Runājot par tādu parādību kā amnēzija, to bieži sauc par slimību. Ja mēs aplūkojam šo parādību plašāk, mēs varam nonākt pie secinājuma: patiesībā amnēzija ir tikai citas esošās slimības - neiroloģiskas vai psihiatriskas - simptoms..
Amnēzija ir vispārēja vai daļēja cilvēka nespēja atcerēties notikumus gan sen, gan nesen. Šī parādība rodas informācijas iegaumēšanas, reproducēšanas un glabāšanas procesa pārkāpuma rezultātā..
Traucējumi tiek diagnosticēti gan gados vecākiem cilvēkiem, gan jauniešiem. Pirmajā gadījumā to var izskaidrot ar dabiskiem deģeneratīviem procesiem smadzenēs, kas saistīti ar vecumu. Otrajā gadījumā amnēzijas cēloņi var būt smagi galvas ievainojumi, alkohola lietošana, intoksikācija un daži citi faktori..
Cilvēkiem amnēzija var izpausties vairākās formās, atkarībā no tā, vai pastāv noteiktu simptomu pārsvars..
Personām, kuras cieš no atmiņas traucējumiem, parasti rodas smagas galvassāpes, viņi nespēj orientēties telpā un laikā, nespēj atcerēties svarīgus datus un nozīmīgus notikumus savā dzīvē..
Arī šī stāvokļa klīnisko ainu raksturo trauksme un depresija. Amnēzijai var būt progresējoša gaita, taču nav izslēgta tās spontānas rašanās varbūtība.
Kāpēc tas atņem atmiņu??
Amnēzijas saknes slēpjas procesos, kas saistīti ar smadzeņu struktūru patoloģiskām izmaiņām. Atmiņas pasliktināšanās gados vecākiem cilvēkiem, kā minēts iepriekš, tiek novērota ķermeņa dabiskas novecošanās un visu tā orgānu un sistēmu darba palēnināšanās rezultātā..
Dažos gadījumos amnēzija vecumdienās rodas Alcheimera slimības dēļ. Šo slimību raksturo atsevišķu neironu nāve, kas noved pie demences attīstības..
Agrīnā vecumā amnēzijas attīstību var izraisīt vai nu mehāniski smadzeņu struktūru un zonu bojājumi, vai arī psiholoģiski traucējumi..
- Parkinsona slimība;
- Alcheimera slimība;
- smadzeņu audzējs;
- satricinājums;
- smadzeņu un to struktūru mehāniskie bojājumi;
- smadzeņu asinsrites traucējumi;
- smadzeņu asinsrites pārkāpums;
- epilepsija;
- disleksija (lasīšanas spēju pasliktināšanās, vairumā gadījumu ģenētisku patoloģiju vai smadzeņu struktūru bojājuma dēļ);
- depresīvi apstākļi;
- noteiktu zāļu vai narkotiku lietošana;
- alkohola lietošana;
- iepriekšējs insults;
- HIV;
- meningīts;
- ķermeņa intoksikācija;
- barības vielu trūkums nesabalansēta uztura rezultātā;
- garīga trauma, emocionāls šoks.
Visi aprakstītie faktori noved pie anatomisko struktūru pārkāpumiem, kas ir atbildīgi par atmiņas darbību, proti, saņemtās informācijas iegaumēšana, uztvere, fiksēšana. Amnēzija attīstās uz šī fona..
Klasifikācija - bezsamaņa ir atšķirīga
Amnēzijas tipus var klasificēt pēc vairākiem kritērijiem, atkarībā no tā attīstības ātruma, izšķir šādus tipus:
- Regresīvs. To raksturo pakāpeniska aizmirsto atmiņu atjaunošana. Šis tips ir sastopams cilvēkiem, kuri cietuši no galvaskausa smadzeņu traumām, smadzeņu satricinājuma vai nesen ir nonākuši anestēzijas laikā.
- Stacionārs. Šajā gadījumā atsevišķi notikumi tiek izdzēsti no atmiņas. Šis process ir noturīgs, nemainīgs, tas ir, cilvēks aizmirst noteiktus notikumus no savas dzīves un tos vairs neatceras. Šāda veida traucējumu cēloņi var būt senils demence, psiholoģiskas traumas, galvas trauma..
- Progresīvs. Atmiņas no atmiņas tiek noņemtas pakāpeniski, no nesenajiem notikumiem līdz seniem notikumiem. Šim amnēzijas tipam raksturīga skaidrāka bērnības un pusaudža atmiņu saglabāšana, kā arī profesionālās prasmes un iemaņas. Viņi provocē atmiņas traucējumus šāda veida smadzeņu audzējos, garīgās slimības.
Arī amnēziju klasificē atkarībā no brīža, kad tika zaudētas individuālās atmiņas:
- Retrogrāde. Tas ir patoloģisks stāvoklis, kurā notikumi, kas notika pirms amēzijas izraisītas slimības vai ievainojuma attīstības, “izkrīt” no cilvēka atmiņas. Tajā pašā laikā saglabājas fakti un notikumi, kas notika tālā pagātnē, it īpaši, ja tiem ir liela emocionāla nozīme upurim. Retrogrāda amnēzija attīstās, pamatojoties uz cerebrovaskulāru negadījumu, traumatisku smadzeņu traumu, stresa situācijām, dziļiem emocionāliem satricinājumiem.
- Anterogrāds. Šo stāvokli raksturo notikumu zaudēšana, kas notiek pēc tam, kad ir attīstījusies slimība, kas provocē amnēziju, vai pēc smagas galvas traumas. Šis atmiņas traucējumu veids rodas vecumdienās, pēc traumatiskas smadzeņu traumas un infekcijas slimībām, garīgo traucējumu klātbūtnē.
- Anteroretrogrāds. Kā norāda nosaukums, šāda veida amnēzija apvieno iepriekš aprakstītā pirmā un otrā tipa pazīmes un rodas pēc īpaši smagām galvas traumām. Parasti tiek aizmirsti atsevišķi notikumi, kas notika pirms pagrieziena punkta, un daži notikumi, kas sekoja tam..
- Atpalikuši vai atpalikuši. Šajā gadījumā atmiņas traucējumi neparādās uzreiz, bet tikai kādu laiku pēc pagrieziena punkta. Var rasties uz akūtu psihoemocionālu satricinājumu fona.
Atsevišķi ir jāmin tādi atmiņas traucējumi kā pārejoša globālā un alkoholiskā amnēzija.
Pārejošs pārkāpums
Pārejoša globālā amnēzija ir īslaicīga parādība, kurā cilvēks pēkšņi zaudē atmiņu un telpisko atsauci..
Tajā pašā laikā viņš spēj atcerēties savu vārdu un tuvinieku vārdus, pievienot numurus un saglabāt rezultātu. Šī stāvokļa ilgums ir no vairākām stundām līdz vairākām dienām..
Pēc noteikta laika personai atgriežas visas viņa spējas. Tas notiek spontāni.
Šīs parādības cēloņi nav pilnībā izpētīti, taču tiek pieņemts, ka tie ietver:
Pārejošai globālai amnēzijai nav nepieciešama īpaša ārstēšana, visi simptomi pazūd paši.
Alkohols mazina atmiņu
Alkoholiskā amnēzija ir atmiņas traucējumi, kas saistīti ar alkohola lietošanu. Šajā gadījumā mēs runājam par personas nespēju atcerēties notikumus, kas notika pēc reibuma, un apzināties darbības, kas veiktas šādā stāvoklī. Tas ir saistīts ar nervu impulsu pārkāpumu, ko izraisa alkohola lietošana..
Smagā alkoholisma gadījumā atmiņu vairs nevar izdzēst no atsevišķām epizodēm, bet gan no veseliem notiekošo notikumu fragmentiem. Pēc tam pastāvīgas saistvielas var izraisīt alkohola demenci, kurai raksturīgs pilnīgs atmiņas zudums ar iegaumēšanas procesu saglabāšanu.
Ja nesācat ārstēšanu laikā, nav garantijas, ka atmiņa pilnībā atgriezīsies pacientam, kas atkarīgs no alkohola..
Klīniskā aina
Aprakstot pacientu stāvokli, daži no amnēzijas simptomiem jau tika minēti. Tās izpausmes, pirmkārt, ir atkarīgas no pārkāpuma veida. Amnēzijam ir šādas problēmas:
- atmiņas zudums par notikumiem, kas notikuši pēdējos gados;
- pilnīga dezorientācija laikā un telpā;
- apjukums (raksturīgs cilvēkiem, kuriem nesabalansēta uztura dēļ organismā ir vitamīnu deficīts);
- redzes pasliktināšanās (ar Wernicke encefalopātiju);
- miegainība;
- delīrijs un emocionāla uzbudinājums (ar smagām amnēzijas formām);
- grūtības atcerēties informāciju par nesen notikušo notikumu plūsmu;
- konfabulācijas vai nepatiesas atmiņas - šajā gadījumā no cilvēka atmiņas tiek izdzēsts noteikts periods, kuru viņš mēģina piepildīt ar notikumiem, kas patiesībā nenotika.
Amnēzijas diagnosticēšanas metodes
Lai diagnosticētu atmiņas traucējumus, kā arī noteiktu amnēzijas veidu, tiek izmantotas šādas metodes:
- Apkopojot pacienta anamnēzi par to, cik sen un uz kādu laiku tika zaudēta atmiņa, kas notika pirms tā, vai tas notika pirms tam.
- Neiroloģiska izmeklēšana, kuras laikā speciālists nosaka, vai ir novirzes, kas varētu izraisīt amnēziju.
- Pacienta pārbaude pie psihiatra, lai meklētu emocionālus un intelektuālus traucējumus.
- Datortomogrāfija un magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Šīs procedūras ir būtiskas smadzeņu struktūras visaptverošam pētījumam. Tie ļauj identificēt struktūras izmaiņas tajā, audzēja klātbūtni, garozas retināšanu, asinsrites traucējumus, kas izraisīja amnēziju..
- Elektroencefalogrāfija. Izmantojot šo metodi, tiek novērtēta atsevišķu smadzeņu daļu aktivitāte, kas var mainīties noviržu un slimību klātbūtnē..
Procedūras, kas aprakstītas pēdējos divos punktos, attiecas uz diferenciāldiagnozes metodēm, tas ir, tām, kas ļauj noteikt amnēzijas attīstības cēloni. Viņiem jāpievieno arī asins analīze, toksikoloģiskās un bioķīmiskās analīzes..
Atmiņas atjaunošana
Amnēzijas ārstēšanai jābūt visaptverošai un jāveicina šādu mērķu sasniegšana:
- to iemeslu novēršana, kas izraisīja atmiņas traucējumus;
- pacienta atbrīvošana no iekšējiem konfliktiem;
- psiholoģiskas traumas pārvarēšana;
- pacients ir pietiekami atpūties;
- vitamīnu un barības vielu deficīta papildināšana organismā;
- pacienta neiropsiholoģiskā stāvokļa uzlabošana;
- smadzeņu funkcijas atjaunošana.
Faktiskajā ārstēšanā ietilpst šādas metodes:
- tādu zāļu lietošana, kas uzlabo atmiņu, koncentrāciju, veicina smadzeņu uzturu, tādas zāles kā Nootropil, Memantine, Undevit;
- vitamīnu un minerālu kompleksu uzņemšana, lai nodrošinātu organismu ar visiem nepieciešamajiem mikroelementiem;
- pamata slimības terapija, kas izprovocēja atmiņas traucējumus (ar galvaskausa traumu, audzējiem, garīgiem traucējumiem);
- psihoterapijas sesiju vadīšana.
Turklāt veiksmīgas ārstēšanas priekšnoteikums ir veselīga dzīvesveida noteikumu ievērošana..
Atmiņas pasliktināšanās novēršana
Lai izvairītos no tādas problēmas kā amnēzija, jums:
- ievēro ārstu un regulāri iziet profilaktiskas pārbaudes;
- kontrolēt asinsspiedienu;
- veselības izmaiņu gadījumā nekavējoties meklēt palīdzību no speciālista;
- biežāk būt svaigā gaisā;
- ievērojiet pilnu miega režīmu (gulēt vismaz 8 stundas);
- ēst pareizi, bieži, daļēji;
- ja iespējams, atsakieties no medikamentiem, kas pasliktina atmiņu;
- trenē atmiņu: iegaumē lasīto, sīki atceries redzēto, iemācies dzejoļus.
Amnēzijai ir daudz šķirņu, no kurām katra ir satraucošs simptoms, kas norāda uz nopietnu slimību. Neignorējiet to: mazākā kavēšanās var izraisīt neatgriezeniskas sekas..
Parunāsim par atpakaļejošu amnēziju
Atmiņa ļauj personai saglabāt informāciju par savu iepriekšējo pieredzi. Bet dažu notikumu rezultātā, piemēram, slimības vai ievainojuma dēļ, tas var nepareizi darboties. Šajā gadījumā ārsti diagnosticē atmiņas traucējumus, kuru viena no formām ir retrogrāda amnēzija..
Slimības būtība
Retrogrāda amnēzija ir patoloģiski traucējumi, kad cilvēks nespēj nodot informāciju par notikumiem pirms traumatiskā notikuma. Vairākas stundas, dienas vai pat nedēļas var "izkrist" no atmiņas. Tomēr pacients labi zina, kas ar viņu notika tālā pagātnē, īpaši spilgtus mirkļus (izlaidums, kāzas utt.).
Šāda veida anamnestisko sindromu raksturo tikai daļējs garīgo funkciju zaudējums. Patiesībā aizmirstie notikumi tiek ierakstīti atmiņā, problēma rodas ar to reproducēšanu.
Iemesli
Starp iemesliem, kāpēc amnēzija attīstās akūtā atpakaļejošā formā, ārsti sauc:
- traumatisks smadzeņu ievainojums;
- šoks un stresa situācijas;
- asinsrites pārkāpums smadzenēs intoksikācijas, insulta, komas, anestēzijas rezultātā utt.
- herpes encefalīts un citas infekcijas.
Dažreiz slimība nerodas akūtā formā, bet progresē pakāpeniski. Šajos gadījumos viņi runā par smadzeņu deģeneratīvām izmaiņām asinsvadu aterosklerozes, garīgo patoloģiju, onkoloģisko problēmu, epilepsijas, migrēnas utt. Dēļ. Tiek uzskatīts, ka vecāka gadagājuma cilvēki, īpaši sievietes, var saslimt ar amnēziju..
Simptomi
Galvenais retrogēnās amnēzijas simptoms ir nespēja atcerēties notikumus pirms traumas vai slimības. Cilvēks nezina, kā viņš nonācis pašreizējā vietā, kas noticis, ar ko sazinājies. Bieži izskatās apmulsis un dezorientēts.
Vairākas stundas pacientam rodas grūtības uztvert jaunu informāciju un uzdod tos pašus jautājumus citiem. Tad uzbrukums iziet, un atmiņas funkcija tiek atjaunota..
Ārstēšana
Slimība vairumā gadījumu ir piemērota dziedināšanai. Izņēmums ir atmiņas problēmas, ko izraisa organiski smadzeņu bojājumi. Tradicionālais terapeitisko pasākumu komplekts ietver:
- Zāļu izrakstīšana:
- asinsrites stimulēšana smadzeņu traukos;
- sirds funkcijas uzlabošana;
- nootropisks un neiroprotektīvs;
- vitamīni un minerālvielas.
- Fizioterapija:
- smadzeņu garozas elektriskā stimulācija;
- krāsu terapija;
- akupunktūra un citi.
Bieži vien, lai aizpildītu atmiņas nepilnības, viņi izmanto hipnozes metodi, kas ļauj pacientiem detalizēti atkārtot "zaudētos" notikumus..
Ja retrogēnā amnēzija ir psiholoģiska šoka sekas, tad pacientam jāpalīdz psihologam. Šajā gadījumā atmiņas zudums darbojas kā aizsardzības mehānisms, kas aizsargā cilvēku no negatīvām emocijām, kas saistītas ar traumatiskiem notikumiem. Tāpēc tas ir rūpīgi jāatjauno..
Paralēli amnēzijas ārstēšanai tiek veikta slimības terapija, kas izraisīja problēmas ar informācijas pavairošanu.
Anamnestiskā sindroma retrogrāda forma attīstās dažādu smadzeņu traumu un slimību dēļ. Šajā gadījumā ir īslaicīga atmiņas zudums par notikumiem, kas notika pirms veselības problēmām. Šo patoloģiju pilnībā ārstē ar medikamentu, psihoterapijas un fizioterapijas palīdzību..
Retrogrāda amnēzija: cēloņi, simptomi, ārstēšana
Retrogrāda amnēzija ir atmiņas traucējumi, kam raksturīga nespēja no atmiņas atsaukt notikumus, kas notiek pirms traumas vai kādas patoloģijas uzbrukuma. Slimība izpaužas dažādos neiroloģiskos traucējumos, smadzeņu traumās un sarežģītos garīgos traucējumos.
Informācija par slimībām
Pirmoreiz šo traucējumu formu aprakstīja psihoterapeits S.S. Korsakovs, kurš, iepazīstoties ar smagu alkohola reibumu, pacientiem atklāja nopietnas atmiņas problēmas.
Pēc 1997. gadā publicētā Korsakova zinātniskā darba par šo tēmu 1997. gadā publicētās saindēšanās ar alkoholu, kas izpaužas kā saindēšanās ar alkoholu, mūsdienās tiek uzskatīts par Korsakova sindromu..
Klasifikācija
Retrogrāda amnēzija tiek klasificēta šādi:
- Sadrumstalots, kurā notikumu atgriezumi un neskaidri attēli nepazūd no atmiņas, bet telpas-laika aspekti ir deformēti.
- Pabeigts. Šajā gadījumā pazūd visas atmiņas par konkrētu periodu..
- Pagaidu, ko izraisa galvaskausa ievainojums vai elektrokonvulsīvas ārstēšanas tehnikas rezultāts. Ar šo traucējumu ir grūti atcerēties, kas notika pirms traumas..
- Pastāvīgi. Tas izpaužas ar ilgstošu elektrokonvulsīvu terapiju, insultu, cerebrovaskulāriem traucējumiem ar encefalītu utt..
Atkarībā no atmiņas traucējumu cēloņiem retrogēnā amnēzija tiek klasificēta šādi:
- Organisks. Parādās galvas traumas, organisku smadzeņu darbības traucējumu, alkoholisma un saindēšanās laikā.
- Psiholoģiskā, kurā no atmiņas iznāk atmiņas par garīgiem traucējumiem.
- Ņemot vērā patoloģijas attīstību, retrogēnā amnēzija tiek sadalīta:
- Asas. Tas pēkšņi izpaužas kā traumatisks smadzeņu ievainojums, insults, encefalīts, intoksikācija utt..
- Pakāpeniski palielinās. Tas izpaužas ar ilgstošiem nervu sistēmas traucējumiem, jaunveidojumiem, garīgām problēmām.
Iemesli
Retrogrāda amnēzija izpaužas tādās situācijās kā galvaskausa trauma, kas provocē satricinājumu un atmiņas zudumu. Retrogēno amnēziju provocē dažādas sarežģītības pakāpes ievainojumi. Akūti infekcijas traucējumi, attīstoties herpetiskam encefalītam, hipokampā parādās traucējumi pēc tam, kad herpes vīruss iekļūst šajā vietā caur ožas traktu.
Encefalopātija - smadzeņu bojājuma princips šādos traucējumos nav pilnībā definēts, taču ir zināms, ka retrogēno amnēziju bieži provocē pitamīnu trūkums. Saindēšanās ar klonidīnu vai oglekli. Nervu sistēmas asins piegādes problēmas, išēmija, skābekļa trūkums. Nosmakšana notiek hipoksijas rezultātā.
Dažādas kvalitātes jaunveidojumi. Elektriskās strāvas trieciens, kas saistīts ar elpošanas apstāšanos. Epilepsija. Amnēzija ietekmē epilepsijas lēkmju periodu. Psihozes. Korsakova Kindrom, ko nav izraisījusi alkohola lietošana. Emocionāls šoks - stresa stimulācijas ietekmē pacientiem attīstās disociatīvā amnēzija, kurai bieži ir retrogrāds raksturs. Dažādi psihiski traucējumi.
Retrogrāda amnēzija ir iekļauta Korsakoff sindromā, kas notiek šādos apstākļos: alkoholisms, vitamīnu deficīts, ļaundabīgi audzēji, AIDS, Pick, Alcheimera slimība, deģeneratīva demence.
Patoģenēze
Atmiņas funkcija ir sadalīta 2 posmos:
- Īstermiņa atmiņa. Dati tiek glabāti sekunžu daļās, bet stundā. Darbības, ko izraisa neironu savienojumu periodiskas ķēdes, kas rodas no priekšējā parietālā garozas reģioniem, iznīcina ārējie faktori.
- Ilgtermiņa, glabā informāciju visā cilvēku dzīves laikā. Šis atmiņas tips ir izturīgs pret tādu procesu iedarbību, kas pasliktina īslaicīgās atmiņas darbu..
Īstermiņa atmiņas pārveidošana ilgtermiņa atmiņā ir saistīta ar konsekventu bioķīmisko procesu attīstību organismā. Galvenais atmiņas pēdas konsolidācijas process tiek uzskatīts par funkcionālu pārveidošanu, kas notiek nervu šūnu genoma līmenī..
Diezgan laba konsolidācija notiek no stundas līdz dienai vai vairāk. Eksperimentāli ir apstiprināts, ka informācija par dažādiem notikumiem tiek izplatīta diezgan plašos nervu sistēmas apgabalos. Neironu tīkli tiek uzskatīti par šādas informācijas materiālajiem nesējiem..
Diagnostika
Lai noteiktu patoloģiju, pietiek tikai sazināties ar pacientu un viņa mīļajiem. Ja ir epizodiski atmiņas traucējumi un ir notikums pirms atmiņas zuduma, var veikt diagnozi. Speciālistam būs jāveic nepieciešamās pārbaudes, lai noteiktu šo traucējumu cēloni..
Šim nolūkam ir nepieciešams veikt instrumentālo diagnostiku, kas ietver elektroencefalogrāfiju, rentgenu, ultraskaņu, CT. Šādi pētījumi sniedz informāciju par asins plūsmas stāvokli, hematomām un jaunveidojumiem. Diagnozi nosaka atmiņas traucējumu klātbūtne, apvienojumā ar intelekta, domāšanas, informācijas apstrādes problēmām.
Ārstēšana
Retrogrāda amnēzija bieži ir atgriezeniska. Tas ir saistīts ar faktu, ka ar šādām atmiņas problēmām rodas problēmas ar informācijas reproducēšanu, uztvere un glabāšana nerada grūtības. Psihoterapija ļauj atsākt zaudētās epizodes. Smadzeņu elektrostimulācija tiek izmantota retrogēnas amnēzijas ārstēšanai.
Lai pilnībā atjaunotu atmiņu, jums ir jācīnās ar slimības cēloni. Šim nolūkam tiek izrakstītas zāles, kas stabilizē smadzeņu asinsriti, nootropie medikamenti, hipotensīvi. Kad parādās audzēji, nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Lai izvairītos no komplikācijām, labāk ir atteikties no alkohola un cigaretēm..
Kāda ir prognoze?
Patoloģijas attīstības rezultāts katrā atsevišķā gadījumā var atšķirties. Ar traumatismu un asinsvadu problēmām ir iespējams atjaunot pacienta atmiņu vai iegūt ilgstošu remisiju. Progresējoša amnēzija nav pakļaujama terapijai, tiek atzīmēta atrofisko un infekcijas traucējumu procesā.
Retrogrāda amnēzija
Retrogrāda amnēzija ir atmiņas traucējumi, kad pacients nevar atcerēties notikumus, kas notika pirms traumatiska notikuma vai slimības sākuma. Notiek dažādu neiroloģisku slimību, smadzeņu traumu un nopietnu garīgu traumu gadījumos.
ICD-10 | R41.2 |
---|---|
ICD-9 | 780,9 |
Saturs
Galvenā informācija
Šo amnēzijas formu vispirms aprakstīja krievu psihiatrs S.S. Korsakovs, kurš, pētot smagu saindēšanos ar alkoholu, vērsa uzmanību uz pacientiem novērotajiem rupjiem atmiņas traucējumiem.
Smagas anterogrādās un retrogrās amnēzijas apvienojums, kas rodas saindēšanās ar alkoholu laikā, pēc Korsakova darba "Par alkohola paralīzi" 1887. gadā publicēšanas tika iekļauts zinātniskajā literatūrā ar nosaukumu "Korsakova sindroms"..
1900. gadā VM Bekhterevs aprakstīja paroksismālo retrogrāno amnēziju. Bekhterevs atklāja šāda veida amnēziju pacientam, kurš cietis no insulta, tāpēc viņš šāda veida atmiņas traucējumus uzskatīja par epileptiformas sindromu, kas radies (organisku smadzeņu bojājumu rezultātā)..
Veidlapas
Retrogrāda amnēzija ir sadalīta:
- Daļējs, kurā atmiņā tiek saglabāti notikumu fragmenti un neskaidri attēli, bet tiek pārkāptas telpiskās un laika īpašības.
- Pilnīga, kurā pilnībā tiek zaudētas visas atmiņas, kas saistītas ar noteiktu laika periodu.
- Pagaidu, ko izraisa traumatisks smadzeņu ievainojums vai ir elektrokonvulsīvās terapijas sekas. Izmantojot šo formu, pacients nevar reproducēt notikumus, kas notika pirms traumas (tas var “izkrist” no atmiņas gan sekundēs, gan mēnešos, atkarībā no traumas smaguma).
- Pastāvīgi. Tas rodas, ilgstoši izmantojot elektrokonvulsīvo terapiju, insultu, smadzeņu asinsvadu bojājumus ar encefalītu utt..
Atkarībā no atmiņas zuduma cēloņa retrogēnā amnēzija tiek sadalīta:
- organisks (rodas ar galvas traumu, organiskām smadzeņu slimībām, alkoholismu un saindēšanos);
- psiholoģiska (psihogēna), kurā atmiņas no garīgās traumas tiek aizstātas no atmiņas.
Atkarībā no patoloģiskā procesa gaitas retrogēnā amnēzija var būt:
- Asas. Pēkšņi attīstās kraniocerebrālās traumas, insulta, herpetiska encefalīta, metabolisma encefalopātijas un intoksikācijas rezultātā.
- Pakāpeniski palielinās (novēro smadzeņu deģeneratīvās slimībās, audzējos un dažās garīgās slimībās).
Attīstības iemesli
Retrogrāda amnēzija rodas, ja:
- Traumatiski smadzeņu ievainojumi, kas izraisa satricinājumu un samaņas zudumu, kam seko atmiņas zaudēšana par notikumiem, kas notikuši pirms traumas. Retrogēnās amnēzijas cēlonis var būt jebkura smaguma trauma (amnēzijas ilgums ir raksturīgs traumatiska smadzeņu traumas smaguma rādītājs, jo, jo vieglāks ir ievainojums, jo ātrāk pacienta atmiņa atgriežas). Vairumā gadījumu smagas traumas gadījumā amnēzija ilgst stundas vai nedēļas pirms traumas, bet vieglas traumas gadījumā - sekundes vai minūtes, taču katrā ziņā atmiņā paliek attālāki notikumi, kas parasti tiek saglabāti..
- Akūtas infekcijas slimības. Herpetiska encefalīta gadījumā hipokampums tiek bojāts herpes simplex vīrusa izplatīšanās rezultātā caur ožas traktu..
- Encefalopātija. Smadzeņu bojājuma mehānismi encefalopātijās nav pilnībā izveidoti, taču ir zināms, ka retrogēno amnēziju bieži izraisa Vernike encefalopātija, kas rodas ar B vitamīnu trūkumu, kā arī atlikušā, disirculējošā un asinsvadu encefalopātija..
- Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu, klonidīnu utt..
- Smadzeņu asins piegādes pārkāpumi, jo atmiņas konsolidācijas procesā iesaistītajam hipokampam raksturīga paaugstināta jutība pret hipoksiju un išēmiju..
- Nožņaugšanās. Attīstās hipoksijas dēļ.
- Dažādas izcelsmes audzēju veidojumu klātbūtne.
- Elektrotraumas, ko papildina elpošanas apstāšanās.
- Epilepsija. Amnēzija ietekmē epilepsijas lēkmju periodu.
- Akūtas psihozes. Attīstās Korsakova sindroma formā, kas nav saistīts ar alkohola un citu psihoaktīvo vielu uzņemšanu.
- Emocionāls šoks. Stresa stimula ietekmē pacientiem attīstās disociatīvā amnēzija, kas parasti ir atpakaļejoša..
- Noteiktas garīgas slimības (histēriski personības traucējumi utt.).
Retrogrāda amnēzija ir daļa no Korsakoff sindroma, kas attīstās, kad:
- alkoholisms;
- avitaminoze (B1 vitamīna deficīts);
- ļaundabīgi veidojumi;
- AIDS;
- deģeneratīva demence;
- Pika slimība;
- Alcheimera slimība utt..
Patoģenēze
Atmiņa tiek veidota 2 galvenajos posmos, kas atbilst 2 atmiņas veidiem:
- Īstermiņa, kurā tiek glabāta informācija no sekunžu daļām līdz vairākiem desmitiem minūšu. Tas veidojas neironu savienojumu īslaicīgu ķēžu dēļ, kas izdalās no frontālās un parietālās garozas reģioniem, un tiek iznīcināts tādu faktoru ietekmē, kas var ietekmēt neironu koordinētu darbu (anestēzija, elektrošoks utt.).
- Ilgtermiņa, kas glabā informāciju visas personas dzīves laikā. Šis atmiņas tips ir izturīgs pret faktoriem, kas pasliktina īstermiņa atmiņu..
Īstermiņa atmiņas pārveidošana ilgtermiņa atmiņā (konsolidācija) ir saistīta ar vairāku bioķīmisko procesu pakāpenisku aktivizēšanu.
Atmiņas pēdas konsolidācijas procesa pamatā ir funkcionālās izmaiņas, kas notiek neironu genoma līmenī (palielināta noteiktu sinaptisko membrānu specifisko neiropeptīdu sintēze utt.). Uzticama atmiņas pēdu konsolidācija ilgst no stundas līdz vairākām dienām.
Eksperimentāli ir noteikts, ka informācija par katru notikumu tiek izplatīta diezgan plašos smadzeņu apgabalos. Šīs informācijas materiālie nesēji ir neironu tīkli - vienlaicīgi satrauktu neironu kombinācijas.
Katru jaunu reakciju nervu sistēma ģenerē un atceras, izmantojot jaunus sinaptiskos savienojumus, kas rodas starp esošajiem neironiem, vai mainot jau esošo sinaptisko savienojumu efektivitāti.
Ilgtermiņa iegaumēšana ir balstīta uz faktu, ka, satraucot dažus neironus, mainās spēja satraukt citus neironus.
Retrogrādas amnēzijas iestāšanās ir saistīta ar īslaicīgas atmiņas mehānismu, kas izskatās kā uzbudinājuma atgriezeniskā saite. Šis uzbudinājums pastiprina sevi saskaņā ar pozitīvas atgriezeniskās saites principu, izmantojot "neironu slazdus", un tiek pārraidīts caur slēgtām neironu ķēdēm.
Traumu, saindēšanās un elektriskās strāvas trieciena gadījumā pirms atmiņas pēdu nostiprināšanas tiek pārtrauktas atgriezeniskās ierosmes shēmas, tāpēc notikumi, kas notikuši pirms traumas, netiek iespiesti ilgtermiņa atmiņā..
Ar amnēzijas regresiju tiek saīsināts periods, uz kuru tas attiecas, un notikumus atceras atbilstoši to dabiskajai laika secībai.
Simptomi
Retrogrāda amnēzija izpaužas kā atmiņu zaudēšanas epizodes par notikumiem pirms traumas vai slimības.
Ar vieglu galvaskausa smadzeņu traumu un citām vieglām amnēzijas formām pacients var būt pilnīgi adekvāts un neatcerēties tikai dažus notikumus vai tos sajaukt.
Smagu amnēziju papildina nopietnas novirzes - pacients nespēj skaidri atbildēt uz ārsta jautājumiem, zaudē savu telpisko-temporālo orientāciju.
Korsakova sindromā retrogēno amnēziju pavada konfabulācijas (viltus atmiņas), kuru pamatā ir reāli notikumi, kas ir nepareizi korelēti ar citiem notikumiem, vietu un laiku. Tiek novērotas arī grūtības pagātnē apgūtā materiāla reproducēšanā..
Tiek saglabāta attāla notikumu atmiņa, piespiedu iegaumēšana un brīvpiekļuves atmiņas apjoms, necieš semantiskā un procesuālā ilgtermiņa atmiņa (vispārējās zināšanas par pasauli).
Diagnostika
Diagnozes pamatā ir:
- Anamnēzi apstiprinoša faktora klātbūtne anamnēzē.
- Pārbaudes, lai noteiktu atmiņas funkciju.
- Instrumentālā diagnostika amnēzijas cēloņa noteikšanai. Ietver EEG, ultraskaņu, galvaskausa rentgenu, MRI un smadzeņu CT.
Ja nepieciešams, veic:
Ārstēšana
Tā kā retrogēnā amnēzija netiek klasificēta kā atsevišķa slimība (tas ir slimības simptoms), ārstēšanas mērķis ir pamatslimības likvidēšana.
Terapeitiskos pasākumos ietilpst iecelšana:
- curantil un citas zāles, kas uzlabo smadzeņu asinsriti;
- nootropie (Cerebralisin uc) un neiroprotektīvi (glicīns, Ginkgo Biloba zāles utt.);
- antioksidanti;
- vitamīni (galvenokārt B grupa) un mikroelementi.
Arī nepieciešamības gadījumā tiek izrakstīta fizioterapija (smadzeņu garozas elektriskā stimulēšana, krāsu terapija utt.), Antihipertensīvie līdzekļi un zāles, kas uzlabo sirds darbību.
Tiek izmantotas arī metodes un vingrinājumi, kas uzlabo atmiņu..
Jaunveidojumu gadījumā tiek veikta ķirurģiska ārstēšana.
Tā kā informācijas uztvere un glabāšana paliek normāla, tiek veiktas psihoterapijas sesijas, lai papildinātu zaudētās epizodes.
Retrogrāda amnēzija: kā izkļūt no atmiņas, zaudē spēku
Pēc kāda negatīva notikuma vai veselības problēmas cilvēka atmiņas par iemesliem var tikt izdzēstas. Viņš atceras, ka ar viņu kaut kas notika, bet kāpēc gan ne. Šī ir atpakaļejoša amnēzija. Tas notiek ar tiem, kuri ir piedzīvojuši šoku, negatīvu pieredzi, traumatisku šķiršanos vai negadījumu. Rodas arī sirds slimību, audzēju, saindēšanās, galvas traumu, encefalīta dēļ.
Atšķirības no parastās amnēzijas
Retrogēnās amnēzijas lēkmes ilgst no 1 līdz 6 stundām. Persona nevar uztvert signālus no ārējās vides. Liekas, ka viņš izkrīt no realitātes un aizmirst, kas viņš ir. Pacienti nevar atcerēties, kur viņi atrodas vai kāpēc viņi nonāca citā vidē. Laiks, kas paiet atmiņā, rodas pēkšņi, bez acīmredzamiem priekšnoteikumiem. Tas ir tas, kā retrogrāda amnēzija atšķiras no citām slimības formām..
Daļējs atmiņas zudums diezgan daudz sabojā pacienta dzīvi, jo viņš bieži aizmirst, kurp devās. Nokļūst nepatīkamās situācijās un nonāk nepazīstamās vietās.
Pacients ir apmulsis, nobijies. Viņš mēģina to izdomāt, jautā cilvēkiem, kas noticis un kā viņš nokļuvis šajā vietā. Kad viņi viņam paskaidro, kur viņš atrodas, pēc dažām minūtēm viņš atkal aizmirst. Kad lēkme pāriet, pacients nespēj atcerēties, kas tajā laikā notika.
Izskata iemesli
Šāda veida amnēziju var izraisīt traumas, slimības, vēža attīstība, smags stress, nelaimes gadījums, ugunsgrēks vai smagas emocionālas ciešanas. To raksturo galvenie amnēzijas simptomi, bet tas attiecas uz atsevišķiem notikumiem.
Kopumā cilvēks spēj iegaumēt un apstrādāt informāciju. Viņš dalās pagātnē, tagadnē, veido nākotnes plānus. Dzīvo normālu dzīvi, līdz notiek pēkšņa retrogrāde.
Slimības īpatnības ir tādas, ka cilvēks ilgu laiku to nemaz neatceras.
Piemēram, viņš zina, ka bija negadījumā un guva galvas traumu. Bet viņam ir grūti saprast, kur viņš vienlaikus devās, kurš sēdēja mašīnā. Dažreiz viņš neapzināti dodas uz skatuves. Tiklīdz tas kļūst skaidrs, viņš nevar atcerēties, kāpēc viņš tur ieradās..
Pēc ilgstošas terapijas slimība izzūd. Pareiza ārstēšana nosaka simptomus, slimības veidus un cēloņus. Tā mērķis ir atbrīvoties no galvenajiem simptomiem. Ir ļoti svarīgi atrasties tuvu pacientam, jo pēc atmiņas atgriešanās viņš var kļūt par stresu. Uzbrukuma laikā ir kauna sajūta par vārdiem, darbībām vai to izskatu. Atcerēšanās stress tiek izteikts ar lielu spiedienu, nevēlēšanos pieņemt sevi šādā veidā. Pacients aizveras sevī. Ir svarīgi viņam izskaidrot, ka slimība ir pagājusi. Tagad jūs atkal varat baudīt piepildītu un laimīgu dzīvi.
Atmiņas zudums var rasties pēc smagas saindēšanās ar klonidīnu, hipoksijas, epilepsijas lēkmes, garīgās slimības un smadzeņu slimības. Ikviens var iegūt amnēziju. Tāpēc jums vajadzētu rūpēties par sevi un saviem mīļajiem.
Simptomi
- Epizodiski aptumšojumi;
- pacients aizmirst, kāpēc viņš ir slims;
- jauc biežumu un laika intervālus starp notikumiem;
- nevar orientēties laikā;
- aizmirst, kur viņš atrodas un kāpēc viņš ieradās šajā vai tajā vietā;
- labi neatceros informāciju.
Ja cita veida amnēzija ilgstoši izraisa atmiņas traucējumus, tad šī darbība praktiski neietekmē refleksus, funkcijas, zināšanas, spēju komunicēt, gatavot ēdienu vai strādāt.
Pazīmes var noteikt radinieki un draugi. Lai izvairītos no patoloģijas rašanās, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu..
Bieži vien šķietami nekaitīgi simptomi izraisa nepatiesas atmiņas. Lai kaut kā aizpildītu nepilnības atmiņā, cilvēks sāk nākt klajā ar skaidrojumiem. Viņam šķiet, ka tajā laikā ar viņu kaut kas notika.
Kādas var būt komplikācijas
Konfigurācijas noved pie tā, ka pacients sāk dzīvot divās realitātēs. Galvenās īpašības kļūst līdzīgas šizofrēnijas īpašībām. Šodien viņš saprot, ko viņš dara un kur atrodas. Rīt viņam šķiet, ka viņš ir pavisam cits cilvēks. Atmiņu aizstāšana vai pilnīga zaudēšana noved pie smagas depresijas. Persona saprot, ka ar viņu kaut kas notiek. Bet viņš nevar kontrolēt savu stāvokli.
Tūlīt ārstējiet retrogēno amnēziju. Pretējā gadījumā tas beigsies ar Korsakova sindromu un nopietnām smadzeņu izmaiņām..
Diagnostika
Slimību var diagnosticēt šādi. Tiek noteikts iemesls, kas to izraisīja. Pacients tiek pārbaudīts. Pateicoties tam, ārsts var precīzi noskaidrot, kā darbojas pacienta smadzenes. Tiek veikta diagnoze. Pārbaudes sniedz pilnīgu informāciju par atmiņas veidiem. Smagas slimības formas gadījumā tiek izrakstīta ultraskaņa un MRI (iesakām vispirms iepazīties ar to, kā tiek veikts galvas MRI). Dažreiz jāveic galvaskausa skenēšana (rentgena starojums). Tas tiek parakstīts, ja ir aizdomas par audzēju vai smadzeņu slimību.
Ārstēšana
Pacientam tiek nozīmēta terapija un medikamenti (sarežģītos gadījumos). Dažreiz ir jāveic nopietns traumu, slimību vai operācijas ārstēšanas kurss. Psiholoģijā pastāv viedoklis, ka, atmetot smēķēšanu, ir iespējams atbrīvoties no vieglas amnēzijas formas. Ir pierādīts, ka nikotīns iznīcina smadzeņu šūnas un izjauc psihi. Tas pats attiecas uz narkotikām un alkoholu..
Retrogēnās amnēzijas cēloņi, simptomi, ārstēšanas un profilakses metodes
Retrogrāda amnēzija ir patoloģisks atmiņu zaudējums par notikumiem un iespaidiem, kas saņemti pirms slimības vai traumatiska notikuma sākuma. Tas notiek uz garīgo traucējumu, nervu sistēmas slimību, hroniskas intoksikācijas fona. To raksturo nespēja atcerēties iepriekš notikušos apstākļus: vispirms tiek aizmirsts tas, kas notika nesen, un pēc tam vecāki fakti.
Raksta saturs
Retrogēnās amnēzijas simptomi
Retrogrāda amnēzija izpaužas kā notikumu atmiņas pārkāpums, kas notikuši noteiktu laika periodu. Pirmkārt, tiek aizmirstas epizodes, kas notikušas pavisam nesen, tad fakti par tuvo pagātni un senāki atgadījumi. Atmiņas atjaunošana notiek apgrieztā secībā. Dažos gadījumos tiek norādītas nepatiesas atmiņas, mainīti reāli fakti.
Uz progresējošas amnēzijas fona pacients pakāpeniski zaudē iegūtās prasmes, zināšanas, kļūst grūti orientēties telpā, personībā, notiekošajā. Pēc tam darbspējas samazinās, personai nepieciešama pastāvīga aprūpe ārpus mājas. Līdz ar atmiņas zudumu priekšplānā izvirzās citi organisko slimību vai garīgo traucējumu simptomi.
Iemesli
Visus retrogēnās amnēzijas cēloņus nosacīti var iedalīt psiholoģiskos un organiskos. Psiholoģiskie faktori neietekmē smadzenes, bet tikai ietekmē cilvēka psihi. Tā ir psiholoģiska trauma, piemēram, tuvinieka nāve vai slimība, karadarbība, nelaimes gadījums un psihiski traucējumi: stress, depresija, šizofrēnija, garīga atpalicība, psihoze.
Organisko cēloņu pamatā ir smadzeņu struktūru funkcionalitātes pārkāpums, kas atbild par informācijas glabāšanu, iegaumēšanas mērķtiecība. Tie ietver:
- traumatisks smadzeņu ievainojums;
- alkoholisko, narkotisko, narkotisko vielu intoksikācija, saindēšanās ar ķīmiskajiem kancerogēniem;
- neiroinfekcijas: AIDS, strutains meningīts, encefalīts;
- smadzeņu asinsrites traucējumi: lieli asins zudumi, insults, pārejošs išēmisks lēkme, nosmakšanas stāvoklis;
- epilepsija;
- centrālās nervu sistēmas deģeneratīvas izmaiņas: ateroskleroze, Alcheimera slimība, frontotemporālā demence;
- ļaundabīgi un labdabīgi intrakraniāli jaunveidojumi.
Šķirnes
Retrogēnās amnēzijas klasifikācija tiek veikta pēc dažādiem kritērijiem:
- pēc atmiņas zaudēšanas pilnīguma: pilnīgs - absolūts atmiņu zaudējums, daļējs - atmiņā tiek glabāti atsevišķi pagātnes notikumu fragmenti, lokāli - vienas modalitātes pasliktināšanās atmiņā;
- pēc plūsmas veida: stacionārs - atmiņas dinamika nenotiek, regresē - traucētās atmiņas tiek pakāpeniski atjaunotas, progresējošas - amnēzija saasinās, arvien vairāk vecu notikumu tiek izdzēsti no atmiņas;
- rašanās dēļ: organisks - saistīts ar centrālās nervu sistēmas struktūru bojājumiem, psihogēns - tā pamatā ir psiholoģiska trauma vai psihiski traucējumi.
Diagnostika
Retrogēnās amnēzijas cēloņu diagnostiku veic neirologs, dažos gadījumos sadarbībā ar neiroķirurgu, infekcijas slimību speciālistu, onkologu un psihiatru. Diagnostikas plāns ietver:
- ārēja pārbaude, pacienta vai tuvinieku iztaujāšana par notikumiem pirms atmiņas zaudēšanas;
- neiroloģiskā stāvokļa novērtēšana;
- visaptveroša psiholoģiska pārbaude, lai noteiktu garīgo traucējumu pazīmes;
- reinoencefalogrāfija, smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošana, galvas un kakla asinsvadu ultraskaņas skenēšana - tiek izrakstītas, lai pētītu asins plūsmu traukos, artēriju, vēnu piepildīšanu asinīs;
- datortomogrāfija - ļauj noteikt deģeneratīvos un audzēja procesus, traumatiskas smadzeņu traumas sekas;
- bioķīmiskais asins tests - saskaņā ar rezultātiem tiek noteikta toksisko vielu klātbūtne un līmenis asinīs;
- mugurkaula šķidruma pārbaude - ir svarīga infekcijas un iekaisuma slimību, intrakraniālas asiņošanas atpazīšanā.
CMR klīnikās atmiņas traucējumi tiek diagnosticēti, izmantojot dažādas metodes:
MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana)
Vairāk par pakalpojumu
Pārbaude (visaptveroša ķermeņa pārbaude)
Vairāk par pakalpojumu
Datorizēta elektroencefalogrāfija
Vairāk par pakalpojumu
Diers mugurkaula aprēķināta topogrāfija
Vairāk par pakalpojumu
Divpusējā skenēšana
Vairāk par pakalpojumu
Ultraskaņa (ultraskaņas izmeklēšana)
Vairāk par pakalpojumu
CT (datortomogrāfija)
Vairāk par pakalpojumu
Kurš ārsts jāsazinās
Gan neirologi, gan psihiatri strādā ar pacientiem ar anterogēnu amnēziju. Tas ir atkarīgs no amnēzijas cēloņa un pacienta pašreizējā stāvokļa..
Bulatskis Sergejs Olegovičs
Ortopēds • Stromas un asinsvadu frakcija
Pieredze 12 gadi
Bodans Staņislavs Mihailovičs
Ortopēds • Stromas un asinsvadu frakcija
Pieredze 24 gadi
Maltsevs Sergejs Igorevičs
Masieris • Kinetrak
15 gadu pieredze
Troitskaya Tatjana Evgenievna
Fizioterapeits
Pieredze 34 gadi
Astakhova Jeļena Vjačeslavovna
Neirologs
15 gadu pieredze
Smirnovs Egors Nikolajevičs
Ortopēds • Stromas un asinsvadu frakcija
7 gadu pieredze
Teleevs Marats Sultanbekovičs
Ortopēds • Stromas un asinsvadu frakcija
6 gadu pieredze
Sargsyan Artsrun Oganesovich
Ortopēds
Pieredze 12 gadi
Koldiševs Dmitrijs Konstantinovičs
Neirologs • Chiropractor
10 gadu pieredze
Dmitrijs Gončarovs
Neirologs
Pieredze 12 gadi
Agumava Nino Mazharaevna
Neirologs
Pieredze 21 gads
Mamaeva Lidija Semjonovna
Terapeits • Akupunktūrists
Pieredze 42 gadi
Dobryden Olga Anatolyevna
Neirologs • Akupunktūrists
Pieredze 14 gadi
Gurskaya Anastasija Vladimirovna
Masieris
7 gadu pieredze
Švedovs Maksims Igorevičs
Masieris • Chiropractor
7 gadu pieredze
Gaiduks Aleksandrs Aleksandrovičs
Ortopēds
Pieredze 25 gadi
Ponedelko Antons Sergejevičs
Neirologs • Ultraskaņas skenēšana • Chiropractor
Pieredze 19 gadi
Repryntseva Svetlana Nikolaevna
Neirologs
13 gadu pieredze
Fjodorovs Leonīds Ļvovičs
Masieris
Pieredze 32 gadi
Firsovs Oļegs Vladimirovičs
Masieris
4 gadu pieredze
Linkorovs Jurijs Anatolijevičs
Neirologs
Pieredze 39 gadi
Stepanovs Vladimirs Vladimirovičs
Ortopēds
5 gadu pieredze
Šiškins Aleksandrs Vjačeslavovičs
Neirologs • Chiropractor
10 gadu pieredze
Kareva Tatjana Nikolaevna
Neirologs
Pieredze 18 gadi
Dorofeeva Maria Sergeevna
Neirologs
Pieredze 8 gadi
Mamontovs Ivans Sergejevičs
Chiropractor • Rehabilitologs
Pieredze 8 gadi
Matvejevs Vjačeslavs Gennadievich
Masieris
Pieredze 8 gadi
Kudrevatykh Anastasija Vladimirovna
Neirologs
6 gadu pieredze
Robinova Larisa Viktorovna
Masieris • Rehabilitologs
Pieredze 30 gadi
Samarins Oļegs Vladimirovičs
Ortopēds • Neirologs
Pieredze 24 gadi
Stulovs Andrejs Aleksandrovičs
Fizioterapeits
Pieredze 32 gadi
Konovalova Gaļina Nikolaevna
Neirologs
Pieredze 32 gadi
Podnesinsky Kirill Valerievich
Chiropractor • Masieris
6 gadu pieredze
Kirillovs Vladimirs Fedorovičs
Ortopēds
Pieredze 25 gadi
Nikiforovs Andrejs Gennadievich - galvenais ārsts
Neirologs
Pieredze 34 gadi
Samofalova Irina Evgenievna
Neirologs
Pieredze 29 gadi
Gorbans Nikolajs Sergejevičs
Chiropractor
15 gadu pieredze
Akhmedovs Kazali Muradovičs
Ortopēds
3 gadu pieredze
Kā ārstēt retrogēno amnēziju
Ārstēšanas kursu nosaka pamata slimība. Pacientiem ar garīgiem traucējumiem ir svarīgs normāls darba un atpūtas režīms, psihoterapija, antidepresanti un sedatīvi līdzekļi, kas mazina nemiera simptomus, nomierina nervu sistēmu. Ar retrogēno amnēziju alkohola, narkotisko vielu intoksikācijas dēļ tiek noteikta diēta, detoksikācijas terapija.
Ar organisko amnēziju tiek izmantoti dažādu darbību medikamenti:
- pretsāpju līdzekļi, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi - palīdz atbrīvoties no sāpēm, apturēt iekaisumu;
- antiagreganti un vazodilatējoši medikamenti - uzlabo audu uzturu, novērš asins recekļu veidošanos;
- neirometaboliskie stimulanti - tiem piemīt psihostimulējošas īpašības, uzlabojas mikrocirkulācija, smadzeņu kognitīvā funkcionalitāte;
- neiroprotektori - aizsargā nervu šūnas no patogēnās iedarbības, palielina izturību pret hipoksiju;
- memantīni - tiem piemīt pretparkinsonisma un spazmolītiska iedarbība, tie palīdz izārstēt Alcheimera slimību.
Hroniskas organiskas slimības, kuras nevar ārstēt ar konservatīvām metodēm, audzēji, intrakraniālas hematomas ir indikācijas ķirurģiskai noņemšanai.
CMR klīnikās tiek izmantoti dažādi terapijas režīmi, lai novērstu retrogēnās amnēzijas cēloņus un simptomus:
Retrogrāda amnēzija: veidi, cēloņi, diagnostika, ārstēšana
Ārstēšana: kā atjaunot atmiņu
Atmiņas atjaunošana ir individuāls process. Pirmkārt, jums ir jānovērš iemesls, jādziedē galvas traumas, jāatbrīvojas no alkoholisma, ja tas ir kļuvis par impulsu patoloģijas attīstībai. Mainiet psiholoģisko situāciju ap cilvēku, ja viņš ir piedzīvojis lielu stresu.
Daudz kas ir atkarīgs no ģimenes, kurā cilvēks dzīvo. Amnēzijas ārstēšana sākas ar kopīgām atmiņām, laipniem vārdiem, sirsnīgām sarunām un ģimenes fotoattēliem. Pastaigas, bieži sastopamas vieglas lietas, piemēram, iecienītā ēdiena pagatavošana, palīdzēs cilvēkam atjaunot viņa biogrāfiju, prasmes, ja viņš tās ir pazaudējis.
Zāles
Profesionāli ārsti domā arī par atmiņas atjaunošanu:
- Vitrum Memori - tabletes, kas veicina skābekļa un glikozes piegādi smadzenēm. Pēc personas uzņemšanas atmiņa, redze, uzmanības koncentrācija atgriežas.
- Aminalons uzlabo garīgo aktivitāti, optimizē visus procesus smadzenēs, atjauno runu.
- Intentālis sipopu un kapsulu formā palīdzēs, ja Jums ir troksnis ausīs, depresija, reibonis un amnēzija..
Atmiņas atjaunošanai ir izstrādātas jaunas datoru metodes.
Tautas metodes
Degvīnā iemērktas āboliņa galvas tiek uzskatītas par labu tautas līdzekli atmiņu atjaunošanai. Nostiprina piparmētru un salvijas infūziju.
Uzturs, diēta
Izveido pareizu uzturu, kas ietver:
- rieksti;
- zivs;
- savvaļas ogas (dzērvenes, mellenes);
- burkāns;
- rūgtā šokolāde;
- visi B, C, K, P, D grupas vitamīni;
- brokoļi;
- cukini;
- kāposti.
Vingrojumi, sports, vingrošana
Psihologi iesaka mācīties dzeju un prozu, valodas. Iet uz sporta spēlēm, dejām. Vairāk pastaigājieties svaigā gaisā, apmeklējiet vietas, kur nekad neesat bijis, risiniet krustvārdu mīklas.
Atmiņa ir jāapmāca, tad tā tiks atjaunota. Dabiskas novecošanās process un demences attīstība ilgu laiku tiek kavēta, ja jūs vadāt aktīvu, veselīgu dzīvesveidu.
Diagnostika
Diagnostikas īpatnība ir tās divkosība. Nepieciešama psihiatra un neirologa palīdzība:
- Intervējot pacientu, ir iespējams noteikt orientācijas saglabāšanās pakāpi telpā, laikā, spriedumu konsekvenci, emocionālos un gribas traucējumus, uzvedības novirzes. Tas ir nepieciešams, lai ierobežotu patoloģisko procesu no psihotiskā sindroma uz pašreizējās šizofrēnijas, reaktīvās psihozes un citu garīgo slimību fona.
- Kolekcionēšana anamnēze. Izmanto, lai identificētu iespējamo stāvokļa cēloni. Ja nepieciešams, sarunā tiek iesaistīti radinieki. Obligāti jāveic vienkāršākie intelektuālās sfēras testi, lai identificētu kognitīvos traucējumus, domāšanas ātruma samazināšanos un tā produktivitāti.
- Refleksu novērtēšana ar parastām metodēm, lai identificētu iespējamos neiroloģiskos deficītus. Šīs ir primārās aktivitātes, tās izmanto, lai izvirzītu hipotēzes par problēmas avotu..
Psihiski traucējumi tiek uzskatīti par ārkārtēju gadījumu. Saskaņā ar garīgās veselības pieņēmumu ikviens tiek uzskatīts par garīgi veselīgu. Kamēr nav pierādīts pretējais. Tāpēc, pirmkārt, viņi meklē organiskas patoloģijas. Šiem nolūkiem tiek noteikti instrumentālie pētījumi:
- Smadzeņu MR. Parāda organiskus traucējumus, asinsvadu problēmas. Ja jūs veicat procedūru ar pastiprināšanu ar kontrastvielu, kuras pamatā ir gadolīnijs, ir iespējams diagnosticēt smadzeņu struktūru jaunveidojumus, iekaisumu, multiplo sklerozi neatkarīgi no stadijas.
- Elektroencefalogrāfija. Izmanto smadzeņu funkcionālās aktivitātes saglabāšanas pētījumos.
- Cerebrospinālā šķidruma pārbaude ar punkciju un laboratorisko analīzi. Izmanto, lai diagnosticētu neiroinfekcijas.
- Citas metodes atbilstoši indikācijām. Ja nav datu par organiskām patoloģijām, ja nav iemesla psihiatriskai diagnozei, viņi runā par idiopātisko amnēziju. Tiek pieņemts, ka tam ir aizsargājošs raksturs. Jums ir nepieciešams rūpēties par pacientu. Šī situācija ir daudz sarežģītāka un prasa ilgtermiņa dinamisku novērošanu. Lai identificētu patoloģisko procesu, tā etioloģiju, tas prasa vairāk nekā vienu nedēļu, dažreiz vairāk nekā vienu mēnesi.
Kā ārstēt retrogēno amnēziju
Ārstēšanas kursu nosaka pamata slimība. Pacientiem ar garīgiem traucējumiem ir svarīgs normāls darba un atpūtas režīms, psihoterapija, antidepresanti un sedatīvi līdzekļi, kas mazina nemiera simptomus, nomierina nervu sistēmu. Ar retrogēno amnēziju alkohola, narkotisko vielu intoksikācijas dēļ tiek noteikta diēta, detoksikācijas terapija.
Ar organisko amnēziju tiek izmantoti dažādu darbību medikamenti:
- pretsāpju līdzekļi, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi - palīdz atbrīvoties no sāpēm, apturēt iekaisumu;
- antiagreganti un vazodilatējoši medikamenti - uzlabo audu uzturu, novērš asins recekļu veidošanos;
- neirometaboliskie stimulanti - tiem piemīt psihostimulējošas īpašības, uzlabojas mikrocirkulācija, smadzeņu kognitīvā funkcionalitāte;
- neiroprotektori - aizsargā nervu šūnas no patogēnās iedarbības, palielina izturību pret hipoksiju;
- memantīni - tiem piemīt pretparkinsonisma un spazmolītiska iedarbība, tie palīdz izārstēt Alcheimera slimību.
Hroniskas organiskas slimības, kuras nevar ārstēt ar konservatīvām metodēm, audzēji, intrakraniālas hematomas ir indikācijas ķirurģiskai noņemšanai.
CMR klīnikās tiek izmantoti dažādi terapijas režīmi, lai novērstu retrogēnās amnēzijas cēloņus un simptomus:
Retrogēnās amnēzijas pazīmes
Visbiežāk atmiņas zudums citiem kļūst pamanāms tūlīt pēc kaitīga līdzekļa iedarbības. Tomēr dažos gadījumos retrogēnās amnēzijas identificēšana prasa daudz laika. Parasti to novēro smadzeņu asinsvadu traucējumos un alkohola intoksikācijas gadījumā. Tikai pēc detalizētas pacienta pārbaudes un viņa novērošanas var noteikt "retrogēnās amnēzijas" diagnozi. Šī traucējuma simptomi ir atmiņas pazaudēšanas epizodes par notikumiem pirms traumas. No tā izriet, ka slimība var neizpausties pastāvīgi. Pacienta amnēzijas lēkmes visbiežāk rodas spontāni. Ar nelieliem atmiņas traucējumiem pacients ir diezgan piemērots un tikai dažreiz sajaucas ar notikumiem, kas notika agrāk. Smagai amnēzijas pakāpei ir raksturīgas būtiskas novirzes: pacients nespēj skaidri atbildēt uz ārsta jautājumiem, ir sajaukts telpā un laikā. Šajā gadījumā slimības anamnēze tiek savākta no viņam tuvu cilvēku vārdiem..
Iespējamie amnēzijas cēloņi, atmiņas zudums
Atmiņas zudums - amnēzijas cēloņi, simptomi.
Disociācijas fuga - kad pacients kaut kur aizbrauc un pilnībā aizmirst savu biogrāfiju mēnešiem un stundām, retāk pat ilgāk, un pēkšņi viss var atcerēties un tik ātri aizmirst notikumus, kas notika, kad bija fuga - tā ir psihogēna amnēzija.
Izdalītā amnēzija ir faktu zaudēšana no personīgās dzīves, nesenie lielākie notikumi un visi citi notikumi un prasmes tiek saglabātas. Visbiežāk tas notiek ar tuvinieku zaudēšanu, traģiskiem notikumiem un garīgām traumām. Nav pārslodzes, intoksikācijas un organisku smadzeņu bojājumu. Atmiņa pazūd tikai nomodā, ar hipnozes palīdzību pacients var atjaunot visus notikumus no atmiņas.
Pēchipnotiskā amnēzija - nav iespējams atcerēties, kas tika darīts hipnozes laikā.
Amnēzija var būt vienīgā slimības izpausme vai apvienota ar afāziju, apraksiju, agnosiju. Pacients var aizstāt savas iepriekšējās atmiņas ar nepatiesām konfabulācijām vai izkropļot notikumus, kas ar viņu notikuši - to sauc par paramnēziju.
Amnēziju var izraisīt slimības: emocionāls šoks, epilepsija, garīgas slimības, audzēji, smadzeņu deģeneratīvas slimības, vielmaiņas encefalopīts, intoksikācija, herpetisks encefalīts, traumatisks smadzeņu ievainojums un insults.
Anatomiskās struktūras, nodrošina atmiņas funkcionēšanu - frontālās daivas, temporālās daivas, hipotalāmu, talamusa vidusdorsālo kodolu un mastoidālos ķermeņus. Mediju bāzes sistēma nodrošina jaunākās informācijas ierakstīšanas, atpazīšanas, uztveres, mācīšanās, iegaumēšanas ātrumu. Smadzeņu garozā ir liels ilgās atmiņas krājums. Smadzenīte, amigdala un garozs nodrošina procesuālo atmiņu. Atmiņu modulē smadzeņu dopamīnerģiskās, serotonīnerģiskās, noradrenerģiskās, holīnerģiskās sistēmas. Jaunu datu glabāšana un iegūšana tiek nodrošināta ar pēctētisko potenciālu, īpaši glutamāta NMDA receptoru neironos, hipokampā. Šo struktūru bojājumi var izraisīt atmiņas zudumu (amnēzija).
Kas tas ir?
Retrogēnās amnēzijas īpatnība ir šāda: pacientam ir atmiņas traucējumi, kamēr viņam ir grūti precīzi atcerēties tās dzīves epizodes, kas notika tieši pirms lēkmes vai ievainojuma.
Šāda aizmirstība var rasties kāda veida neiroloģiskas slimības, smadzeņu ievainojuma vai nopietna garīga ievainojuma rezultātā. Saskaņā ar ICD-10 kodējumu šāda veida amnēzija tiek apzīmēta ar R41.2.
Pirmais, kurš pievērsa uzmanību un sāka pētīt šo kaites formu, bija krievu izcelsmes psihiatrs S.S. Korsakovs
Viņš atzīmēja pārkāpumus un atmiņas zudumu cilvēkiem, kuri bija smagi saindējušies ar alkoholu, tāpēc šo amnēzijas formu sauca arī par "Korsakova sindromu"..
Tad 20. gadsimta sākumā M. Bekhterevs atklāja šo slimību cilvēkiem, kuri bija pārcietuši insultu, un tai bija paroksizmāla izpausme.
Pieaugušie ir visvairāk uzņēmīgi pret šo slimību, lai gan tā bieži izpaužas negaidīti, bet izņēmuma gadījumos tā var pakāpeniski attīstīties kopā ar dažām citām nopietnām slimībām..
Soli pa solim diagnostikas algoritms
Ja pacients pamana īslaicīgas atmiņas zudumu, viņam jāredz neirologs. Ārsts apkopos anamnēzes datus, neiroloģisko izmeklēšanu un dažādus patofizioloģiskos pētījumus.
Diezgan bieži pacientam nepieciešama citu speciālistu - psihologa, psihiatra, psihoterapeita, onkologa - palīdzība..
Sarunas laikā neiropatologam precīzi jānosaka, kad notika atmiņas zudumi un kas notika pirms tā. Antegradās amnēzijas diagnosticēšanai palīdz dažādas medicīnisko pētījumu metodes:
- Smadzeņu CT un MRI. Pētījumi ļauj noteikt patoloģiskus perēkļus un izslēgt līdzīgus slimības simptomus.
- EEG. Ļauj novērtēt smadzeņu impulsa elektromagnētisko aktivitāti.
- Asins un cerebrospinālā šķidruma bioķīmiskais pētījums. Diagnostika ļauj identificēt iekaisuma procesus vai dažādas smadzeņu asiņošanas.
- Toksiskas analīzes. Ir nepieciešams atklāt lielas narkotiku vai vielu devas, kas izraisījušas ķermeņa saindēšanos.
Speciālists veic īpašu atmiņas funkcijas pārbaudi. Tas sniegs pilnīgu pacienta stāvokļa ainu..
Slimības formas, veidi, cēloņi
Ikviena persona ir pakļauta riskam, jo šāda veida kaite attīstās šādu iemeslu dēļ:
- ir akūtas infekcijas slimības (encefalīts), kas ietekmē centrālā galvas orgāna šūnas;
- saņēmis jebkādu galvas traumas smagumu;
- ir asins piegādes traucējumi, kas ir bīstami galvas orgānam;
- tika diagnosticētas jebkuras izcelsmes audzēju formācijas ne tikai mīkstajos, bet arī cietajos galvas audos;
- bija smaga intoksikācija ar narkotikām, gāzēm un alkoholu;
- saņemti elektriski ievainojumi, kuriem pievienojās īslaicīga elpošanas apturēšana;
- emocionālais šoks tika nodots;
- ir smagas garīgas slimības, piemēram, histēriski personības traucējumi.
Ir vairāki kritēriji, lai klasificētu retrogēno amnēziju. Atmiņas zuduma dēļ viņi piešķir:
- Ierobežots, kas ir savstarpēji saistīts ar galvas traumām, pagātnes slimībām, kas ietekmē normālu smadzeņu darbību, smagu ķermeņa intoksikāciju ar dažādām vielām, ieskaitot alkoholu.
- Psihogēnisks, ko izraisa garīgi bojājumi.
Zaudēto atmiņu apjomā ir:
- daļējs - atmiņā ir daži notikumu atgriezumi, daži neskaidri attēli, kamēr tiek pārkāpta orientācija telpā un laikā;
- pabeigts - tiek zaudētas visas epizodes, kas attiecas uz noteiktu laika periodu;
- īslaicīgs - attīstās pēc galvaskausa vai elektriskiem ievainojumiem, bet var pazaudēt tikai sekundes un veselus mēnešus;
- pastāvīgs - attīstās ar ilgstošiem smadzeņu bojājumiem, izmantojot elektrokonvulsīvu terapiju vai nopietnas slimības (insults, encefalīts).
Paralēli patoloģiskajam procesam ir:
- akūta, kas parādās pēkšņi pēc neparedzētiem iemesliem, piemēram, traumas, insulta, intoksikācijas un citiem;
- pakāpeniski palielinās, attīstās kopā ar citām garīga, onkoloģiska vai deģeneratīva rakstura slimībām.
Patoloģijas cēloņi, gaita un simptomi
Anterogrāda un retrogēna amnēzija attiecas uz neiroloģiskām patoloģijām sakarā ar to, ka atmiņas traucējumi nenotiek pilnībā, bet tikai daļēji, noteiktos laika intervālos. Šajā gadījumā galvenie anterogrādas atmiņas traucējumu cēloņi ir:
- iepriekšējās smagas infekcijas rakstura infekcijas, kas izraisīja nopietnas komplikācijas;
- daži organiskas formas garīgo traucējumu veidi (piemēram, epilepsija vai garīga atpalicība) un patoloģijas apziņas jomā (piemēram, koma);
- dažādi psihoemocionālie faktori var izraisīt slimības attīstību: ilgstošs stress, depresija, bailes utt.;
- ķermeņa intoksikācija ar narkotikām vai alkoholiskajiem dzērieniem (atkarība no narkotikām, ķīmiskā saindēšanās, alkoholisms);
- psihosomatiskas slimības;
- mehāniski bojājumi un dažādas galvas traumas;
- bieži šī slimība skar vecāka gadagājuma cilvēkus, kuriem ir novirzes smadzeņu darbā;
- neiroendokrīnās sistēmas darbības traucējumi;
- noteiktu zāļu (trankvilizatoru, miega zāļu) ilgstoša lietošana;
- galvaskausa operācija.
Tikai otrajā gadījumā atmiņas traucējumi rodas tūlīt pēc pacienta samaņas atjaunošanas pēc bezsamaņas.
Šāda veida amnēzijas attīstības process sākas ar faktu, ka pacients sāk apgūt spēju aizmirst to, kas tika izdarīts vai teikts tikai pirms dažām minūtēm. Pēc tam notiek šādi gadījumi: pacients, pat noraizējies tikai dažas sekundes, nespēj reproducēt vajadzīgajā secībā to, kas notika pavisam nesen.
Attiecībā uz ilgumu anterogrāna amnēzija var ilgt no pāris dienām līdz vairākiem mēnešiem ieskaitot (viegla forma), bet smagā formā - līdz vairākiem gadiem. Šīs patoloģijas briesmas ir tādas, ka ir bīstami ļaut pacientam ar šo atmiņas zuduma veidu kaut kur aiziet viens pats vai atstāt viņu mājās. Tā kā, piemēram, atstājot klīniku vai veikalu vienatnē, pacients var vienkārši neatcerēties ceļu atpakaļ uz mājām.
Galvenās slimības pazīmes:
pilnīga vai daļēja spēju navigēt telpā;
privātas galvassāpes;
atmiņu zaudēšana uz noteiktu laika periodu;
pastāvīgs nemiera stāvoklis, dažreiz panika un depresija;
problēmas ar elementāras informācijas (datumi, skaitļi, detaļas, vārdi, notikumi) atcerēšanos un atpazīšanu;
apjukums un miegainība;
uzmanības zaudēšana, nespēja koncentrēties un koncentrēt uzmanību;
problēmu rašanās ar radinieku un draugu atpazīšanu;
dažreiz ir viltus atmiņas, kas nekad nav notikušas;
reālu notikumu aizstāšana ar nepatiesiem (izdomātiem).
Tajā pašā laikā šādas cilvēku kategorijas ietilpst galvenajā riska grupā kā:
- vecāka gadagājuma cilvēki;
- personas, kuras cieš no garīgām un neiroloģiskām slimībām;
- cilvēki, kuri guvuši galvas traumas vai sarežģītas infekcijas slimības.
Diagnostika
Lai identificētu patoloģiju, kas izraisīja atmiņas zudumu, pacientam būs jāveic šādi diagnostikas pasākumi:
- Asins un cerebrospinālā šķidruma bioķīmija.
- Toksikoloģiskā izmeklēšana.
- Smadzeņu asinsvadu angiogrāfija un dupleksa skenēšana.
- Smadzeņu MRI.
- Smadzeņu CT skenēšana.
- Elektroencefalogrāfija.
- Pathopsiholoģiskā izmeklēšana.
Turklāt, lai identificētu anterogrādas atmiņas zuduma attīstības cēloni, pacientam būs jāveic konsultācija ar psihiatru, neirologu un psihologu..
Slimību profilakse
Sākotnējās traucējumu stadijās ir nepieciešams nodrošināt adekvātu farmakoterapiju un neiropsiholoģisko korekciju.
Gados vecākiem cilvēkiem ir jāsniedz psiholoģiskais un pedagoģiskais atbalsts, tas ir, jārada apstākļi, kuros viņi var sevi aktualizēt, izjust mazāk diskomforta vecuma dēļ, izbaudīt to un redzēt pozitīvos aspektus. Ar kompetentu atbalstu viņiem būs arī iespēja aktivizēt pārdomu procesus un pārdomāt savas vērtības, pārraidīt iegūto dzīves pieredzi, izprast sevi attieksmē pret savu personību, kā arī citu cilvēku attieksmē.
Vai viņi var iemācīties jaunas lietas??
Zinātnieki ASV mēģināja atbildēt uz šo jautājumu ar savu pacientu. Viņi lūdza viņam noteikt vārdus un frāzes, ko cilvēki sāka lietot, kad viņam jau bija amnēzija. Viņam nebija daudz panākumu, lai gan viņš zināja, kas ir rokenrols. Viņi arī mēģināja iemācīt viņam nepazīstamu vārdu nozīmi. Neskatoties uz ilgo apmācību, viņš varēja saskaņot vārdus tikai ar to definīcijām.
Bija arī citi gadījumi. 10 gadus vecs zēns ar smagu anterogrānu amnēziju anoksijas (skābekļa trūkuma) dēļ pēc incidenta nespēja uzlabot lasīšanas līmeni. Tas arī diezgan slikti darbojās dažādos testos. Tomēr viņš varēja iemācīties spēlēt datorspēles tikpat viegli kā viņa vienaudži..
Papildus teorijām par to, kā cilvēkiem attīstās amnēzija, atcerieties, ka anterogrāna amnēzija ir selektīvs atmiņas deficīts, kas rodas smadzeņu bojājumu dēļ. Lielākā problēma, ar kuru šie cilvēki saskaras, ir ārkārtīgas grūtības glabāt jaunu informāciju. Viņi nevar atcerēties jaunas lietas, un viņiem ir grūti mācīties..
Tomēr anterogrānā amnēzija neietekmē pagātnes informācijas atmiņu. Visa informācija, kas glabājas pirms bojājuma, ir kārtībā, un cilvēks to var atcerēties bez problēmām. Bet ir arī svarīgi atcerēties, ka anterogrūtās amnēzijas īpašības katrā gadījumā atšķiras.
Profilakses iespējas
Ievērojot psihiatru ieteikumus, jūs varat novērst retrogēnas amnēzijas un cita veida atmiņas traucējumu attīstību:
Jāizvairās no galvaskausa smadzeņu traumas, ko izraisa neuzmanība profesionālu darbību vai sporta laikā.
Nelietojiet alkoholiskos dzērienus un narkotikas, jo tie var izraisīt smagu intoksikāciju un smadzeņu darbības traucējumus.
Uzturam jābūt racionālam un jāsatur nepieciešamais vitamīnu un minerālvielu daudzums. Šim nolūkam tiek palielināts augļu, dārzeņu un ogu daudzums uzturā..
Somatisko slimību (miega artēriju aterosklerozes, discirkulācijas traucējumu utt.) Klātbūtnē jums nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība un stingri jāievēro ārsta izvēlētā ārstēšana. Veselīgs dzīvesveids un profilaktiskas medicīniskās pārbaudes samazina neiroloģisko un garīgo traucējumu risku, ieskaitot dažādus veidus. amnēzija
Veselīgs dzīvesveids un profilaktiskas medicīniskās pārbaudes samazina neiroloģisko un garīgo traucējumu, ieskaitot dažāda veida amnēziju, risku.
Patoģenēze un rašanās cēloņi
Pirmoreiz slimība tika aprakstīta 1956. gadā. Medicīnas praksē tas ir diezgan reti..
Pārejoša globālā amnēzija ir slimības forma, kurai raksturīgs īslaicīgs atmiņas zudums. Biežāk tas notiek cilvēkiem vecumā, neatkarīgi no dzimuma. Var būt gan vienreizējs, gan atkārtots vairāku stundu laikā.
. Amnēzijai raksturīgs negaidīts spēju zaudēt ienākošo informāciju dažādos apjomos, notiekošie notikumi un nespēja atcerēties to, kas notika iepriekšējās dienās, nedēļās vai pat gados. Bet tajā pašā laikā, atšķirībā no citiem amnēzijas veidiem, spēja atpazīt radiniekus, veikt sarežģītus uzdevumus un skaitīt.
Uzbrukuma laikā pacienti nezina, ka rodas atmiņas traucējumi. Pacientam ir apjukuma, trauksmes un baiļu sajūta. Kad rodas amnēzija, pacients pastāvīgi cenšas orientēties vidē un telpā, sāk uzdot sev tos pašus jautājumus, atbildes uz kuriem viņš nezina.
Tā kā slimība nav pilnībā izpētīta, speciālisti ir noskaidrojuši vairākus iespējamos patoloģijas cēloņus. Tie ietver:
- Smadzeņu audu lokālas pārejošas išēmijas klātbūtne, kas attīstās traucētas īslaicīgas asinsrites rezultātā smadzenēs.
- Regulārs stress, migrēnas un sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi.
- Epilepsija. Slimība attīstās sakarā ar patoloģiskā procesa attīstību, kas ietekmē smadzeņu traukus un nervu galus.
- Smadzeņu daļu normālas darbības traucējumi, jo īpaši hipokampā, cingulate gyrus, talamus un orbitofrontālajā garozā.
Pārejoša globāla amnēzija var rasties pēc pārāk liela alkohola daudzuma vai tādu medikamentu lietošanas kā benzodiazepīni vai barbiturāti. Uzbrukuma laikā pacients spēj atcerēties tuvinieku, radinieku, paziņu vai draugu vārdus. Netiek zaudēta arī spēja domu procesiem, piemēram, sarežģītu problēmu risināšanai, saskaitīšanai un atņemšanai..
Tādējādi patoloģiju raksturo atmiņas traucējumi, taču precīzi iemesli vēl nav noskaidroti, jo īslaicīgu amnēziju reti diagnosticē. Zinātnieki arī neizdevās izdomāt priekšnoteikumus, kuru dēļ ir iespējams novērst uzbrukuma iestāšanos..
Pastāv šādi atmiņas zuduma veidi:
- Anterogrāda amnēzija - cilvēka nespēja atcerēties notikumus, kas ar viņu notika pēdējā laikā;
- Retrogrāde - atmiņu trūkums pirms slimības sākuma;
- Antegrade - atmiņas zudums pēc traumatiskas situācijas;
- Anterethrograde - antegrādās un retrogādās amnēzijas kombinācija;
- Retarded - amnēzija, kas ietver atmiņas zudumu pēc samaņas zaudēšanas;
- Disociācijas - atmiņas zudums, kas rodas garīgu slimību vai ievainojumu dēļ. Tajā pašā laikā cilvēks pārstāj sevi identificēt kā personu, aizmirst par savu pagātni un savu biogrāfiju (biogrāfiskā amnēzija). Vispārīgās zināšanas tiek saglabātas, un tās var reproducēt cilvēki.
- Fiksācija - pašreizējo notikumu neiegaumēšana;
- Korsakova sindroms ir nespēja atcerēties šobrīd notiekošos notikumus, vienlaikus saglabājot atmiņas par pagātni. Tas ne vienmēr ir traumas vai garīgu traucējumu rezultāts, dažreiz tas rodas vitamīnu trūkuma vai banāla noguruma rezultātā;
- Konfigurācijas ir nepatiesas atmiņas. Persona aizmirst notikumus, kas ar viņu notika nesen, un neapzināti tos aizvieto ar citām darbībām un darbībām, kas notika, lai būtu citā laika posmā;
- Sastrēguma amnēzija - atmiņas zudums stupora, stupora vai komas laikā;
- Psihogēnisks - atmiņas trūkums par jebkuru notikumu, kura sekas bija garīgas traumas. Histēriskā amnēzija - psihogēnas pasugas, rodas histērijas lēkmes laikā;
- Pārejoša amnēzija - atmiņas zaudēšana uz noteiktu laika periodu (parasti ne vairāk kā dažas stundas);
- Infantila amnēzija - atmiņu trūkums par jūsu agrīno bērnību;
- Regresīvs - pakāpeniska atmiņas atgriešanās;
- Progresējošs - progresē atmiņas traucējumi, cilvēks pārstāj atcerēties savu pagātni, pašreizējos notikumus, sāk apjukums par apkārt notiekošo.
Kurš ārsts jāsazinās ar amnēziju
Ar amnēziju, ko izraisa traumatisks smadzeņu ievainojums, obligāti jāizsauc ātrā palīdzība. Nepieciešamā neirologa konsultācija, bet īpašos gadījumos - psihoterapeita konsultācija. Ārstēšana ar amnēziju nav jāatliek.
Vai arī palīdziet ar populāro kriptovalūtu (uznirstošais spoileris):
BTC adrese: 1Pi3a4c6sJPbfF2sSYR2noy61DMBkncSTQ
ETH adrese: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
LTC adrese: LUyT9HtGjtDyLDyEbLJZ8WZWGYUr537qbZ
Yandex Money: 410013576807538
WebMoney (R joprojām darbojas): R140551758553 un Z216149053852
ATOM adrese (kosmoss): cosmos15v50ymp6n5dn73erkqtmq0u8adpl8d3ujv2e74 MEMO: 106442821
BAT adrese: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
BCH adrese: 1Pi3a4c6sJPbfF2sSYR2noy61DMBkncSTQ
BEAM adrese: 24ec693cffe396c864e23971a40c7d0dffb1269395a9cbfef23b2164245e06fb5e2
BNB adrese: bnb136ns6lfw4zs5hg4n85vdthaad7hq5m4gtkgf23 MEMO: 106210477
BTT adrese: TNcTQmrUFkfbVDJDuFjh5beeikJBX39ySm
DASH adrese: Xkey1QYD5r9kkh23iBDNW8z9pnTF9tmBuL
DCR adrese: DsnSzfzbe6WqNb581muMAMN7hPnzz8mZcdr
SUNS adrese: DENN2ncxBc6CcgY8SbcHGpAF87siBVq4tU
ETC adrese: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
LINK adrese: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
MANA adrese: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
NANO adrese: nano_17nn85ygnimr1djkx8nh7p8xw36ia69xoiqckb8quo57ebweut1w8gu6gamm
NEO adrese: AS1XCr1MS1BA69DTxDkZW8yYpB9njPTWzG
OMG adrese: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
ONT adrese: AS1XCr1MS1BA69DTxDkZW8yYpB9njPTWzG
PIVX adrese: DBH7DfLaSxtdT4Gzno4gLMC3f5gcD6BGVe
QTUM adrese: QP9LDRoEXDfAzMZroS9nnB7gyTyRYjaUgu
RVN adrese: RKFTtbQ4jWEY9gwHodiH92utCc8iBzStaM
STEEM adrese: deepcrypto8 MEMO: 106757068
TOMO adrese: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
TRX adrese: TNcTQmrUFkfbVDJDuFjh5beeikJBX39ySm
TUSD adrese: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
USDT (ERC-20) adrese: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
PIA adrese: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
VIĻŅI Adrese: 3PHUH2hAzhbRqnrJ8tr9GFgnkkxLL15Rhpw
XEM adrese: NC64UFOWRO6AVMWFV2BFX2NT6W2GURK2EOX6FFMZ ATMIŅA: 101237663XMR: 83QPpH5bSKXDudRyPtNuMJFxcpXJ7EKMQNerFJsmYBRic1Fsq5T6ms
XRP adrese: rEb8TK3gBgk5auZkwc6sHnwrGVJH8DuaLh XRP depozīta tags: 105314946
XTZ adrese: tz1Q5YqkEZSwqU97HrC8FipJhSXcEyB3YGCt
XVG adrese: DDGcaATb3BWNnuCXbTZMf6fx9Cqf2v1PWF
ZEC adrese: t1RBHUCbSWcDxzqeMCSPYdocKJuNGZvVJHn
Īstermiņa atmiņas zuduma pazīmes
Īstermiņa amnēzija ir pēkšņi atmiņas traucējumi, kuru ilgums svārstās no 3-4 minūtēm līdz 1-3 dienām. Šī patoloģija ir viena vai to var atkārtot 2-3 reizes gadā. Tajā pašā laikā pacienti zaudē spēju reproducēt jebkura vecuma notikumus, reģistrēt jaunu informāciju, attīstās apjukums. Tomēr pacienti saglabā piekļuvi šādai informācijai: viņu pašu vārdi, tuvinieku vārdi, spēj veikt vienkāršas matemātiskas operācijas.
Svarīgs! Ar īslaicīgu amnēziju pacients apzinās atmiņas problēmas, bet nespēj saprast notiekošo, ir sajaukts telpā un laikā.
- Insults. Asinsrites pārkāpums smadzenēs provocē neironu nāvi, to funkcionalitātes izmaiņas;
- Depresīvs stāvoklis. Ilgstoša depresija provocē smadzeņu pelēkās vielas ķīmiskās nelīdzsvarotības attīstību, kas negatīvi ietekmē atmiņu un koncentrēšanos;
- Psihiska trauma. Mūsu apziņa mēģina bloķēt visas atmiņas par traumatisko pieredzi, kas var izraisīt īslaicīgu atmiņas traucējumus;
- Smadzeņu trauma. Bojājumi neironiem provocē amnēzijas attīstību, šādi atmiņas traucējumi laika gaitā var izzust;
- Alkohola un narkotiku lietošana. Uzskaitītie līdzekļi izraisa ķermeņa intoksikāciju, izraisa smadzeņu hipoksiju;
- Nepietiekama B vitamīnu uzņemšana1un B12, kas nepieciešami normālai nervu sistēmas darbībai;
- Miega traucējumi. Bezmiegs noved pie neironu funkcionālās aktivitātes traucējumiem, kas provocē īslaicīgas amnēzijas sākšanos;
- Vairogdziedzera patoloģija;
- Infekcijas slimības (meningīts, neirosifiliss);
- Antidepresantu, relaksantu, trankvilizatoru lietošana.
Vairumā gadījumu īstermiņa amnēzija izzūd pati. Tomēr dažās situācijās, lai atvieglotu pacienta stāvokli, atmiņas atjaunošanai ir nepieciešama kompleksa ārstēšana. Terapijas taktika jānosaka tikai speciālistam pēc rūpīgas diagnozes noteikšanas..
Plaši izmanto šādu ārstēšanas shēmu:
- Prāta spēles. Neirologi iesaka katru dienu veikt īpašus vingrinājumus, lai uzlabotu atmiņu;
- Medikamentozā terapija. Īslaicīga amnēzija var rasties uz garīgo patoloģiju fona, tādēļ, lai normalizētu stāvokli, būs nepieciešams izārstēt pamata slimību. Parādīts arī tādu zāļu uzņemšana, kas uzlabo smadzeņu asinsriti, neironu funkcionalitāti;
- Diētiskā pārtika. Dienas uzturā jāiekļauj graudaugi, svaigi un cepti dārzeņi, augļi, zivis. Izvairieties no ēšanas pārtikas, kas bagāts ar piesātinātiem taukiem, sarkano gaļu, alkoholu;
- Regulāras mērenas fiziskās aktivitātes. Motora aktivitāte normalizē skābekļa transportēšanas procesus neironos, vietējo asins plūsmu.
Klīniskā aina, specifiskas izpausmes
Progresējošas amnēzijas briesmas slēpjas tās agrīnas diagnosticēšanas grūtībās, jo lielāko daļu simptomu ģimene un pats pacients attiecina uz novecošanos..
Kādi ir galvenie cilvēku uzvedības punkti, kuriem vajadzētu brīdināt:
- pacients aizmirst, kur viņš dzīvo tagad, ja pārcelšanās notika pirms vairākiem gadiem vai mēnešiem, un atkārtoti nosauc adresi, kurā viņš dzīvoja jaunībā;
- pārstāj atpazīt nesenos paziņas - piemēram, jaunu ārstu vai kaimiņu kāpņu telpā;
- nevaru atcerēties nesenās pagātnes notikumus - to, ko viņš izdarīja pirms stundas, dienas vai nedēļas.
Tajā pašā laikā tiek saglabātas ilggadējās profesionālās prasmes. Spēja lasīt, rakstīt, adīt, vadīt vai risināt sarežģītus vienādojumus, ja tie iegūti pusaudža gados, saglabājas līdz pēdējai slimības stadijai.
Kā kompensāciju par īslaicīgas atmiņas zaudēšanu pacients "atdzīvina" vecās atmiņas - dažreiz no tālās jaunības - un pat sen zaudētās prasmes (piemēram, spēju šūt, adīt, bērnībā iegūt, bet vēlāk zaudēt). Pēc brīža tiek iznīcinātas arī šīs prasmes..
Svarīga progresējošas amnēzijas pazīme ir traucēta tuvinieku atpazīšana..
Pacients saprot, ka persona viņam ir pazīstama, bet nevar precīzi saprast, kas tas ir, un nodod viņam tuvinieku un draugu tēlu no tālas pagātnes:
Smagos gadījumos un vēlīnā slimības stadijā cilvēks pārstāj sevi atpazīt spogulī, sāk runāt ar sevi.
Uzmanība samazinās, spēja koncentrēties uz pašreizējiem notikumiem pilnībā izzūd.
Notikumu secība dzīvē vairs netiek uztverta atbilstoši. Piemēram, pacients viņam svarīgus mirkļus, kas notikuši tālā pagātnē, nodod tagadnei, piemēram, viņš gatavojas beigt institūtu (būdams septiņdesmit gadus vecs profesors). Tiek iznīcināta atbilstošā telpas uztvere:
Tiek iznīcināta pietiekama telpas uztvere:
- pacienti neredz no attāluma lietas, mājas, cilvēkus;
- nesaistiet objektus viens ar otru.
Notikumu uztvere kļūst sadrumstalota, nepievienojot kopējo ainu, tāpēc pacients zaudē spēju apgūt jaunas prasmes, izveidot vienkāršākās loģiskās ķēdes.
Daudzos gadījumos pacients iegremdējas agrīnā pusaudža vai bērnībā, sagaidot:
- tēva, kurš miris pirms vairākām desmitgadēm, atgriešanās no darba;
- notikumi, kas bija viņa jaunībā - kāzas, ceļojumi.
Vēlākā posmā vienmēr rodas apkārtējo cilvēku uztvere par pārvietošanos. Meitā vai mazmeitā pacients redz māti vai māsu, personālā - jaunības draugus.
Progresējošās amnēzijas pēdējos posmos notiek gandrīz pilnīga personības sabrukšana, nespēja sevi apkalpot un nāve no vienlaicīgām slimībām - audzējiem, sirds un asinsvadu slimībām, hroniskiem iekaisuma procesiem.
Kādas pazīmes nav šīs slimības simptomi?
Īstermiņa atmiņas traucējumus noguruma, dabiskas aizmāršības dēļ, kas pacientam vienmēr ir bijusi, nevar uzskatīt par amnēzijas sākotnējās stadijas simptomiem.
Neuzmanība, samazināta lasīšanas un rakstīšanas spēja, smalko motoriku zaudēšana, agresijas lēkmes uz nespējas veikt vienkāršāko darbību fona nav atmiņas zuduma pazīmes un ir saistītas ar citām slimībām, piemēram, senils demenci.