Asinsvadu perēkļi smadzenēs ir slimību grupa, kuras cēlonis ir traucēta asinsriti smadzeņu vielā. Šis termins nozīmē jebkuru patoloģisku procesu vai slimību, kas saistīta ar asins plūsmas problēmām smadzeņu arteriālā, venozā un limfātiskā tīklā..
Asinsvadu izcelsmes gliozes foci ir asinsvadu slimību sekas. Glioze ir audi, kas veidojas smadzeņu vielā to struktūras pārkāpuma dēļ uz traucētas asinsrites fona. Glioze ir neiroglijas kolekcija, audi, kas darbojas kā neironu aizsardzība un papildu uztura atbalsts..
Asinsvadu izcelsmes gliozi var salīdzināt ar saistaudiem uz ādas. Tātad ar dziļu ādas griezumu bojājuma vieta ir aizaugusi ar aizvietotāju audiem - rētu - biezu un blīvu bioloģisko materiālu. Tas pats notiek medulā: mirušos neironus aizstāj ar neirogliju, un liela mēroga aizstāšanu sauc par gliozi..
Izšķir šādus gliozes veidus:
- Šķiedrains. Šai šķirnei ir raksturīga glia ķermeņu šķiedru proliferācija nekā pašu neirogliju šūnas..
- Anizomorfs. Glia šķiedras aug haotiski un neregulāri. Turklāt nav pareizas glialu ķermeņu un to šķiedru attiecības..
- Izomorfs. Šķiedras un ķermeņi aug vienmērīgi.
- Izkliedēts. Raksturīga ar mērenu neirogliju izplatīšanos pa visu smadzeņu virsmu, ieskaitot dažus muguras smadzeņu apgabalus.
- Perivaskulāri. Glioze izplatās galvenokārt ap skartajiem traukiem.
- Subependimāls. Glia audi veidojas uz smadzeņu kambaru sienām un zem tām.
Fokālās izmaiņas asinsvadu izcelsmes smadzenēs vielā attīstības gaitā aizvieto specifiskos un darba audus. Tas noved pie garīgas un neiroloģiskas slimības. Smadzeņu kognitīvās spējas pasliktinās, veidojas specifiska un nespecifiska klīniskā aina (atkarībā no asinsvadu ģenēzes perēkļu lokalizācijas).
Iemesli
Ir divas asinsvadu gliozes cēloņu grupas:
Pirmā grupa - tieša, tieša, ietekmē medulas organisko struktūru:
- Išēmisks insults. Šo patoloģiju raksturo akūts asinsrites traucējums embolijas vai tromba dēļ, kas nonāk asinsritē. Išēmiska insulta sekas ir smadzeņu infarkts un baltās un pelēkās vielas mīkstināšana. Bojājuma rezultātā tiek aktivizēts aizsardzības mehānisms, un zaudētos neironus aizstāj glia šūnas.
- Hemorāģisks insults. Stāvoklim raksturīga asiņošana smadzeņu vielas biezumā asinsvada integritātes pārkāpuma dēļ. Cieš nevis audi, kuros notiek asiņošana, bet gan zona, kurā asiņu trūkuma dēļ cieš skābeklis un uztura bada.
- Smadzeņu asinsvadu ateroskleroze. Patoloģiju raksturo tauku metabolisma pārkāpums un tā rezultātā tauku audu nogulsnēšanās uz artēriju iekšējās sienas. Tas noved pie traucētas asins plūsmas: medulla saņem mazāk skābekļa un barības vielas. Īpaši cieš tie apgabali, kuros notiek aizstāšana.
Otrā grupa ir netieši cēloņi, kas netieši ietekmē smadzeņu audus:
- Sirds slimības: sirds mazspēja, aritmija, išēmiska sirds slimība. Nepietiekama asiņu piegāde smadzenēm.
- Arteriālā hipertensija un hipertensija. Trauki ir sašaurināti, medulla saņem mazāk skābekļa.
- Cukura diabēts. Tiek ietekmēti mazi asinsvadi, kas izraisa mazus gliozes perēkļus.
- Smēķēšana, alkohols. Indes toksiskā iedarbība "izskalo" barības vielas no neironiem un tos nogalina.
- Mazkustīgs dzīvesveids.
- Stress, trauksme, psihoemocionālā slodze, smags fiziskais darbs, intelektuālais izsīkums.
Simptomi
Asinsvadu ģenēzes gliozes perēkļu klīnisko ainu nosaka aizstāto audu lokalizācija. Pārveidoti audi nerada briesmīgus traucējumus, tomēr liela mēroga perēkļu klātbūtnē glioze "samazina" vispārējo dzīves fonu, pasliktinot tā kvalitāti.
Tas noved pie vispārējas izziņas spēju samazināšanās: domāšanas tempi palēninās, daļēji tiek zaudēta kontrole pār savu uzvedību. Pacientiem ir grūti iegūt jaunu informāciju un prasmes. Cēloņsakarības ir grūtāk noteikt. Pacients domā lēnāk.
Ar dziļiem gliozes bojājumiem tiek aizmirsti sarežģīti motoriskie raksti: pacienti aizmirst, kā piesiet kurpju auklas, kā spēlēt mūzikas instrumentu. Vārdnīca kļūst niecīga: teikumi ir vienmuļi, runā ir maz vai nav sinonīmu.
Emocionālā-gribassfēra ir sajukusi. Emocijas “kļūst blāvas”: visas jūtas zaudē izteiksmi un krāsu. Samazina motivāciju: zūd vēlme uzzināt par apkārtējo pasauli.
Laika, parietālais un pakauša reģions
Dzirde, runa un redze ir sajukusi. Tiek traucēta sarežģītu kompozīciju uztvere. Tiek traucēta ritma izjūta. Redzes precizitāte ir traucēta. Paaugstinās vispārējās jutības slieksnis: taustes pieskāriena sajūtas zaudē asumu. Pasliktinās atmiņa.
Asinsvadu ģenēzes gliozes atsevišķi supratentorālie perēkļi
Perēkļu klātbūtne smadzenīšu struktūrās veido koordinācijas traucējumu attēlu. Gaita ir traucēta. Viņu staigājot sauc par “piedzērušos”: tiek traucēts līdzsvars, pacients plaši izpleš kājas, lai saglabātu līdzsvaru un nekristu.
Ekstremitātes trīc. Tas notiek miera stāvoklī un kustības laikā. Daži pirksti arī trīc. Redze ir traucēta. Parādās nistagms - acs ābolu sinhrona rotācija uz vienu pusi ar frekvenci 60 kustības minūtē.
Muskuļu tonuss ir traucēts vājināšanās virzienā. Tajā pašā laikā tiek samazināti cīpslu refleksi. Muskuļi ir samazināti. Tiek traucēta fleksora un ekstensora muskuļu darba sinhronitāte. Rokraksts ir sajukums: pacienta vēstules ir grūti lasīt un rakstīt.
Gliozes asinsvadu ģenēzes atsevišķu supratentorālu perēkļu klīniskais attēls ietekmē arī runas traucējumus. Tas zaudē gludumu, kļūst daudzināts. Piemēram, cilvēks runā lēnām un zilbes: "mo-lo-ko". Tajā pašā laikā tiek novērots runas ritms.
Diagnostika un ārstēšana
Asinsvadu ģenēzes glioze tiek diagnosticēta, konsultējoties ar psihiatru, medicīnas psihologu un izmantojot instrumentālās pētījumu metodes. Subjektīvās pārbaudes laikā tiek pētīts pacienta izskats, viņa runa, kustības, vārdu krājums un reakcijas ātrums. Instrumentālās metodes atklāj bojājumus. To veic, izmantojot magnētiskās rezonanses attēlveidošanu un datortomogrāfiju.
Terapija koncentrējas uz cēloni un simptomiem. Tātad, etiotropiska ārstēšana ir smadzeņu asinsrites atjaunošana. Tiek izrakstītas zāles, kas uzlabo smadzeņu asins plūsmu un smadzeņu audu jutīgumu pret skābekli. Simptomātiska terapija ir vērsta uz kognitīvo spēju uzlabošanu un emocionālo traucējumu novēršanu. Izrakstītie nootropie medikamenti, antidepresanti, prettrauksmes līdzekļi un sedatīvi līdzekļi.
Kas ir distrofiska rakstura smadzeņu vielas fokālās izmaiņas?
Nervu audi ir ārkārtīgi neaizsargāti: pat ar nelielu skābekļa un barības vielu piegādi tā struktūras mirst, diemžēl, neatgriezeniski - neironi vairs neveidojas. Problēmas ar mikrocirkulāciju ir saistītas ar fokusa izmaiņām smadzeņu vielā, kam ir disirculējošs raksturs.
Tie ir bīstami traucējumi, kas ne tikai pasliktina veselību, bet arī var pilnībā mainīt dzīves veidu. Viņi var izraisīt to fizioloģisko funkciju zaudēšanu, kuras tika veiktas mirušo neironu kontrolē. Kas tas ir, un vai šis nosacījums ir ārstējams??
Riska grupas
Parasti distrofiskas dabas smadzeņu baltas vielas fokālās izmaiņas visbiežāk rodas vecumdienās. Lielākā daļa bojājumu parādās dzīves laikā un hipoksijas un išēmijas rezultātā. Cilvēki, kuri dzīvo mazkustīgu un neveselīgu dzīvesveidu, ir arī uzņēmīgi pret šo slimību. Arī ģenētiskajai nosliecei ir nozīme. Riska grupā ietilpst cilvēki, kuri cieš no paaugstināta vai zema asinsspiediena, diabēta, reimatisma, aptaukošanās un aterosklerozes. Turklāt patoloģijas attīstības briesmas apdraud emocionālus cilvēkus, kuriem ir nosliece uz stresu..
Smadzeņu baltā viela koordinē visu cilvēka darbību. Tieši tas savieno dažādas nervu sistēmas daļas. Baltā viela ir nepieciešama, lai abas puslodes darbotos kopā.
Simptomi
Klīniski smadzeņu fokālais bojājums var izpausties ar šādiem simptomiem:
- augsts asinsspiediens;
- epilepsijas lēkmes;
- novirzes psihē;
- reibonis;
- stagnācija fundūza asinsvadu gultā;
- biežas galvassāpes;
- pēkšņas muskuļu kontrakcijas;
- paralīze.
Var noteikt galvenos smadzeņu asinsrites traucējumu progresēšanas posmus:
- Sākotnējā posmā cilvēks un apkārtējie cilvēki praktiski nepamana novirzes. Iespējami tikai galvassāpju uzbrukumi, kas parasti ir saistīti ar pārslodzi, nogurumu. Dažiem pacientiem attīstās apātija. Šajā laikā perēkļi ir tikai sākuši un nerada nopietnas nervu regulēšanas problēmas..
- Otrajā posmā aizvien pamanāmākas ir psihes un kustību novirzes, sāpes kļūst biežākas. Citi pacientā var pamanīt emociju uzliesmojumus..
- Trešo posmu raksturo neironu masveida nāve, nervu sistēmas kontroles zaudēšana pār kustībām. Šādas patoloģijas jau ir neatgriezeniskas, tās ievērojami maina pacienta dzīvesveidu un personību. Ārstēšana vairs nespēj atjaunot zaudētās funkcijas.
Situācijas nav nekas neparasts, ja izmaiņas smadzeņu traukos tiek atklātas pilnīgi nejauši, diagnostikā, kas paredzēta cita iemesla dēļ. Daži audu apvidi mirst asimptomātiski, bez izteiktiem nervu darbības traucējumiem.
Iemesli
Diskofiska rakstura smadzeņu jautājuma fokālās izmaiņas notiek daudzās dažādu izcelsmes slimību gadījumos:
- Asinsvadu ģenēzes izmaiņas: ateroskleroze, migrēna, hipertensija utt..
- Iekaisuma slimības. Multiplā skleroze, Behceta slimība, Sjogrena slimība, zarnu iekaisuma slimība (Krona slimība).
- Infekcioza rakstura slimības. HIV, sifiliss, borelioze.
- Intoksikācija un vielmaiņas traucējumi, saindēšanās ar oglekļa monoksīdu, B12 deficīts.
- Traumatiskie procesi, kas saistīti ar staru terapiju.
- Iedzimtas slimības vielmaiņas traucējumu dēļ.
Asins piegādes traucēšana jebkurā smadzeņu daļā noved pie patoloģijas rašanās, kas ir saistīta ar smadzeņu audu funkciju zaudēšanu. Jo vairāk ir samazinājusies asins plūsma, jo pamanāmākas ir sekas. Piemērs ir mugurkaula vai smadzeņu asins plūsmas bojājums. Šādi pārkāpumi lēnām progresē, bet tiem ir nopietnas sekas..
Kā pārvarēt
Neskatoties uz slimības sarežģītību un tās diagnosticēšanas problēmām, katrs cilvēks spēj izvairīties no šāda likteņa, palīdzot savam ķermenim cīnīties ar vecuma pazīmēm vai smagas traumas sekām. Lai to izdarītu, ievērojiet vienkāršus noteikumus..
Pirmkārt, vadiet aktīvu dzīvesveidu. Staigāt vai skriet vismaz divas stundas dienā. Pastaigas svaigā gaisā: mežā, parkā, izejot no pilsētas utt. Spēlējiet āra spēles, kas atbilst jūsu fiziskajām spējām: basketbolu, pionieru bumbiņu, volejbolu, tenisu vai galda tenisu utt. Jo vairāk kustību, jo aktīvāk darbojas sirds, un trauki kļūst stiprāki.
Otrkārt, pareiza uztura. Likvidējiet vai samaziniet alkohola, pārāk saldu un sāļu ēdienu un ceptu ēdienu patēriņu. Tas nenozīmē, ka jums jāievēro stingrākais uzturs! Ja vēlaties gaļu, tad jums tas nav jācep vai desu nedrīkst pilēt, labāk to vārīt. Tas pats ir ar kartupeļiem. Kūku un konditorejas izstrādājumu vietā jūs laiku pa laikam varat sabojāt sevi ar mājās gatavotiem āboliem, zemeņu pīrāgiem. Visus kaitīgos ēdienus un produktus var aizstāt ar to ekvivalentiem..
Treškārt, izvairieties no stresa situācijām un pārmērīgas darba. Cilvēka garīgais stāvoklis tieši ietekmē viņa veselību. Nepārslogojiet sevi, atpūtieties, ja esat noguris, guliet vismaz 8 stundas dienā. Nepārslogojiet sevi ar fiziskām aktivitātēm.
Ceturtkārt, 1-2 reizes gadā tiek veikta medicīniskā pārbaude, lai kontrolētu ķermeņa stāvokli. It īpaši, ja jūs jau ārstējaties!
Vislabāk nav mēģināt palīdzēt ķermenim ar “mājas metodēm”: dzerot savas zāles, injicējot utt. Izpildiet ārsta norādījumus, iziet procedūras, kuras viņš izrakstījis. Dažreiz, lai noteiktu diagnozes precizitāti, ir jāiziet daudzas procedūras, jāpārbauda, ir normāla situācija.
Atbildīgais ārsts nekad neizrakstīs medikamentus, ja nebūs pārliecināts par precīzu diagnozi..
Zīmes
Atšķirīgas ir arī distrofiskas dabas fokālās izmaiņas smadzeņu matos. Ar fokusa izmaiņām cieš ne visas smadzenes, bet tikai tās atsevišķās daļas. Audu distrofija rodas nepietiekama barības vielu piegādes gadījumā, kas nepieciešama normālai ķermeņa nervu sistēmas darbībai. Mēs runājam par olbaltumvielām - cilvēka ķermeņa celtniecības materiālu. Olbaltumvielas sadalās aminoskābēs, kas savukārt stimulē nervu sistēmu. Tam nepieciešami arī tauki un ogļhidrāti - galvenie enerģijas avoti, kas nepieciešami katrai dzīvai būtnei..
No vitamīniem smadzenēm nepieciešams B1 (aktivizē savu darbu), B3 (dod enerģiju intracelulārā līmenī), B6 (ir grūti iedomāties vielmaiņas procesus bez tā, turklāt tas ir arī sava veida antidepresants), B12 (palīdz saglabāt atmiņu un palīdz saglabāt modrību).... Pareizi uzturā visus šos vitamīnus var iegūt pietiekamā daudzumā..
Sekas un komplikācijas
Išēmiska cerebrovaskulāra slimība. Smadzeņu asinsvadu slimības. Magnētiskās rezonanses attīstība. Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas. Faktori, kas nosaka išēmiska insulta prognozi. Jauni išēmiska insulta riska faktori. Iekšējās miega artērijas aterosklerozes plāksnes morfoloģija un imunocitoloģija išēmiska insulta patoģenēzē.
Cerebrovaskulāras slimības: In: Iekšējās medicīnas jautājumi. Smadzeņu asinsvadu slimību jēdziens un klasifikācija. Asinsvadu smadzeņu slimību ceļvedis. 2. ed. Smadzeņu asinsvadu slimības akūta išēmija. Smadzeņu asinsvadu slimību neiro radioloģiskais novērtējums.
- intelektuālie traucējumi;
- sadzīves traucējumi;
- asinsspiediena paaugstināšanās;
- pastāvīgas galvassāpes un reibonis;
- astēniskas izpausmes;
- koordinācijas trūkums;
- runas patoloģija;
- paralīze un parēze;
- dzirdes un redzes pasliktināšanās;
- izmaiņas psihē;
- demences attīstība.
Patoloģija
Diskofiska rakstura smadzeņu vielas fokālās izmaiņas visbiežāk notiek tādu patoloģiju veidā kā:
- Cista ir mazs dobums, kas piepildīts ar šķidrumu. Bieži vien traucē normālu blakus esošo smadzeņu daļu darbību, jo tas izspiež traukus. Cistas ir sadalītas intracerebrālos (smadzeņu) un arahnoidālos. Pēdējais parādās smadzenēs. Tās rašanos veicina cerebrospinālā šķidruma uzkrāšanās un iekaisuma procesi. Smadzenes rodas mirušo smadzeņu audu vietā.
- Nekrotisko audu stāvoklis - parādās, ja jebkādu iemeslu dēļ pasliktinās svarīgu barības vielu piegāde smadzeņu daļām. Mirušās šūnas veido tā saucamās mirušās zonas un netiek reģenerētas.
- Hematomas un smadzeņu rētas rodas pēc smagas traumas vai smadzeņu satricinājuma. Šie bojājumi noved pie struktūras bojājumiem..
Attīstības posmi
Salīdzinot ar citiem patoloģiju veidiem, discirkulārā tipa fokālās transformācijas izplatās vairākos posmos. Katram no tiem ir savas atšķirīgās iezīmes. Tāpēc speciālistiem vispirms ir jāizdomā, kurā stadijā ir šie traucējumi, lai noteiktu optimālo terapeitisko metodi..
Sākotnējos posmos ir grūti noteikt slimības klātbūtni, jo asinsrites traucējumu process galvas daļā ir nedaudz attīstīts. Šādā situācijā īpašās traucējumu pazīmes joprojām netiek izteiktas, tāpēc diagnoze būs sarežģīta. Pacienti arī neapraksta īpašas sūdzības.
Otro posmu raksturo smadzeņu audu stāvokļa pasliktināšanās, kas pakāpeniski mirst. Šādus procesus izraisa smadzeņu asinsrites problēmas. Pēdējā posmā puse smadzeņu vielas nomirst, tiek traucēts orgāna darbs, un atveseļošanos nevar gaidīt. Katrā pacientā simptomi parādās atkarībā no organisma individuālajām īpašībām..
Diagnostika
Pilnīgu distrofiskas dabas smadzeņu vielas fokālo izmaiņu ainu nosaka, izmantojot MRI pētījumu. Šī procedūra ļauj redzēt pat mazus pārvērtību apgabalus baltajā vielā. Un tie, savukārt, noved pie vēža un insulta..
Fokālie distrofiski bojājumi ir dažāda lieluma, atšķiras lokalizācijas vietā. Pamatojoties uz to, izmeklēšana var parādīt dažus traucējumu veidus..
Smadzeņu puslodē dzīvībai svarīgu artēriju aizsprostojums parasti tiek diagnosticēts embrija attīstības anomāliju vai iegūto aterosklerozes plāksnīšu dēļ. Tiek atklāts arī mugurkaula kakla trūce.
Smadzeņu baltās vielas izmaiņas norāda uz hipertensiju, iedzimtām malformācijām. Citos gadījumos daudzas smadzeņu patoloģiju zonas var norādīt uz stāvokli pirms insulta, senils demenci, epilepsiju.
Dažreiz ārsti pacientam pārbauda kognitīvos traucējumus. Tas ir, kognitīvo funkciju pārkāpumi. Piemēram, orientācija telpā un laikā, izpratne par ārējiem procesiem, spēja iegaumēt informāciju, zīmēšana, rakstīšana, lasīšana utt..
Fokālās distrofiskā rakstura smadzeņu jautājuma izmaiņas var attīstīties trīs veidos:
- Pirmajā gadījumā slimības raksturs ir remitējošs. Simptomi pakāpeniski palielinās, stāvoklis pasliktinās, smadzeņu produktivitāte samazinās. Bet laiku pa laikam notiek remisijas - īslaicīgi veselības uzlabojumi, pēc kuriem pacients atkal pasliktinās.
- Progresīvas fokusa izmaiņas smadzeņu vielā ar distrofisku discirkulējošu raksturu attīstās ļoti ātri. Katra slimības stadija ilgst ne vairāk kā divus gadus, kas tiek uzskatīts par īsu laika posmu organiskiem smadzeņu bojājumiem..
- Parasti tādas personas stāvokļa pasliktināšanās, kas cieš no fokālās izmaiņām, ilgst daudzus gadus, galu galā izraisot demenci.
Jāatceras, ka distrofiska rakstura smadzeņu vielas fokālās izmaiņas smadzenēs bieži izpaužas jauniešiem, un vienreizēji baltas vielas bojājumi gados vecākiem cilvēkiem tiek uzskatīti par normu. Aterosklerozes tipa smadzeņu artēriju strukturālie traucējumi parādās 50% pacientu, kas vecāki par 50 gadiem. Lielākoties no tā cieš hipertensijas pacienti. Tādēļ ir nepieciešams parādīt MRI rezultātu neirologam, lai viņš varētu noteikt traucējumu smagumu smadzenēs, salīdzinot MRI rezultātu un slimības klīnisko ainu..
Smadzeņu vielas fokālo izmaiņu izpausmes
Smadzenes tiek piegādātas ar asinīm no diviem asinsvadu baseiniem - miega artērijas un skriemeļu artērijām, kurām galvas smadzeņu dobumā jau ir anastomozes un veido Vilisa apli. Asins plūsmas iespēja no vienas smadzeņu puses uz otru tiek uzskatīta par vissvarīgāko fizioloģisko mehānismu, kas ļauj kompensēt asinsvadu traucējumus, tāpēc izkliedētu mazu fokusa izmaiņu klīnika neparādās uzreiz un ne visiem.
Tajā pašā laikā smadzenes ir ļoti jutīgas pret hipoksiju, tāpēc ilgstoša hipertensija ar artēriju tīkla bojājumiem, ateroskleroze, kas kavē asins plūsmu, iekaisuma izmaiņas asinsvados un pat osteohondroze var izraisīt neatgriezeniskas sekas un šūnu nāvi..
Tā kā fokālās izmaiņas smadzeņu audos notiek dažādu iemeslu dēļ, tad simptomi var būt dažādi. Discirkulācijas un senils izmaiņām ir līdzīgas pazīmes, taču ir vērts atcerēties, ka perēkļiem salīdzinoši veseliem cilvēkiem, visticamāk, nebūs nekādu izpausmju.
Bieži smadzeņu audu izmaiņas neparādās vispār, un gados vecākiem pacientiem tās parasti tiek uzskatītas par vecuma normu, tāpēc jebkuram MRI secinājumam pieredzējušam neirologam tā rezultāts jāinterpretē atbilstoši pacienta simptomiem un vecumam..
Ja secinājums norāda uz fokusa izmaiņām, bet nav problēmu pazīmju, tad tās nav jāārstē, bet jums joprojām ir jāredz ārsts un periodiski jāuzrauga MRI attēls smadzenēs.
Bieži pacienti ar fokusa izmaiņām sūdzas par pastāvīgām galvassāpēm, kas arī nav obligāti saistītas ar identificētajām izmaiņām. Pirms sākt "cīnīties" ar MR attēlu, vienmēr jāizslēdz citi iemesli..
Gadījumos, kad pacientam jau ir diagnosticēta arteriāla hipertensija, smadzeņu vai kakla asinsvadu ateroskleroze, diabēts vai to kombinācija, ļoti iespējams, ka MRI parādīs atbilstošas fokusa izmaiņas. Šajā gadījumā simptomatoloģiju var veidot:
- Emocionālie traucējumi - aizkaitināmība, garastāvoklis, tieksme uz apātiju un depresiju;
- Bezmiegs naktī, miegainība dienas laikā, diennakts ritma traucējumi;
- Garīgās veiktspējas, atmiņas, uzmanības, intelekta līmeņa pazemināšanās;
- Biežas galvassāpes, reibonis;
- Motoriskās sfēras traucējumi (parēze, paralīze) un jutīgums.
Sākotnējās discirkulācijas un hipoksisko izmaiņu pazīmes ne vienmēr rada bažas pacientiem. Vājums, nogurums, slikts garastāvoklis un galvassāpes bieži ir saistītas ar stresu, pārslodzi un pat sliktiem laika apstākļiem..
Tā kā smadzenēs progresē izkliedētās izmaiņas, uzvedības neatbilstošās reakcijas kļūst izteiktākas, mainās psihe, cieš saziņa ar mīļajiem. Smagos asinsvadu demences gadījumos pašapkalpošanās un patstāvīga eksistence kļūst neiespējama, tiek traucēts iegurņa orgānu darbs, iespējama noteiktu muskuļu grupu parēze..
Kognitīvie traucējumi gandrīz vienmēr pavada ar vecumu saistītus deģeneratīvus procesus ar smadzeņu distrofiju. Smagai asinsvadu izcelsmes demencei ar vairākiem dziļiem nervu audu retifaktūras perēkļiem un garozas atrofiju pavada atmiņas traucējumi, samazināta garīgā aktivitāte, dezorientācija laikā un telpā, nespēja atrisināt ne tikai intelektuālus, bet arī vienkāršus ikdienas uzdevumus. Pacients pārstāj atzīt tuviniekus, zaudē spēju reproducēt artikulētu un jēgpilnu runu, kļūst nomākts, bet var būt agresīvs.
Uz kognitīvo un emocionālo traucējumu fona motoriskās sfēras patoloģija progresē: gaita kļūst nestabila, parādās ekstremitāšu trīce, apgrūtināta rīšana, parēze palielinās līdz paralīzei.
Fokālās postisēmijas izmaiņas parasti ir saistītas ar pagātnes insultiem, tāpēc starp simptomiem var būt parēze un paralīze, redzes pasliktināšanās, runa, smalkās motorikas, intelekts..
Dažos avotos fokālās izmaiņas ir sadalītas postisēmiskās, discirkulācijas un distrofiskās. Jāsaprot, ka šis dalījums ir ļoti patvaļīgs un ne vienmēr atspoguļo simptomus un prognozes pacientam. Daudzos gadījumos distrofiskas ar vecumu saistītas izmaiņas pavada discirkulācijas izmaiņas hipertensijas vai aterosklerozes dēļ, un jau esošās izkliedētās asinsvadu ģenēzes gadījumā var rasties postishemijas perēkļi. Jaunu neironu iznīcināšanas zonu parādīšanās saasinās esošās patoloģijas izpausmes..
Diēta
Šīs slimības sākumposmā ir pietiekami pārskatīt savu dzīvesveidu un uzturu, izvēloties maigāku režīmu un uzturu. Uzturā ieteicams samazināt dzīvnieku tauku patēriņu, un labāk tos pilnībā aizstāt ar augu taukiem. Jums vajadzētu ēst zivis un jūras veltes, nevis treknu gaļu, samazināt sāls daudzumu uzturā. Lielu labumu dos svaigi dārzeņi un augļi.
Ārstēšana
Ir ļoti daudz fokālo anomāliju, tāpēc katrai no tām ir savs rašanās cēlonis. Smadzeņu patoloģiju ārstēšanas pamatā ir to faktoru iznīcināšana, kas noveda pie smadzeņu audu bojājumu perēkļu parādīšanās. Papildus pamata slimības novēršanai ārsts var izrakstīt arī vitamīnus un medikamentus, kas palīdz cīnīties ar smadzeņu asins plūsmas pasliktināšanos..
Ārstēšanas process tieši atkarīgs no tā, kādas somatiskās problēmas ķermenī ir izraisījušas smadzeņu perēkļu parādīšanos. Infekcijas gadījumā, piemēram, tiek ņemtas antibiotikas, traumu gadījumā - diurētiskie līdzekļi, dekongestanti, pretkrampju līdzekļi. Ja smadzeņu audu bojājumus izraisīja traucēta asinsrite, tad tiek izrakstīti nootropikas un koagulanti.
Mūsdienu terapijas metodes
Terapeitiskie pasākumi ir nepieciešami, lai novērstu galvenos slimības simptomus, kas provocē smadzeņu darbības traucējumus. Jums būs jālieto zāles, kas ierobežo patoloģijas attīstību.
Asinsvadu zāles, piemēram, pentoksifilīns, vinpocetīns, cinnarizīns, dihidroergokriptīns, tiek izmantotas bez neveiksmēm. Tie labvēlīgi ietekmē smadzeņu audu piegādi asinīs, stabilizē kapilāru darbu, palielina eritrocītu plastiskumu un padara asinis šķidras. Zāles palīdz novērst asinsvadu spazmu, palielina artēriju un vēnu izturību pret hipoksiju.
Antioksidanta formā tiek izmantoti antihipoksanti, citoflavīns, piracetāms. Ārstēšana ar vestibulotropiem medikamentiem aptur reiboni, novērš nestabilitāti kustības laikā un uzlabo pacientu dzīves kvalitāti. Ar paaugstināta asinsspiediena indikatoriem ir nepieciešams pastāvīgi kontrolēt spiediena skaitļus un kontrakciju biežumu, to stabilizāciju atbilstoši indikācijām.
Mūsdienās ārsti pievērš lielu uzmanību vielām, kas bloķē kalcija kanālus, stabilizē asinsspiedienu un darbojas kā neiroprotektīvi. Cerebrolizīns veicina kognitīvo atjaunošanos.
Fokālās izmaiņas smadzeņu vielā, kurām ir diskulatīvs raksturs: simptomi, cēloņi
Fokālās izmaiņas smadzeņu vielā, kurām ir diskulatīvs raksturs, ir bīstamas slimības, kas pasliktina veselības stāvokli, mainot pacientu dzīvesveidu. Dažreiz cilvēkiem ir fizioloģiskas problēmas mirušo neironu dēļ.
Slimības attīstības pazīmes
Pirms sākt apsvērt terapeitiskās metodes, kas piemērotas šīs slimības likvidēšanai, ir jānoskaidro tās rašanās cēloņi. Pretējā gadījumā atgūšana būs grūta. Fokālās izmaiņas smadzeņu vielā, kam ir diskrecējošs raksturs, ir traucējumi, kas izraisa smadzeņu bojājumus dažādās vietās.
Slimība var būt hroniska forma, jo tā lēnām attīstās ar sarežģītām sekām. Slimība tiek uzskatīta par hronisku, jo tā lēnām attīstās ar sarežģītām sekām..
Attīstības posmi
Salīdzinot ar citiem patoloģiju veidiem, discirkulārā tipa fokālās transformācijas izplatās vairākos posmos. Katram no tiem ir savas atšķirīgās iezīmes. Tāpēc speciālistiem vispirms ir jāizdomā, kurā stadijā ir šie traucējumi, lai noteiktu optimālo terapeitisko metodi..
Sākotnējos posmos ir grūti noteikt slimības klātbūtni, jo asinsrites traucējumu process galvas daļā ir nedaudz attīstīts. Šādā situācijā īpašās traucējumu pazīmes joprojām netiek izteiktas, tāpēc diagnoze būs sarežģīta. Pacienti arī neapraksta īpašas sūdzības.
Otro posmu raksturo smadzeņu audu stāvokļa pasliktināšanās, kas pakāpeniski mirst. Šādus procesus izraisa smadzeņu asinsrites problēmas. Pēdējā posmā puse smadzeņu vielas nomirst, tiek traucēts orgāna darbs, un atveseļošanos nevar gaidīt. Katrā pacientā simptomi parādās atkarībā no organisma individuālajām īpašībām..
Slimības cēloņi
Ir daudz iemeslu, kāpēc smadzenēs notiek atsevišķas distrofiskas dabas fokālās izmaiņas. Slimība attīstās asins piegādes pārkāpuma dēļ. Bieži vien šādus procesus novēro, jo mugurkaula kakla daļa ir ievainota, vai palielinās osteohondrozes attīstības varbūtība.
Traucējumi var izpausties uz sirds slimības fona vai pēc galvas traumas. Bieži pacienti ar lieko svaru vai neveselīgu dzīvesveidu ir uzņēmīgi pret šo slimību. Periodiski traucējumi rodas diabēta slimniekiem, vēža slimniekiem, pacientiem, kuri regulāri nonāk stresa situācijās.
Simptomi
Discirkulācijas izmaiņas var izpausties šādu simptomu veidā: paaugstināts asinsspiediens, epilepsijas lēkmes, garīgas aktivitātes problēmas, reibonis, stagnējoša asinsvadu gulta galvā, pastāvīgas migrēnas, asas muskuļu audu kontrakcijas, iespējama paralīze..
Pārbaudes metodes
Galvenā slimības diagnosticēšanas metode ir galvas MRI, kas atklāj hiperintensīvu iekaisumu, nelielus sirdslēkmes, postisēmisku deģenerāciju un kambara sistēmas palielināšanos. Sirdslēkmju skaits var būt no viena līdz daudziem. Nelieli fokālie pārveidojumi norāda uz nopietniem smadzeņu bojājumiem, kas var izraisīt invaliditāti. Asinsriti cieš problemātiskajās vietās.
Kā diagnostikas metodes tiek izmantota ultraskaņa vai dupleksa skenēšana, kas var noteikt asins plūsmas pārkāpumu kā asimetrisku šķidruma sadalījumu caur traukiem. CT skenēšana ļauj attēlos atpazīt sirdslēkmes pēdas laku formā, kas piepildītas ar cerebrospinālo šķidrumu. Bieži smadzeņu garozā atrofē, kambariem palielinās izmērs, parādās tūska.
MRI var identificēt šādus traucējumus. Smadzeņu pusložu pārvērtības. Šādi perēkļi parādās mugurkaula artērijas aizsprostošanās vai saspiešanas dēļ. Bieži tas notiek iedzimtu patoloģiju vai aterosklerozes dēļ. Retās situācijās parādās mugurkaula trūce.
Fokālās izmaiņas. Viņu klātbūtne bieži norāda uz pacienta stāvokli pirms insulta. Dažreiz viņi nosaka demenci, epilepsiju un citus traucējumus, ko izraisa artēriju un vēnu atrofija. Ja tiek atklātas šādas izmaiņas, nepieciešama tūlītēja ārstēšana..
Mikrofokālās pārvērtības parādās visiem cilvēkiem pēc 50 gadiem. Būs iespējams tos apsvērt, izmantojot kontrastvielas, tikai situācijā, kad tie rodas slimības formā. Nelielas fokusa pārvērtības nav skaidri noteiktas, laika gaitā tās izraisa insultu.
Baltās vielas pārvērtības dažādās smadzeņu zonās ir subkortikālas un periventrikulāras. Šāda veida traumas izraisa nepārtraukts augsts spiediens, īpaši hipertensīvas krīzes gadījumā. Bieži vien vieniem perēkļiem ir iedzimts raksturs, briesmas parādās sakarā ar smadzeņu bojājumu pieaugumu. Šādā situācijā simptomi attīstās regulāri..
Mūsdienu terapijas metodes
Terapeitiskie pasākumi ir nepieciešami, lai novērstu galvenos slimības simptomus, kas provocē smadzeņu darbības traucējumus. Jums būs jālieto zāles, kas ierobežo patoloģijas attīstību.
Asinsvadu zāles, piemēram, pentoksifilīns, vinpocetīns, cinnarizīns, dihidroergokriptīns, tiek izmantotas bez neveiksmēm. Tie labvēlīgi ietekmē smadzeņu audu piegādi asinīs, stabilizē kapilāru darbu, palielina eritrocītu plastiskumu un padara asinis šķidras. Zāles palīdz novērst asinsvadu spazmu, palielina artēriju un vēnu izturību pret hipoksiju.
Antioksidanta formā tiek izmantoti antihipoksanti, citoflavīns, piracetāms. Ārstēšana ar vestibulotropiem medikamentiem aptur reiboni, novērš nestabilitāti kustības laikā un uzlabo pacientu dzīves kvalitāti. Ar paaugstināta asinsspiediena indikatoriem ir nepieciešams pastāvīgi kontrolēt spiediena skaitļus un kontrakciju biežumu, to stabilizāciju atbilstoši indikācijām.
Mūsdienās ārsti pievērš lielu uzmanību vielām, kas bloķē kalcija kanālus, stabilizē asinsspiedienu un darbojas kā neiroprotektīvi. Cerebrolizīns veicina kognitīvo atjaunošanos.
Kognitīvo patoloģiju ārstēšana
Donepezil tiek izmantots atmiņas, koncentrēšanās un veiktspējas uzlabošanai. Zāles stimulē neirotransmiteru ražošanu, uzlabo impulsu caurlaidības kvalitāti, kā paredzēts. Pacientu aktivitāte dienas laikā uzlabojas, apātija izzūd, tiek novērstas halucinācijas, bezjēdzīgi mašīnu atkārtojumi tām pašām darbībām.
Tipiskiem emocionāliem traucējumiem ārsti iesaka lietot antidepresantus. Ārstēšanas laikā selektīvie inhibitori sevi parāda ļoti labi. Šie līdzekļi ir pieejami tikai ar ārsta recepti.
Riska grupas
Ja nav slimības pazīmju, ir vēlams uzzināt par riska grupām. Saskaņā ar statistiku, fokusa slimība biežāk izpaužas šādos traucējumos: ateroskleroze, paaugstināts asinsspiediens, VSD, diabēts, sirds muskuļa slimības, regulāras stresa situācijas, darbs bez pārvietošanās, alkohols, tabaka, narkotiku lietošana, aptaukošanās.
Distrofiski bojājumi
Papildus bojājumiem, ko provocē asinsvadu ģenēze, ir arī citi slimības veidi. Šīs ir distrofiskas dabas smadzeņu fokālās izmaiņas. Šis slimības veids izpaužas barības vielu trūkuma dēļ. Apsveriet galvenos slimības cēloņus: pārāk zems asinsspiediens, osteohondroze, onkoloģija, galvaskausa ievainojumi.
Barības vielu trūkuma dēļ tiek atklāti distrofiski smadzeņu bojājumi. Pacientiem parādās šādi simptomi: pasliktinās smadzeņu darbība, parādās demence, migrēnas, vājinās muskuļu audi, dažas muskuļu grupas tiek paralizētas un reibonis.
Ārstu ieteikumi
Atteikties no tabakas izstrādājumiem vai atbrīvoties no atkarības. Nedzeriet alkoholu vai narkotikas. Pārvietojieties vairāk, veiciet vingrinājumus. Tikai ārsts nosaka pieļaujamo fizisko aktivitāšu intensitāti. Gulēt 7-8 stundas dienā. Diagnozējot šādus traucējumus, ārsti iesaka palielināt miega ilgumu.
Jums jāēd līdzsvaroti, ir vēlams kopā ar ārstējošo ārstu izstrādāt diētu, lai ņemtu vērā visas uztura sastāvdaļas, kas palīdz ar destruktīviem procesiem smadzenēs. Neironi ir jābaro ar barības vielām.
Pārskatiet citus sliktos ieradumus. Labāk atbrīvoties no regulārām stresa situācijām. Labāk ir mainīt darbu, ja tas rada nelielu stresu. Biežāk atpūtieties, izvēlieties tam vispiemērotākās metodes. Nāc pie ārsta, lai veiktu izmeklējumus noteiktā biežumā, lai savlaicīgi reģistrētu patoloģisko procesu izmaiņas un savlaicīgi piemērotu terapeitiskās metodes.
Fokālās izmaiņas asinsvadu rakstura smadzenēs
Novecojot, cilvēka ķermenis sāk darboties ar pārtraukumiem orgānu un sistēmu darbā. Visbiežāk pasliktinās sirds un asinsvadu sistēmas darbība, jo īpaši smadzeņu un muguras smadzeņu asiņu piegāde.
Smadzeņu asinsrites traucējumi ir:
Distrofiska rakstura smadzeņu vielas fokālās izmaiņas ir traucējumi, kas neietekmē visus smadzeņu audus, bet tikai atsevišķus apgabalus, perēkļus. Smadzeņu audu funkcijas ir traucētas barības vielu trūkuma dēļ, kas tiem jāpiegādā. Šādu izmaiņu rezultātā visa smadzeņu daļa nevar veikt savus uzdevumus..
Fokālās izmaiņas apvieno vairākas dažādas nelielas izmaiņas dažāda rakstura un receptes pakāpes audos, nekrozes zonās, vidēja lieluma cistās, gliomezodermālās rētās.
Distrofiska rakstura smadzeņu vielas fokālās izmaiņas var izraisīt vairāki iemesli:
- Išēmija, kurai tikai raksturīga asinsrites samazināšanās smadzenēs;
- Dzemdes kakla osteohondroze saasināšanās stadijā, kā arī mainot lielo asinsvadu, kas piegādā asinis puslodei, smadzeņu stumbram, smadzenītēm, patentu;
- Galvas trauma;
- Audzējs augot.
Šādu izmaiņu simptomi cilvēka ķermenī ir smagas un ilgstošas galvassāpes, bezmiegs, pastāvīgs reibonis, kam nav neiroloģisku simptomu. Cilvēka atmiņa un intelektuālās spējas, kustību koordinācija pasliktinās, darba spējas samazinās. Cieš emocionālā-gribassfēra, samazinās jutīgums. Parādās parēze un paralīze.
Smadzeņu asinsvadu negadījumu diagnoze ir diezgan sarežģīta. Lai veiktu pareizu diagnozi, sākotnēji jāmēģina noteikt aterosklerozes pazīmes, muguras smadzeņu un smadzeņu trauku aneirismas, arteriālo hipertensiju, vazomotorisko distoniju. Jums arī jāizslēdz citas somatiskās slimības un iespējamās neirozes..
Ārstēšana ir darba un atpūtas režīma normalizēšana, pareiza diēta un vairāku zāļu iecelšana, kas uzlabo smadzeņu asinsriti, kā arī pretsāpju un nomierinošie līdzekļi..
Ja fokālās izmaiņas tiek atzītas laikā, to turpmāku attīstību var apturēt vai ievērojami palēnināt..
Ko nevar izdarīt ar senilās demences attīstību, ko izraisa smadzeņu atrofiskas izmaiņas.
Zinātnieki nevar nosaukt precīzu šo problēmu parādīšanās iemeslu, dažām ārējām ietekmēm ir tikai provocējoša, pastiprinoša loma. Biežos gadījumos slimības ir saistītas ar iedzimtību. Galvenais faktors šajā gadījumā ir personas vecums: šīs problēmas rodas gados vecākiem cilvēkiem, laika gaitā progresējot.
Citādi smadzeņu atrofiskās izmaiņas sauc arī par demenci - vārda demences sinonīms, domāšanas procesu traucējumi. Alcheimera, Parkinsona, Pika, Hantingtona slimības un vēl dažas retas slimības sauc par atrofisku demenci.
Tā kā zinātnei ir grūti noteikt šo slimību cēloņus, ir grūti arī to ārstēšana. Tādā nozīmē, ka procesi smadzeņu audos ir neatgriezeniski, un progresīvo gaitu nav iespējams apturēt.
Jūs varat mazināt tikai noteiktus simptomus. Piemēram, ar smagu uzbudināmību tiek noteikti sedatīvi līdzekļi..
- Kopumā šādiem pacientiem ir vēlams organizēt diezgan aktīvu un tajā pašā laikā mierīgu, izmērītu dzīvesveidu..
- Kad demence kļūst izteikta, pacientam nepieciešama rūpīga aprūpe un pastāvīga uzraudzība mājās vai slimnīcā.
- Avots:
Fokālās izmaiņas distrofiskā rakstura smadzeņu jautājumā
Agrāk vai vēlāk visi cilvēki noveco, un ķermenis arī noveco kopā ar viņiem. Tas galvenokārt ietekmē sirdi, smadzenes un muguras smadzenes..
Ja sirds pārstāj pareizi tikt galā ar savu uzdevumu sūknēt asinis, tad laika gaitā tas ietekmēs smadzeņu stāvokli, kuru šūnas nesaņems pietiekami daudz barības vielu dzīvības uzturēšanai..
Pēc dažādiem avotiem, līdzīga slimība skar no 50 līdz 70% vecāka gadagājuma cilvēku (vecāki par 60 gadiem).
Smadzeņu vielas distrofijas simptomi
Labāk ir novērst jebkuru slimību, nekā to ārstēt vēlāk, un tas jums jāzina par tās ārējām izpausmēm (pazīmēm) un simptomiem..
- Pirmais posms. Pirmajos pāros cilvēks izjūt nelielu nogurumu, letarģiju, reiboni un labi neguļ. Tas ir saistīts ar traucētu asinsriti smadzenēs. Nozīmīguma pakāpe palielinās, attīstoties asinsvadu slimībām: holesterīna nogulsnēšanās, hipotensija utt..
- Otrais posms. Otrajā posmā smadzenēs parādās tā sauktais "slimības fokuss", sliktas asinsrites dēļ smadzeņu vielas bojājumi padziļinās. Šūnas nesaņem pietiekamu uzturu un pakāpeniski nomirst. Šī posma sākumu norāda ar atmiņas traucējumiem, koordinācijas zudumu, troksni vai "šaušanu" ausīs un smagām galvassāpēm.
- Trešais posms. Pēdējā posma discircular rakstura dēļ slimības fokuss pārvietojas vēl dziļāk, skartie trauki smadzenēm ienes pārāk maz asiņu. Pacientam parādās demences pazīmes, kustību koordinācijas trūkums (ne vienmēr), ir iespējama jutekļu orgānu disfunkcija: redzes, dzirdes zudums, roku trīcēšana utt..
Precīzas smadzeņu vielas izmaiņas var noteikt, izmantojot MRI.
Laika gaitā neārstējot, tādas slimības kā:
- Alcheimera slimība. Visizplatītākais nervu sistēmas deģenerācijas veids.
- Pika slimība. Reti progresējoša nervu sistēmas slimība, kas izpaužas no 50-60 gadiem.
- Hantingtona slimība. Nervu sistēmas ģenētiski traucējumi. attīstās vecumā no 30-50 gadiem.
- Arteriālā hipertensija.
- Kardiocerebrāls sindroms (smadzeņu pamatfunkciju pārkāpums sirds patoloģijas dēļ).
Pārmaiņu iemesli
Kā jau minēts, galvenais slimības izpausmes iemesls ir asinsvadu bojājumi, kas neizbēgami rodas ar vecumu. Bet dažiem šie bojājumi ir minimāli: piemēram, mazas holesterīna nogulsnes - un dažiem tie attīstās patoloģijā. Tātad slimības izraisa distrofiska rakstura smadzeņu satura izmaiņas:
- Išēmija. Šo slimību galvenokārt raksturo traucēta asinsrite smadzenēs..
- Dzemdes kakla osteohondroze.
- Audzējs (labdabīgs vai ļaundabīgs).
- Smags galvas traumas. Vecumam šajā gadījumā nav nozīmes.
Riska grupa
Jebkurai slimībai ir riska grupa, cilvēkiem tajā jābūt ārkārtīgi uzmanīgiem. Ja cilvēkam ir līdzīgas slimības, tad viņš ietilpst primārā riska grupā, ja ir tikai nosliece, tad sekundārajā:
- Cieš no sirds un asinsvadu sistēmas slimībām: hipotensija, hipertensija, hipertensija, distonija.
- Pacienti ar diatēzi, cukura diabētu vai kuņģa čūlu.
- Jums ir liekais svars vai ir slikts uzturs.
- Vai esat hroniskas depresijas (stresa) stāvoklī vai esat mazkustīgs dzīvesveids.
- Cilvēki vecāki par 55-60 gadiem neatkarīgi no dzimuma.
- Reimatisma slimnieki.
Galvenās riska grupas cilvēkiem, pirmkārt, ir nepieciešams izārstēt pamata slimību, pēc tam smadzenes atjaunojas. Īpaši vērts ir būt pacientam ar hipertensiju un visām tās izpausmes formām..
Kā pārvarēt?
Neskatoties uz slimības sarežģītību un tās diagnosticēšanas problēmām, katrs cilvēks spēj izvairīties no šāda likteņa, palīdzot savam ķermenim cīnīties ar vecuma pazīmēm vai smagas traumas sekām. Lai to izdarītu, ievērojiet vienkāršus noteikumus..
Pirmkārt, vadiet aktīvu dzīvesveidu. Staigāt vai skriet vismaz divas stundas dienā. Pastaigas svaigā gaisā: mežā, parkā, izbraukšana no pilsētas utt..
Spēlējiet āra spēles, kas atbilst fiziskajām spējām: basketbolu, pionieru bumbiņu, volejbolu, tenisu vai galda tenisu utt..
Jo vairāk kustību, jo aktīvāk darbojas sirds, un trauki kļūst stiprāki.
Tas nenozīmē, ka jums jāievēro stingrākais uzturs! Ja vēlaties gaļu, tad jums tas nav jācep vai desu nedrīkst pilēt, labāk to vārīt. Tas pats ar kartupeļiem.
Kūku un konditorejas izstrādājumu vietā jūs laiku pa laikam varat sabojāt sevi ar mājās gatavotiem āboliem, zemeņu pīrāgiem. Visus kaitīgos ēdienus un produktus var aizstāt ar to ekvivalentiem..
Treškārt, izvairieties no stresa situācijām un pārmērīgas darba. Cilvēka garīgais stāvoklis tieši ietekmē viņa veselību. Nepārslogojiet sevi, atpūtieties, ja esat noguris, guliet vismaz 8 stundas dienā. Nepārslogojiet sevi ar fiziskām aktivitātēm.
Ceturtkārt, 1-2 reizes gadā tiek veikta medicīniskā pārbaude, lai kontrolētu ķermeņa stāvokli. It īpaši, ja jūs jau ārstējaties!
Vislabāk nav mēģināt palīdzēt ķermenim ar “mājas metodēm”: dzerot savas zāles, injicējot utt. Izpildiet ārsta norādījumus, iziet procedūras, kuras viņš izrakstījis. Dažreiz, lai noteiktu diagnozes precizitāti, ir jāiziet daudzas procedūras, jāpārbauda, ir normāla situācija.
Atbildīgais ārsts nekad neizrakstīs medikamentus, ja nebūs pārliecināts par precīzu diagnozi..
Nelieli smadzeņu baltās vielas bojājumi
Katra smadzeņu daļa veic noteiktas funkcijas - tā regulē runu, domāšanu, līdzsvaru, uzmanību un kontrolē iekšējo orgānu darbu.
Diskleratīva rakstura smadzeņu vielas fokālo izmaiņu cēloņi
Asins piegādes regulēšana cilvēka galvā ir īpašs fizioloģijas mehānisms. Šī mehānisma funkcijas ir paredzētas smadzeņu asinsrites atbalstīšanai un normalizēšanai situācijās, kad sistēmiska asins plūsma jebkādu iemeslu dēļ mainās.
Tas kompensē traucējumus apkārtējās vides ķīmiskajā sastāvā, kas ieskauj traukus, kā arī asinīs. Ja kādā smadzeņu daļā tiek traucēta asins piegāde, smadzenēs var rasties fokusa izmaiņas, kurām ir disirculējošs raksturs.
Šajā laikā var parādīties smadzeņu audu funkcijas zudums, un bojājuma smagumu nosaka tas, cik daudz ir samazinājusies asins plūsma..
Var būt daudz iemeslu, kas var izraisīt smadzeņu asins plūsmas sistēmas darbības traucējumus..
Smadzeņu audos esošo strukturālo izmaiņu lokalizācijas vispārīgais attēls, to smagums; bojājumu mehānismi, kas izraisa pārkāpumu attīstību; asins plūsmas laukums uz bojāto trauku, organisma individuālās īpašības - visas šādas smadzeņu struktūru novirzes attiecas uz šīs diagnozes morfoloģiskajām pazīmēm. Šīs bojājuma pazīmes var noteikt, veicot MRI. Tas palīdzēs izcelt gan vietējās, gan kopējās asinsrites mazspējas vietas..
Smadzeņu baltas vielas lokālas vai fokālas izmaiņas ir slimības, kas ir nevis visu smadzeņu, bet tikai noteiktas nelielas daļas vai vairāku daļu disfunkcija.
Smadzeņu infarkts būtu šāds bojājums. Turklāt insults, piemēram, hemorāģisks tips, kā arī asiņošana zem membrānas.
Slimības raksturs un gaita var arī atšķirties:
- Distrofiskais slimības veids;
- Discirkulācijas veida diagnoze;
- Postischemisks stāvokļa tips.
Atsevišķas fokālās izmaiņas smadzeņu vielā, kam ir discirkulējošs raksturs, ir diagnozes, kas ir diezgan cieši saistītas ar smadzeņu un mugurkaula asins plūsmas hroniskiem bojājumiem. Šādi traucējumi attīstās un progresē lēnām, bet ļoti grūti..
Fokālās izmaiņas smadzenēs ir ļoti grūti noteikt to sākotnējās attīstības stadijās. Šādiem apstākļiem nav laba un spilgta simptomu izpausme. Visi simptomi izpaužas difūzu mikrosimptomu veidā.
Šāda veida atsevišķas fokālās izmaiņas smadzeņu vielā, kam ir diskulatīvs raksturs, visbiežāk parādās kopā ar vienlaicīgām slimībām, piemēram, piemēram, neirozes, ateroskleroze, veģetatīvā asinsvadu distonija, kā arī arteriāla hipertensija.
Parasti, ja jūs sniedzat vienkāršu definīciju, šādi perēkļi baltajā vielā dažās vietās un dažās cilvēka smadzeņu vietās parādās asinsvadu ģenēzes, asins piegādes traucējumu un asinsrites caur smadzeņu traukiem dēļ..
Smadzeņu fokālo bojājumu pazīmes un simptomi
Jebkura veida un veida smadzeņu bojājumi, kā arī tā struktūras un aktivitātes funkcionālie traucējumi vai ar to cieši saistīto ķermeņa sistēmu darbs obligāti atspoguļojas cilvēka ikdienas darbībās, viņa uzvedībā, funkcijās. Arī pati bojājuma atrašanās vieta var ļoti jūtami ietekmēt ķermeņa orgānu sistēmu darbību, kā arī pareizu balsta un kustību aparāta darbību..
Papildus patoloģijām, kuras izraisīja asinsvadu ģenēze, var būt arī citi diagnožu veidi, ieskaitot distrofiska rakstura smadzeņu smadzeņu vienreizējas fokusa izmaiņas. Šāda veida patoloģija visbiežāk var rasties ar nepietiekamu barības vielu un skābekļa piegādi smadzeņu audiem..
Šīs parādības cēloņi:
- Audu bojājuma onkoloģiskais tips;
- Nepietiekama asiņu piegāde noteiktā audu zonā;
- Galvas un smadzeņu audu ievainojumi;
- Dzemdes kakla osteohondrozes akūtā stadija.
Ja asinsvadu ģenēzes dēļ cilvēkam rodas nelielas fokusa izmaiņas smadzenēs, parasti tiek novēroti šādi simptomi:
- Būtiska smadzeņu aktivitātes samazināšanās;
- Sāpes galvā;
- Demence;
- Bieža reibonis
- Muskuļu audu parēze, vājināšanās;
- Vietēja, daļēja dažu muskuļu grupu paralīze.
Turklāt izmaiņas asinsritē ap distrofiska rakstura smadzenēm var izraisīt cilvēka psihes traucējumus. Ņemot vērā asinsvadu distrofiju, var paaugstināties asinsspiediens, var rasties insults, kā arī hiperintensīvas smadzeņu darbības. Bet var arī gadīties, ka subkortikālie bojājumi var neizpausties simptomātiski..
Galvenās fokusa traucējumu klātbūtnes pazīmes
Hipertensija ir viens no galvenajiem simptomiem. Galu galā, ja tiek traucēta asinsrite smadzenēs, tā cieš no skābekļa trūkuma, un tas, savukārt, nekavējoties izraisīs signālu paātrināšanos par smadzeņu asiņu piegādi, tādējādi paaugstinot asinsspiedienu.
Turklāt epilepsijas lēkmes var novērot arī slimam cilvēkam. Dažādi psihiski traucējumi ir arī galvenā smadzeņu fokusa bojājumu pazīme. Patiešām, ar patoloģiskām parādībām subarahnoidālajās telpās bieži rodas asiņošana.
Tas var izraisīt arī veidojumus fundūza, tumšošanos un citus simptomus, kas izpaužas fundusā. Šeit ļoti ātri kļūst tumša, asinsvadi ap aci plīst un tīklene var plīst..
Pēc šīm zīmēm jūs varat precīzi noteikt, kur atrodas vairāki perēkļi..
Iespējamais insults vai mikrotreips ir arī galvenais simptoms. Fokālās izmaiņas smadzenēs parasti ir skaidri redzamas MRI, kas ļauj noteikt stāvokli pirms insulta. Tas ļaus ārstam nekavējoties izrakstīt pareizo ārstēšanu. Par acīmredzamākajām bojājuma pazīmēm var uzskatīt vienreizējas un daudzkārtējas, mazas un lielas piespiedu muskuļu kontrakcijas.
Un, protams, nav izņēmums arī sāpes. Migrēnas, biežas un smagas galvassāpes skaidri norāda uz multifokāliem traucējumiem..
Ārstēšana
Atsevišķas baltās vielas izmaiņas, kas skaidri noteiktas MRI, var nozīmēt, ka pacientam ir asinsvadu izcelsmes smadzeņu asinsrites novirzes. Balstoties uz šiem datiem, ārsts izraksta pārbaudi, kas skaidrāk parādīs šīs situācijas iemeslus, ļaus izrakstīt pareizu ārstēšanu..
Lai izvēlētos diskursējoša rakstura smadzeņu vielas fokālo izmaiņu ārstēšanu, ārsts vispirms izraksta slimības terapiju, kuras rezultātā izveidojās šis scenārijs.
Izrakstītās zāles, kas uzlabo asinsriti starp smadzeņu struktūrām, skābekļa metabolismu, samazina asins viskozitāti, ir nomierinošs un pretsāpju efekts, kā arī vitamīnu un būtisku elementu kompleksi.
Turklāt, lai atjaunotu smadzeņu baltas vielas funkcijas, ja iespējams, pacientam tiek noteikts stingrs uzturs, gultas režīms un atpūta..
Tas palīdzēs izvairīties no turpmākām smadzeņu būtības izmaiņām. Pacienta režīms ir normalizējams, ir svarīgi izslēgt jebkādas fiziskās aktivitātes, kā arī pilnībā pārskatīt viņa uzturu.
Jums neapšaubāmi jāievēro ārsta norādījumi.
Profilakse
Smadzeņu vielas vairāku fokusa izmaiņu novēršana ietver:
- Aktīva dzīvesveida vadīšana. Galu galā kustība stimulē asinsrites uzlabošanos visā cilvēka ķermenī un it īpaši smadzenēs, tādējādi samazinot smadzeņu vielas bojājumu risku..
- Pareizs un sabalansēts uzturs.
- Izvairīšanās no stresa un citām nervozām situācijām. Galu galā pastāvīga nervu spriedze var būt vairāk nekā vienas slimības cēlonis. Nevajag bieži pārstrādāties, vajadzētu vairāk atpūsties un atpūsties..
- Veselīgs un veselīgs miegs vienmēr ir veselības garantija. Miega laikā dienā jāpavada vismaz 7 - 8 stundas. Ja tiek novērota bezmiegs vai citas miega patoloģijas, tad miega laiks jāpalielina līdz 10 stundām dienā..
- Katru gadu ir nepieciešams veikt pārbaudi slimnīcā, lai identificētu slēptās patoloģijas un slimības. Ja tiek atrasti simptomi, kas var liecināt par izmaiņām medulā, tad 2 reizes gadā jāveic MRI skenēšana, kā arī jāveic visi nepieciešamie testi.
Visi zina, ka vienmēr ir vieglāk novērst problēmu iepriekš, nekā vēlāk meklēt pareizo un pareizo risinājumu. Arī ar veselību. Veikt nepieciešamo profilaksi ir vieglāk, nekā vēlāk izārstēt slimību..
Asinsvadu ģenēzes fokusi smadzenēs - cēloņi un simptomi
Asinsvadu perēkļi smadzenēs ir slimību grupa, kuras cēlonis ir traucēta asinsriti smadzeņu vielā. Šis termins nozīmē jebkuru patoloģisku procesu vai slimību, kas saistīta ar asins plūsmas problēmām smadzeņu arteriālā, venozā un limfātiskā tīklā..
Asinsvadu izcelsmes gliozes foci ir asinsvadu slimību sekas. Glioze ir audi, kas veidojas smadzeņu vielā to struktūras pārkāpuma dēļ uz traucētas asinsrites fona. Glioze ir neiroglijas kolekcija, audi, kas darbojas kā neironu aizsardzība un papildu uztura atbalsts..
Asinsvadu izcelsmes gliozi var salīdzināt ar saistaudiem uz ādas. Tātad ar dziļu ādas griezumu bojājuma vieta ir aizaugusi ar aizvietotāju audiem - rētu - biezu un blīvu bioloģisko materiālu. Tas pats notiek medulā: mirušos neironus aizstāj ar neirogliju, un liela mēroga aizstāšanu sauc par gliozi..
Izšķir šādus gliozes veidus:
- Šķiedrains. Šai šķirnei ir raksturīga glia ķermeņu šķiedru proliferācija nekā pašu neirogliju šūnas..
- Anizomorfs. Glia šķiedras aug haotiski un neregulāri. Turklāt nav pareizas glialu ķermeņu un to šķiedru attiecības..
- Izomorfs. Šķiedras un ķermeņi aug vienmērīgi.
- Izkliedēts. Raksturīga ar mērenu neirogliju izplatīšanos pa visu smadzeņu virsmu, ieskaitot dažus muguras smadzeņu apgabalus.
- Perivaskulāri. Glioze izplatās galvenokārt ap skartajiem traukiem.
- Subependimāls. Glia audi veidojas uz smadzeņu kambaru sienām un zem tām.
Fokālās izmaiņas asinsvadu izcelsmes smadzenēs vielā attīstības gaitā aizvieto specifiskos un darba audus. Tas noved pie garīgas un neiroloģiskas slimības. Smadzeņu kognitīvās spējas pasliktinās, veidojas specifiska un nespecifiska klīniskā aina (atkarībā no asinsvadu ģenēzes perēkļu lokalizācijas).
Iemesli
Ir divas asinsvadu gliozes cēloņu grupas:
Pirmā grupa - tieša, tieša, ietekmē medulas organisko struktūru:
- Išēmisks insults. Šo patoloģiju raksturo akūts asinsrites traucējums embolijas vai tromba dēļ, kas nonāk asinsritē. Išēmiska insulta sekas ir smadzeņu infarkts un baltās un pelēkās vielas mīkstināšana. Bojājuma rezultātā tiek aktivizēts aizsardzības mehānisms, un zaudētos neironus aizstāj glia šūnas.
- Hemorāģisks insults. Stāvoklim raksturīga asiņošana smadzeņu vielas biezumā asinsvada integritātes pārkāpuma dēļ. Cieš nevis audi, kuros notiek asiņošana, bet gan zona, kurā asiņu trūkuma dēļ cieš skābeklis un uztura bada.
- Smadzeņu asinsvadu ateroskleroze. Patoloģiju raksturo tauku metabolisma pārkāpums un tā rezultātā tauku audu nogulsnēšanās uz artēriju iekšējās sienas. Tas noved pie traucētas asins plūsmas: medulla saņem mazāk skābekļa un barības vielas. Īpaši cieš tie apgabali, kuros notiek aizstāšana.
Otrā grupa ir netieši cēloņi, kas netieši ietekmē smadzeņu audus:
- Sirds slimības: sirds mazspēja, aritmija, išēmiska sirds slimība. Nepietiekama asiņu piegāde smadzenēm.
- Arteriālā hipertensija un hipertensija. Trauki ir sašaurināti, medulla saņem mazāk skābekļa.
- Cukura diabēts. Tiek ietekmēti mazi asinsvadi, kas izraisa mazus gliozes perēkļus.
- Smēķēšana, alkohols. Indes toksiskā iedarbība "izskalo" barības vielas no neironiem un tos nogalina.
- Mazkustīgs dzīvesveids.
- Stress, trauksme, psihoemocionālā slodze, smags fiziskais darbs, intelektuālais izsīkums.
Simptomi
Asinsvadu ģenēzes gliozes perēkļu klīnisko ainu nosaka aizstāto audu lokalizācija. Pārveidoti audi nerada briesmīgus traucējumus, tomēr liela mēroga perēkļu klātbūtnē glioze "samazina" vispārējo dzīves fonu, pasliktinot tā kvalitāti.
Tas noved pie vispārējas izziņas spēju samazināšanās: domāšanas tempi palēninās, daļēji tiek zaudēta kontrole pār savu uzvedību. Pacientiem ir grūti iegūt jaunu informāciju un prasmes. Cēloņsakarības ir grūtāk noteikt. Pacients domā lēnāk.
Ar dziļiem gliozes bojājumiem tiek aizmirsti sarežģīti motoriskie raksti: pacienti aizmirst, kā piesiet kurpju auklas, kā spēlēt mūzikas instrumentu. Vārdnīca kļūst niecīga: teikumi ir vienmuļi, runā ir maz vai nav sinonīmu.
Emocionālā-gribassfēra ir sajukusi. Emocijas “kļūst blāvas”: visas jūtas zaudē izteiksmi un krāsu. Samazina motivāciju: zūd vēlme uzzināt par apkārtējo pasauli.
Laika, parietālais un pakauša reģions
Dzirde, runa un redze ir sajukusi. Tiek traucēta sarežģītu kompozīciju uztvere. Tiek traucēta ritma izjūta. Redzes precizitāte ir traucēta. Paaugstinās vispārējās jutības slieksnis: taustes pieskāriena sajūtas zaudē asumu. Pasliktinās atmiņa.
Asinsvadu ģenēzes gliozes atsevišķi supratentorālie perēkļi
Perēkļu klātbūtne smadzenīšu struktūrās veido koordinācijas traucējumu attēlu. Gaita ir traucēta. Viņu staigājot sauc par “piedzērušos”: tiek traucēts līdzsvars, pacients plaši izpleš kājas, lai saglabātu līdzsvaru un nekristu.
Ekstremitātes trīc. Tas notiek miera stāvoklī un kustības laikā. Daži pirksti arī trīc. Redze ir traucēta. Parādās nistagms - acs ābolu sinhrona rotācija uz vienu pusi ar frekvenci 60 kustības minūtē.
Muskuļu tonuss ir traucēts vājināšanās virzienā. Tajā pašā laikā tiek samazināti cīpslu refleksi. Muskuļi ir samazināti. Tiek traucēta fleksora un ekstensora muskuļu darba sinhronitāte. Rokraksts ir sajukums: pacienta vēstules ir grūti lasīt un rakstīt.
Gliozes asinsvadu ģenēzes atsevišķu supratentorālu perēkļu klīniskais attēls ietekmē arī runas traucējumus. Tas zaudē gludumu, kļūst daudzināts. Piemēram, cilvēks runā lēnām un zilbes: "mo-lo-ko". Tajā pašā laikā tiek novērots runas ritms.
Diagnostika un ārstēšana
Asinsvadu ģenēzes glioze tiek diagnosticēta, konsultējoties ar psihiatru, medicīnas psihologu un izmantojot instrumentālās pētījumu metodes. Subjektīvās pārbaudes laikā tiek pētīts pacienta izskats, viņa runa, kustības, vārdu krājums un reakcijas ātrums. Instrumentālās metodes atklāj bojājumus. To veic, izmantojot magnētiskās rezonanses attēlveidošanu un datortomogrāfiju.
Terapija koncentrējas uz cēloni un simptomiem. Tātad etiotropiskā ārstēšana sastāv no smadzeņu asinsrites atjaunošanas.
Tiek izrakstītas zāles, kas uzlabo smadzeņu asins plūsmu un smadzeņu audu jutīgumu pret skābekli. Simptomātiska terapija ir vērsta uz kognitīvo spēju uzlabošanu un emocionālo traucējumu novēršanu.
Izrakstītie nootropie medikamenti, antidepresanti, prettrauksmes līdzekļi un sedatīvi līdzekļi.
Ja neesat atradis piemērotu atbildi, atrodiet ārstu un uzdodiet viņam jautājumu!
Kādas ir fokālās baltās vielas izmaiņas smadzenēs
Smadzenes ir centrs, kas regulē visa organisma darbu un ir tieši saistīts ar autonomo nervu sistēmu. Fokālās izmaiņas smadzeņu baltajā vielā ir tik neatgriezenisks jutīgu neironu nāves process pat ar nelielu skābekļa badu.
Patoloģijas cēloņi un pazīmes
Nervu audos tiek nodrošināta intensīva asiņu piegāde, smadzeņu perfūzijas iezīme ir tilti starp asinsvadiem. Ārkārtas skābekļa badā asinsrite tiek atjaunota uz cita kuģa rēķina.
Neironi ir neaizsargāti pat īslaicīga uztura trūkuma dēļ, šūnu nāve izraisa neatgriezeniskus procesus smadzenēs - tiek traucētas motoriskās spējas un intelekts..
Ar vecumu trauki kļūst mazāk elastīgi un trausli. Bieži smadzeņu garozas bojājumu iemesls ir vienlaicīgas asinsvadu sistēmas slimības.
Iemesli, kas izraisa sakāvi:
- Arteriālā hipertensija;
- Kuģu ateroskleroze;
- Hiperhomocisteinēmija (augsts homocisteīna līmenis asinīs);
- Metabolisma traucējumi;
- Smadzeņu smadzeņu iekaisuma slimības (leptomeningīts, pahimeningīts, arahnoidīts);
- Amloid angiopātija (amloīds nogulsnējas artērijās);
- Multiplā skleroze;
- Smadzeņu garozas bojājums (trauma);
- HIV infekcija;
- Asinsrites traucējumi (insults, sirdslēkme, distrofiskas izmaiņas);
- Discirkulācijas izmaiņas (asinsrites pārkāpums galvaskausa traukos, kā arī mugurkaula rajonā);
- Išēmijas sekas.
Smadzeņu audi tiek baroti no miega un vertebrobasilar baseiniem, kas savstarpēji savienoti velīzes aplī. Traucējumu vai anatomiski neattīstītu trauku gadījumā nav iespējams kompensēt hipoksiju, atjaunojot asins plūsmu caur anastomozi (savienojums ar citu trauku), kas noved pie asinsvadu rakstura smadzeņu fokusa bojājumiem..
Smadzeņu šūnu bojājumu simptomiem sākotnējā stadijā nav spilgta klīniskā attēla, kas noved pie turpmākas aksonu saišķu (baltās vielas) iznīcināšanas..
- Muskuļu spazmas;
- Paaugstināts asinsspiediens;
- Reibonis;
- Psihiski traucējumi;
- Epilepsijas lēkmes;
- Migrēna;
- Runas traucējumi;
- Pavājināta atmiņa;
- Paralīze.
Patoloģiskā procesa formas
Atkarībā no bojājumiem, ko izraisa traucējumi asinsvadu darbā un barības vielu piegāde smadzeņu audiem, ir:
- Bojājuma discirkulējošais raksturs;
- Fokālās izmaiņas distrofiska rakstura smadzenēs.
Riska grupā ietilpst ne tikai gados vecāki pacienti. Patoloģiskais process smadzeņu struktūrās notiek arī vienlaikus slimībām, kas nav saistītas ar asinsvadu sistēmu:
- Vecums virs 50 gadiem;
- Metabolisma traucējumi (aptaukošanās);
- Hipertensija;
- Mazkustīgs dzīvesveids (stagnācijas parādība asinsvadu gultā);
- Alkohola un tabakas lietošana;
- Ateroskleroze;
- Diabēts;
- Vegetovaskulāra distonija;
- Osteohondroze;
- Sirds ritma traucējumi (bradikardija, tahikardija);
- Reimatoīdais artrīts.
Discirkulācijas traucējumi
Patoloģiskā procesa discirkulējošā forma ir lēna asinsvadu bojājuma attīstība, tai ir hroniska gaita. Sākotnējā stadija neizraisa nopietnas neveiksmes nervu sistēmā un tiek uzskatīta par pārslodzi vai depresiju, ir ārkārtīgi grūti diagnosticēt jaunattīstības patoloģiju.
Vazogēno bojājumu izplatīšanās noved pie audu nāves, un to izsaka psihes nestabilitāte un galvassāpju parādīšanās. Plaša audu nekroze izraisa neatgriezeniskas izmaiņas, cilvēks kļūst nespējīgs (tiek traucēta kustību aktivitāte un intelekta spējas)..
Distrofiskas izmaiņas
Šūnu uztura trūkums izraisa distrofiskas rakstura smadzeņu fokālās izmaiņas, bojājuma zona var būt viena vai tai var būt liela platība.
Nekrotiskās zonas var būt atsevišķu pūtīšu veidā vai tām var būt vairāki perēkļi ar atmirušajiem audiem. Patoloģiskām izmaiņām ir ģenētiska nosliece un tās izpaužas nelabvēlīgu faktoru klātbūtnē.
- Traumatisks smadzeņu ievainojums;
- Neoplazmas (audzēji, cistas);
- Deģeneratīvo izmaiņu sekas (rētas uz smadzeņu audiem pēc traumas);
- Dzemdes kakla mugurkaula osteohondroze;
- Asinsvadu aneirisma.
Simptomu izpausme notiek jau ar smagu slimības formu un plašu nekrozes fokusu. Sākotnējo stadiju izsaka depresīvs stāvoklis, kuru nevar apturēt antidepresanti.
Smadzeņu frontālās un īslaicīgās daivas sakāve tiek izteikta atmiņas un koncentrācijas samazināšanās rezultātā. Procesa progresēšana izraisa deģeneratīvas izmaiņas (neatzīst objektus, tiek traucēta runa).
Ir saistīti demielinizējoši traucējumi, kas izteikti muskuļu un skeleta sistēmas pārkāpumos (satriecoša gaita, traucēta koordinācija). Dažādas intensitātes parēzes attīstība (roku, galvas trīce, sejas izteiksmes trūkums) izraisa disfāgiju (nespēju ēst traucētas rīšanas dēļ).
Fokālās izmaiņas asinsvadu izcelsmes frontālās daivas baltajā vielā
Katra smadzeņu daļa veic noteiktas funkcijas - tā regulē runu, domāšanu, līdzsvaru, uzmanību un kontrolē iekšējo orgānu darbu.
Smadzenes uzglabā un apstrādā neticami daudz informācijas; līdztekus tam tajā notiek daudz procesu, kas nodrošina cilvēku ar normālu dzīves veidu. Šīs visas sarežģītās sistēmas darbība tieši ir atkarīga no asins piegādes..
Pat neliels asinsvadu bojājums rada nopietnas sekas. Viena no šīs patoloģijas izpausmēm tiek uzskatīta par fokusa izmaiņām smadzenēs..
Kādas patoloģijas pastāv
Sakarā ar skābekļa trūkumu smadzenēs sākas šūnu bada (medicīnā šo procesu sauc par išēmiju), kas izraisa distrofiskus traucējumus. Nākotnē šie traucējumi ietekmē smadzeņu apgabalus, kas daļēji vai pilnībā zaudē dabiskās funkcijas. Pastāv divu veidu distrofiski traucējumi:
- Izkliedēta, vienmērīgi nosedzot visus smadzeņu audus, bez patoloģisko zonu parādīšanās. Tie parādās traucētas asinsrites, smadzeņu traumu, satricinājumu, infekciju izraisīta iekaisuma dēļ. Izkliedētu patoloģiju simptomi bieži ir darbspējas samazināšanās, nepanesamas pastāvīgas galvas sāpes, apātija, letarģija, bezmiegs.
- Fokālās izmaiņas smadzeņu vielā, kurām ir discirkulējošs raksturs, aptverot atsevišķu zonu, kurā ir traucēta asinsrite. Bojājumi ir atsevišķi vai daudz, haotiski izkliedēti pa smadzeņu audiem. Galvenokārt tā ir lēna pašreizējā hroniskā slimība, kas gadu gaitā attīstījusies.
Starp fokālās patoloģijām bieži ir:
- Cista ir mazs dobums, kas piepildīts ar šķidrumu. Bieži vien neizraisa diskomfortu un sāpes pacientiem, bet tas kļūst par asinsvadu un tuvējo smadzeņu zonu saspiešanas cēloni.
- Nekrotiskā nekroze, kas ietekmē smadzeņu daļas traucētu barības vielu pārvadāšanas dēļ. Mirušās šūnas, kas veido mirušās zonas, nepilda savas funkcijas un netiek atjaunotas nākotnē.
- Smadzeņu rēta un hematoma, kas rodas pēc smagas traumas vai smadzeņu satricinājuma. Šīs fokālās smadzeņu izmaiņas rada nelielu struktūras bojājumu.
Disirculācijas izmaiņu attīstības stadijas
Ir trīs šīs patoloģijas stadijas:
- Sākumā discirculācijas izmaiņām raksturīgs neliels asiņu kustības traucējums noteiktās smadzeņu zonās. Sakarā ar to pacients ātri nogurst, bieži piedzīvo vērpšanas lēkmes un galvassāpes..
- Kad slimība attīstās un ieplūst otrajā posmā, bojājums tiek saasināts. Pasliktinās atmiņa, samazinās intelektuālās spējas. Persona kļūst ārkārtīgi aizkaitināma, emocionāla. Pasliktinās kustību koordinācija, parādās troksnis ausīs.
- Trešajā posmā ievērojama daļa neironu mirst. Tajā pašā laikā muskuļi tiek pamanāmi ietekmēti, ir skaidras demences pazīmes, pieskāriena un maņu orgāni var neizdoties.
Asinsvadu un muguras smadzenēs esošo difūzo asinsvadu rakstura izkliedēto izmaiņu atrašanās vieta nosaka, kā mainīsies orgāni, kas ir jutīgi pret šādiem traucējumiem..
Fokālās bojājuma simptomi
Smadzeņu fokusa bojājumus izraisa asinsvadu bojājumi, kas ar vecumu zaudē elastību. Dažos gadījumos tas izpaužas minimāli, savukārt citās pārkāpumi nonāk patoloģiskā formā. Var parādīties:
- Augsts asinsspiediens, ko izraisa skābekļa trūkums smadzeņu trauku distrofiskā stāvokļa dēļ.
- Epilepsijas lēkmes, kuru laikā cilvēkam nevajadzētu ievietot mutē metāla priekšmetus, uz tiem ieliet ūdeni, sist vaigiem utt..
- Psihiski traucējumi, atmiņas traucējumi, izkropļota realitātes uztvere, netipiska uzvedība.
- Insulta vai pirmstrokšņa stāvoklis, ko var noteikt ar CT vai MRI.
- Palielinās pulsējošas galvassāpes galvas aizmugurē, acu kontaktligzdās, virspusējās zonās, izstarojot visu galvaskausu.
- Nekontrolētas muskuļu kontrakcijas, ekstremitāšu, zoda, acu, kakla trīce.
- Ausu troksnis, zvana, sastrēgumi, kas izraisa nervozitāti.
- Regulāri reiboņi, kas izraisa nelabumu un vemšanu.
- Fotofobija, samazināts dzirdes asums, neskaidra redze, redzes dubultošanās, manāms neskaidrs redzējums.
- Pastāvīgs nogurums, apātija.
- Neskaidra runa.
- Miega traucējumi.
- Muskuļu parēze, ekstremitāšu patoloģiskā refleksu reakcija.
Daudzi cilvēki uzdod jautājumu, kādas slimības provocē smadzeņu fokālo bojājumu, kas tas ir un kāpēc tas rodas. Ir zināms, ka šo traucējumu cēloņi var būt:
- Asinsvadu sistēmas traucējumi, kas saistīti ar dabisku novecošanos, holesterīna uzkrāšanos asinsvadu sieniņās.
- Kakla osteohondroze.
- Bada skābeklis.
- Jaunveidojumi.
- Traumas, atklātas un slēgtas galvas traumas (vecums šeit nav svarīgs).
Kurš ir pakļauts riskam
Jebkurai slimībai ir savas riska grupas. Cilvēkiem, kas pieder šādām grupām, rūpīgi jāuzrauga viņu veselība un pie pirmajiem aizdomīgiem simptomiem nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Ar fokālās patoloģijām šajā grupā ietilpst pacienti:
- Hipertensīva, hipotoniska slimība.
- Cukura diabēts.
- Ateroskleroze.
- Reimatisms.
- Aptaukojusies.
- Jutīgi, emocionāli cilvēki, kas dzīvo pastāvīga stresa apstākļos.
- Sēdošas dzīves vadīšana.
- Gados vecāki cilvēki neatkarīgi no dzimuma (no 55 līdz 60 gadiem).
Viņi arī provocē asinsvadu patoloģiju attīstību:
Diagnostika
Fokālie smadzeņu bojājumi bieži ir asimptomātiski. Pat ja ir nelieli simptomi, pacienti reti apmeklē ārstu. Patoloģiju ir grūti noteikt. To var izdarīt, veicot MRI skenēšanu. Tas ļauj jums redzēt pat mazus deģeneratīvus bojājumus, kas var izraisīt insultu vai vēzi..
MRI var norādīt uz šādiem traucējumiem:
- Ar izmaiņām puslodēs ir iespējama artēriju aizsērēšana mugurkaula trūces, patoloģiskas intrauterīnās attīstības, aterosklerozes plāksnīšu dēļ..
- Frontālā reģiona baltās vielas traucējumi ir raksturīgi hipertensijai (īpaši pēc saasināšanās), iedzimtām malformācijām, kas dzīvībai bīstamas kā progresēšana.
- Vairāki perēkļi ir saistīti ar stāvokli pirms insulta, senilu demenci, epizodi.
Daudzi mazi perēkļi ir bīstami dzīvībai un izraisa daudzas nopietnas slimības. Tie galvenokārt ir sastopami paaugstināta vecuma cilvēkiem..
Ārstēšana
Ārsts pacientiem izskaidro, kāpēc smadzeņu distrofija ir bīstama, kas tā ir un kā tikt galā ar šo slimību. Nosakot ārstēšanas taktiku, neirologs apkopo pacienta vispārējo anamnēzi.
Tā kā vienīgo un patieso patoloģijas cēloni nevar atrast, smadzeņu asinsriti ir nepieciešams uzlabot ar jebkādiem līdzekļiem..
Terapija gan atsevišķiem perēkļiem, gan vairākiem bojājumiem balstās uz vairākiem specifiskiem postulātiem:
- Pareiza režīma ievērošana un diētas Nr. 10 ievērošana. Pacientam ieteicams katru dienu veltīt pietiekami daudz laika atpūtai. Nepārslogojiet sevi ar fizisku darbu, ēdiet pareizi. Diētā jābūt organiskām skābēm (neapstrādātiem vai ceptiem augļiem, kompotiem, sulām, augļu dzērieniem, mandelēm). Pacientiem, kuri ir pakļauti riskam, vai tiem, kuriem pēc pārbaudes tiek diagnosticētas "smadzeņu fokālās izmaiņas", jāizslēdz ēdieni, kas bagātināti ar kalciju. Tas pasliktina asins plūsmu, kas izraisa skābekļa badu un smadzeņu struktūru atsevišķas fokusa izmaiņas.
- Veikta narkotiku ārstēšana ar zālēm, kas pozitīvi ietekmē smadzeņu asins piegādi. Šādas zāles stimulē asins plūsmu, paplašina asinsvadus, samazina viskozitāti un novērš asins recekļu veidošanos..
- Pacientam tiek noteikti pretsāpju līdzekļi, kas mazina sāpes, nomierinošie līdzekļi, vitamīnu terapija.
- Ar hipo- vai hipertensiju - tādu medikamentu lietošana, kas normalizē asinsspiedienu, kas nepieciešams smadzenēm pareizai darbībai.
Ja smadzeņu fokālie bojājumi nesāk dziedēt un sākt slimību, rodas nopietni traucējumi, ar kuriem mūsdienu medicīna nespēj cīnīties. Tas:
- Alcheimera slimība ir viena no visbiežāk sastopamajām nervu šūnu un struktūru deģenerācijas formām.
- Pika sindroms ir reti progresējoša slimība, kas skar cilvēkus virs 50 gadiem.
- Hantingtona slimība ir ģenētiska slimība, kas izpaužas 30-50 gadu vecumā.
- Kardiocerebrāls sindroms, kurā smadzeņu funkcijas ir traucētas smagu sirds sistēmas slimību dēļ.
- Arteriālā hipertensija, kuras saasināšanās var izraisīt nopietnas pacienta veselības problēmas.
Iespējama onkoloģiskā procesa attīstība.
Profilakse
Smagas traumatiskas smadzeņu traumas sekas, vecuma pazīmes, smadzeņu fokālās izmaiņas provocēšana - tas nav iemesls izmisumam un padoties. Jūs varat pārvarēt un novērst slimību, izpildot vienkāršus ieteikumus:
- Biežāk staigājiet, skrieniet, peldieties. Spēlējiet komandas spēles, apmeklējiet fitnesa klubu 2-3 reizes nedēļā, dariet visu, kas prasa fiziskas aktivitātes.
- Atbrīvojieties no alkohola lietošanas vai ierobežojiet to, neaizraujieties ar trekniem, pikantiem, sāļiem, kūpinātiem produktiem. Ja iespējams, nomainiet saldumus ar svaigiem augļiem un dārzeņiem. Bet nevajadzētu atteikties arī no iecienītākajiem ēdieniem. Ja vēlaties ēst desu, labāk to vārīt, nevis to apcept..
- Jāizvairās no stresa un satraukuma. Garīgais stāvoklis tieši ietekmē ne tikai smadzenes, bet arī citus orgānus. Ārstēt slimības, kas saistītas ar depresiju, ir ļoti grūti, un tas ne vienmēr ir pozitīvs..
- Pie pirmajiem simptomiem jums jākonsultējas ar ārstu. Lai uzraudzītu savu veselību, jums jāveic pārbaude 1-2 reizes gadā.
- Ir stingri aizliegts izrakstīt ārstēšanu sev, dzert zāles vai lietot tradicionālās medicīnas receptes. Labāk vispirms konsultēties ar speciālistu un stingri ievērot visas viņa ieteiktās procedūras.
- Pat viskvalificētākais ārsts nespēs paredzēt, kā turpmāk uzvedīsies fokālās izmaiņas smadzeņu vielā, kam ir discirkulējošs raksturs, un difūzie traucējumi..
- Pacienta stāvoklis lielā mērā ir atkarīgs no vecuma, vienlaicīgu slimību klātbūtnes, fokusa lieluma, attīstības pakāpes un dinamikas..
- Ir svarīgi pastāvīgi uzraudzīt pacientu, veikt profilaktiskus pasākumus, lai izvairītos no skartās vietas augšanas.
- (Plkst. 33.00
Fokālās izmaiņas asinsvadu rakstura smadzenēs
Medicīniskais termins “asinsvadu ģenēze” cēlies no ģenēzes reliģiskās doktrīnas (izcelsme, izcelsme). Jēga ir saistīta ar smadzeņu artēriju un vēnu slimību cēloņiem un attīstības mehānismiem.
Satura rādītājs:
Caur artēriju traukiem asinis plūst no miega un mugurkaula artēriju baseina. Un vēnas veido sistēmu atkritumu toksīnu aizplūšanai no šūnām un starpšūnu telpas.
Visi asinsvadu rakstura pārkāpumi izraisa vairāk vai mazāk smagas smadzeņu darbības izmaiņas (difūzās un fokālās).
Kā vajadzētu darboties asinsvadiem?
- Smadzenēs asinsriti uztur Willis un mugurkaula skriemeļu apļi. Galvas smadzeņu artēriju lielākie zari atdalās uz puslodes garozas slāni un subkortikālo balto vielu:
- Starp zariem ir anastomozes, kas veido papildu nodrošinājumu, ja kāda iemesla dēļ galvenie artēriju stumbri nespēj tikt galā.
- Šāda asinsvadu struktūras organizācija ļauj sākumā kompensēt asins piegādes trūkumu galveno artēriju bojājumu gadījumā..
Smadzeņu pelēkā viela ir 4–5 reizes asinsvadu nekā baltā viela (īpaši garozas III, IV un V slānis). Mazie kapilāri nodrošina pastāvīgu intensīvu metabolismu neironos.
Izplūde sākas no kapilāru venozās daļas un iet uz venoziem sinusiem, pēc tam uz jugulu un augstāko vena cava. Ir svarīgi, lai šo ceļu izmantotu liekā šķidruma izvadīšanai no kambariem. Venozās izcelsmes grūtības var izraisīt paaugstinātu intrakraniālo spiedienu un hidrocefāliju.
Asins piegādes zonas ir sadalītas atbilstoši smadzeņu daivām un struktūrām
Kas notiek ar kuģiem?
Visbiežākās traumas ir artērijas. Izmaiņas notiek pēkšņi (akūti) vai veidojas daudzus gadus (hroniski). Histoloģiskā izmeklēšana atklāj:
- iekšējās membrānas hiperplāzija (proliferācija);
- elastīgo īpašību samazināšanās atbilstošo šķiedru zuduma dēļ sienas konstrukcijā;
- aterosklerozes plāksnes dažādos attīstības posmos;
- intravaskulāri trombi un embolijas;
- aneirismas paplašināšanās ar cistu veidošanos;
- artēriju un vēnu plīsums ar hematomu veidošanos;
- sienu iekaisums (vaskulīts).
Pētot autoalerģijas procesus sistēmiskās kolagenozēs, diatēzē, tika atklātas izmaiņas smadzeņu audos un alerģiska rakstura asinsvados, ko izraisa antivielu kompleksi.
Koronārā angiogrāfija ar kontrastvielu atklāja:
- iedzimtas vai posttraumatiskas izmaiņas hipoplāzijas formā (nepietiekama attīstība);
- netipiska atrašanās vieta un virziens;
- artēriju diametra samazināšanās, kas kavē anastomožu attīstību;
- asins plūsmas atkarība no mehāniskiem šķēršļiem, ko veido audzējs, saspiešana.
Vēnas visbiežāk cieš no flebīta un trombozes. Tie ir galvas traumu rezultāts. Tie attīstās ar augšupejošu trombu veidošanos vai jungālās un augstākās vena cava saspiešanu. Iekaisuma process bieži iziet no paranasālas blakusdobumiem ar sinusītu, frontalītu, padarot pamata slimību vēl sliktāku.
Kādas morfoloģiskās sekas izraisa asinsvadu izmaiņas?
Izmaiņas arteriālajā gultā vienmēr pavada asinsvadu lūmena sašaurināšanās. Tas var būt aterosklerozes plāksnes, spazmas, membrānu proliferācija, asins recekļi. Tā rezultātā smadzenes saņem mazāk skābekļa un barības vielas. Pavājināta asins piegāde noved pie atsevišķu zonu išēmijas.
Ja patoloģija attīstās akūti, tad blakusparādībām nav laika pilnībā atvērties un uzņemties kompensāciju par fokusa vajadzībām. Išēmiskiem bojājumiem raksturīgs adenozīna trifosforskābes un fosfokreatinīna zudums audos, kas samazina garozas šūnu uzbudināmību, atņem tām enerģiju.
Hroniskas patoloģijas gadījumā išēmijas process norit lēnāk, kas ļauj neironus aizsargāt ar zālēm, attīstīt papildu asinsriti.
Klīniski tas izskatās šādi:
- īslaicīgs smadzeņu asinsrites pārkāpums;
- akūts išēmisks insults;
- hroniska smadzeņu mazspēja.
Venozā sastrēgums veicina intrakraniāla spiediena palielināšanos smadzeņu kambaros. Šis faktors arī noved pie audu struktūru pietūkuma un saspiešanas. Bez ārstēšanas dažu smadzeņu kodolu funkciju zaudēšana ir neizbēgama..
Asinsvadu problēmu cēloņi
Asinsvadu bojājumu ģenēze nav atdalāma no pamatslimības un provocējošo faktoru attīstības mehānisma. "Spiežot", lai sāktu smadzeņu artēriju bojājumus, var būt:
- arteriāla hipertensija un hipotensija;
- cukura diabēts ar vielmaiņas traucējumiem;
- smēķēšana un alkoholisms, narkotikas;
- stresa situācijas;
- lipīdu metabolisma, lipoproteīnu, aptaukošanās pārkāpums;
- autonomās nervu sistēmas distonija;
- tendence uz meteoroloģisko atkarību;
- traumatisks smadzeņu ievainojums;
- motora pasivitāte.
Fokālie asinsrites traucējumi smadzenēs tiek konstatēti, ja:
- sistēmisks vaskulīts;
- asins slimības;
- iedzimtas un iegūtas sirds slimības;
- aneirismiska vazodilatācija;
- dzemdes kakla osteohondroze.
Asinis no plīsušas aneirismas saspiež smadzeņu vielu
Kā smadzeņu asinsvadu bojājumi izpaužas klīniski?
Asinsvadu ģenēzes smadzeņu slimības, atkarībā no arteriālās gultnes bojājuma pakāpes, ar ķermeņa kompensējošo spēju palīdzību var izraisīt atgriezeniskus (pārejošus) simptomus vai formu, klīniskas izpausmes, kas norāda uz maksimālās iznīcināšanas fokusa lokalizāciju.
Smadzeņu išēmiskās slimības gadījumā sākotnējās nervu šūnu izmaiņas izraisa smalkus traucējumus augstākās garozas funkcijās:
- psihe;
- maņu darbs;
- kustību koordinācija;
- veģetatika (svīšana, tahikardija).
Tie tiek atklāti nervu spriedzes, uzbudinājuma un stresa situāciju gadījumos. Tad traucējumi iegūst discirkulācijas raksturu.
Galvassāpes var pasliktināties ar galvas kustībām, saliekšanu
Visizplatītākās izpausmes ir:
- galvassāpes - ļoti intensīvas un blāvas, lokalizētas galvas aizmugurē, uzacīs vai pa visu galvu;
- "trokšņa sajūta galvā vai ausīs";
- reibonis;
- galvas pulsējošu asiņu sajūta;
- fotofobija;
- slikta dūša un vemšana;
- vājums kreisajā, labajā vai visās ekstremitātēs;
- roku un kāju vēsums;
- grūtības runāt;
- redzes pasliktināšanās;
- atmiņas traucējumi;
- bezmiegs.
Objektīvās pazīmes ir:
- parēze un muskuļu paralīze;
- nasolabial kroku asimetrija;
- "Burāšanas" elpa;
- patoloģiski refleksi rokās un kājās.
Vēnu mazspējas gadījumā pacients tiek papildus novērots:
- lūpu, deguna, ausu, vaigu cianotiskā nokrāsa;
- pietūkuši apakšējie plakstiņi;
- fokālie simptomi ir mazāk izteikti.
Galvassāpes traucē naktī, noliecot galvu (aizplūšana pasliktinās).
Smagos gadījumos:
- pacients ir bezsamaņā (smadzeņu koma);