Nepamatotas galvassāpes, slikts miegs, ātrs nogurums, aizkaitināmība - tas viss var būt sliktas asinsrites smadzenēs vai nervu sistēmas patoloģiju rezultāts. Lai savlaicīgi diagnosticētu negatīvos traucējumus traukos, tiek izmantots EEG - smadzeņu elektroencefalogramma. Šī ir visinformatīvākā un pieejamākā izmeklēšanas metode, kas nekaitē pacientam, un to var droši lietot bērnībā..
Smadzeņu EEG - kas tas ir?
Galvas encefalogrāfija ir dzīvībai svarīga orgāna izpēte, izmantojot elektriskos impulsus uz tā šūnām. Metode nosaka smadzeņu bioelektrisko aktivitāti, ir ļoti informatīva un visprecīzākā, jo parāda pilnīgu klīnisko ainu: iekaisuma procesu līmeni un izplatību; patoloģisko izmaiņu klātbūtne traukos; agrīnas epilepsijas pazīmes; audzēja procesi; smadzeņu darbības traucējumu pakāpe nervu sistēmas patoloģiju dēļ; insulta vai operācijas sekas.
EEG palīdz uzraudzīt izmaiņas smadzenēs - gan strukturālās, gan atgriezeniskās. Tas ļauj terapijas laikā uzraudzīt dzīvībai svarīga orgāna darbību un pielāgot identificēto slimību ārstēšanu.
Elektroencefalogrammas indikācijas
Pirms izrakstīt pacientam encefalogrāfiju, speciālists pārbauda personu un analizē viņa sūdzības. Par EEG iemeslu var kļūt šādi apstākļi:
- miega problēmas - bezmiegs,
- biežas pamošanās, staigāšana sapnī;
- regulārs reibonis, ģībonis;
- nogurums un pastāvīga noguruma sajūta;
- nepamatotas galvassāpes.
No pirmā acu uzmetiena nenozīmīgas labklājības izmaiņas var būt neatgriezenisku procesu smadzenēs rezultāts. Tādēļ ārsti var izrakstīt encefalogrammu, atklājot vai aizdomas par tādām patoloģijām kā:
- kakla un galvas asinsvadu slimības;
- veģetatīvi-asinsvadu distonija, sirds mazspēja;
- stāvoklis pēc insulta;
- aizkavēta runa, stostīšanās, autisms;
- iekaisuma procesi (meningīts, encefalīts);
- endokrīnās sistēmas traucējumi vai aizdomas par audzēja perēkļiem.
Obligāts EEG pētījums tiek uzskatīts par cilvēkiem, kuri guvuši galvas traumas, neiroķirurģiskas operācijas vai cieš no epilepsijas lēkmēm..
Kā sagatavoties pētījumam
Smadzeņu elektriskās aktivitātes uzraudzībai ir nepieciešams neliels sagatavošanās darbs. Rezultātu ticamībai ir svarīgi ievērot ārsta pamata ieteikumus. Nelietojiet pretkrampju līdzekļus, nomierinošos līdzekļus un trankvilizatorus 3 dienas pirms procedūras. 24 stundas pirms pētījuma nedrīkst dzert gāzētus dzērienus, tēju, kafiju vai enerģijas dzērienus. Izslēdziet šokolādi. Nesmēķē. Procedūras priekšvakarā rūpīgi nomazgājiet galvas ādu. Izvairieties no kosmētikas (želejas, lakas, putas, putas) lietošanas. Pirms uzsākt pētījumu, jums jānoņem visi metāla rotaslietas (auskari, ķēde, sprādzes, matadatas).Matiem jābūt vaļīgiem - visa veida aušana ir jāatrauj. Pirms procedūras ir nepieciešams palikt mierīgam (izvairīties no stresa un nervu sabrukuma 2-3 dienas) un tās laikā (nebaidieties no trokšņiem un gaismas zibšņiem). Stundu pirms pārbaudes jums jāēd labi - pētījums netiek veikts tukšā dūšā.
Kā tiek veikta elektroencefalogramma
Smadzeņu šūnu elektriskās aktivitātes novērtēšana tiek veikta, izmantojot encefalogrāfu. Tas sastāv no sensoriem (elektrodiem), kas atgādina baseina, bloka un monitora vāciņu, kur tiek pārraidīti monitoringa rezultāti. Pētījums tiek veikts nelielā telpā, kas ir izolēta no gaismas un skaņas. EEG metode prasa mazu laiku un ietver vairākus posmus: sagatavošana. Pacients uzņemas ērtu stāvokli - sēž uz krēsla vai guļus uz dīvāna. Tad tiek uzlikti elektrodi. Uz personas galvas speciālists uzliek "vāciņu" ar sensoriem, kuru vadi ir savienoti ar aparātu, kas reģistrē smadzeņu bioelektriskos impulsus. Pētījums. Pēc encefalogrāfijas ieslēgšanas ierīce sāk lasīt informāciju, diagrammas veidā to pārsūtot uz monitoru. Šajā laikā var reģistrēt elektrisko lauku jaudu un tā sadalījumu pa dažādām smadzeņu daļām. Funkcionālo testu izmantošana. Šī ir vienkāršu vingrinājumu īstenošana - mirgot, skatīties uz gaismas zibspuldzēm, elpot reti vai dziļi, klausīties asas skaņas. Procedūras pabeigšana. Speciālists noņem elektrodus un izdrukā iegūtos rezultātus.
Cik ilgi procedūra ilgst
Normāla encefalogrāfija ir parasts EEG vai paroksizmāla stāvokļa diagnoze. Šīs metodes ilgums ir atkarīgs no interesējošās jomas un pielietojuma funkcionālo testu uzraudzībā. Vidēji procedūra neaizņem vairāk kā 20-30 minūtes. Šajā laikā speciālistam izdodas veikt: dažādu frekvenču ritmisku fotostimulāciju; hiperventilācija (dziļas un retas elpas); slodze lēnas mirgošanas veidā (īstajos brīžos atveriet un aizveriet acis); atklāt vairākas latentas funkcionālās izmaiņas.
Jūsu veselība ir jūsu rokās!
SIA "Poliklīnikas konsultatīvā un diagnostiskā persona nosaukta pēc E.M. Niginskiy "jūs varat iziet smadzeņu elektroencefalogrammu.
Uzņemšanu veic augsti kvalificēti speciālisti.
Varat ierasties pie speciālistiem un iegūt nepieciešamo informāciju pa tālruni:
+7 (3452) 39-02-02 vai tiešsaistē poliklīnikas vietnē nord-med.ru
Ir iespējamas kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!
Kāpēc un kādos gadījumos tas ir smadzeņu EEG?
Kas ir EEG un tā īpašības
Elektroencefalogrāfija ir smadzeņu un to elektriskās aktivitātes pārbaude. Šo procedūru īsi sauc par EEG. Laicīgi pētījumi palīdz atklāt iekaisuma procesus, asinsvadu patoloģijas, audzējus, epilepsiju un citas nopietnas patoloģijas.
Smadzeņu EEG ir vienīgā metode, kas ļauj pārbaudīt un diagnosticēt pacienta stāvokli, pat ja viņš ir zaudējis samaņu. Pētījumi ir pilnīgi droši ķermenim. Procedūra - ne vairāk kā 30 minūtes.
Ar elektroencefalogrāfijas palīdzību ārsts izseko patoloģijas dinamiku, pielāgo terapiju un novērtē jau lietoto zāļu iedarbību uz ķermeni. EEG spēj izsekot visām izmaiņām smadzenēs, un tas atšķiras no MRI.
Orgāna darbību nosaka īpaša karte. Šī shēma izseko patoloģijas izpausmes pakāpi, problēmas ar centrālo nervu sistēmu, kas atbilst noteiktam ritmam. Ārsts nosaka smadzeņu daļu darba sinhronizāciju un to, kā viņš izmanto savas iespējas.
EEG ierakstīšanas metodes
Pārbaudes pamatā ir bioelektrisko parametru reģistrācija. Smadzeņu darbību var reģistrēt vienā no četriem veidiem:
Parastā metode | EEG ar atņemšanu | Ilgs ieraksts | Nakts EEG |
To izmanto, lai atklātu slēptus pārkāpumus. Ārsts lūdz pacientam veikt vairākas darbības: Tajā pašā laikā procedūras laikā bioelektriskos parametrus reģistrē 15 minūtes. | Šo metodi izmanto, ja rutīna nesniedza visaptverošus rezultātus. EEG ar atņemšanu ir daļēja vai pilnīga miega atņemšana naktī. Pacientam vispār nav atļauts gulēt vai viņš pamostas pāris stundas pirms normāla miega beigām. | Šī metode reģistrē smadzeņu garozas darbību miega laikā. Procedūra tiek veikta, ja pastāv bailes, ka negatīvas izmaiņas notiek tieši "miega" stāvoklī. | Šī metode tiek uzskatīta par visinformatīvāko no visiem. Pētījumi sākas laikā, kad cilvēks tikai gatavojas gulēt. Ieraksts turpinās aizmigšanas laikā. Mērījumus reģistrē miega laikā un pēc pamošanās. Ja nepieciešams, ārsts izmanto elektrodus un video fiksācijas aprīkojumu. |
Smadzeņu aktivitātes pārbaudi pa nakti sauc par EEG uzraudzību. Šī procedūras versija prasa izmantot papildu aprīkojumu, tāpēc pārbaude tiek veikta stingri slimnīcā.
Kā darbojas EEG aprīkojums?
19. gadsimtā zinātnieki konstatēja, ka cilvēka smadzenes spēj izstarot elektromagnētiskos impulsus. Sākās neironu izpēte. Smadzeņu debijas eksperimenti ar EEG sākās nedaudz vēlāk..
EEG aprīkojums ir savienots ar elektrodiem, kas nolasa visus impulsus. Tajā pašā laikā informācija tiek pārsūtīta uz encefalogrāfu. Tajā tiek instalētas programmas, ar kuru palīdzību tiek apstrādāti ienākošie signāli.
Programmatūra reģistrē normālus smadzeņu darbības parametrus. Tajā pašā laikā rādītāji pētījuma laikā var mainīties vecuma vai īpašu apstākļu dēļ (nomodā, miega laikā). Encefalogrāfija tiek atšifrēta, izmantojot koherentu analīzi, kuras laikā tiek noteiktas pat minimālas novirzes un spektrāli, kad tiek noteikti pārkāpumi smadzeņu garozas attiecībās ar puslodēm..
Diagnostikas mērķi
Pārbaude ļauj ne tikai novērtēt slimības smagumu, bet arī noteikt, kur atrodas skartā teritorija. Ārsts pēta nervu sistēmas darbību. Ar EEG procedūras palīdzību smadzeņu darbības pārkāpumus nosaka anestēzijas pacientiem vai komā esošiem pacientiem.
EEG indikācijas
Pārbaude bez ārsta nosūtījuma netiek veikta. Pirmkārt, diagnoze tiek veikta, neizmantojot aprīkojumu. To piemēro tikai nepieciešamības gadījumā. Smadzeņu EEG tiek veikts, ja:
- tas ir slims bērns, nespēj aprakstīt savas jūtas;
- ir aizdomas par audzēju;
- miega traucējumi;
- pacients atrodas komā;
- persona ilgstoši cieš no bezmiega;
- pēc operācijas pacientam attīstās nekroze;
- notiek epilepsijas lēkmes;
- pēc saindēšanās vai smagas traumas pacientam ir nopietns stāvoklis;
- ir dažādi smadzeņu bojājumi;
- tiek novēroti nervu sabrukumi, psihoze;
- ir problēmas ar smadzeņu asinsvadu sistēmu.
Elektroencefalogrāfija tiek veikta pēc satricinājumiem vai, ja ir aizdomas par cistām. Pētījumi ir norādīti neiroloģiskām izpausmēm, kas izpaužas kā roku, kāju nejutīgums, pēkšņas ģībonis. EEG tiek veikts arī hipertensijas gadījumā.
Kā tiek veikta procedūra?
Lai veiktu EEG, ārsts pacienta galvai uzliek īpašu ierīci. Elektrodi tajā ir iebūvēti, to skaits ir atkarīgs no pacienta vecuma. Bērniem līdz 18 gadu vecumam tiek izmantoti 12, pieaugušajiem - 20 un viens nepāra, kas ir uzlikts uz vainaga. Ja ir aizdomas par epilepsiju, ārsts temporālajā reģionā piestiprina atsevišķus papildu sensorus.
Elektrodi tiek ieeļļoti ar īpašu vielu, kas ātri vada elektrību. Tie ir savienoti ar elektroencefalogrāfu ar vadiem. Ieslēdzot ierīci, elektrodi vispirms pastiprina signālus, kas nāk no smadzenēm. Tad impulsi tiek pārsūtīti uz datoru tālākai apstrādei..
Procedūras laikā signāli tiek parādīti monitorā kā viļņota līnija. Tas ļauj ārstiem nekavējoties noteikt šūnu aktivitāti. Monitorā esošā informācija vienlaicīgi norāda uz iekaisuma perēkļiem, audzējiem un vietām, kur tiek traucēts orgāna darbs. Procedūras ilgums - līdz 10 minūtēm.
Darbības ritmi
Elektroencefalogrāfijas gala rezultāts tiek izvadīts no bioritmiem dažādos periodos, atkarībā no situācijas. Smadzeņu darbības galveno signālu raksturojums:
- Alfa ritms (9-13 Hz, ar svārstību amplitūdu 5-100 μV) atpūtas laikā ir gandrīz visiem veseliem cilvēkiem. Tiklīdz acis atveras un smadzenēs sāk plūst vizuālie attēli, a ritms samazinās. Ar turpmāku orgāna aktivitātes palielināšanos signāli pavisam pazūd. Signālu izbalēšana rada stresu, bailes, nervu sistēmas aktivizēšanu.
- Ar aktīviem domāšanas procesiem parādās beta ritms (13-39 Hz ar svārstību amplitūdu līdz 20 μV). Normālā stāvoklī viļņi ir diezgan vāji, to pārmērība norāda smadzeņu reakciju uz stresu.
- Teta ritms (4–8 Hz, ar svārstību amplitūdu 20–100 μV) atspoguļo palēninātu apziņu (pīkstēšana, pusmiegs). Veselam cilvēkam aizmigšanas laikā teta ritms palielinās. Psihiski traucējumi, satricinājums un neiroloģiskas slimības arī veicina viļņu pastiprināšanos. Teta ritms palielinās līdz ar krēslas stāvokļiem un lielu emocionālo stresu.
- Delta ritms (0,3-4 Hz, ar svārstību amplitūdu 20-200 μV) norāda uz dziļu miegu vai iegremdēšanu anestēzijā. Ar neiroloģisko slimību progresēšanu viļņi palielinās.
Papildus uzskaitītajiem ir gamma ritms ar frekvenci līdz 100 Hz. Kappa ritms veidojas temporālajos reģionos, kad tiek novērota garīgā aktivitāte. Mu ritms norāda uz garīgo stresu. Šiem viļņiem nav lielas nozīmes diagnostikā, jo tie parasti parādās smadzeņu darbības pārmērīgas slodzes gadījumā, kad nepieciešama liela uzmanības koncentrācija.
Sagatavošanās procedūrai
Mati pirms EEG rūpīgi jānomazgā. Nelietojiet veidošanas produktus (putas, lakas utt.). Pirms procedūras tiek noņemti visi metāla priekšmeti (pīrsingi, matadatas utt.). Divas dienas pirms EEG ir jāpārtrauc lietot alkoholu un dzērienus, kas stimulē nervu sistēmu. Šokolāde tiek izslēgta no uztura.
Pirms EEG procedūras ir jāinformē ārsts par medikamentu (miega zāļu, pretkrampju līdzekļu uc) lietošanu. Ja atšifrēšanas laikā nav iespējams pārtraukt ārstēšanu, tiek veiktas piezīmes par īpašu medikamentu lietošanu. Jūs nevarat ēst 2 stundas pirms procedūras un nesmēķēt. Elektroencefalogrāfija netiek veikta elpošanas ceļu slimību saasināšanās laikā, ar aizliktu degunu.
Elektroencefalogrāfija bērniem
EEG bērniem tiek veikts pirmajā dzīves gadā miega laikā. Procedūra palīdz novērtēt smadzeņu stāvokli, analizēt to attīstību šūnu līmenī. Tajā pašā laikā tiek identificētas novirzes, kuras var izārstēt, pirms tās sāk progresēt līdz nopietnām slimībām.
Elektroencefalogrāfija bērniem tiek izrakstīta:
- Epilepsijas lēkmes, krampji vai līdzīgi krampji. EEG tiek veikts arī, lai pielāgotu ārstēšanu.
- Miega traucējumi.
- Nepieciešamība novērtēt smadzeņu attīstību, to veidošanos un bioloģisko aktivitāti.
- Centrālās nervu sistēmas išēmisku traucējumu klātbūtne.
- Novērtēt slimības smagumu.
EEG spēj atklāt attīstības novirzes jau pirmajā dzīves gadā. Vecākiem bērniem rotaļīgi brīži ir iekļauti sagatavošanās procedūrā. Tā kā mazuļi ir ļoti aktīvi, viņiem ir grūti mierīgi sēdēt. Bērnam pakāpeniski jāiemācās vairākas minūtes nekustas un jāpārvar bailes uzvilkt ķiveri ar piesūcekņiem. Citas prasības ir standarta.
EEG dekodēšana
Dekodējot smadzeņu signālus, tiek ņemts vērā pacienta vecums, vispārējais stāvoklis, kad notika pēdējais krampis, un citi faktori. Svarīgi a-ritma parametri, kas vēlāk tiek ņemti vērā:
- amplitūda (μV) puslodēs;
- dominējošā frekvence (Hz) noteiktos apgabalos (pakauša, vainaga);
- starpdisfēriskā asimetrija (procentos).
Pēc pacienta izmeklēšanas informācijas dekodēšanas tiek izdarīti secinājumi par EEG rezultātiem. Pozitīvs rezultāts, ja vainaga un pakauša rajonā tika atrasts alfa ritms 8–12 Hz un ar svārstību amplitūdu 50 µV. Frontālajā daļā jānovēro beta ritms 12 Hz un ne vairāk kā 20 μV. Šie parametri attiecas uz normu.
Atsevišķi viļņi nenorāda uz konkrētas slimības klātbūtni. Piemēram, akūtas epileptiformas var novērot arī veselam cilvēkam, kurš necieš no epilepsijas. Starp uzbrukumiem, asus viļņus un pīķus, kas raksturīgi šai slimībai, vispār var nepamanīt.
Patoloģiju ar nelieliem krampjiem tieši norāda maksimālā viļņa 3 Hz frekvence. Asie signāli 1 Hz norāda uz Kreicfelda-Jakoba patoloģijas progresēšanu. Šie viļņi ir svarīgi faktori diagnozes noteikšanā. Nevar izslēgt epilepsijas klātbūtni (ja ir slimības pazīmes), izmantojot tikai vienu testu, bet EEG dati tiek ņemti vērā diagnozē.
Elektroencefalogrāfija var norādīt uz smadzeņu aktivitātes palēnināšanos, konvulsīviem perēkļiem, difūzu izmaiņu klātbūtni dažādās slimībās. Lēns ritms ar daudziem alfa un delta viļņiem norāda uz krēslas stāvokli, kas rodas audzēju, insultu dēļ.
Ja smadzeņu bojājuma cēlonis nav noskaidrots un EEG ierakstā ir norādītas difūzās izmaiņas, tas ļauj jums noteikt:
- encefalīts;
- meningīts;
- vielmaiņas encefalopātija.
Difūzās izmaiņas tiek novērotas cilvēkiem ar satricinājumu vai traumu. Tomēr to var novērot arī veseliem cilvēkiem, kuri nesūdzas par veselību. Ārsts var pasūtīt papildu pārbaudes.
9 galvenās indikācijas smadzeņu encefalogrammas noteikšanai
Neinvazīvās dažādu orgānu un sistēmu izpētes metodes ir piemērotas ikdienas pētījumiem klīniskajā praksē. Pacientam ir daudz vieglāk piekrist pētījumam, ja pētījuma metode ir ērta, tai nav nepieciešami papildu ieguvumi (piemēram, anestēzijas līdzeklis) un neizraisa nepatīkamas sajūtas..
EEG (elektroencefalogrāfija) ir šāda metode smadzeņu aktivitātes izpētei. Smadzeņu izpētes gadījumā ir diezgan vienkārši noteikt to funkcionālo aktivitāti..
EEG metodes būtība
Nervu šūnas ir spējīgas ģenerēt elektriskus impulsus, lai savstarpēji sazinātos. Impulsa parādīšanās process nervu šūnā ir saistīts ar sarežģītu bioķīmisko reakciju kaskādi šūnas iekšienē un jonu apmaiņu uz tās membrānas..
Sakarā ar īpašu olbaltumvielu sūkņu darbu uz šūnu membrānu, uz tā pastāvīgi atrodas lādiņš. Un šo lādiņu var noķert, izmantojot elektrodus..
Kas slēpjas aiz muguras?
Jebkuras ķermeņa šūnas, ne tikai nervu šūnas, ir bioelektrisko impulsu avoti. Kad elektrodi atrodas uz pacienta galvas, kļūst iespējams uztvert kopējo smadzeņu elektrisko aktivitāti, pārvērst to elektriskā signālā un pierakstīt uz papīra vai parādīt monitora ekrānā.
Pētījumos tiek izmantoti divu veidu elektrodi:
- vienpolārs - šajā gadījumā uz galvas virsmas tiek novietots "nulles" elektrods, ar kuru tiek salīdzināta signāla intensitāte no atlikušajiem elektrodiem. Visbiežāk šis elektrods tiek novietots uz auss ļipiņas. Pārējie sensori ir novietoti daivas projekcijas zonās - virs frontālās, temporālās, centrālās, parietālās un pakauša zonas, simetriski virs labās un kreisās puslodes;
- bipolāri - potenciāli tiek reģistrēti starp dažādiem smadzeņu apgabaliem.
Kurš pirmais izmantoja EEG?
Elektroencefalogrāfijas attīstības vēsture aizsākās 1929. gadā, kad vācu psihiatrs Kārlis Bergers publicēja darbu, kurā tika aprakstīta procedūra cilvēka smadzeņu kopējo potenciālu reģistrēšanai. Šis zinātnieks tiek uzskatīts par mūsdienu klīniskās elektroencefalogrāfijas tēvu. Bergers veica pētījumus par veseliem cilvēkiem, garīgi slimiem un rūpīgi reģistrēja savu novērojumu rezultātus, atzīmējot smadzeņu darbības līdzības un atšķirības..
Kārļa Bergera darba rezultāts bija darbs "Par cilvēka elektroencefalogrammu", kas tika publicēts pēc daudzām šaubām. Kopumā viņš uzrakstīja 23 darbus par smadzeņu potenciāla izpēti, taču kolēģi tos aukstasinīgi uzņēma..
Bet vēl agrāk metodes izstrādāšanā devās zinātnieki no Krievijas - V. V. Pravdich-Neminsky, P. Y. Kaufman, V. M. Bekhterev. Pirmo reizi Pravdich-Neminsky reģistrēja elektrisko aktivitāti no neskarta galvas ādas. Un Kaufmans un Bekhterevs pierādīja, ka šī darbība ir saistīta ar smadzeņu darbu..
Pētījumos, kas tika veikti vēl agrāk ar dzīvniekiem, tie pierādīja smadzeņu elektriskās aktivitātes atkarību no receptoru stimulēšanas, miega vai nomodā fāzes un smadzeņu asiņu piegādes intensitātes. Šie eksperimenti tika veikti ar suņu un varžu vaļējām smadzenēm. Tikai pēc tam, kad zinātnieki bija pārliecināti par metodes drošību, viņi pārgāja uz cilvēka smadzeņu potenciāla izpēti..
EEG metode kļuva plaši izplatīta tikai pēc 1932. gada, kad E. D. Adrians un C. Šerringtons saņēma Nobela prēmiju par neironu funkcionālās aktivitātes izpēti..
Pasaules kari nedaudz apturēja neirofizioloģijas attīstības tempus, bet visi pētījumi tika atsākti pēckara periodā..
Ar CT parādīšanos šī metode ir nedaudz zaudējusi savu nozīmi, taču tā joprojām nav izslēgta no plaša spektra neiroloģisko patoloģiju diagnostikas protokoliem un standartiem..
Procedūras apraksts
Standarta EEG tiek ņemts uz 20 minūtēm. Pacientam tiek uzlikts vāciņš ar tajā iebūvētiem elektrodiem. Cepures ir dažāda lieluma, tās tiek izvēlētas atkarībā no pacienta vecuma un dzimuma.
Vienīgā oficiāli apstiprinātā shēma ir shēma "10-20". Šī ir starptautiskā shēma elektrodu ievietošanai uz galvas. To 1958. gadā izveidoja fiziologs Herberts Henrijs Džaspers, un šobrīd to apstiprina Starptautiskā elektroencefalogrāfijas un klīniskās neirofizioloģijas federācija..
Dažreiz var pievienot papildu elektrodus, kas atrodas starp galvenajiem, lai smadzenēs reģistrētu ļoti ierobežotu bioelektriskās aktivitātes zonu.
Lielākais elektrodu skaits, kas var būt "vāciņā" - 256 - tos izmanto, lai iegūtu encefalogrammu ar augstu izšķirtspēju.
Encefalogrāfiju reģistrē uz papīra vai elektroniski, pēc tam rezultātus pacientam var nodot uz diska.
Galvenie pētījumi tiek veikti, kamēr persona ir nomodā. Pētnieks lūdz pacientam atvērt un aizvērt acis, dziļi un bieži elpot, vai arī sekli un reti (attiecīgi testi ar hiperventilāciju un hipoventilāciju), paskatīties uz regulāriem mirgojošiem lukturiem un klausīties skaņas. Paraugi var atklāt garozas patoloģisko aktivitāti. Piemēram, pēc gaismas uzliesmošanas ārsts var reģistrēt epilepsijas fokusu, kas nekādā veidā neizpaužas ārēji (nav parasto klīnisko ainu konvulsīvas krampju veidā utt.).
Video EEG monitorings tiek reti noteikts. Tas notiek, ja pacientam ir garozas aktivitātes pārkāpums, bet parastās metodes neļauj to atklāt. Visbiežāk ikdienas EEG reģistrēšana tiek veikta, lai noteiktu epilepsijas veidu. Šis ir sarežģītāks, darbietilpīgāks un laikietilpīgāks pētījums, taču ar tā palīdzību ārsts saņems vairāk datu nekā no ikdienas EEG rezultātiem.
Kur var veikt elektroencefalogrammu un kāda ir tā cena?
Smadzeņu EEG var veikt gan publiskā, gan privātā klīnikā. Lai pabeigtu CHI pētījumu, jums būs nepieciešams ārsta nosūtījums, pēc tam jums jāreģistrējas rindā.
Privātās klīnikās būs nepieciešams arī nosūtījums. Pakalpojuma izmaksas ir atkarīgas no pētījuma ilguma, dekodēšanas steidzamības.
Aptuveni (dažādās pilsētās un klīnikās cenas var ievērojami atšķirties) ikdienas EEG izmaksas var svārstīties no 1500 līdz 2000 rubļiem. Video novērošana ir dārgāka - no 3000 (monitorings 1 stunda) līdz 13 000 - 15 000 (encefalogrammas ikdienas uzraudzība).
Kam un kad tiek parādīts EEG?
- EEG izraksta neirologi vai psihiatri, lai novērtētu pacienta smadzeņu funkcionālo stāvokli.
- Pirms autovadītāja apliecības iegūšanas visi autovadītāji iziet procedūru un ceļu policijai iesniedz sertifikātu.
- Tas pats attiecas uz darbinieku periodiskām medicīniskām pārbaudēm vairākās specialitātēs..
- Ja pacients nāk ar sūdzībām par migrēnas veida galvassāpēm - viņam tiek parādīts arī pētījums.
Kādos apstākļos EEG palīdz noteikt??
Galvenie rādītāji, kurus ir svarīgi novērtēt: ritms, amplitūda, aktivitāte, viļņu sinhronizācija un desinhronizācija. Svarīga diagnostikas īpašība ir virsotņu vai tapas klātbūtne.
Smadzeņu bojājumi, kas konstatēti EEG, var būt izkliedēti vai lokāli. Difūzus bojājumus parasti atklāj, kad tiek skartas visas smadzenes: ar meningītu, meningoencefalītu, toksiskiem bojājumiem vai citas izcelsmes encefalopātijām.
Vietējos bojājumus reģistrē ar jaunveidojumiem, abscesiem, hemorāģiskiem insultiem (hematomu veidošanās) vai traumu (hematomas un smadzeņu vielas saspiešana)..
Galvenās norādes par nosūtījumu izpētei
Smadzeņu encefalogrāfija ir indicēta cilvēkiem, kuriem ir aizdomas par šādiem stāvokļiem:
- epilepsija (lieli un mazi krampji, neesamība);
- smadzeņu jaunveidojumi;
- traumatisks smadzeņu ievainojums ar smadzeņu bojājumiem;
- neirodeģeneratīvas slimības (Parkinsona slimība, Lewy ķermeņa demence, Alcheimera slimība utt.);
- akūti (insults) vai hroniski cerebrovaskulāri negadījumi;
- koma;
- garīgas slimības (fobijas, nemotivēta agresija);
- kognitīvo funkciju traucējumi;
- izrakstīto pretkrampju līdzekļu efektivitātes diagnostika.
Pirmās trīs funkcijas ir uz lūpām. Prakse ir cilvēka spēja iegūt, uzturēt un reproducēt noteiktas prasmes - pildspalvas pārvietošana, rakstot vai montējot elektriskās shēmas. Gnoze ir spēja uztvert no ārpasaules saņemto informāciju caur dzirdi, redzi, ožu, pieskārienu un pieskārienu. Kognitīvie traucējumi var būt vienīgā bioloģisko vai funkcionālo smadzeņu bojājumu klīniskā pazīme.
Kontrindikācijas
Kontrindikācijas pētījumiem:
- status epilepticus - konvulsīvu krampju virkne, intervālos starp kuriem pacients neatgūst samaņu;
- pacienta psihomotorā uzbudinājums;
- akūtas infekcijas slimības pīķa periodā (ja tiek plānots pētījums);
- dažas ādas slimības, kas saistītas ar galvas ādu;
- smagas somatiskās slimības un terminālie apstākļi.
Izrādes iezīmes bērniem
Bērniem EEG indikācijas ir tādas pašas kā pieaugušiem pacientiem. Turklāt saskaņā ar elektroencefalogrammu tiek novērtēti bērna psihoemocionālās un neiropsihiskās attīstības tempi un atbilstība vecumam.
Pārbaudes laikā ļoti mazi bērni atrodas mātes rokās vai pie pārtinamā galda. Procedūra tiek veikta intervālā starp barošanu miega laikā (ieteicams barot pēc iespējas tuvāk pētījuma laikam, lai bērns varētu viegli aizmigt birojā).
Gados vecākiem bērniem pētījumu veic nomodā, mazais pacients var sēdēt mātes klēpī.
Uz mazuļa galvas tiek uzlikta cepure, kurai ir savienotas aparāta metāla plāksnes un stieples. Turklāt šīs plāksnes var ieeļļot ar želeju vai fizioloģisko šķīdumu, lai labāk saskartos ar galvas ādu.
Funkcionālos testus nevar veikt ļoti maziem bērniem. Divu vai trīs gadu vecumā mazulis jau var izpildīt vienkāršus lūgumus: mirkšķināt acis vai izpildīt lūgumu "piepūst bumbu" (testa analogs ar hipoventilāciju), apskatīt mirgojošo spuldzi. Bērniem šādas provokatīvas pārbaudes ir tikpat svarīgas kā pieaugušajiem pareizai diagnozei..
Sagatavošanās pētījumiem
Pieaugušiem pacientiem īpaša apmācība nav nepieciešama. Kas attiecas uz bērniem, galvenais ir laikus pabarot jaundzimušos, lai procedūras laikā mazulis gulētu..
Vecākiem bērniem jāstāsta, kas ar viņiem notiks, lai bērns nebaidītos no ārsta un aparāta. Psiholoģiskā sagatavošanās ir īpaši svarīga bērniem un pusaudžiem. Procedūrai jānotiek bez stresa, asarām un bailēm..
Pirms pētījuma bērnam jādod atpūta (ja tas nav EEG ar miega trūkumu) un labi jāēd, lai viņš nejustos diskomforts.
Turklāt pirms procedūras ir vērts rūpīgi nomazgāt matus, no matiem noņemt matadatas, elastīgās joslas, lokus, matadatas utt., Lai tie netraucētu pētījumam..
Sagatavošanai ikdienas EEG ir arī savas īpatnības. Tā kā pētījumi tiek veikti klīnikā, jums ir jāņem visi nepieciešamie personīgās higiēnas līdzekļi. Papildu iespējas (zāļu izņemšana, miega trūkums) tiek apspriestas ar ārstējošo ārstu.
Ieraksta atraksts
Galvenās sastāvdaļas, kuras var atrast veselīga pieauguša cilvēka EEG, ir alfa un beta ritms.
- Alfa ritmi ir regulāras augstas amplitūdas svārstības ar salīdzinoši zemu frekvenci. Tos reģistrē galvenokārt ar elektrodiem, kas izvietoti uz pakauša reģiona. Vislielākā amplitūda tiek novērota ar aizvērtām acīm vai tumšā telpā.
- Beta sitieni ir visstraujākie. Parādās nomodā ar koncentrēšanos. Tiek reģistrēti virs centrālās un frontālās giri.
- Gamma ritmi - reģistrēti, veicot uzdevumus, kuriem nepieciešama koncentrēšanās, galvenokārt prefrontālajā, temporālajā, frontālajā un parietālajā zonā.
- Delta ritms ir zemas frekvences ritms ar augstu amplitūdu. Pārmērība ir saistīta ar traucētu uzmanību un citu kognitīvo funkciju traucējumiem.
- Teta ritmu parasti reģistrē pārejā no nomodā uz miegu ar mainīgiem apziņas stāvokļiem narkotiskā miegā ar hronisku pārslodzi. Izskats, kas saistīts ar garīgām slimībām, smadzeņu satricinājums.
- Mu-ritms - tiek aktivizēts garīgā stresa un garīgā stresa laikā. Ārēji līdzīgs alfa viļņiem, bet vienmērīgāks.
- Kappa ritms - līdzīgs alfa ritmam, ko reģistrē temporālie elektrodi. Parādās ar garīgu stresu.
Dienas EEG laikā ir svarīgi noteikt ritmu attiecību dažādās dzīves fāzēs.
Ja jums nav dziļi rakt, tad var izdalīt šādas bērnu EEG iezīmes, kas saistītas ar vecumu:
- jaundzimušajiem pārsvarā ir delta viļņi, kurus visi elektrodi uztver pa visu garozas virsmu;
- jaundzimušajiem parieto-pakauša un centrālajos reģionos periodiski var parādīties alfa ritmi, ar amplitūdu mazāku nekā pieaugušajiem;
- viena gada vecumā alfa veida aktivitāte parādās visās garozas zonās, to raksturo nestabilitāte. Galveno lomu joprojām spēlē teta un delta ritmi;
- 2 gadu vecumā: beta-viļņu aktivitāte tiek atzīmēta visos reģistrētajos apgabalos, alfa-viļņi kļūst mazāk izteikti priekšējos garozas reģionos;
- 5-6 gadu vecumā EEG parādās galvenā alfa ritma organizācijas pazīmes, līdzīgas pieaugušo cilvēku ritmiem;
- 10-12 gadu vecumā ir pabeigta alfa ritma veidošanās. Viņš kļūst labi organizēts, dominē pārējos ritmos;
- vecumā no 13 līdz 17 gadiem ritma aktivitātes stabilizēšanās un tuvināšanās pieaugušo cilvēku normai.
Smadzeņu bioelektriskā aktivitāte "nogatavojas" tikai līdz 18–22 gadu vecumam.
Iespējas secinājumiem, ko ārsts var sniegt:
- EEG normālās robežās;
- epileptiformas aktivitāte;
- smadzeņu bioelektriskās aktivitātes vietējās izmaiņas;
- smadzeņu bioelektriskās aktivitātes difūzās izmaiņas;
- nespecifiskas viduslīnijas struktūru disfunkcijas pazīmes.
Secinājums
Elektroencefalogrāfija ir metode, kuru klīniskajā praksē izmanto kopš seniem laikiem. Mūsu laikā, neskatoties uz CT, MRI parādīšanos, mūsdienīgākām patoloģisko stāvokļu diagnosticēšanas metodēm, tā nav zaudējusi savu aktualitāti.
Pētījums ir absolūti drošs visiem pieaugušajiem un bērniem. Procedūra ir nesāpīga un pacientam vienkārša.
Smadzeņu elektroencefalogramma ir neaizstājama epilepsijas diagnostikā, tā ļauj noteikt fokusa lokalizāciju, tā darbību, epilepsijas formu. Tas ir īpaši svarīgi pacientiem, jo ir jāizvēlas terapija un titrēt zāļu devas..
Šī metode ir smadzeņu jaunveidojumu, išēmisku un hemorāģisku insultu, smadzeņu bojājumu diagnozes traumatiskas smadzeņu traumas rezultātā palīglīdzekļi..
Nervu šķiedra spēj veikt elektriskos impulsus starp šūnām. Caur aksoniem un dendritiem šūnas apmainās ar informāciju ar elektrisko impulsu palīdzību, ko cilvēks ir iemācījies reģistrēt un novērtēt. Smadzeņu bioelektriskās aktivitātes atklāšana bija sasniegums neiroloģijas, neirofizioloģijas un neiroķirurģijas attīstībā.
Mēs esam pielikuši daudz pūļu, lai nodrošinātu, ka jūs varat izlasīt šo rakstu, un mēs ceram uz jūsu atsauksmēm reitinga veidā. Autore ar prieku redzēs, ka jūs interesējaties par šo materiālu. paldies!
Elektroencefalogramma (EEG) - kas tas ir, kam tas paredzēts, kā veikt EEG un kā to atšifrēt
Elektroencefalogrāfija jeb īsi - EEG ir viena no metodēm cilvēka smadzeņu izmeklēšanai. Šīs metodes pamatā ir smadzeņu vai dažu tās atsevišķo zonu elektrisko impulsu reģistrēšana, izmantojot īpašu ierīci.
Elektroencefalogrāfija ļauj ļoti precīzi noteikt dažādas novirzes un slimības, to veic ātri, nesāpīgi un to var veikt gandrīz jebkura persona.
Procedūru var izrakstīt speciālists neirologs, un pati procedūru veic speciālists neirofiziologs. Par rādītāju dekodēšanu ir atbildīgs gan pirmais, gan otrais speciālists..
Vēsturiska piezīme: Hanss Bergers tiek uzskatīts par vienu no elektroencefalogrammas izstrādātājiem. Tieši viņam 1924. gadā izdevās reģistrēt elektroencefalogrammas pirmo līdzību, izmantojot galvanometru (ierīci mazu straumju mērīšanai). Vēlāk tika izstrādāta īpaša ierīce, ko sauca par encefalogrāfu, ar kuru procedūra tiek veikta tagad.
Sākotnēji elektroencefalogramma tika izmantota tikai cilvēku garīgo noviržu izpētei, taču vairāki testi ir pierādījuši, ka šī metode ir piemērota arī citu patoloģiju atrašanai, kas nav saistītas ar psiholoģiju..
Kā darbojas elektroencefalogrāfija?
Cilvēka smadzenēs ir liels skaits neironu, kas savienoti viens ar otru caur sinaptiskiem savienojumiem. Katrs neirons rada vāju impulsu.
Katrā smadzeņu apgabalā šie impulsi tiek koordinēti, vienlaikus tie var gan stiprināt, gan vājināt viens otru. Izveidotie mikro strāvas nav stabili, un to stiprums un amplitūda var un vajadzētu mainīties.
Šo darbību sauc par bioelektrisko. Tās reģistrācija tiek veikta, izmantojot īpašus elektrodus, kas izgatavoti no metāla, kas tiek fiksēti uz cilvēka galvas.
Elektrodi uztver mikro strāvas un katrā pārbaudes laikā pārraida amplitūdas izmaiņas uz encefalogrāfu. Šo ierakstu sauc par elektroencefalogrammu..
Svārstības, kuras tiek ierakstītas uz papīra vai elektroniskos plašsaziņas līdzekļos, speciālisti sauc par viļņiem. Tos klasificē vairākos veidos:
- Alfa, ar frekvenci no 8 līdz 13 Hz;
- Beta ar frekvenci no 14 līdz 30 Hz;
- Delta, ar frekvenci līdz 3 Hz;
- Gamma ar frekvenci vairāk nekā 30 Hz;
- Teta, līdz 7 Hz;
Mūsdienu encefalogrāfijas ierīce ir daudzkanālu, kas tas ir? Tas nozīmē, ka ierīce vienlaikus var uztvert un reģistrēt visu viļņu rādījumus..
Ierīce ir ļoti precīza (kļūda ir minimāla), rādījumi ir ticami, un procedūras laiks ir daudz īsāks. Pirmie encefalogrāfi varēja uztvert tikai vienu viļņu, un testēšana tika veikta vairākas stundas bez iespējas apstāties.
Mūsdienu medicīnā tiek izmantotas 16, 21, 24 kanālu ierīces ar lielu dažādu funkciju komplektu, kas ļauj veikt daudzpusīgu pārbaudi.
Kāpēc nepieciešama elektroencefalogrāfija??
Pareizi veikta smadzeņu elektroencefalogramma ļauj identificēt dažādas novirzes pat agrīnā attīstības stadijā. Procedūra var palīdzēt arī pētniecībā:
- Smadzeņu darbības traucējumu rakstura un pakāpes novērtējums
- Modināšanas un atpūtas cikla izpēte;
- Patoloģijas fokusa atrašanās vietas noteikšana;
- Smadzeņu funkcijas novērtēšana starp krampjiem;
- Noteiktu narkotiku lietošanas efektivitātes novērtēšana;
- Dažu veida psiholoģisko noviržu cēloņu izpēte un noteikšana: panikas lēkmes, epilepsija, krampji, ģībonis utt.;
Arī elektroencefalogrāfija ir paredzēta, lai precizētu citu testu rezultātus, piemēram, datortomogrāfiju, ja pacients cieš no neiroloģiskām slimībām.
Pati ievainojuma vieta vai patoloģiskais process nav atrodams ar elektroencefalogrammas palīdzību. Un ar dažāda veida krampjiem objektīvu rezultātu novērtējumu ir iespējams iegūt tikai pēc kāda laika.
Kas ir EEG darīts?
Elektroencefalogrammu visbiežāk izmanto neiropatologi.
Ar tās palīdzību tiek veiksmīgi diagnosticētas tādas slimības kā histēriski traucējumi, epilepsija utt. Kā arī ar atšifrēšanas parādītajiem datiem, ir iespējams identificēt cilvēkus, kuri kaut kādu iemeslu dēļ mēģina simulēt slimības..
Elektroencefalogrāfija parasti tiek veikta:
- Ar endokrinoloģiskām slimībām (vairogdziedzera slimību, tirotoksikozi, autoimūnu tiroidītu);
- Ar krampjiem;
- Bezmiegs vai miega traucējumi;
- Par galvas vai asinsvadu traumām kaklā un galvā;
- Pēc visiem insulta veidiem;
- Migrēnām un citām galvassāpēm, reiboni vai pastāvīgu noguruma sajūtu;
- Ar meningītu un encefalītu;
- Kad stostās;
- Ar identificētu attīstības kavēšanos;
- Ja kāda iemesla dēļ ir traucēta smadzeņu attīstība (piemēram, ar autismu bērniem);
- Dažādiem netipiskiem gadījumiem (bieža ģībonis, pamošanās miegā, panikas lēkmes, diencephalic krīzes utt.);
EEG procedūrai nav kontrindikāciju un ierobežojumu. Bet, ja pacientam ir sirds slimība vai garīgi traucējumi, papildus tiek pieaicināts anesteziologs, lai veiktu elektroencefalogrammu. Un grūtniecības laikā vai pētījuma laikā bērniem netiek veikti funkcionālie testi.
Jauni noteikumi
2016. gadā notika vēl vienas izmaiņas ceļu satiksmes noteikumu noteikumos, papildus mainot eksāmena kārtošanas kārtību ceļu policijā, tika veiktas izmaiņas medicīniskās izziņas saņemšanas kārtībā.
Jauninājumi ir paredzēti, lai stiprinātu kontroli pār kandidātiem, kuri vēlas nokļūt aiz stūres, kā arī lai aizsargātu pasažierus, kurus viņi turpmāk pārvadā..
Saskaņā ar jaunajiem noteikumiem kandidātiem autovadītājiem (vai tiem, kas jau brauc), kuriem tiek veikta medicīniskā komisija kategoriju tiesībām, piemēro obligātu elektroencefalogrāfiju:
- C. Piešķir tiesības vadīt transportlīdzekļus, kuru svars pārsniedz 3,5 tonnas. Šajā postenī ietilpst CE kategorija (kravas automašīna ar piekabi), kā arī C1 apakškategorija (transportlīdzekļi, kas sver līdz 7,5 tonnām) un C1E (transportlīdzekļi, kuru svars ir līdz 7, 5t ar piekabi);
- D - Autobusi, šajā postenī ietilpst kategorijas: DE (autobuss ar piekabi), D1 (autobuss, kas var uzņemt līdz 16 cilvēkiem) un D1E apakškategorija (autobuss, kas ar piekabi var uzņemt līdz 16 cilvēkiem);
- Tm. Piešķir tiesības vadīt tramvaju. Kategoriju ir iespējams atvērt tikai pēc speciālas apmācības un ne agrāk kā pēc 21 gada;
- Tb. Tiesības vadīt trolejbusus. Iegūšanas secība ir līdzīga Tm kategorijai;
Šie jauninājumi attiecas arī uz citiem kandidātiem vai autovadītājiem, kuriem tiek veikta medicīniskā komisija, taču elektroencefalogramma viņiem nav nepieciešama, un tiem ir papildu pārbaude, uz kuru viņi var tikt novirzīti..
To var izdarīt gan psihiatrs, gan neirologs. Nosūtījumu izsniedz tikai tad, ja ir klīniski simptomi vai dažāda veida slimības sindromi, kuros ir aizliegts vadīt transportlīdzekli.
Pie šādām slimībām saskaņā ar noteikumiem pieder hroniski psihiski traucējumi, epilepsija, nervu sistēmas slimības vai galvas traumas..
Kā sagatavoties EEG?
Pirms procedūras veikšanas nav īpašu stingru noteikumu vai ierobežojumu, tomēr ieteicams ievērot vairākus noteikumus:
- Tikai uzraugošs ārsts var pieņemt lēmumu atcelt vai mainīt zāļu devu;
- Produktus, kas satur kofeīnu, gāzētos dzērienus, produktus ar šokolādi vai kakao vai citas enerģijas sastāvdaļas, piemēram, taurīnu, nav ieteicams lietot vismaz 12 stundas pirms procedūras (vēlams 24 stundas pirms). Tas pats noteikums attiecas uz tādu narkotiku un produktu uzņemšanu, kuriem ir pretējs, nomierinošs efekts;
- Tās personas galva, kura saņems elektroencefalogrammu, jāmazgā. Nav ieteicams lietot papildu produktus, piemēram, eļļas, balzāmus, lakas utt. Tas var apgrūtināt pētījuma veikšanu, jo elektrodu kontakts būs nepietiekams;
- Ja pētījums ir paredzēts krampju aktivitātes izpētei, tad pirms tā veikšanas ir nepieciešams gulēt;
- Lai iegūtu ticamu rezultātu, pacientam nevajadzētu nervozēt un uztraukties, kā arī nav ieteicams vadīt automašīnu vismaz 12 stundas pirms pētījuma;
- Ieteicams ēst pāris stundas pirms procedūras;
Ir arī vairāki atsevišķi ieteikumi bērna sagatavošanai EEG procedūrai. Viņu ievērošana ir ļoti svarīga, jo kopumā no tā būs atkarīgs pētījuma rezultāts, kā arī bērna un mātes mierīgums:
- Bērnam nedrīkst būt frizūras, auskari un citas rotas;
- Galvai jābūt tīrai un matiem sausiem;
- Bērnam jābūt mierīgam. Palīdzēs vecākiem rotaļīga procedūras forma vai mierīga saruna ar bērnu;
- Bērnam jāapzinās, ka procedūra ir vienkārša un nesāpīga, kā arī tas, ka ārsts var lūgt bērnu veikt dažas darbības un viņam ir jāpakļaujas;
- Bērnam nevajadzētu būt izsalkušam;
- Maziem pacientiem kā sedācijas līdzekli ir atļauts izmantot pārtiku vai rotaļlietas;
Neievērojot iepriekš minētos noteikumus, rezultāts, ko parāda smadzeņu EEG, var nebūt precīzs, un pati procedūra tiks ieteikta atkārtot.
Kā ir EEG?
Elektroencefalogramma parasti tiek veikta dienas laikā, bet dažos gadījumos to var izdarīt naktī (miega pētījumi). Laiks, kas pavadīts no 40 - 45 minūtēm līdz 2 stundām pēcpusdienā vai no 1 līdz 24 stundām monitoringa veidā.
Pētniecības telpa tiek izmantota izolēta no gaismas un svešām skaņām. Saziņa ar pacientu notiek, izmantojot mikrofonu, un pats pētījums visbiežāk tiek ierakstīts kamerā.
Uz pacienta galvas tiek uzlikta īpaša ierīce ar elektrodiem, kas izgatavota pēc parastās cepures. Zem vāciņa matiem vai galvas ādai tiek uzklāts īpašs vadītspējīgs gēls, kas ļauj elektrodus nostiprināt vietā un palielināt to jutīgumu. Pēc tam pacients ieņem ērtu sēdēšanas vai guļus stāvokli..
Pētījuma laikā pacientam var lūgt vairākas reizes mirgot vai vienkārši atvērt acis, tas ir nepieciešams, lai novērtētu smadzeņu darbu, kad acis darbojas. Pārbaudes laikā pacienta acis ir aizvērtas.
Ir pieļaujams apturēt diagnozi, ja kāda iemesla dēļ personai tā ir nepieciešama.
EEG uzvedība bērniem rada lielu skaitu vecāku jautājumu. Pati procedūra nav bīstama pat jaundzimušajiem..
Reģistrētie mikro straumi ir tik mazi, ka to noteikšana un ierakstīšana ir iespējama tikai ar pastiprinātāja palīdzību. Un gēls, kas tiek izmantots, lai uzlabotu kontaktu ar elektrodiem un galvas ādu, ir hipoalerģisks un tiek izgatavots tikai uz ūdens pamata..
Pētījuma veikšana ar bērniem daudz neatšķiras no EEG veikšanas pieaugušajiem. Zīdaiņi līdz gadam ir mātes rokās, un pati procedūra tiek veikta tikai tad, kad bērns guļ.
Vecāki bērni tiek guldīti uz dīvāna. Procedūras laiks tiek samazināts, parasti tas nepārsniedz 20 - 30 minūtes. Un, ja ir nepieciešams ņemt paraugus, tad vecākiem nebūs lieki ņemt līdzi savu iecienīto ēdienu, rotaļlietu vai pienu, lai nomierinātu mazuli.
Kā atšifrēt?
EEG dekodēšana, kas tas ir? Pats dekodēšanas jēdziens nozīmē rezultāta reģistrēšanu, kas ir saprotams tikai ārstam, pacientam un citiem speciālistiem saprotamā formā..
Elektroencefalogrammas atšifrēšana parāda vairāku veidu viļņus vienā vai vairākās diagrammās. Viļņu regularitāti nodrošina smadzeņu daļas, ko sauc par talamus, darbs. Viņš ir atbildīgs par viņu ģenerēšanu un sinhronizāciju, kā arī atbild par visas centrālās nervu sistēmas darbību..
Katram viļņam, ko parāda smadzeņu EEG, ir savas īpašības un tas atspoguļo noteikta veida smadzeņu darbību. Piemēram:
- Alfa viļņi palīdz izsekot smadzeņu darbam nomodā (ar aizvērtām acīm), parasts ritms tiek uzskatīts par normālu. Spēcīgākais signāls tiek reģistrēts parietālajā un pakauša apgabalā;
- Beta viļņi ir atbildīgi par trauksmi, depresiju vai trauksmi, kā arī šos viļņus izmanto, lai novērtētu sedatīvu uzņemšanas efektivitāti;
- Teta viļņi ir atbildīgi par miegu (dabiski), bērniem šāda veida viļņi ir izplatīti pār visiem citiem;
- Ar delta viļņu palīdzību tiek diagnosticēta patoloģijas klātbūtne, kā arī tiek veikta tās dislokācijas aptuvenās vietas meklēšana;
Analizējot datus, ārstam jāņem vērā daudzi faktori, tas ietver signāla simetriju un indikatoru iespējamo kļūdu (atkarībā no ierīces), kā arī funkcionālo testu rezultātus (reakcija uz gaismu, mirgošana un lēna elpošana).
EEG rādījumi var ievērojami atšķirties atkarībā no cilvēka stāvokļa, piemēram, guļošam cilvēkam ritms būs lēnāks nekā miera stāvoklī esošam cilvēkam, un, parādoties stimuliem vai pat svešām domām, viļņu amplitūda var dramatiski palielināties. Tāpēc noteikums par nervu spriedzes neesamību ir ārkārtīgi svarīgs, un tāpēc nav ieteicams kādu laiku vadīt pirms EEG.
Speciālistu secinājumu pamatā ir katra viļņa datu un to vispārējā attēla analīze. Ritma, biežuma un amplitūdas analīze un novērtēšana tiek veikta, ņemot vērā citus datus par pacientu un pētījuma videoierakstu. Pēc speciālista secinājuma vajadzētu būt vairākiem obligātiem punktiem:
- EEG viļņu raksturojums un to aktivitāte;
- Pats medicīniskais atzinums un tā dekodēšana;
- Norāde par EEG modeļa un simptomu atbilstību pacientam;
Galīgo diagnozi nosaka tikai tad, ja ir simptomi, kas uztrauc pacientu. Piemēram, ja EEG parādīja asas izmaiņas alfa viļņa ritmā un pacientam ir sāpes vai ģībonis, tad tas var būt galvas traumas rezultāts, ja ritma vispār nav, tad tas var norādīt uz demenci un citām garīgām novirzēm.