Cik bieži var veikt smadzeņu MR

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir neinvazīva metode dažāda rakstura smadzeņu slimību diagnosticēšanai. Ar MRI palīdzību tiek izmeklētas organiskas izcelsmes nervu sistēmas funkcionālās kaites un slimības. Ko dara MRI - pētījuma rezultātā radiācijas diagnostikas speciālists saņem attēlu komplektu, kurā smadzenes ir attēlotas slāņos trīsdimensiju telpā.

Diagnostikas princips ir tāds, ka magnētiskais lauks liek ūdeņraža atomiem mainīt to telpisko stāvokli, kā rezultātā tiek atbrīvota enerģija, kas rada savu elektromagnētisko lauku. Radīto spēku reģistrē tomogrāfu sensori. Šī informācija tiek nosūtīta uz datoru, apstrādāta un parādīta monitorā gaišu un tumšu zonu veidā ar augstas vai zemas intensitātes signālu..

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas varianti:

1. Angiogrāfija. Metode ir paredzēta, lai diagnosticētu asinsvadu traucējumus, piemēram, aterosklerozi vai lielo artēriju aneirismas.
2. Difūzijas svērtā tomogrāfija. Diagnozē akūtus asinsrites traucējumus un audzējus.
3. Spektroskopija. Pārbauda metabolismu smadzenēs. Atklāj centrālās nervu sistēmas neirodeģeneratīvās slimības, audzējus un ievainojumus.

Sagatavošanās procedūrai

Normālai magnētiskajai tomogrāfijai nav nepieciešama īpaša apmācība. Tomēr, lai procedūru padarītu vieglāku, pirms MRT ir šie ieteikumi:

• atstājiet metāla rotājumus mājās - pirms procedūras viņiem tiks lūgts tos noņemt; arī neņemiet pulksteni līdzi; ja iespējams, noņemiet protēzes (ja tās ir noņemamas);
• mēģiniet iztukšot urīnpūsli un resno zarnu 1-2 stundas pirms CT skenēšanas;
• lai procedūras laikā nebūtu vēlmes iet uz tualeti, nedzeriet daudz ūdens un neēdiet 3-4 stundas pirms izmeklējuma;
• nesmēķējiet stundu pirms pētījuma un nelietojiet alkoholu iepriekšējā naktī - toksiskas vielas maina smadzeņu asinsvadu tonusu, un testa rezultāts tiks izkropļots.

Visā skenēšanas periodā (saskaņā ar MRI laiku smadzenes aizņem no 15 līdz 60 minūtēm), jūs nevarat pārvietoties. Tas pieaugušajam ir viegli izskaidrojams. Bet to ir grūti nodot maziem bērniem. Ja bērnam tiek nozīmēta diagnostika, mēģiniet viņu iestatīt procedūrai. MRI neizraisa diskomfortu un sāpes - izskaidrojiet to savam mazulim. Pirms procedūras dodieties pastaigā pa pagalmu un klīniku, ļaujiet bērnam pierast pie vides.

Indikācijas un kontrindikācijas

Kad veikt smadzeņu MRI:

1. Psihiski traucējumi: atmiņas traucējumi, uzmanības novēršana, domāšanas traucējumi, emocionāla labilitāte, miega traucējumi, biežas garastāvokļa maiņas, apātija.
2. Pēkšņi augstāku neiroloģisko funkciju traucējumi: runas zudums, muskuļu spēka trūkums, traucēta jutība, traucēta gaita, redzes lauku zudums, samazināts redzes asums..
3. Pavājināta kustību koordinācija, ekstremitāšu trīce.
4. Vientuļnieki, bieži krampji.

Jums arī jādara MRI autonomiem traucējumiem, ja tos apvieno ar akūtiem neiroloģiskiem simptomiem.

Kad tas jādara jaundzimušajam - kad ir aizdomas par intracerebrālu izsitumu pēc dzemdībām, ar aizdomām par centrālās nervu sistēmas intrauterīnām kroplībām.

Papildus simptomātiskām indikācijām MRI tiek veikts profilaksei, narkotiku efektivitātes uzraudzībai un progresējošas slimības dinamikas novērtēšanai..

• Feromagnētisko ieliktņu klātbūtne ķermenī. Metāla ieliktņu, piemēram, bez titāna stiprinājumu vai sirds vārstu, klātbūtne.
• Ķermeņa elektroniskie implanti: mākslīgais elektrokardiostimulators, kohleārais aparāts.
• Klaustrofobija.
• Pirmais grūtniecības trimestris.
• Akūts un smags pacienta stāvoklis.

Kā tiek veikta pārbaude

Skenēšanas procedūra ir atkarīga no tā, vai tiek ievadīts kontrastviela.

1. Pacients noņem visas rotas, izģērbjas. Medmāsa izdod halātu, kurā mainās priekšmets.
2. Pacients ar tomogrāfu nonāk kabinetā. Radiologs izskaidro procedūras būtību un norisi.
3. Pacients guļ uz galda. Medmāsa noslauka injekcijas vietu un ievieto katetru tajā. Kontrastviela nonāk asinsritē un tiek pārnēsāta visā ķermenī. Šajā laikā pacients var sajust nepatīkamu dedzinošu sajūtu punkcijas zonā, tirpšanas sajūtu galvas aizmugurē un nelielu reiboni. Tās ir normālas reakcijas un izzudīs pēc dažām minūtēm..
4. Pēc vielas izplatīšanās asinsritē skatuvi pārvieto skenera tunelī. Sākas smadzeņu skenēšana. Ierīce rada troksni, tāpēc pacientam pēc pieprasījuma tiek dotas ausu aizbāžņi vai austiņas.
5. Skenēšana beidzas. Galds izslīd no tuneļa. Medmāsa noņem katetru un uzklāj vates gabalu. Pacients pieceļas, maina drēbes.
6. Pēc pārbaudes persona vismaz 30 minūtes ir jānovēro pie ārsta. Pēc kura pacients ņem rezultātus un tiek atbrīvots.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana bez kontrasta tiek veikta tādā pašā veidā, no algoritma tiek izslēgts tikai punkts ar katetra ievadīšanu.

Cik bieži jūs varat darīt

Magnētiskais lauks neveic starojuma iedarbību, un tāpēc tas neietekmē saņemtā starojuma gada līmeni. Cik reizes jūs varat darīt gadā: procedūru skaits nav ierobežots. Skenēšanas biežumu nosaka ārstējošais ārsts atkarībā no indikācijām un simptomiem. Piemēram, novērojot audzēja augšanu, procedūru var veikt līdz 3-4 reizēm gadā, un insulta diagnozei pietiek ar 1-2 reizēm.

Cik ilgs laiks paiet

Procedūras laiks ir atkarīgs no tā izpildes režīma:

• Neieviešot kontrastvielu. MRI bez kontrasta ilgst 15 līdz 30 minūtes.
• Ieviešot kontrastvielu. MRI procedūras ilgums ar kontrastu svārstās no 30 līdz 60 minūtēm.

Vai MR ir drošs?

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana tiek uzskatīta par pilnīgi drošu metodi. Atšķirībā no datortomogrāfijas, kurā tiek izmantoti agresīvi rentgena stari, MRI magnētiskais lauks neveic starojuma iedarbību un neatstāj pēdas organismā..

Metodes drošību apstiprina arī fakts, ka to veic grūtniecēm pēc pirmā trimestra un maziem bērniem tūlīt pēc piedzimšanas. Pirmajos trīs grūtniecības mēnešos MRI netiek noteikts, jo nav zināms, kā auglis reaģēs uz magnētiskā lauka iedarbību.

Pēc skenēšanas magnētiskās rezonanses attēlveidošana neizraisa blakusparādības. Pēdējo var izraisīt kontrastvielas ievadīšana ar nosacījumu, ka cilvēkam ir individuāla zāļu nepanesamība vai tendence uz alerģiskām reakcijām. Tomēr pirms pētījuma ārsti pārbauda šo noslieci, un viņi neveic kontrastu pacientiem, kuri hipotētiski slikti panes svešu vielu..

Alerģija pret kontrastu izpaužas dažādos veidos: sākot ar nelielu pietūkumu, apsārtumu un niezi, līdz pat aizturēšanai un elpošanas pārtraukšanai. Tomēr ārstiem vienmēr ir pa rokai līdzekļi pacienta ātrai reanimācijai un atveseļošanai..

Ko parādīs MRI

1. Neirodeģeneratīvas slimības: Alcheimera slimība, Pika slimība, Parkinsona slimība, multiplā skleroze.
2. Audzēji, cistas un metastāzes.
3. Vīrusu un baktēriju izcelsmes iekaisuma slimības: meningīts, encefalīts.
4. Asinsrites traucējumi: išēmiski un hemorāģiski insulti.
5. Asinsizplūdums telpās starp smadzenēm, asiņu uzkrāšanās kambaros.
6. Hidrocefālija, augsta intrakraniāla spiediena sindroms.
7. Traumatisks smadzeņu ievainojums: satricinājums, kontūzija, smadzeņu zudums, galvaskausa kaulu lūzums.
8. Smadzeņu struktūru maiņa.
9. Tūska, cerebrospināla šķidruma aizplūšanas aizsprostojums, venozo sastrēgumu veidošanās, discirculācijas encefalopātija.
10. Iedzimtas centrālās nervu sistēmas kroplības: smadzeņu neesamība, smadzeņu pusložu saplūšana.
11. Epilepsija.
12. Hipofīzes adenoma, tukša turku segla.

Ko parādīs MRI, ja tiek ievadīts kontrastviela:

• Smadzeņu asinsvadu ateroskleroze.
• Aneirisma, asinsvadu sadalīšana, vēnu un artēriju sienas izvirzīšanās.
• Arteriovenozas kroplības.
• Tromboze, embolija.
• Asinsvadu lūmena patoloģiska sašaurināšanās.

Kā tiek veikts MRI??

Šajā rakstā jūs varat iepazīties ar vispilnīgāko informāciju par to, kā notiek MRI pētījums. Atkarībā no MRI centra, diagnostikas procedūra, kā arī dažas detaļas var nedaudz atšķirties.

Saturs

1. Anketa pirms MR

Pirmajā posmā jums tiks lūgts parakstīt līgumu par medicīnisko pakalpojumu sniegšanu un pēc tam aizpildīt anketu, kas ļaus speciālistiem noteikt kontrindikācijas MRI skenēšanas veikšanai. Visnopietnākie no tiem ir metālu saturošu elementu klātbūtne pacienta ķermenī, kā arī smaga klaustrofobija..

Jūs varat lasīt vairāk par kontrindikācijām un indikācijām MRI šajā rakstā..

MRI pētījumu var veikt gan ārsta virzienā, gan pēc pacienta individuāla pieprasījuma. Parasti ārsts tieši pirms procedūras ārsts vai viņa palīgs mēģina no jums uzzināt dažas detaļas, kas saistītas ar pētāmo ķermeņa zonu. Piemēram, sāpju perēkļu lokalizācija, to smaguma pakāpe utt..

Tas speciālistam ļaus saprast, ko meklēt, veicot aptauju..

Pēc tam ārsts jums sīki pastāstīs par procedūru un atbildēs uz jūsu jautājumiem..

2. Ko ņemt līdzi izpētei

Lai veiktu MRI skenēšanu, jums būs nepieciešams rezerves drēbju komplekts, kam jāatbilst šādām prasībām:

• Pilnīgs metāla priekšmetu vai detaļu (slēdzeņu, āķu, dekoratīvo elementu utt.) Trūkums
• Drēbēm jābūt vaļīgām, tās nedrīkst saspiest vai sašaurināt ķermeni.

Labāk ir izvēlēties vienkāršas lietas, kurās jums būs ērti: T-kreklu, šortus vai svītras, naktskreklu vai vieglu mantiņu. Jums būs vajadzīgas arī čības.

Biksītes, zeķes vai zeķubikses var atstāt.

Daži centri jums var piedāvāt vienreizējās lietošanas priekšmetus, piemēram, peldmēteli, palagu vai autiņu. Ir arī centri, kur šis pakalpojums netiek sniegts, tāpēc jums būs pašam jānomaina drēbes, kā arī palags..

3. Sagatavošanās pētījumiem

Kad laiks būs atkarīgs no jums, jūs uzaicinās uz ģērbtuvi.

Bieži vien pacientu ērtībām un lai ietaupītu laiku, MRT centros ir divas atsevišķas skapīšu telpas: viena tiem, kas jau ir pabeiguši pētījumu, otra - tiem, kas tikai gatavojas procedūrai..

Ģērbtuvē jums jāmainās drēbēs, kā arī jāizņem visas metālu saturošās lietas un priekšmeti:

• drēbes un apakšveļa ar kniedēm, stiprinājumiem, rāvējslēdzējiem un citiem metāla elementiem;
• rotaslietas un bižutērija;

Izņēmuma gadījumos ārsts var atļaut jums nenoņemt rotaslietas (parasti, ja tās vienkārši nevar noņemt), bet tikai ar nosacījumu, ka tās ir izgatavotas no dārgmetāliem (zelta, sudraba, platīna).

Dažos centros tieši pirms pārbaudes medmāsa ar parasto metāla detektoru var veikt metāla priekšmetu galīgo pārbaudi..

4. MRI eksāmena nodošanas process

Tad jūs aizvedīs uz speciāli aprīkotu biroju. Tur jūs tūlīt dzirdēsit raksturīgo ierīces klauvējumu, jo tā parasti darbojas nepārtraukti. Skenerī troksnis būs īpaši skaļš, tāpēc ārsts vai medmāsa piešķirs jums īpašas ausu aizbāžņus vai ausu aizbāžņus, lai aizsargātu ausis..

Pati ierīce ir kaut kas līdzīgs lielai cilindriskai struktūrai, kas aprīkota ar galdu, uz kura pacients tiek novietots. Tas izskatās šādi:

Galds ir pārklāts ar autiņu vai palagu, pēc kura jūs uzaicināsit to apgulties. Speciālists detalizēti aprakstīs un palīdzēs ieņemt pārbaudē nepieciešamo pozu, kā arī pastāstīs, kā procedūra notiks un kas šajā procesā jādara..

Pēc tam jūsu uzdevums ir sēdēt ārsta norādītajā stāvoklī pēc iespējas ērtāk, ja iespējams, mēģiniet atpūsties. Galu galā pētījuma laikā jūs nevarēsit pārvietoties, jo tas var izkropļot attēlu..

Ja izpētes laikā jūs ļoti uztraucaties vai baidāties, ka jūs varētu saņemt vieglu klaustrofobisku uzbrukumu, tuvinieks var pavadīt jūs, lai saņemtu atbalstu. Tas varētu būt ģimenes draugs vai radinieks, kurš eksāmena laikā būs kopā ar jums, turiet roku vai pieskarieties citai ķermeņa daļai, kas neatrodas mašīnā..

Vispārīgās prasības pavadošajai personai ir tādas pašas kā pacientam..

5. Kas notiek pētījuma laikā?

Kad jūsu ķermenis atrodas tomogrāfā, tas izstaro un absorbē enerģiju elektromagnētiskā spektra radiofrekvenču diapazonā. Vienkārši sakot, elektromagnētiskie impulsi iziet caur jūsu ķermeni, ko aparāts reģistrē. Tas ļauj iegūt visdetalizētākos cilvēka ķermeņa attēlus dažādās projekcijās un sekcijās..

Turklāt MRI laikā nav starojuma iedarbības, kas nozīmē, ka pētījums ir pilnīgi nekaitīgs..

Uzziniet vairāk par to, kā darbojas MRI, šajā rakstā..

6. Cik ilgs ir MR izmeklējums??

Diagnostikas laiks ir atkarīgs no šādiem faktoriem:

• pētījumu veids un mērķis;
• par aparāta tipu un tā jaudu;

Piemēram, smadzeņu pārskata pārbaude aizņems 15 minūtes, bet eksāmens pēc augstas izšķirtspējas programmas - 45–60 minūtes.

Vidēji tomogrāfija ilgst 15 līdz 30 minūtes. Speciālists jums pateiks precīzu laiku, kad iecelsit izmeklējumu..

7. Pētījums, izmantojot kontrastu

Dažos gadījumos MRI ir nepieciešams izmantot kontrastu - īpašu vielu, kas ļauj uzlabot nelielu slimības perēkļu un atsevišķu pētāmās zonas sadaļu redzamību..

Kontrastvielas daudzumu aprēķina katram pacientam individuāli, pēc tam to intravenozi injicē ķermenī. Caur asinīm kontrasts iekļūst slimības izmainītajos audos, kā rezultātā attēla skaidrība kļūst lielāka, kas savukārt ļauj palielināt diagnostikas precizitāti.

8. MRI mašīnā

Pētījuma gaitā tomogrāfa klauvē un citi trokšņi mainīsies, bet tajā pašā laikā paliks diezgan intensīvi un skaļi. Austiņas vai ausu aizbāžņi nedaudz slāpē skaņu, taču to pilnībā neiznīcinās.

Pirms procedūras daudzi pacienti interesējas par to, vai aparāta iekšpusē nav bail, un vai tas var būt sāpīgs?

Tomogrāfā atrodamās sajūtas ir pilnīgi individuālas. Pat pieredzējuši pacienti, kuri ir diagnosticēti vairāk nekā vienu reizi, var izjust trauksmi un satraukumu, bet citi, gluži pretēji, nejūt nekādu diskomfortu..

Dažiem īpaši jutīgiem pacientiem ierobežota telpas un trokšņa radītā stresa dēļ var rasties šādas sekas:

• karstās zibspuldzes vai auksts;
• tirpšanas sajūta;
• vibrācija;

Ir vērts teikt, ka šī ir diezgan reta reakcija uz diagnozi, bet, ja tā rodas, jums jācenšas atpūsties un elpot dziļāk. Tātad nepatīkamais stāvoklis pāries ātrāk..

9. Sajūtas pēc MR

Pēc izpētes veikšanas jūs varat sajust:

• troksnis ausīs;
• reibonis;
• vieglas dezorientācijas sajūta;

Šīs sekas rada mašīnas troksnis, kā arī stress, un tās ir īslaicīgas..

10. Procedūras pabeigšana un rezultāti

Kad procedūra būs beigusies, darbinieks nāks pie jums un palīdzēs. Pēc diagnozes noteikšanas ārsts var lūgt vairākus precizējošus medicīniskus jautājumus, ja tādi ir. Tad jūs aizvedīs uz biroju, kur jūs varat nomainīt drēbes un atpūsties no trokšņa..

Centrs jums pateiks, cik drīz būs pieejami MRI rezultāti. Parasti tas ir ārsta atzinums un rentgena filma ar skaidrākajiem attēliem, kas kvalitatīvi un detalizēti atspoguļo pētāmās zonas stāvokli..

Dažos pēdējos gados daudzas klīnikas ir sākušas attēlu nodrošināšanu elektroniskās atmiņas ierīcēs (diskā, zibatmiņā vai piekļuvei attēliem, izmantojot personīgo kontu klīnikas vai centra vietnē).

Dažas klīnikas nodrošina attēlus tikai elektroniskā formā, un drukāšanu uz filmas var pasūtīt par atsevišķu piemaksu. Tāpēc labāk ir iepriekš pārbaudīt, vai iespiesti attēli ir iekļauti MRI skenēšanas cenā. Lasiet vairāk par to, kā izvēlēties MRI centru, šajā rakstā..

Ar secinājumu un attēliem jūs atgriežaties pie ārsta, kurš jūs nosūtīja pārbaudei, lai noteiktu diagnozi un izrakstītu ārstēšanu.

Pētījuma rezultātā iegūtā informācija jāsaglabā turpmākai anamnēzei (slimības vēsturei), kā arī pacienta stāvokļa vai slimības gaitas uzraudzībai un uzraudzībai dinamikā..

Kāds ir noteikts smadzeņu MR?

Lai atbildētu uz jautājumu: kāpēc tiek veikts galvas MRI, paskaidrosim, ka tas ir magnētiskās rezonanses izmeklējums, kura mērķis ir noteikt orgānu morfoloģiskās izmaiņas, kā arī smadzeņu šūnu asins piegādes kvalitāti. Mūsdienās viena no precīzākajām ķermeņa asinsvadu, mīksto un kaulu audu stāvokļa diagnosticēšanas metodēm ir neinvazīvs pētījums, izmantojot ļoti jutīgu aprīkojumu. Pētījuma indikācijas ir visi neiroloģiskie simptomi: reibonis, ģībonis, samazināta redze, dzirdes zudums, līdzsvara nestabilitāte, kā arī citas veselības stāvokļa novirzes no normas.

Galvas izmeklēšanas magnētiskās rezonanses metodei vecumdienās ir liela nozīme organisko smadzeņu bojājumu noteikšanā, lai novērstu patoloģijas turpmāku attīstību. Galvas tomogrāfija jāveic, ja ir aizdomas par jaunveidojumiem, kā arī smadzeņu tūska, piemēram, negadījumu traumu dēļ, nokrīt pa slidenu ceļu, jo smadzeņu asinsvadu MR ir savlaicīgi sākt korektīvo ārstēšanu, kas novērš centrālās nervu sistēmas, asinsrites sistēmas slimību progresēšanu..

MRI smadzeņu skenēšanas veikšanas procedūra

Daudzi gados vecāki pacienti jautā, kāpēc viņiem tiek veikts smadzeņu MR, baidoties no šīs procedūras. Lai samazinātu stresa situāciju, ir svarīgi paskaidrot, ka šis smadzeņu darbības izpētes veids ir pilnīgi drošs. Kā procedūra darbojas:

1. Ja slēgta tipa tomogrāfs ir caurules formā, cilvēks tiek novietots uz īpašas gultas, lēnām slīdot iekšā lielā aparātā. Tajā atrodas īpaši sensori, kas gandrīz klusi un pilnīgi nesāpīgi skenē smadzeņu audu un asinsvadu slāņu stāvokli.
2. Lietojot atvērtā skata tomogrāfu, pacients tiek novietots uz īpaša galda, virs kura un zem kura atrodas magnētiskā tipa skenēšanas ierīces.
3. Drošības apsvērumu dēļ cilvēks pie galda tiek piestiprināts ar stiprinājuma jostām. Austiņas tiek nēsātas, ja pacients ierodas MR izmeklēšanā, kurš nepietiekami attiecas uz ierīces radītajām skaņām.
4. Praktiski nav nepieciešama speciāla iepriekšēja sagatavošanās eksāmenam. No ķermeņa vienkārši jānoņem pulksteņi, pīrsingi un rotaslietas, kas izgatavotas no zelta un sudraba. Koridorā tiek atstātas somas ar plastikāta elektroniskajām kartēm, kā arī sīkrīki un citi priekšmeti ar metāla rāmjiem, detaļas.
5. Ja asinsrites analīzei ir nepieciešams lietot kontrastvielu (piemēram, jodu), ārsts veic provizorisku alerģiskas reakcijas testu..
6. Skenēšanas procedūras ilgums tiek noteikts atkarībā no sarežģītības un vēlamo attēlu skaita: no stundas ceturkšņa līdz 60 minūtēm.

Precīzāki diagnostikas rezultāti tiek iegūti slēgtā iekārtā, bet, ja cilvēkam ir nosliece uz klaustrofobiju vai tas ir ļoti gados vecs (slims) pacients, kurš kļūst histērisks no jebkādām procedūrām, viņam tiek noteikts CT skenēšana, kur viņš redz savu apkārtni, ir tiešs kontakts ar radiologu.

Turklāt, lai pētītu bērnu smadzenes, kā arī cilvēkiem, kuri ir aptaukojušies un neietilpst mašīnā, tiek izmantots atvērts tomogrāfs..

Indikācijas artēriju un smadzeņu audu izpētei ar MRI, simptomi

Pirms cilvēkam tiek noteikts smadzeņu MRI, viņš veic vispārējās un bioķīmiskās asins analīzes. Balstoties uz šo pētījumu rezultātiem, ārsts nosaka provizorisku diagnozi un tomogrāfiskās skenēšanas piemērotību. Lai atbildētu uz jautājumu, kāpēc veikt MRI, mēs atklāsim galvenos MRI izmeklēšanas rādītājus šādu simptomu klātbūtnē:

• akūtas sāpes galvā, kaklā uz vājuma fona, augsta temperatūra;
• reibonis, ģībonis;
• zvana un trokšņi ausīs;
• straujš redzes funkciju samazinājums;
• hipertensija vai pēkšņas spiediena izmaiņas;
• atmiņas (pilnīga vai daļēja) zaudēšana;
• spazmas ar daļēju galvas audu jutīguma zudumu;
• pastāvīga vemšana, nelabums pēc traumatiskas smadzeņu traumas;
• ENT orgānu slimības, ko papildina strutains iekaisums, asiņošana;
• krampji, krampji kā epilepsijas pazīme, citi centrālās nervu sistēmas organiskie bojājumi;
• ateroskleroze, senils demence;
• endokrīnās sistēmas un asinsrites orgānu darbības traucējumi.

MRI jāizraksta, ja ir pieņēmums par audzēja klātbūtni un smadzeņu pietūkumu, kā arī, ja parādās insulta, sirdslēkmes un citu sirdsdarbības traucējumu simptomi. Nav jābaidās no sarežģījumiem. Pirms atsaukties uz procedūru, ārsts vispirms nosaka kontrindikāciju klātbūtni, jo dažos gadījumos ir aizliegts veikt MRI.

Relatīvie un absolūtie MRI aizliegumi

Nav pieņemami pētīt, izmantojot MRI, ja personai ir uzstādīti dažāda veida implanti galvā, dzemdes kakla reģionos, kuros ir metāla daļas, kuras piesaista magnēts, kā arī elektroniskas ierīces. Piemēram, ar elektrokardiostimulatoru nav iespējams veikt MRI smadzeņu traukos, jo magnētiskie viļņi traucē viņa darbu. MRI nav ieteicams arī tad, ja pacientam ir tetovējumi ar krāsvielu, kas satur metāla daļiņas. Relatīvi iespējamās situācijas, kas ļauj veikt izpēti, ietver šādus gadījumus:

• implantāti, kas nav feromagnētiski;
• pirmā trimestra grūtniecība;
• bērni līdz piecu gadu vecumam;
• sirds patoloģija;
• fobijas.

Procedūra tiek noteikta piesardzīgi mātēm bērna zīdīšanas periodā, ieviešot kontrastvielu izpētei. Ārsts var noteikt citus iemeslus, kas ierobežo magnētiskās rezonanses attēlveidošanas izmantošanu.

Smadzeņu MR izmeklēšanas iespējamība

Par kādām patoloģijām, kad tas ir nepieciešams un kāpēc MRI tiek izrakstīts bez neveiksmes. Steidzami jāveic pētījumi, ja ir vismaz viena no šādām patoloģijām:

• aizdomas par audzēju, smadzeņu edēmu;
• galvas zonas, mugurkaula hematomu klātbūtnē;
• ja ir insulta uzbrukums;
• pēc negadījumiem tika atklāti sasitumi, galvas un kakla audu pietūkums;
• ar osteohondrozi, skoliozi, aterosklerozi ir asinsrites pārkāpums;
• ar konvulsīviem simptomiem kā epilepsijas pazīmi;
• ja ir aizdomas par aneirismu;
• ar šķidruma uzkrāšanos smadzeņu audos.

Pēc procedūras ārsts saņem 3D attēlu sēriju, kas vizuāli precīzi atspoguļo asinsvadu, audu un kaulu izmaiņas galvas un kakla rajonā.

Veselības noviržu diagnostika ar smadzeņu asinsvadu MR

Smadzeņu asinsvadu MRI reģistrē šādus patoloģiskus stāvokļus:

• sašaurināšanās, asinsvadu plīsums;
• holesterīna plāksnes;
• asinsrites audu sienu noslāņošanās un izspiešanās;
• eritrocītu uzkrāšanās klātbūtne un atrašanās vieta - asins recekļi;
• vietas, kur ir traucēta asinsrite;
• deģeneratīvas morfoloģiskas, strukturālas izmaiņas garozā un smadzeņu audos;
• audzēji, infekcioza rakstura šūnu organiski bojājumi.

Attēli skaidri parāda galvas, dzemdes kakla rajonus ar iekaisuma procesiem.

Smadzeņu patoloģijas vizuāla identificēšana

Ko tieši radiologs pēta attēlos un secinājumā apraksta:

• galvas anatomiskā uzbūve;
• asinsvadu anomālijas (aneirismas un lūmena sašaurināšanās);
• audzēji;
• asiņošanu klātbūtne (neesamība), audu edēma;
• ausu, deguna, rīkles slimības;
• traumatiskas izmaiņas;
• hipofīzes slimības;
• meningīts;
• encefalopātija (ieskaitot alkoholisko);
• Parkinsona slimība, kā arī Alcheimera slimība;
• skleroze, senils demences pazīmes, citas patoloģijas.

Ārstēšana tiek veikta, ņemot vērā identificēto slimību specializētajos onkoloģiskajos, neiroloģiskajos, ķirurģiskajos nodaļās saskaņā ar medicīnas politiku bez maksas.

Kurš ārsts var izrakstīt smadzeņu MRI

Ja rodas kādas latentas kaites, kas saistītas ar veselības pasliktināšanos, sākotnēji visi pacienti vēršas pie terapeita - ģimenes ārsta, lai pārbaudītu asins analīzes. Pēc tam ārsts, ja ir pierādījumi, ieceļ konsultāciju pie šaura speciālista, kurš izrakstīs nosūtījumu uz CT, citiem pētījumiem (aptuvenais rindas laiks: 2 nedēļas - mēnesis). Procedūra valsts medicīnas iestādēs ir bez maksas.

Akūti nepieciešams smadzeņu asinsvadu MRI gadījums vispirms rodas pēc tam, kad ķirurgs atklāj galvas traumas, un neirologs identificē smagas neiroloģiskas patoloģijas..

Turklāt obligāti jāveic steidzams magnētiskās rezonanses attēlveidošanas gadījums, ja pacients tika pieņemts ar ātro palīdzību, viņš ir bezsamaņā iemesla dēļ, kas izmeklēšanas laikā netika identificēts. Smadzeņu darbības un asinsvadu stāvokļa analīzi, ko izrakstījis terapeits, neirologs, neiroķirurgs, onkologs, atšifrē radiologs. Attēli tiek pārskatīti un analizēti ar datoru, tos var izdrukāt uz papīra loksnēm, paplašinot nepieciešamos smadzeņu un dzemdes kakla rajonus.

Ērtības novirzīšanai pie ārstējošā ārsta informācija tiek pārsūtīta uz diskiem, zibatmiņas kartēm vai attēli tiek nosūtīti tieši ārstējošajam ārstam pa e-pastu. Kāpēc tiek noteikts MRI, nevis rentgena izmeklēšana, ir jautājums, uz kuru atbilde slēpjas faktā, ka attēli, kas iegūti ar magnētiskās rezonanses analīzes palīdzību, ir frontāli, ar slīpām sekcijām, aksiāli, tāpēc tie daudz ticamāk atspoguļo asinsvadu un orgānu patoloģiskās izmaiņas. Turklāt procedūras laikā pacients netiek pakļauts starojumam, kas ir bīstams daudzām smadzeņu slimībām. Daudzkārtējām MRI priekšrocībām - mūsdienīgai un drošai metodei - vajadzētu radīt pilnīgu uzticēšanos pacientiem, un situācijā, kad MRI tiek izrakstīts, vārds “baidās” ir vienkārši nepiemērots..

Kad veikt smadzeņu MR

Galvas MRI palīdz noteikt patoloģiskas izmaiņas smadzeņu struktūrā pirms slimību simptomu parādīšanās, kas ļauj ārstam veikt terapiju agrīnā stadijā. Sākotnējai diagnozei, tās precizēšanai, ārstēšanas vai operācijas kursa rezultātu novērtēšanai tiek izmantots magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Smadzeņu MR attēli

Kāpēc jāveic smadzeņu MRI: ko rāda pētījums?

Tomogrammās galvas audiem ir atšķirīga krāsu intensitāte (no baltas līdz melnai). Radiologs zina, kāda nokrāsa ir raksturīga katrai zonai, un nosaka visas novirzes. Runājot par krāsu kontrastu, robežu skaidrību, patoloģiskā fokusa formu un lokalizāciju, nākotnē tiek veikta diagnoze. Magnētiskās rezonanses tehnoloģija ļauj novērtēt asins piegādes, cerebrospinālā šķidruma, nervu galu stāvokli, atklāt posttraumatiskās izmaiņas, audzējus un metastāzes no citiem orgāniem. Smadzeņu MRI procedūra parāda mazākās izmaiņas, kas nav pieejamas citām izmeklēšanas metodēm.

Bultiņa norāda smadzeņu audzēju MRI skenēšanā

Kāda ir MRI galviņa ar kontrastu?

Tiek izmantoti papildu līdzekļi:

• ja jums ir aizdomas par iespējamām jaunveidojumiem;
• identificēt smadzeņu un blakus esošo struktūru iekaisuma, išēmiskos bojājumus;
• audzēju, metastāžu, parazītu cistu, abscesu utt. diferenciāldiagnozei;
• pārbaudot hipofīzi;
• smadzeņu perfūzijas novērtēšanai.

Amplifikācija ir būtiska, pētot asinsrites sistēmu. Ir trīs veidu galvas asinsvadu MRT ar kontrastu:

• venogrāfija;
• arteriogrāfija;
• angiogrāfija (visaptverošs artēriju un vēnu pētījums).

Smadzeņu asinsvadi uz MR-angiogrammas ar kontrastu

Ar šīs izmeklēšanas palīdzību jūs varat noteikt asins plūsmas ātrumu, noteikt spazmas un iekaisuma izmaiņas smadzeņu asinsvadu sieniņās..

Diagnoze ar kontrastvielu parāda:

• stenoze, asinsvadu plīsums;
• Asins recekļi;
• holesterīna plāksnes;
• asinsvadu noslāņošanās, izspiešanās;
• vietas ar traucētu asinsriti;
• iedzimtas asinsvadu anomālijas.

Indikācijas un kontrindikācijas galvas MRI

Smadzeņu MRI ieteicams cilvēkiem ar sūdzībām par:

• biežas galvassāpes ar nezināmu iemeslu;
• pēkšņa dzirdes vai redzes zaudēšana;
• periodisks ģībonis un reibonis;
• slikta dūša, vemšana, vājums, ko papildina galvassāpes (ieskaitot tās, kas rodas pēc traumatiska smadzeņu traumas);
• trokšņi galvā;
• regulāri deguna asiņošana;
• paaugstināta ķermeņa temperatūra, ja nav saaukstēšanās vai vīrusu slimības simptomu;
• pastāvīgs asinsspiediena pazemināšanās;
• krampji;
• galvas un sejas audu spazmas un daļējs jutības zudums;
• reakciju kavēšana;
• telpiskā dezorientācija;
• garīgās aktivitātes pasliktināšanās;
• runas traucējumi;
• atmiņas zudums vai pasliktināšanās.

Galvas MRI jāveic, ja:

• paaugstināts intrakraniālais spiediens;
• hematomu klātbūtne galvas zonā;
• difūzs aksona ievainojums un citas smagas galvaskausa traumas ilgstošā periodā (lai novērtētu medullas atrofiju);
• hronisks vai akūts sinusīts ar strutas veidošanos;
• insults;
• aizdomas par šķidruma uzkrāšanos smadzeņu audos un dobumos;
• asinsrites traucējumi;
• aizdomas par tūsku, pietūkumu, smadzeņu attīstības anomālijām;
• epilepsija un epilepsijas sindroms;
• iekaisuma procesi (meningīts, encefalīts utt.).

Šo metodi izmanto, lai kontrolētu stāvokli pacientiem ar multiplo sklerozi, Parkinsona, Alcheimera, aterosklerozi, sirdsdarbības traucējumiem, endokrīnās sistēmas traucējumiem (hipofīzes disfunkciju) un citām patoloģijām.

Vairāki demielinizācijas perēkļi (apzīmēti ar bultiņām) MRI skenēšanā: a) aksiālā projekcija; b) sagitāla projekcija

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanai ir vairākas kontrindikācijas lietošanai. Pirms procedūras ar papildierīci jums jāpārliecinās, vai subjektam nav alerģijas pret kontrastvielu un nopietni nieru un aknu darbības traucējumiem..

Aizliegts veikt MRI, ja jums ir elektrokardiostimulators un citas elektroniskas ierīces (ierīce var nepareizi darboties vai pārstāt darboties), ķermeņa iekšējie metāla elementi: implanti, fragmenti, saspraudes uz traukiem utt. Ja pacients nav pārliecināts, vai ķermenī ir svešķermeņi, ir vērts veikt rentgena staru..

Relatīvās kontrindikācijas ir:

• tetovējumi uz metalizētas tintes pamata;
• sūkņi zāļu ievadīšanai;
• sirds vārstuļu protēzes;
• neirostimulatori.

Pētījums nav ieteicams akūtas sirds mazspējas, klaustrofobijas, tendence uz panikas lēkmes gadījumā grūtniecības pirmajā trimestrī (īpaši ar kontrastu), ja nav iespējams palikt nekustīgam. Ierīču konstrukcijas īpatnību dēļ procedūra netiek veikta cilvēkiem, kas sver vairāk par 120 kg.

Kad bērniem nepieciešams smadzeņu MR

MRI diagnostika tiek veikta stingri saskaņā ar indikācijām par aizdomām par jaunveidojumiem, hidrocefāliju, pēc smadzeņu kontūzijas ilgstošā periodā ar insultu, smadzeņu, tā membrānu un galvaskausa attīstības anomālijām. Pastāv virkne simptomu, kuriem nepieciešama magnētiskā tomogrāfija:

• galvas izmēra palielināšanās (maziem bērniem);
• garastāvoklis, pastāvīga trauksmes izpausme;
• regulāras galvassāpes;
• paaugstināts intrakraniālais spiediens;
• reibonis, vājuma sajūta, ģībonis;
• gaitas nestabilitāte;
• iegūtas vai iedzimtas dzirdes vai redzes problēmas;
• hiperaktivitāte vai garīgo reakciju kavēšana;
• obsesīvi stāvokļi, fobijas;
• runas aktivitātes pārkāpums;
• krampji (visi iespējamie cēloņi);
• nogurums, ko papildina galvassāpes;
• atmiņas traucējumi;
• kognitīvās aktivitātes, intelekta samazināšanās;
• emocionāla nestabilitāte (garastāvokļa svārstības, spontāni dusmu pārrāvumi, paaugstināta uzbudināmība);
• attīstības traucējumu progresēšana;
• pēkšņas izmaiņas bērna uzvedībā, kas nav saistītas ar garīgiem traucējumiem.

Bērna sagatavošana smadzeņu MR

MRI specializētajos diagnostikas centros var veikt no piecu gadu vecuma gadījumos, kad bērns spēj patstāvīgi pavadīt pētījumu veikšanai nepieciešamo laiku tomogrāfā. Zīdaiņiem, kuri nespēj palikt, joprojām nepieciešama vispārēja anestēzija. Pārbaude noteiktā veidā tiek veikta slimnīcā.

Gatavošanās smadzeņu MR

Galvas MRI procedūrai nav nepieciešama īpaša sagatavošanās. Personai nav jāmaina parastais uzturs, ēdiena uzņemšana un jāatsakās no medikamentiem. Dienu pirms diagnostikas veikšanas ar kontrastu ir stingri aizliegts lietot alkoholu. Alkohols veicina vasospasmu veidošanos, kā rezultātā problemātiskās vietas pētījuma laikā var tikt nepietiekami vizualizētas.

Ja mātei, kas baro bērnu ar krūti, tiek veikta tomogrāfija ar kontrastu, ir nepieciešams dienu pagatavot barību mazulim, jo ​​krāsviela iekļūst pienā.

Gliozes fokusi smadzeņu baltajā vielā

Smadzeņu MRI veikšanas procedūra

Daudzi pacienti baidās no magnētiskās rezonanses attēlveidošanas, uzskatot, ka pēc procedūras veikšanas viņu veselības stāvoklis var pasliktināties. Ne visi var droši pieļaut ilgstošu uzturēšanos slēgtā telpā. Metode ir pilnīgi droša, jums vienkārši precīzi jāievēro ārsta norādījumi.

Sagatavojot dokumentus, ir jānorāda, vai ķermenī nav hronisku slimību, alerģijas pret narkotikām, metāla priekšmetiem. Darbinieki tiek brīdināti par grūtniecību vai klaustrofobiju.

Pirms ieiešanas birojā, kur atrodas tomogrāfs, ir jānoņem pulksteņi, brilles, protēzes, rotaslietas, aksesuāri un drēbes ar metāla elementiem. Dažās ārstniecības iestādēs ir vienreizējie halāti un krekli - kad tiek norunāts, jāprecizē, kas tiek izmantots smadzeņu MRI. Telefonus un citas elektroniskas ierīces nedrīkst ienest pārbaudes telpā. Staigātāji, klaidonis un citas ierīces pacientiem tiek atstātas aiz durvīm.

Smadzeņu MR

Smadzeņu magnētiskās skenēšanas procedūra ir šāda:

• cilvēks guļ uz muguras uz pārvietojama galda;
• lai novērstu nejaušas kustības, galva tiek fiksēta ar īpašiem veltņiem, bet ekstremitātes - ar siksnām;
• konveijers tiek ievietots aparāta tunelī, šajā laikā pacients tiek atstāts viens: personāls vēro, kas notiek no nākamās telpas;
• tomogrāfs pārslēdzas uz darbības režīmu un fotografē smadzenes trīs projekcijās - aksiālā, sagitālā un koronārā (vienības darbību pavada skaļas skaņas, kuras var apslāpēt ar austiņām vai ausu aizbāžņiem);
• ja tiek nodrošināta kontrastējoša, pēc pārbaudes dabiskās daļas, vēnā ievada narkotiku ar krāsvielu un šaušanu turpina;
• kad diagnostikas process ir pabeigts, ierīce tiek izslēgta, un pacients var piecelties no galda.

MR izmeklēšana parasti nav neērti. Vienīgās neērtības ir saistītas ar nepieciešamību ilgu laiku (no 30 minūtēm līdz stundai) atrasties vienā pozīcijā. Reizēm interesējošajā apgabalā ir siltuma sajūta, kas saistīta ar magnēta iedarbību. Ja tas nepārvēršas par dedzinošu sajūtu, jūs nevarat uztraukties..

MRI kontrastvielām praktiski nav blakusparādību. Tas ir ārkārtīgi reti, pēc vielas ievadīšanas tiek novērots ādas apsārtums, edēma, nātrene, nieze. Lai izvairītos no šādām parādībām, cilvēkiem ar tendenci uz alerģiju iepriekš jāveic pārbaude..

Kurš ārsts var izrakstīt smadzeņu MRI?

Pacients pie ārsta iecelšanas

Smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošanu var izrakstīt jebkurš speciālists. Visbiežāk tas ir neirologs, ar kuru pacients konsultējas par galvassāpēm. Asinsvadu ķirurgi, onkologi, neiroķirurgi atsaucas uz MRI diagnostiku, kad paredzēta operācija un pēc iejaukšanās.

Šī izmeklēšanas metode palīdz endokrinologiem, otolaringologiem, oftalmologiem, terapeitiem, traumatologiem, zobārstiem, psihoterapeitiem un citiem speciālistiem, kuri uzskata, ka galvaskausa struktūrās notiekošie procesi var ietekmēt pacienta stāvokli..

Iegūtos attēlus analizē radiologs. Lai iegūtu papildu konsultācijas ar secinājumu un attēliem, jums jāsazinās ar ārstējošo ārstu, kurš deva nosūtījumu diagnozes noteikšanai.

Kā tiek veikts smadzeņu MR?

Smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) ir procedūra, kas ļauj redzēt smadzeņu struktūras un noteikt dažādas slimības. Tas ir nekaitīgs, drošs, nesāpīgs un atraumatisks, bet tajā pašā laikā ļoti informatīvs.

Kas ir smadzeņu MRI, pamatojoties uz

Smadzeņu MRI diagnostiskā efekta pamatā ir kodolmagnētiskā rezonanse. Reaģējot uz ģeneratora radīto jaudīgo starojumu, audos esošie atomu ūdeņraža kodoli sakārtojas gar elektromagnētiskā lauka spēka līnijām un sāk vibrēt. Katrs atoms kļūst kā vērpjošs mini-yula, izdalot enerģijas viļņus.

Dažādas struktūras izdala atšķirīgu enerģijas daudzumu - dažas to izdala intensīvāk, citas - vājāk. Atšķirību reģistrē ierīce, kas fotografē (šķēles) dažādās projekcijās.

Šim nolūkam pacients tiek ievietots tomogrāfa iekšpusē, kurā ģeneratori uztur augstfrekvences elektromagnētisko lauku. Īpaši radio emitētāji ģenerē impulsus, un spoles uztver vibrējošo atomu nosūtīto enerģiju.

Iegūtie šķēles attēli, izmantojot īpašu datorprogrammu, tiek apvienoti trīsdimensiju matricā, kurā tumši vai gaiši neveselīgi laukumi tiek vizualizēti uz pelēka fona.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas priekšrocības salīdzinājumā ar citām metodēm

MRI izmeklēšana dod rezultātus daudz precīzāk nekā rentgenstaru, ehoencefalogrāfijas (EchoEG), USDG un citas diagnostikas iespējas. Tas ļauj jums iegūt maksimālu datu daudzumu par esošajiem audzējiem, slimībām, posttraumatiskajām un pēctrekta izmaiņām. Atšķirībā no CT un rentgena, šajā gadījumā ķermenis nav apstarots.

Gatavos attēlos tiek vizualizēti tikai mīkstie audi. Galvaskausa kauli nav redzami, tāpēc tie netraucē analīzei un dekodēšanai.

Kontrastviela, ko izmanto MRI diagnostikā, daudz mazāk rada alerģiskas reakcijas, salīdzinot ar rentgena kontrastvielām, kuras izmanto rentgenoloģiski.

Kā notiek procedūra

Pacients noņem visas metāla rotas un izņem noņemamās protēzes, kas satur metālu.

Pacients tiek novietots uz pārvietojama galda un piestiprināts ar īpašām jostām. Šis pasākums ir nepieciešams, jo būs nepieciešams ilgs laiks, lai gulētu tomogrāfā, saglabājot nekustīgumu..

Uz galvas tiek uzlikta ierīce, kas aprīkota ar vadiem, kas pārraida un uztver radio signālus. Aprīkojums ir diezgan skaļš un nogurdinošs ar pastāvīgiem klikšķiem un svilpieniem. Tādēļ pacienta ausis tiek aizsargātas ar ausu aizbāžņiem. Pēc tam tabula nonāk ierīcē, un speciālists apsēžas pie datora, kas analizē un apstrādā pārsūtītos datus..

Ar šo tehniku ​​tiek uzņemti attēli, kuru kvalitāte ir atkarīga no konkrētā MRI skenera īpašībām. Jo plānāks būs ierīces vizuālais griezums, jo precīzāki būs gala attēli. Diagnozes ilgums ir 20-30 minūtes, bet, lietojot kontrastējošu - līdz stundai.

Pēc MRI diagnostikas jūs varat nekavējoties atgriezties ierastajā dzīvē. Pēc tam un MR izmeklēšanas laikā nerodas blakusparādības, izņemot ārkārtīgi reti sastopamo alerģiju pret gadolīnija sāļiem.

Gatavos attēlus izsniedz rokām, kas iespiestas vai ierakstītas uz magnētiskā datu nesēja vai zibatmiņas kartes. Iespēja nosūtīt uz e-pastu ar SMS paziņojumu.

Smadzeņu MRI veidi

• Standarts - tiek veikts bez kontrastējošu risinājumu ieviešanas, bet tajā pašā laikā sniedz pietiekamu informācijas daudzumu.
• Turpretī pirms tam vēnā tiek ievadīti preparāti, kas satur gadolīnija sāļus, - gadopenētiskās un gadoteriskās skābes, Omniscan, Magnevist utt. Šie šķīdumi iekļūst asinsritē un, nonākot MR-tomogrāfa staros, izgaismo iegūto "attēlu". Tajā pašā laikā mainītās zonas kļūst labāk pamanāmas, kas vienkāršo dekodēšanu. Paņēmienu visbiežāk izmanto, lai noteiktu asinsvadu patoloģijas, multiplo sklerozi un audzēju veidojumus. Kontrastvielas devu izvēlas individuāli, ņemot vērā svaru.
• MR-angiogrāfija - tiek veikta, lai novērtētu asinsvadu stāvokli aterosklerozes, aneirismu, asins recekļu un stāvokļa pirms insulta gadījumā. Izgatavots ar gadolīnija kontrastu, lai detalizēti parādītu asins plūsmas problēmas.
• Hipofīzes MRI - piedēklis, kas ir endokrīnais dziedzeris. Hipofīze izdala hormonus, kas ir atbildīgi par reproduktīvo funkciju, audu metabolismu un cilvēka augšanas regulēšanu. Pārbaude tiek noteikta aizdomām par adenomu - labdabīgu audzēju, kas izraisa migrēnai līdzīgas sāpes, hormonālus traucējumus, gigantismu, neauglību, aptaukošanos un seksuālās disfunkcijas. Ar to pašu metodi tiek atklāti ļaundabīgi hipofīzes veidojumi, kuriem ir līdzīgi simptomi un kurus pavada izteikts veselības pasliktināšanās..

Apmācība

MRI procedūrai nav nepieciešama īpaša sagatavošanās, tāpēc to veic jebkurā diennakts laikā. Ja tiek plānota anestēzija, vakarā ir atļautas tikai vieglas vakariņas, un no rīta jums nevajadzētu ieturēt brokastis un pat dzert ūdeni, lai neizraisītu vemšanu pēc anestēzijas..

Indikācijas vispārējai anestēzijai MRI

Sedācija intravenozi vai ieelpojot ir nepieciešama tikai tiem pacientiem, kuri ilgstoši nespēj uzturēt savu ķermeni nekustīgu. Galvenās vispārējās anestēzijas indikācijas:

• Klaustrofobija ir bailes no slēgtām telpām. Šādi pacienti, atrodoties aparāta iekšienē, piedzīvo paniku, kas negatīvi ietekmē veselību un padara neiespējamu MRI diagnostiku..
• Psihiski traucējumi ar neparedzamu uzvedību un augstu uzbudināmību.
• Nekontrolētas piespiedu galvas kustības (sitieni, trīce, tiki).
• Epilepsija un cita veida konvulsīva gatavība un krampji - anestēzija tiek veikta tikai intravenozi krampju lēkmes provocēšanas riska dēļ.
• Agra bērnība. Mazi bērni nevar ilgstoši gulēt MRI skenerī, tāpēc viņiem tiek parādīta viegla maskas anestēzija.
• Smags sāpju sindroms, kurā ilgstoša uzturēšanās vienā stāvoklī rada diskomfortu, krampjus, sāpes un spazmas.

Indikācijas smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošanai

• Neoplazmas vai to metastāzes. Diagnostiku izraksta pastāvīgām migrēnai līdzīgām sāpēm, pēkšņiem redzes un dzirdes zudumiem, dzirdes, ožas un redzes halucinācijām, apjukuma gadījumiem, pēkšņiem lasīšanas un rakstīšanas traucējumiem, kas bieži pavada onkopatoloģiju.
• Epilepsija un citas slimības, kas izpaužas kā ģībonis, apjukums un krampji.
• Iespējams vienreizējs vai vairāku cistisko dobumu piepildījums ar šķidrumu, asiņainu vai citādā veidā.
• Iespējama parazītu (cisticercus un ehinokoku) klātbūtne, kas tiek pārvadāti gar asinsvadu gultu ar asins plūsmu galvas iekšpusē.
• Iekaisumi - meningīts, encefalīts, arahnoidīts, mielīts. Infekciju izraisītas infekcijas - masalas, herpes, tuberkuloze, toksoplazmoze, ērču encefalīts.
• Rehabilitācija pēc insulta, traumatisks smadzeņu ievainojums un operācija. Ar magnētiskās rezonanses attēlveidošanas palīdzību ārsts novērtē ārstēšanas efektivitāti un prognozē ilgtermiņa rezultātus.
• Multiplās sklerozes, Alcheimera slimības un citu deģeneratīvu procesu attīstības iespējamība.
• Bērniem tiek pārbaudītas iedzimtas patoloģijas un hidrocefālija.

Ar visām šīm slimībām dzīvība un veselība tieši ir atkarīga no savlaicīgas diagnozes. Tāpēc, pēc mazākām aizdomām par smadzeņu darbības traucējumiem sev vai bērnam, jums jāierodas klīnikā un jāpārbauda.

Ko rāda rezultāti

MRI pārbaude, īpaši ar kontrasta uzlabošanu, atklāj daudzus patoloģiskus procesus. Blīvējumi, cistiskās dobumi, hematomas (asins uzkrāšanās) sīki redzamas sadaļās. Tiek iedalītas rētas, parazīti un to cistas, deģenerācijas perēkļi, skleroze un iekaisums.

Tiek diagnosticētas asinsvadu izmaiņas, kas izpaužas kā traucēta caurlaidība, asinsvadu sašaurināšanās vai paplašināšanās, aneirismu parādīšanās (sienu izspiešanās) un tromboze.

Nosaka audu bojājuma pakāpi traumatiskas smadzeņu traumas, hemorāģisko un išēmisko insultu gadījumā. Skartās vietas izskatās gaišākas un ir redzamas pat ar maziem izmēriem un nelieliem neiroloģiskiem simptomiem.

Tiek noteiktas iedzimtas kroplības - nepietiekama organisma nepietiekama attīstība un hipertrofija, mazs un nepareizi novietots gyri, cistas, holoproencefalija - dalījuma neesamība puslodēs. Tiek atklāta hidrocefālija - šķidruma uzkrāšanās kambaros, kas ar šo anomāliju ir ievērojami palielinājušies.

Patoloģiski apgabali un jaunveidojumi izskatās kā dažāda lieluma un formas tumši vai gaiši plankumi, kas izceļas uz pelēcīga fona. Onkoloģiskajiem roņiem, īpaši ļaundabīgajiem, ir neskaidras nekrozes malas un apkārtējās zonas.

Periodiski ieteicams veikt MRI diagnostiku visiem, kam ārstēta jebkuras lokalizācijas onkopatoloģijas. Tas nosaka metastāzes, parasti pavada vēža atkārtošanos.

Cik bieži var veikt smadzeņu MR

Tā kā MRI diagnostika nav saistīta ar starojuma iedarbību, to var veikt uz nenoteiktu laiku bez mazākā riska. Tāpēc, ja ārsts nosūtīja uz otru pētījumu, jums nevajadzētu uztraukties. Tas neradīs negatīvas sekas ķermenim..

Kontrindikācijas

• Uzstādīti elektrokardiostimulatori un citas elektroniskas ierīces, kuru darbība ir traucēta apkārtējā elektromagnētiskā lauka dēļ.
• Fiksētas protēzes ar metāla elementiem mutē, vainagi, kas satur metālu, bikšturi un citas ortodontiskas konstrukcijas. Tajos esošais metāls tiek uzkarsēts ar magnētu un tas nolietojas, vienlaikus sabojājot apkārtējos audus.
• Metāliska tinte, kas tetovēta uz ādas. Elektromagnētu radītais karstums šajās vietās var izraisīt apdegumus. Ja nav informācijas par pigmentu. lietojot tetovējumu, labāk neuzņemties risku un veikt CT, ultraskaņu vai rentgenu. Pārbaude ir aizliegta arī metāla caurduršanai, ko nevar noņemt.
• MRI pētījums ar kontrastu grūtniecības laikā netiek veikts un ja kontrastvielas nepanes. Šāda pārbaude nav paredzēta smagām nieru patoloģijām, kas sarežģī gadolīnija izdalīšanos..

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir droša un ļoti informatīva procedūra, kas agrīnā stadijā atklāj patoloģijas. Tāpēc migrēnai līdzīgu parādību, traucētas koordinācijas, izteikta dzirdes un redzes samazināšanās, ģībonis, progresējoši atmiņas traucējumi obligāti jādodas uz klīniku un jāpārbauda. MR diagnostikas cena ir zema un diezgan pieņemama maskaviešiem un Maskavas reģiona iedzīvotājiem.

MRI pārbaude, kas tas ir: indikācijas, ko tas atklāj

Medicīnas praksē diagnosticējot dažādas slimības, tiek plaši izmantota informatīva un samērā droša metode - magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Šis paņēmiens palīdz novērtēt iekšējo orgānu un audu struktūras, kā arī vizualizēt anatomisko vienību funkcionēšanas procesu.

Kas ir MRI

MRI diagnostika ir neinvazīva izmeklēšanas metode, kuras pamatā ir elektromagnētisko lauku noteikšana to saskares procesā ar ūdeņraža atomiem - visu ķermeņa orgānu un audu galveno sastāvdaļu.

Kad ir norādīts MRI

MRI procedūra ir norādīta šādos gadījumos:

• ja nepieciešams novērtēt atsevišķu orgānu vai cilvēka ķermeņa daļu stāvokli (smadzenes, žokļu rindas, augšžokļa blakusdobumi, sirds un asinsvadi, iegurņa orgāni utt.);
• kontrolēt ļaundabīgu jaunveidojumu attīstību, noteikt metastāžu klātbūtni citās anatomiskās vienībās;
• lai izslēgtu / apstiprinātu atkārtotu patoloģiju pēc audzēja ķirurģiskas ārstēšanas.

Kādi orgāni tiek pārbaudīti

Aprakstītā diagnostikas metode ir piemērojama šādiem orgāniem un sistēmām:

Šī diagnostikas metode ne vienmēr ir piemērojama. MRI skenēšanas iecelšana tiek izmantota gadījumos, kad alternatīvās diagnostikas metodes ir maz informācijas: ultraskaņa, rentgenogrāfija.

Kādas patoloģijas nosaka MRI?

Diagnosticēto slimību diapazons MRI gadījumā ir plašs. Saīsināts patoloģiju saraksts:

• iekaisuma rakstura slimības (Uroģenitālās sistēmas kaites);
• patoloģiskas parādības smadzenēs un muguras smadzenēs (hipofīzes, mugurkaula slimības, nervu sistēmas bojājumi);
• labdabīgi un ļaundabīgi audzēji (smadzenēs, aknās, elpošanas orgānos, piena dziedzeros utt.);
• sirds un asinsvadu patoloģijas (asinsvadu patoloģiskie procesi, sirds defekti);
• traumatiski bojājumi;
• locītavu un kaulu audu infekcijas (osteohondroze utt.).

Kontrindikāciju lapa

Neskatoties uz aprakstītās procedūras salīdzinošo drošību, pārbaudei ir kontrindikācijas:

• iebūvēts elektrokardiostimulators pacientam;
• implanti auss kanālos;
• Ilizarova aparāts, fragmenti un metāla plāksnes;
• bērna paņemšanas periods (pirmais trimestris);
• psihiskas anomālijas pacientam;
• personas komā vai cieš no nelielām nopietnām slimībām dekompensācijas stadijā;
• tetovējumi uz pacienta ķermeņa (satur metāla savienojumus);
• ķermeņa svars virs 240 kg;
• klaustrofobija pacientam (ja nepieciešams, procedūra tiek veikta vispārējā anestēzijā).

Ja pārbaudes laikā tiek izmantots kontrastviela, ierobežojumu sarakstu papildina alerģiska reakcija uz vielu un smaga nieru mazspēja.

Arī relatīvās kontrindikācijas ietver MRI saaukstēšanās, iesnas, drudzis, klepus, jo šādi apstākļi var radīt papildu diskomfortu pacientam, atrodoties tomogrāfa iekšpusē..

Mums vajadzētu pieskarties arī jautājumam par bērnu diagnosticēšanu. Kādā vecumā var veikt MRI? Diagnozei nav vecuma ierobežojumu.

Ja nepieciešams, izmeklēšana tiek izrakstīta pat bērniem līdz viena gada vecumam, nemaz nerunājot par pieaugušiem pacientiem.

MR veidi

Atkarībā no medicīniskajiem mērķiem tiek izdalīti 5 MRI diagnostikas veidi:

Atkarībā no izmeklēšanas veida mainās arī tomogrāfu režīmi (signāla augstums vai spilgtums).

Sagatavošanas posms, diagnostikas gaita

Sagatavošanās MRI ir nepieciešama vēdera un iegurņa orgānu diagnosticēšanas gadījumā. 3 dienas pirms ārsta apmeklējuma pacientam būs jāpāriet uz ogļhidrātiem nesaturošu diētu, 24 stundas pirms procedūras pacients drīkst ēst tikai vieglus ēdienus, nedzer kafiju, tēju, alkoholu.

Ēšana un dzeršana ir aizliegta 5 stundas pirms MR izmeklējuma. Diagnostika bieži tiek veikta tukšā dūšā..

Ja subjektam ir tendence uz vēdera uzpūšanos, pacientam jālieto aktīvās ogles deva. 40 minūtes pirms pasākuma ieteicams dzert spazmolītisko līdzekli..

Pārējo ķermeņa daļu pārbaude neparedz īpašu apmācību. Procedūrā jums nekas nav jāņem (dažās iestādēs viņi lūdz jums sagatavot tikai dvieli).

Kā tiek veikta pārbaude

Procedūra ilgst vidēji no 15 minūtēm līdz pusstundai. Sesijas ilgums ir atkarīgs no pārbaudītā ķermeņa laukuma apjoma un pacienta svara..

Atrodoties diagnostikas telpā, pacientam ir jāizģērbjas (ir nepieciešams izģērbties, ņemot vērā pētāmo zonu). Rotas un metāla priekšmetus noņem arī no ķermeņa daļām vai atlikušajiem apģērbiem. Tad subjekts tiek novietots uz īpašas virsmas un pēc speciālista signāla atrodas tomogrāfa tunelī.

Slēgta tipa ierīces ir lieli tuneļiem līdzīgi magnēti, kuru iekšpusē pacientam visu diagnozes periodu būs jāpavada nekustīgā stāvoklī. Bērniem, kā arī cilvēkiem ar lieko svaru vai klaustrofobiju ir alternatīva iespēja - "atvērts" tomogrāfs, kura princips tiek saglabāts, tomēr ierīce veic pārbaudi atklātā telpā.

Procedūras laikā speciālists atrodas birojā pie personas vai blakus esošajā telpā. Viņš vada procesu: paziņo diagnozes sākumu un beigas, var lūgt subjektu dziļi elpot, aizturēt elpu.

Pēc procedūras beigām ierīce tiek izvilkta - pacients var apģērbties un atstāt biroju. Pārbaudes rezultāts, proti, tā dekodēšana, pēc dažām stundām tiek nodots pacientam.

Rezultātu dekodēšanas process

Radiologs atšifrē izmeklēšanas rezultātus neatkarīgi no diagnosticētās vietas. Tomēr šis speciālists neizraisa diagnozi. Dokumenti (attēli, attēlu dekodēšana) tiek nodoti pacienta rokās, kas tos nodod ārstējošajam ārstam.

MRI, ultraskaņa, CT, radiogrāfija - kāda ir atšķirība

Šeit ir MRI atšķirīgās īpašības no citām aparatūras diagnostikas metodēm. MRI izmeklēšanas laikā tiek izmantots elektromagnētiskais lauks.

Attiecībā uz CT un rentgenstaru šī metode atšķiras no iepriekšējās, jo tā tiek veikta, izmantojot rentgena starus. Tomēr abu metožu uzdevums ir kopīgs - ļaut speciālistam pēc datu atkodēšanas ar noteiktu soli novērtēt orgāna sekcijas fotoattēlu.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ar visaugstāko ticamību novērtē mīksto audu stāvokli, savukārt CT palīdz noteikt metastāzes, pārkaļķošanos.

Rentgena laikā notiek vienpusēja kaulu, sirds, elpošanas orgānu utt. Transiluminācija.Šīs metodes trūkums ir rezultāta sagrozīšanas varbūtība, pateicoties ēnām no citiem orgāniem - tie pārklāj vēlamo zonu..

Ultraskaņas procesā tiek izmantots ultraskaņas starojums, kas tiek atspoguļots no audiem ar dažādu intensitātes pakāpi. Ekrānā tiek vizualizēti lieli orgānu attēli. Metode ir mazāk informatīva, bet visdrošākā.

Visnekaitīgākā diagnostikas metode

MRI ieguvumi medicīnas praksē

Apsvērtā diagnostikas metode ir izmantojama mīksto audu un locītavu izmeklēšanai. Metode tiek izmantota, lai identificētu muguras un mugurkaula slimības, smadzeņu patoloģijas. To pašu paņēmienu izmanto onkoloģijā, angioloģijā un citās medicīnas jomās..

Procedūras priekšrocības

MRI priekšrocības ir izteiktas šādās īpašībās:

• radiācijas iedarbības izslēgšana (ko nevar teikt par datortomogrāfiju);
• vēža diagnosticēšana agrīnā stadijā ar augstu precizitātes pakāpi;
• spēja veikt augstas kvalitātes sadaļu momentuzņēmumus, neizmantojot kontrastvielu;
• ne tikai strukturālo elementu, bet arī vairāku funkcionālo rādītāju (asins plūsmas ātruma, smadzeņu aktivitātes, iekšējo orgānu temperatūras utt.) demonstrēšana;
• grūtnieču pārbaude.

Tehnikas trūkumi

Starp aprakstītās diagnostikas metodes trūkumiem:

• procedūras ilgums. Šī iemesla dēļ ārkārtas klīniskajos gadījumos (asiņošana, nopietni ievainojumi, lielo trauku integritātes pārkāpums utt.) MRI diagnostika ir izslēgta;
• zems informācijas saturs kaulu audu diagnostikā. KT ir alternatīva metode šādos gadījumos;
• nepieciešamība pacientam nekustēties visas procedūras laikā. Šis fakts sarežģī bērnu izmeklēšanas procesu, strādājot ar tiem, kuriem bieži tiek izmantota anestēzija;
• augstas izmaksas, salīdzinot ar citām aparatūras diagnostikas metodēm.

Diagnostikas vieta, izmaksas

Jūs varat iziet magnētiskās rezonanses attēlveidošanu privātā centrā vai lielā pilsētas medicīnas centrā (reģionālā slimnīca, specializētās iestādes).

Procedūras cena atšķiras no rentgena un ultraskaņas izmaksām un tik daudz neatšķiras no datortomogrāfijas cenas. Pakalpojumu izmaksas ir atkarīgas no pārbaudāmās zonas (kāju vēnu MRI maksās vairāk nekā kakla izmeklēšana), kā arī centra cenu politikas. Diagnostikas vidējās izmaksas ir 4000 rubļu (Maskavā).

Pacientu atsauksmes

Lielākā daļa pacientu, kuriem tiek veikta diagnostika, uz procedūru reaģē pozitīvi. Vairākos gadījumos pacienti atzīmē, ka velti pirms izmeklēšanas viņi izjuta bailes. Dažiem pacientiem bija grūti ilgstoši uzturēties slēgtā telpā. Citi atzīmēja nepatīkamo aparāta radīto troksni. Aptaujā neviens kardināli nepatīkamās sajūtas nav aprakstījis.

MRI diagnostika ir samērā droša veselībai un informatīva. Metode palīdz novērtēt iekšējo orgānu stāvokli un novērot anatomisko struktūru darbību. Metodes priekšrocība ir starojuma iedarbības novēršana uz pacienta ķermeni. Šī diagnostikas metode atklāj jaunveidojumus to attīstības sākumposmā..

MRI variācija nodrošina plašas diagnostikas iespējas, vairākos rādītājos pārspējot citas aparatūras tehnikas. Starp procedūras trūkumiem, papildus augstām izmaksām, tās ilgumu, grūto bērnu diagnostikas gaitu, zemu informācijas saturu, pārbaudot kaulu struktūras. Jebkurā gadījumā MRI ieteicams piemērot speciālistam.