonuss prasa pacienta ķermeņa diagnostiku. Bez tā nav iespējams atrast pacientam adekvātu terapiju. Pētījums arī skaidri norāda, kāpēc bija traucējumi, kas izpaužas bērnībā vai pieaugušā vecumā. Cilvēks ne vienmēr pats zina, ka, dodoties gulēt, viņam ir krampji, kas raksturīgi šai patoloģijai. Šajā gadījumā bērnam vai pieaugušajam tie, kas atrodas blakus pacientam miega laikā, var noteikt problēmu..

Pirmkārt, ārsts pārbauda pacientu. Ja iespējams, pacientam jāstāsta speciālistam par visām problēmām, kas saistītas ar viņa veselības stāvokli. Jau pamatojoties uz personas sūdzībām, neirologs var veikt provizorisku diagnozi. Turpmākas diagnostikas metodes būs vērstas uz tā apstiprināšanu..

Dažādās formās mioklonuss, piemēram, plakstiņi ar prombūtni, var satraukt ģimenes locekļus. Ārstam par to vajadzētu uzzināt personiskas sarunas laikā ar viņiem vai pacientu. Pateicoties tam, ir iespējams noteikt ģenētiskā faktora ietekmi, kas palielina varbūtību, ka cilvēkam attīstās patoloģija..

Obligāti jāinformē speciālists par spēcīgajiem stresiem un pārdzīvojumiem, ko pacients piedzīvo, jo tie var izraisīt dažādu veidu mioklonusu, ieskaitot sindromu, kas izpaužas miega laikā.

Lai apstiprinātu vai atspēkotu ārsta aizdomas, ka pacientam attīstās garozas mioklonuss, viņam jāveic vairāki diagnostikas pasākumi:

1. Galvaskausa rentgena pārbaude.
2. Muguras smadzeņu un smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI).
3. Datortomogrāfija (CT).
4. Asins ķīmija.
5. Elektroencefalogrāfija (EEG).

Lai izvairītos no kļūdām diagnozes procesā, ir jāveic diferenciāldiagnostika. Tas ļauj atšķirt mioklonusu no nervu kutikas, trīces, fokusa motoriem krampjiem un tetanijas.

Mioklonusa ārstēšana

Devas režīms ir individuāls, un to nosaka ārstējošais ārsts

Fizioloģiski, piemēram, miegains, mioklonuss, nav nepieciešama īpaša terapija. Ja pieaugušo vai bērnu bieži traucē mirgošana, ārsti var ieteikt ievērot šādus noteikumus:

• Bērnam vai pieaugušajam pirms gulētiešanas vajadzētu izvairīties no televīzijas skatīšanās un datorspēļu spēlēšanas, lai novērstu labdabīgu mioklonusu. Viņi tikai kairina nervu sistēmu un rada grūtības aizmigt..
• Ir nepieciešams atteikties no sliktiem ieradumiem, piemēram, smēķēšanas un alkoholisko dzērienu dzeršanas.
• Jums jāsāk ēst pareizi. Ieteicams izvairīties no lielām uzkodām. Vislabāk ir pāriet uz dalītu ēdienu. Jūsu uzturā jums jāiekļauj pārtikas produkti, kas bagātināti ar barības vielām. Tie uzlabo visa ķermeņa darbību.
• Izvairieties no nopietniem satricinājumiem un stresa situācijām. Personai jāspēj mierīgi reaģēt uz grūtībām, kas rodas viņa dzīvē..
• Ir nepieciešams ievērot pareizu darba un atpūtas režīmu. Būtiski ir iegūt pietiekami daudz miega. Pieaugušajiem jāguļ vismaz 7 stundas. Bērniem norma ir 10 stundas.
• Pirms gulētiešanas pāris stundas varat spēlēt klusas spēles, kas ir relaksējošas. Iesakiet arī lasīt grāmatas vai zīmēt.
• Relaksējošas vannas uzņemšana nesāpēs. Lai nomierinošu efektu, ūdenim varat pievienot dažas aromātiskās eļļas vai zāļu novārījumu.
• Relaksējoša masāža palīdz izvairīties no krampjiem. Jūs to varat padarīt pats.

Parastā dzīvesveida maiņa, ko diez vai var saukt par pareizu, ir labākā fizioloģiskā mioklonusa terapija. Tomēr šie pasākumi nebūs pietiekami, lai likvidētu slimības patoloģisko veidu, kas izraisa krampjus mēles, sejas un dažādās ķermeņa daļās. Šajā gadījumā personai būs nepieciešama tradicionāla ārstēšana, kas balstīta uz narkotikām..

Lai novērstu jaunus muskuļu audu krampju lēkmes, tiek izrakstītas zāles:

1. Nootropics (Encephabol, Piracetam).
2. Antipsihotiskie līdzekļi (Haloperidols, Eglonils).
3. Kortikosteroīdi (deksametazons, prednizolons).
4. Pretkrampju līdzekļi (lamotrigīns, karbamazepīns).
5. Nomierinošie līdzekļi (māteszāles un baldriāna tinktūras).
6. B vitamīni (neirobions, Milgamma).

Mioklonusa ārstēšanas prognoze tieši ir atkarīga no tā etioloģijas. Lai palielinātu atveseļošanās iespējas, jums jāredz speciālists ar pirmajiem savārguma simptomiem. Ir arī svarīgi ievērot ārstējošā ārsta norādījumus un klausīties viņa ieteikumus, kas palīdz mazināt sāpīgo stāvokli..

Labdabīgs mioklonuss bērniem

Kas ir mioklonuss, kāpēc tie rodas un kā tos ārstēt

Mioklonuss ir pēkšņa vienas vai vairāku muskuļu grupu patvaļīga kontrakcija, kas notiek gan kustības laikā, gan miera stāvoklī. Mioklonuss var būt normas variants, taču dažos gadījumos tie liecina par ļoti nopietnām centrālās nervu sistēmas slimībām. Kāpēc rodas mioklonuss un kā ar tiem tikt galā, mēs runāsim šajā rakstā.

Mioklonusa klasifikācija

Atkarībā no iemesliem, kas tos izraisīja, mioklonuss tiek sadalīts:

• labdabīgi (fizioloģiski): dabisku cēloņu dēļ; notiek reizēm, neprogresē;
• epilepsija: rodas uz slimību fona, ko pavada krampji; simptomi ir izteikti, laika gaitā progresē;
• būtiska: nosliece uz mioklonusu tiek pārnesta no paaudzes uz paaudzi; debija agrā bērnībā; simptomi ir īpaši izteikti pusaudža gados;
• simptomātiska.

Atkarībā no lokalizācijas centrālajā nervu sistēmā patoloģiskais fokuss var būt:

• garozas;
• subkortikāls;
• segmentāls;
• perifērijas.

Mioklonusa cēloņi

Labdabīgs mioklonuss var rasties šādos gadījumos:

• aizmigšanas vai miega laikā (tas ir tas pats satriecošs, kad aizmigt, kas notiek daudziem veseliem cilvēkiem, īpaši ar fizisku vai psihoemocionālu pārslodzi);
• kā ķermeņa reakcija uz pēkšņu stimulu (skaņa, gaisma, kustība); bieži pavada veģetatīvi simptomi - elpas trūkums, palielināta sirdsdarbība un intensīva svīšana; sauc par "baiļu mioklonusu";
• vagusa nerva kairinājuma rezultātā - žagas (balsenes diafragmas un muskulatūras saraušanās);
• bērniem dzīves pirmajā pusē - atsevišķs labdabīgu mioklonusu veids; var novērot dažādos dienas laikos - aizmigot vai miega laikā, spēlējot vai barojot.

Patoloģisks mioklonuss var rasties uz šādu apstākļu fona:

• epilepsija;
• traumatisks smadzeņu vai muguras smadzeņu ievainojums;
• obstruktīvs miega apnojas sindroms;
• deģeneratīvas smadzeņu slimības (Alcheimera, Kreicfelda-Jakoba slimība);
• vīrusu, baktēriju, toksisks encefalīts;
• leikodistrofija;
• hemochromatosis;
• multiplā un bumbuļveida skleroze;
• Parkinsona slimība;
• toksoplazmoze;
• nieru un aknu darbības beigu stadija (smadzeņu audu saindēšanās ar vielmaiņas produktiem, kurus bojātie orgāni nevar izvadīt no organisma);
• hipoglikēmija (zems glikozes līmenis asinīs);
• hipoksija (nepietiekama skābekļa piegāde smadzeņu audiem);
• centrālās nervu sistēmas audzēji;
• dekompresijas slimība (zemūdenes slimība);
• saules dūriens;
• pakļaušana elektriskās strāvas triecienam;
• vēlīnā gestoze (toksikoze) grūtniecēm;
• saindēšanās ar smagajiem metāliem un to sāļiem;
• alkoholisms, smēķēšana, narkomānija;
• noteiktu veidu narkotiku, īpaši antidepresantu, neiroleptisko līdzekļu lietošana;
• ģenētiskā predispozīcija;
• infantilas spazmas - bērniem.

Mioklonusa simptomi

Brīvprātīga muskuļu raustīšanās var notikt gan bērniem, gan pieaugušajiem, vienā vai vairākās muskuļu grupās, vai arī būt vispārināta, aptverot visus ķermeņa muskuļus. Mirgošana var būt ritmiska vai aritmiska.

Ja mirgošana notiek reizēm, ir saistīta ar jebkādiem kairinātājiem un nav saistīta ar cilvēka vispārējās labsajūtas pasliktināšanos, par tiem nevajadzētu uztraukties - tie ir fizioloģiski mioklonusi. Ja muskuļu spazmas tiek novērotas bieži, cilvēka fiziskais un psiholoģiskais stāvoklis pasliktinās, laika gaitā simptomi progresē un nav sakara ar iespējamiem kairinātājiem, iespējams, mioklonuss ir vienas no centrālās nervu sistēmas slimībām izpausme. Pacientam par to nevajadzētu klusi uztraukties un baidīties, bet pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar neiropatologu.

Parasti patoloģisks mioklonuss ir izteiktāks stresa un fiziskas pārslodzes laikā, bet nekad netraucē sapnī cilvēku.

Ārēji patoloģisks mioklonuss izskatās kā dažādu muskuļu grupu nekārtīga raustīšanās, visa ķermeņa ritmisks trīce, pēdu un roku pēkšņa saliekšana vai izteiktas vispārējas konvulsīvas kustības. Ja mioklonuss rodas mīksto aukslēju un mēles muskuļu rajonā, pacients un apkārtējie pamanīs īslaicīgus runas traucējumus.

Diagnostikas principi

Balstoties uz pacienta sūdzībām, dzīves vēsturi un slimības datiem, ārsts pieņem, ka viņam ir viens no hiperkinēzes veidiem. Lai būtu vieglāk ārstam, pacientam sīki jāapraksta, kā pāriet muskuļu raustīšanās lēkmes, kuras muskuļu grupas viņi sedz, cik ilgi tie ilgst un kādās situācijās tie notiek. Lai precizētu diagnozi, pacientam tiks piešķirti papildu pētījumu veidi, proti:

• elektroencefalogrāfija;
• elektromiogrāfija;
• Galvaskausa rentgenstūris;
• datorizēta vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Šo pētījumu rezultāti speciālistam palīdzēs noteikt precīzu diagnozi un izrakstīt atbilstošu ārstēšanu..

Ārstēšanas principi

Fizioloģiskais mioklonuss, kā likums, neprasa ārstēšanu. Ja aizmigšanas laikā bieži tiek novērota drebuļi vai bērnu traucē infantilas spazmas, jums vajadzētu mainīt dzīvesveidu šādā veidā:

• ievērojiet darba un atpūtas režīmu: pieaugušajam nakts miegam jābūt vismaz 7 stundām, bērnam - 10 stundām.
• samaziniet stresu līdz minimumam, un, ja tas nav iespējams, iemācieties un iemāciet bērnam mierīgāk reaģēt uz viņiem;
• ēst regulāri un racionāli;
• atmest smēķēšanu un alkoholu;
• izslēgt datorspēles un TV programmu skatīšanos stundu pirms gulētiešanas;
• pirms gulētiešanas spēlēt klusas spēles (piemēram, galda spēles), zīmēt, lasīt grāmatu;
• uzņemiet relaksējošu vannu, iespējams, ar aromātiskām eļļām vai nomierinošu augu novārījumu, skaistas mūzikas pavadībā;
• veikt relaksējošu masāžu vai sevis masāžu;
• nodrošina ērtu gulēšanas temperatūru guļamistabā - 18–21 ° С;
• ja nepieciešams, ieslēdziet nakts gaismu ar mīkstu izkliedējošu gaismu.

Viss, kas saistīts ar dzīvesveida modifikāciju, attiecas uz patoloģiskā mioklonusa ārstēšanu, taču ar šiem pasākumiem vien šajā gadījumā nepietiek. Galveniem terapeitiskiem pasākumiem jābūt vērstiem uz pamata slimības izskaušanu. Šim nolūkam var lietot šādu grupu narkotikas:

• antipsihotiskie līdzekļi (eglonils, teralēns, haloperidols un citi);
• pretkrampju līdzekļi (karbamazepīns, lamotrigīns, valproīnskābe);
• nootropics (piracetāms, encefalols, Gingko biloba un citi);
• kortikosteroīdi (prednizons, metilprednizolons, deksametazons);
• nomierinošie līdzekļi (baldriāna, mātītes un citu preparāti);
• B vitamīni (milgamma, neirobions un citi).

Prognoze

Mioklonusa prognoze ir atkarīga no iemesla, kāpēc tie rodas. Labdabīgs mioklonuss ir pilnīgi nekaitīgs. Patoloģiska mioklonusa gadījumā bieži nav bīstams pats simptoms, bet gan pamata slimība. Tāpēc, ja bieži rodas muskuļu raustīšanās, kas rada diskomfortu, nekavējoties konsultējieties ar ārstu: adekvāta terapija, kas izrakstīta agrīnā slimības stadijā, ievērojami uzlabos jūsu dzīves kvalitāti un tuvinās atveseļošanās brīdim..

Izglītības programma neiroloģijā, video lekcija par tēmu "Mioklonuss":

Republikāņu bērnu klīniskā slimnīca

Simferopole

Simferopole

Darbības režīmi:

GBUZRK "RDKB" darba laiks brīvdienās:
Slimnīca - visu diennakti (neatliekamās palīdzības pacienti).
Plānoto pacientu uzņemšana no 2020. gada 1. septembra.

CDC (Konsultatīvais un diagnostikas centrs)
nedēļas nogalēs no 31.12.2019. līdz 08.01.2020 ieskaitot.

Slimnīca: (visu diennakti)

Uzņemšanas nodaļa (visu diennakti)

Konsultāciju un diagnostikas centrs

Telefoni

Uzņemšanas nodaļa

CDC palīdzības dienesta zvanu centrs (Konsultatīvais un diagnostikas centrs):

CDC reģistrs:

Maksas pakalpojumi:

Galvenā ārsta pieņemšana:

CDC (Konsultatīvais un diagnostikas centrs):

NEEPILEPTISKI NOSACĪJUMI BĒRNIEM. BEZMAKSAS NEAPEPILEPTISKS MĒNOKLONUS.

• mājas
• Raksti
• NEEPILEPTISKI NOSACĪJUMI BĒRNIEM. BEZMAKSAS NEAP EPILEPTISKS MIKLOCIŅS.

Pašlaik pieaug konvulsīvo apstākļu skaits bērniem. Visbiežāk tos provocē smagi smadzeņu bojājumi, ģenētiskas anomālijas, vielmaiņas traucējumi. Šie apstākļi prasa obligātu pretkrampju līdzekļu izrakstīšanu un bērnu neirologa uzraudzību..

Līdztekus krampji bērniem ir aizvien biežāki, tas vecākiem rada satraukumu, bet neprasa medicīnisku korekciju. Tās ir epilepsijas lēkmes, kas saistītas ar nenobriedušu smadzeņu nespecifiskām reakcijām..

Fegermana sindroms - labdabīgi neepilepsiski mazuļa spazmas, kas ārēji gandrīz neatšķiras no epilepsijas lēkmēm, piemēram, zīdaiņa krampjiem vai miokloniskiem krampjiem.

Fegermana sindroms tiek diagnosticēts, pamatojoties uz tipiskām klīniskām izpausmēm īstermiņa mezglu vai zibsnīšu veidā, ar nosacījumu, ka zīdaiņa vecumā bērniem nav fokusa neiroloģisku simptomu un normālas psihomotoriskas attīstības, un EEG epileptiformas izmaiņas nav jāreģistrē gan konvulsīvas epizodes laikā, gan interictālā periodā.... Labdabīgi neepilepsiski zīdaiņu mioklonusi parasti rodas pirmajā dzīves gadā (parasti 6 mēnešus), kas sakrīt ar Rietumu epilepsijas sākuma vecumu. Krampji parasti ir īslaicīgi (1–2 sekundes), taču ir iespējamas arī garākas epizodes, parasti atkārtotu krampju dēļ. Haotiski izolētas kustības var notikt vairākas reizes dienā, bet ne vienmēr katru dienu. Krampju motora komponents var atšķirties. Daži notikumi izpaužas ar īsām tonizējošām ekstremitāšu vai kakla spazmām, citi - ar "drebēšanas" epizodēm, īsiem grūdieniem, pagodinājumiem. Kustības gandrīz vienmēr ir simetriskas. Raksturīga krampju rašanās nomodā, biežāk ar uzbudinājumu, bailēm, dažreiz ar zarnu kustībām un urinēšanu, tomēr 15% pacientu tos var novērot arī sapnī..

Fejermana sindroma cēlonis nav zināms. Saskaņā ar Maydell (2001), sindroma motora izpausmes ir fizioloģiskas muskuļu spazmas. Saskaņā ar Caraballo et al. (2009), interesanta iezīme lielākajai daļai pārbaudīto Fejermaņa sindroma pacientu ģimeņu ir tā, ka vismaz vienam no vecākiem ir augstākā izglītība. Vai tam ir nozīme - nākotnes pētījumi parādīs.

Fejermana sindroma prognoze ir labvēlīga ar pilnīgu izārstēšanu līdz divu vai trīs gadu vecumam (biežāk uzbrukumi apstājas otrajā dzīves gadā). Nevienam pacientam netika novēroti psihiski izteikti attīstības traucējumi. Fejermana sindroma kombinācija ar idiopātisku fokālo epilepsiju (abi no vecuma atkarīgi apstākļi) var norādīt uz viena patogēna mehānisma klātbūtni - iedzimtiem smadzeņu nobriešanas traucējumiem..

Manifestācijas - zīdaiņa labdabīgs mioklonuss galvenokārt jāidentificē, galvenokārt no zīdaiņu spazmām un epilepsijas lēkmēm, bet jāatceras arī citi epilepsijas lēkmes. Tās ir distoniskas parādības, kas raksturīgas paroksismālai diskinēzijai, Sandifera sindromam, paroksizmālai tortikollisi, paroksizmālai choreoathetosis. Trīci var novērot ar saindēšanos ar zālēm, krampjus zīdaiņiem, kā arī labdabīgas trīces ietvaros. Nodding un ņirbošanās jānošķir no labdabīgiem jaundzimušo krampjiem un citiem epilepsijas lēkmēm. Labdabīgs acs ābolu pagrieziens, pozas maiņa ar bailēm un mirgošanu var būt līdzīga tonizējošai stiepšanai..

Ņemot vērā vecāku sūdzības, izmeklēšanas datus, normālu psihomotorisko attīstību, fokālo simptomu neesamību neiroloģiskajā stāvoklī, kā arī nemainītu ar vecumu saistītu EEG, tiek noteikta diagnoze: labdabīgs nevienspileptisks zīdainības mioklonuss. Ieteicams atturēties no ilgstošas ​​pretkrampju terapijas izrakstīšanas. Turpmāka bērnu novērošana parādīja, ka šie apstākļi pakāpeniski izzūd. Ja bērnam rodas vardarbīga stiepšanās, raustīšanās, locīšana, pretenciozas pozas, pagriezt galvu un acis, ir nepieciešams konsultēties ar ārstu, lai savlaicīgi noteiktu šo stāvokļu cēloni un izlemtu par ārstēšanas iecelšanu.

A. Nomerovskaja.,
GBUZ RK RDKB "Psihoneiroloģiskā nodaļa"

Labdabīga miokloniskā epilepsija zīdaiņa vecumā

Labdabīga zīdaiņa miokloniskā epilepsija (DMEM) ir idiopātiskas epilepsijas forma, kas atkarīga no vecuma, kurai raksturīgi ģeneralizēti miokloniski krampji. Etioloģija nav sīki izpētīta. Patoloģija izpaužas ar augšējo ekstremitāšu, kakla un galvas muskuļu kontrakcijām, kas ilgst 1-3 sekundes. ar biežumu 2-3 reizes dienā. Bērna vispārējais stāvoklis un viņa psihofiziskā attīstība reti tiek traucēta. Diagnostika ir paredzēta, lai noteiktu smailo vai polispike viļņus EEG. Galvenā ārstēšanas metode ir zāļu monoterapija. Izvēlētās zāles ir valproāti, ja tie ir neefektīvi, tiek izmantoti benzodiazepīni vai sukcinimīda atvasinājumi.

Galvenā informācija

Labdabīga miokloniskā zīdaiņa epilepsija (DMEM) ir reti sastopama epilepsijas forma pediatrijā. Tas ir raksturīgi tikai noteiktai vecuma kategorijai. Pirmoreiz slimību kā atsevišķu nosoloģisko formu identificēja Darve un Bior. Patoloģija veido mazāk nekā 1% no visām epilepsijas formām un apmēram 2% no tās idiopātiskajām ģeneralizētajām formām. Pašlaik literatūrā ir aprakstīti apmēram 100-130 šīs slimības gadījumi. DMEM novēro bērniem no 6 mēnešu līdz 3 gadu vecumam, retos gadījumos tas notiek pirms 5 gadu vecuma. Vīriešu kārtas pārstāvji slimo 1,5-2 reizes biežāk. Patoloģija, kā likums, labi reaģē uz ārstēšanu un tiek pilnībā pārtraukta vecākā vecumā (galvenokārt pēc 6 gadiem). Komplikācijas psihomotorās attīstības kavēšanās formā rodas reti un tikai tad, ja nav terapijas.

Iemesli DMEM

Labdabīga zīdaiņa miokloniskā epilepsija ir ģenētiski noteikta slimība, ko pārnēsā poligēnā mantošana. Tā ir maz izpētīta patoloģija, jo tā ir diezgan reti sastopama. DMEM pieder idiopātisku ģeneralizētu epilepsiju grupai, tomēr nav pierādīta saistība ar citām šīs grupas nosoloģijām. Pašlaik nav zināms, kura gēna mutācija izraisa DMEM attīstību..

Apkopojot ģimenes vēsturi, izrādās, ka 40% pacientu vecāki cieš vai ir cietuši no epilepsijas vai febriliem krampjiem. Patoģenētiski mioklonisko uzbrukumu attīstība ir saistīta ar ātras ģeneralizētas smailes viļņu (SW) vai polispike viļņu (PSW) izlādi. To frekvence ir 3 Hz vai vairāk, un ilgums ir 1-3 sekundes. Smadzeņu garozas frontālajā vai parietālajā daļā veidojas viļņi. Paši uzbrukumi var būt spontāni vai rasties uz noteiktu (skaņas, taustes vai ritmiskas gaismas) stimulu fona.

DMEM simptomi

DMEM tiek diagnosticēts no 6 mēnešu līdz 3 gadu vecumam. Bērna attīstība pirms pirmo mioklonisko krampju parādīšanās ir normāla. Apmēram 20% mazuļu ir reti krampji piedzimstot vai jaundzimušā periodā. Pacienta vispārējais stāvoklis reti cieš, neiroloģiskā stāvokļa pārkāpumi netiek atklāti. Pirmie miokloniskie uzbrukumi ietekmē augšējās ekstremitātes, kaklu un galvu, reti kājas. Viņiem var būt atšķirīga intensitāte, ieskaitot vienu bērnu dažādu epizožu laikā. Smagums svārstās no smalkas raustīšanās līdz redzamai fibrilācijai.

Krampju biežums ir 2-3 reizes dienā ar dažādiem laika intervāliem. Nav ilgu uzbrukumu sēriju. Ir iespējams izprovocēt uzbrukumu ar skaļu skaņu, taustes vai ritmisku gaismas stimulāciju. Pēc katras epizodes var novērot ugunsizturīgu periodu no 20 līdz 120 sekundēm. Šajā laika posmā pat intensīva stimulēšana neizraisa jaunu uzbrukumu. Šajā gadījumā bieži tiek novērota muskuļu atonija. Slimību raksturo mioklonisko krampju skaita palielināšanās aizmigšanas laikā (dozing) un to izzušana lēna miega fāzē..

Ir DMEM refleksie un spontānie varianti. Pirmajā gadījumā miokloniski krampji attīstās pēc iedarbināšanas uz trigeriem. Spontāna forma notiek bez prognozētāja. Slimības agrīnā stadijā un zemā mioklonusa intensitātē vecāki un pediatrs var maldināt uzbrukumus normālai bērna motoriskajai reakcijai. Relatīvi izteikti miokloniski krampji var būt saistīti ar galvas slīpumu uz priekšu, nolaupīšanu un addukcijas kustību, roku saliekšanu un reti ar vienmērīgu acs ābolu griešanos. Vecāki bieži atzīmē raksturīgu galvas “pamāšanu”, kas ilgst no 1 līdz 3 sekundēm, reti līdz 10 sekundēm. (vecākiem bērniem). Dažos gadījumos ilgstoša acu aizvēršana ir vienīgā DMEM klīniskā izpausme..

Smagas formas gadījumā ir iespējama krampju ģeneralizācija, ko papildina līdzsvara zudums, pēkšņi priekšmetu zudumi no rokām, reti - apziņas traucējumi. Procesā dažreiz tiek iesaistīti starpkoku muskuļi, vēdera priekšējā siena un diafragma, kuru dēļ ir traucēta elpošana un dzirdams izelpas troksnis. DMEM ir raksturīga klīnisko izpausmju intensitātes palielināšanās līdz noteiktam vecumam un to turpmāka pilnīga izzušana. Ar ilgstošu slimības gaitu ir iespējama psihomotorās attīstības nobīde. Pārveidošanās par cita veida krampjiem, ieskaitot neesamību, nenotiek pat bez īpašas ārstēšanas.

DMEM diagnostika

Zīdaiņa labdabīgas miokloniskās epilepsijas diagnostika sastāv no anamnēzes datu vākšanas un instrumentālo pētījumu metožu veikšanas. Bērna fiziskā pārbaude interictālajā periodā ir neinformējoša. Laboratorijas testi neatklāj nekādas novirzes no vecuma normas. Atkārtotajai poligrāfiskajai videoelektroencefalogrāfijai (video-EEG) ir vislielākā diagnostiskā vērtība, kas ļauj noteikt smailes viļņus un pierādīt mioklonisko krampju klātbūtni. Ja nepieciešams, tiek veikts provokatīvs tests ar ritmisku gaismu vai taustes stimulāciju.

Ārpus krampjiem (un reizēm to laikā) EEG dati ir normas robežās, spontāni smaiļu viļņi rodas reti. Lēna viļņa miega laikā ir iespējams palielināt izlādi smadzeņu garozā, saglabājot to normālo struktūru, strauju ritmu rašanos vai formālas izmaiņas. Ātrās fāzes laikā (REM miegs) var reģistrēt vispārēju smaiļu viļņu izlādi. Lai izslēgtu organisko patoloģiju, var izrakstīt neirosonogrāfiju, datortelpu un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu. Ilgstoši klīnisku simptomu klātbūtnē tiek novērtēta psihomotorā attīstība.

DMEM diferenciāldiagnoze tiek veikta ar kriptogēniem krampjiem bērnībā, labdabīgu neepilepsisku mioklonusu, Lennox-Gastaut sindromu un agrīnas bērnības miokloniski-astatisku epilepsiju..

DMEM apstrāde

Ārstēšanu ar DMEM parasti veic ambulatori, izņemot biežus un smagus miokloniskus uzbrukumus, kuriem nepieciešama pastāvīga uzraudzība. Ir indicēta zāļu terapija ar pretepilepsijas līdzekļiem. Pirmo rindu veido zāles no valproātu grupas (nātrija valproāts). Svarīgu lomu spēlē stabilas aktīvās vielas koncentrācijas uzturēšana asinīs. Neregulāra noteikto līdzekļu lietošana provocē jaunus uzbrukumus un rezistences veidošanos turpmākai terapijai ar šo medikamentu. Ar nepietiekamu valproātu efektivitāti tiek norādītas zāles no benzodiazepīnu grupas (nitrazepāms) vai sukcinimīdu atvasinājumu grupas (etosoksimīds). Terapeitiskais kurss ietver ārstēšanu 3-4 gadus no brīža, kad rodas pirmie krampji.

Ar izteiktu jutīgumu pret ritmiskiem gaismas stimuliem kursa ilgums palielinās. Ar minimālu krampju aktivitāti vai tikai to refleksu raksturu ārstēšanu var veikt īsākā laika posmā vai arī to vispār neizrakstīt. Mioklonisko lēkmju atkārtošanās gadījumā vecākā vecumā pēc ārstēšanas ieteicams līdzīga terapeitiskā kursa vienkāršotu versiju. Obligāts punkts ir ģimenes psiholoģiskais atbalsts, kas tieši ietekmē ārstēšanas efektivitāti un kura mērķis ir novērst izsaukumus bērnam..

DMEM prognoze un novēršana

Nav izstrādāta īpaša profilakse labdabīgai miokloniskai epilepsijai zīdaiņa vecumā. Prognoze vairumā gadījumu ir labvēlīga, slimība, kā likums, beidzas ar pilnīgu bērna atveseļošanos. Miokloniskie uzbrukumi, kas notiek uz skaņas vai taustes stimulācijas fona, ir prognostiski labvēlīgāki nekā spontāni. Retāk notiek pāreja uz citiem epilepsijas veidiem. Akūtais periods, kurā tiek novēroti smagi krampji, vidēji ilgst mazāk nekā 12 mēnešus. Vairāk nekā 53% bērnu 6 gadu vecumā visi DMEM simptomi pilnībā izzūd. Aptuveni 14% vēlāk piedzīvo garīgu atpalicību vai uzvedības traucējumus, tāpēc pacienti ir spiesti izglītoties specializētās izglītības iestādēs. Komplikāciju biežums tieši ir atkarīgs no diagnozes savlaicīguma, ārstēšanas efektivitātes un psiholoģiskā klimata ģimenē, pirmkārt, no attiecībām starp bērnu un māti..

Labdabīgs mioklonuss bērniem

Tagad ir vispārpieņemts, ka zīdaiņu labdabīgais mioklonuss (BMM) ir epilepsijas nesaturoša paroksismāla parādība, kas veseliem bērniem rodas pirmajā dzīves gadā, visbiežāk starp 4–9 ​​mēnešiem, kas sakrīt ar Rietumu sindroma sākumu un dažiem citiem vecumiem. zīdaiņa epilepsijas atkarīgās formas (Ponyatishin A.E.).

Jaunākajā un reprezentatīvākajā pētījumā, kuru iesniedza R. Caraballo et al., Visi 102 DMM gadījumi sākās vecuma intervālā no 1 līdz 12 mēnešiem. (vidēji 5,6 mēneši).

Pēc vairuma autoru domām, labdabīgi zīdaiņu mioklonusi (ĶMM) attīstās veseliem bērniem, kuriem iepriekš nav CNS bojājuma riska faktoru (Vigevano F. et al.). Tomēr mēs novērojām vienu bērnu ar bumbuļveida sklerozi un Rietumu sindromu, kas attīstījās viņa pirmajā gadā..

Tajā pašā laikā gandrīz vienlaikus ar zīdaiņa spazmām bērns atzīmēja “satricinošos uzbrukumus” (skatīt turpmāku diskusiju) DMM sindroma struktūrā, kuru mēs vēlāk diagnosticējām. Pēc Sabrila ieviešanas bērna infantilas spazmas diezgan ātri apstājās, tomēr "trīcošas, chill līdzīgas" paroksizmas bez ictal korelācijas kādu laiku saglabājās ar atkārtotiem, atkārtotiem video EEG pētījumiem un pakāpeniski spontāni pazuda tikai otrajā dzīves gadā..

Bērna epilepsijas smagas formas un ne-epilepsijas paroksizmu līdzāspastāvēšana bērnam ar tuberozo sklerozi sākotnējos posmos mums sagādāja zināmas grūtības divu apstākļu diagnostikā un diferenciācijā. Šajā sakarā vienmēr ir jāatceras par iespēju epilepsijas gadījumā nonākt epilepsijas gadījumā paroksizmālajos stāvokļos.

Labdabīgs zīdaiņu mioklonuss (ĶMM), tāpat kā vairums citu neiroloģisku traucējumu, biežāk sastopams zēniem, aptuvenā proporcijā 1,5: 1. Klīniskās izpausmes ar DMM var novērot bērniem salīdzinoši ilgu laiku, taču tās vienmēr spontāni apstājas nākamo 2 nedēļu laikā - 8 mēnešus pēc debijas, t.i. vairumā gadījumu otrajā bērna dzīves gadā.

Klasiskajā kursā viņiem ir labvēlīga prognoze un nav nepieciešama zāļu terapija. Tādējādi pašslāpēšanas fenomens zīdaiņa vecuma labdabīgajos mioklonos (BMM), kā arī reģistrācijas trūkums atkārtotu EEG pētījumu laikā par ictal-interictal epileptiformu aktivitāti, ir galvenais šī stāvokļa diagnostiskais kritērijs (Vigevano F. et al.).

Bērnam 9 mēneši. Labdabīgs zīdaiņu mioklonuss (DMM, "miokloniskais tips"). Modināšanas EEG. Fona ritms atbilst vecuma normai.
Izkliedēta, atkārtota mioklonusa (roku trīce) laikā tiek reģistrēta artefakta aktivitāte.

Klasiskajā versijā, kas aprakstīta C. Lombroso et al. Sākotnējā pētījumā, neepilepsijas lēkmes labdabīgā zīdaiņa mioklonā (BMM) ir vienreizējas vai atkārtotas (īsas sērijas) kakla, augšējo vai apakšējo ekstremitāšu muskuļu piespiedu kontrakcijas, kas noved pie asas pamājošas kustības. galva, dažreiz ar tās rotācijas elementiem, kā arī dažādas intensitātes rokas un kājas pacelšana un saīsināšana.

Ja bērns atrodas vertikālā stāvoklī, tad var būt neliela tupēšana, bet ne krišana, ko bieži novēro atoniski-astatiskos epilepsijas lēkmes (Mukhin K.S. un citi). Ir ļoti svarīgi, lai apziņas zudums, apnoja un citi autonomie traucējumi bērniem, kas nav epilepsiska paroksizma, vienmēr nebūtu klāt.

Dažos gadījumos ar kakla, augšējo ekstremitāšu un plecu jostas daļas muskuļu saliekšanu tajās var atzīmēt vieglu un īslaicīgu tonizējošu komponentu, kas bieži vizuāli imitē raksturīgo epilepsijas infantilo spazmu bērniem ar Rietumu sindromu (Dravet C. et al., Maydell B. et al. ).

Pastāv arī epizodes par "asu galvas nod." Tipu un stumbra muskuļu tonusa samazināšanos, kas savā ziņā atgādina epilepsijas atoniskos krampjus vai negatīvu epilepsijas mioklonusu. Bērniem DMM sindroma struktūrā bieži sastopamas motoriskās paroksizmas, piemēram, "galvas, roku un plecu joslas trīce" vai "drebuļu lēkmes" (Caraballo R. et al.). Jaunākās klīniskās parādības sīkāk tiks apskatītas zemāk..

Šajos paroksizmālajos apstākļos netiek atklāts atšķirīgs fokusa komponents, izņemot gadījumus, kad bērnam ir tendence uz asu pagriezienu vai galvas noliekšanu uz vienu pusi. Miokloniskās paroksismas DMM var būt atsevišķas vai īslaicīgu sēriju formā, parasti ilgst ne vairāk kā 3–5 minūtes, un tās notiek arī salīdzinoši reti un katru dienu, un atkārtoti.

Aktīvajā periodā, it īpaši pirmajās nedēļās pēc debijas, paroksismiem vairākos gadījumos ir tendence ievērojami pieaugt, kas, protams, ne tikai "biedē" vecākus, bet arī "trauksmes" speciālistus un, savukārt, var būt par iemeslu sasteigti kļūdainai epilepsijas diagnoze (Mironov M.B. et al.).

Šajā sakarā ir jāpiekrīt E. D. Belousova et al. un S. O. Ayvazyan et al., ka biežs kļūdainas epilepsijas diagnozes iemesls, īpaši maziem bērniem, ir "pacienta radinieku psiholoģiskais spiediens uz ārstu", kā arī "paša ārsta bailes aizmirst un palaist garām epilepsiju mazā bērnā"..

Bērnam 7 mēneši. Rietumu sindroms. Interictal EEG modelis - hipersaritmija.

Paroksizmas bērnības labdabīgā mioklonusa (KMM) struktūrā biežāk rodas nomodā, daudz retāk miegainā stāvoklī, nerodas dziļajos miega posmos un pēc pamošanās nemēdz palielināties. Pēdējais fakts var būt noderīgs, lai atšķirtu no zīdaiņa spazmām Rietumu sindromā..

Neepilepsiska mioklonija var attīstīties bērnā gan stāvus, gan nedaudz retāk horizontālā stāvoklī, un tai ir tendence pieaugt biežumam, kad zīdainis ir nemierīgs, ar negatīvām vai pozitīvām emocijām, piemēram, pie ēdiena, vecākiem, rotaļās vai raudot..

R. Caraballo et al., Turpinot paši savus ilgtermiņa klīniskos un neirofizioloģiskos pētījumus lielā bērnu grupā (102 bērni) un apkopojot literatūras datus, identificēja veselu dažādu motorisko parādību spektru DMM sindroma struktūrā, ko var novērot vienam un tam pašam bērnam dažādās kombinācijās un kombinācijas.

Principā visas motoriskās paroksizmas, kas rodas bērniem ar mazuļa epilepsijas labdabīgu mioklonusu (BMM), autori iedala četrās grupās:
1) "miokloniskais tips" (stumbra ekstremitāšu un muskuļu sērijveida mioklonuss);
2) "neepilepsiskas spazmas vai īslaicīgas tonizējošu muskuļu kontrakcijas" (imitējošu spazmu vai tonizējošu krampju imitēšana);
3) “atonijas vai negatīva nepileptiska mioklonusa lēkmes” (pirmkārt, asas galvas pamājošas kustības, dažreiz samazinot augšējās plecu joslas muskuļus, bet bez kritieniem);
4) "drebošs tips", "drebuļu uzbrukumi", kā arī dažādas kombinācijas starp iepriekšminētajām paroksizmām.

Autori parādīja, ka visām šīm parādībām ir atšķirīgas miogrāfiskās īpašības. Tomēr, neraugoties uz ārējo līdzību ar epilepsijas lēkmēm, paroksizmām DMM nav ictal EEG korespondences, kas viņus atšķir daudzos veidos..

Kāpēc kājas raustās, guļot pieaugušajiem, bērniem, grūtniecības laikā

Kāju raustīšanās aizmigšanas laikā ir ārkārtīgi biedējoša un nepatīkama. Saistīts ar nervu sistēmu. Tas ne tikai pasliktina miegu, bet arī izraisa stresu. Kājas raustās, kad aizmigt ne tikai pieaugušajiem, bet arī bērniem, tāpēc daudzas mātes uztraucas par sava bērna dzīvi. Apsvērsim šī stāvokļa (mioklonusa) cēloņus. Mēs definēsim un izrakstīsim ārstēšanu, pamatojoties uz noteiktajiem iemesliem. Izanalizēsim, kādos gadījumos tas ir slimības simptoms.

Kas ir mioklonuss un kā tas atšķiras no krampjiem.
Mioklonuss ir spontāns, nekontrolēts viena muskuļa vai muskuļu grupas raustīšanās. Tas ir īslaicīgs spazmas, kas ietekmē nelielu ķermeņa zonu un neizraisa stipras sāpes..
Mioklonuss atšķiras no krampjiem ar to, ka vairumā gadījumu tas ir normāli. Nav slimības simptoms. To darot, jūs pilnībā kontrolējat ķermeni. Bieži vien tas netraucē dzīvei un darbam..
Arī ekstremitāšu raustīšanās pirms gulētiešanas tiek uzskatīta par miokloniju. Tā kā jūsu smadzenes apzināti sūta signālus jūsu muskuļiem. Tā rezultātā notiek samazinājums. Jūs nevarat saukt šo parādību par spazmu. Tā kā process ir īslaicīgs, nesāpīgs un zemapziņas kontrolēts.
Reģistrējieties bezmaksas konsultācijai pie ārsta, konsultācijai caur Skype, Viber, Vatsap.
Cilvēka encefalogrammā (EEG) ir alfa, beta, delta un teta ritmi (vibrācijas). Kam ir atšķirīgas īpašības un kas atspoguļo noteikta veida smadzeņu darbību.
Smadzenes rada ķermeņa nomoda aktivitātes frekvences. Tas ir, kad cilvēks veic kāda veida darbību, vieglu darbu - beta frekvences. Fiksēts no 14 līdz 30 Hz. Ļoti aktīvs aktivitātes veids (skriešana, stresa domāšana utt.) Ir gamma frekvence. Mierīgums, nomierināšana, relaksācija - alfa frekvence, no 7 līdz 14 Hz. To reģistrē, kad notiek atjaunošanas procesi. Un palielinās ķermeņa pielāgošanās resursiem.
Stresa stāvoklī esošas personas encefalogrāfijā alfa frekvences praktiski nav redzamas. Tā sauktā plakanā encefalogramma. Tie ir cilvēki, kuri cietuši no posttraumatiskā stresa..
Alfa frekvenču neesamība encefalogrammā norāda, ka persona atrodas uzbudinājuma un nemiera stāvoklī. Tāpēc ir ļoti svarīgi aktivizēt šīs alfa frekvences cilvēka encefalogrāfijā..
Teta frekvences tiek reģistrētas, kad cilvēks ir sapnī. Šajā periodā tiek iegūts maksimālais endorfīnu daudzums. Īpaši vērtīgs ir miega periods no 22:00 līdz 24:00. Šajā laikā notiek maksimāla endorfīnu izdalīšanās. Un nervu sistēma tiek atjaunota. Cilvēks atrodas vibrācijā no 4 līdz 7 Hz.

Alfa frekvenču neesamība encefalogrammā norāda, ka persona atrodas uzbudinājuma un nemiera stāvoklī. Tāpēc ir ļoti svarīgi aktivizēt šīs alfa frekvences cilvēka encefalogrāfijā..
Teta frekvences tiek reģistrētas, kad cilvēks ir sapnī. Šajā periodā tiek iegūts maksimālais endorfīnu daudzums. Īpaši vērtīgs ir miega periods no 22:00 līdz 24:00. Šajā laikā notiek maksimāla endorfīnu izdalīšanās. Un nervu sistēma tiek atjaunota. Cilvēks atrodas vibrācijā no 4 līdz 7 Hz.

Un visbeidzot, kad cilvēks dziļi guļ, viņa smadzenes rada frekvences no 0,5 līdz 4 Hz. Tās ir delta frekvences. Un nervu sistēmas atsāknēšana un atjaunošana notiek dziļā miega fāzē..

Patoloģisks mioklonuss
Ekstremitāšu raustīšanās var norādīt uz slimību. Šajā gadījumā kāju muskuļi saraujas ar paaugstinātu biežumu. Un ne tikai sapnī, bet arī nomodā. Bieži vien pirms tā notiek noteikts notikums (slimība, ievainojums, nervu sabrukums). Un kopā ar miokloniju parādās citi simptomi..
Simptomi:
Neregulāra vairāku tālu muskuļu kontrakcija. Visa ķermeņa trīce. Pēdu vai roku spontāna fleksija. Runas pārkāpums mēles un aukslējas muskuļu kontrakcijas laikā. Patoloģiskas muskuļu kontrakcijas cēloņi:
Smags galvas vai muguras smadzeņu bojājums Alcheimera slimība Encefalīts Multiplā skleroze Parkinsona slimība Aknu vai nieru disfunkcija Zems glikozes līmenis Ļaundabīgi audzēji Slikti ieradumi Treniņš Neuztraucieties priekšlaicīgi. Tā kā fizioloģisko mikoloniju ir viegli atšķirt no patoloģiskas. Ja raustīšanās nav saistīta ar vispārējā stāvokļa pasliktināšanos. Ja nav problēmu ar nervu sistēmu. Un muskuļu un skeleta sistēmas vadība. Kā arī garīgās aktivitātes. Tātad tas ir normāls process.

Kāju raustīšanās fizioloģiskie cēloņi.
Ir vairāki iemesli, kāpēc jūs mosties ar pēkšņu visa ķermeņa saraušanos. Visi no tiem ir fizioloģiski, tāpēc tie nav saistīti ar reāliem draudiem ķermenim..
Sagatavošana miegam.
Miega režīms ir sava veida apturēta animācija, tāpēc, lai ieietu šajā stāvoklī, ir nepieciešama sagatavošanās. Jūsu muguras smadzenes un smadzenes sūta signālus uz jūsu iekšējiem orgāniem. Tas palēnina viņu darbu. Tas attiecas uz kuņģi, aknām, nierēm, kā arī uz endokrīno sistēmu.
Tam seko receptoru sagatavošana, kuriem vajadzētu nosūtīt sekundārus signālus uz muguras smadzenēm. Lai jūs pamostos nevis no mazākās kņadas, bet tikai reālu briesmu gadījumā.
Lai miega laikā jūs nelēktu un staigātu pa istabu, smadzenes darbojas šādi. Atslābina un pēc tam paralizē ekstremitātes. Kad muskuļi ir pilnībā atslābināti, receptori smadzenēm sūta signālu. Kas tos uztver nepareizi. Rezultātā orgāns interpretē muskuļu plēksni kā kritienu no augstuma. Un sāk pamošanās procesu.
Šī funkcija liek domāt, ka katru vakaru varat mirgot. Un tikai tāpēc, ka aizmiegot jūsu smadzenes nedarbojas pareizi.

Stress vai diskomforts.
Ja, gatavojoties gulēt, jūsu centrālā nervu sistēma ir pārmērīgi pārslogota, jūs jūtat uztraukumu vai bailes. Tad smadzenes var nenovirzīt nelielus signālus uz muguras smadzenēm. Rezultātā aizmigšanas laikā jūs būsit saspringts. Un jebkurš skaņas vai cits ārējs faktors novedīs pie pamošanās un mioklonusa..
To var atkārtot vairākas reizes, līdz esat pilnīgi mierīgs. Stresa pārvarēšanas programmas ir pielāgotas, ņemot vērā jūsu simptomus. Ja jūs pavada durošas sāpes ķermenī vai bailes, depresija. Ja iemesls ir endokrīnajā sistēmā, atkarībā no tā tiek sastādītas ārstēšanas programmas.
Atpūšoties uz neērtas virsmas, ekstremitātes kļūst nejūtīgas un nejūtīgas. Kas noved pie viņu raustīšanās. Jūsu nervu sistēma to uztver kā kritienu no augstuma. Un tas ir dublēts sapņos. Jūs galu galā gulējat slikti un visu nakti ciešat no murgiem..
Smadzeņu vai muskuļu hipoksija.
Bērniem jaunībā neattīstās reakcija uz skābekļa trūkumu. Sakarā ar to, ko viņi var nosmakt. Smadzenes un nervu sistēma nereaģē uz nosmakšanu nepietiekamas attīstības dēļ. Pusaudžiem un pieaugušajiem reakcijas mehānisms darbojas pareizi. Tāpēc ar muskuļu vai smadzeņu hipoksiju nekavējoties rodas reakcija.
Miega laikā palēninās pulss un elpošana. Tas ļauj jums nodrošināt "guļošos" orgānus ar nepieciešamo skābekļa daudzumu..
Tomēr, ja istaba ir aizlikta vai gaiss ir piesātināts ar indīgām gāzēm. Piemēram, sienas no iekšpuses ir pārklātas ar putām. Tad jūsu smadzenes sūta signālus apakšējām ekstremitātēm vai visam ķermenim. Rezultātā jūs ņirb un pamodies. Tas var notikt, ja ir traucēta asinsrite kājās. Muskuļu raustīšanās ļauj ātrāk veikt asiņu plūsmu. Tādējādi palielinot skābekļa piegādi.
Audu hipoksija bieži attīstās pēc lielu alkohola devu lietošanas. Tas ir saistīts ar faktu, ka asins šūnas saliecas kopā alkohola ietekmē. Veido sastrēgumus vēnās un kapilāros. Tā rezultātā tiek traucēta asins plūsma. Un skābekļa badu piedzīvo gandrīz visi orgāni.

Svarīga ir reakcija uz hipoksiju, jo ķermeņa šūnām šī gāze ir nepieciešama katru sekundi. Tā prombūtnes laikā sākas pakāpeniska audu nāve. Kas noved pie muskuļu un skeleta sistēmas problēmām.
Miega paralīze.
Šī ir biedējoša parādība, kas parādās smadzeņu darbības traucējumu dēļ pamošanās laikā. Miega paralīzi neizraisa slimība vai traucējumi. Kas ir vērts zināt.
Pēc pamošanās smadzenes ātri noņem paralīzi no muskuļiem. Atgriež iekšējos orgānus standarta darba tempā. Tomēr šajā gadījumā tas nenotiek. Pamodies cilvēks nevar pakustināt ekstremitātes. Un tāpēc, ka orgāni atrodas "miega režīmā", rodas nosmakšana, diskomforts. Un arī smaguma sajūta.
Kā ārstēt šo stāvokli - to var uzzināt bezmaksas konsultācijā ar ārstu. Šo parādību novērš pilnīgs miegs, atbilstošas ​​fiziskās aktivitātes. Un maziniet emocionālo stresu.
Šis stāvoklis ir ārkārtīgi stresains. Kas izraisa dzirdes un redzes halucinācijas. Tajā pašā laikā jūs varat atbrīvoties no paralīzes tikai pēc pilnīgas relaksācijas..

Nemierīgo kāju sindroms.
Nemierīgo kāju sindroms ir stāvoklis, kam raksturīgs diskomforts kājās. Tas ir nieze, tirpšana, saspiežot. Tas izpaužas atpūtas laikā sēdus vai guļus stāvoklī. Diskomforts pazūd braucot. Tāpēc dienas laikā nav nepatīkamu sajūtu. Tomēr naktī tie neļauj jums gulēt vai pietiekami gulēt..
RLS var būt iedzimts vai iegūts. Sindroms izpaužas pirmajos 30 dzīves gados. To nevar izraisīt slimība vai ārēji faktori. Vecāki var nodot šos traucējumus saviem bērniem. Jūs varat noteikt cēloņus un ārstēt šo sindromu, saņemot bezmaksas ārsta konsultāciju.
Diagnozes laikā tiek noteikts šī stāvokļa cēlonis. Jebkurš iemesls var būt. Sākot no specifiskas kuņģa reakcijas uz Parkinsona slimību. Šajā gadījumā simptomi visos gadījumos ir identiski..
Periodisks ekstremitāšu kustības sindroms.
Periodisko ekstremitāšu kustību sindroms miega laikā (PMS) atšķiras no RLS. Fakts, ka cilvēkam atpūtas laikā nav diskomforta. Tomēr kāju raustīšanās notiek pastāvīgi. Un, lai arī ne tikai naktī, bet arī dienas laikā. Tas ir līdzīgs sidrs, kas var būt arī spontāns. Un nenorādiet uz konkrētu slimību. Tomēr ar pastāvīgu kāju mioklonusu vērsties pie ārsta. Pretējā gadījumā regulārs miega trūkums novedīs pie izsīkuma..
Izmantojot SPDK, cilvēkam katru vakaru ir stereotipiskas kustības. Kas ilgst ne vairāk kā 4 sekundes ar pusminūtes pārtraukumu. Bieži vien pirksti saliecas un saliekti. Tomēr smagākos gadījumos ceļa locītavas vai gūžas daļa tiek kustināta. Saraustīšana tiek atkārtota pēc pus minūtes. Un kopējais uzbrukuma ilgums sasniedz vairākas stundas. Ārsti atzīmē, ka aktivitātes maksimums notiek starp pusnakti un plkst..
Sindroma problēma ir tā, ka gadu gaitā tas sāk progresēt. Trešdaļa vecāku cilvēku cieš no SPDK. Kas ir tieši saistīts ar nepareizu dopamīnerģiskās sistēmas darbību. Šī ir neironu grupa, kas ražo dopamīnu. Laimes vai prieka hormons). Tā rezultātā papildus pārmērīgām fiziskām aktivitātēm miega laikā. Tiek novēroti arī depresijas un hroniska noguruma simptomi.

Kratot kājas, aizmigot bērniem.
Zīdaiņiem augšējo vai apakšējo ekstremitāšu raustīšanās problēma ir saistīta ar nervu sistēmas nepietiekamu attīstību. Un arī ar grūtībām "pārslēgties" starp nomodu un miegu. Tā kā bērns jaunībā lielāko daļu laika pavada sapnī. Tad viņa smadzenes uzreiz nemācās pareizi reaģēt uz aizmigšanas un pamošanās procesu.
Kāju un ķermeņa raustīšanās maziem bērniem ir fizioloģisks process, kas nerada draudus veselībai. Jūs varat atjaunot bērna stāvokli, parakstoties uz bezmaksas konsultāciju pie ārsta.
Profilakse:
Stingra zvīņošanās (rada drošības sajūtu) glāstīšana pirms gulētiešanas Lampas ieslēgšana Klusi, klusa mūzika Simptomi, kas norāda uz slimību vai traucējumiem:
Krampji Raudāšana un nemiers miega laikā (nav trokšņa, nav spilgtas gaismas, karstuma / aukstuma) Pārmērīga svīšana Krampji ir nervu sistēmas problēmas indikators. Tāpēc, ja bērns miega laikā ritmiski raustās, tad tas jāparāda ārstam. Krampji izraisa endokrīnās sistēmas slimības, epilepsiju, minerālu trūkumu.
Ja pārmērīga svīšana nav saistīta ar drudzi vai aptaukošanos? Tad iemesls ir vielmaiņas traucējumi, tuberkuloze, cukura diabēts, problēmas ar limfmezgliem.
Nemierīga izturēšanās pirms aizmigšanas bieži ir saaukstēšanās vai kakla sāpju simptoms. Diezgan bieži tas norāda uz rahītu. To izraisa kaļķu sāļu trūkums. Vai vielmaiņas problēmas.

Mioklonuss grūtniecības laikā.
Nemierīgo kāju sindroms ir raksturīgs sievietēm stāvoklī. Cēlonis ir augļa attīstība, kuras dēļ dzemde paplašinās. Tas, savukārt, nospiež artērijas, kas piegādā asinis kājām. Tā rezultātā muskuļi nesaņem nepieciešamo skābekli. Un notiek spontānas kontrakcijas.
Ja mirgošanas biežums ir augsts, nepieciešama ārsta konsultācija. Cēlonis ir olbaltumvielu metabolisma problēma. Jūs varat arī saņemt bezmaksas konsultāciju par šo lietu..
Šī parādība neapdraud augli vai māti, tāpēc jums nevajadzētu uztraukties. Sievietes ķermenis ir sakārtots īpašā veidā. Lai grūtniecības laikā izturētu pārmērīgu slodzi uz muskuļiem un iekšējiem orgāniem. Neliels skābekļa trūkums neietekmē fiziskās aktivitātes. Un tas neizraisa muskuļu degradāciju. Pēc dzemdībām sidrs pazūd.

Diagnostika.
Labāk ir norunāt tikšanos ar terapeitu. Tā kā viņš varēs veikt pārbaudi un vērsīsies pie ļoti specializētiem ārstiem
Pirms norunāt tikšanos ar ārstu bezmaksas konsultācijai, novērtējiet savu stāvokli. Pierakstiet savus simptomus piezīmju grāmatiņā. Atcerieties, kad sākās problēmas. Tā kā mioklonusa cēloņa noskaidrošana ir sarežģīta, ja nav citu simptomu. Uzrakstiet visu piezīmju grāmatiņā, un jūs varat rakstīt.
Mioklonusa profilakse
1. Ievērojiet darba un atpūtas režīmu. Pieaugušam cilvēkam pietiekams miegs vismaz 7 stundas dienā. 10 stundas bērnam. Jums jāiet gulēt ne vēlāk kā pusnaktī. Lai iegūtu pareizu miega hormona melatonīna devu. Atbilstība režīmam uzlabo imūnsistēmas darbību. Novērš emocionālo stresu un palēnina novecošanos. Optimālā hormona deva palīdz ātrāk aklimatizēties. Pat ar straujām laika joslas izmaiņām.
2. Pareizi reaģējiet uz stresu. Jūsu stāvoklis pilnībā atkarīgs no nervu sistēmas darbības. Tāpēc negatīvas emocijas var izraisīt ne tikai mioklonusu. Bet arī ar iekšējo orgānu slimībām. Ierobežojiet kontaktu ar cilvēkiem, kuri sabojā jūsu garastāvokli. Vairāk atpūtieties vai lietojiet vieglus nomierinošos līdzekļus.
3. Piesātiniet ikdienas ēdienkarti ar veselīgu pārtiku. Pievienojiet diētai dažādus svaigus augļus un dārzeņus. Tas ļaus izvairīties ne tikai no vitamīnu un minerālvielu trūkuma. Bet tas arī uzlabos jūsu garastāvokli. Spilgti ēdieni satur vielas, kas aktivizē prieka hormona ražošanu. 4. Atteikties no sliktiem ieradumiem. Alkohols, nikotīns un nelegālās narkotikas ievaino centrālo nervu sistēmu un smadzenes. Tāpēc šie ķermeņi nedarbojas pareizi. Izvairīšanās no šādām vielām samazinās mioklonusa iespējamību. Tas uzlabos arī miega kvalitāti. 5. Stundu pirms gulētiešanas atsakieties no agresīvām programmām un spēlēm. Lasīt grāmatu vai zīmēt. Spilgtas pozitīvas vai negatīvas emocijas pirms gulētiešanas satrauc nervu sistēmu. Kas liek nomierināties ilgāk.
Ja esat ļoti noguris, tad smadzenēm nebūs laika centrālo nervu sistēmu novietot "miega režīmā". Jūs negulēsit labi un var saskarties ar murgiem..
6. Veiciet vieglu masāžu vai vannā ar ēteriskajām eļļām. Ir lietderīgi stundu pirms gulētiešanas uzņemt siltu vannu. Procedūra paātrinās asinsriti. Tas samazinās muskuļu hipoksijas iespējamību naktī. Jums vajadzētu palikt siltā ūdenī ne vairāk kā 20 minūtes, lai spiediens nepaaugstinātos. Viegla masāža arī paātrinās asinsriti. Un maziniet muskuļu sasprindzinājumu pēc fiziskas slodzes.