12 minūtes Autors: Lyubov Dobretsova 542

Elektroencefalogrāfija jeb EEG ir ļoti informatīvs centrālās nervu sistēmas funkcionālo īpašību pētījums. Ar šīs diagnozes palīdzību tiek noskaidroti iespējamie centrālās nervu sistēmas pārkāpumi un to cēloņi. EEG dekodēšana bērniem un pieaugušajiem sniedz detalizētu priekšstatu par smadzeņu stāvokli un patoloģiju klātbūtni. Ļauj noteikt atsevišķas skartās zonas. Saskaņā ar rezultātiem tiek noteikts patoloģiju neiroloģiskais vai psihiatriskais raksturs.

EEG metodes prerogatīvie aspekti un trūkumi

Neirofiziologi un paši pacienti dod priekšroku EEG diagnostikai vairāku iemeslu dēļ:

  • rezultātu ticamība;
  • nav kontrindikāciju medicīnisku iemeslu dēļ;
  • spēja veikt pētījumus pacienta guļošā un pat bezsamaņā stāvoklī;
  • procedūras laikā nav dzimuma un vecuma robežu (EEG tiek veikts gan jaundzimušajiem, gan vecāka gadagājuma cilvēkiem);
  • cena un teritoriālā pieejamība (izmeklēšanai ir zemas izmaksas, un to veic gandrīz katrā rajona slimnīcā);
  • nenozīmīgi laika izdevumi parastās elektroencefalogrammas veikšanai;
  • nesāpīgums (procedūras laikā bērns var būt kaprīzs, bet ne no sāpēm, bet no bailēm);
  • nekaitīgums (uz galvas piestiprinātie elektrodi reģistrē smadzeņu struktūru elektrisko aktivitāti, bet smadzenēm tie neko neietekmē);
  • spēja veikt vairākus izmeklējumus, lai izsekotu izrakstītās terapijas dinamiku;
  • ātra diagnozes rezultātu interpretācija.

Turklāt nav iepriekšējas sagatavošanās EEG. Metodes trūkumi ietver iespējamu rādītāju sagrozīšanu šādu iemeslu dēļ:

  • nestabils bērna psihoemocionālais stāvoklis pētījuma laikā;
  • mobilitāte (procedūras laikā ir nepieciešams novērot galvas un ķermeņa statisko raksturu);
  • tādu zāļu lietošana, kas ietekmē centrālās nervu sistēmas darbību;
  • izsalcis stāvoklis (cukura līmeņa pazemināšanās uz bada fona ietekmē smadzenes);
  • redzes orgānu hroniskas slimības.

Vairumā gadījumu uzskaitītos iemeslus var novērst (veikt pētījumus miega laikā, pārtraukt zāļu lietošanu, nodrošināt bērnam psiholoģisku attieksmi). Ja ārsts ir izrakstījis elektroencefalogrāfiju mazulim, pētījumu nevar ignorēt.

Indikācijas pārbaudei

Indikācijas bērna nervu sistēmas funkcionālās diagnostikas iecelšanai var būt trīs veidu: kontroles un terapeitiskās, apstiprinošās / atspēkojošās, simptomātiskās. Pirmais ietver obligātos pētījumus pēc uzvedības neiroķirurģiskām operācijām un iepriekš diagnosticētas epilepsijas, smadzeņu tūskas vai autisma kontroles un profilaktiskās procedūras. Otro kategoriju pārstāv medicīniski pieņēmumi par ļaundabīgu jaunveidojumu klātbūtni smadzenēs (EEG spēj netipisku fokusu atklāt agrāk, nekā to parādīs magnētiskās rezonanses attēlveidošana).

Satraucoši simptomi, kuriem noteikta procedūra:

  • Bērna atpalicība runas attīstībā: traucēta izruna centrālās nervu sistēmas funkcionālās mazspējas dēļ (dizartrija), traucējumi, runas aktivitātes zudums organisku bojājumu dēļ dažiem smadzeņu rajoniem, kas atbild par runu (afāzija), stostīšanās.
  • Pēkšņi, nekontrolēti krampji bērniem (iespējams, epilepsijas lēkmes).
  • Nekontrolēta urīnpūšļa iztukšošana (enurēze).
  • Pārmērīga mazuļu kustīgums un uzbudināmība (hiperaktivitāte).
  • Bērna neapzināta kustība miega laikā (staigāšana pēc miega).
  • Satricinājumi, sasitumi un citas galvas traumas.
  • Neskaidras izcelsmes sistemātiskas galvassāpes, reibonis un ģībonis.
  • Brīvprātīgas muskuļu spazmas paātrinātā tempā (nervu tic).
  • Nespēja koncentrēties (apjucis uzmanība), samazināta garīgā modrība, atmiņas traucējumi.
  • Psihoemocionālie traucējumi (nepamatoti garastāvokļa svārstības, tendence uz agresiju, psihoze).

Kā iegūt pareizos rezultātus?

Smadzeņu EEG bērniem pirmsskolas un sākumskolas vecumā visbiežāk tiek veikts vecāku klātbūtnē (mazuļus tur rokās). Īpašas apmācības nav, vecākiem jāievēro vairāki vienkārši ieteikumi:

  • Rūpīgi pārbaudiet bērna galvu. Nelielu skrambu, brūču, skrambu klātbūtnē par to informējiet ārstu. Elektrodi nav piestiprināti vietās ar bojātu epidermu (ādu).
  • Barojiet bērnu. Pētījums tiek veikts pilnā vēderā, lai indikatorus neeļļotu. (No ēdienkartes jāizslēdz saldumi, kas satur šokolādi, kas uzbudina nervu sistēmu). Kas attiecas uz zīdaiņiem, tie jābaro tieši pirms procedūras ārstniecības iestādē. Šajā gadījumā mazulis mierīgi aizmieg, un pētījums tiks veikts miega laikā..

Ir svarīgi pārtraukt medikamentu lietošanu (ja bērns ārstējas pastāvīgi, jums par to jāpaziņo ārstam). Skolas un pirmsskolas vecuma bērniem jāpaskaidro, kas viņiem jādara un kāpēc. Pareiza psiholoģiskā attieksme palīdzēs izvairīties no pārmērīgas emocionalitātes. Jums ir atļauts ņemt rotaļlietas (izņemot digitālos sīkrīkus).

No galvas jānoņem matadatas, loki, no ausīm jānoņem auskari. Meitenes pina matus. Ja EEG tiek veikts vēlreiz, ir nepieciešams uzņemt iepriekšējā pētījuma protokolu. Pirms izmeklēšanas jānomazgā bērna mati un galvas āda. Viens no nosacījumiem ir mazā pacienta labsajūta. Ja bērnam ir saaukstēšanās vai ir citas veselības problēmas, labāk ir atlikt procedūru līdz pilnīgai atveseļošanai..

Metodika

Saskaņā ar vadīšanas metodi elektroencefalogramma ir tuvu sirds elektrokardiogrāfijai (EKG). Šajā gadījumā tiek izmantoti arī 12 elektrodi, kas noteiktos apgabalos simetriski tiek novietoti uz galvas. Sensoru uzlikšana un piestiprināšana galvai tiek veikta stingrā secībā. Galvas ādu saskares vietās ar elektrodiem apstrādā ar želeju. Uzstādītie sensori tiek fiksēti augšpusē ar īpašu medicīnisko vāciņu.

Ar skavu palīdzību sensori tiek savienoti ar elektroencefalogrāfu - ierīci, kas reģistrē smadzeņu darbības raksturlielumus un grafiskā attēla veidā reproducē datus uz papīra lentes. Ir svarīgi, lai mazais pacients visu izmeklējumu laikā turētu galvu taisni. Procedūras laika intervāls kopā ar obligāto pārbaudi ir apmēram pusstunda.

Ventilācijas pārbaude tiek veikta bērniem no 3 gadu vecuma. Lai kontrolētu elpošanu, bērnam tiks lūgts 2–4 minūtes piepūst balonu. Šī pārbaude ir nepieciešama, lai identificētu iespējamās jaunveidojumus un diagnosticētu latento epilepsiju. Balss aparāta attīstības novirzes, garīgās reakcijas palīdzēs noteikt gaismas kairinājumu. Padziļināta pētījuma versija, kas veikta pēc ikdienas Holtera monitoringa principa kardioloģijā.

Bērns 24 stundas nēsā cepuri, un neliela ierīce, kas atrodas uz jostas, nepārtraukti reģistrē izmaiņas nervu sistēmas kopumā un individuālās smadzeņu struktūras aktivitātes rādītājos. Pēc dienas ierīce un vāciņš tiek noņemti, un ārsts analizē rezultātus. Šādam pētījumam ir izšķiroša nozīme epilepsijas identificēšanā tās attīstības sākotnējā periodā, kad simptomi vēl un vēl neizpaužas bieži un skaidri.

Elektroencefalogrammas rezultātu dekodēšana

Iegūto rezultātu dekodēšanā jāiesaista tikai augsti kvalificēts neirofiziologs vai neiropatologs. Diezgan grūti ir noteikt novirzes no normas diagrammā, ja tām nav izteikta rakstura. Tajā pašā laikā standarta rādītājus var interpretēt dažādos veidos atkarībā no pacienta vecuma kategorijas un veselības stāvokļa procedūras laikā..

Neprofesionāls cilvēks praktiski nespēj pareizi saprast rādītājus. Rezultātu dekodēšanas process var ilgt vairākas dienas, ņemot vērā analizētā materiāla mērogu. Ārstam jānovērtē miljoniem neironu elektriskā aktivitāte. Bērnu EEG novērtēšanu sarežģī fakts, ka nervu sistēma atrodas nobriešanas un aktīvas izaugsmes stāvoklī..

Elektroencefalogrāfs reģistrē galvenos bērna smadzeņu darbības veidus, parādot tos viļņu veidā, kurus novērtē pēc trim parametriem:

  • Viļņu frekvence. Viļņu stāvokļa izmaiņas otrajā laika intervālā (svārstības) mēra Hz (hercos). Noslēgumā jāreģistrē vidējais rādītājs, ko iegūst ar vidējo viļņu aktivitāti sekundē vairākās grafika sadaļās..
  • Viļņu izmaiņu diapazons vai amplitūda. Atspoguļo attālumu starp viļņu aktivitātes pretējām virsotnēm. Mēra μV (mikrovolti). Protokolā aprakstīti tipiskākie (izplatītākie) rādītāji.
  • Fāze. Saskaņā ar šo indikatoru (fāžu skaitu vienā svārstībā) nosaka procesa pašreizējo stāvokli vai izmaiņas tā virzienā.

Turklāt tiek ņemts vērā sirds ritms un neitronu aktivitātes simetrija puslodēs (labajā un kreisajā pusē). Galvenais smadzeņu aktivitātes novērtējošais rādītājs ir ritms, ko ģenerē un regulē smadzeņu strukturāli sarežģītākā daļa (talamuss). Ritmu nosaka viļņu vibrāciju forma, amplitūda, regularitāte un frekvence.

Ritmu veidi un normas

Katrs no ritmiem ir atbildīgs par vienu vai otru smadzeņu darbību. Elektroencefalogrammas dekodēšanai tiek pieņemti vairāki ritma veidi, kas apzīmēti ar grieķu alfabēta burtiem:

  • Alfa, Betta, Gamma, Kappa, Lambda, Mu ir raksturīgi nomodā esošam pacientam;
  • Delta, Theta, Sigma - raksturīgas miega stāvoklim vai patoloģiju klātbūtnei.

Pirmā veida manifestācija:

  • α-ritms. Tam ir amplitūdas standarts līdz 100 µV, frekvencēm - no 8 Hz līdz 13. Tas ir atbildīgs par mierīgo pacienta smadzeņu stāvokli, kurā tiek atzīmēti tā augstākie amplitūdas rādītāji. Kad tiek aktivizēta vizuālā uztvere vai smadzeņu darbība, alfa ritms tiek daļēji vai pilnībā kavēts (bloķēts).
  • β-ritms. Normālais svārstību frekvence ir no 13 Hz līdz 19, amplitūda, simetriska abās puslodēs, ir no 3 μV līdz 5. Izmaiņu izpausme tiek novērota psihoemocionālā uzbudinājuma stāvoklī..
  • γ-ritms. Parasti tam ir zema amplitūda līdz 10 μV, svārstību frekvence svārstās no 120 Hz līdz 180. EEG to nosaka ar paaugstinātu koncentrāciju un garīgo spriedzi.
  • κ-ritms. Digitālās vibrācijas nolasījumi svārstās no 8 Hz līdz 12.
  • λ-ritms. Tas ir iekļauts vispārējā smadzeņu darbā, kad nepieciešama vizuāla koncentrēšanās tumsā vai ar aizvērtām acīm. Apturot skatienu noteiktā vietā, tiek bloķēts λ ritms. Frekvence ir no 4 Hz līdz 5.
  • μ-ritms. To raksturo tāds pats intervāls kā α-ritmam. Tas izpaužas ar garīgās aktivitātes aktivizēšanu.

Otrā tipa manifestācija:

  • δ-ritms. Parasti tos reģistrē dziļa miega vai komas stāvoklī. Manifestācija nomodā var nozīmēt vēža vai distrofiskas izmaiņas smadzeņu zonā, no kuras tiek saņemts signāls.
  • τ-ritms. Tas svārstās no 4 Hz līdz 8. Startēšanas process tiek veikts miega stāvoklī.
  • Σ-ritms. Frekvence svārstās no 10 Hz līdz 16. Notiek aizmigšanas stadijā.

Visu veidu smadzeņu ritma īpašību kopums nosaka smadzeņu bioelektrisko aktivitāti (BEA). Saskaņā ar standartiem šis aprēķinātais parametrs jāraksturo kā sinhrons un ritmisks. Citas BEA aprakstīšanas iespējas pēc ārsta domām norāda uz pārkāpumiem un patoloģijām.

Iespējamas elektroencefalogrammas novirzes

Ritmu pārkāpšana, noteiktu ritma veidu neesamība / klātbūtne, pusložu asimetrija norāda uz smadzeņu procesu traucējumiem un slimību klātbūtni. Asimetrija 35% vai vairāk var būt cistas vai audzēja pazīme.

Atipisecinājumi
stabilitātes trūkums, palielināta frekvencetrauma, smadzeņu satricinājums, smadzeņu kontūzija
neesamība EEGdemence vai garīga atpalicība (demence)
palielināta amplitūda un sinhronizācija, darbības zonas neraksturīgs pārvietojums, novājināta reakcija uz enerģiju, pastiprināta reakcija uz hipervetilācijas pārbaudiaizkavēta bērna psihomotorā attīstība
normāla sinhronija ar palēninājumuaizkavētas psihosēniskās reakcijas (inhibējoša psihopātija)
saīsināta aktivizācijas reakcija, palielināta ritma sinhronitāteneiropsihiski traucējumi (neirastēnija)
epilepsijas aktivitāte, neesamība vai būtiska ritma pavājināšanās un aktivizācijas reakcijashistēriska neiroze
Atipisecinājumi
β-viļņu savstarpēja iespiešanās ar amplitūdu 50 μVsatricinājums
pārmērīga aktivitātenervozitāte, depresija, paaugstināta trauksme
sprādzienbīstama vai uzliesmojoša darbībaencefalīts
frekvence līdz 18 Hz, fona amplitūda pārsniedz 30 μVZPR (aizkavēta psihomotorā attīstība)
β-ritma izplatība visās smadzeņu daļāsotrā tipa obsesīvi-kompulsīvi traucējumi
Atipisecinājumi
stipri pārvērtēta amplitūdaneoplazmas klātbūtne
sinhronie pastāvīgie δ un τ viļņi uz pārvērtēta amplitūdas indikatora fonademence (iegūta demence)
abu ritmu izplatība un aktivitāte pakauša daļā ar to palielināšanos testa ventilācijas laikāZPR
pārējo nomākums ar τ-viļņiem smadzeņu priekšējos reģionosuzbudināma psihopātija
straujš abu ritmu pieaugums (paroksizms)histēriska neiroze
augstfrekvences ritmismadzeņu kairinājuma centru kairinājums

Papildus aprakstītajiem parametriem tiek ņemts vērā pārbaudītā bērna vecums. Zīdaiņiem līdz sešu mēnešu vecumam teta svārstības nepārtraukti palielinās un delta līmeņa svārstības samazinās. Kopš sešu mēnešu vecuma šie ritmi ātri izzūd, un, gluži pretēji, aktīvi veidojas alfa viļņi. Līdz skolai tiek stabili aizstāti teta un delta viļņi ar β un α viļņiem. Pubertātes laikā dominē alfa ritmu aktivitāte. Viļņu parametru kopas jeb BEA galīgais veidojums tiek pabeigts līdz pilngadības sasniegšanai.

Bioelektriskās aktivitātes neveiksmes

Samērā stabila bioelektroaktivitāte ar paroksizma pazīmēm neatkarīgi no smadzeņu zonas, kur tā izpaužas, norāda uz ierosmes pārsvaru pār kavēšanu. Tas izskaidro sistemātisku galvassāpju klātbūtni neiroloģiskās slimības (migrēnas) gadījumā. Patoloģiskās bioelektroaktivitātes un paroksizma kombinācija ir viena no epilepsijas pazīmēm..

Papildu iespējas

Dekodējot rezultātus, tiek ņemtas vērā visas nianses. Daži no tiem ir izskaidroti šādi. Smadzeņu struktūru bieža kairinājuma pazīmes norāda uz smadzeņu asinsrites procesa pārkāpumu, nepietiekamu asins piegādi. Fokālā ritma nenormāla aktivitāte liecina par noslieci uz epilepsiju un konvulsīvo sindromu. Neatbilstība starp neirofizioloģisko briedumu un bērna vecumu norāda uz attīstības kavēšanos.

Viļņu aktivitātes pārkāpums norāda uz nodotajām galvas traumām. Aktīvu izlādēšanās pārsvars no jebkuras smadzeņu struktūras un to pastiprināšanās fiziskā stresa laikā var izraisīt nopietnus dzirdes aparāta, redzes orgānu darbības traucējumus un provocēt īslaicīgu samaņas zudumu. Bērniem ar šādām izpausmēm ir nepieciešams stingri kontrolēt sportu un citas fiziskās aktivitātes. Lēns alfa ritms var izraisīt paaugstinātu muskuļu tonusu.

Visizplatītākās diagnozes, pamatojoties uz EEG

Bieži sastopamās slimības, kuras neirologs diagnosticē bērniem pēc pētījuma, ir:

  • Dažādas etioloģijas (izcelsmes) smadzeņu audzējs. Patoloģijas cēlonis joprojām ir neskaidrs..
  • Traumatisks smadzeņu ievainojums.
  • Vienlaicīgs smadzeņu un medulla iekaisums (meningoencefalīts). Visbiežākais iemesls ir infekcija.
  • Patoloģiska šķidruma uzkrāšanās smadzeņu struktūrās (hidrocefālija vai tūska). Patoloģija ir iedzimta. Visticamāk, perinatālā periodā sievietei netika veiktas obligātās pārbaudes. Vai nu anomālija attīstījās traumas rezultātā, ko zīdainis saņēma dzemdību laikā.
  • Hroniska neiropsihiska slimība ar raksturīgiem krampjiem (epilepsija). Provocējošie faktori ir: iedzimtība, trauma dzemdību laikā, novārtā atstātas infekcijas, sievietes asociāla izturēšanās bērna nēsāšanas laikā (narkomānija, alkoholisms).
  • Asinsrites asiņošana asinsvadu plīsuma dēļ. To var izraisīt augsts asinsspiediens, galvas traumas, asinsvadu aizsprostojums ar holesterīna uzkrāšanos (plāksnēm)..
  • Smadzeņu trieka (cerebrālā trieka). Slimības attīstība sākas pirmsdzemdību periodā nelabvēlīgu faktoru (skābekļa bada, intrauterīnās infekcijas, alkohola vai farmakoloģisko toksīnu iedarbības) vai galvas traumas ietekmē dzemdību laikā.
  • Neapzinātas kustības miega laikā (staigāšana gulēt, somnambulisms). Precīza iemesla nav. Jādomā, ka tās var būt ģenētiskas anomālijas vai nelabvēlīgu dabas faktoru ietekme (ja bērns atradās ekoloģiski bīstamā zonā).

Epilepsija

Elektroencefalogrāfija ļauj noteikt slimības fokusu un veidu. Diagrammā būs atšķirīgas šādas izmaiņas:

  • akūta leņķa viļņi ar strauju kāpumu un kritumu;
  • izteikti lēni virsotnes viļņi kombinācijā ar lēniem;
  • straujš amplitūdas pieaugums par vairākām kmV vienībām.
  • pārbaudot hiperventilāciju, tiek reģistrēta asinsvadu sašaurināšanās un spazmas.
  • ar fotostimulāciju parādās neparastas reakcijas uz testu.

Traumatisks smadzeņu ievainojums

Grafika izmaiņas ir atkarīgas no traumas nopietnības. Jo spēcīgāks bija trieciens, jo spilgtākas būs izpausmes. Asimetrisks ritms norāda uz nesarežģītu traumu (vieglu satricinājumu). Nenormāli δ-viļņi, ko papildina spilgti δ un τ ritma mirgojumi un α ritma nelīdzsvarotība, var liecināt par asiņošanu starp smadzenēm un smadzenēm..

Traumas bojātais smadzeņu apgabals vienmēr tiek uzskatīts par pastiprinātu patoloģiska rakstura darbību. Kad satricinājuma simptomi izzūd (slikta dūša, vemšana, smagas galvassāpes), novirzes joprojām tiek reģistrētas EEG. Ja, gluži pretēji, simptomi un elektroencefalogrammas rādītāji pasliktinās, iespējamā diagnoze būs plaši smadzeņu bojājumi.

Balstoties uz rezultātiem, ārsts var ieteikt vai uzlikt par pienākumu veikt papildu diagnostikas procedūras. Ja ir nepieciešams sīki izpētīt smadzeņu audus, nevis to funkcionālās īpašības, tiek noteikts magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI). Ja tiek atklāts audzējs, jums jāatsaucas uz datortomogrāfiju (CT). Galīgo diagnozi veic neirologs, apkopojot datus, kas atspoguļoti klīniskajā un elektroencefalogrāfiskajā pārskatā, un pacienta simptomus.

Mērenas difūzās izmaiņas smadzeņu BEA: cēloņi un simptomi, diagnozes un ārstēšanas metodes

Smadzeņu bioelektriskās aktivitātes difūzās izmaiņas bieži ir galvas traumu, smadzeņu audu infekciozo bojājumu rezultāts. Patoloģiskā stāvokļa simptomi negatīvi ietekmē dzīvi: cilvēku pastāvīgi pavada sāpīgas sajūtas, nogurums un nervu traucējumi. Ar savlaicīgu un kompetentu terapiju tiek atjaunota impulsu vadītspēja, taču tas prasa vairākus mēnešus un pat gadus.

Kas tas ir?

Smadzenes ir neironu tīkls, kas izplata viļņu rakstura impulsus. EEG (elektroencefalogramma) ļauj reģistrēt izejošos viļņus. Elektroģenēzes indikatori palīdz daudz uzzināt par pacienta fizisko un garīgo stāvokli.

Smadzeņu darbības ritms ir neviendabīgs. Ņemot vērā svārstību frekvenci un amplitūdu, ir:

  • alfa viļņus (frekvence 8 - 13 Hz, amplitūda 25 - 95 µV) reģistrē veselam cilvēkam, izplatoties galvenokārt pakauša un parietālajos apgabalos;
  • beta viļņi (14 - 30 Hz, 3 - 5 μV) kļūst izteikti ar intensīvu intelektuālo un fizisko darbu, kā arī ar kairinošu iedarbību uz maņu orgāniem;
  • theta viļņus (4 - 8 Hz, 25 - 35 μV) izstaro hipokamps, tos novēro bērniem no 5 līdz 6 gadu vecumam un pieaugušajiem dziļa miega laikā un komā;
  • delta viļņi (1 - 3 Hz, 20 - 40 μV) ir raksturīgi jaundzimušajam, pieaugušajam tie tiek novēroti miega laikā.

Ir arī citi viļņu veidi, taču tieši encefalogrammā uzskaitītie ļauj identificēt smadzeņu difūzās patoloģijas.

Kāda ir šī diagnoze?

Smadzenes ir milzīga šūnu kolekcija. Kad patoloģija rodas noteiktā apgabalā, to sauc par lokalizētu. Kad dažādās vietās parādās vairāki dažāda lieluma patoloģiski perēkļi, tad viņi runā par difūzu bojājumu. Tas ir, ar šāda veida slimībām tiek sagūstīts viss orgāns..

Smadzenēm, tāpat kā jebkuram cilvēka orgānam, ir raksturīgas noteiktas patoloģiskas parādības. Ar difūzām izmaiņām smadzeņu BEA, mēs varam runāt par:

  • skleroterapija (palielināts audu blīvums);
  • malation (audu struktūras mīkstināšana un zaudēšana);
  • iekaisuma reakcija;
  • audzēja process.

Difūzā skleroze

Šī ir visizplatītākā iesniegtā patoloģija, kas izpaužas kā audu sablīvēšanās nepietiekamas skābekļa padeves dēļ. Cēlonis var būt traucēta asinsrite un tādu slimību attīstība, kuru dēļ skābeklis tiek piegādāts nepietiekamā daudzumā.

Izplatītākās provocējošās slimības ir:

  • hipertensija;
  • anēmija;
  • sirds muskuļa nepietiekamība;
  • miega artēriju ateroskleroze.

Uzskaitītās patoloģijas tiek diagnosticētas galvenokārt vecāka gadagājuma cilvēkiem, ja nav savlaicīgas un adekvātas ārstēšanas, tās noved pie difūzās sklerozes..

Sklerozes provokatori ir patoloģijas, kas nav saistītas ar skābekļa deficītu: aknu un nieru mazspēja. Tie rada toksisku smadzeņu audu bojājumu, kā rezultātā mirušās vietas kļūst blīvākas vai veidojas cistas.

Vēl viens faktors, kas izraisa difūzu sklerozi, ir imūnsistēmas nepareiza darbība. Mielīna apvalks, kas pārklāj neironu, darbojas kā bioloģiskais izolators. Imūnie līdzekļi uzbrūk izolācijas membrānai, izraisot neiroloģiskus simptomus. Tas ir veids, kā attīstās multiplā skleroze, diagnosticēta jauniem pacientiem..

Encefalomalacija

Smadzeņu audi satur lielu daudzumu šķidruma. Kad šūnas mirst, tiek atzīmēta mitrā nekroze, kuras galvenā pazīme ir mīkstinātu perēkļu parādīšanās. Ja process aptver vairākus smadzeņu apgabalus, tad tie runā par difūzu encefalomalaciāciju. Pēdējā posmā rodas skleroze vai veidojas cistas.

Dažādi faktori, kas ietekmē visas smadzenes, ir difūzās mīkstināšanas provokatori. Tas ir, ievainojumi un insulti, kas izraisa fokusa izmaiņas, nevar par tiem kļūt. Bet var būt:

  • infekcijas;
  • tūska;
  • cieta klīniskā nāve.

Ar iekaisuma reakciju, ko provocē infekcijas iekļūšana, imūnsistēma mēģina bloķēt patogēna izplatīšanos. Rezultāts ir mirušo audu zonu parādīšanās iekaisušajās smadzenēs, kurās ir strutaina masa. Bieži process beidzas ar nāvi, bet ar kompetenti veiktu terapiju ir iespējama smadzeņu struktūru atjaunošanās. Mirušos neironus neatjauno, bet viņu funkcijas pārņem apkārtējās šūnas.

Difūzie audzēji

Audzējs ir fokusa tipa patoloģija. Tāpēc par difūzu bojājumu var runāt tikai tad, kad metastāzes iekļūst smadzenēs..

Metastāze ir ļaundabīgu šūnu pārvietošanās ar limfu un asinīm. Visbiežāk pārnešana uz smadzeņu audiem tiek veikta no plaušu sistēmas un prostatas dziedzera. Kad metastāžu plūsma ir bagātīga, tad viņi runā par vispārējo smadzeņu bojājuma pakāpi. Ķirurģiska iejaukšanās šajā gadījumā ir bezjēdzīga.

Izkliedēto izmaiņu cēloņi

Iepriekš aprakstītās patoloģijas nerodas pašas par sevi. Parasti tos provocē ievainojumi vai slimības, ko papildina intracelulāro procesu traucējumi un savienojuma pavājināšanās starp neironiem..

Smadzeņu bioritmi tiek izkropļoti, ja:

  1. Galvas trauma. Mērenas difūzās izmaiņas parasti tiek novērotas ar satricinājumu, savukārt smags traumatisks smadzeņu ievainojums noved pie nozīmīga impulsa rādītāju sagrozīšanas.
  2. Iekaisīgas neiroinfekcijas slimības: encefalīts, meningīts, mielīts, arahnoidīts un to jauktās variācijas. Ar muguras smadzeņu un subarachnoid telpas bojājumiem smadzeņu audos pasliktinās vielmaiņa, tiek traucēta cerebrospināla šķidruma cirkulācija kambaros. Baltā viela uzbriest, uz bojātajām vietām veidojas rētas. Encefalogrammā tas izpaužas kā kairinošas izmaiņas smadzeņu bioelektriskajā darbībā: tiek novēroti augstfrekvences un augstas amplitūdas beta viļņi.
  3. Ateroskleroze un citas asinsvadu slimības, ko papildina asinsvadu vadītspējas pasliktināšanās. Patoloģiju sākotnējos posmos tiek novērotas mērenas un vājas difūzās bioelektriskās aktivitātes izmaiņas. Ja terapijas nav, pasliktinās nervu vadītspēja, kļūst izteikta indikatoru kropļošana encefalogrammā..
  4. Radioaktīvā iedarbība un ķīmiskā intoksikācija. Radiācija negatīvi ietekmē visa organisma stāvokli, bet jo īpaši kaulu un smadzeņu smadzenēs ir garozas zonas BEA darbības traucējumi. Pēc saskares un saindēšanās ar toksīniem cilvēks zaudē spēju dzīvot piepildītu dzīvi.

Difūzās izmaiņas traumas dēļ

Satricinājums var plīst aksonus - neironu garus zarus. Šajā gadījumā diagnoze ir difūzs smadzeņu ievainojums. Raksturīgs simptoms ir samaņas zudums.

Jo ilgāks bezsamaņas stāvoklis, jo lielāka turpmākās invaliditātes vai nāves iespējamība..

Kad smadzeņu kustīgās daļas tiek pārvietotas, fiksētie elementi ir savīti. Un pat ar nelielu smadzeņu reģiona maiņu ir iespējama pilnīga vai daļēja aksonu iznīcināšana. Līdzīgs process var ietekmēt kapilārus, kas ar barību piegādā frontālo reģionu un garozu. Rezultāts ir difūzā audu nāve, kas sarežģī patoloģijas diagnozi..

Simptomi

Izmaiņas smadzeņu BEA nekavējoties ietekmē fizisko un garīgo stāvokli. Izteikti viegli un mēreni izteikti audu biopotenciāli traucējumi:

  • galvassāpes;
  • regulāras asinsspiediena svārstības;
  • reibonis;
  • pēkšņas emocionālā stāvokļa izmaiņas, histērija;
  • problēmas ar atmiņu un veiktspēju;
  • konvulsīvi apstākļi.

Mērenas vai smagas BEA izmaiņas, ko izsaka ar fona frekvences palēnināšanos, signalizē par epilepsijas sākšanos.

BEA maiņas draudi

Ar mērenu izpausmi mainītā bioelektriskā aktivitāte nepasliktina ķermeņa stāvokli. Bet sistēmas dezorganizācija pēc kāda laika obligāti attīstās bīstamās patoloģijās.

Dažreiz kopā ar disitmiju tiek atklāts talamusa un hipotalāma funkcionālā stāvokļa pārkāpums. Tas noved pie diencephalic sindroma attīstības, kurā tiek reģistrētas neiroloģiskas, endokrīnas, metabolisma patoloģijas: tiek traucēta vairogdziedzera, sirds un asinsvadu, gremošanas orgānu un reproduktīvās sistēmas darbība. Tiek pārtraukts normatīvās sistēmas darbs, kas ir atbildīgs par ķermeņa temperatūras uzturēšanu normā. Notiek depresija, bezmiegs, nekontrolējami garastāvokļa svārstības.

Bērnā pārliecinošs impulsu patenta pārkāpums var izraisīt nopietnus psihoemocionālus traucējumus, problēmas ar motoriku un attīstības kavēšanos.

Diagnostika

Mērens smadzeņu BEA disbalanss tiek atklāts ar vairākām metodēm. Piemērojams:

  • pacienta anamnēzes apkopošana un pārbaude;
  • elektroencefalogrāfija;
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas;
  • angiogrāfija (ar aterosklerozi).

Ja tiek reģistrēta paaugstināta elektriskā aktivitāte, pacients tiek nosūtīts uz MRI. Tas norāda uz patoloģijas klātbūtni, kas būs pamanāma uz tomogrāfiska attēla.

Encefalogrammas dekodēšana

Sesijas laikā pacients sēž ar vāciņu, pie kura ir piestiprināti sensori. Viņi uztver impulsus, pārraida informāciju uz papīru viļņveida diagrammas veidā.

Medicīnas speciālists var viegli pamanīt mērenus un smagus ritma traucējumus. Viņš var redzēt:

  • viļņu asimetrija;
  • traucēta alfa un beta plūsmu izplatība;
  • frekvence un amplitūda ārpus normālām robežām;
  • divkārša beta viļņu pastiprināšanās, norādot uz epilepsijas lēkmes sākšanos.

Procedūras laikā tiek veikta fotostimulācija. Parastajam viļņu ritmam jāatbilst gaismas zibspuldzes biežumam. To neuzskata par patoloģisku, ja tas maksimāli 2 reizes pārsniedz normu. Bet, ja ir ritma samazināšanās vai ievērojams pieaugums, tad noteikti ir kāda patoloģija.

Alfa ritms signalizē par pārkāpumiem, ja:

  • prombūtnes (tā ir norāde uz starphemisko asimetriju);
  • ir fiksēts priekšējā daivā;
  • starpšūnas ir asimetriskas par vairāk nekā 35%;
  • tiek atklāti viļņu sinusoiditātes kropļojumi;
  • tiek atzīmēta frekvences nevienmērība (augsta frekvence norāda uz galvas traumu);
  • maksimālā vērtība ir zemāka par 25 vai virs 95 μV.

Alfa aktivitātes pārkāpums bērnībā norāda uz garīgās attīstības kavēšanos. Šī ritma neesamība ir bērna demences pazīme..

Beta viļņi ar lielu amplitūdu norāda uz satricinājumu, īss - uz iekaisuma infekciju. Bērniem ritms norāda uz garīgās attīstības nobīdi pie 15 Hz un 40 μV.

Teta viļņi virs 45 μV norāda uz funkcionāliem traucējumiem. Turklāt visu orgānu daļu palielināšanās ir signāls par nopietnu centrālās nervu sistēmas patoloģiju. Augsta frekvence ir audzēja pazīme. Bērnam teta un delta rādītāju pārsvars pakauša audos norāda uz garīgās attīstības kavēšanos vai traucētu asinsriti.

EEG var izteikt dažādas BEA izmaiņas:

  • samērā ritmiska aktivitāte - norāde uz galvassāpēm;
  • difūzā BEA kombinācijā ar vispārinātiem patoloģiskiem procesiem un paroksizmām ir konvulsīvu un epilepsisku lēkmju pazīme;
  • samazināta BEA reaktivitāte norāda uz psihoemocionāliem traucējumiem.

Noslēgumā ārsts var rakstīt:

  • nelielas normatīvās izmaiņas, difūzie procesi smadzeņu parenhīmā;
  • smadzeņu atlikušās (atlikušās) izmaiņas;
  • smadzeņu bioelektriskā dezorientācija ar vidējo hipotalāma struktūru iekļaušanu;
  • salīdzinoši ritmiska BEA, vidējās un cilmes struktūru disfunkcija ar paroksizmu zonām.

Terapija

Difūzie smadzeņu darbības traucējumi jāārstē tikai veselības aprūpes iestādē. Terapeitiskais plāns tiek organizēts, ņemot vērā BEA izkropļojuma cēloni. Visgrūtākais ir atjaunot smadzenes pacientam, kurš ir piedzīvojis intoksikāciju vai radiācijas iedarbību. Ar aterosklerozi smadzeņu darbības normalizēšana ir iespējama tikai sākotnējā stadijā..

Narkotiku terapija ietver līdzekļu izmantošanu, kuru mērķis ir novērst gan pašu provocējošo slimību, gan tās mentālos, neiroloģiskos, vielmaiņas, autonomos simptomus. Tiek izmantoti:

  • antioksidanti;
  • nootropics;
  • zāles metabolisma normalizēšanai;
  • vazoaktīvās zāles;
  • kalcija antagonisti, lai normalizētu smadzeņu darbību;
  • narkotika "Pentoksifilīns", lai uzlabotu asinsriti.

Fizioterapeitiskie pasākumi dod labus rezultātus: magnetoterapija, elektroterapija, balneoloģiskās procedūras. Asinsvadu slimību gadījumā tiek izmantota hiperbariska oksigenācija (audu piesātinājums ar skābekli zem spiediena līdz 1,5 atmosfērām), ozona terapija.

Ar aterosklerozi ir nepieciešams mainīt uzturu, izslēgt pārtikas produktus, kas palielina holesterīna līmeni asinīs. Ja slimība ir progresējusi, ārsts izraksta zāles no statīnu grupas. Narkotikas no fibrātu kategorijas kavē lipīdu sintēzi un novērš aterosklerozes attīstību.

Smagu slimību gadījumā ir nepieciešama neiroķirurga iejaukšanās.

Profilakse

Lai novērstu patoloģijas, kas izraisa smadzeņu BEA izmaiņas, jums:

  • samazināt dzērienu ar kofeīnu patēriņu līdz minimumam;
  • atteikties no cigaretēm un alkohola;
  • saglabāt piemērotību;
  • baidieties no hipotermijas un pārkaršanas;
  • pasargājiet sevi no galvas traumām.

Mērenas BEA izmaiņas ir ļaundabīgas audzēja asimptomātiskas attīstības sekas, tāpēc noteikti jāapmeklē neirologs. Jums nevajadzētu ignorēt piedāvātos terapeitiskos pasākumus, ir stingri aizliegts pašerapijas līdzeklis, izmantot apšaubāmas tautas receptes. Tas var izraisīt komplikācijas, invaliditāti un nāvi..

Izkliedētas smadzeņu BEA izmaiņas

Mazākā smadzeņu darbības kļūme ietekmē visa organisma darbību. Ir zināms, ka informācija nonāk pie viņa, pateicoties elektroniskiem impulsiem. Tie tiek piegādāti caur smadzeņu šūnām - neironiem, iekļūstot kaulu, muskuļu, ādas audos. Ja ir traucēta neironu vadīšanas funkcija, rodas nelielas difūzās izmaiņas smadzeņu bioelektriskajā darbībā. Šādas novirzes ietekmē īpašus apgabalus vai notiek visā smadzenēs..

p, burtu pēdiņa 2,0,0,0,0 ->

Smadzeņu BEA. Kas tas ir

p, bloķētā atsauce 3,0,0,0,0 ->

Bioelektriskā aktivitāte (BEA) attiecas uz smadzeņu elektriskajām vibrācijām. Impulsu pārraidei neironiem ir savi bioviļņi, kurus atkarībā no amplitūdas iedala:

p, blockquote 4,0,0,0,0 ->

  • Beta viļņi. Pasliktina maņu orgānu kairinājums, kā arī garīgās un fizioloģiskās aktivitātes.
  • Alfa ritmi. Tie ir reģistrēti pat veseliem cilvēkiem. Lielākā daļa no tām atrodas parietālajā un pakauša zonā..
  • Teta viļņi. Novērots bērniem līdz 6 gadu vecumam un pieaugušajiem miega laikā.
  • Delta ritmi. Parasti zīdaiņiem līdz viena gada vecumam. Pieaugušajiem tie tiek fiksēti sapnī.

Mērenas izmaiņas BEA sākotnēji neizraisa būtiskas izmaiņas smadzeņu darbībā. Bet sistēmas līdzsvars jau ir izjaukts, un nākotnē šīs izmaiņas noteikti parādīsies. Pacients var:

p, burtu pēdiņa 5,0,0,0,0 ->

  • Notiek konvulsīva aktivitāte.
  • Asinsspiediens mainās bez redzama iemesla.
  • Attīstiet epilepsiju ar ģeneralizētiem krampjiem.

Simptomi

p, bloka pēdiņa 6,0,1,0,0 ->

Smadzeņu patoloģijas sākotnēji nav tik acīmredzamas kā citas slimības, kas saistītas ar iekšējiem orgāniem. Pacienti ar smagām un mērenām difūzām izmaiņām atzīmē:

p, bloķētā pēdiņa 7,0,0,0,0 ->

  • Samazināts sniegums.
  • Psiholoģiskās problēmas, neirozes, psihozes, depresija.
  • Neuzmanība, atmiņas, runas un garīgo spēju pasliktināšanās.
  • Hormonālie traucējumi.
  • Lēnums, letarģija.
  • Iedarbība uz saaukstēšanos.
  • Slikta dūša, biežas galvassāpes.

Šīs pazīmes bieži tiek ignorētas, jo tās var viegli saistīt ar pārslodzi vai stresu. Nākotnē simptomi ir izteiktāki un kļūst smagāki..

p, bloka pēdiņa 8,0,0,0,0 ->

Iemesli

p, burtzīme 9,0,0,0,0 ->

Eksperti uzskata, ka difūzās bioelektriskās aktivitātes izmaiņas, kas ietekmē smadzeņu struktūras, var izraisīt šādus provokatīvus faktorus kā:

p, bloka pēdiņa 10,0,0,0,0 ->

  • Traumas, sasitumi, smadzeņu satricinājumi, smadzeņu operācijas. Pasliktināšanās pakāpe ir atkarīga no ievainojuma smaguma. Nopietni galvas ievainojumi provocē izteiktas BEA izmaiņas, un mazie satricinājumi praktiski neietekmē vispārējo smadzeņu darbību.
  • Iekaisuma procesi, kas ietekmē cerebrospinālo šķidrumu. Vieglas difūzas līdzīga rakstura izmaiņas norāda uz meningītu un encefalītu..
  • Ateroskleroze sākotnējā stadijā. Tas izraisa mērenas izmaiņas. Pakāpeniska audu nekroze traucē asins piegādi un neironu caurlaidību.
  • Anēmija, kurā smadzeņu šūnām trūkst skābekļa.
  • Radiācija vai toksiska saindēšanās. Smadzenēs tiek iedarbināti neatgriezeniski procesi. Tie spēcīgi ietekmē pacienta spēju darboties un prasa nopietnu ārstēšanu..

Dažādu frekvenču patoloģiskās svārstības ir saistītas ar hipotalāma-hipofīzes sistēmas bojājumiem. Novēlota bioelektriskā brieduma pakāpe galvenokārt tiek konstatēta bērnībā, un traucēta neironu caurlaidība tiek novērota arī pieaugušajiem. Ja patoloģiju neārstē, ir iespējamas nopietnas sekas..

p, blokote 11,0,0,0,0 ->

Diagnostika

p, bloka pēdiņa 12,0,0,0,0 ->

Vieglu vai smagu BEA nelīdzsvarotību var noteikt, izmantojot vairākas metodes. Lai iegūtu precīzu diagnozi, speciālists analizē šādu pētījumu rezultātus:

p, bloka pēdiņa 13,1,0,0,0 ->

  • Pacienta pārbaude, informācija par ievainojumiem, hroniskām slimībām, ģenētiskā predispozīcija, simptomātiskām izpausmēm.
  • Elektroencefalogramma (EEG), kas ļauj redzēt noviržu cēloni. Šim nolūkam pacienta galvai tiek uzlikts vāciņš ar sensoriem-elektrodiem. Viņi uztver impulsus un parāda tos uz papīra kā viļņus..
  • Smadzeņu MRI tiek noteikts bioelektriskās aktivitātes klātbūtnē. Ja tas ir fiksēts, tad ir iemesls novirzei, ko var redzēt tomogrāfijā (audzējs, cista).
  • Angiogrāfija. Tas tiek izrakstīts pacientam ar asinsvadu aterosklerozi.

Elektroencefalogramma

p, bloka pēdiņa 14,0,0,0,0 ->

Šāda veida pētījumi balstās uz neironu elektriskās aktivitātes fiksēšanu dažādās smadzeņu daļās. Pētījuma procedūra ietver pacienta stāvokļa reģistrēšanu miega laikā vai nomodā, izmantojot dažādas slodzes:

p, bloka pēdiņa 15,0,0,0,0 ->

  • Gaismas.
  • Šumovs.
  • Elpošanas.

Ar smadzeņu garozas bojājumiem tiek novērotas neiroloģiskas novirzes, jo šī zona ir atbildīga par nervu darbību. Dažreiz tiek sabojāta viena vai vairākas zonas.

p, burtu pēdiņa 16,0,0,0,0 ->

  • Ja pakauša daļā ir notikušas izmaiņas, tad pacientam ir halucinācijas.
  • Priekšējā centrālā žirusa bojājums provocē ekstremitāšu saraušanos.
  • Ar izmaiņām aizmugures centrālajā gyrusā pacientiem ir nejutīgums, ķermeņa daļu tirpšana.

p, blockquote 17,0,0,0,0 ->

Ja EEG neizdodas noteikt, kurā vietā notiek krampji, smadzeņu garozas BEA izmaiņas joprojām tiek reģistrētas. Patoloģija izpaudīsies šādos rādītājos:

p, blockquote 18,0,0,0,0,0 ->

  • Neironu neviendabīga caurlaidība.
  • Neregulāri asimetriski viļņi.
  • Polimorfā aktivitāte.
  • Patoloģiski bioloģiskie viļņi, kas pārsniedz normu.

Lai veiktu diagnozi, ir jāidentificē novirzes visos uzraudzības indikatoros. Bet pat tad, ja tiek reģistrētas izkliedētas izmaiņas, tas nenozīmē, ka pacients ir slims. BEA nelīdzsvarotība var norādīt uz depresiju, stresu vai daudz kafijas vai alkohola dzeršanu dienu pirms testa..

p, burtu pēdiņa 19,0,0,1,0 ->

Padarot BEA normālu

p, burtu pēdiņa 20,0,0,0,0 ->

Ja savlaicīgi tiek atklātas difūzās izmaiņas smadzenēs un tiek nozīmēta kompetenta ārstēšana, smadzeņu vispārējās aktivitātes rādītājus var normalizēt. Bieži vien pacienti nepievērš uzmanību traucējumu simptomiem un meklē medicīnisko palīdzību novēloti, kad slimība jau ir attīstījusies. Vai šādos gadījumos ir iespējama atgūšana, neviens nezina. Tas viss ir atkarīgs no tā, cik daudz tiek ietekmēti smadzeņu audi. Var paiet vairāki mēneši vai pat vairāki gadi, lai atgūtu..

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

BEA izmaiņu ārstēšana sastāv no zāļu terapijas vai operācijas (atkarībā no slimības). Asinsvadu slimību gadījumā ieteicams ievērot pareizu uzturu, cīnīties ar lieko svaru, stiprināt asinsvadus ar homeopātiskiem preparātiem.

p, bloka pēdiņa 22,0,0,0,0 ->

  • Statīni pazemina holesterīna līmeni. Tos izraksta tikai pieredzējis speciālists, jo tie negatīvi ietekmē aknas.
  • Fibrāti palīdz samazināt lipīdu sintēzi, novēršot aterosklerozes turpmāku attīstību. Šīs zāles negatīvi ietekmē žultspūšļus un aknas..
  • Nikotīnskābe samazina holesterīna līmeni un uzlabo antiaherogēnās īpašības.

Iespējamās komplikācijas

Ar izteiktām difūzām izmaiņām parādās tūska, audu nekroze vai iekaisuma procesi. Šiem pacientiem ir:

p, bloķētā pēdiņa 23,0,0,0,0 ->

  • Audu pietūkums un vielmaiņas traucējumi.
  • Vispārēja labklājības pasliktināšanās.
  • Pavājināta smadzeņu darbība, motoriskās prasmes, psihe.
  • Bērniem ir izteikta attīstības kavēšanās.
  • Epizodroms.

Preventīvie pasākumi

p, bloķētā atsauce 24,0,0,0,0 ->

Kā preventīvs pasākums eksperti iesaka:

p, bloķētā pēdiņa 25,0,0,0,0 ->

  • Nelietojiet pārmērīgi daudz dzērienu ar kofeīnu.
  • Atteikties no atkarībām.
  • Izvairieties no pārkaršanas un hipotermijas.
  • Nodarbojies ar sportu.
  • Izvairieties no izciļņiem un sasitumiem, jo ​​galvas traumu sekas tiek ārstētas ilgu laiku un ne vienmēr veiksmīgi.
p, blockquote 26,0,0,0,1 ->

Negatīvas izmaiņas BEA norāda arī uz jaunveidojumu klātbūtni, tāpēc satraucošu simptomu gadījumā nepieciešama konsultācija ar neirologu. Difūzās smadzeņu izmaiņas nevar ārstēt atsevišķi. Nepareizi izvēlēta narkotika vai nepareizi izvēlēta deva var izraisīt invaliditāti vai nāvi..

Publicēšanas datums: 19.09.2017

Neirologs, refleksologs, funkcionālā diagnostika

33 gadu pieredze, augstākā kategorija

Profesionālās prasmes: perifērās nervu sistēmas diagnostika un ārstēšana, centrālās nervu sistēmas asinsvadu un deģeneratīvas slimības, galvassāpju ārstēšana, sāpju sindromu mazināšana.

Smadzeņu bioelektriskās aktivitātes difūzās izmaiņas

Smadzeņu bioelektriskās aktivitātes difūzās izmaiņas

Difūzās izmaiņas biopotenciālos un to simptomi

Izmaiņas smadzeņu biopotenciālā var ievērojami pasliktināt pacienta dzīvi. Sākuma stadijā parādās viegli reiboņa simptomi, bet tad viss var sasniegt krampjus.

Smadzeņu darbības uzbudinājuma simptomi izpaužas šādi:

  • Samazināts sniegums;
  • Grūtības pārslēgties starp dažādām darbībām (lēnums);
  • Bezdomājot, cilvēkam kļūst grūti atcerēties jebkādu informāciju;
  • Psiholoģiski traucējumi (pašnovērtējuma pasliktināšanās, vienaldzība pret daudzām darbībām, par kurām iepriekš bija zināma interese).

Šī patoloģija ietver arī smadzeņu neiroloģiskos simptomus.

  • Galvassāpes, reibonis, muskuļu spazmas.
  • Pavājināta redzes funkcija, pasliktināta oža un garša.

Retos gadījumos, ņemot vērā difūzās izmaiņas smadzenēs, parādās diencephalic-cilmes struktūru darbības traucējumi, šajā gadījumā pacients sūdzas par labklājības pasliktināšanos, ko papildina reibonis un citi patoloģiski apstākļi. Ja difūzās izmaiņas ir nozīmīgas, tas norāda, ka personai ir nosliece uz krampjiem..

Smadzeņu BEA pamata ritmi

Bioelektriskā aktivitāte ir elektriskā vibrācija. Smadzenēs atrodas milzīgs neironu tīkls, kas darbojas uz noteikta viļņa. Viļņi tiek reģistrēti elektroencefalogrammā (EEG), un grafika dekodēšana palīdz ārstiem spriest par biopotenciālu stāvokli un cilvēka psihi..

Bioviļņi, tā sauktie smadzeņu darbības ritmi, ir sadalīti amplitūdā un frekvencē:

  • alfa - 8-13 Hz (frekvence), 5-100 μV (amplitūda);
  • beta - 14–40 Hz, līdz 20 μV;
  • gamma - vairāk nekā 30 Hz (reti līdz 100 Hz), nepārsniedzot 15 μV;
  • delta - 1-4 herci, 20-200 μV.

Ir arī citi bioritmikas veidi, taču medicīna tos nav pietiekami pētījusi..

Kādi ir smadzeņu BEA traucējumi

Cilvēka smadzenes ir sarežģīta sistēma, kurā galveno lomu spēlē neironu ģenerētie un pārraidītie elektriskie impulsi. Šādas mijiedarbības optimālā shēma ir biežums, tāpēc daba un evolūcija to smadzenēs ieviesa daudz agrāk nekā cilvēki. Kopumā dažādas smadzeņu daļas ģenerē un izmanto līdz deviņiem frekvences signāliem. Funkcionālai diagnostikai pietiek ar četriem galvenajiem - alfa, beta, beta un delta smadzeņu ritmiem, kurus reģistrē ar elektroencefalogrāfu.

Smadzeņu encefalogrāfijas rezultāti tiek parādīti kā atsevišķi ritma reģistrēšanas grafiki. Analizējot, tie tiek apvienoti vienā indeksā, kas atspoguļo BEA - smadzeņu bioelektrisko aktivitāti objektīvi, ērtā stāvoklī studijām.

Jebkurš pacients ir ieinteresēts, kuri no tiem. Bet ne visi, izņemot neirofiziologus, saprot, ka pētījuma rezultāts ir relatīvs, tikai uz to nav izdarīts galīgais secinājums par slimību. Dažreiz BEA ritmus var mainīt. Šādos gadījumos tiek teikts par patoloģijas iespējamību vai neesamību..

EEG var ticami diagnosticēt tikai epilepsiju, taču pat šim secinājumam būs nepieciešami turpmāki pētījumi - jāatrod nepareizi funkcionējošu ritmu avots, izteikta un lokāla sablīvēšanās, rēta vai mīkstināšanās. Gatavību krampjiem un krampjiem norāda uz delta un teta ritmu izplatīšanos un pastiprinātu aktivitāti nomodā pieaugušajam..

Simptomi un diagnostikas metodes

Difūziem biopotenciālu traucējumiem nav simptomu, jo šī parādība nav slimība, bet atspoguļo tās procesu. Piemēram, BA ir traucēta hemorāģiskā insulta gadījumā, kas izpaužas klīniskajā attēlā. Ar asiņošanu medulā, ja šajā laikā tiek veikts EEG, viļņos tiks reģistrētas difūzās vidējā smaguma izmaiņas.

Smadzeņu bioelektriskās aktivitātes pārkāpuma atklāšanas zelta standarts ir elektroencefalogrāfija. Tā viļņu izmaiņas atspoguļo smadzeņu funkciju iespējamās patoloģijas.

Alfa ritma aktivitāte

Tas notiek gan normālos, gan patoloģiskos apstākļos. Pirmajā versijā alfa ritma trūkums tiek reģistrēts, kad cilvēku pārbauda ar atvērtām acīm un pārdomā viņa problēmas. Parasti, kad tiek aktivizētas vizualizācijas.

Alfa ritma samazināšanās tiek reģistrēta emocionālu traucējumu gadījumā: kairinājums, dusmas, nemiers, depresija. Alfa viļņu maiņa notiek arī ar pārmērīgu smadzeņu un autonomās nodaļas darbību: ar spēcīgu sirdsdarbību, bailēm, svīšanu, roku trīcēšanu, parestēzijām..

Ar hemorāģisko insultu parādās mērenas dezorganizācijas pazīmes: alfa viļņi pazūd vai mainās, kas izpaužas kā ritma amplitūdas lec. Trombozes, smadzeņu infarkta vai baltās vielas mīkstināšanas gadījumā samazinās alfa viļņu biežums.

Beta ritma maiņa

Tas ir fiksēts nomoda stāvoklī. Ritma amplitūdas palielināšanās notiek ar aktīvu iesaistīšanos uzdevumā un emocionālu uzbudinājumu. Beta ritma amplitūdas maksimālais pieaugums norāda uz akūtu reakciju uz stresu, piemēram, ar reaktīvu vai nemierīgu depresiju. Kad vilnis tiek uzrādīts ar taustes stimulāciju vai tiek lūgts kustēties, vilnis izgaist.

Gamma ritms

Parasti amplitūda palielinās, palielinoties uzmanībai problēmas risināšanā. Izmaiņas gamma viļņos atspoguļo difūzus aksonu smadzeņu bojājumus, kuros tiek traucēta lustras šūnu darbība. Gamma ritma pārkāpums tiek reģistrēts arī pacientiem ar šizofrēniju.

Delta ritms

EEG delta viļņi parādās, kad ķermenī dominē atjaunojošie un atjaunojošie procesi, piemēram, dziļa miega fāzē. Ar neiroloģiskām izmaiņām palielinās delta viļņu amplitūda. Pārmērīgs amplitūdas pieaugums atspoguļo traucētu uzmanību un atmiņu. Turklāt smadzeņu tilpuma procesu laikā tiek reģistrēts delta ritms.

Delta viļņi parādās EEG uzreiz pēc smadzeņu asiņošanas. Viņi izzūd 3 mēnešus pēc slimības..

Teta ritms

Parasti teta ritms tiek fiksēts miegainības stadijā - robežas stāvoklī starp nomodu un virspusēju miegu. Patoloģijā šie viļņi tiek reģistrēti, ja apziņa ir traucēta, piemēram, krēslas laikā apziņas apmākums vai oneiroīds, kad pacients ir nomodā, bet tajā pašā laikā viņa apziņa nav ieslēgta. Difūzās gaismas izmaiņas teta viļņos amplitūdas palielināšanās veidā norāda uz emocionālu stresu, psihotisko stāvokli, smadzeņu satricinājumu, nogurumu, astēniju un hronisku stresu..

Mu ritms

Tas izpaužas galvenokārt normā. Mu viļņu parādīšanās uz elektroencefalogrāfiju norāda uz garīgu stresu.

Efekti

Izmaiņas, kas atstātas bez pienācīgas uzmanības, ir bīstamas, jo tās var izraisīt neatgriezeniskas komplikācijas. Atkarībā no procesa vietas hroniska impulsu vadīšana izraisa motoriskus traucējumus, psihoemocionālus traucējumus, bērniem - attīstības kavēšanos.
BEA dezorientācijas nopietnās sekas - epilepsijas un krampju attīstība.

Negatīvi procesi izraisa smadzeņu audu sabiezēšanu un mīkstināšanu, iekaisumu un jaunu šūnu veidošanos, kas vēlāk attīstās par audzēju. Ņemot vērā šo faktu, cilvēkam var attīstīties encefalomalacija, radikulopātija, difūzā skleroze, onkoloģiskās patoloģijas, smadzeņu edēma..

Smadzeņu dezorganizācijas iemesli

Difūzās izmaiņas BEA nerodas no nekurienes un nav ģenētiski noteiktas. Šīs anomālijas veidojas noteiktu procesu traucējumu un neironu savienojumu bojājuma dēļ. Jo īpaši daudzas slimības izraisa centrālās nervu sistēmas darbības traucējumus..

Galvas trauma

BEA difūzo izmaiņu intensitāte ir pilnībā atkarīga no traumas smaguma. Mērens bojājums rada diskomfortu pacientam un neprasa ilgstošu terapiju.

Smagas traumas var izraisīt nopietnas izmaiņas BEA, izraisot smagas disfunkcijas centrālajā nervu sistēmā.

Smadzeņu traumas ietver:

  • satricinājums - rodas pēc nelielas galvas traumas;
  • saspiešana - rodas hematomu un intracerebrālās telpas samazināšanās dēļ galvaskausa dobumā;
  • kontūzija - smadzeņu vielas bojājums galvas trieciena dēļ, ko bieži pavada asiņošana;
  • intrakraniāla asiņošana - iznīcināšana viena asinsvadu trieciena dēļ, kas noved pie lokālas asiņošanas galvaskausa dobumā.

Iekaisumi, kas ietekmē ĢM vielu

Smalkas izmaiņas BEA var rasties iekaisuma slimību dēļ, kas ietekmē smadzeņu vielu.

Meningīts

Tas ir iekaisuma process, kas lokalizēts meningeālās membrānās. Galvenais patoloģijas simptoms ir galvassāpes, intensīvas, ko papildina slikta dūša un atkārtota vemšana..

Slimībai ir infekciozs vai baktēriju raksturs, tā ir ļoti bīstama un var būt letāla, īpaši, ja bērns ir slims.

Arachnoiditis

Otrs patoloģijas nosaukums ir serozs meningīts, jo tas izraisa smadzeņu arahnoīdās membrānas serozu iekaisumu. Tās cēloņi ir traumas, ķermeņa intoksikācija, akūtas un hroniskas infekcijas. Slimība var attīstīties ar lēnām augošiem audzējiem, encefalītu.


Ar arahnoidītu pastāvīgas galvassāpes, slikta dūša, vemšana. Neiroloģiski traucējumi ir atkarīgi no bojājuma.

Encefalīts

Encefalīts ir patoloģiju grupa, kurai raksturīgs smadzeņu iekaisums. To izraisa patogēnās baktērijas un vīrusi.

Visizplatītākais ērču encefalīts, ko pārnēsā ērces. Papildus tam izšķir arī gripu, reimatisko, epidēmisko, japāņu encefalītu..

Slimība izpaužas ar galvassāpēm, paaugstinātu drudzi un vispārēju vājumu.

Anēmija

Šo stāvokli raksturo zems hemoglobīna līmenis asinīs un vienlaicīga eritrocītu samazināšanās. Anēmija nav patstāvīga slimība, bet dažādu patoloģiju simptoms.

Ar anēmiju smadzenēs nonāk maz skābekļa, kas izraisa smadzeņu šūnu (neironu) badu, kā rezultātā - komplikācijas viļņu disitmijas formā.

Apstarošana (saindēšanās)

Radioloģiski bojājumi ķermenim nepaliek nepamanīti. Tajā notiek patoloģiskas izmaiņas, ieskaitot smadzenes.

Toksicitātes pazīmes tiek uzskatītas par neatgriezeniskām, var ievērojami ietekmēt dzīves kvalitāti un cilvēka spēju veikt ikdienas aktivitātes, nepieciešama nopietna pieeja ārstēšanai.

Smadzeņu asinsvadu ateroskleroze

Stāvoklis, kurā plāksne uzkrājas asinsvados un pasliktina asins plūsmu. Visbiežākais BEA dezorganizācijas cēlonis. Slimības sākumā tie ir mēreni izteikti..
Audu nāves procesā asins piegādes trūkuma dēļ pastiprinās neironu caurlaidības pasliktināšanās, kas izpaužas kā traucējumu palielināšanās..

Saistītās novirzes

Difūzās izmaiņas BEA var izraisīt smadzeņu struktūras apakšējās daļas disfunkcijas: hipofīzes un hipotalāmu. Var rasties arī imūndeficīta apstākļos.

Jaundzimušajiem distrofiski perēkļi smadzenēs var būt hipoksiski-išēmisku bojājumu rezultāts, kas izpaužas arī kā BEA pārkāpums.

Diagnostika un ārstēšana

Disritmiska BEA tiek diagnosticēta, izmantojot vairākas metodes. Visinformatīvākā ir elektroencefalogramma (EEG). Manipulācija ļauj identificēt palielinātas vai, tieši otrādi, samazinātas elektriskās aktivitātes pārrāvumus.

EEG nevajadzētu sajaukt ar EKG (elektrokardiogrammu). Pirmajā metodē tiek pārbaudītas smadzenes, otrajā - sirds, tās kreisā vai labā kambara, miokarda bioelektriskā aktivitāte. Abi pētījumi ir ļoti nozīmīgi medicīnā, taču tiem ir atšķirīga ietekme.

Uzticama diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz šādiem pētījumiem:

Diagnostikas metode
Apraksts
Anamnēzes uzņemšana
Nosaka simptomu raksturu BEA traucējumu gadījumā

Ārsts veic pilnu pacienta pārbaudi, pievērš uzmanību hroniskām kaites, galvas traumām.
Elektroencefalogrāfija
Smadzeņu bioelektriskās aktivitātes izpēte. Metode identificē novirzes no normas un nosaka lokalizācijas vietu

EEG parāda BEA novirzes, bet iemesls nav noteikts.
MR
Atrod katalizatorus garozas ritma paātrināšanai vai palēnināšanai. Parāda kairinoša rakstura izmaiņas audzēju ietekmē, palīdz noteikt jaunveidojumu raksturu un izpētīt smadzeņu pusložu struktūru.
Angiogramma
Nepieciešams asinsvadu aterosklerozes diagnosticēšanai.


Kā tiek ārstēta BEA disfunkcija? Terapija tiek izrakstīta tikai pilnīgai pacienta diagnozei un pēcpārbaudes ziņojumam. Nenosakot pārkāpuma cēloņus, terapija ir neefektīva.

Neironu aktivitātes atjaunošanās ātrums ir atkarīgs no tā, cik smagi ir bojāti smadzeņu audi. Ja izmaiņas ir nelielas, ārstēšana būs ātra un efektīva..

Parasti personai, kurai diagnosticēta BEA dezorganizācija, atveseļošanās prasa mēnešus vai pat gadus. Vienkāršākais veids, kā atjaunot smadzeņu darbību sākotnējā aterosklerozes stadijā, grūtākais - pēc radiācijas vai ķīmiskas iedarbības, kad ir notikušas neatgriezeniskas izmaiņas audos.

Izņēmuma gadījumos, piemēram, audzēju klātbūtnē, nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Elektroencefalogrammas dekodēšana

Ko parāda EEG, ja smadzeņu elektriskā vadīšana nav organizēta? Speciālists nekavējoties redz BEA disitmijas, it īpaši, ja ritma izmaiņas ir nozīmīgas.

  • ritmi izpaužas kā viļņu asimetrija;
  • ir nepilnības alfa, beta, gamma viļņu izplatībā;
  • to frekvence un amplitūda ir ārpus normas;
  • ja elektroencefalogrāfs reģistrē divkāršu beta ritma palielināšanos, ir redzami epileptoīdās aktivitātes perēkļi, tas var atbilst epilepsijas sākumam.

EEG laikā tiek veikta fotostimulācija. Parasti viļņu ritmam jābūt vienādam ar zibšņu biežumu. Arī norma tiek uzskatīta par ritma pārsniegšanu 2 reizes. Zems vai vairākas reizes pārsniegts ritms skaidri norāda uz novirzēm.
Viļņu amplitūda mēra no vienas virsotnes uz otru. Ritma indeksu izmanto, lai noteiktu frekvenci.

EEG analīzē viņi var uzrakstīt sekojošo:

  • nelielas izmaiņas regulējumā, difūzas izmaiņas smadzeņu parenhīmā;
  • vispārējas smadzeņu izmaiņas ar atlikušu raksturu;
  • vispārēja smadzeņu rakstura bioelektriskā dezorientācija, iesaistot hipotalāma līmeņa nespecifiskas vidējās struktūras;
  • nosacīti ritmiska BEA, cilmes vidusdaļas struktūru disfunkcija ar paroksizmālas aktivitātes perēkļiem.

Dekodējot EEG, speciālisti izmanto īpašu datu bāzi, kurā ir normāli rādītāji, kā arī novirzes, kādām slimībām tās atbilst. Encefalogrāfijas lasīšana nav viegls uzdevums, tas prasa pieredzi un prasmes.

Encefalogrammas dekodēšana

Sesijas laikā pacients sēž ar vāciņu, pie kura ir piestiprināti sensori. Viņi uztver impulsus, pārraida informāciju uz papīru viļņveida diagrammas veidā.

Medicīnas speciālists var viegli pamanīt mērenus un smagus ritma traucējumus. Viņš var redzēt:

  • viļņu asimetrija;
  • traucēta alfa un beta plūsmu izplatība;
  • frekvence un amplitūda ārpus normālām robežām;
  • divkārša beta viļņu pastiprināšanās, norādot uz epilepsijas lēkmes sākšanos.

Procedūras laikā tiek veikta fotostimulācija. Parastajam viļņu ritmam jāatbilst gaismas zibspuldzes biežumam. To neuzskata par patoloģisku, ja tas maksimāli 2 reizes pārsniedz normu. Bet, ja ir ritma samazināšanās vai ievērojams pieaugums, tad noteikti ir kāda patoloģija.

Alfa ritms signalizē par pārkāpumiem, ja:

  • prombūtnes (tā ir norāde uz starphemisko asimetriju);
  • ir fiksēts priekšējā daivā;
  • starpšūnas ir asimetriskas par vairāk nekā 35%;
  • tiek atklāti viļņu sinusoiditātes kropļojumi;
  • tiek atzīmēta frekvences nevienmērība (augsta frekvence norāda uz galvas traumu);
  • maksimālā vērtība ir zemāka par 25 vai virs 95 μV.

Alfa aktivitātes pārkāpums bērnībā norāda uz garīgās attīstības kavēšanos. Šī ritma neesamība ir bērna demences pazīme..

Beta viļņi ar lielu amplitūdu norāda uz satricinājumu, īss - uz iekaisuma infekciju. Bērniem ritms norāda uz garīgās attīstības nobīdi pie 15 Hz un 40 μV.

Teta viļņi virs 45 μV norāda uz funkcionāliem traucējumiem. Turklāt visu orgānu daļu palielināšanās ir signāls par nopietnu centrālās nervu sistēmas patoloģiju. Augsta frekvence ir audzēja pazīme. Bērnam teta un delta rādītāju pārsvars pakauša audos norāda uz garīgās attīstības kavēšanos vai traucētu asinsriti.

EEG var izteikt dažādas BEA izmaiņas:

  • samērā ritmiska aktivitāte - norāde uz galvassāpēm;
  • difūzā BEA kombinācijā ar vispārinātiem patoloģiskiem procesiem un paroksizmām ir konvulsīvu un epilepsisku lēkmju pazīme;
  • samazināta BEA reaktivitāte norāda uz psihoemocionāliem traucējumiem.

Noslēgumā ārsts var rakstīt:

  • nelielas normatīvās izmaiņas, difūzie procesi smadzeņu parenhīmā;
  • smadzeņu atlikušās (atlikušās) izmaiņas;
  • smadzeņu bioelektriskā dezorientācija ar vidējo hipotalāma struktūru iekļaušanu;
  • salīdzinoši ritmiska BEA, vidējās un cilmes struktūru disfunkcija ar paroksizmu zonām.

Izkliedēto izmaiņu cēloņi miokardā

Difūzās izmaiņas miokardā var attīstīties kā komplikācija pēc infekcijas slimībām (difterija, reimatisms, gripa, vēdertīfs, tuberkuloze utt.). Šajā gadījumā ir sirds muskuļa iekaisums, tā šūnās notiek morfoloģiskas izmaiņas, ko sauc par "miokardītu". Daži miokardīta veidi ir asimptomātiski, citos gadījumos ir vājums, pārtraukumi vai pastiprināta sirdsdarbība, sāpes sirdī. Miokardīta terapijas pamatā ir faktora, kas izraisīja iekaisumu, identificēšana un eliminācija. Pēc tam tiek veikta ārstēšana, kuras mērķis ir novērst sekas un normalizēt sirds darbu..

Sirds muskuļa bojājumus var izraisīt miokardioskleroze. Ar šo slimību saistaudi sāk aizstāt sirds muskuļu šūnas, un tas noved pie tā vārstu izmaiņām. Šīs slimības simptomi ir elpas trūkums, tahikardija, nakts klepus, vājums, kāju pietūkums, šķidruma uzkrāšanās vēderā un plaušās..

Miokardiosklerozes ārstēšana ir likvidēt pamata slimību, kas izraisīja šo sirds patoloģiju. Terapijas centieni ir vērsti arī uz atlikušo miokarda šķiedru saglabāšanu un to stāvokļa uzlabošanu. Tiek veikti pasākumi, lai novērstu sirds mazspēju, pacientam jāievēro īpaša diēta un jāierobežo fiziskās aktivitātes.

Elektroencefalogrammas rezultātu dekodēšana

Iegūto rezultātu dekodēšanā jāiesaista tikai augsti kvalificēts neirofiziologs vai neiropatologs. Diezgan grūti ir noteikt novirzes no normas diagrammā, ja tām nav izteikta rakstura. Tajā pašā laikā standarta rādītājus var interpretēt dažādos veidos atkarībā no pacienta vecuma kategorijas un veselības stāvokļa procedūras laikā..

Neprofesionāls cilvēks praktiski nespēj pareizi saprast rādītājus. Rezultātu dekodēšanas process var ilgt vairākas dienas, ņemot vērā analizētā materiāla mērogu. Ārstam jānovērtē miljoniem neironu elektriskā aktivitāte. Bērnu EEG novērtēšanu sarežģī fakts, ka nervu sistēma atrodas nobriešanas un aktīvas izaugsmes stāvoklī..

Elektroencefalogrāfs reģistrē galvenos bērna smadzeņu darbības veidus, parādot tos viļņu veidā, kurus novērtē pēc trim parametriem:

  • Viļņu frekvence. Viļņu stāvokļa izmaiņas otrajā laika intervālā (svārstības) mēra Hz (hercos). Noslēgumā jāreģistrē vidējais rādītājs, ko iegūst ar vidējo viļņu aktivitāti sekundē vairākās grafika sadaļās..
  • Viļņu izmaiņu diapazons vai amplitūda. Atspoguļo attālumu starp viļņu aktivitātes pretējām virsotnēm. Mēra μV (mikrovolti). Protokolā aprakstīti tipiskākie (izplatītākie) rādītāji.
  • Fāze. Saskaņā ar šo indikatoru (fāžu skaitu vienā svārstībā) nosaka procesa pašreizējo stāvokli vai izmaiņas tā virzienā.

Turklāt tiek ņemts vērā sirds ritms un neitronu aktivitātes simetrija puslodēs (labajā un kreisajā pusē). Galvenais smadzeņu aktivitātes novērtējošais rādītājs ir ritms, ko ģenerē un regulē smadzeņu strukturāli sarežģītākā daļa (talamuss). Ritmu nosaka viļņu vibrāciju forma, amplitūda, regularitāte un frekvence.

Paroksizmāla aktivitāte

Tas ir reģistrēts indikators, kas norāda uz strauju EEG viļņa amplitūdas palielināšanos ar noteiktu parādīšanās fokusu. Tiek uzskatīts, ka šī parādība ir saistīta tikai ar epilepsiju. Faktiski paroksizms ir raksturīgs dažādām patoloģijām, ieskaitot iegūto demenci, neirozi utt..

Bērniem paroksizmas var būt normas variants, ja smadzeņu struktūrās nav patoloģisku izmaiņu.
Ar paroksizmālu aktivitāti galvenokārt tiek traucēts alfa ritms. Divpusēji sinhroni zibspuldzes un vibrācijas izpaužas katra viļņa garumā un biežumā miera, miega, nomodā, trauksmes, garīgas aktivitātes stāvoklī.

Paroksizmi izskatās šādi: dominē akūtas uzliesmojumi, kas mijas ar lēniem viļņiem, un ar paaugstinātu aktivitāti rodas tā saucamie asie viļņi (smaile) - daudzas virsotnes, kas seko viena pēc otras.

EEG paroksizmai nepieciešama papildu pārbaude, ko veic terapeits, neirologs, psihoterapeits, miogram un citas diagnostikas procedūras. Ārstēšana sastāv no cēloņu un seku novēršanas.

Galvas traumu gadījumā bojājums tiek novērsts, tiek atjaunota asinsrite un tiek veikta simptomātiska terapija.Epilepsijas gadījumā viņi meklē, kas to izraisījis (audzējs utt.). Ja slimība ir iedzimta, krampju skaits, sāpes un negatīva ietekme uz psihi tiek samazināta līdz minimumam.

Ja paroksizmas ir spiediena problēmu rezultāts, tiek ārstēta sirds un asinsvadu sistēma.

Difūzās smadzenes maina ārstēšanu

Smadzeņu bioelektriskās aktivitātes difūzās izmaiņas

Cilvēka ķermenis ir sarežģīta sistēma, kas darbojas saskaņā ar saviem īpašajiem noteikumiem un likumiem. Nav noslēpums, ka cilvēka smadzenes izstaro bioelektriskos signālus, kas “ceļo” caur neironiem - šūnām -, kas veido mūsu smadzenes. Dažreiz, pārraidot šos signālus uz citām ķermeņa daļām, rodas neveiksmes, kas var ietekmēt cilvēka labsajūtu. Šīs izmaiņas notiek vienmērīgi smadzenēs un var ietekmēt dažādas daļas.

Parādās tādi simptomi kā reibonis, nogurums, diskomforts utt.Lai noteiktu, vai ir notikušas difūzas izmaiņas smadzeņu bioelektriskajā darbībā, nepieciešams pārbaudīt pacientu uz elektroencefalogrāfu. Šo procedūru bieži veic pēc smagas traumas, meningīta, encefalīta un citām ar smadzenēm saistītām slimībām, lai pārliecinātos, ka nav jaunattīstības slimības..

Difūzu izmaiņu simptomi

Problēmas ar smadzenēm ievērojami atšķiras no citu orgānu slimībām, tāpēc to simptomi ir īpaši. Bieži vien izmaiņas organismā notiek pakāpeniski, un simptomi pastiprinās. Tādējādi mērenas smadzeņu bioelektriskās aktivitātes izmaiņas galvenokārt izraisa tādas izmaiņas kā:

  • samazināta pacienta veiktspēja;
  • problēmu rašanās psiholoģiskā līmenī;
  • neuzmanība pret detaļām;
  • pacients kļūst lēns, viņam ir grūti pārslēgties starp dažādām darbībām.

Ja cilvēkam rodas šādi simptomi pēc traumas, ir nepieciešams veikt elektroencefalogrammu, lai noteiktu, vai pacienta smadzenes uzrāda aktivitātes, kas atšķiras no normas. Ir vērts atzīmēt, ka pat šāda pētījuma rezultāti ne vienmēr ir patiesi, jo vesela cilvēka smadzenēs var rasties dažas novirzes, kamēr viņš necietīs no raksturīgiem simptomiem.

Elektroencefalogramma

Smadzeņu bioelektriskās aktivitātes izpēte ir absolūti nesāpīga. Uz pacienta galvas tiek fiksēti elektrodi, kas reģistrē elektrisko aktivitāti un elementāros procesus neironos

Analizējot rezultātus, ārsts pievērš uzmanību svārstību biežumam, to amplitūdai un daudziem citiem faktoriem. Turklāt precīzai diagnozei ir nepieciešams izpētīt ritmus, kas nosaka difūzo izmaiņu klātbūtni.

Šī procedūra var arī palīdzēt noteikt citu smadzeņu darbības traucējumu klātbūtni..

Manifestācijas un sekas

Difūzās izmaiņas smadzenēs var radīt pacientam daudz neērtības. Pirmās pazīmes, kas izpaužas kā reibonis un slikta pašsajūta, parasti parādās sākotnējos posmos. Ja pacientam rodas nopietnākas grūtības, galvassāpes, asinsspiediena paaugstināšanās, tad tas var norādīt uz tendenci uz epilepsiju. Gadījumā, ja elektroencefalogrammas laikā tiek atrasti pārāk augstas bioelektriskās aktivitātes perēkļi, tas norāda, ka pacientam drīz var būt krampji.

Izkliedēto izmaiņu cēloņi

Slimība var parādīties uz citu veselības problēmu fona un attīstīties iepriekš pārnestās slimības rezultātā:

Elektroencefalogramma var parādīt polimorfu aktivitāti un patoloģiskas svārstības, kurām ir jebkādas novirzes no normas. Precīzu diagnozi var noteikt tikai tad, ja ir visas šīs pazīmes. Tās var būt tieši saistītas arī ar hipofīzes un hipotalāmu bojājumiem..

Difūzās izmaiņas pēc traumas

Dažreiz slimība izpaužas kā galvas traumu un smagu satricinājumu sekas, kas var izraisīt nopietnas problēmas. Šādos gadījumos elektroencefalogramma parādīs izmaiņas subkorteksā un smadzenēs. Pacienta labklājība būs atkarīga no komplikāciju klātbūtnes un to smaguma pakāpes. Nelielas izkliedētas smadzeņu bioelektriskās aktivitātes izmaiņas parasti neizraisa ievērojamu veselības pasliktināšanos, kaut arī tās var radīt nelielu diskomfortu.

Diagnostika un ārstēšana

No pirmā acu uzmetiena briesmīga diagnoze patiesībā neradīs lielu kaitējumu ķermenim, ja savlaicīgi pievērsīsit uzmanību problēmai. Šī ir diezgan izplatīta novirze, kas bieži rodas bērniem, taču tā neietekmē galvenās ķermeņa sistēmas.

Ir iespējams pilnībā atbrīvoties no difūzām izmaiņām smadzenēs tikai dažu mēnešu laikā, sarežģītos gadījumos - gada laikā. Smadzeņu normālas darbības atjaunošana ir prioritārs uzdevums, to nevar atlikt, jo bez ārstēšanas var parādīties komplikācijas, kas novedīs pie nopietnām un neatgriezeniskām sekām.

Smadzeņu BEA. Kas tas ir

Bioelektriskā aktivitāte (BEA) attiecas uz smadzeņu elektriskajām vibrācijām. Impulsu pārraidei neironiem ir savi bioviļņi, kurus atkarībā no amplitūdas iedala:

  • Beta viļņi. Pasliktina maņu orgānu kairinājums, kā arī garīgās un fizioloģiskās aktivitātes.
  • Alfa ritmi. Tie ir reģistrēti pat veseliem cilvēkiem. Lielākā daļa no tām atrodas parietālajā un pakauša zonā..
  • Teta viļņi. Novērots bērniem līdz 6 gadu vecumam un pieaugušajiem miega laikā.
  • Delta ritmi. Parasti zīdaiņiem līdz viena gada vecumam. Pieaugušajiem tie tiek fiksēti sapnī.

Mērenas izmaiņas BEA sākotnēji neizraisa būtiskas izmaiņas smadzeņu darbībā. Bet sistēmas līdzsvars jau ir izjaukts, un nākotnē šīs izmaiņas noteikti parādīsies. Pacients var:

  • Notiek konvulsīva aktivitāte.
  • Asinsspiediens mainās bez redzama iemesla.
  • Attīstiet epilepsiju ar ģeneralizētiem krampjiem.

Difūzā skleroze

Saskaņā ar statistiku, šī patoloģija ir visizplatītākā slimība. Iemesls ir skābekļa trūkums, kā rezultātā audi kļūst blīvāki. Var ietekmēt asinsrites funkcija un slimības, kas saistītas ar traucētu skābekļa transportu.

Starp iespējamām slimībām, kas izraisa difūzu sklerozi, ietilpst:

  • Paaugstināts asinsspiediens (hipertensija);
  • Anēmija (anēmija);
  • Miega artēriju aizsprostojums (ateroskleroze);
  • Sirdskaite;

Šīs slimības visbiežāk novēro pieaugušajiem un vecāka gadagājuma cilvēkiem. Ja uzskaitītās slimības neārstē, tad ir liela varbūtība saslimt ar difūzu smadzeņu sklerozi..

Ar traucētu nieru darbību un aknu mazspēju rodas toksiski smadzeņu bojājumi.

Vēl viens smadzeņu biopotenciālu izkliedēto izmaiņu iemesls ir cilvēka imūnsistēmas dīvainais darbs. Tas rodas sakarā ar to, ka imūnsistēma sāk darboties mielīna apvalkā un, savukārt, iznīcina izolācijas slāni (multiplā skleroze). Notiek jauniešiem.

EEG metodes prerogatīvie aspekti un trūkumi

Neirofiziologi un paši pacienti dod priekšroku EEG diagnostikai vairāku iemeslu dēļ:

  • rezultātu ticamība;
  • nav kontrindikāciju medicīnisku iemeslu dēļ;
  • spēja veikt pētījumus pacienta guļošā un pat bezsamaņā stāvoklī;
  • procedūras laikā nav dzimuma un vecuma robežu (EEG tiek veikts gan jaundzimušajiem, gan vecāka gadagājuma cilvēkiem);
  • cena un teritoriālā pieejamība (izmeklēšanai ir zemas izmaksas, un to veic gandrīz katrā rajona slimnīcā);
  • nenozīmīgi laika izdevumi parastās elektroencefalogrammas veikšanai;
  • nesāpīgums (procedūras laikā bērns var būt kaprīzs, bet ne no sāpēm, bet no bailēm);
  • nekaitīgums (uz galvas piestiprinātie elektrodi reģistrē smadzeņu struktūru elektrisko aktivitāti, bet smadzenēm tie neko neietekmē);
  • spēja veikt vairākus izmeklējumus, lai izsekotu izrakstītās terapijas dinamiku;
  • ātra diagnozes rezultātu interpretācija.

Turklāt nav iepriekšējas sagatavošanās EEG. Metodes trūkumi ietver iespējamu rādītāju sagrozīšanu šādu iemeslu dēļ:

  • nestabils bērna psihoemocionālais stāvoklis pētījuma laikā;
  • mobilitāte (procedūras laikā ir nepieciešams novērot galvas un ķermeņa statisko raksturu);
  • tādu zāļu lietošana, kas ietekmē centrālās nervu sistēmas darbību;
  • izsalcis stāvoklis (cukura līmeņa pazemināšanās uz bada fona ietekmē smadzenes);
  • redzes orgānu hroniskas slimības.

Vairumā gadījumu uzskaitītos iemeslus var novērst (veikt pētījumus miega laikā, pārtraukt zāļu lietošanu, nodrošināt bērnam psiholoģisku attieksmi). Ja ārsts ir izrakstījis elektroencefalogrāfiju mazulim, pētījumu nevar ignorēt.

Metodika

Saskaņā ar vadīšanas metodi elektroencefalogramma ir tuvu sirds elektrokardiogrāfijai (EKG). Šajā gadījumā tiek izmantoti arī 12 elektrodi, kas noteiktos apgabalos simetriski tiek novietoti uz galvas. Sensoru uzlikšana un piestiprināšana galvai tiek veikta stingrā secībā. Galvas ādu saskares vietās ar elektrodiem apstrādā ar želeju. Uzstādītie sensori tiek fiksēti augšpusē ar īpašu medicīnisko vāciņu.

Ar skavu palīdzību sensori tiek savienoti ar elektroencefalogrāfu - ierīci, kas reģistrē smadzeņu darbības raksturlielumus un grafiskā attēla veidā reproducē datus uz papīra lentes.

Ir svarīgi, lai mazais pacients visu izmeklējumu laikā turētu galvu taisni. Procedūras laika intervāls kopā ar obligāto pārbaudi ir apmēram pusstunda

Ventilācijas pārbaude tiek veikta bērniem no 3 gadu vecuma. Lai kontrolētu elpošanu, bērnam tiks lūgts 2–4 minūtes piepūst balonu. Šī pārbaude ir nepieciešama, lai identificētu iespējamās jaunveidojumus un diagnosticētu latento epilepsiju. Balss aparāta attīstības novirzes, garīgās reakcijas palīdzēs noteikt gaismas kairinājumu. Padziļināta pētījuma versija, kas veikta pēc ikdienas Holtera monitoringa principa kardioloģijā.

Bērns 24 stundas nēsā cepuri, un neliela ierīce, kas atrodas uz jostas, nepārtraukti reģistrē izmaiņas nervu sistēmas kopumā un individuālās smadzeņu struktūras aktivitātes rādītājos. Pēc dienas ierīce un vāciņš tiek noņemti, un ārsts analizē rezultātus. Šādam pētījumam ir izšķiroša nozīme epilepsijas identificēšanā tās attīstības sākotnējā periodā, kad simptomi vēl un vēl neizpaužas bieži un skaidri.

Diagnoze: perinatālā encefalopātija

Papildu pētījumu metožu dati ir papildu un palīdz noskaidrot smadzeņu bojājumu raksturu un pakāpi, kalpo slimības gaitas uzraudzībai, terapijas efektivitātes novērtēšanai..
Neirosonogrāfija (NSG) ir droša smadzeņu izmeklēšanas metode, kas ļauj novērtēt smadzeņu audu stāvokli, cerebrospinālā šķidruma telpas. Tas identificē intrakraniālos bojājumus, smadzeņu bojājumu raksturu.
Doplera ultraskaņa ļauj novērtēt asins plūsmas daudzumu smadzeņu traukos.
Elektroencefalogramma (EEG) ir smadzeņu funkcionālās aktivitātes izpētes metode, kuras pamatā ir smadzeņu elektrisko potenciālu reģistrēšana. Pēc EEG datiem var spriest par kavēšanās pakāpi...

Labdien, manam dēlam ir 9 mēneši un viņš slikti rāpo, bet mēs devāmies pie neirologa, mums teica, ka bērniņam ir vāji muskuļi un viņam tika izrakstīts encefalols, 1. pakāpes priekšlaicīgas dzemdības diagnoze. Lūdzu, pastāstiet mums, vai dzeram šīs zāles vai nē, pateicoties daudz agrāk