Šajā mazajā rakstā es gribētu pievērsties jautājumam par vertigo ārstēšanas kursa ilgumu dažādos apstākļos, jo īpaši attiecībā uz Betaserc narkotikām. Parasti ģimenes ārsti un bieži neirologi izraksta Betaserc uz tikšanos ik pēc 1-2 mēnešiem. Šajā gadījumā zāļu deva svārstās no 16 mg dienā (8 mg 2 reizes dienā) līdz 48 mg (16 mg 3 reizes vai 24 mg 2 reizes dienā). Otrais ir optimāls, un parasti visi mazāki. radīt pozitīvu efektu ilgāk un ne tādā pašā mērā.

Narkotiku ārstēšanas kurss ir noteikts lietošanas instrukcijās. Tur arī norādīts, ka galvenā iedarbība sāk attīstīties tikai pēc uzņemšanas 2-3 nedēļām, savukārt terapijas kursam dažreiz vajadzētu būt diviem vai trim mēnešiem un, ja nepieciešams, pat vairāk. Kādam ir jābūt optimālam ārstēšanas kursa ilgumam? Visiem stāvokļiem un visiem pacientiem nav un nevar būt viens kursa ilgums, tomēr varat apsvērt dažus īpašus piemērus:

Disirculējošās encefalopātijas gadījumā ārstēšanas ilgums tieši ir atkarīgs no stāvokļa dinamikas, un dažreiz pietiek ar 1 terapijas mēnesi, īpaši, ja to kombinē ar citiem līdzekļiem patoloģiskā stāvokļa koriģēšanai. Tas pats attiecas uz tādiem stāvokļiem kā kombinētās ģenēzes encefalopātija, kā arī venozā encefalopātija.

Ar smadzeņu traumām, insultu, kā arī deģeneratīviem procesiem, Betasercom terapijas kurss ir vismaz 2 mēneši.

Ar Menjēra slimību un tai līdzīgiem sindromiem ārstēšana ar pārtraukumiem var turpināties visu mūžu.

Ar psihogēnu reiboni ārstēšanai ar Betasercom vienkārši nav jēgas. tāpēc atbilde uz jautājumu par ārstēšanas ilgumu ir neviennozīmīga un atkarīga no konkrētās klīniskās situācijas.

jauni ieraksti

Vietnes YouTube autors (noklikšķiniet uz attēla)

Betaserc ®

Aktīvā viela

Farmakoloģiskās grupas

Nosoloģiskā klasifikācija (ICD-10)

Sastāvs

Tabletes	1 cilne.
aktīvā viela:
betahistīna dihidrohlorīds	24 mg
(atbilst betahistīnam - 15,63 mg)
palīgvielas: MCC - 242 mg; mannīts (E421) - 75 mg; citronskābes monohidrāts - 7,5 mg; koloidālais silīcija dioksīds - 7,5 mg; talks - 19 mg

Devas formas apraksts

Apaļas, abpusēji izliektas, baltas vai gandrīz baltas krāsas tabletes ar slīpām malām, ar dalījumu vienā tabletes pusē un abās pusēs iegravētu burtu "289"..

farmakoloģiskā iedarbība

Farmakodinamika

Betahistīna darbības mehānisms ir zināms tikai daļēji. Preklīniskos un klīniskos datus atbalsta vairākas iespējamās hipotēzes:

1. Ietekme uz histaminerģisko sistēmu

Daļējs agonists H₁-histamīns un H antagonists₃-centrālās nervu sistēmas vestibulārā aparāta kodolu histamīna receptoriem ir maza aktivitāte pret H₂- receptori. Betahistīns palielina histamīna metabolismu un izdalīšanos, bloķējot presinaptisko H₃-receptori un H daudzuma samazināšanās₃-receptori.

2. Palielināta asins plūsma uz kohleāro reģionu, kā arī visām smadzenēm

Saskaņā ar preklīniskajiem pētījumiem betahistīns uzlabo asinsriti iekšējās auss asinsvadu strijās, atslābinot iekšējo ausu trauku pretspilāra sfinkterus. Ir arī pierādīts, ka betahistīns palielina smadzeņu asins plūsmu cilvēkiem..

3. Centrālās vestibulārā aparāta kompensācijas procesa atvieglošana

Betahistīns paātrina vestibulārā aparāta funkcijas atjaunošanu dzīvniekiem pēc vienpusējas vestibulārā aparāta neurektomijas, paātrinot un atvieglojot centrālo vestibulārā aparāta kompensāciju antagonisma dēļ ar H₃-histamīna receptori. Ārstēšanas laikā ar betahistīnu tiek samazināts arī atveseļošanās laiks pēc vestibulārā aparāta neurektomijas cilvēkiem.

4. Neironu ierosināšana vestibulārā aparāta kodolos

Devas atkarīgs samazina darbības potenciālu veidošanos sānu un vidējā vestibulārā aparāta kodolu neironos. Dzīvniekiem konstatētās farmakodinamiskās īpašības nodrošina pozitīvu betahistīna terapeitisko efektu vestibulārā aparāta sistēmā. Betahistīna efektivitāte ir pierādīta pacientiem ar vestibulāro reiboni un Menjēra sindromu, kas izpaudās ar reiboņa smaguma un biežuma samazināšanos..

Farmakokinētika

Sūkšana. Iekšķīgi lietojot, betahistīns ātri un gandrīz pilnībā uzsūcas kuņģa-zarnu traktā. Pēc absorbcijas zāles ātri un gandrīz pilnībā metabolizējas, veidojot 2-piridiletiķskābes metabolītu. Betahistīna koncentrācija asins plazmā ir ļoti zema. Tādējādi farmakokinētisko analīžu pamatā ir 2-piridiletiķskābes metabolīta koncentrācijas mērīšana plazmā un urīnā..

Lietojot zāles kopā ar ēdienu C_maks zāles asinīs ir zemākas nekā tad, ja tās lieto tukšā dūšā. Tomēr kopējā betahistīna absorbcija abos gadījumos ir vienāda, norādot, ka ēdiena uzņemšana tikai palēnina betahistīna absorbciju..

Izplatīšana. Betahistīna saistīšanās ar asins plazmas olbaltumvielām ir mazāka par 5%.

Biotransformācija. Pēc absorbcijas betahistīns tiek ātri un gandrīz pilnībā metabolizēts, veidojot 2-piridiletiķskābes metabolītu (kam nav farmakoloģiskas aktivitātes). C_maks 2-piridiletiķskābe asins plazmā (vai urīnā) tiek sasniegta stundu pēc norīšanas. T_1/2 aptuveni 3,5 stundas.

Izdalīšanās. 2-piridiletiķskābe ātri izdalās ar urīnu. Lietojot zāles 8–48 mg devā, apmēram 85% no sākotnējās devas tiek atrasti urīnā. Betahistīna izdalīšanās caur nierēm vai caur zarnām ir nenozīmīga.

Linearitāte. Izdalīšanās ātrums paliek nemainīgs, lietojot perorāli 8–48 mg zāļu, kas norāda uz betahistīna farmakokinētikas lineārumu un liek domāt, ka iesaistītais metabolisma ceļš paliek nepiesātināts.

Betaserc ® indikācijas

Menjēra sindroms, kam raksturīgi šādi galvenie simptomi:

- reibonis, ko pavada slikta dūša / vemšana;

- dzirdes zudums (dzirdes zudums);

vestibulārā aparāta (vertigo) simptomātiska ārstēšana.

Kontrindikācijas

paaugstināta jutība pret jebkuru zāļu sastāvdaļu;

bērni līdz 18 gadu vecumam (nepietiekamu datu par efektivitāti un drošību dēļ).

Piesardzīgi: pacientiem ar bronhiālo astmu, kuņģa čūlu un / vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlu ārstēšanas laikā nepieciešama rūpīga uzraudzība.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Pieejamie dati par betahistīna lietošanu grūtniecēm nav pietiekami. Pētījumi ar dzīvniekiem neuzrāda tiešu vai netiešu reproduktīvo toksicitāti. Betahistīnu grūtniecības laikā nevajadzētu lietot, ja vien tas nav absolūti nepieciešams..

Nav zināms, vai betahistīns izdalās mātes pienā. Betahistīns izdalās mātes pienā žurkām. Pētījumi ar dzīvniekiem aprobežojās ar ļoti lielām zāļu devām. Jautājums par zāļu izrakstīšanu mātei jāapsver tikai pēc tam, kad ir nosvērti ieguvumi no zīdīšanas ar iespējamo risku zīdainim..

Auglība Pētījumos ar dzīvniekiem (žurkām) ietekme uz auglību netika atklāta.

Blakus efekti

No kuņģa-zarnu trakta: bieži (no> 1/100 līdz 1/100 līdz anafilaktiskas reakcijas iekļaušanai).

No kuņģa-zarnu trakta: viegli traucējumi, piemēram, vemšana, sāpes kuņģa-zarnu traktā, vēdera uzpūšanās. Šīs sekas parasti izzūd pēc zāļu lietošanas kopā ar uzturu vai pēc devas samazināšanas.

No ādas un zemādas audiem: paaugstinātas jutības reakcijas, īpaši angioneirotiskā tūska, nātrene, nieze un izsitumi.

Ja novērojat jebkādas blakusparādības, kas nav minētas šajā aprakstā, vai jebkādas blakusparādības kļūst nopietnas, par to jāpaziņo ārstam..

Mijiedarbība

Ja šajā laikā vai nesenā pagātnē pacients lietoja citas zāles, t.sk. bez ārsta receptes par to jāinformē ārsts.

In vivo pētījumi, kuru mērķis ir izpētīt mijiedarbību ar citām zālēm, nav veikti. Balstoties uz in vitro datiem, var pieņemt, ka citohroma P450 izozīmu aktivitāte netiek kavēta in vivo. In vitro dati ir parādījuši betahistīna metabolisma kavēšanu ar zālēm, kas inhibē MAO, ieskaitot MAO B apakštipu (piemēram, selegilīnu). Vienlaicīgi jāieceļ betahistīns un MAO inhibitori (ieskaitot MAO B). Betahistīns ir histamīna analogs, betahistīna mijiedarbība ar H blokatoriem₁- histamīna receptori teorētiski var ietekmēt vienas no šīm zālēm efektivitāti.

Lietošanas veids un deva

Iekšpusē, ēšanas laikā. Deva pieaugušajiem ir 48 mg betahistīna dienā. Betaserc®, 24 mg, jālieto vienā cilnē. 2 reizes dienā. Tableti var sadalīt 2 vienādās daļās, t.i. Novietojiet tableti uz cietas virsmas ar iegriezumu uz augšu un ar īkšķi nospiediet to uz leju. Deva jāizvēlas individuāli atkarībā no reakcijas uz ārstēšanu. Uzlabošanos dažreiz novēro tikai pēc dažām ārstēšanas nedēļām. Vislabākos rezultātus dažreiz var sasniegt pēc vairāku mēnešu ārstēšanas. Ir pierādījumi, ka ārstēšanas izrakstīšana agrīnā slimības stadijā novērš progresēšanu un / vai dzirdes zudumu vēlākajos posmos.

Gados vecāks vecums. Neskatoties uz ierobežotajiem klīnisko pētījumu datiem, plašā pēcreģistrācijas pieredze liecina, ka šai pacientu grupai devas pielāgošana nav nepieciešama..

Pacienti ar nieru / aknu darbības traucējumiem. Īpaši klīniskie pētījumi šai pacientu grupai nav veikti, tomēr pēcreģistrācijas pieredze liecina, ka šai pacientu grupai deva nav jāpielāgo..

Betaserc® vienmēr jālieto tieši tā, kā noteicis ārsts. Ja pacientam ir kādi jautājumi, nepieciešams konsultēties ar ārstu.

Pārdozēšana

Simptomi: zināmi vairāki narkotiku pārdozēšanas gadījumi. Dažiem pacientiem pēc zāļu lietošanas devās līdz 640 mg bija viegli vai vidēji smagi simptomi (slikta dūša, miegainība, sāpes vēderā). Nopietnākas betahistīna devu uzņemšanas gadījumā, īpaši kombinācijā ar citu zāļu pārdozēšanu, tika novērotas nopietnākas komplikācijas (krampji, kardiopulmonālas komplikācijas)..

Speciālas instrukcijas

Ar tableti saistītais risks ir paredzēts, lai tableti sadalītu, lai būtu vieglāk norīt, un tas nav paredzēts sadalīt 2 vienādās devās.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus, mehānismus. Betahistīns neietekmē vai nenozīmīgi ietekmē spēju vadīt transportlīdzekļus un strādāt ar mehānismiem; klīniskajos pētījumos nevēlamas blakusparādības, kas varētu ietekmēt šo spēju, nav identificētas.

Atbrīvošanas forma

Tabletes, 24 mg. 10 cilne. PVC / PVDC / Al blisterī, 5 bl. ievieto kartona kastē. 15 cilne. PVC / PVDC / Al blisterī, 2 bl. ievieto kartona kastē. 20 cilne. PVC / PVDC / Al blisterī, 1, 2, 3 vai 5 bl. ievieto kartona kastē. 25. tabula PVC / PVDC / Al blisterī, 1, 2 vai 4 bl. ievieto kartona kastē.

Ražotājs

Mylan Laboratories SAS, Route de Belvilja, Lie-de-Maillard, 01400, Chatillon-sur-Chalaron, Francija.

Fasētājs izdod kvalitātes kontroli. Mailan Laboratories SAS, Route de Belleville, Lie-de-Maillard, 01400, Chatillon-sur-Chalaron, France vai VEROPHARM, 308013, Russia, Belgorod, st. Darbs, 14.

Organizācija, kuru tirdzniecības atļaujas īpašnieks ir pilnvarojis pieņemt patērētāju prasības. LLC "Abbott Laboratories" 125171, Maskava, Leningradskoe sh., 16A, 1. lpp..

Tālr.: (495) 258-42-80; fakss: (495) 258-42-81.

Nosacījumi zāļu izsniegšanai no aptiekām

Zāles Betaserc ® uzglabāšanas apstākļi

Sargāt no bērniem.

Betaserc ® derīguma termiņš

Nelietot pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz iepakojuma.

BETASERC

• Lietošanas indikācijas
• Pielietošanas veids
• Blakus efekti
• Kontrindikācijas
• Grūtniecība
• Mijiedarbība ar citām zālēm
• Pārdozēšana
• Uzglabāšanas apstākļi
• Atbrīvošanas forma
• Sastāvs
• Papildus

Betaserc ir sintētisks histamīna analogs. Tas galvenokārt ietekmē histamīna receptorus (H1, H3), kas atrodas iekšējā ausī un smadzeņu vestibulārajos kodolos. Šo zāļu tiešā agonistiskā iedarbība uz iekšējās auss histamīna H1 receptoriem, kā arī netiešā iedarbība uz histamīna H3 receptoriem ir iekšējās auss kapilāru caurlaidības un mikrocirkulācijas uzlabojums. Turklāt, pateicoties iepriekš aprakstītajam efektam, zāles uzlabo asins plūsmu bazilārā artērijā un stabilizē endolimfas spiedienu cochlea un labirintā. Kā zāles histamīna H3 receptoru inhibitoriem, kas atrodas vestibulārā nerva kodolos, šīm zālēm ir izteikta centralizēta iedarbība. Arī Betaserk aktivitāte smadzeņu stumbra līmenī uzlabo vadītspēju neironos..
Norādītajām zāļu īpašībām ir klīniska izpausme reiboņa intensitātes un biežuma samazināšanās, zvana un trokšņa novēršanas ausīs, dzirdes funkcijas normalizēšanas ar daļēju tās zudumu veidā..
Iekšķīgi lietojot, galvenā zāļu aktīvā viela tiek absorbēta diezgan ātri un praktiski bez atlikumiem no kuņģa-zarnu trakta. Plazmā Cmax tiek sasniegts tikai 3 stundās. Šajā gadījumā aktīvā viela gandrīz nesaista ar plazmas olbaltumvielām..
Zāles gandrīz pilnībā izdalās ar nieru palīdzību 24 stundu laikā. Zāļu šķelšanās caur nierēm rezultāts ir metabolīts.
Pētījuma laikā tika atzīmēta laba šo zāļu panesamība. Betaserc nav sedatīva efekta, to var lietot ilgu laiku un pat vecumdienās.

Lietošanas indikācijas

Betaserc tiek parakstīts: labirinta un vestibulārā aparāta traucējumiem; iekšējās auss labirinta tūska; galvassāpes, reibonis, sāpes un troksnis ausīs, slikta dūša, vemšana, progresējošs dzirdes zudums; pozicionāls labdabīgs reibonis; Meniere sindroms un slimība.
Betaserc lieto arī kompleksā terapijā pēctraumatiskās encefalopātijas, vertebrobasilar nepietiekamības, smadzeņu aterosklerozes gadījumos..

Pielietošanas veids

Ārstēšanas ilgums - ilgs, velkot vairākus mēnešus.

Blakus efekti

Kā blakusparādības, lietojot Betaserc, var rasties kuņģa darbības traucējumi. Diezgan reti ir ādas alerģiskas reakcijas, kas izpaužas kā nieze, izsitumi, nātrene. Retos gadījumos tika atzīmēta arī Quincke edēma..

Kontrindikācijas

Uzņemšana Betaserc ir kontrindicēta bronhiālās astmas, 1. grūtniecības trimestra, feohromocitomas, kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas gadījumā akūtā fāzē. Zāles jālieto piesardzīgi bērnībā, ar 2. vai 3. grūtniecības trimestru, anamnēzē kuņģa čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu.
Personām ar paaugstinātu jutību pret zāļu sastāvdaļām to aizliegts lietot.

Grūtniecība

Pašlaik nav pietiekami daudz informācijas par zāļu Betaserc iedarbību zīdīšanas laikā vai grūtniecības laikā.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Ja Betaserc lieto kopā ar antihistamīna līdzekļiem, terapeitiskais efekts samazināsies.

Pārdozēšana

Betaserc pārdozēšanas simptomi ir šādi: reibonis, galvassāpes, slikta dūša, vemšana, asinsspiediena pazemināšanās, tahikardija, sejas pietvīkums, bronhu spazmas. Ārstēšanai nepieciešama simptomātiska terapija..

Uzglabāšanas apstākļi

Betaserc zāles jāuzglabā bērniem nepieejamā vietā, sausā vietā, temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° С.
Tablešu glabāšanas laiks ir 5 gadi. Pēc derīguma termiņa beigām zāles nevajadzētu lietot.

Atbrīvošanas forma

Betaserc ražo abpusēji izliektas apaļas tabletes formā ar slīpu malu. Tabletes ir baltas vai gandrīz baltas. Ir trīs veidu tabletes ar atšķirīgu aktīvo vielu saturu: 8 mg, 16 mg un 24 mg.

Sastāvs

Betaserc preparāta galvenā aktīvā viela ir betahistīna dihidrohlorīds. Kā palīgvielas kompozīcija satur: mannītu, koloidālo silīcija dioksīdu, mikrokristālisko celulozi, citronskābes monohidrātu, talku.

Papildus

Maksimāla klīniskā efekta sasniegšana ir iespējama pēc vairākus mēnešus ilgas Betaserc lietošanas. Ja rodas dispepsijas simptomi, zāles jālieto ēšanas laikā vai pēc ēšanas..
Betaserc atbrīvo no aptiekām, uzrādot ārstējošā ārsta recepti.

Betaserc® (16 mg)

Instrukcijas

• Krievu
• қazaқsha

Tirdzniecības nosaukums

Betaserc®

Starptautiskais nepatentētais nosaukums

Devas forma

Tabletes 8 mg, 16 mg un 24 mg

Sastāvs

Viena tablete satur

aktīvā viela - betahistīna dihidrohlorīds 8 mg vai 16 mg, vai 24 mg,

palīgvielas: mikrokristāliskā celuloze, mannīts, citronskābes monohidrāts, koloidālais bezūdens silīcija dioksīds, talks.

Apraksts

Tabletes ir apaļas, plakanas, baltas vai gandrīz baltas, ar slīpām malām ar uzrakstu "256" vienā tabletes pusē (devai 8 mg)..

Tabletes ir apaļas, ar abpusēji izliektu virsmu, baltu vai gandrīz baltu, ar slīpām malām, ar līniju vienā tabletes pusē un ar uzrakstu "267" abās līnijas pusēs (devai 16 mg). Tableti sadala divās vienādās daļās.

Tabletes ir apaļas, ar abpusēji izliektu virsmu, baltu vai gandrīz baltu, ar slīpām malām, ar līniju vienā pusē un ar uzrakstu "289" abās līnijas pusēs (24 mg devai). Riska dalīšana ir paredzēta tabletes sadalīšanai, lai atvieglotu norīšanu, bet nevis sadalīšanai divās vienādās devās.

Farmakoterapeitiskā grupa

Līdzekļi reiboņa novēršanai. Betahistīns.

ATX kods N07CA01

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakokinētika

Iekšķīgi lietojot, betahistīns uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta un ātri un gandrīz pilnībā tiek metabolizēts. Galvenais metabolīts ir 2-PAA (2-piridiletiķskābe), kam nav farmakoloģiskas aktivitātes. Betahistīna līmenis plazmā ir ļoti zems. Tāpēc visa farmakokinētiskā analīze balstās uz 2-PAA līmeņa noteikšanu asins plazmā un urīnā..

Maksimālā 2-PAA koncentrācija, lietojot Betaserk kopā ar uzturu

zemāks nekā tad, ja tos lieto tukšā dūšā. Tomēr barības uzņemšana neietekmē betahistīna uzsūkšanās pakāpi, bet tikai palēnina to, jo kopējais absorbcijas līmenis abos apstākļos ir vienāds..

Betahistīna saistīšanās pakāpe ar asins plazmas olbaltumvielām ir mazāka par 5%.

Maksimālā 2-PAA koncentrācija asins plazmā tiek sasniegta pēc 1 stundas

pēc Betaserk ieņemšanas. Pusperiods aptuveni 3,5 stundas.

2-PAA ātri izdalās caur nierēm. Devu diapazonā no 8 līdz 48 mg apmēram 85% no ievadītās devas izdalās ar urīnu. Betahistīna izdalīšanās caur nierēm vai izkārnījumiem ir mazsvarīga.

Izdalīšanās ātrums, kas paliek nemainīgs, ja to lieto iekšķīgi

betahistīns no 8 līdz 48 mg norāda uz tā farmakokinētikas lineāro raksturu un to, ka iesaistītie metabolisma ceļi nav piesātināti.

Betahistīna darbības mehānisms nav labi saprotams. Pastāv vairākas pārliecinošas hipotēzes, kuras apstiprina klīniskie un preklīniskie dati..

Betahistīns ietekmē histaminerģisko sistēmu:

Bioķīmiskajos pētījumos ir noskaidrots, ka betahistīns ir vājš H1 agonists un spēcīgs H3 receptoru antagonists tāpat kā nervu sistēmas audos, un tam praktiski nav afinitātes pret H2 receptoriem. Betaserc® palielina histamīna veidošanos un izdalīšanos, bloķējot presinaptiskos H3 receptorus, kā arī samazinot H3 receptoru skaitu.

Betahistīns uzlabo mikrocirkulāciju gan kohleārajā reģionā, gan visos smadzeņu audos:

Farmakoloģiskie dati norāda uz mikrocirkulācijas uzlabošanos iekšējās auss asinsvadu strijās, iespējams, atslābinot iekšējās auss mikrotraumu pretspilāra sfinkteru. Ir arī pierādīts, ka Betaserc® palielina smadzeņu asins plūsmu cilvēkiem.

Betahistīns atvieglo vestibulārā aparāta kompensāciju:

Betahistīns paātrina vestibulārā aparāta funkcijas atjaunošanu pēc vienpusējas neiroektomijas dzīvniekiem, atvieglojot un paātrinot centrālās vestibulārā aparāta kompensācijas procesus. Šo efektu raksturo histamīna izdalīšanās un izdalīšanās palielināšanās, un to veic H3 receptoru antagonisma dēļ. Cilvēkiem atjaunošanās periods pēc vestibulārā aparāta neiroektomijas tiek samazināts, ārstējot ar Betasercom®.

Betahistīns maina neironu ierosmi vestibulārā aparāta kodolos:

Betaserc® ir no devas atkarīga nomācoša iedarbība uz virsotņu veidošanos sānu un vidējā vestibulārā aparāta neironos..

Preklīniskajos pētījumos pierādītās farmakodinamiskās īpašības var izskaidrot betahistīna terapeitiskās priekšrocības vestibulārā aparāta traucējumu ārstēšanā. Betaserca® efektivitāte ir pierādīta klīniskajos pētījumos, ārstējot pacientus ar vestibulāru reiboni un Menjēra slimību, uzlabojot reiboņa lēkmju smagumu un biežumu.

Lietošanas indikācijas

Menjēra sindroms, kam raksturīga galveno simptomu triāde, ieskaitot reiboni (kopā ar sliktu dūšu un vemšanu), troksni ausīs, progresējošu dzirdes zudumu (dzirdes zudumu)

vestibulārā aparāta vertigo simptomātiska ārstēšana

Lietošanas veids un deva

8 un 16 mg tabletes:

Dienas deva pieaugušajiem ir 24–48 mg, kas ir sadalīta 2-3 devās:

BETASERC

Aktīvās sastāvdaļas

Zāļu sastāvs un izdalīšanās forma

Mutes dobumā izkliedētas tabletes, baltas vai dzeltenīgas, apaļas, plakaniski cilindriskas, ar slīpām malām, bez apvalka un bez iespiedumiem, ar raksturīgu smaržu.

1 cilne.
betahistīna hidrohlorīds	24 mg,
kas atbilst betahistīna saturam	15,63 mg

Palīgvielas: bezūdens citronskābe - 19,25 mg, mikrokristāliskā celuloze - 105,09 mg, A veida krospovidons - 30 mg, talks - 5 mg, attīrīta, mikronizēta talka - 5 mg, koloidālais silīcija dioksīds - 0,4 mg, aspartāms (E951) - 3,4375 mg, acesulfāms K - 2,2375 mg, piparmētru aromāts Novamint Fresh 501524 TP0504 - 4,475 mg, aromāts 501482 TP0424 - 1,11 mg.

10 gab. - blisteri (2) - kartona iepakojumi.
20 gab. - blisteri (3) - kartona iepakojumi.

farmakoloģiskā iedarbība

Histamīna sintētiskais analogs. Darbojas kā histamīns, galvenokārt uz histamīna H 1 receptoriem. Jo īpaši izraisa priekškambaru paplašināšanos, jo īpaši atvieglo mikrocirkulāciju labirintā. Turklāt betahistīns regulē endolimfa spiedienu labirintā un gliemenē, izraisot klīnisku uzlabošanos dažādu etioloģiju vertigo. Samazina reiboņu biežumu un intensitāti, samazina troksni ausīs, uzlabo dzirdi dzirdes zuduma gadījumos. Palielina bronhu, kuņģa-zarnu trakta gludo muskuļu tonusu. Var izraisīt paaugstinātu kuņģa sulas sekrēciju.

Farmakokinētika

Pēc perorālas betahistīna lietošanas dihidrohlorīds ātri un gandrīz pilnībā uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām ir zema.

Gandrīz pilnībā izdalās ar urīnu 24 stundu laikā.T 1/2 - 3-4 stundas.

Betaserc

Cenas tiešsaistes aptiekās:

Betaserc ir zāles, kuras lieto labirinta mikrocirkulācijas uzlabošanai, īpaši vestibulārā aparāta patoloģiju ārstēšanai. Zāles ir sintētiskas un tiek izmantotas kā histamīna analogs.

Betaserc ir pieejams baltu tablešu veidā ar dažādu aktīvo vielu saturu - 8, 16 un 24 mg. Jūs varat arī iegādāties zāles pilienu veidā..

Zāles aktīvā sastāvdaļa ir betahistīna dihidrohlorīds, palīgkomponenti ir koloidālais silīcija dioksīds, mannīts, citronskābes monohidrāts, mikrokristāliskā celuloze un talks.

Farmakoloģiskā darbība Betaserk

Saskaņā ar instrukcijām Betaserc ir sintētisks histamīna analogs. Zāles aktīvā viela ietekmē H1 un H3-histamīna receptorus, kas atrodas smadzeņu vestibulārajos kodolos un iekšējā ausī. Zāļu agonistiskās tiešās iedarbības rezultātā uz iekšējās auss H1 receptoriem un netiešās ietekmes uz H3 receptoriem uzlabojas iekšējās auss kapilāru mikrocirkulācija un caurlaidība. Turklāt šī zāļu spēja palīdz uzlabot asins plūsmu bazilārajā artērijā un stabilizēt endolimfa spiedienu labirintā un gliemenē. Tā kā Betaserc saskaņā ar instrukcijām ir histamīna H3 receptoru inhibitors, kas atrodas vestibulārā nerva kodolos, tā darbībai ir izteikta centralizēta iedarbība. Smadzeņu stumbra līmenī Betaserk aktivitāte palielina vadītspēju neironos.

Iepriekš minētās zāļu īpašības izpaužas kā reiboņa biežuma un intensitātes samazināšanās, dzirdes orgānu darbības normalizēšana daļēju traucējumu gadījumā, kā arī trokšņa un zvana novēršana ausīs..

Pēc Betaserk lietošanas aktīvā viela ātri un pilnībā uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Maksimālais zāļu līmenis asinīs tiek novērots trīs stundas pēc norīšanas. Aktīvā komponenta saistīšanās nenotiek ar asins plazmas olbaltumvielām.

Zāles gandrīz pilnībā izdalās no organisma 24 stundu laikā ar nieru palīdzību. Galīgais zāļu šķelšanās rezultāts ir metabolīts.

Saskaņā ar Betaserk pētījumiem un pārskatiem ir laba zāļu panesamība. Zāles nav sedatīvas. Ārstēšana bieži tiek veikta ilgu laiku, kas nekaitē pacienta veselībai. Vecumā ir atļauts izmantot Betaserk.

Betaserk lietošanas indikācijas

Saskaņā ar instrukcijām Betaserk tiek izrakstīts tādu slimību un stāvokļu ārstēšanai kā:

• Vestibulārā aparāta un labirinta traucējumi;
• Reibonis, galvassāpes, dzirdes zudums, slikta dūša un vemšana, sāpes un troksnis ausīs;
• Meniere sindroms un slimība;
• labirinta un iekšējās auss tūska;
• vertebrobasilar nepietiekamība (kompleksa ārstēšana);
• posttraumatiskā encefalopātija (kompleksa ārstēšana);
• cerebrovaskulāra ateroskleroze (kompleksa ārstēšana);
• vertebrobasilar nepietiekamība (kompleksa ārstēšana).

Lietošanas veids un deva

Betaserc jālieto iekšķīgi ēšanas laikā. Tabletes norij pilnīgi, nesakošļājot un nesasmalcinot, uzdzerot pietiekamu daudzumu šķidruma. Pilienus parasti atšķaida nedaudz ūdens.

Betaserc deva ir atkarīga no tablešu veida vai drīzāk no aktīvās sastāvdaļas koncentrācijas. Tātad vidēji ieteicamās devas ir šādas:

• 1-2 tabletes trīs reizes dienā - Betaserc 8 mg;
• 1 tablete 3 reizes dienā - Betaserc 16 mg;
• 1 tablete divas reizes dienā - Betaserc 24 mg.

Uzņemšanas biežums svārstās no 2 līdz 4 reizēm, atkarībā no slimības smaguma pakāpes un veida. Zāļu devas pilienos ir vienādas ar zāļu tilpumu tabletēs: 1 tablete ar 8 mg ir ekvivalenta 8 pilieniem. Ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts, taču, saskaņā ar pārskatiem par Betaserk, zāles lieto ilgu laiku.

Blakus efekti

Betaserc dažreiz izraisa blakusparādības, piemēram, gremošanas traucējumus un alerģiskas reakcijas niezes, nātrenes un ādas izsitumu veidā..

Īpaši retos gadījumos ir sūdzības par Quincke edēmas parādīšanos. Ja konstatējat jebkādas blakusparādības, jums jākonsultējas ar ārstu.

Kontrindikācijas lietošanai

Betaserk lietošana ir kontrindicēta tādām slimībām kā:

• feohromocitoma;
• bronhiālā astma;
• kuņģa čūlas akūta fāze un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla.

Pirmajā grūtniecības trimestrī jūs nevarat lietot līdzekli. Zāles ir kontrindicētas arī personām ar individuālu nepanesību pret narkotiku sastāvdaļām..

Betaserc tiek rūpīgi parakstīts sievietēm grūtniecības otrajā un trešajā trimestrī, bērniem un cilvēkiem ar anamnēzē kuņģa un zarnu čūlu.

Zīdīšanas laikā zāles ir kontrindicētas tā iemesla dēļ, ka šodien nav zināms, vai aktīvā viela izdalās mātes pienā..

Mijiedarbība ar zālēm

Lietojot zāles kopā ar antihistamīna līdzekļiem, var novērot klīniskā efekta samazināšanos.

Betasercom pārdozēšana

Atsauksmes par Betaserk atzīmē, ka pārdozēšanas gadījumā parādās šādi simptomi: galvassāpes, slikta dūša un vemšana, reibonis, ātrs pulss, asinsspiediena pazemināšanās, sejas ādas apsārtums, spazmas bronhos. Šajā gadījumā pacientam tiek veikta simptomātiska terapija..

Betaserk analogi

Ir šādi Betaserk analogi:

• Asnitons;
• Alfaserk;
• Vestibo;
• Betavers;
• Vestikaps;
• Betahistīns;
• Mikrozero;
• Betacsentrīns;
• Vasoserk;
• Tagista.

Pirms lietojat Betaserc analogus, jums jākonsultējas ar ārstu.

Nosacījumi un glabāšanas laiks

Betaserc jāuzglabā tumšā un sausā vietā, bērniem nepieejamā vietā. Ieteicamā gaisa temperatūra nav augstāka par 25 grādiem. Derīguma termiņš ir 5 gadi.

Betaserc Betaserc

Narkotiku un alkohola lietošanas iespējamās sekas

Nav grūti uzminēt, kādas sekas var radīt vienlaicīga Betaserk un alkoholisko dzērienu uzņemšana. Alkohols var izraisīt galvassāpes un reiboni. Iereibis cilvēks zaudē orientāciju laikā un telpā, slikti noformē runu, staigā ar nevienmērīgu gaitu, sastingst.

Tagad pievērsīsim uzmanību zāļu Betaserc farmakoloģiskajai iedarbībai. Medikaments uzlabo mikrocirkulāciju

Ieteicams lietot tiem cilvēkiem, kuri cieš no reiboņiem, sūdzas par troksni ausīs, galvassāpēm. Ja cilvēks ar šādiem simptomiem lieto alkoholu, viņš tikai pasliktinās savu veselību. Zāles, pateicoties etilspirta klātbūtnei organismā, nespēs pareizi darboties. Daži pārskatu cilvēki to apstiprina, runājot par pastiprinātām galvassāpēm, troksni ausīs un citām lietām..

Betaserc kontrindikācijas

Betaserc jālieto ļoti piesardzīgi cilvēkiem, kuri cieš no kuņģa-zarnu trakta čūlas, bronhiālās astmas. Zāles ir atļauts lietot grūtniecības laikā, ja ieguvums mātei no lietošanas mātei pārsniedz nosacīti iespējamo risku auglim.

Zāles betaserc 24 mg saskaņā ar oficiālajiem norādījumiem neizraisa sedāciju un miegainību, tāpēc tā ietekme uz spēju vadīt automašīnu un citus mehānismus ir minimāla. Arī ārstniecisko vielu nedrīkst lietot pacienti ar paaugstinātu jutību pret zāļu sastāvdaļām, bērni un pusaudži līdz 18 gadu vecumam..

Par saderību ar Betaserca un alkoholu

Gandrīz lietojot kādus medikamentus, cilvēkiem rodas jautājums, vai tos var kombinēt ar alkoholu. Parasti situācija ir tāda, ka tiek lietotas narkotiku tabletes, un burtiski stundas laikā ballīte sāksies pie draugiem mājās, un uz galda noteikti atradīsies alkoholiski dzērieni. Ko darīt: atteikties vai nedaudz iedzert? Vai es varu lietot Betaserc kopā ar alkoholu??

Konkrēti, instrukcijas neko nesaka par zāļu nesaderību ar etilspirtu. Tas nenozīmē, ka jūs varat dzert alkoholiskos dzērienus. Tas ir tikai tas, ka zāļu ražotājs īpaši neveica pētījumus par šo tēmu. Un arī viņiem nav lielas jēgas. Kopumā nav vēlams apvienot visas zāles ar alkoholu, un Betaserc nav izņēmums. Zāles veicina dziedināšanu, noteiktu ķermeņa funkciju atjaunošanu. Etilspirtam ir pretējs efekts. Tas rada stresu smadzenēm, sirdij, aknām, bojā kuņģa gļotādu.

farmakoloģiskā iedarbība

Betaserc ir sintētisks histamīna analogs. Aģents galvenokārt ietekmē iekšējās auss histamīna receptorus un smadzeņu vestibulāros kodolus. Tam ir tieša agonista iedarbība uz histamīna H1 receptoriem iekšējā ausī, kā arī netieša iedarbība uz histamīna H3 receptoriem, kas rezultātā uzlabo iekšējās auss kapilāru caurlaidību un mikrocirkulāciju..

• Uzlabo asins plūsmu bazilārajā artērijā un palīdz stabilizēt endolimfa spiedienu cochlea un labirintā. Zāles ir histamīna H3 receptoru inhibitori, kas atrodas vestibulārā nerva kodolos, tāpēc tas rada izteiktu centralizētu efektu.
• Betaserk lietošana uzlabo neironu vadītspēju smadzeņu stumbra līmenī. Atkarībā no devas aģents stimulē vestibulārā aparāta funkcijas atjaunošanu pēc vienpusējas vestibulārā aparāta neurektomijas, paātrina un atvieglo centrālo vestibulārā aparāta kompensāciju.
• Zāļu lietošanas rezultātā pacientiem rodas mazāk un mazāk intensīvi reibonis. Zvana un troksnis ausīs apstājas, dzirde normalizējas ar daļēju pazušanu.
• Atbrīvojas no Meniere sindroma un vertigo.
• Pēc zāļu lietošanas aktīvā viela ātri un gandrīz pilnībā uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, pēc tam tā tiek metabolizēta. Dienas laikā zāles gandrīz pilnībā izdalās caur nierēm.
• Tam nav sedatīva efekta un tas ir piemērots ilgstošai lietošanai, pat gados vecākiem pacientiem.

Atbrīvošanas forma

Ražotājs ražo noapaļotas tabletes ar devu 8 mg, 16 mg un 24 mg baltas krāsas (ir pieļaujamas dažādas baltas nokrāsas). Tabletes ir plakanas ar slīpām malām.

Zāles Betaserc 8 mg ir iegravētas ar "256", 16 mg zāles ir iegravētas ar "267", bet Betaserc 24 tabletes ir "289". Aizmugurē ir apgriezts trīsstūra marķējums un "S". Atkarībā no devas, zāles tiek ražotas no 20-30 līdz 120-180 gabaliņiem vienā iepakojumā.

Izmanto arī ražošanā un palīgvielās, piemēram: mikrokristāliskā celuloze, mannīts (E421), citronskābes monohidrāts, koloidālais silīcija dioksīds un talks.

Lietošanas veids un deva

Lietojiet Betaserc ēšanas laikā. Dienas deva pieaugušajiem ir 48 mg. Dažos gadījumos tas var būt mazāks. Devu katram konkrētajam gadījumam izvēlas ārstējošais ārsts. Ja medikamenti tiek izrakstīti vecākiem cilvēkiem, tie netiek laboti. Arī devas pielāgošana nav nepieciešama pacientiem ar aknu vai nieru darbības traucējumiem..

Kā sadalīt dienas devu? Pirmkārt, jums jāpievērš uzmanība tablešu devai. Betaserc 24 mg ir piedzēries 2 reizes dienā, 1 tablete

Smagos gadījumos ārsti palielina pirmo zāļu devu no 24 līdz 48 mg. Bet lēmumu pieņem tikai speciālists! Nelielās devās "Betaserc" tiek parakstīts kustību slimības sindroma ārstēšanai (8 vai 16 mg 2 reizes dienā).

Pirms tabletes ieņemšanas to ir atļauts sadalīt 2 daļās, bet tas jādara tikai tā, lai zāles varētu norīt vieglāk. Jūs nevarat sadalīt tableti, lai vēlāk paņemtu vienu no pusēm. Lieta ir tāda, ka noteiktā zāļu formā ražošanas laikā aktīvo komponentu nevar vienmērīgi sadalīt..

Balstoties uz pacientu atsauksmēm, lietojot zāles, uzlabojumi tiek novēroti pēc dažām nedēļām. Lai iegūtu labākos rezultātus, nepieciešami vairāki ārstēšanas mēneši.

Dažām pacientu grupām, lietojot Betaserk, jābūt uzmanīgiem. Tie ietver cilvēkus ar kuņģa un / vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, bronhiālo astmu

Betaserc zāles dzemdes kakla osteohondrozei

Eksperti saka, ka attiecīgo zāļu lietošana mugurkaula kakla daļas osteohondrozei ir jēga tikai vertebrogēnas cervicocranialgia vai mugurkaulāja artērijas sindroma klātbūtnē.

Kā jūs zināt, ar šādu slimību pacientam ļoti bieži ir sāpīgi simptomi, kas izpaužas kā divkārša redze, reibonis, nestabilitāte stāvošā stāvoklī utt. Šādas pazīmes izraisa artēriju saspiešana, kas asinis ievada smadzeņu struktūrās. Sakarā ar to trūkst asins piegādes, kas izraisa visus iepriekš minētos simptomus. Tādēļ šādu traucējumu ārstēšanai daudzi cilvēki ar osteohondrozi lieto Betaserc tabletes..

Cenas un analogi

Betaserk cena ir atkarīga no tablešu skaita un devas:

• iepakojums ar 30 tabletēm pa 8 mg katrā maksā vidēji 420 rubļu;
• iepakojums ar 30 16 mg tabletēm maksā apmēram 600 rubļu;
• 20 tablešu iepakojumu pa 24 mg var iegādāties par 530 rubļiem;
• iepakojums ar 60 tabletēm pa 24 mg katrā maksā apmēram 1200 rubļu.

Pilnīgi Betaserk analogi ir Betaver, Betagistin. Visi šie preparāti tiek izgatavoti uz vienas un tās pašas aktīvās vielas pamata. Šī iemesla dēļ lietošanas indikācijas ir vienādas. Atšķirības starp zālēm ir cenās. Piemēram, Betagistin, kuru ražo uzņēmums Ozone LLC, maksā apmēram 50 rubļus iepakojumā ar 8 mg tabletēm. Tā pati narkotika, bet ražota cita ražotāja (Pranafarm LLC), maksā apmēram 70 rubļu iepakojumā ar 30 tabletēm 24 mg.

Aktīvās vielas darbības mehānisms

Betahistīna iedarbība vēl nav pilnībā izpētīta. Pieejamā informācija liecina, ka šī viela saistās ar H receptoriem₁, iestrādātas iekšējās auss neiroreceptoru šūnās. Betahistīnam ir vietēja stimulējoša iedarbība. Tā rezultātā no iekšējās auss receptoru šūnu nervu galiem tiek palielināta neirotransmiteru (histamīna) izdalīšanās sinapsē. Savukārt neirotransmiteri iedarbojas uz sfinkteriem, kas papildina pirkstu zarnas. Šīs iedarbības rezultāts ir iekšējās auss trauku vazodilatācija, to caurlaidības palielināšanās un intra-labirinta spiediena normalizēšana..

Betahistīns iedarbojas arī uz vestibulārā aparāta kodolu receptoriem, kas atrodas medulla oblongata. Medulla oblongata aktīvās vielas "Betaserka" ietekmē paaugstinās serotonīna līmenis. Tālāk samazinās vestibulārā aparāta kodolu aktivitāte, samazinās to uzbudināmība. Tā rezultātā cilvēks atbrīvojas no tāda nepatīkama simptoma kā reibonis..

Pakalpojumu cenas

Pakalpojuma nosaukums	Cena
Konsultācijas ar rehabilitācijas terapeitu (primārais)	Cena 5 150 RUB.
Rehabilitācijas terapeita konsultācija (sekundārā)	Cena RUB 3 600.
Visaptveroša insulta rehabilitācijas programma	Cena no 14 839 RUR dienā
Visaptveroša rehabilitācijas programma pēc mugurkaula traumas	Cena no 15 939 RUR dienā
Visaptveroša Alcheimera slimības rehabilitācijas programma	Cena no 15 389 RUR dienā
Visaptveroša Parkinsona slimības rehabilitācijas programma	Cena no 13 739 RUR dienā
Visaptveroša multiplās sklerozes rehabilitācijas programma	Cena no 14 839 RUR dienā
Masu terapija	Cena no 2 200 rubļiem.
Nodarbība ar logopēdu	Cena no 3 410 RUR.
Individuāla nodarbība par psiholoģisko sociālo adaptāciju	Cena RUB 4565.
Akupunktūras sesija	Cena RUB 4 290.

Lietošanas indikācijas

Paredzēts labirinta un vestibulārā aparāta traucējumu ārstēšanai, iekšējās auss labirinta tūskā, galvassāpēm, reiboni ar nelabumu un vemšanu, sāpēm un troksni ausīs, progresējošu dzirdes zudumu.

Zāles tiek parakstītas Meniere sindroma un slimības, stāvokļa labdabīgas vertigo un vestibulārā aparāta (vertigo) simptomātiskai ārstēšanai. Zāļu lietošana ir efektīva kompleksā terapijā pacientiem ar posttraumatisko encefalopātiju, vertebrobasilar nepietiekamību un smadzeņu aterosklerozi.

Kā lietot Betaserc

Attiecīgās tabletes jālieto iekšķīgi ēdienreizēs, nekošļājot. Viņu deva ir atkarīga no pacienta stāvokļa. Parasti tas ir 8 mg trīs reizes dienā (var palielināt līdz 16 mg trīs reizes dienā vai līdz 24 mg divreiz dienā)..

Ārstēšanas ilgums ar šo līdzekli bieži tiek kavēts vairākus mēnešus..

Ar dzemdes kakla osteohondrozi šīs zāles var lietot gan sporādiski, lai apturētu akūtu uzbrukumu, gan profilakses kursos. Pirmajā gadījumā pacientam tiek izrakstītas 2-3 tabletes (tas ir, 32-48 mg). Kas attiecas uz kursa ārstēšanu, šajā gadījumā zāles lieto 16 mg trīs reizes dienā vai 24 mg divas reizes dienā 2-3 mēnešus..

Kontrindikācijas lietošanai

Betaserk lietošana ir kontrindicēta tādām slimībām kā:

• feohromocitoma;
• bronhiālā astma;
• kuņģa čūlas akūta fāze un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla.

Pirmajā grūtniecības trimestrī jūs nevarat lietot līdzekli. Zāles ir kontrindicētas arī personām ar individuālu nepanesību pret narkotiku sastāvdaļām..

Betaserc tiek rūpīgi parakstīts sievietēm grūtniecības otrajā un trešajā trimestrī, bērniem un bērniem, kam anamnēzē ir kuņģa un zarnu čūlas. Zīdīšanas laikā zāles ir kontrindicētas tā iemesla dēļ, ka šodien nav zināms, vai aktīvā viela izdalās mātes pienā.

Zīdīšanas laikā zāles ir kontrindicētas tā iemesla dēļ, ka šodien nav zināms, vai aktīvā viela izdalās mātes pienā..

Betaserc 24 mg - lietošanas instrukcijas

Betaserc 24 mg ir histamīna sintētisks analogs. Zāles spēj ietekmēt histamīna receptorus, kas atrodas smadzeņu iekšējā ausī un vestibulārajos kodolos.

Sastāvs

1 tablete satur:

• aktīvā viela: betahistīna dihidrohlorīds 24 mg;
• palīgvielas: mikrokristāliskā celuloze 242,0 mg, mannīts (E421) 75,0 mg, citronskābes monohidrāts 7,5 mg, koloidālais silīcija dioksīds 7,5 mg, talks 19,0 mg.

Apraksts

Apaļas, abpusēji izliektas tabletes, baltas vai gandrīz baltas, ar slīpām malām, ar dalījumu vienā tabletes pusē un abās vērtējuma pusēs iegravēts "289".

Farmakodinamika

Betahistīna darbības mehānisms ir zināms tikai daļēji. Preklīniskos un klīniskos datus atbalsta vairākas iespējamās hipotēzes:

• Ietekme uz histaminerģisko sistēmu. Daļējs H1-histamīna agonists un centrālās nervu sistēmas vestibulārā aparāta kodolu H3-histamīna receptoru antagonists ir nenozīmīgs pret H2-receptoriem. Betahistīns palielina histamīna metabolismu un izdalīšanos, bloķējot presinaptiskos H3 receptorus un samazinot H3 receptoru skaitu.
• Paaugstināta asins plūsma uz kohleāro reģionu, kā arī visām smadzenēm. Saskaņā ar preklīniskajiem pētījumiem betahistīns uzlabo asinsriti iekšējās auss asinsvadu joslā, atslābinot iekšējās auss trauku pretspilāra sfinkterus. Ir arī pierādīts, ka betahistīns palielina smadzeņu asins plūsmu cilvēkiem..
• Centrālās vestibulārā aparāta kompensācijas procesa atvieglošana. Betahistīns paātrina vestibulārā aparāta funkcijas atjaunošanu dzīvniekiem pēc vienpusējas vestibulārā aparāta neurektomijas, paātrinot un atvieglojot centrālo vestibulārā aparāta kompensāciju antagonisma dēļ ar H3-histamīna receptoriem. Ārstēšanas laikā ar betahistīnu tiek samazināts arī atveseļošanās laiks pēc vestibulārā aparāta neurektomijas cilvēkiem.
• Neironu ierosināšana vestibulārā aparāta kodolos. Devas atkarīgs samazina darbības potenciālu veidošanos sānu un vidējā vestibulārā aparāta kodolu neironos.

Dzīvniekiem konstatētās farmakodinamiskās īpašības nodrošina pozitīvu betahistīna terapeitisko efektu vestibulārā aparāta sistēmā.

Betahistīna efektivitāte ir pierādīta pacientiem ar vestibulāro reiboni un Menjēra sindromu, kas izpaudās ar reiboņa smaguma un biežuma samazināšanos..

Farmakokinētika

Sūkšana

Iekšķīgi lietojot, betahistīns ātri un gandrīz pilnībā uzsūcas kuņģa-zarnu traktā. Pēc absorbcijas zāles ātri un gandrīz pilnībā metabolizējas, veidojot 2-piridiletiķskābes metabolītu. Betahistīna koncentrācija asins plazmā ir ļoti zema. Tādējādi farmakokinētisko analīžu pamatā ir 2-piridiletiķskābes metabolīta koncentrācijas mērīšana plazmā un urīnā..

Lietojot zāles kopā ar ēdienu, maksimālā zāļu koncentrācija (Cmax) asinīs ir zemāka nekā tad, ja tās lieto tukšā dūšā. Tomēr kopējā betahistīna absorbcija abos gadījumos ir vienāda, norādot, ka ēdiena uzņemšana tikai palēnina betahistīna absorbciju..

Izplatīšana

Betahistīna saistīšanās ar asins plazmas olbaltumvielām ir mazāka par 5%.

Biotransformācija

Pēc absorbcijas betahistīns tiek ātri un gandrīz pilnībā metabolizēts, veidojot 2-piridiletiķskābes metabolītu (kam nav farmakoloģiskas aktivitātes). Maksimālā 2-piridiletiķskābes koncentrācija asins plazmā (vai urīnā) tiek sasniegta stundu pēc ievadīšanas. Pusperiods aptuveni 3,5 stundas.

Izstāšanās

2-piridiletiķskābe ātri izdalās ar urīnu. Lietojot zāles 8-48 mg devā, apmēram 85% no sākotnējās devas tiek atrasti urīnā. Betahistīna izdalīšanās caur nierēm vai caur zarnām ir nenozīmīga.

Linearitāte

Pēc 8–48 mg zāļu iekšķīgas lietošanas ekskrēcijas ātrums paliek nemainīgs, kas norāda uz betahistīna farmakokinētikas lineārumu un liek domāt, ka.

Lietošanas indikācijas

Betaserc 24 mg tabletes tiek parakstītas pacientiem šādu slimību ārstēšanai un profilaksei:

• Vestibulārā aparāta vai ausu labirinta darbības pārkāpumi;
• Troksnis un zvana ausīs;
• Galvassāpes un reibonis, ko papildina aizsprostotas ausis, dzirdes zudums;
• Slikta dūša, vemšana, kas rodas uz sāpju fona ausīs;
• Ausu vai iekšējās auss labirinta pietūkums;
• Kā daļa no kompleksās aterosklerozes terapijas;
• Kā daļa no smadzeņu traucējumu kompleksās ārstēšanas, kas notiek uz traumas vai insulta fona;
• Kā daļa no kompleksās terapijas, kas saistīta ar nepietiekamu asiņu piegādi skriemeļu rajonā esošajiem traukiem;
• Meniere sindroms.

Lietošanas veids un deva

Iekšpusē, ēšanas laikā.

Deva pieaugušajiem ir 48 mg betahistīna dienā..

Betaserc 24 mg jālieto 1 tablete 2 reizes dienā.

Tableti var sadalīt divās vienādās daļās. Novietojiet tableti ar iecirtumu uz cietas virsmas un ar īkšķi nospiediet uz leju.

Deva jāizvēlas individuāli atkarībā no reakcijas uz ārstēšanu. Uzlabošanos dažreiz novēro tikai pēc dažām ārstēšanas nedēļām. Vislabākos rezultātus dažreiz var sasniegt pēc vairāku mēnešu ārstēšanas. Ir pierādījumi, ka ārstēšanas izrakstīšana agrīnā slimības stadijā novērš progresēšanu un / vai dzirdes zudumu vēlākajos posmos.

Gados vecāks vecums

Neskatoties uz ierobežotajiem klīnisko pētījumu datiem, plašā pēcreģistrācijas pieredze liecina, ka šai pacientu grupai devas pielāgošana nav nepieciešama..

Pacienti ar nieru un aknu darbības traucējumiem

Īpaši klīniski pētījumi šajā grupā pacientiem netika veikti, tomēr pēcreģistrācijas pieredze liecina, ka deva šai pacienta grupai nav jāpielāgo..

Blakus efekti

Ja novērojat jebkādas blakusparādības, kas nav minētas šajā rokasgrāmatā, vai kādas blakusparādības kļūst nopietnas, lūdzu, informējiet par to ārstu..

• Kuņģa-zarnu trakta traucējumi: slikta dūša un dispepsija.
• Nervu sistēmas traucējumi: galvassāpes.

Papildus šiem klīniskajos pētījumos identificētajiem efektiem pēcreģistrācijas procesā un zinātniskajā literatūrā tika ziņots par šādām blakusparādībām. Pieejamie dati nav pietiekami, lai novērtētu to biežumu.

• Imūnās sistēmas traucējumi: paaugstinātas jutības reakcija, ieskaitot anafilaktiskas reakcijas.
• Kuņģa-zarnu trakta traucējumi: Viegli traucējumi, piemēram, vemšana, sāpes kuņģa-zarnu traktā, vēdera uzpūšanās. Šīs sekas parasti izzūd pēc zāļu lietošanas kopā ar uzturu vai pēc devas samazināšanas.
• Ādas un zemādas audu bojājumi: paaugstinātas jutības reakcijas, īpaši angioneirotiskā tūska, nātrene, nieze un izsitumi.

Pārdozēšana

Ir zināmi vairāki narkotiku pārdozēšanas gadījumi. Dažiem pacientiem pēc zāļu lietošanas devās līdz 640 mg bija viegli vai vidēji smagi simptomi (slikta dūša, miegainība, sāpes vēderā). Nopietnākas komplikācijas (krampji, kardiopulmonālas komplikācijas) tika novērotas, apzināti lietojot lielas betahistīna devas, īpaši kombinācijā ar citu zāļu pārdozēšanu..

Ieteicama simptomātiska ārstēšana.

Kontrindikācijas lietošanai

Saskaņā ar instrukcijām Betaserc ir vairākas kontrindikācijas, tostarp:

• Individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām;
• Peptiska čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla akūtā stadijā;
• Bronhiālā astma;
• Feohromocitoma;
• Čūlaina kolīta vēsture.
• Betaserc nav ieteicams lietošanai bērniem līdz 18 gadu vecumam, jo ​​nav pietiekamu datu par efektivitāti un drošību.

Uzmanīgi

Ārstēšanas laikā pacientiem ar bronhiālo astmu, kuņģa čūlu un / vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlu nepieciešama rūpīga uzraudzība.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Grūtniecība

Pieejamie dati par betahistīna lietošanu grūtniecēm nav pietiekami.

Potenciālais risks cilvēkiem nav zināms. Betahistīna lietošana grūtniecības laikā ir atļauta, ja ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim.

Zīdīšana

Nav zināms, vai betahistīns izdalās mātes pienā. Zāles nedrīkst lietot zīdīšanas laikā. Jautājums par zāļu izrakstīšanu mātei jāapsver tikai pēc tam, kad ir nosvērti ieguvumi no zīdīšanas ar iespējamo risku zīdainim..

Mijiedarbība ar citām zālēm

Ja šobrīd vai nesenā pagātnē esat lietojis citas zāles, arī bez ārsta receptes, lūdzu, informējiet par to ārstu..

In vivo pētījumi, kuru mērķis ir izpētīt mijiedarbību ar citām zālēm, nav veikti. Balstoties uz in vitro datiem, var pieņemt, ka citohroma P450 izoenzīmu aktivitāte in vivo netiek kavēta..

In vitro dati ir parādījuši betahistīna metabolisma kavēšanu ar zālēm, kas kavē monoamīnoksidāzi (MAO), ieskaitot MAO B apakštipu (piemēram, selegilīnu). Vienlaicīgi jāieceļ betahistīns un MAO inhibitori (ieskaitot MAO-B), jāievēro piesardzība..

Betahistīns ir histamīna analogs, betahistīna mijiedarbība ar H1-histamīna receptoru blokatoriem teorētiski varētu ietekmēt vienas no šīm zālēm efektivitāti..

Īpaši norādījumi, lietojot narkotiku

Ar tableti saistītais risks ir paredzēts, lai tableti sadalītu, lai būtu vieglāk norīt, un tas nav paredzēts sadalīt divās vienādās devās..

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekli

Betahistīns neietekmē vai nenozīmīgi ietekmē spēju vadīt transportlīdzekļus un strādāt ar mehānismiem; klīniskajos pētījumos nevēlamas blakusparādības, kas varētu ietekmēt šo spēju, nav identificētas.

Izlaišanas forma un iepakojums

• 10 tabletes PVC / PVDC / Al blisterī, 5 blisteri ar lietošanas instrukcijām kartona kastē.
• 15 tabletes PVC / PVDC / Al blisterī, 2 blisteri kopā ar lietošanas instrukcijām kartona kastē.
• Pa 20 tabletēm katrā PVC / PVDC / Al blisterī, pa 1, 2, 3 vai 5 blisteros ar instrukcijām lietošanai kartona kastē.
• 25 tabletes PVC / PVDC / Al blisterī, 1, 2 vai 4 blisteri ar instrukcijām lietošanai kartona kastē.

Uzglabāšanas apstākļi

Sausā vietā, temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° С.

Sargāt no bērniem.

Glabāšanas laiks

Nelietot pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz iepakojuma.

Nosacījumi zāļu izsniegšanai no aptiekām

Betaserc tabletes ir pieejamas aptiekās ar recepti.

Analogi

Aktīvās vielas (Betagistin) analogi:

Betaserc 24 mg vidējās izmaksas aptiekās Maskavā ir 456 rubļi. (20 tabletes).