Smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) ir procedūra, kas ļauj redzēt smadzeņu struktūras un noteikt dažādas slimības. Tas ir nekaitīgs, drošs, nesāpīgs un atraumatisks, bet tajā pašā laikā ļoti informatīvs.

Kas ir smadzeņu MRI, pamatojoties uz

Smadzeņu MRI diagnostiskā efekta pamatā ir kodolmagnētiskā rezonanse. Reaģējot uz ģeneratora radīto jaudīgo starojumu, audos esošie atomu ūdeņraža kodoli sakārtojas gar elektromagnētiskā lauka spēka līnijām un sāk vibrēt. Katrs atoms kļūst kā vērpjošs mini-yula, izdalot enerģijas viļņus.

Dažādas struktūras izdala atšķirīgu enerģijas daudzumu - dažas to izdala intensīvāk, citas - vājāk. Atšķirību reģistrē ierīce, kas fotografē (šķēles) dažādās projekcijās.

Šim nolūkam pacients tiek ievietots tomogrāfa iekšpusē, kurā ģeneratori uztur augstfrekvences elektromagnētisko lauku. Īpaši radio emitētāji ģenerē impulsus, un spoles uztver vibrējošo atomu nosūtīto enerģiju.

Iegūtie šķēles attēli, izmantojot īpašu datorprogrammu, tiek apvienoti trīsdimensiju matricā, kurā tumši vai gaiši neveselīgi laukumi tiek vizualizēti uz pelēka fona.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas priekšrocības salīdzinājumā ar citām metodēm

MRI izmeklēšana dod rezultātus daudz precīzāk nekā rentgenstaru, ehoencefalogrāfijas (EchoEG), USDG un citas diagnostikas iespējas. Tas ļauj jums iegūt maksimālu datu daudzumu par esošajiem audzējiem, slimībām, posttraumatiskajām un pēctrekta izmaiņām. Atšķirībā no CT un rentgena, šajā gadījumā ķermenis nav apstarots.

Gatavos attēlos tiek vizualizēti tikai mīkstie audi. Galvaskausa kauli nav redzami, tāpēc tie netraucē analīzei un dekodēšanai.

Kontrastviela, ko izmanto MRI diagnostikā, daudz mazāk rada alerģiskas reakcijas, salīdzinot ar rentgena kontrastvielām, kuras izmanto rentgenoloģiski.

Kā notiek procedūra

Pacients noņem visas metāla rotas un izņem noņemamās protēzes, kas satur metālu.

Pacients tiek novietots uz pārvietojama galda un piestiprināts ar īpašām jostām. Šis pasākums ir nepieciešams, jo būs nepieciešams ilgs laiks, lai gulētu tomogrāfā, saglabājot nekustīgumu..

Uz galvas tiek uzlikta ierīce, kas aprīkota ar vadiem, kas pārraida un uztver radio signālus. Aprīkojums ir diezgan skaļš un nogurdinošs ar pastāvīgiem klikšķiem un svilpieniem. Tādēļ pacienta ausis tiek aizsargātas ar ausu aizbāžņiem. Pēc tam tabula nonāk ierīcē, un speciālists apsēžas pie datora, kas analizē un apstrādā pārsūtītos datus..

Ar šo tehniku ​​tiek uzņemti attēli, kuru kvalitāte ir atkarīga no konkrētā MRI skenera īpašībām. Jo plānāks būs ierīces vizuālais griezums, jo precīzāki būs gala attēli. Diagnozes ilgums ir 20-30 minūtes, bet, lietojot kontrastējošu - līdz stundai.

Pēc MRI diagnostikas jūs varat nekavējoties atgriezties ierastajā dzīvē. Pēc tam un MR izmeklēšanas laikā nerodas blakusparādības, izņemot ārkārtīgi reti sastopamo alerģiju pret gadolīnija sāļiem.

Gatavos attēlus izsniedz rokām, kas iespiestas vai ierakstītas uz magnētiskā datu nesēja vai zibatmiņas kartes. Iespēja nosūtīt uz e-pastu ar SMS paziņojumu.

Smadzeņu MRI veidi

  • Standarts - tiek veikts bez kontrastējošu risinājumu ieviešanas, bet tajā pašā laikā sniedz pietiekamu informācijas daudzumu.
  • Turpretī pirms tam vēnā tiek ievadīti preparāti, kas satur gadolīnija sāļus, - gadopenētiskās un gadoteriskās skābes, Omniscan, Magnevist utt. Šie šķīdumi iekļūst asinsritē un, nonākot MR-tomogrāfa staros, izgaismo iegūto "attēlu". Tajā pašā laikā mainītās zonas kļūst labāk pamanāmas, kas vienkāršo dekodēšanu. Paņēmienu visbiežāk izmanto, lai noteiktu asinsvadu patoloģijas, multiplo sklerozi un audzēju veidojumus. Kontrastvielas devu izvēlas individuāli, ņemot vērā svaru.
  • MR-angiogrāfija - tiek veikta, lai novērtētu asinsvadu stāvokli aterosklerozes, aneirismu, asins recekļu un stāvokļa pirms insulta gadījumā. Izgatavots ar gadolīnija kontrastu, lai detalizēti parādītu asins plūsmas problēmas.
  • Hipofīzes MRI - piedēklis, kas ir endokrīnais dziedzeris. Hipofīze izdala hormonus, kas ir atbildīgi par reproduktīvo funkciju, audu metabolismu un cilvēka augšanas regulēšanu. Pārbaude tiek noteikta aizdomām par adenomu - labdabīgu audzēju, kas izraisa migrēnai līdzīgas sāpes, hormonālus traucējumus, gigantismu, neauglību, aptaukošanos un seksuālās disfunkcijas. Ar to pašu metodi tiek atklāti ļaundabīgi hipofīzes veidojumi, kuriem ir līdzīgi simptomi un kurus pavada izteikts veselības pasliktināšanās..

Apmācība

MRI procedūrai nav nepieciešama īpaša sagatavošanās, tāpēc to veic jebkurā diennakts laikā. Ja tiek plānota anestēzija, vakarā ir atļautas tikai vieglas vakariņas, un no rīta jums nevajadzētu ieturēt brokastis un pat dzert ūdeni, lai neizraisītu vemšanu pēc anestēzijas..

Indikācijas vispārējai anestēzijai MRI

Sedācija intravenozi vai ieelpojot ir nepieciešama tikai tiem pacientiem, kuri ilgstoši nespēj uzturēt savu ķermeni nekustīgu. Galvenās vispārējās anestēzijas indikācijas:

  • Klaustrofobija ir bailes no slēgtām telpām. Šādi pacienti, atrodoties aparāta iekšienē, piedzīvo paniku, kas negatīvi ietekmē veselību un padara neiespējamu MRI diagnostiku..
  • Psihiski traucējumi ar neparedzamu uzvedību un augstu uzbudināmību.
  • Nekontrolētas piespiedu galvas kustības (sitieni, trīce, tiki).
  • Epilepsija un cita veida konvulsīva gatavība un krampji - anestēzija tiek veikta tikai intravenozi krampju lēkmes provocēšanas riska dēļ.
  • Agra bērnība. Mazi bērni nevar ilgstoši gulēt MRI skenerī, tāpēc viņiem tiek parādīta viegla maskas anestēzija.
  • Smags sāpju sindroms, kurā ilgstoša uzturēšanās vienā stāvoklī rada diskomfortu, krampjus, sāpes un spazmas.

Indikācijas smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošanai

  • Neoplazmas vai to metastāzes. Diagnostiku izraksta pastāvīgām migrēnai līdzīgām sāpēm, pēkšņiem redzes un dzirdes zudumiem, dzirdes, ožas un redzes halucinācijām, apjukuma gadījumiem, pēkšņiem lasīšanas un rakstīšanas traucējumiem, kas bieži pavada onkopatoloģiju.
  • Epilepsija un citas slimības, kas izpaužas kā ģībonis, apjukums un krampji.
  • Iespējams vienreizējs vai vairāku cistisko dobumu piepildījums ar šķidrumu, asiņainu vai citādā veidā.
  • Iespējama parazītu (cisticercus un ehinokoku) klātbūtne, kas tiek pārvadāti gar asinsvadu gultu ar asins plūsmu galvas iekšpusē.
  • Iekaisumi - meningīts, encefalīts, arahnoidīts, mielīts. Infekciju izraisītas infekcijas - masalas, herpes, tuberkuloze, toksoplazmoze, ērču encefalīts.
  • Rehabilitācija pēc insulta, traumatisks smadzeņu ievainojums un operācija. Ar magnētiskās rezonanses attēlveidošanas palīdzību ārsts novērtē ārstēšanas efektivitāti un prognozē ilgtermiņa rezultātus.
  • Multiplās sklerozes, Alcheimera slimības un citu deģeneratīvu procesu attīstības iespējamība.
  • Bērniem tiek pārbaudītas iedzimtas patoloģijas un hidrocefālija.

Ar visām šīm slimībām dzīvība un veselība tieši ir atkarīga no savlaicīgas diagnozes. Tāpēc, pēc mazākām aizdomām par smadzeņu darbības traucējumiem sev vai bērnam, jums jāierodas klīnikā un jāpārbauda.

Ko rāda rezultāti

MRI pārbaude, īpaši ar kontrasta uzlabošanu, atklāj daudzus patoloģiskus procesus. Blīvējumi, cistiskās dobumi, hematomas (asins uzkrāšanās) sīki redzamas sadaļās. Tiek iedalītas rētas, parazīti un to cistas, deģenerācijas perēkļi, skleroze un iekaisums.

Tiek diagnosticētas asinsvadu izmaiņas, kas izpaužas kā traucēta caurlaidība, asinsvadu sašaurināšanās vai paplašināšanās, aneirismu parādīšanās (sienu izspiešanās) un tromboze.

Nosaka audu bojājuma pakāpi traumatiskas smadzeņu traumas, hemorāģisko un išēmisko insultu gadījumā. Skartās vietas izskatās gaišākas un ir redzamas pat ar maziem izmēriem un nelieliem neiroloģiskiem simptomiem.

Tiek noteiktas iedzimtas kroplības - nepietiekama organisma nepietiekama attīstība un hipertrofija, mazs un nepareizi novietots gyri, cistas, holoproencefalija - dalījuma neesamība puslodēs. Tiek atklāta hidrocefālija - šķidruma uzkrāšanās kambaros, kas ar šo anomāliju ir ievērojami palielinājušies.

Patoloģiski apgabali un jaunveidojumi izskatās kā dažāda lieluma un formas tumši vai gaiši plankumi, kas izceļas uz pelēcīga fona. Onkoloģiskajiem roņiem, īpaši ļaundabīgajiem, ir neskaidras nekrozes malas un apkārtējās zonas.

Periodiski ieteicams veikt MRI diagnostiku visiem, kam ārstēta jebkuras lokalizācijas onkopatoloģijas. Tas nosaka metastāzes, parasti pavada vēža atkārtošanos.

Cik bieži var veikt smadzeņu MR

Tā kā MRI diagnostika nav saistīta ar starojuma iedarbību, to var veikt uz nenoteiktu laiku bez mazākā riska. Tāpēc, ja ārsts nosūtīja uz otru pētījumu, jums nevajadzētu uztraukties. Tas neradīs negatīvas sekas ķermenim..

Kontrindikācijas

  • Uzstādīti elektrokardiostimulatori un citas elektroniskas ierīces, kuru darbība ir traucēta apkārtējā elektromagnētiskā lauka dēļ.
  • Fiksētas protēzes ar metāla elementiem mutē, vainagi, kas satur metālu, bikšturi un citas ortodontiskas konstrukcijas. Tajos esošais metāls tiek uzkarsēts ar magnētu un tas nolietojas, vienlaikus sabojājot apkārtējos audus.
  • Metāliska tinte, kas tetovēta uz ādas. Elektromagnētu radītais karstums šajās vietās var izraisīt apdegumus. Ja nav informācijas par pigmentu. lietojot tetovējumu, labāk neuzņemties risku un veikt CT, ultraskaņu vai rentgenu. Pārbaude ir aizliegta arī metāla caurduršanai, ko nevar noņemt.
  • MRI pētījums ar kontrastu grūtniecības laikā netiek veikts un ja kontrastvielas nepanes. Šāda pārbaude nav paredzēta smagām nieru patoloģijām, kas sarežģī gadolīnija izdalīšanos..

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir droša un ļoti informatīva procedūra, kas agrīnā stadijā atklāj patoloģijas. Tāpēc migrēnai līdzīgu parādību, traucētas koordinācijas, izteikta dzirdes un redzes samazināšanās, ģībonis, progresējoši atmiņas traucējumi obligāti jādodas uz klīniku un jāpārbauda. MR diagnostikas cena ir zema un diezgan pieņemama maskaviešiem un Maskavas reģiona iedzīvotājiem.

Smadzeņu MR sīki (magnētiskās rezonanses attēlveidošana)

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir neinvazīva metode iekšējo orgānu un audu vizualizēšanai.

Tas palīdz iegūt daudzu anatomisku struktūru attēlu bez diagnostikas ierīču iekļūšanas ķermenī, tāpat kā ar endoskopiskām metodēm, un bez jonizējošā starojuma negatīvās ietekmes, kā ar radiogrāfijas vai CT.

Kā darbojas MRI skeneris

Lai saprastu, kas ir smadzeņu MRI, kā, kāpēc tas tiek veikts un vai MRI ir kaitīgs, jāapsver daži tā fiziskie aspekti. Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas laikā nav rentgenstaru. Šis pētījums ir balstīts uz kodolmagnētiskās rezonanses ietekmi. Šis efekts nozīmē cilvēka ķermeņa šūnu elektromagnētiskā lādiņa izmaiņas aparāta izveidotā ārējā magnētiskā lauka ietekmē.

Ja jūs interesē smadzeņu vai citu ķermeņa daļu tomogrāfijas pakalpojumi, piemēram, Maskavā, varat konsultēties ar medicīnas centra ārstiem. Jo īpaši tuvākajā nākotnē bez rindām varat pierakstīties uz mugurkaula MRI Tušino.

Ierīces reģistrē šo rezonansi no cilvēka ķermeņa audu dabisko lādiņu darbības ar ārēju lauku un saņemto informāciju pārveido pētāmā orgāna vai audu trīsdimensiju attēlā..

Informācija no šūnām ar dažādu ūdeņraža jonu koncentrāciju atšķiras viena no otras, tādējādi izskaidrojot dažādu orgānu attēlu atšķirības, kā arī atšķirību starp veseliem audiem un patoloģiski izmainītiem..

Šie orgāni ietver smadzenes un muguras smadzenes. To sastāvs ir gandrīz 80% taukskābju. Pētījuma rezultātā tiek iegūti pētāmo anatomisko struktūru slāņu attēli dažādās plaknēs, kas ļauj noformēt pilnīgu priekšstatu par orgāna izskatu, redzēt visas tā pazīmes un identificēt esošās patoloģiskās izmaiņas.

Kontrindikācijas MRI

Neskatoties uz to, ka šāds pētījums tiek uzskatīts par drošu, MRI ir kontrindikācijas:

  1. Feromagnētu (dzelzs, kobalta, niķeļa) klātbūtne cilvēka ķermenī. Viņu klātbūtni var noteikt ar sākotnēju radiogrāfiju. Tādējādi diagnostiku nav iespējams veikt šādos gadījumos: stāvoklis pēc asinsvadu aneirismu izgriešanas, artroplastika, svešu metāla priekšmetu klātbūtne ķermenī, tetovējumi ar krāsām, kas satur feromagnētiskus komponentus, pacienti ar metāla kroņiem.
  2. Elektronisko ierīču (elektrokardiostimulatora, dzirdes aparāta, insulīna sūkņa) klātbūtne cilvēka ķermenī ir absolūtas kontrindikācijas.
  3. Pacienta nespēja procedūras laikā palikt nekustīgam: izteikts sāpju sindroms, ekstrapiramidālas slimības, ko pavada nekontrolētas kustības, pacienta nepietiekams stāvoklis (alkohols, narkotisko vielu intoksikācija, psihoze). Smadzeņu MRI veikšana bērnam līdz 5 gadu vecumam arī ir samērā kontrindicēta.
  4. Konvulsīvs sindroms. Slimības remisijas laikā ir iespējams epilepsijas smadzeņu MRI.
  5. Grūtniecība ir arī nosacīta kontrindikācija, jo nav pietiekami veikti pētījumi par drošību auglim. Uz jautājumu, vai MR var veikt grūtniecības laikā un vai MR ir kaitīgs bērnam, vajadzētu atbildēt speciālistiem, savstarpēji saistot šādas diagnozes nepieciešamību un iespējamo bīstamību auglim. Lai gan oficiāli tiek uzskatīts, ka MRI nav bīstams bērniem un grūtniecēm.
  6. Asins slimības, kad nepieciešams ievadīt kontrastvielas.
  7. Klaustrofobija.
  8. Pacienta bezsamaņa, atrodot viņu dzīvības uzturēšanas ierīcēs.
  9. Smaga aptaukošanās (svars virs 150 kg).

Kura ir labāka - atvērta un slēgta mri


MRI tomogrāfija var būt dažāda veida, kas atšķiras ar aprīkojumu, izpētes metodi un sagatavošanās procedūrām.

Slēgtā pārbaude

Visizplatītākā klasiskā slēgtā MRI iekārta ir tuneļa formas magnētiska ierīce, kurā automātiski tiek iespiests galds ar pacientu, kurš uz tā atrodas, piestiprināts ar siksnām. Sensori tiek novietoti ap galvu, lai saņemtu un nosūtītu elektromagnētiskos signālus.

Pētījuma laikā, kas ilgst 40–60 minūtes, cilvēkam jāpaliek nekustīgam, vairākas reizes pēc ārsta signāla īsu brīdi aizturot elpu. Pacients nejūt nekādas sajūtas, izņemot to, ka tomogrāfa operācijas laikā viņš dzird dažas skaņas, klikšķus. Lai to izslēgtu, viņi iesaka valkāt austiņas. Pārbaudes laikā pacients dzird ārstu, seko viņa komandām.

Gatavošanās kārtējai pārbaudei

Lai iegūtu ticamu informāciju, jums jāzina, kā sagatavoties MR. Pirms procedūras uzsākšanas jums ir nepieciešams:

  1. Noņemiet visas rotas, pulksteņus, drēbes ar metāla aizdares, pogām, dzirdes aparātiem, iepriekš noņemiet zobu implantus. Labākais risinājums būtu nomainīt mantas uz īpašām drēbēm, kuras piedāvā medicīnas centrs..
  2. Atstājiet elektroniskās kartes, mobilos tālruņus un citas ierīces ārpus biroja.
  3. Sagatavošanās smadzeņu MRI var ietvert viegla nomierinoša līdzekļa lietošanu, ja nespējat atpūsties pats un noskaņoties ilgstošam pētījumam slēgtā telpā.
  4. Parasti pirms smadzeņu MRI tiek veikts bērniem, kuri tomogrāfijas laikā joprojām nespēj izskaidrot pilnīgas nekustības nepieciešamību, ir nepieciešams iegremdēt bērnu anestēzijā. Šajā gadījumā pēc MRI dažreiz var rasties galvassāpes..

Galvenie pacientu jautājumi: vai ir iespējams ēst pirms MRT, vai ir iespējams ēst visu un vai ir vērts lietot zāles pētījuma dienas priekšvakarā. Medikamentu vai pārtikas lietošana pirms smadzeņu MRI nav ierobežota: jūs varat ēst pirms MRI.

Ja pacients saka: "Es baidos veikt MR," tad birojā ar pētāmo personu var pavada radinieks vai draugs, kas iepriekš sagatavots tādā pašā veidā kā pacients morālam atbalstam. Tas tiek praktizēts arī bērniem MRI laikā.

Atvērtā tipa MRI

Šis MRI aparāts ir atvērts sānos, un izmeklēšanas laikā pacientam no visām pusēm nav ieskauts magnēts, tāpēc attēla kvalitāte var būt nepietiekama. Atklātajam MRI ir priekšrocības salīdzinājumā ar slēgtu MRI pētījumā šādās situācijās:

  • tiem, kas cieš no klaustrofobijas;
  • ja pacientam ir liekais svars;
  • veicot MRT bērniem.

Sagatavošanās atvērtai MRI ir standarta. Kad rodas jautājums, kurš ir labāks: atvērts vai slēgts MRI, atbilde var būt šāda: slēgtā tomogrāfija ir efektīvāka, un atvērta MRI ir ērtāka pacientam.

MR izmeklēšana angio režīmā

Vēl viens pētījumu veids ir MRI ar angiogrāfiju. Šī artēriju, vēnu, mikrovaskulācijas un to patoloģisko izmaiņu vizualizācijas metode neprasa ievadīt kontrastvielas, tāpēc ir droša.

Smadzeņu MR ar kontrastu

Lai precīzāk diagnosticētu dažas slimības, var būt nepieciešams smadzeņu MR ar kontrastu. Tiek izmantots kontrastviela, kas aizpilda smadzeņu asinsvadus un dažās slimībās selektīvi uzkrājas ietekmētajos smadzeņu audos.

Gatavošanās diagnostikai ar uzlabotu kontrastu

Papildus standarta sagatavošanai ir nepieciešams veikt gadolīnija alerģijas testu, kā arī pārbaudīt nieru ekskrēcijas funkciju, iepriekš nokārtojot bioķīmisko asins analīzi. Tieši pirms smadzeņu MRI ar kontrastu subjektam tiek ievietots intravenozais kateteris, caur kuru kontrastvielu pētījuma laikā injicē asinsrites sistēmā.

Funkcionālā tehnika

Lai novērtētu dažādu smadzeņu centru darbu pētījuma laikā, varat veikt vairākus funkcionālos testus, kas sastāv no vienkāršu ārsta komandu ieviešanas, piemēram, piemēram: pārvietojiet roku, sakiet kaut ko, prātā veiciet vienkāršus aritmētiskos aprēķinus..

Atšķirība starp MRI un CT

Galvenās atšķirībasdatortomogrāfijaMR tomogrāfija
Fiziskā bāzeRentgenstari, kuriem ir kancerogēna iedarbība uz ķermeniElektromagnētiskie viļņi tiek uzskatīti par drošiem
Studiju ilgumsApmēram 10 minūtesVismaz 40 minūtes
Indikācijas smadzeņu izmeklēšanai
  • lūzumi un citas galvaskausa kaulu patoloģijas;
  • aizdomas par intracerebrālām, subarahnoidālām hematomām;
  • smadzeņu asinsvadu negadījuma akūtākais periods;
  • jebkurš steidzams stāvoklis, kas prasa tūlītēju neiroattēlu
  • jebkādas patoloģiskas izmaiņas, smadzeņu iedzimtas anomālijas, kurām nepieciešama sīka izpēte;
  • smadzeņu asinsvadu angiopātija;
  • patoloģija galvaskausa pamatnes un galvaskausa un skriemeļa savienojuma līmenī
KontrastvielasJodu saturoši medikamenti, kas pacientiem bieži izraisa alerģiskas reakcijasAlerģēts gadolīnijs
Pētījums grūtniecības laikāPilnīgi kontrindicētsIr relatīvas kontrindikācijas
Asins plūsmas asinsvados izpēteTikai ieviešot kontrastvieluIr angiogrāfijas bez kontrasta metode
Pētījumi metālu, elektronisko ierīču klātbūtnē pacienta ķermenīatļautskontrindicēts
izmaksasmērensaugstu

MRI un CT tiek izvēlēti dažādos klīniskos gadījumos. Izvēli starp dažādām neirofotografēšanas metodēm veic ārsts.

Kādas slimības var redzēt tomogrammās

Šis izmeklējums atklāj lielāko daļu zināmo smadzeņu un intrakraniālo asinsvadu slimību un patoloģisko stāvokli:

  • insulti (išēmiski un hemorāģiski);
  • audzēji;
  • artēriju un vēnu tromboze;
  • aneirismas, kroplības, citas asinsvadu attīstības anomālijas;
  • iekaisuma perēkļi ar encefalītu;
  • meningīta pazīmes;
  • parazitārie abscesi;
  • kontūzijas perēkļi, intracerebrāla asiņošana ar galvaskausa traumu;
  • demielinizējošas slimības;
  • intrakraniālas hipertensijas pazīmes (hidrocefālija);
  • iedzimtas anomālijas smadzeņu struktūru attīstībā;
  • neirodeģeneratīvie procesi Alcheimera slimībā, parkinsonisms.

MRI stenogramma

MRI dekodēšana notiek pietiekami ātri, bet pēc procedūras beigām pacientam tiek lūgts vēl kādu laiku apgulties, lai ārsts būtu pārliecināts, ka attēls ir skaidrs un pietiekami informatīvs. Pretējā gadījumā tiek veikta papildu pārbaude. Radiologs veic tomogrāfiju, atšifrē iegūtos MRI rezultātus, uz filmas izdrukātos attēlus, tos rūpīgi izskata un sagatavo secinājumu, kas tiek nodots pacientam.

Ar attēliem un stenogrammām pacients dodas uz tikšanos ar ārstu, kurš viņu nosūtīja uz pētījumu. Parasti tas ir neirologs vai neiroķirurgs - ārsti, kuri diagnosticē un ārstē centrālās nervu sistēmas slimības.

Kā izskatās tomogrammās vesela cilvēka smadzenes?

Attēli apraksta smadzeņu stāvokli, pamatojoties uz šādām īpašībām:

  1. Pelēkās un baltās vielas stāvoklis un attiecība.
  2. Pareiza subkortikālo struktūru struktūra, pietiekams smadzeņu garozas biezums.
  3. Normāli kambaru izmēri.
  4. Pārī savienotu smadzeņu struktūru simetrija.
  5. Vienmērīgs kontrasta sadalījums smadzeņu struktūrās.
  6. Pilns asinsvadu sastrēgums ar kontrasta pastiprinātu angiogrāfiju.
  7. Perivaskulāru (perivaskulāru) telpu normāls stāvoklis.
  8. Meninges biezums un struktūra.
  9. Pareiza acu kontaktligzdas, deguna blakusdobumu, iekšējās auss struktūru lielums un struktūra.

Kā attēlos izskatās dažādas smadzeņu slimības

Tomogrammās dažādas slimības un patoloģiskie apstākļi izskatās atšķirīgi. Ko MRI parāda konkrētām slimībām:

  • Smadzeņu audzējs izskatās kā bojājums, kura krāsa atšķiras no veseliem smadzeņu apgabaliem. Tās izmēri var būt atšķirīgi. Smadzeņu MRI ar kontrastu var noteikt pat audzēju ar diametru vairākiem mm. Liels audzējs var saspiest normālus blakus esošos audus. Labdabīga audzēja robežas parasti ir vienmērīgas, nosakot smadzeņu vēža pētījumu, tiek atklātas izplūdušas audzēja robežas, apvienojoties un iekļūstot veselos audos.
  • Insults MRI var būt hemorāģisks un išēmisks. Smadzeņu asiņošana izskatās kā palielināta blīvuma bojājums, išēmisks insults ir bojājums ar mazu vielas blīvumu, tāpat kā audzējā, bet tas, atšķirībā no audzēja, atrodas noteiktas artērijas asins piegādē. Akūtā insulta periodā tiek konstatēta izteikta normālu audu perifokāla edēma, kas ilgstošas ​​saspiešanas dēļ var arī nekrotizēt, tādējādi palielinot skarto zonu.
  • Asinsvadu slimības. Smadzeņu asinsvadu MR ir diagnosticēta artēriju stenoze (sašaurināšanās) un oklūzija (aizsprostojums), pateicoties tām aterosklerozes plāksnēm. Hipertensīvā encefalopātija tiek noteikta, kad tiek atklāta perivaskulāru telpu paplašināšanās. Asinsvadu aneirisma tiek diagnosticēta, kad tās lūmenis paplašinās un asinsvada siena kļūst plānāka.
  • Multiplā skleroze uz MRI: baltajā vielā ir konstatēti hipointensīvi demielinizācijas bojājumi. Bojājumi ir izkliedēti dažādās struktūrās, kontroles pētījumu laikā tie var mainīt to lielumu.
  • Hidrocefālijas (tūskainas) gadījumā aparāts parāda, ka ir palielināts smadzeņu kambaru tilpums, palielinātas vagas, samazināts garozas slānis..
  • Iedzimtas malformācijas parasti ir nejauša atrade, izmeklējot citas patoloģijas. Anomālijas izskatās kā jebkura smadzeņu struktūras struktūras izmaiņas, salīdzinot ar pieņemto normu.
  • Neirodeģeneratīvo slimību gadījumā tiek noteikta vispārēja smadzeņu garozas slāņa atrofija. Attēlu Alcheimera slimībā raksturo hipokampu lieluma samazināšanās, temporoparietālā garozas atrofija. Parkinsona slimību nosaka traucējumi thalamus un citās smadzeņu vidus smadzeņu struktūrās.
  • Tukša turku segla. Šis stāvoklis parasti tiek atklāts nejauši un izskatās kā smadzeņu mīksto membrānu iespiešanās šīs anatomiskās formācijas dobumā, kurā atrodas viens no svarīgākajiem neiroendokrīnās sistēmas orgāniem - hipofīzes dziedzeris..
  • Epilepsija. MRI epilepsijai tiek veikts, lai atklātu jebkāda veida garozas bojājumus smadzeņu pusložu motorās zonas rajonā.

Kas ir magnētiskās rezonanses terapija

Ir jauns muskuļu un skeleta sistēmas orgānu slimību terapeitiskās iedarbības veids - magnētiskās rezonanses terapija. Tās darbības princips ir balstīts uz faktu, ka magnētiskais lauks iedarbojas uz audiem, kuros ir notikušas iekaisuma vai deģeneratīvas izmaiņas, un veicina saistaudu un kaulu struktūru atjaunošanos. Magnētiskās rezonanses terapiju izmanto artrozes, ekstremitāšu locītavu artrīta, osteoporozes, osteohondrozes ārstēšanai.

Diagnostikas un ārstēšanas metodes, kuru pamatā ir kodolmagnētiskās rezonanses ietekme, turpina attīstīties. Magnētiskās rezonanses terapija ir progresīva tehnika. Tā tālākā izpēte dod lielas izredzes locītavu, cīpslu, saišu, mugurkaula slimību ārstēšanas metožu izstrādē..

Uz NMR balstīta tomogrāfija ir viena no efektīvākajām mūsdienu smadzeņu izpētes metodēm, kas ir nepieciešama, lai diagnosticētu lielāko daļu nervu sistēmas patoloģiju. Procedūra ir droša bērniem un grūtniecēm.

Ir daudz centru, kas nodrošina šo diagnozi. Jums vajadzētu konsultēties ar ārstu par labāko vietu, kur iegūt MRI. Pētījuma rezultāts ir atkarīgs no aparāta jaudas, ārsta, kurš izdara secinājumus, kvalifikācijas.

Smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošana no sagatavošanas līdz dekodēšanai

Smadzenes kontrolē visa organisma darbu. Tāpēc jebkuras izmaiņas tajā ietekmē cilvēka vispārējo veselību. MRI visbiežāk tiek izmantots, lai pētītu smadzenes un identificētu novirzes tajās. Mēs uzzināsim, kas tas ir, kā un kur šī procedūra tiek veikta, kādas patoloģijas var parādīt ar magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, atkodējot.

Turklāt mēs runāsim par skenēšanas režīmiem, kontrastvielas lietošanas īpatnībām un pakavēsimies pie ieteikumiem vecākiem, kuru bērniem jāveic smadzeņu MRI. Raksts iznāca ļoti garš un detalizēts, tāpēc, lūdzu, izmantojiet zemāk esošo saturu.

Kāpēc tomogrāfija, indikācijas.

Smadzeņu MRI veikšanai ir jābūt pamatotiem iemesliem. Ārsts nevajadzīgi neizrakstīs dārgu procedūru. Galvas MR izmeklējumu parasti izsniedz, ja citas diagnostikas metodes nav sniegušas pietiekamu informāciju diagnozes noteikšanai vai ja ir aizdomas par nopietnu, dzīvībai bīstamu slimību.

Smadzeņu MRI indikācijas ietver:

  • Smadzeņu asinsrites traucējumi;
  • Smadzeņu asinsvadu slimības;
  • Atlikts insults vai sirdslēkme;
  • Medullas distrofija;
  • Dzirdes un runas traucējumi;
  • Traumatisks smadzeņu ievainojums;
  • Iekaisīgas smadzeņu slimības;
  • Neirodeģeneratīvas slimības;
  • Aizdomas par audzēju.

MRI bieži tiek izrakstīts nezināmas izcelsmes galvassāpēm. Dažreiz tikai ar šīs diagnostikas metodes palīdzību ir iespējams noteikt slimības, kuru klīniskais attēls ir izdzēsts vai vāji nolietojies.

Smadzeņu skenēšanas režīmi un to apraksts

Ir vairāki smadzeņu MRI veidi:

  • Difūzā svērtā tomogrāfija. Pētījums tiek veikts traktogrāfijas režīmā - procedūra, kas ļauj raksturot ūdens molekulu kustību šūnās un audos. Metode palīdz novērtēt šūnu membrānu integritāti un starpšūnu telpu stāvokli. Šis galvas MRI tips tiek noteikts smadzeņu onkoloģisko slimību un asins plūsmas traucējumu diagnosticēšanai visakūtākajos un akūtākajos išēmiskā insulta periodos..
  • Perfūzija. MRI perfūzijas režīmā novērtē tādus parametrus kā asiņu caurlaidības ātrums smadzenēs, asinsvadu caurlaidība un asiņu aizplūšanas caur vēnām ātrums. Šo diagnostikas metodi izmanto, lai noteiktu smadzeņu išēmijas pakāpi, atdalot veselos audus no patoloģiski izmainītajiem..
  • Spektroskopija. Patoloģiskos procesos noteiktas vielas - metabolīti - uzkrājas iekšējos orgānos. Atklājot tos smadzenēs, izmantojot MRI spektroskopijas režīmā, ir iespējams diagnosticēt slimības agrīnās attīstības stadijās.
  • Angiogrāfija. Ar smadzeņu skenēšanas palīdzību angiogrāfijas režīmā tiek atklātas asinsvadu anatomiskās iezīmes un novērtēta asins plūsmas funkcionalitāte. Šī metode palīdz diagnosticēt asinsvadu slimības.
  • Funkcionālā MR. Šī diagnostikas metode ļauj noteikt smadzeņu struktūras individuālās iezīmes, diferencējot to zonas, kas atbildīgas par dzirdi, redzi, runu un citām cilvēka spējām. Skenējot, pacientam tiek doti dažādi uzdevumi, un to izpildes laikā šobrīd tiek reģistrētas visaktīvākās zonas, pateicoties bagātīgam asiņu pieplūdumam uz tām..

Kāda veida MRI šobrīd ir nepieciešams smadzeņu slimību diagnosticēšanai, to nosaka ārstējošais ārsts. Dažreiz vienlaikus ir nepieciešamas 2-3 procedūras. Pārbaudot smadzeņu asinsvadus vai diagnosticējot patoloģiskas jaunveidojumus, tiek noteikts magnētiskās rezonanses attēlveidošana ar kontrastu. Sakarā ar kontrastvielas ievadīšanu ar gadolīniju tomogrāfā iegūtais attēls kļūst skaidrāks.

Kā smadzeņu MRI atšķiras no smadzeņu trauku MRI un kurš ir labāks?

Smadzeņu un smadzeņu asinsvadu tomogrāfija ir divas līdzīgas, taču joprojām atšķirīgas diagnostikas metodes. Lai arī tie darbojas ar vienu un to pašu aparatūru, rezultāti ievērojami atšķirsies. Ļaujiet mums uzzināt, kā smadzeņu MRI atšķiras no asinsvadu MRI un ko katra no šīm procedūrām palīdz noteikt.

Nervu audu tomogrāfijas pazīmes, ko tas parāda

Veselas smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir procedūra, kuras rezultātā tiek iegūts orgāna struktūras attēls kopumā, bez asinsvadu tīkla vizualizācijas. Attēli skaidri parāda zema un augsta signāla zonas. Tos var izmantot, lai spriestu par patoloģisko perēkļu esamību vai neesamību. Šis ir aparatūras pētījumu veids, kas palīdz diagnostikā:

  • Nekrozes apgabali (mirušās nervu šūnas);
  • Jaunveidojumi (audzēji);
  • Arahnoidīts (arahnoidālo smadzeņu iekaisums);
  • Encefalomielīts (intracerebrāls iekaisums);
  • Smadzeņu audu distrofija (tā apjoma samazināšanās);
  • Traumatisks smadzeņu ievainojums;
  • Multiplā skleroze (nervu šķiedru mielīna apvalka iznīcināšana).

Smadzeņu struktūras MRI ne tikai atklāj audzējus ar diametru 1 mm vai vairāk, bet arī ar lielu precizitāti nosaka, vai tie ir ļaundabīgi vai labdabīgi. Šī procedūra palīdz arī izsekot izmaiņām pēc insulta vai operācijas..

MR angiogrāfija: procedūras iezīmes un tas, ko tā atklāj

Smadzeņu asinsvadu izpēte ir vērsta uz asinsvadu tīkla skenēšanu. Procedūra tiek veikta ar to pašu tomogrāfu, bet angiogrāfijas režīmā, kas ne tikai vizualizē artēriju un vēnu sienas, bet arī ļauj dinamikā novērtēt asins plūsmas ātrumu un apjomu. Tas viss palīdz diagnosticēt šādas asinsvadu slimības:

  • Ateroskleroze (holesterīna nogulsnēšanās uz asinsvadu sienu iekšpuses);
  • Arteriovenozas anomālijas (patoloģisks artēriju un vēnu pinums);
  • Stenoze (asinsvadu sienu patoloģiska sašaurināšanās);
  • Išēmija (nepietiekama asins piegāde orgānam);
  • Aneirisma (patoloģiska artēriju paplašināšanās);
  • Tromboze (asinsvadu aizsprostojums ar trombu);
  • Hematomas (ar asinīm piepildīti dobumi)
  • Asinsvadu jaunveidojumi (angiomas, hemangiomas, angiosarkomas, meningiomas);
  • Asinsvadu sieniņu iekaisums (vaskulīts);
  • Diabētiskā angiopātija (asinsvadu integritātes un asins plūsmas pārkāpums cukura diabēta gadījumā).

Tādējādi atšķirība starp šīm pētījumu metodēm slēpjas ne tikai iegūtajos attēlos, bet arī indikācijās par diagnostikas procedūrām. Tie neaizvieto viens otru un kalpo dažādu slimību noteikšanai. Tāpēc nav iespējams pateikt, kurš ir labāks - smadzeņu MRI vai smadzeņu asinsvadu MRI - bieži pacientam tiek izrakstīti abi vienlaikus.

Smadzeņu asinsvadu struktūra un funkcijas

Smadzeņu asinsvadu struktūrā ietilpst ārējais apvalks, kurā ietilpst kolagēna šķiedras, vidējais un iekšējais apvalks, kas sastāv attiecīgi no muskuļu šķiedrām un endotēlija..

Vēnas un artērijas darbojas, nodrošinot smadzenes ar asinīm. Plašs tīkls iekļūst visos orgāna slāņos un piegādā tiem barības vielas, kas vajadzīgas tā normālai darbībai.

Arterijas ir savstarpēji savienotas ar tā saucamajām anastomozēm, kuras patoloģiju gadījumā kalpo kā rezerves asins pārvietošanās ceļi (ja atsevišķi asinsvadi tiek aizsērēti, anastomozes darbosies kā papildu līdzeklis asins kustībai).

MRI sagatavošana un drošības noteikumi

Gan normālā, gan asinsvadu režīmā nav nepieciešama īpaša smadzeņu MRI sagatavošana. Bet ir daži ieteikumi, kas jums jāņem vērā:

  • Nelietojiet alkoholiskos dzērienus vismaz 2-3 dienas pirms procedūras. Alkohols ietekmē smadzeņu asinsvadu stāvokli, kas var ietekmēt magnētiskās rezonanses attēlveidošanas rezultātus.
  • Lai netiktu mainīts uz slimnīcas halātu vai kreklu, nāciet uz diagnozi brīvā apģērbā bez metāla veidgabaliem. Sievietēm nevajadzētu valkāt apakšveļu ar metāla ieliktņiem (mēs runājam par krūšturi).
  • Ja esat noraizējies, lietojiet nomierinošu līdzekli pirms laika. Pajautājiet savam ārstam par pareizajām zālēm. Jums to nevajadzētu izvēlēties pats, jo dažu zāļu blakusparādības var ietekmēt MRI rezultātus, it īpaši, izmeklējot smadzeņu traukus.
  • Ja Jums tiek veikta zāļu terapija, vaicājiet ārstam, vai pirms CT skenēšanas varat lietot parakstītos medikamentus. Jums var nākties pārtraukt ārstēšanas kursu uz 1-2 dienām.

Ja jums ir metāla implanti, zobu kroņi vai bikšturi, uzziniet, no kā tie ir izgatavoti. Ja tie satur tēraudu, noteikti informējiet par to ārstu. Var būt nepieciešams atteikties no galvas MRI, jo feromagnēti var samazināt pētījuma informācijas saturu līdz nullei.

Kas notiks ofisā

Smadzeņu tomogrāfija pa posmiem:

  1. Apmācība. Pacients noņem visas rotas, pulksteņus un citus metāla priekšmetus un, ja nepieciešams, maina slimnīcas halātus. Ar aizrautību viņam injicē sedatīvu līdzekli, un, ja tas ir paredzēts procedūrai ar kontrastu, arī kontrastu. Pacients guļus uz tomogrāfa galda, viņa galva ir fiksēta tā, ka pētījuma laikā tā paliek nekustīga.
  2. Smadzeņu skenēšana. Pacientu galds tiek iespiests uz iekšu. Pēc izvēlētā režīma izvēles ārsts sāk skenēšanas programmu. Rezultātā tomogrāfs pārsūta attēlu uz datoru, tiek modelēts galvas slāņa 3D attēls..
  3. Procedūras pabeigšana. Galds izslīd. Pacients tiek izvests no anestēzijas, ja tāds ir, un atstāj vairākas stundas anesteziologa uzraudzībā. Pretējā gadījumā viņš var nekavējoties atstāt klīniku un gaidīt pētījuma rezultātus..

Smadzeņu nervu audu izpētes laiks bez kontrasta ir 25–30 minūtes. Pretstatā tam procedūra ilgst 45-50 minūtes. Angiogrāfija ir ilgāka procedūra. Skenēšanas laiks var būt līdz pusotrai stundai, tāpēc esiet pacietīgs.

Saņemto attēlu dekodēšana būs gatava pēc dažām stundām; īpaši sarežģītos gadījumos rezultāts tiek paziņots nākamajā dienā. Pēc pārbaudes jūs varat atgriezties normālā dzīvē, tomogrāfijai nav rehabilitācijas perioda.

Smadzeņu MR ar un bez kontrasta - kāda ir atšķirība

Kontrasts bieži tiek izmantots, lai skaidrāk parādītu smadzeņu struktūras. Uzziniet, kas tas ir un kāda ir atšķirība starp parasto MRI un kontrasta pastiprinātu paņēmienu.

Galvenais kontrasta pastiprināta MRI mērķis ir atklāt jaunveidojumus un noteikt to veidu (labdabīgs vai ļaundabīgs audzējs). Viņi skaidri izceļas uz vispārējo smadzeņu attēlu fona, jo tajos uzkrājas kontrastviela. Tomogrāfos, kas atbalsta īpaši augsta lauka režīmu, ir iespējams diagnosticēt audzēju klātbūtni no 1 mm diametra.

Kādas zāles lieto un kā tās ievada

MRI ar kontrastu tiek izmantotas zāles, kuru pamatā ir gadolīnijs, kas ir ķīmisks elements no metālu grupas, kas saistīts ar paramagnetiem. Tas aktīvi reaģē uz magnētiskā lauka ietekmi, un tāpēc ļauj skaidri nofotografēt smadzeņu struktūru.

Pacientam tiek izrakstīts viens no šiem kontrastvielām:

Krāsvielu ievada vēnā. Radiologs atkarībā no pētījuma indikācijām izvēlas vienu no divām iespējamām tā ieviešanas metodēm:

  1. Pirmajā gadījumā zāles injicē ar šļirci vienu reizi tieši pirms procedūras..
  2. Otrajā gadījumā pacientam ievieto injektoru, kas automātiski aprēķina devu un vielas ievadīšanas ātrumu vēnā. Šajā gadījumā skenēšana tiek veikta vienlaikus ar kontrasta ieviešanu.

Īpaša sagatavošanās nav nepieciešama. Ieteikumi ir standarta. Tomēr pirms kontrastvielas lietošanas labāk neko neēst. Fakts ir tāds, ka atsevišķos gadījumos pēc MRI ar kontrasta lietošanu pacientam rodas slikta dūša un vemšana. Bet, ja jūs labi panesat visas zāles, šo ieteikumu var atstāt novārtā..

MRI ar kontrastu tiek veikts tāpat kā smadzeņu MRI, neizmantojot kontrastu. Vienīgā atšķirība ir tā, ka pirms procedūras pacientam papildus tiek ievadīts krāsviela..

Ir kontrastējoši kaitīgs veselībai

Parasti pacienti vienlīdz labi jūtas pēc smadzeņu MRI, neizmantojot kontrastu, kā arī ar tā lietošanu. Bet 1 no 1000 cilvēkiem joprojām rodas blakusparādības. Tie ir saistīti ar pacienta ķermeņa īpašībām: individuāla nepanesība pret kontrastvielu ir rets gadījums.

Starp iespējamām kontrastvielas lietošanas sekām ir galvassāpes, sāpes un reibonis, kā arī izsitumi uz ādas. Dažreiz ir iespējama metāliska garša mutē, slikta dūša un vemšana. Blakusparādības ātri apstājas, jo zāles dažu stundu laikā izdalās no organisma.

Smadzeņu MR ar kontrastu ir tik precīza, ka parāda dažādas patoloģijas pat tad, ja parastā smadzeņu audu tomogrāfija dod rezultātus normas robežās. Tādēļ šī diagnostikas metode atklāj audzējus agrīnā attīstības stadijā. Tas arī ļauj ar lielu precizitāti novērtēt smadzeņu bojājumu raksturu un identificēto slimību smagumu. Tas pilnībā attaisno procedūras augstās izmaksas..

Ko parādīs tomogrāfija - pilns iespējamo patoloģiju saraksts

Radiologs ir iesaistīts smadzeņu MRI rezultātu dekodēšanā. Viņš sagatavo atzinumu, ko nosūta ārstējošajam ārstam. Pacients, ja vēlas, var paņemt izpētes protokolu un stenogrammu uz papīra vai elektroniskā datu nesējā (diskā, zibatmiņā). Parasti rezultātu gaidīšanas laiks ir no divām līdz trim stundām līdz vairākām dienām, bet steidzamos gadījumos tos sagatavo stundas laikā..

Smadzeņu MR dekodētie rezultāti ļauj mums noteikt šādas slimības un novirzes:

  • Iekaisuma procesi smadzeņu iekšienē (arahnoidīts, encefalīts, mielīts);
  • Asinsvadu patoloģijas (ateroskleroze, kroplības, vaskulīts, aneirismas);
  • Asins recekļu klātbūtne, patoloģiski sašaurināti vai paplašināti trauki, samazināta artēriju un vēnu caurlaidība;
  • Sirdslēkmes un insulti akūtākajos un akūtākajos periodos;
  • Asins plūsmas traucējumi išēmijas un trombozes rezultātā;
  • Demences, deģenerācijas un distrofijas fokusi;
  • Izmaiņas audu struktūrā jaunveidojumu klātbūtnē ar ļaundabīgu vai labdabīgu raksturu.
  • Audzēja atrašanās vieta, lielums, metastāzes.

Smadzeņu MRI atšifrēšana var parādīt pat tās slimības, kuras ir agrīnā attīstības stadijā un kurām vēl nav klīnisko simptomu.

Kontrindikācijas un blakusparādības

Absolūtas smadzeņu MRI kontrindikācijas:

  • Pacientam vidējā ausī ir elektrokardiostimulators vai elektroniskas ierīces;
  • Hemostatisko klipu klātbūtne smadzenēs;
  • Pacienta ķermeņa svars ir lielāks par maksimālo pieļaujamo slodzi noteiktam tomogrāfu modelim (parasti 120–140 kg);
  • Ja nepieciešams kontrasts - paaugstināta jutība pret preparātiem, kas satur gadolīniju.

Relatīvās kontrindikācijas ietver:

  • Grūtniecība 1. trimestrī. Grūtniecības laikā tomogrāfiju veic izņēmuma gadījumos, ja pastāv draudi mātes dzīvībai. Kontrasts vispār netiek izmantots.
  • Klaustrofobija un citi garīgi apstākļi, kas neļauj pacientam palikt nekustīgam;
  • Implantu vai svešķermeņu klātbūtne pārbaudītajā zonā, ja tie satur metālu, kas pieder pie feromagnētu grupas.

Visu magnētiskās rezonanses attēlveidošanas gadu laikā nav identificēta neviena blakusparādība. Tomēr daži pacienti, kuri pēc procedūras jūtas slikti, dažreiz saista viņu ar to..

Alternatīvas aptaujas metodes

Smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošanai nav pilnīgas alternatīvas. Ja nepieciešams vai ja ir stingras kontrindikācijas, ārsts var izrakstīt citus diagnostikas pasākumus:

  • Datortomogrāfija (CT). Šī ir diagnostikas metode, kuras pamatā ir smadzeņu apstarošana ar rentgena viļņiem. Rezultāts ir trīsdimensiju attēls, ko tāpat kā ar magnētisko tomogrāfiju var apskatīt pa vienam slānim. Atšķirība starp MRI un CT ir tāda, ka CT labāk vizualizē cietos audus, bet MRI - mīkstu. Tāpēc indikācijas procedūrām ir atšķirīgas. Kontrastēšanai tiek izmantotas arī dažādas zāles: ar CT tie satur jodu, bet ar magnētiskās rezonanses attēlveidošanu - gadolīniju. Procedūru izmaksas ir aptuveni vienādas (svārstās no 3 līdz 7 tūkstošiem rubļu).
  • Ultraskaņas pārbaude (ultraskaņa). Šī ir diagnostikas procedūra, kas tiek veikta ar standarta ultraskaņas aparatūru smadzeņu asinsvadu izmeklēšanai Doplera režīmā. Atšķirībā no MRI nav kontrindikāciju, izņemot ādas integritātes pārkāpumu. Procedūra ilgst ne vairāk kā 5-10 minūtes, nevis 30-50, un maksā mazāk: no 2 līdz 3 tūkstošiem rubļu.
  • Elektroencefalogrāfija (EEG), atšķirībā no galvas MRI, ļauj novērtēt smadzeņu funkcionālo stāvokli, nevis vizualizēt to struktūru. Tādēļ garīgos traucējumus var diagnosticēt tikai ar EEG palīdzību. Šajā gadījumā tomogrāfiskā skenēšana nebūs informatīva: tā var parādīt tikai smadzeņu daivas, kurās ir iespējami pārkāpumi, bet kādi pārkāpumi tie ir, atklās tikai EEG. Turklāt elektroencefalogrāfija var pakļaut simulatorus. Procedūrai nav kontrindikāciju, izņemot ādas integritātes pārkāpumu, un tā maksā apmēram 2500 rubļu.

Visas diagnozes metodes var izmantot individuāli vai kombinācijā, kad ir jānoskaidro pareizas diagnozes noteikšana.

Bērna smadzeņu MR

Starp visām diagnostikas metodēm tieši MRI tiek uzskatīts par visinformatīvāko un drošāko, it īpaši, pārbaudot bērna smadzenes. Neiroķirurģiskās un neiroloģiskās patoloģijas ir grūti diagnosticēt neatkarīgi no pacienta vecuma. Runājot par bērnu, izšķirošais ir laiks. Jo ātrāk tiek veikta diagnoze, jo precīzāka un pareizāka būs diagnoze, un no tā ir atkarīga dzīvība. Daudzi vecāki šaubās, vai ir iespējams veikt bērna smadzeņu MR, bet viņu šaubas ir nepamatotas un saistītas tikai ar izpratnes trūkumu.

Indikācijas norīkošanai

Ārsts izraksta smadzeņu MRI bērniem šādos gadījumos:

  • izteiktas uzvedības izmaiņas;
  • acīmredzama ar vecumu saistīta attīstības kavēšanās;
  • strauja dzirdes vai redzes pasliktināšanās;
  • epizodiski krampji;
  • epizodiski nepamatots ģībonis;
  • bieži galvas reiboņi un sāpes galvā, neizraisot provocējošus faktorus.

Smadzeņu darbība var tikt traucēta toksiskas vai infekciozas ietekmes, dzimšanas komplikāciju, intrauterīnās attīstības problēmu dēļ. Vecākiem jābūt īpaši uzmanīgiem ar bērniem, kuri nodarbojas ar traumējošu sportu. Patoloģiski simptomi bērnam izpaužas savādāk nekā pieaugušajam, tāpēc ne visi to spēj pamanīt nekavējoties.

Procedūras iezīmes dažāda vecuma bērniem

Ja bērns ir pietiekami vecs un spēj adekvāti reaģēt uz situāciju, vecāki varēs viņu garīgi sagatavot magnētiskās rezonanses attēlveidošanai un pārliecināt, ka pētījums ir nesāpīgs un bezbailīgs.

Viss, kas vajadzīgs mazam pacientam, nav jāpārvietojas, jo visinformatīvāko attēlu var iegūt ar nekustīgu stāvokli. Procedūra šādā situācijā tiek veikta bez anestēzijas..

5 gadu vecumā vecāki nespēs morāli pielāgot bērnu procedūrai un pārliecināt viņu, ka viņam vajadzētu gulēt mierīgi ilgāk par 20 minūtēm, tāpēc ieteicams veikt anestēziju. Pat ja 7 gadu vecumā var izmantot iegremdēšanu zāļu miegā, ja bērns ir hiperaktīvs.

Ja nepieciešams lietot anestēziju, anesteziologam vispirms jāiesaka vecāki un jāsaņem no viņiem rakstiska piekrišana procedūras veikšanai..

Anesteziologam jābūt klāt visā diagnozes laikā, un tuvumā jābūt arī speciālistam darbā ar bērniem.

Iegremdēšana zāļu miegā tiek saistīta ar īslaicīgas darbības propofola zāļu lietošanu, pateicoties kurai ir pilnībā izslēgta kaitīgā ietekme uz nervu sistēmu. Ķermeņa temperatūra izmeklētās zonas zonā var nedaudz paaugstināties, šī parādība tiek uzskatīta par normu.

Ja nepieciešams izmeklēt jaundzimušo, ir ierasts izmantot modernus magnētiski saderīgus inkubatorus, pateicoties kuriem ir iespējams pārbaudīt zīdaiņus no pirmajām dzīves dienām. Pat šādiem pacientiem smadzeņu MRI nav bīstams. Pateicoties magnētiskajam laukam no 1,5 T, attēls ir ļoti kvalitatīvs, un smadzenēs var diagnosticēt gandrīz jebkuru patoloģiju, ieskaitot dzimšanas traumas un intrauterīnās malformācijas. Šajā gadījumā tiek izmantota arī anestēzija. Pēdējā papildbarība jāveic 2 stundas pirms procedūras..

Jebkura vecuma bērns nekavējoties neatjaunojas no anestēzijas, un labāk ir palikt klīnikas teritorijā vairākas stundas. Mūsdienu privātajās klīnikās tam ir izveidotas īpašas palātās, kur medicīnas personāls uzraudzīs izmaiņas bērna stāvoklī..

Pusstundas laikā pēc diagnozes noteikšanas jūs varat barot bērnu, bet, lai pārliecinātos, ka kuņģis darbojas pareizi, labāk vispirms dot dzērienu.

Dienas laikā neliels pacients var palikt miegains, var būt reiboņa lēkmes, paaugstināta uzbudināmība. Šādas reakcijas ir diezgan normālas, un tikai iemesls, kad bērns visu laiku guļ un nevēlas mosties, var kļūt par iemeslu ārsta apmeklējumam. Ja smadzeņu MRI tika veikts skolas vecuma bērnam, labāk šajā dienā atstāt viņu mājās un nesūtīt viņu uz skolu..

Kā sagatavot bērnu procedūrai

Gatavojot bērnus pētījumiem, ir vērts ievērot šādus vienkāršus noteikumus:

  1. Atstājiet mājās visas metāla rotaļlietas. Atstājiet atslēgas, mobilo tālruni, bankas kartes un citus metāla priekšmetus un piederumus ārpus diagnostikas telpas, ja diagnozes laikā plānojat atrasties tuvumā.
  2. Bērnu apģērbam jābūt ērtam, dzirdes aparāti vai brilles iepriekš jānoņem. Ārsts jābrīdina par lenču klātbūtni. Pat apmetums ir jānomaina, jo tajā var būt metāla piemaisījumi.
  3. Ēdiens pārbaudes dienā neatšķiras no parastā. Izņēmums ir gadījumi, kad MRI laikā jālieto kontrastviela. Šādā situācijā divas stundas pirms procedūras varat dzert ūdeni, kuņģim jābūt tukšam..
  4. Morālā sagatavošanās pētījumiem ir vissvarīgākā. Ar vienkāršiem vārdiem izskaidrojiet bērnam, kas notiks birojā. Mieriniet viņu, ka ir svarīgi palikt mierā. Mēģiniet vilkt paralēles ar spēli vai piedzīvojumu, kur dalībniekiem nav jāpārvietojas..
  5. Ierodoties birojā, dodiet mazulim laiku, lai viņš varētu ērti nokļūt un paskatīties..
  6. Lai novērstu klaustrofobiju, paskaidrojiet, ka MRI iekārta nav pilnībā aizvērta, bet tai ir divas izejas, viena priekšā un otra aizmugurē..

Kopumā nepieciešamība ilgstoši gulēt joprojām ir vienīgās neērtības. Pēc izpētes visa informācija tiks sniegta noslēgumā, kas tiks papildināta ar attēliem.

Rezumējot: magnētiskās rezonanses attēlveidošanas priekšrocības un trūkumi

Šīs smadzeņu patoloģiju noteikšanas metodes priekšrocības ir šādas:

  1. drošība (magnētiskie viļņi nelabvēlīgi neietekmē ķermeni);
  2. sāpīgu sajūtu trūkums, kuru dēļ procedūru var izrakstīt pat maziem bērniem;
  3. precīza pat mazu trauku vizualizācija;
  4. skaidra audzēju, asins recekļu un citu patoloģiju lokalizācija.

MRI trūkumi ietver tikai augstās diagnostikas izmaksas, kā arī izmeklēšanas ilgumu, kura laikā jums būs jāsaglabā ķermeņa nekustīgs stāvoklis..