Injekciju lietošanas instrukcijas Midocalm Richter

Mydocalm Richter injekcijas tiek uzskatītas par vienu no visbiežāk izrakstītajām zālēm. Ārstēšanas līdzeklis ir paredzēts skeleta un muskuļu audu spazmām un hipertoniskumam. Tas ir iekļauts kompleksajā terapijā dažādu slimību rašanās gadījumā.

Kompozīcijas iezīmes

Zāles ražo Ungārijas farmācijas uzņēmums. Pieejams šķidrā veidā. Satur 2 galvenos komponentus - tolperizona hidrohlorīdu un lidokainu.

Kompozīcijā ir palīgvielas šādā formā:

• metilparahidroksibenzoāts;
• monoetilēteris;
• ūdens injekcijām.

Šķīdums ir ampulās, kuru tilpums ir 1 ml. 1 kartona kastē ir 5 gab. un pieteikuma piezīme.

Farmakoloģiskās īpašības

Zāles ir iekļautas muskuļu relaksantu kategorijā. Ir centrālais efekts. To raksturo vietēja anestēzijas, relaksējoša un membrānu stabilizējoša iedarbība.

Farmakodinamika

Viena no aktīvajām sastāvdaļām ir tolperizona hidrohlorīds - centrālās darbības muskuļu relaksants. Viela ietekmē motoros neironus, kas atrodas muguras smadzenēs.

Zāles ir membrānu stabilizējoša iedarbība. Tas novērš primāro aferento šķiedru pārmērīgu ekspozīciju, bloķē mono- un polisinaptiskos refleksus. Arī zāles bloķē kalcija jonu plūsmu presinaptiskajos galos un kavē impulsa vadīšanu no muguras smadzenēm.

Tolperizons noved pie refleksu aktivitātes samazināšanās smadzeņu retikulospinālajā traktā. Viela pastiprina perifērās asinsrites intensitāti. Ir vāja antiadrenerģiska un spazmolītiska iedarbība.

Pēc zāļu lietošanas ir sāpju sliekšņa samazināšanās, muskuļu audu spastiskuma samazināšanās. Pazūd muskuļu hipertoniskums. Medikamentiem ir vazodilatējoša iedarbība..

Lidokaīna hidrohlorīds ir spēcīgs pretsāpju līdzeklis. Tas kavē nātrija kanālu darbību. Noved pie impulsu ģenerēšanas bloķēšanas nervos. Lidokaīns darbojas tikai lokāli.

Farmakokinētika

Tolperizons nonāk caur aknām un nierēm, kur tas tiek pārveidots par metabolītiem. Tas pilnībā izdalās ar urīnu. Pusperiods ir 1-2 stundas.

Lidokaīns ir pilnībā absorbēts. Absorbcijas ātrums ir 30–40 minūtes atkarībā no uzņemtās devas. Daļēji uzsūcas ar olbaltumvielām asinīs. Tas uzreiz tiek izplatīts audos un iekšējos orgānos. Caur asins-smadzeņu un placentas barjerām.

Lietošanas indikācijas un kontrindikācijas

Midocalm Richter injekcijas tiek parakstītas:

• gludo muskuļu patoloģiskais tonuss un spazmas uz organisko bojājumu fona;
• paaugstināts muskuļu un skeleta sistēmas tonuss un muskuļu spazmas;
• pārnestās traumatoloģiskā un ortopēdiskā rakstura ķirurģiskas iejaukšanās;
• iznīcinošas asinsvadu sistēmas slimības.

Zāles ātri un efektīvi noņem encefalomielīta, mielopātijas, spondiloartrozes, spondilozes, difūzās sklerodermijas simptomus. Palīdz sāpēm, kas radušās uz osteohondrozes, radikulīta, išiass vai lumbodynia fona.

Injekcijas ieteicams veikt pacientiem ar lielo locītavu artrozi. Aktīvās vielas samazina muskuļu hipertonijas smagumu nervu sistēmas patoloģijās.
Ārstēšanas kursa lietošana ir indicēta pēc locītavu, muskuļu, saišu un cīpslu operācijas, lai ātri atgūtu audus.

Tas ir iekļauts traumu, angiopātijas, Raynaud slimības, asinsvadu sieniņu iekaisuma procesa, akrocianozes kompleksā ārstēšanā.

Par Midocalm Richter injekciju lietošanas instrukcijās norādīts, ka zāles nevar izrakstīt:

• ar myasthenia gravis smagā formā;
• paaugstināta jutība pret aktīvajiem un palīgkomponentiem.

Lieto piesardzīgi, pārkāpjot nieru un aknu funkcionalitāti.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Par Mydocalm drošību šajos apstākļos nav informācijas. Bet anotācijā norādīts, ka grūtniecības periods ir absolūta kontrindikācija. Aktīvās vielas iziet caur placentas barjeru, kas var izraisīt traucētu augļa attīstību.

Smagos gadījumos to izraksta pēdējās grūtniecības nedēļās. Ārstējošais ārsts novērtē topošās mātes un augļa ieguvumus un kaitējumu ķermenim.

Ja sievietei tiek izrakstītas zāles zīdīšanas laikā, tad ārstēšanas laikā viņai ieteicams atteikties no barošanas ar krūti un pārnest bērnu uz maisījumu.

Lietošana bērnībā

Bērni un pusaudži, kas jaunāki par 18 gadiem, ir kontrindikācijas.

Par aknu darbības pārkāpumiem

Ieceļ piesardzīgi aknu disfunkcijas gadījumā.

Ar traucētu nieru darbību

Lieto piesardzīgi pacientiem ar nieru disfunkciju.

Lietošanas instrukcija

Anotācijā norādīts, ka jums jāinjicē Midocalm Richter intramuskulāri vai intravenozi. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes un pakāpes..

Procedūra darbam ar ampulu

Injekcijas veikšanai jums būs nepieciešama sterila šļirce. Rūpīgi atver ampulu ar ietilpību 1 ml. Saturs lēnām tiek ievilkts šļircē. Tukšais konteiners tiek izmests.

Injekcijas un dozēšanas režīms

1 ml šķīduma ievada vēnā un muskuļos. Lietošanas biežums - 2 reizes dienā no rīta un vakarā ar regulāriem starplaikiem. Ar smagām spazmām zāles ir jāievada 3 reizes dienā.

Ja pacientam ir traucēta nieru un aknu darbība, ārsts izraksta devu, ņemot vērā vispārējo stāvokli un simptomātisko ainu..

Kur un kā pareizi veikt injekciju

Šķīdumu ievada intramuskulāri vai intravenozi. Pirms injekcijas injekcijas vietu apstrādā ar medicīnisko spirtu. Neskatoties uz to, ka kompozīcija satur lidokaīnu, zāles injicē lēni.

Pārdozēšanas gadījumi un blakusparādības

Vairumā gadījumu zāles ir labi panesamas. Nelabvēlīgi simptomi parādās reti.

Šo procesu pavada:

• galvassāpes, muskuļu vājums, osteopātija, miegainība, trīce, reibonis, sajūtas zudums;
• diskomforta sajūta vēderā, caureja vai aizcietējums, slikta dūša un vēlme vemt;
• arteriāla hipotensija, sirdsklauves, pietvīkums, tahikardija, bradikardija;
• deguna asiņošana, elpas trūkums;
• enurēze;
• anoreksija;
• miega traucējumi, bezmiegs, depresīvi traucējumi;
• traucēta redzes uztvere, vertigo simptomi;
• pastiprināta svīšana;
• paaugstināts kreatinīna līmenis,
• izsitumi uz ādas, nieze un apsārtums.

Var rasties nātrene, eritēma vai anafilaktiskais šoks.

Pārdozēšanas gadījumā tiek novēroti krampji, elpas trūkums, īslaicīgs elpošanas apstāšanās, samaņas zudums un ataksija..

Mydocalm nav specifiska antidota. Ja rodas blakusparādības un pārdozēšanas simptomi, zāles tiek atceltas. Tiek veikta simptomātiska terapija.

Speciālas instrukcijas

Tika veikti preklīniski Mydocalm pētījumi. Zāles tiek uzskatītas par drošām un zemu toksiskām, ja tiek ievērota deva. Neietekmē reproduktīvās sistēmas darbību.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Nav datu par zāļu saderību ar citām zālēm. Šķīdumu nav ieteicams sajaukt vienā šļircē ar citiem šķidrumiem. Midokalmu ievada atsevišķi.

Lai gan zāles ietekmē nervu sistēmas darbību, tās neizraisa sedāciju. Tāpēc to var lietot kopā ar miega līdzekļiem..

Mydocalm Richter labi apvieno ar citiem centrāli darbojošiem muskuļu relaksantiem. Bet, izrakstot, ir vērts padomāt par tolperizona devu.

Zāles nav ieteicams kombinēt ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem..

Aktīvā viela pastiprina vispārējās anestēzijas zāļu, perifēro darbību muskuļu relaksantu, psihotropo zāļu un klonidīna terapeitisko iedarbību.

Saderība ar alkoholu

Neuzlabo alkoholisko dzērienu iedarbību uz centrālo nervu sistēmu. Bet alkohola lietošana ārstēšanas laikā nav ieteicama.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus

Ārstēšanas laikā jums jābūt uzmanīgam, vadot automašīnu un strādājot ar sarežģītiem mehānismiem. Iespējama koncentrācijas un reakcijas ātruma samazināšanās.

Nosacījumi zāļu izsniegšanai no aptiekām

Pārdod tikai ar ārsta recepti, jo Midocalm pieder spēcīgu zāļu grupai.

Uzglabāšanas noteikumi

Šķīdumu oriģinālajā iepakojumā uzglabā sausā, tumšā un vēsā vietā. Pēc ampulas atvēršanas zāļu paliekas tiek izvadītas. Zāles ir derīgas 36 mēnešus no izgatavošanas dienas.

Analogi (īsi)

Midocalm Richter maksā vidēji 450-480 rubļus. Balstoties uz pārskatiem, mēs varam secināt, ka zāles pēc šķīduma ievadīšanas bieži izraisa blakusparādības sirdsklauves, reibonis, nemiers un bezmiegs. Dažiem pacientiem rodas īslaicīgs samaņas zudums. Bet, neskatoties uz to, tolperizons efektīvi novērš muskuļu spazmu un hipertoniskumu..

Bieži vien ķermeņa vispārējai stiprināšanai injekcijas tiek parakstītas vienlaikus ar Milgamma vai Kombilipen. Pretsāpju efekta pastiprināšanai tiek izmantots nesteroīdais pretiekaisuma līdzeklis Movalis.

Calmirex sastāv no identiskām zālēm, kas satur:

• 100 mg tolperizona;
• 2,5 mg lidokaīna.

Bet tam ir arī citas palīgvielas:

• metilparahidroksibenzoāts;
• koncentrēta sālsskābe.

Paredzēts intramuskulārai un intravenozai ievadīšanai.

Bet Calmirex ir lētāks. Izmaksas par 5 ampulām ir 300-400 rubļu.

Tolperils tiek uzskatīts par vēl vienu struktūras analogu. Sastāv no tolperizona un lidokaīna. Tam ir 2 izdalīšanās formas - tabletes un šķīdums injekcijām. Tas tiek uzskatīts par lētu Midocalm analogu. Vidējā cena ir 160 rubļu.

Midostad Combi ir identisks sastāvs. Centrālās darbības muskuļu relaksants. Novērš nervu šķiedru pārmērīgu ekspozīciju. Samazina muskuļu audu tonusu un stingrību. Izmaksas - no 400 līdz 500 rubļiem.

Ir arī citi analogi:

1. Baklofēns. Pieejams tabletēs. Aktīvā viela ir tāda paša nosaukuma viela. Pieder pie centrāli ietekmētu muskuļu relaksantu kategorijas. Neietekmē neiromuskulāro transmisiju. Atbrīvo krampjus, noņem spazmas. Indicēts multiplās sklerozes, meningīta, traumatiska smadzeņu traumas, insulta gadījumā. Tas ir parakstīts bērniem ar cerebrālo paralīzi. Ilgstoši lietojot, tiek pārkāptas aknas. 50 tablešu cena ir 386 rubļi.
2. Lyorezal intratekāli. Satur baklofēnu. Paredzēts intratekālai ievadīšanai. To ievada vienreiz ar pastāvīgiem spastiskuma simptomiem caur katetru vai ar punkciju mugurkaula kanālā. Tas ir parakstīts pieaugušajiem un bērniem vecākiem par 12 gadiem. Pieejams tikai pēc receptes.
3. Sirdaluds. Pieejams tabletēs. Aktīvā viela ir tizanidīns. Attiecas uz centrālās darbības muskuļu relaksantiem. Ietekmē muguras smadzenes. Efektīvi palīdz ar akūtām muskuļu sāpēm. Samazina klonisko krampju izpausmi. Tas ir indicēts mugurkaula kolonnu slimībām, cerebrovaskulāriem traucējumiem, zīdaiņu cerebrālajai paralīzei. Cena - 460 rubļi par iepakojumu.
4. Tizanila. Zāles tiek ražotas Indijā. Galvenā viela ir tizanidīns. Pārdots tablešu formā. Ir centrālais efekts. Samazina skeleta muskuļu tonusu. Novērš patvaļīgu kontrakciju izpausmi. Atslābina muskuļu sistēmu, nomācot polisinaptiskos un mugurkaula refleksus. Samazinās aminoskābju izdalīšanās. Tas ir indicēts insulta, deģeneratīvu muguras smadzeņu slimību, insulta, hroniskas mielopātijas gadījumā. Lēts, bet efektīvs analogs. Cena - 160 rubļi.

Pirms lietošanas ieteicams konsultēties ar ārstu. Nav iespējams pēkšņi atteikties no centralizēti darbojošos muskuļu relaksantu lietošanas. Tas var izraisīt strauju nieru mazspējas un arteriālās hipotensijas attīstību..

Mydocalm Richter tiek uzskatīts par vienu no efektīvākajiem līdzekļiem nervu sistēmas slimību ārstēšanai. Injekcijas ļauj sasniegt tūlītēju darbību. Zāļu lietošana ļauj ne tikai novērst spazmu un hipertoniskumu, bet arī atbrīvoties no spēcīgām sāpīgām sajūtām. Bet bez konsultēšanās ar ārstu injekcijas nav ieteicamas, jo pastāv blakusparādību un pārdozēšanas simptomu risks.

Mydocalm injekcijas. Pacientu atsauksmes, lietošanas instrukcijas, analogi, cena

Mydocalm ir muskuļu relaksējošas zāles injekciju veidā, ko lieto spazmatisku traucējumu ārstēšanai. Zāles, pēc pacientu atsauksmēm, ir augsta terapeitiskā efektivitāte..

Zāļu izdalīšanās forma un sastāvs

Šīs zāles ražo šķīduma formā, kas nepieciešama injekcijām.

Zāles satur 2 galvenās vielas - tolperizons un lidokaīna hidrohlorīds.

Palīgvielas:

• dietilēnglikols, viens etilēteris;
• metilparahidroksibenzoāts;
• īpašs ūdens injekcijām.

Šķīdumu ielej 1 ml stikla ampulās. Katrā iepakojumā ir 5 gabali. ampulas ar narkotiku. Produkts ir iesaiņots kartona nierē un tam pievienots lietošanas instrukcija.

Farmakoloģiskās īpašības

Šīs zāles ir centrālā spektra muskuļu relaksanti.

Pirmās galvenās vielas (tolperizona) iedarbība nav pilnībā noskaidrota. Komponents mijiedarbojas ar nervu audiem un uzkrājas smadzeņu stumbra un muguras smadzeņu reģionā, kā arī nervu sistēmas reģionā tās perifēriskajā daļā..

Šajā gadījumā vielai ir nomācoša ietekme uz muguras smadzeņu refleksu centriem. Tiek uzskatīts, ka komponents traucē zemu vadītspēju, nodrošinot stimulējošu efektu garāmbraucošajiem ceļiem.

Aktīvā viela palīdz stabilizēt šūnu membrānas, samazina aktīvo neironu uzbudināmības pakāpi un novērš nātrija kanālu pārmērīgu aktivitāti.

Saskaņā ar laboratorijas pētījumiem vielai ir nomācoša ietekme uz kalcija kanāliem. Tajā pašā laikā samazinās mediatoru aktivitāte un produkcija. Arī galvenajam komponentam ir viegla antiholīnerģiska iedarbība..

Farmakodinamika un farmakokinētika

• Zāles metabolizējas galvenokārt aknu un nieru audos.
• Noārdīšanās produkti vairumā gadījumu izdalās caur nierēm neaktīvu metabolītu veidā.
• Zāļu eliminācijas pusperiods ir apmēram 90 minūtes..

Lietošanas indikācijas

Mydocalm - injekcijas (pacientu atsauksmes par zāļu iedarbību uz patoloģiju vairumā gadījumu ir pozitīvas), kuras tiek izrakstītas hronisku vai iedzimtu spazmu formu ārstēšanā un paaugstināta tonusa saitēs muskuļos, ko izraisa nervu sistēmas patoloģisko procesu attīstība..

Šis rīks tiek izmantots arī paaugstinātai muskuļu šķiedru tonim un spazmām, ko izraisa muskuļu un skeleta sistēmas patoloģiju rašanās.

Slimību saraksts:

• smadzeņu asinsrites traucējumi;
• mielopātijas attīstība;
• akūta izplatīta encefalomielīta (WEM) klātbūtne;
• piramīdālās nepietiekamības sindroms;
• spondilozes klātbūtne;
• spondiloartroze;
• lielu locītavu artroze;
• rehabilitācijas periods pēc ķirurģiskas (ortopēdiskas) iejaukšanās.

Zāles kā daļu no kompleksās terapijas lieto tikai pēc apstiprinātas slimības diagnozes.

Kontrindikācijas

Narkotikām ir vairāki ierobežojumi iecelšanai, kuru neesamība ir jāpārbauda iepriekš..

Kontrindikācijas:

• augsta jutība pret vielām, kas veido šķīdumu;
• smaga myasthenic sindroma gaita;
• vecums līdz 18 gadiem;
• grūtniecības un zīdīšanas periods.

Ja ir kontrindikācijas, ir nepieciešams konsultēties ar ārstējošo speciālistu par citas zāles nomaiņu un iecelšanu.

Kādā vecumā var veikt injekcijas?

Šīs zāles ir atļauts lietot, sasniedzot 18 gadu vecumu.

Lietošanas instrukcijas, devas

Zāles ir paredzētas parenterālai lietošanai. Šajā gadījumā injekcijas tiek veiktas intramuskulāri.

Kā terapija 2 reizes dienā tiek izrakstīti 100 mg zāļu.

Lietojot zāles pacientiem ar viegliem vai vidēji smagiem nieru darbības traucējumiem, pacienta stāvokļa uzraudzībai nepieciešama pastāvīga kontrole. Ja nepieciešams, devu var samazināt. Smagos nieru funkcionālo traucējumu veidos zāles neizmanto.

Pacientiem ar vidēji smagiem aknu darbības traucējumiem nepieciešama pastāvīga uzraudzība un devas pielāgošana uz leju. Smagas aknu disfunkcijas gadījumā zāles netiek parakstītas.

Blakus efekti

Mydocalm - injekcijas, pacientu atsauksmes par to lietošanu deklarē augstu blakusparādību risku. Tās var izraisīt negatīvas reakcijas, kas saistītas ar pacienta ķermeņa individuālajām īpašībām.

Saskaņā ar pētījumiem, kuros piedalījās vairāk nekā 12 tūkstoši pacientu, negatīvas reakcijas rodas no kuņģa-zarnu trakta, centrālās nervu sistēmas, kā arī ādas apvidū..

Blakus efekti:

• Hematopoētiskā sistēma, limfātiskā sistēma: anēmiski traucējumi, palielināti limfmezgli (limfadenopātija).
• Imūnās sistēmas traucējumi: alerģisku izpausmju attīstība, anafilaktiskais šoks.
• Metabolisma procesu traucējumi: straujš svara zudums (anoreksija), patoloģiski spēcīgas slāpes.
• Psihiski traucējumi: miega ritma traucējumi - bezmiegs, samazināta aktivitāte, depresija.
• Traucējumi centrālajā nervu sistēmā: reibonis, migrēnas, konvulsīvs stāvoklis, ķermeņa trīce (trīce). Ir arī samazināta jutība, apziņas traucējumi (apjukums), letarģija, nokļūšana stuporā vai nejutīgums.
• Redzes disfunkcijas: miglas sajūta acu priekšā.
• Dzirdes traucējumi: troksnis ausīs, pastāvīgs vertigo vai vertigo.
• Sirds un asinsvadu sistēmas zona: asinsspiediena paaugstināšanās, sirdsdarbības ātruma izmaiņas, bradikardijas, stenokardijas, pastāvīga sejas pietvīkums, savas sirdsdarbības sajūta.
• Elpošanas sistēmas darbības traucējumi: deguna asiņošana, elpas trūkums, ātra elpošana (tahiapna).
• Gremošanas sistēmas orgāni: nepatīkams diskomforts vēderā, sausa mute, vemšanas, sliktas dūšas un dispepsijas traucējumu attīstība. Tiek atzīmēta arī epigastrisku sāpju, aizcietējumu un vēdera uzpūšanās parādīšanās..
• Aknu darbības traucējumi: Viegli aknu darbības traucējumi.
• Reakcijas ādas un zemādas audu rajonā: pastiprināta ķermeņa svīšana, nieze, izsitumi.
• Alerģiskas izpausmes: nātrenes attīstība, dermatīta alerģiska forma.
• Urīnceļu sistēma: urīna nesaturēšana, palielināts urīna olbaltumvielu daudzums.
• Traucējumi skeleta un muskuļu sistēmas rajonā: vājuma sajūta muskuļu jomā, diskomforts muskuļos, ieskaitot sāpīgumu. Attīstās arī sāpes augšējās un apakšējās ekstremitātēs. Osteopēnija attīstās ārkārtīgi reti..
• Vispārēji traucējumi: reakcijas injekcijas vietās, astēniskais sindroms, nogurums, vispārējs ķermeņa savārgums. Retos gadījumos ir diskomforts krūšu rajonā, karstuma sajūta, paaugstināta uzbudināmība, nekontrolētas slāpes.

Laboratorisko pētījumu laikā rodas arī dažādas rādītāju novirzes:

• augsts bilirubīna un kreatinīna līmenis asinīs;
• asinsspiediena paaugstināšanās;
• izmaiņas aknu enzīmu ražošanā;
• zems trombocītu skaits;
• palielināts leikocītu skaits.

Atsevišķos gadījumos tika atzīmēta angioneirotisko reakciju attīstība..

Ar blakusparādību attīstību, ieskaitot neizziņotās reakcijas. Nepieciešams atcelt risinājuma izmantošanu un konsultēties ar apmeklējošo speciālistu.

Pārdozēšana

Mydocalm injekcijas var izraisīt negatīvas reakcijas, ja noteiktā deva tiek pārsniegta. Šajā sakarā, pamatojoties uz pacientu atsauksmēm, ir stingri jāievēro noteiktie dozēšanas noteikumi.

Līdz šim nav datu par narkotiku pārdozēšanu. Tomēr saskaņā ar laboratorijas pētījumiem, kas veikti ar dzīvniekiem, zāles var izraisīt ataksijas, tahikonas, krampju un elpošanas apstāšanās pazīmes..

Attīstoties pārdozēšanas pazīmēm, ir nepieciešams konsultēties ar speciālistu, lai ieceltu simptomātisku un atbalstošu ārstēšanu..

Speciālas instrukcijas

Vairumā gadījumu, lietojot zāles, alerģiskas reakcijas parādījās izsitumu, niezes, hiperēmijas, nātrenes, zema asinsspiediena, angioneirotiskās tūskas veidā..

Pacientiem paaugstinātas jutības veidošanās risks pret zāļu sastāvdaļām ir ievērojami augstāks nekā citās pacientu grupās.

Attīstoties alerģiskām reakcijām uz līdzekli, ieteicams pilnībā atteikties no šķīduma lietošanas.

Visu terapijas laiku ieteicams atteikties no transportlīdzekļa vadīšanas vai darba, kam nepieciešama pastiprināta uzmanības koncentrēšana.

Mijiedarbība ar zālēm

Zāļu mijiedarbības epizodes var attīstīties, vienlaicīgi lietojot šķīdumu un zāles, kas ietekmē CYP2D6 izoenzīmu. Tajā pašā laikā ir palielināta otrās grupas līdzekļu sastāvdaļu koncentrācija.

Lietojot injekcijas un cita veida izoenzīmu zāles, nebija paaugstinātu zāļu reakciju.

Lietojot zāles kopā ar citām muskuļus relaksējošām zālēm, pirmā līdzekļa deva jāsamazina sakarā ar šķīduma sedatīvā efekta izpausmēm.

Zāles spēj pastiprināt niflūnskābes iedarbību. Šajā sakarā ieteicams samazināt šķīduma devu, ieskaitot kombinētu citu nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošanu.

Analogi

Mydocalm - injekcijas, kuru pārskati pacientiem brīdina par iespējamām blakusparādību epizodēm. Tos var aizstāt ar citām zālēm, kurām ir mazāk negatīvu reakciju..

Analogi:

Baklofēns. Šīs zāles ir Polijas ražotāja zāļu izstrāde. Produkts ir izgatavots tablešu formā perorālai lietošanai, kuras aktīvās vielas ir izomēru maisījumi un butānskābe. Baklofēns (baklosāns) ir muskuļu relaksants muskuļu spazmu un
GABA-B agonists

Šīs zāles pieder muskuļu relaksantu klasei, kas palīdz mazināt sāpes muskuļos, kā arī uzlabo locītavu kustīgumu. Tas tiek parakstīts pacientiem ar muguras smadzeņu patoloģijām, ieskaitot multiplo sklerozi. Zāles lieto arī traucētas asinsrites smadzenēs, ievainojumu galvas reģionā, ar meningīta attīstību, kā arī cerebrālās triekas gadījumā. Devas režīmu aprēķina individuāli, atkarībā no pacienta vecuma un komplikāciju klātbūtnes. Ārstēšanas ilgumu katrā gadījumā nosaka atsevišķi. Tabletes ir aizliegts lietot alerģiju pazīmju klātbūtnē, ar nelielu vecumu, kā arī ar kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlaino bojājumu attīstību. Zāles izmaksas aptiekās svārstās no 240-475 rubļiem.

Mydocalm - injekcijas (pacientu atsauksmes par ārstniecības līdzekli brīdina par nepieciešamību pēc ārsta kontroles šķīduma pielietošanas periodā), kuras jāaizstāj ar līdzīgām zālēm tikai pēc iepriekšējas konsultēšanās ar speciālistu. Zāļu pašaizvietošana var izraisīt stāvokļa pasliktināšanos un blakusparādību attīstību.

Pārdošanas un glabāšanas noteikumi

• Zāles jāuzglabā tumšā un sausā vietā temperatūrā no 8 līdz 15 0 C.
• Ampulu glabāšanas laiks ir 3 gadi no izgatavošanas datuma.
• Nelietojiet zāles pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz iepakojuma.
• Zāles tiek izrakstītas pēc receptes.

Šķīduma cena var nedaudz atšķirties atkarībā no reģiona, kurā produkts tiek izsniegts, un aptieku tirdzniecības tīkla. Jūs varat iegādāties medikamentus jebkurā privātā vai valsts aptiekā, kas atrodas jūsu dzīvesvietā..

Pirms Mydocalm injekciju lietošanas jums jākonsultējas ar speciālistu un rūpīgi jāizpēta zāļu lietošanas instrukcijas. Ieteicams arī izlasīt to pacientu atsauksmes, kuri ir lietojuši risinājumu..

Video par narkotiku Midocalm

Norādījumi par zāļu Mydocalm lietošanu:

Mydocalm injekcijas: lietošanas instrukcijas un kam tās paredzētas, cena, atsauksmes, analogi

Zāles ir no muskuļu relaksantu grupas. To lieto muskuļu un skeleta sistēmas slimībām, kuras pavada hipertonija un sāpes. To ražo injekciju šķīduma veidā, kas papildus satur anestēzijas lidokainu. Tas tiek parakstīts tikai pieaugušiem pacientiem. Lietošana grūtniecības laikā nav vēlama, bet lēmumu pieņem ārsts.

Devas forma

Medikamenti ar nosaukumu "Midocalm" ir pieejami tikai tabletēs. Parenterālai lietošanai tiek pagatavots šķidrums - Midocalm Richter. Šajā versijā zāles ir apstiprinātas gan intramuskulārai, gan intravenozai ievadīšanai. Farmaceitiskā rūpniecība piedāvā zāles brūnā stikla ampulās ar tilpumu 5 ml, Nr. 5.

Apraksts un sastāvs

Bojājot muskuļu un skeleta sistēmu, "lumbago", cervicobrachial osteohondrozi akūtā stadijā un citas līdzīgas kaites, sāpes izraisa muskuļu spazmu, kas ierobežo kustības skartajā ķermeņa zonā. Spazmas dēļ palielinās sāpes, kuru dēļ muskuļi saraujas vēl intensīvāk. Lai izjauktu šo apburto loku, palīdz zāles, kas palīdz atslābināt muskuļu korseti. Tieši šādiem fondiem pieder Midocalm.

Tā aktīvā viela tolperizons tiek uzskatīts par centrāli darbojas muskuļu relaksantu. Zāles darbība vēl nav pilnībā noskaidrota, kas nekādā veidā nekavē tās aktīvu un veiksmīgu praktisko lietošanu. Tolperizona zināmās īpašības:

• neliels pretsāpju efekts;
• šūnu membrānas stabilizācijas spējas;
• nervu impulsa bloķēšana tā pārnešanas laikā gar aferentajiem / sensoro un motoriskajiem neironiem / motoriem;
• samazināta jutība pret perifēro nervu sāpju sajūtām;
• SP (muguras smadzenes) poli- un monosimpatētisko impulsu bloķēšana.

Zāļu (MP) Mydocalm-Richter aprakstos jūs varat atrast citu interesantu, svarīgu, bet nepierādītu kvalitāti - spēju novērst sāpju mediatoru (bioaktīvo vielu) izdalīšanos. Jādomā, ka šī kvalitāte ir pamatota ar Ca + difūzijas nomākumu presinapsēs..

Kopuzņēmuma stumbrā šīs zāles "būvē" barjeru ierosmes izplatībai visā ceļā uz reculospinal traktu. Mydocalm, iekļūstot asinīs, izraisa ĢM (smadzeņu) retikulārā veidojuma atsevišķu daļu aktivitātes samazināšanos..

Visas šīs īpašību un īpašību kopas, kas, iespējams, neskaidras zāles Midocalm-Richter patērētājam, ļauj viņam:

• samazināt muskuļu stingrību / neelastību;
• pārvarēt patoloģiski pārvērtētu muskuļu tonusu;
• samazināt jutību pret muskuļu audu spazmu skartajā zonā.

"Izejot" pacients saņem atvieglojuma sajūtu, pārvietojoties, un sāpju smaguma samazināšanos.

Medikamenti ir labi panesami, tāpēc ir atļauts tos izrakstīt vecākiem pacientiem. Galvenās narkotiku priekšrocības viņš uzskata, ka šīs zāles:

• nemierina nervu sistēmu;
• neierobežo ĢM augstākās funkcijas;
• nav izteiktas ietekmes uz nervu sistēmas perifēriju;
• toksiski neietekmē sirdi un asinsvadu sistēmu kopumā;
• nav genotoksisku īpašību (nespēj izraisīt gēnu aparāta mutācijas vai stimulēt audzēju augšanu);
• nespēj nelabvēlīgi ietekmēt cilvēka reprodukciju.

Visi šie punkti tika pārbaudīti pirmsklīnisko pētījumu posmā. Un ar pareizu kursa lietošanu šīs zāles neradīja šādu risku ieviešanu.

Negatīva reakcija tika reģistrēta tikai tad, ja tika lietotas tādas zāļu devas, kas ievērojami pārsniedza personai pieļaujamo maksimumu. Tas nozīmē, ka tiem nav klīniskas nozīmes. Tas ir, ar pareizu devu un ārstēšanas ilgumu aprakstītā reakcija neatkārtosies..

Zāles Midocalm-Richter ir kombinēts produkts ar divām aktīvām sastāvdaļām:

Abas vielas ir hidrohlorīda formā. Šķidrās formas papildu sastāvdaļas ir ūdens, dietilēnglikola monoetil (ēteris), konservants.

Šajā kombinācijā tolperizonam ir vāja spazmolītiska, aktīva muskuļu relaksējoša iedarbība. Lidokaīns darbojas kā anestēzijas līdzeklis. Lietojot lokāli, tas izraisa asinsvadu paplašināšanos noteiktā ķermeņa vietā, bet tam nav kairinoša efekta. Pareizi ievadot zāles, tā sistēmiskā iedarbība uz ķermeni netiek pamanīta.

Uzmanību: lidokaīns iekļūst plazmā un asins-smadzeņu barjerās, aktīvi izdalās mātes pienā.

Tas metabolizē tolperizonu aknās un nierēs, lidokaīnu aknās, izdalās ar žulti. Tolperizona metabolītu aktivitāte līdz šai dienai nav noteikta..

Farmakoloģiskā grupa

Mydocalm ir zāles, kas pieder kombinēto muskuļu relaksantu grupai ar centrālu darbību.

Lietošanas indikācijas

pieaugušajiem

Mydocalm-Richter ir sevi pierādījis labi, ja to lieto, lai atvieglotu atveseļošanās periodu pēc operācijas:

• uz ķirurģisko;
• ortopēdisks;
• traumas profils.

Zāļu injekcijas forma ir efektīva dažādas izcelsmes skeleta muskuļu spastiskumam: no ODA (kustību aparāta) bojājumiem līdz centrālās nervu sistēmas organiskām izmaiņām:

• insults GM;
• multiplā skleroze;
• piramīdveida ceļu sakāve;
• un muguras smadzeņu traumas.

Kā kombinētā terapija Midocalm-Richter ir indicēts pacientiem ar iznīcinošām asinsvadu patoloģijām un asinsvadu inervācijas traucējumiem..

bērniem

Šī līdzekļa lietošana bērniem līdz 18 gadu vecumam nav apstiprināta zāļu anotācijā..

grūtniecēm un laktācijas laikā

Mydocalm tika pētīts grūsniem dzīvniekiem. Augļa toksicitāte nav noteikta. Tomēr nav datu par šī medikamenta lietošanu sievietēm gestācijas periodā, un nav apstiprinājuma par tā netoksicitāti. Tādēļ Mydocalm-Richter nav noteikts pirmajā grūtniecības trimestrī. Vēlāk medikamentu izrakstīšana paliek ārsta ziņā. Indikācijas būs tādas pašas kā ārpus grūtniecības.

Tā kā lidokaīns viennozīmīgi iekļūst pienā un apmēram par tolperizolu, nav apstiprinātu datu par sievietēm zīdīšanas periodā, Medocalm-Richter nav parakstīts. Ja pacienta stāvokļa dēļ ir steidzami jālieto šīs grupas muskuļu relaksanti, bērns ir jānošķir.

Kontrindikācijas

• neiecietība / alerģija pret jebkuru zāļu sastāvdaļu;
• bērnu vecums (līdz pacientam sasniedz 18 gadu vecumu);
• grūtniecības un laktācijas periods;
• smaga myasthenia gravis.

Lietojot narkotiku, jums jābūt uzmanīgam nopietnu bojājumu gadījumā orgāniem, kuros tā metabolizējas.

Pielietojums un devas

pieaugušajiem

Zāles ievada katru dienu ārsta noteiktā kursa laikā. Injicējot muskulī, deva ir 0,1 g 2 reizes dienā. Lietojot intravenozi, zāles ievada tajā pašā devā, bet jau tikai vienu reizi dienā..

bērniem

Nav piemērojams līdz 18 gadu vecumam.

grūtniecēm un laktācijas laikā

Piemērošana nav vēlama. Devu un kursu regulē ārsts.

Blakus efekti

Mydocalm-Richter pacienti labi panes. Bet neviens medikaments nav piemērots 100% pacientu. Šīs zāles nav izņēmums. Retāk, bet tomēr zāles izraisa:

• alerģiskas reakcijas no ādas izpausmēm līdz anafilaksei;
• galvassāpes un manāms reibonis;
• vājums un miegainība;
• paaugstināts asinsspiediens un elpas trūkums;
• gremošanas sistēmas darbības traucējumi no neliela diskomforta un nelabuma, pēc tam caureja un vemšana.

Kad parādās šīs pazīmes vai citi, neaprakstāmi simptomi, jums jākonsultējas ar ārstu, kurš izrakstīja šo ārstēšanu.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Nav datu par zāļu Mydocalm-Richter mijiedarbību, kas prasa ierobežot tās lietošanu, lietojot kopā ar sedatīviem līdzekļiem, alkoholu saturošiem līdzekļiem un zālēm, kas uzlabo miegu. Lietojot kopā ar pretiekaisuma līdzekļiem, kas nav hormoni, to deva jāsamazina, jo Mydocalm pastiprina to iedarbību.

Speciālas instrukcijas

Autovadītājiem un personām, kuru darbība ir saistīta ar tādu procesu vadību, kuriem nepieciešama augsta koordinējoša, garīga un motoriska reakcija, narkotiku lietošanai nepieciešama īpaša piesardzība.

Pārdozēšana

Nav ieteicams lietot zāles pārmērīgās devās. Tam nav specifiska antidota. Ieviešot narkotikas, pārkāpjot ārstēšanas shēmu un devu, var novērot:

• kloniska un / vai tonizējoša rakstura krampji;
• elpošanas funkcijas traucējumi līdz apstāšanās brīdim;
• ataksija.

Ja parādās kāds no šiem simptomiem, jums jākonsultējas ar ārstu. Ārstēšana: simptomātiska.

Uzglabāšanas apstākļi

Zāles ir piemērotas lietošanai 3 gadu laikā no izlaišanas dienas, ja tās pareizi uzglabā (t.i., temperatūrā no 8 ° C līdz 15 ° C), tiešiem saules stariem un bērniem nepieejamā vietā..

Analogi

LS Midocalm analogs ir narkotika Tolperezon. Tas atšķiras no aprakstītā līdzekļa ar to, ka kompozīcijā nav lidokaīna. Tas nozīmē, ka nav vietējas anestēzijas efekta. Pacients jutīs atvieglojumu. Bet to attaisnos tikai ar muskuļu relaksējošu darbību. Midocalm-Richter var aizstāt ar Kalmyrex. Sastāvā tas pilnībā atkārto Midokalmu.

Kā aizstājēju, ja tolperezons neiederas, ārsts var nosaukt citu muskuļu relaksantu ar centrālu darbību, piemēram, pamatojoties uz tizanidīnu (Tizanidīns, Tizalud, Tizanil, Sirdalud). Tās galvenā ietekme ir saistīta ar presinapses ietekmi uz α-2 receptoriem. Tas noved pie tā, ka muguras smadzeņu interneuronu līmenī tiek kavēta nervu impulsu pārnešana. Preparāti ar šo aktīvo sastāvdaļu samazina spastiskumu un cīnās ar kloniskiem krampjiem. Zāles ir efektīvas gan smadzeņu spazmas muskuļos, gan mugurkaula izcelsmes spastiskos apstākļos.

Zāļu cena

Vidējās zāļu izmaksas ir 467 rubļi. Cenas svārstās no 425 līdz 730 rubļiem.

Midokalms Rihters

Sastāvs

Injekcijas šķīduma sastāvs Midocalm-Richter satur Tolperisone Hydrochloride un Lidocaine Hydrochloride aktīvos komponentus, kā arī palīgvielas:

• metilparahidroksibenzoāts (konservants E218);
• dietilēnglikola monoetilēteris;
• ūdens injekcijām.

Atbrīvošanas forma

Zāles ir pieejamas 1 ml ampulās šķīduma formā intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai. Vienā kartona iepakojumā ir plastmasas paliktnis ar 5 ampulām un Midocalm šķīduma injekcijām lietošanas instrukcijas.

Šķīdums izskatās kā dzidrs, bezkrāsains (vai nedaudz zaļgans) šķidrums ar raksturīgu specifisku smaku.

farmakoloģiskā iedarbība

Zāles pieder farmakoterapeitiskajai grupai "Muskuļu relaksanti (muskuļu relaksanti) ar centrālu darbības mehānismu", un to raksturo spēja nodrošināt:

• vietējais anestēzijas līdzeklis;
• muskuļu relaksants;
• membrānas stabilizējošie efekti.

Farmakodinamika un farmakokinētika

Tolperizona, kas ir daļa no risinājuma, darbības mehānisms nav pilnībā izprasts. Ir zināms, ka vielai ir raksturīga augsta afinitāte (no latīņu valodas affinitas - "afinitāte") uz nervu audiem. Tās augstākās koncentrācijas ir smadzeņu stublājā, muguras smadzenēs un PNS (perifērā nervu sistēma).

Visnozīmīgākā ir Tolperizona spēja nomācoši ietekmēt refleksu centrus muguras smadzenēs. Visticamāk, ka līdzīgs efekts kombinācijā ar inhibējošu efektu uz eferentajiem (dilstošajiem) ceļiem nosaka Tolperizona terapeitisko iedarbību..

Tolperizons spēj novērst šūnu membrānu iznīcināšanu, kā arī samazina motorisko (motorisko) neironu elektriskās uzbudināmības rādītājus un nervu šūnu primāros aferento procesus, kas no dažādiem audiem un orgāniem maņu impulsus veic no dažādiem audiem un orgāniem uz centrālo nervu sistēmu (centrālo nervu sistēmu)..

Turklāt viela:

• samazina sāpju jutības slieksni;
• bloķē mugurkaula stumbra monosinaptiskos un polisinaptiskos refleksus;
• selektīvi samazina nervu struktūru kompleksa, kas atrodas smadzeņu stumbra tektuma centrālajās daļās, plecu daļas darbību visā tā garumā (tā sauktais smadzeņu stumbra retikulārais veidojums);
• samazina muskuļu spastiskumu;
• samazina patoloģiski palielinātu muskuļu hipertoniskumu;
• samazina muskuļu stingrību;
• samazina sāpju intensitāti;
• atvieglo brīvprātīgas aktīvas kustības un palielina to amplitūdu;
• pastiprina perifēro asins plūsmas intensitāti;
• ir vazodilatējoša iedarbība;
• novērš mediatoru atbrīvošanos sinapsēs (līdzīgs efekts, visticamāk, attīstās sekundāri, kavējot kalcija jonu (Ca2 +) iekļūšanas procesus presinaptiskajos (nervu) galos).

Tolperizonam ir vājš spazmolītisks efekts, un tam piemīt centralizēti iedarbojoša H-antiholīnerģiska iedarbība.

To izsaka vielas spējā novērst vai vājināt acetilholīna (galvenā parasimpatiskās nervu sistēmas galvenā neirotransmitera) un holinomimētisko līdzekļu nikotīnam līdzīgo iedarbību.

Tajā pašā laikā Tolperizonam nav izteiktas ietekmes uz nervu sistēmas perifēriskajām daļām.

Tolperizons ir labi panesams (it īpaši gados veciem pacientiem to labi panes), neizprovocē kardiotoksiskas iedarbības un traucētu kognitīvo funkciju attīstību, kā arī tam nav sedatīva efekta..

Tolperizona drošības profils ir balstīts uz datiem no klīniskajiem pētījumiem, kuros piedalījās pacienti ar dažādu etioloģiju muskuļu hipertoniju, kā arī uz datiem, kas saņemti spontānos ziņojumos par visām blakusparādībām..

Preklīniskajos farmakoloģiskās drošības pētījumos netika identificēts toksicitātes līmenis lietošanas laikā, genotoksicitāte (spēja potenciāli provocēt gēnu mutācijas vai audzēju attīstību), spēja ietekmēt reproduktīvo funkciju, īpašs risks pacientiem.

Nevēlamās blakusparādības tika novērotas tikai tajos gadījumos, kad ievadītā deva ievērojami pārsniedza maksimāli pieļaujamo personai. Pēdējais norāda uz nelielu klīniskas lietošanas vērtību..

Lidokaīns darbojas kā vietējs anestēzijas līdzeklis, un to raksturo spēja atkarīgi no devas nomāc Na + kanālu (ar spriegumu stiprinātu nātrija kanālu) aktivitāti, kas, savukārt, novērš impulsu ģenerēšanu jutīgu nervu šķiedru galos un impulsu vadīšanu gar tiem. Turklāt viela nomāc ne tikai sāpju, bet arī citu veidu impulsus.

Lietojot lokāli, tas provocē asinsvadu paplašināšanos, neradot lokālu kairinošu efektu.

Dozējot narkotiku Mydocalm-Richter saskaņā ar shēmām, kas norādītas lietošanas instrukcijās, lidokainam nav sistēmiskas ietekmes uz pacienta ķermeni.

Tolperizona hidrohlorīds tiek intensīvi biotransformēts aknu un nieru audos, pēc tam tas gandrīz pilnībā izdalās caur nierēm metabolisma produktu veidā (vairāk nekā 99% vielas nonāk organismā). Nav precīzu datu par metabolītu farmakoloģisko aktivitāti.

Pēc Mydocalm šķīduma ievadīšanas intravenozi, Tolperisona hidrohlorīda eliminācijas pusperiods ir pusotra stunda.

Lidokaīna hidrohlorīds, nonākot ķermenī, tiek pilnībā absorbēts. Turklāt absorbcijas ātrums ir atkarīgs no zāļu ievadīšanas vietas un devas. Laiks, kurā pēc intramuskulāras injekcijas tiek sasniegta maksimālā vielas koncentrācija, svārstās no pusstundas līdz 45 minūtēm.

Lidokaīns saistās ar plazmas olbaltumvielām par 50-80%. Vielas sadalījums dažādos audos un orgānos notiek pietiekami ātri.

Tam piemīt spēja iekļūt asins-smadzeņu barjerā (BBB) ​​un plazmas barjerā un izdalīties barojošās sievietes mātes pienā. Turklāt lidokaīna koncentrācija pienā ir 40% no vielas koncentrācijas mātes asins plazmā.

Lidokaīna metabolisms tiek veikts aknu audos (aptuveni 90–95%) aknu mikrosomu fermentu ietekmē, veicot aminogrupas dealkilēšanu un amidālās saites šķelšanos. Šī procesa rezultātā izdalās farmakoloģiski aktīvi metabolīti.

Lidokaīns izdalās no pacienta ķermeņa kopā ar žulti (kamēr viela daļēji absorbējas kuņģa-zarnu traktā) un nieres (līdz 10% lidokaīna izdalās nemainītā veidā)..

Lietošanas indikācijas

Midocalm-Richter lietošanas indikācijas:

• skeleta muskuļu audu hipertoniskums un spastiskums, ko izraisa centrālās nervu sistēmas organiski bojājumi (insults, piramīdās sistēmas bojājumi, dažādu etioloģiju muguras smadzeņu traumas, multiplā skleroze, toksiski-alerģiskas vai vīrusu etioloģijas smadzeņu un muguras smadzeņu iekaisums utt.);
• skeleta-muskuļu audu hipertoniskums un spastiskums, ko izraisa balsta un kustību aparāta bojājumi (mugurkaula anatomisko struktūru deģeneratīvi procesi, lielo locītavu artroze, mugurkaula spondiloartroze, dzemdes kakla-brahiālā neiralģija, jostas sindroms utt.);
• slimības, ko pavada muskuļu distonija;
• rehabilitācijas terapija pēc operācijām (ortopēdiskas, traumatoloģiskas, ķirurģiskas).

Kombinācijā ar citiem terapeitiskiem līdzekļiem ieteicams lietot Midocalm ampulās:

• pacienti, kuriem diagnosticētas patoloģijas, kas saistītas ar asinsvadu iznīcināšanu (diabētiskā angiopātija, obliterējošā ateroskleroze, difūzā sklerodermija, Raynaud sindroms utt.);
• pacienti ar patoloģijām, ko izraisa asinsvadu inervācijas traucējumi (piemēram, akrocianoze).

Kontrindikācijas

Kontrindikācijas Midocalm-Richter iecelšanai ir:

• paaugstināta jutība pret kādu no aktīvajām vai palīgvielām, kas ir zāļu sastāvdaļa (ieskaitot lidokaīnu un citas amīdu grupas zāles ar lokālu anestēzijas efektu);
• smaga myasthenia gravis;
• grūtniecība;
• laktācija.

Arī narkotikām ir vecuma ierobežojumi: narkotiku injekcijas ir kontrindicētas personām, kas jaunākas par 18 gadiem.

Blakus efekti

Visbiežāk pacienta ķermenis reaģē uz Mydocalm injekcijām ar ādas hiperēmiju injekcijas vietā.

Individuālas reakcijas, piemēram:

• anoreksija;
• miega traucējumi;
• galvassāpes un reibonis, pārmērīga miegainība;
• arteriālā hipotensija;
• dispepsijas un dispepsijas traucējumi;
• muskuļu vājums un sāpīgums, sāpes ekstremitātēs;
• astēniskā sindroma simptomi, vispārējs diskomforts, paaugstināts nogurums.

Reti sastopamās blakusparādības, kas rodas retāk nekā vienā gadījumā no tūkstoša, bet biežāk nekā reizi desmit tūkstošos gadījumu, ietver:

• paaugstinātas jutības reakcijas;
• depresija, samazināta fiziskā aktivitāte;
• uzmanības traucējumi, krampji, pārmērīga miegainība, hipertēzija, trīce utt.;
• redzes traucējumi;
• troksnis ausīs; līdzsvara zudums, ko papildina sava ķermeņa rotācijas sajūta ap objektiem, vai otrādi - priekšmetu rotācija ap ķermeni;
• sirdsklauves, stenokardija, asinsspiediena pazemināšanās;
• ādas hiperēmija;
• deguna asiņošana, apgrūtināta elpošana, elpas trūkums;
• sāpes vēderā, aizcietējums, vēdera uzpūšanās, vemšana;
• aknu bojājumi (parasti viegli);
• ādas reakcijas (nieze, dedzināšana, pastiprināta svīšana, izsitumi utt.);
• urīna nesaturēšana, olbaltumvielu koncentrācijas palielināšanās urīnā (pārsniedzot fizioloģisko normu);
• paaugstināta uzbudināmība, intensīvas slāpes, intoksikācijas sajūtas parādīšanās;
• izmaiņas laboratorijas parametros (izmaiņas asinīs esošā bilirubīna koncentrācijā, aknu enzīmu aktivitātes samazināšanās utt.).

Atsevišķos gadījumos ir iespējamas šādas darbības:

• anafilaktiskais šoks;
• pietūkuši limfmezgli;
• nedabiski spēcīgas, nedzēšamas slāpes;
• apziņas apjukums;
• sirdsdarbības ātruma samazināšanās (līdz frekvencei, kas mazāka par 55 sitieniem minūtē);
• osteopēnija;
• paaugstināta kreatinīna koncentrācija asinīs.

Lietošanas instrukcijas Midocalm-Richter: zāļu ievadīšanas metode un zāļu deva

Saskaņā ar lietošanas instrukcijām Mydocalm injekcijas ir paredzētas tikai pacientiem vecākiem par 18 gadiem. Šķīdumu injicē parenterāli - vēnā vai muskuļos.

Intramuskulāras injekcijas nozīmē 100 mg Tolperizona devas ievadīšanu pacientam divas reizes dienā (vienas ampulas saturs)..

Ieteicams zāles injicēt vēnā vienu reizi dienā devā, kas vienāda ar 100 mg Tolperizona, ļoti lēni.

Cik dienu ievadīt Mydocalm-Richter, nosaka ārstējošais ārsts, atkarībā no slimības smaguma pakāpes un pacienta reakcijas uz noteikto terapiju.

Narkotiku ārstēšanas pieredze pacientiem ar aknu un / vai nieru darbības traucējumiem ir ierobežota. Tomēr šai pacientu grupai blakusparādības, kas saistītas ar Mydocalm lietošanu, ir biežākas nekā pacientiem ar veselīgām aknām / nierēm..

Šī iemesla dēļ pacientiem ar vidēji smagiem nieru un / vai aknu bojājumiem optimālo zāļu devu izvēlas individuāli, titrējot. Ieteicams uzmanīgi novērot pacienta stāvokli un visas izmaiņas aknu / nieru funkcijās..

Tolperizons ir kontrindicēts pacientiem ar smagiem aknu un / vai nieru bojājumiem..

Pārdozēšana

Dati par Mydocalm pārdozēšanas gadījumiem ir ierobežoti. Zāles raksturo plašs terapeitiskais indekss.

Saskaņā ar preklīnisko pētījumu datiem par šķīduma akūtu toksicitāti, lietojot zāles devās, kas ievērojami pārsniedz terapeitiskās, tiek atzīmēti šādi simptomi:

• dažādu muskuļu kustību koordinācijas traucējumi, ņemot vērā pacienta muskuļu vājuma trūkumu (ataksija);
• toniski-kloniski krampji;
• apgrūtināta elpošana (līdz pilnīgai apstāšanās brīdim).

Tolperizonam nav specifiska antidota. Ja ieteiktā deva tiek pārsniegta, ieteicams pacientam veikt kuņģa skalošanu. Zemāk parādīta simptomātiska un atbalstoša terapija..

Mijiedarbība

Nav datu par Mydocalm saderības pētījumu, tāpēc pirms ievadīšanas šķīdumu nedrīkst sajaukt vienā šļircē ar citām zālēm. Zāles ievada atsevišķi no citām zālēm.

Neskatoties uz to, ka Midocalm-Richter raksturo spēja ietekmēt centrālo nervu sistēmu, to lietojot, nav iespējamības, ka varētu rasties sedatīvs efekts. Atļauts izrakstīt zāles kombinācijā ar sedatīviem līdzekļiem, miega līdzekļiem, kā arī narkotikām, kas ietver alkoholu.

Neietekmē alkohola ietekmi uz centrālo nervu sistēmu.

Ja nepieciešams izrakstīt Mydocalm-Richter kombinācijā ar citiem centrālās darbības muskuļu relaksantiem, apsveriet iespēju samazināt Tolperisone dienas devu.

Tolperizons pastiprina niflūnskābes un citu nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu farmakoloģisko iedarbību, tāpēc šo zāļu deva, vienlaikus lietojot tos kopā ar Tolperizonu, ir ieteicams samazināt..

Tolperizona farmakoloģisko iedarbību pastiprina šādas zāles:

• līdzekļi vispārējai anestēzijai;
• perifēro darbību muskuļu relaksanti;
• psihotropās zāles;
• klonidīns.

Pārdošanas noteikumi

Zāles pieder spēcīgu zāļu kategorijai, tāpēc no aptiekām tās izdala tikai ar recepti.

Uzglabāšanas apstākļi

Šķīdums jāuzglabā oriģinālajā iesaiņojumā bērniem grūti pieejamās vietās, ievērojot temperatūras režīmu no 8 līdz 15 ° С..

Glabāšanas laiks

Piemērots lietošanai 3 gadu laikā pēc izgatavošanas datuma.

Speciālas instrukcijas

Ārstēšanas laikā ar Midocalm-Richter jāievēro piesardzība, vadot automašīnu un veicot darbu, kas saistīts ar risku veselībai un dzīvībai, kā arī darbs, kam nepieciešama pastiprināta uzmanības koncentrēšanās un liels psihomotorisko reakciju ātrums..

Analogi Midocalm-Richter

Mydocalm-Richter injekciju analogi ir zāles, kurām ir muskuļu relaksējoša iedarbība uz ķermeni, bet satur vielas, kas atšķiras no Mydocalm aktīvajiem komponentiem. Tie ietver:

Mydocalm injekciju izrakstīšana grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā

Pētījumi, kas veikti ar dzīvniekiem, parādīja, ka tolperizons negatīvi neietekmē augļa intrauterīno attīstību. Tomēr līdz šim brīdim nav datu par zāļu drošu lietošanu grūtnieču un laktējošu sieviešu ārstēšanai..

Zāles injekciju šķīduma formā ir kontrindicētas pirmajā trimestrī. Ir atļauts to izrakstīt vēlāk, bet tikai tad, ja, pēc ārsta domām, sievietes sagaidāmais terapeitiskais efekts pārsniedz augļa vai zīdaiņa komplikāciju risku.

Tā kā nav precīzi zināms, vai Tolperisons var izdalīties mātes pienā, zāļu lietošana zīdīšanas laikā ir kontrindicēta. Ja joprojām nav iespējams izvairīties no Midocalm-Richter injekciju iecelšanas, ārstēšanas laikā jālemj par laktācijas pārtraukšanu..

Atsauksmes par Midocalm-Richter

Zāles veiksmīgi lieto pacientu ārstēšanai daudzās pasaules valstīs. Tas ir labi panesams un tam nav sedatīva efekta, par ko liecina daudzi randomizēti pētījumi, izmantojot placebo.

Atsauksmes par Midocalm-Richter injekcijām, kuras atstājuši pacienti, ir pārsvarā pozitīvas. Zāles tiek aprakstītas kā efektīvas un pieņemamas zāles. Tikai dažreiz jūs varat atrast negatīvas atsauksmes, kas paziņo par ārstēšanas ar Mydocalm injekcijām neefektivitāti.

Daži cilvēki atzīmē, ka vislielākā efektivitāte noteiktu slimību (īpaši osteohondrozes) ārstēšanā tika panākta, lietojot Mydocalm kombinācijā ar citām zālēm..

Ārsti apstiprina šo viedokli un bieži izraksta Mydocalm injekcijas kombinācijā ar vitamīnu preparātiem ar vispārēju stiprinošu iedarbību (piemēram, Milgamma vai Kombilipen) un nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (piemēram, Movalis)..

Cena Midocalm-Richter

Noteikti ir atšķirība, cik maksā zāļu Mydocalm-Richter ampulas.

Mydocalm ampulu cena Ukrainas tirgū svārstās no 25 grivnām (šīs ir vidējās vienas zāļu ampulas izmaksas aptiekās Kijevā) līdz 133 grivnām (iepakojumam ar piecām ampulām injekciju šķīduma).

Injekciju vidējā cena Krievijas farmācijas tirgū ir 385 rubļi.

Jūs varat iegādāties zāles gandrīz jebkurā aptiekā. Tomēr pirms uzdot jautājumu "cik maksā Mydocalm ampulas?" un dodieties uz tuvāko aptieku, jums jākonsultējas ar ārstu.

Izglītība: beidzis Rivnes Valsts medicīnas koledžu ar farmācijas grādu. Beidzis I vārdā nosaukto Vinnitsa Valsts medicīnas universitāti. M. I. Pirogovs un prakse tās bāzē.

Darba pieredze: No 2003. līdz 2013. gadam - strādājusi par farmaceitu un aptieku kioska vadītāju. Viņa tika apbalvota ar sertifikātiem un atzinības rakstiem par ilggadēju darbu un apzinīgu darbu. Raksti par medicīnas tēmām tika publicēti vietējās publikācijās (avīzēs) un dažādos interneta portālos.

Piezīme!

Atsauksmes

Man intravenozi ievadīja 1 mg, 30 sekunžu laikā es gandrīz izgāju, satumsa acīs, guļu un sākās vissliktākais, sākās psiholoģiski sabrukumi, es izturēju 20 minūtes, es domāju, ka nespēju to izturēt. Viņi ļoti smagi iebrauca mutē, es vispār nevēlos, lai ienaidnieks viņu iesita

Izrakstījis neiroologs hondrozei. Es to izdarīju ar Drestopu un grēkoju uz viņu, bet nē, es piezvanīju ārstam un ārsts teica, ka tieši Medakalms ir tas, kurš izsauca šādu reakciju. Manas kājas ir sastindzis, roka, šķiet, ir savīti vai visas asinis ir izsūknētas 2 dienas es neko nevaru darīt, un vispārējais stāvoklis ir tāds, it kā man būtu saaukstēšanās.

Neirologs izrakstīja 10 injekcijas. 1 grams dienā. Veselības pasliktināšanās iestājās uzreiz, bet, tā kā viņa joprojām ārstējās ar Lauru, viņa uzreiz nesaprata, ka tā ir reakcija uz Midokalma injekcijām. Es to izdomāju, diemžēl, ne uzreiz, bet tad, kad gandrīz aizriju. Briesmīgi, ka pieredzējis neirologs izrakstīja tik dārgas injekcijas, nebrīdinot, ka alerģijas slimniekiem varētu maksāt dzīvību.

Es lasīju pārskatus un neticu sev, ja neticu jums. Šodien es izdarīju 1 injekciju, sāpes no vienas injekcijas nepazuda, bet kļuva vieglāk. Es gaidīšu, kad pienāks rīts, un izdarīšu 2 ukolchik. Veselība jums visiem.

Nelietojiet midokalmu. Nepalīdz. Sāpes pirms injekcijām un pēc tām. Veikt milgammu. 5 minūtēs tikpat labs kā jauns.

no rīta viņi iedeva injekciju - līdz vakaram visas sāpes muguras lejasdaļā un kaklā vairs nebija!

Es caurdurtu midokalmu pāris reizes gadā, kad mugura ir nošauta jostas rajonā, nav blakusparādību, tas vienmēr palīdz, ja nesācat.

1 ml intravenozi, lēnām injicēts, pēc 3 minūtēm, šķiet, sākusies spēcīga sirdsdarbība, sastindzis rokas, kājas un pat galva, sākās krampji un, kas vissliktāk, bija grūti elpot, visi anotācijā uzskaitītie simptomi bija saistīti ar pārdozēšanu, paldies Dievam, tas nesasniedza elpošanas apstāšanos, cīnījās par dzīvību 20 minūtes, pēc tam pamazām kļuva vieglāk. Dārgie cilvēki, esiet piesardzīgs ar mydocalm!

Sāpes apgabalā starp krūšu kurvja un jostas daļu trešo nedēļu. Vienkārši nepanesami. Es guļu sēžot. Dažādi NPL ir kontrindicēti zarnu problēmu dēļ. Caurdurta Milgamma. Šorīt intramuskulāri veicu 1 ml Mydocalm. Izgatavojis ārsts. Mana galva nedaudz reibināja un apmēram 10 minūtes iemeta drudzi, bet to visu esmu gatavs paciest, tikai lai atbrīvotos no mežonīgajām sāpēm. Es mēģināšu vēlreiz. Dievs grib, es nemiršu. Ja tikai tas nebūtu pasliktinājies.

Sveiki! šodien viņi intramuskulāri ievietoja narkotiku injekciju, tas kļuva briesmīgi slikts, mana galva griežas, viss peld man acu priekšā un iemeta sviedros. satricina visu ķermeni. briesmīgi bailīgi! Man šādi simptomi ir pirmo reizi, pēc 3 injekcijām tas kļuva tik slikti. Kolya kombinācijā ar combipilen, Un Movalis,.Dienā.No hondrozes. iepriekšējās 2 injekcijas bija nedaudz reibinošas, bet zāles injicēja lēnām. šajā jautājumā var iekļūt. Es vairs neinjicēšu.

Pēc pirmās injekcijas galva grieza, man bija jāatsēžas, jāsēž, tad ārsts ieteica izmērīt spiedienu, palielināt 150/100, pulss pieauga, tas bija vakar, un šodien es pamodos ne tikai no trokšņa, bet arī no sprēgāšanas ausīs, un atkal mans pulss bija augsts, dzēra. Corvalol es vairs neturpināšu injekciju kursu.

Paredzēts krūškurvja osteohondrozes ārstēšanai vienlaikus ar Deksalginu - 2 ml Deksalgīna, 1 ml Mydocalm 1 reizi dienā intramuskulāri 5 dienas, nimesils 2 reizes dienā. Es aizmirsu par sāpēm 3 gadus. Tagad man atkal sāp mugura, un es nolēmu atkal caurdurēt pēc šīs shēmas.

Šodien mydocalm tika ievadīts intravenozi. Vardarbīga sirdsklauves, roku tirpšana, tumšs acīs, ģībonis. Varbūt laba narkotika, bet tā man acīmredzami neatbilst. Es vairs neriskēšu.

Un man šīs zāles kaut kā mazināja muguras stīvumu, it īpaši kakla-plecu apvidū.Es izdarīju 5 injekcijas ar arthrosan. Lai arī kaut kā tas kļuva vieglāk.Es domāju, ka, iespējams, esmu piegādājusi maz, bet viņi izrakstīja tik daudz.

Mydocalm tika izrakstītas 5 injekcijas 1 r dienā. Krūškurvja osteohondrozes ārstēšanai. Pēc piektās injekcijas, pirmajā minūtē, sākās smags reibonis, nepatīkama garša mutē, otrajā minūtē sākās spēcīga sirdsdarbība, pelēkās pūta tā, ka šķita, ka tā ir saplēsta, sāka zaudēt samaņu, man izdevās pateikt, ka jāizsauc ātrā palīdzība, pēc piecām minūtēm komanda ieradās, izsūknēja. Joprojām šokēts.

Tas pats notika ar mani kā ar Natāliju.Pirmā injekcija bija piektdien, sestdien, kad es gulēju apkārt, es nevarēju saprast, kas man ir nepareizi. Svētdien tas kļuva vieglāk, un pirmdien es ieliku otro injekciju, un viss atkal atkārtojās. Tagad es jau droši zinu, ka šī narkotika man ir kontrindicēta.

kāda iemesla dēļ un no 1. ml mani satricina, riņķo, man acīs viss ir miglains, tas ir normāli?

Neirologs man izrakstīja tikai 2 ml vienu reizi dienā (instrukcijās 1 ml 2 reizes dienā intramuskulāri), ticēja ārstam, ielika vakarā, domāja, ka es nomiršu. Tūlīt pēc ievadīšanas sākās nepietiekamības stāvoklis, tas bija svīšana, nebija kustību koordinācijas, smags reibonis, sajūta, ka acīs nav asuma. Divās stundās kļuva mazliet vieglāk. Bet nakts diez vai gulēja, bezmiegs, nemiers, trīce. Tagad ir pagājusi diena, un es joprojām nejūtos vesels. Es arī nespēju koncentrēt savu redzējumu, satricina un nelabumu. Briesmīga narkotika! Es nezinu, ko darīt un kā atgriezties normālā stāvoklī!