Apakšējo ekstremitāšu polineuropatijas cēloņi, simptomi un ārstēšana - kā atšķiras diabētiskā, alkoholiskā un cita veida slimības

Polineiropātija ir vairākas slimības, kuru cēloņi var būt dažādi, taču to kopīgā īpašība ir perifērās nervu sistēmas un atsevišķu nervu normālas darbības pārkāpums, bet lielā skaitā visā ķermenī..

Bieži vien tas ietekmē rokas un kājas, izpaužas kā simetriska muskuļu veiktspējas samazināšanās, asinsrites pasliktināšanās skartajā zonā un jutības samazināšanās. Kājas no šīs slimības cieš visvairāk..

Slimības klasifikācija

Apakšējo ekstremitāšu polineuropatija ir sadalīta četros veidos, un katram no tiem, savukārt, ir savas pasugas.

Ar primāru kaitējumu šķiedrām

Visas nervu šķiedras ir sadalītas trīs veidos: maņu, motorās un autonomās. Kad tiek ietekmēts katrs no tiem, parādās dažādi simptomi. Tālāk apsveriet katru no polineurogliju veidiem:

1. Motors (piedziņa). Šai sugai raksturīgs muskuļu vājums, kas izplatās no apakšas uz augšu un var izraisīt pilnīgu pārvietošanās spēju zaudēšanu. Muskuļu normāla stāvokļa pasliktināšanās, kas izraisa viņu atteikšanos strādāt un biežas krampjus.
2. Apakšējo ekstremitāšu sensoro polineuropatija (jutīga). Raksturīgas ir sāpīgas sajūtas, dūriena sajūtas, spēcīgs jutības pieaugums pat ar vieglu pēdas pieskārienu. Pastāv samazinātas jutības gadījumi.
3. Veģetatīvi. Šajā gadījumā tiek novērota bagātīga svīšana, impotence. Urīna problēmas.
4. Jaukts - ietver visus iepriekš minētos simptomus.

Bojājot nervu struktūru šūnas

Nervu šķiedru veido aksoni un mielīna apvalki, kas vijas ap šiem aksoniem. Šī suga ir sadalīta divās pasugās:

1. Aksonu mielīna apvalku iznīcināšanas gadījumā attīstība notiek ātrāk. Vairāk tiek ietekmētas maņu un motorās nervu šķiedras. Veģetatīvie tiek nedaudz iznīcināti. Tiek ietekmēti gan proksimālie, gan distālie reģioni.
2. Aksonu raksturs ir tāds, ka attīstība notiek lēni. Tiek traucētas veģetatīvās nervu šķiedras. Muskuļi ātri atrofējas. Izkliede sākas distālajos reģionos.

Pēc lokalizācijas

Pēc lokalizācijas ir:

1. Destilēts - šajā gadījumā tiek skartas vistālāk esošās kāju vietas.
2. Proksimālais - tiek skartas kāju sekcijas, kas atrodas augstāk.

Notikuma cēlonis

Iemesla dēļ ir:

1. Dismetaboliska. Tas attīstās, pārkāpjot procesu gaitu nervu audos, ko provocē vielas, kuras vēlāk veidojas noteiktu slimību ķermenī. Pēc to parādīšanās organismā šīs vielas sāk pārvadāt asinīs..
2. Apakšējo ekstremitāšu toksiskā polineuropatija. Tas rodas, lietojot toksiskas vielas, piemēram, dzīvsudrabu, svinu, arsēnu. Bieži parādās, kad

Fotoattēlā redzams, kā alkohols iznīcina nervu šūnas un rodas apakšējo ekstremitāšu polineuropatija

antibiotiku lietošana, bet visizplatītākais polineuropatijas veids ir alkoholisks.

Primārā un sekundārā

1. Primārā polineuropatija ietver iedzimtus un idiopātiskus tipus. Šī ir tāda slimība kā Guillain-Barré sindroms.
2. Sekundārā ir polineuropatija, kas rodas saindēšanās, vielmaiņas traucējumu, infekcijas slimību dēļ.

Slimības cēloņi

Šī slimība var rasties vairāku iemeslu dēļ, taču ne vienmēr ir iespējams tos precīzi noteikt. Apakšējo ekstremitāšu polineuropatijai ir šādi galvenie iemesli:

• iedzimti iemesli;
• problēmas ar imūnsistēmu, kas parādās ķermeņa darbības traucējumu rezultātā;
• dažāda veida audzēji;
• vitamīnu trūkums organismā;
• narkotiku nevajadzīga lietošana vai nelietošana saskaņā ar instrukcijām;
• endokrīno dziedzeru darbības traucējumi;
• nieru un aknu darbības traucējumi;
• infekcijas, kas izraisa tādu procesu parādīšanos, kas izraisa iekaisumu perifērajos nervos;
• saindējot ķermeni ar visu veidu vielām.

Slimības simptomi

Kad slimība rodas, pasliktinās motorisko un maņu šķiedru darbība. Šajā gadījumā parādās šādi apakšējo ekstremitāšu polineuropatijas simptomi:

• daļējs kāju nejutīgums;
• apakšējo ekstremitāšu pietūkums;
• sāpju sajūtu rašanās;
• sašūšanas sajūtas;
• vājuma sajūta muskuļos;
• paaugstināta vai samazināta jutība.

Diagnostikas paņēmieni

Diagnostiku veic, analizējot slimību un tās simptomus, vienlaikus izmetot slimības, kas var radīt līdzīgus simptomus.

Procesa laikā ārstam ir rūpīgi jāpārbauda visas ārējās pazīmes un izmaiņas, no pacienta jānoskaidro, vai viņa nākamajam radiniekam ir tāda pati slimība.

Polineuropatija tiek diagnosticēta arī, izmantojot dažādas procedūras:

• biopsija;
• iekšējo orgānu ultraskaņas diagnostika;
• cerebrospinālā šķidruma pārbaude;
• pētījumi, izmantojot rentgena aparātu;
• asins ķīmija;
• ātruma, ar kādu reflekss iziet gar nervu šķiedrām, izpēte;
• refleksu izpēte.

Diabētiskās polineuropatijas diagnostika

Patoloģijas ārstēšana

Apakšējo ekstremitāšu polineuropatijas ārstēšanai ir savas īpašības. Piemēram, apakšējo ekstremitāšu diabētiskās polineuropatijas ārstēšana nekādā gadījumā nav atkarīga no alkohola lietošanas pārtraukšanas, atšķirībā no slimības alkohola formas.

Ārstēšanas pazīmes

Polineuropatija ir slimība, kas nenotiek atsevišķi.

Tādējādi pirmajās tā simptomu izpausmēs ir nekavējoties jānoskaidro tās rašanās cēlonis..

Un tikai pēc tam likvidējiet faktorus, kas to provocēs. Tādējādi apakšējo ekstremitāšu polineuropatijas ārstēšanai jābūt visaptverošai un galvenokārt vērstai uz šīs problēmas saknes noņemšanu, jo citas iespējas nedos nekādu efektu.

Medikamentozā terapija

Atkarībā no slimības veida tiek izmantotas šādas zāles:

• smagas slimības gadījumos tiek nozīmēts metilprednizolons;
• ar smagām sāpēm tiek izrakstīts analgin un tramadols;
• zāles, kas uzlabo asinsriti traukos nervu šķiedru rajonā: vasonīts, trintāls, pentoksifilīns.
• vitamīni, priekšroka tiek dota B grupai;
• zāles, kas uzlabo barības vielu iegūšanas procesu no audiem - mildronāts, piracetāms.

Fizioterapija

Šīs slimības terapija ir diezgan sarežģīts process, kas prasa ilgu laiku..

It īpaši, ja polineuropatiju izraisa tās hroniskas vai iedzimtas formas. Tas tiek sākts pēc narkotiku ārstēšanas..

Tas ietver šādas procedūras:

• masoterapija;
• pakļaušana magnētiskajiem laukiem uz perifērās nervu sistēmas;
• nervu sistēmas stimulēšana ar elektriskām ierīcēm;
• netieša ietekme uz orgāniem.

Gadījumā, ja ķermeni ietekmē toksiskas vielas, piemēram, ja pacientam ir apakšējo ekstremitāšu alkoholiskā polineuropatija, ārstēšana jāveic ar asiņu attīrīšanu ar speciālu aparātu.

Ārstnieciskā fitnesa

Apakšējo ekstremitāšu polineuropatijai ir jānosaka vingrojumu terapija, kas ļauj uzturēt muskuļu tonusu.

Slimības komplikācijas

Nav ieteicams uzsākt slimības gaitas procesu un izraisīt komplikācijas.

Pretējā gadījumā tas var kļūt hronisks un radīt ļoti dažādas problēmas. Gadījumā, ja jūs neesat izārstēts no šīs slimības, tas var novest pie tā, ka jūs pārstājat sajust apakšējās ekstremitātes, muskuļi uzņems briesmīgu formu, un rezultātā jūs varat zaudēt spēju pārvietoties..

Prognoze

Ja ārstēšanu sāk savlaicīgi, prognoze ir ļoti labvēlīga. Ir tikai viens izņēmums - hroniskas polineuropatijas ārstēšana. Pilnīgi atbrīvoties no šīs slimības nav iespējams, taču ir veidi, kā samazināt tās gaitu..

Preventīvie pasākumi

Lai novērstu tādas slimības kā polineuropatijas parādīšanās iespēju, jums jāievēro vairāki ieteikumi un receptes.

Tie ir saistīti ar pasākumiem, kas var novērst iespējamos bojājumus un perifērās nervu sistēmas normālas darbības traucējumus..

Šīs ir šādas vadlīnijas:

1. No dzīves ir nepieciešams noņemt alkoholu.
2. Strādājot ar toksiskām vielām, obligāti jālieto aizsargājošās zāles, lai novērstu to iekļūšanu ķermenī.
3. Ieteicams uzraudzīt patērēto produktu kvalitāti, jo saindēšanās ar šiem produktiem gadījumā sākas iznīcināšanas un nervu šķiedru normālas darbības traucējumu process. Tas nozīmē polineuropatijas attīstību..
4. Jums rūpīgi jāuzrauga, kādās devās jūs lietojat medikamentus, un nekādā gadījumā nelietojiet tos nevajadzīgi. Ieteicams stingri ievērot ārsta receptes un nevis pašārstēties.
5. Obligāti jārīkojas, ja tiek atklāta infekcijas vai vīrusu slimība. Steidzama nepieciešamība konsultēties ar ārstu un nesākt šīs slimības, kas pēc tam var būt iemesls polineuropatijas attīstībai.

Parasti polineuropatiju nevar novērst.

Bet, ja jūs to atradīsit, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, tādējādi jūs varēsit ievērojami samazināt slimības attīstības pakāpi un rehabilitācijas periodu. Tas sastāv no fizioterapijas telpas apmeklējuma un terapeitiskām masāžām.

Pat ja jums ir kāda kaite, jums par to nekavējoties jāinformē ārsts, nevis pašerapijas līdzeklis, jo nevar droši zināt šīs slimības simptomus, sajaukt to ar citu un sākt ārstēt nepareizo..

Un principā ir vieglāk tikt galā ar slimību, kas tikai sāk attīstīties, nekā ar ilgstoši progresējošu slimību, kas galu galā var izraisīt arī visa veida komplikācijas.

Video: apakšējo ekstremitāšu diabētiskā polineuropatija

Kā patstāvīgi diagnosticēt polineuropatiju? Kāda ir slimības diabētiskās formas īpatnība. Kāpēc tiek zaudēta nervu jutība??

Apakšējo ekstremitāšu distālā polineuropatija: cēloņi, simptomi, ārstēšana

Apakšējo ekstremitāšu distālā polineuropatija apvieno vairākas slimības, kas rodas dažādu iemeslu dēļ, kurās pasliktinās perifērās nervu sistēmas normāla darbība.

Bieži vien patoloģija ietekmē ekstremitātes, pasliktinot muskuļu audu darbu, asinsriti, samazinot jutīgumu. Polineuropatijas sekas ir bīstamas, jo tās var daļēji vai pilnībā zaudēt roku un kāju jutīgumu vai pilnībā sabojāt bojātos fragmentus..

Vispārīga informācija par slimību

Slimība attīstās daudzu iemeslu dēļ; dažādi faktori, kas ietekmē cilvēka nervu sistēmu, var izraisīt polineuropatiju. Tā kā ķermeņa veiktspēju nosaka impulsu pārvades kvalitāte caur nervu šķiedrām smadzenēm, parādoties šādai patoloģijai, pasliktinās motoriskās prasmes un jutīgums ekstremitātēs..

Biežāk tiek diagnosticēta apakšējo ekstremitāšu polineuropatija, jo kājām ir iespaidīga slodze, salīdzinot ar augšējām daļām. Patoloģija bieži ietekmē mazos nervus, jo tiem ir pārāk plāns mielīna apvalks, un kaitīgiem mikroelementiem nav nepieciešams iekļūt nervu šķiedrās. Tāpēc bieži rodas roku un kāju polineuropatija, roku un kāju bojājumi.

Bieži vien diagnozes laikā ārsti norāda precīzu slimības definīciju kāda veida patoloģijas dēļ. Pastāv vairāki polineuropatijas veidi, kas atšķiras pēc atrašanās vietas, bojātās vietas laukuma, provocējošiem faktoriem.

Kustību traucējumi rodas, ja pasliktinās muskuļu stāvoklis, neizdodas to darbība, parādās vājums, konvulsīvs stāvoklis, atrofija un hipotrofija. Pazīmes izplatās no apakšas uz augšu un izraisa motora funkcijas pasliktināšanos:

• Veģetatīvi. Nervu šķiedru bojājumu izraisīšana, kas nosaka iekšējo orgānu stāvokli. Pasliktinās svīšana, urinācijas traucējumi, aizcietējumi, sausums.
• Maņu polineiropātija samazina jutīgumu, tirpšanu, dedzināšanu, nejutīgumu, zosu izciļņu sajūtu uz ādas, tirpšanu, nelielas sāpes ar minimālu kontaktu.
• Sensomotorā polineuropatija. Apvieno sensoro un motoro šķiedru bojājuma pazīmes.
• Apvienots. Ļauj izmantot visa veida traucējumus.

Tīrā formā šādas formas ir reti sastopamas, bieži tiek atklāti maņu-veģetatīvie un citi kombinētie patoloģijas veidi.

Klasifikācija

Nervu šķiedras veido mielīna apvalki, un iekšpusē ir aksoni. Šī šķirne ir sadalīta 2 apakškategorijās:

1. Ar membrānu deformāciju simptomi attīstās ātrāk. Lielāks kaitējums rodas maņu un motoro nervu audos. Pārveidošanās veģetatīvās sekcijās neparādās ļoti skaidri. Proksimālajos un distālajos procesos tiek novērota kroplība.
2. Aksonu sabrukums lēnām. Tiek novēroti autonomās nervu šķiedru bojājumi. Muskuļu audi atrofējas ātrāk. Sākumā slimība izplatās distālajos reģionos.

Pēc atrašanās vietas tos atšķir:

• Distāls. Šādā situācijā kājas var tikt ievainotas..
• Proksimālais - bojājumi tiek novēroti kāju daļās, kas atrodas augstāk.

Klasifikācija rašanās dēļ:

• Dismetaboliska. Tas izpaužas kā traucējumi nervu audos notiekošo procesu rezultātā, ko provocē vielas, kuras organismā veidojas noteiktu slimību attīstības rezultātā. Kad patoloģijas izplatās ķermenī, vielas izplatās vienlaikus ar asinīm.
• Roku un kāju toksiskā polineuropatija izpaužas ar tādu toksisku zāļu lietošanu kā dzīvsudrabs, svins, arsēns. Bieži lieto kopā ar antibiotikām.
• Visizplatītākais polineuropatijas veids ir spirta forma. To raksturo paaugstinātas sāpes, nepietiekama spēja pārvietoties uz kājām, slikta jutība. Muskuļi sāk manīt atrofiju.
• Roku un kāju diabētiskā polineuropatija parādās pacientiem ar cukura diabētu un attīstās ilgu laiku, apmēram 5-10 gadus. Uz ādas parādās plankumi, pēdās ir dedzinoša sajūta.

Izstrādes posmi:

• Primārā - iedzimta predispozīcija un idiopātiska dažādība, piemēram, Hejena-Bārē sindroms.
• Sekundārā polineuropatija parādās pēc ķermeņa saindēšanās, ar vielmaiņas patoloģijām, infekcijām.

Iemesli

Šī patoloģija izpaužas vairāku iemeslu dēļ, kurus ne vienmēr var precīzi noteikt. Kāju polineuropatija rodas šādu iemeslu dēļ:

• Iedzimtais faktors.
• Vāja imunitāte, kas izpaužas kā funkcionālie traucējumi.
• Jaunveidojumi.
• Vitamīnu un citu labvēlīgu mikroelementu trūkums organismā.
• Nevajadzīgi lietojiet zāles vai nelietojiet saskaņā ar instrukcijām.
• Endokrīnās sistēmas traucējumi.
• Nieres un aknas nedarbojas labi.
• Infekcijas, kas provocē iekaisumu perifērā sistēmā.
• Saindēšanās ar ķermeni ar dažādām vielām.

Simptomi

Kad parādās slimība, pasliktinās motorisko un maņu šķiedru darbība. Šajā gadījumā uz kājām ir šādas polineuropatijas pazīmes:

• Nejutīgums.
• Pietūkums.
• Sāpes.
• Dūriens.
• Vājums muskuļu audos.
• Zema jutība.

Diagnostika

Diagnoze tiek veikta, analizējot slimību un tās pazīmes, savukārt patoloģija, kas var izraisīt līdzīgus simptomus, tiek izdalīta. Speciālists pēta stāvokļa ārējās anomālijas, vienas un tās pašas slimības klātbūtni ģimenes locekļos.

Diagnostikas princips:

• Pirmkārt, tiek uzklausītas pacienta sūdzības.
• Tiek noteikts pirmo slimības pazīmju parādīšanās periods.
• Ārstam ir jānoskaidro, vai pacients strādā ar ķīmiskajiem reaģentiem.
• Atklāja atkarību no alkohola.
• Tiek veikta asins analīze.
• Tiek veikta nervu galu biopsija.
• Tiek veikta elektroneumogrāfija.
• Pacientu redz neirologs, dažreiz endokrinologs vai terapeits.

Polineuropatija tiek diagnosticēta, izmantojot dažādas procedūras:

• Ultraskaņa.
• Cerebrospinālā šķidruma pārbaude.
• Rentgens.
• Asins sastāva bioķīmiskie pētījumi.
• Refleksu reakcijas ātruma noteikšana.
• Pacientu refleksiskās aktivitātes izpēte.

Tā kā polineuropatija nav patstāvīgs traucējums, tās galvenā terapija būs vērsta uz faktoru identificēšanu, kas izraisa slimības sākšanos. Lai vienlaikus ar galvenajām procedūrām identificētu nepatīkamas polineuropatijas pazīmes, nepieciešama sarežģīta terapeitisko procedūru ieviešana.

Terapijas iezīmes

Apakšējo ekstremitāšu polineuropatijas terapija atšķiras ar savām īpašībām, piemēram, diabēta forma netiek izvadīta, atsakoties no alkohola. Šādas patoloģijas neattīstās pašas par sevi. Pie pirmo pazīmju parādīšanās ir nepieciešams noteikt traucējumu rašanās cēloni..

Pēc tam būs iespējams noteikt provocējošos faktorus. Polineuropatijas terapijai jābūt visaptverošai un mērķētai uz šīs patoloģijas saknes likvidēšanu. Tāpēc citas iespējas nenodrošinās vēlamo rezultātu..

Mēs uzskaitām narkotikas:

• Metilprednizolonu izmanto sarežģītas patoloģijas attīstībā.
• Tramadolu lieto nepanesamu sāpju gadījumā.
• Vasonīts stimulē asins plūsmu bojātajā vietā.
• B vitamīns.
• Zāles, kas palīdz piesātināt šūnas ar mikroelementiem.

Fizioterapijas procedūras:

• Masāža.
• Magnētisko lauku iedarbība.
• Nervu sistēmas apstrāde.
• Iekšējo orgānu netieša apstrāde.

Kad ķermenī tiek atklāti toksīni, ir nepieciešams attīrīt asinis. Ārsti bieži izraksta vairākus vingrinājumu terapijas vingrinājumus.

Zāles

Zāles tiek parakstītas, ņemot vērā patoloģijas veidu un polineuropatijas attīstības pakāpi un tās simptomus:

• Vitamīnu kompleksi. Priekšroka tiek dota B vitamīniem kombinācijā ar citiem minerāliem. Vitamīnu procedūras stabilizē nervu šķiedru spēju atjaunot to strukturālās sastāvdaļas, stimulē antioksidantu aizsardzību.
• Pretsāpju līdzekļi. Lai mazinātu sāpes, tiek nozīmēti pretsāpju līdzekļi vai nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Retāk pacientiem tiek izrakstīts morfīns vai kodeīns.
• Hormonu terapija un imūnsupresanti. Ārstēšanas režīmu nosaka speciālists, ņemot vērā devas palielināšanu un samazināšanu. Terapija ar hormoniem tiek papildināta ar imūnglobulīna vielām. Šādas procedūras tiek veiktas slimnīcā.
• Narkotikas, kas stimulē asinsriti nervu šķiedrās.
• Zāles, kas palīdz piegādāt audiem labvēlīgus mikroelementus.

Novēršot polineuropatiju, jums jāsaprot, ka tas nedarbosies, lai atbrīvotos no patoloģijas ar narkotiku palīdzību. Diēta ir ļoti svarīga, daudz nozīmē arī citu cilvēku rehabilitācija un aprūpe..

Iespējamās komplikācijas

Nav vēlams sākt slimību un izraisīt komplikācijas. Pretējā gadījumā var attīstīties hroniska forma un neskaitāmas grūtības. Ja cilvēku nevar izārstēt no šīs slimības, viņa kājas kļūs pilnīgi sastindzis. Tā rezultātā pacients nespēs normāli pārvietoties..

Apakšējo ekstremitāšu aksonu neiropātija

Diabētiskās polineuropatijas ārstēšanas standarti un klīniskās vadlīnijas

Aksonu polineuropatija ir slimība, kas saistīta ar motorisko, maņu vai autonomo nervu bojājumiem. Šī patoloģija noved pie traucētas jutības, paralīzes, autonomiem traucējumiem. Slimību izraisa intoksikācija, endokrīnās sistēmas traucējumi, vitamīnu trūkums, imūnsistēmas darbības traucējumi, traucēta asinsrite.

Izšķir akūtu, subakūtu un hronisku aksonu demielinizējošās polineuropatijas gaitu. Patoloģija dažos gadījumos tiek izārstēta, bet dažreiz slimība paliek mūžīgi. Galvenokārt ir aksonu un demielinizējošās polineuropatijas. Slimības attīstības laikā demielinizācija ir sekundāra aksonālajam komponentam, bet sekundārā aksonālā - demielinizējošajai sastāvdaļai..

Galvenās aksonu polineuropatijas izpausmes:

1. Gluds vai spastiska ekstremitāšu paralīze, muskuļu raustīšanās.
2. Asinsrites traucējumi: roku un kāju pietūkums, reibonis pieceļoties.
3. Jutības izmaiņas: tirpšana, ložņains, dedzinoša sajūta, taustes, temperatūras un sāpju sajūtu vājināšanās vai pastiprināšanās..
4. Gaitas, runas pārkāpums.
5. Autonomie simptomi: tahikardija, bradikardija, pārmērīga svīšana (hiperhidroze) vai ādas sausums, blanšēšana vai apsārtums.
6. Seksuāli traucējumi, kas saistīti ar erekciju vai ejakulāciju.
7. Zarnu, urīnpūšļa motoriskās funkcijas pārkāpums.
8. Sausa mute vai palielināta siekalošanās, acu pielāgošanās traucējumi.

Aksonu polineuropatija izpaužas ar bojātu nervu disfunkciju. Perifērie nervi ir atbildīgi par jutīgumu, muskuļu kustību, veģetatīvo ietekmi (asinsvadu tonusa regulēšana). Ja šīs slimības laikā tiek traucēta nervu vadīšana, rodas maņu traucējumi:

• zosu izciļņu sajūtas (parestēzija);
• paaugstināta (hiperestēzijas) jutība;
• samazināta jutība (hipertēzija);
• sensoro funkciju zaudēšana, piemēram, signāli vai zeķes (pacients nejūt plaukstas vai pēdas).

Ar veģetatīvo šķiedru bojājumiem asinsvadu tonusa regulēšana iziet ārpus kontroles. Galu galā nervi var sašaurināt un paplašināt asinsvadus. Aksonu demielinizējošās polineuropatijas gadījumā notiek kapilāru sabrukums, kā rezultātā rodas audu edēma. Augšējās vai apakšējās ekstremitātes, ņemot vērā ūdens uzkrāšanos tajās, palielinās.

Tā kā šajā gadījumā visas asinis uzkrājas skartajās ķermeņa daļās, īpaši ar apakšējo ekstremitāšu polineuropatiju, pieceļoties ir iespējams reibonis. Skarto zonu ādas apsārtums vai blanšēšana ir iespējama simpātiskās vai parasimpātiskās nervu funkcijas zaudēšanas dēļ. Pazūd trofiskā regulācija, kā rezultātā rodas erozīvi un čūlaini bojājumi.

Notiek arī galvaskausa nervu (CN) sakāve.

Tas var izpausties ar kurlumu (ar 8 pāru patoloģiju - vestibulārā aparāta nerva nervu), ar hipoglozālo un mēles muskuļu paralīzi (cieš 12 pāri CN), ar rīšanas grūtībām (9 pāriem CN).

Apakšējo ekstremitāšu un roku aksiālās demielinizējošās polineuropatijas gadījumā bojājumi var būt asimetriski. Tas notiek ar vairākām mononeuropathies, kad carpo-radiālie, ceļa, Ahilleja refleksi ir asimetriski.

Iemesli

Polineuropatijas izcelsme var būt atšķirīga. Galvenie iemesli ir:

1. B1, B12 vitamīna trūkums, slimības, kas izraisa distrofiju.
2. Intoksikācija ar svinu, dzīvsudrabu, kadmiju, oglekļa monoksīdu, spirtu, organiskajiem fosfātiem, metilspirtu, narkotikām.
3. Asinsrites un limfātiskās sistēmas slimības (limfoma, multiplā mieloma).
4. Endokrīnās slimības: cukura diabēts.
5. Endogēna intoksikācija ar nieru mazspēju.
6. Autoimūni procesi.
7. Aroda bīstamība (vibrācija).
8. Amiloidoze.
9. Iedzimta polineuropatija.

B vitamīnu, īpaši piridoksīna un cianokobalamīna, deficīts var negatīvi ietekmēt nervu šķiedru vadīšanu un izraisīt neiropātiju. Tas var notikt ar hronisku alkohola intoksikāciju, zarnu slimībām ar malabsorbciju, helmintu iebrukumiem, izsīkumu.

Neirotoksiskas vielas, piemēram, dzīvsudrabs, svins, kadmijs, oglekļa monoksīds, organiskie fosfora savienojumi, arsēns izjauc nervu šķiedru vadītspēju. Metilspirts mazās devās var izraisīt neiropātiju. Neirotoksisku zāļu (aminoglikozīdi, zelta sāļi, bismuts) izraisīta zāļu polineuropatija arī ieņem ievērojamu daļu aksonu neiropātiju struktūrā.

Cukura diabēta gadījumā nervu darbības traucējumi rodas taukskābju metabolītu - ketonu ķermeņu neirotoksicitātes dēļ. Tas ir saistīts ar nespēju izmantot glikozi kā galveno enerģijas avotu, tā vietā tauki tiek oksidēti. Nieru mazspējas urēmija arī traucē nervu darbību.

Autoimūni procesi, kuros imūnsistēma uzbrūk savām nervu šķiedrām, var būt iesaistīti arī aksonu polineuropatijas patoģenēzē.

Tas var notikt imunitātes provokācijas dēļ ar neuzmanīgu imunostimulējošu metožu un zāļu lietošanu..

Amiloidoze ir slimība, kuras laikā ķermenis uzkrāj amiloido olbaltumvielu, kas traucē nervu šķiedru darbību. Tas var rasties ar multiplu mielomu, limfomu, bronhu vēzi, hronisku iekaisumu organismā. Slimība var būt iedzimta.

Diagnostika

Terapeitam jāpārbauda un jājautā pacients. Ārsts, kurš nodarbojas ar nervu funkciju traucējumiem - neiropatologs, pārbauda cīpslu un periosteal refleksus, to simetriju. Ir nepieciešams veikt diferenciāldiagnozi ar multiplo sklerozi, traumatiskiem nervu bojājumiem.

Laboratoriskie testi urēmiskās neiropātijas diagnosticēšanai - kreatinīna, urīnvielas, urīnskābes līmenis. Ja jums ir aizdomas par cukura diabētu, ziedojiet asinis no pirksta cukuram, kā arī glikētam hemoglobīnam no vēnas. Ja ir aizdomas par intoksikāciju, tiek nozīmēta toksisko savienojumu analīze, pacients un viņa tuvinieki tiek detalizēti intervēti.

Ja tiek diagnosticēta aksonālā polineuropatija, ārstēšanai jābūt visaptverošai, ietekmējot cēloni un simptomus. Izrakstīt terapiju ar B vitamīniem, īpaši hroniska alkoholisma un distrofijas gadījumā. Plēkšņainas paralīzes gadījumā tiek izmantoti holīnesterāzes inhibitori (Neostigmīns, Kalimīns, Neuromidīns). Spastisko paralīzi ārstē ar muskuļu relaksantiem un pretkrampju līdzekļiem.

Ja polineiropātiju izraisa intoksikācija, infūzijas terapijas laikā lietojiet specifiskus antidotus, kuņģa skalošanu, piespiedu diurēzi, peritoneālo dialīzi. Saindēšanās gadījumā ar smagajiem metāliem tiek izmantots tetacīna kalcijs, nātrija tiosulfāts, D-penicilamīns. Ja ir notikusi intoksikācija ar fosfātu organiskajiem savienojumiem, tad lieto atropīnam līdzīgus līdzekļus.

Glikokortikoīdu hormonus lieto autoimūnu neiropātiju ārstēšanai.

Ar diabētisko neiropātiju, ārstēšanu ar hipoglikēmiskiem līdzekļiem (metformīns, glibenklamīds), antihipoksantiem (Mexidol, Emoxipin, Actovegin).

Polineuropatija ir sarežģīts process, kas notiek, kad tiek ietekmēta perifēra nervu sistēma kopumā, kā arī atsevišķas nervu šķiedras un asinsvadi, kas tos baro. Ir ierasts atšķirt aksonu un demielinizējošo polineuropatiju, tomēr neatkarīgi no tā, kura slimības forma ir primārā, laika gaitā pievienojas sekundārā patoloģija.

Visizplatītākais aksonālās polineiropātijas veids (neiropātija vai neiropātija), bet bez savlaicīgas ārstēšanas attīstās demielinizējoša procesa simptomi, tāpēc ir jāsaprot slimības cēloņi un kā apturēt tās attīstību.

Aksonālā polineuropatija (aksonopātija) ir neiroloģiski traucējumi, kam raksturīgi simetriski ekstremitāšu nervu bojājumi. Slimība rodas dažādu iemeslu dēļ, un tāpēc tai ir atšķirīgi attīstības mehānismi.

Polineiropātija

Ir ierasts atšķirt polineuropatijas primāro un sekundāro aksonālo formu. Pirmajā gadījumā cēloņi ir iedzimtas slimības un idiopātiski procesi, tas ir, slimība attīstās nezināmu iemeslu dēļ. Sekundārie cēloņi ir toksiskas saindēšanās, infekcijas, endokrīnās un sistēmiskās slimības, vielmaiņas traucējumi un citi..

Galveno aksonopātijas attīstības iemeslu saraksts:

1. Ģenētiskā nosliece uz neiroloģiskām slimībām un kolagēna slimībām.
2. Cukura diabēts ar biežu cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs.
3. Autoimūni procesi, kas ietekmē nervu audus.
4. Vairogdziedzera funkcijas trūkums.
5. Nervu sistēmas un iekšējo orgānu audzēji.
6. Atliktas difterijas komplikācijas.
7. Smaga aknu un nieru slimība.
8. Infekcijas, kas sarežģī nervu sistēmu.
9. Vitamīnu trūkums, īpaši B vitamīnu deficīts.
10. Imūndeficīta stāvokļi vēlākajos posmos.
11. Ķīmijterapija, noteiktu zāļu ilgstoša lietošana aritmijas ārstēšanai un citas.
12. Intoksikācija ar narkotikām, alkoholu, indēm, ķīmiskām vielām.
13. Vibrācijas efekts.
14. Sliktas vakcinācijas.
15. Traumas - sitieni, sastiepumi, saspiešana, kas noved pie nervu šķiedru bojājumiem.
16. Hipotermija.

Un tā kā aksonālās neiropātijas cēloņi ir pilnīgi atšķirīgi, slimības attīstības mehānismam katrā gadījumā ir savas īpašības. Bet vispārīgi ir tas, ka ar šāda veida slimībām cieš aksoni - nervu šķiedras (stieņi), kas vada impulsus. Var minēt vairākus piemērus:

1. Alkoholismā galvenokārt tiek ietekmēts nervu apvalks, tas ir, sākotnēji rodas demielinizējoša polineuropatija, un pēc tam pievienojas aksonālā. Šī forma progresē lēnām - no vairākiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem, tas viss ir atkarīgs no alkoholisko dzērienu daudzuma un kvalitātes.
2. Ar cukura diabētu sāk ciest trauki, kas baro nervus. Nepietiekama uztura dēļ nervu šūnas pārstāj normāli darboties un pēc tam nomirst.
3. Ļoti ātri, tikai dažās dienās, attīstās polineuropatija smagas saindēšanās gadījumā ar ķīmiskām vielām - svinu, dzīvsudrabu, arsēnu, indēm, oglekļa monoksīdu. Šajā gadījumā tiek ietekmēts viss nervs, sākas šūnu nāve un sākas disfunkcija, kas piešķirta bojātajai zonai.

• Krampji
• Reibonis
• Kardiopalms
• Vājums kājās
• Svīšana
• Vājums rokās
• Aizcietējumi
• Ekstremitāšu pietūkums
• Ložņu sajūta
• Trīcošas ekstremitātes
• Sāpes skartajā zonā
• Elpošanas traucējumi
• Pārlieku gaita
• Samazināti cīpslu refleksi
• Atsevišķu ķermeņa zonu jutības samazināšanās

Sensorā traucējumi ir galvenā simptomu grupa

Patoloģijas izpausmes kāju apvidū var būt dažādas, tās bieži ir atkarīgas no neiropātijas cēloņa. Ja slimību izraisa trauma, simptomi ietekmē vienu ekstremitāti. Ar cukura diabētu, autoimūnām slimībām, simptomi izplatās uz abām kājām.

Sensorā traucējumi rodas visos apakšējo ekstremitāšu neiropātijas gadījumos. Simptomus parasti novēro pastāvīgi, tie nav atkarīgi no ķermeņa stāvokļa, dienas režīma, atpūtas, bieži izraisa bezmiegu.

Papildus aprakstītajām pazīmēm bieži ir jutīguma traucējumi - lēna aukstuma, karsta atpazīšana, sāpju sliekšņa izmaiņas, regulārs līdzsvara zudums pēdu jutības samazināšanās dēļ. Bieži parādās arī sāpes - sāpošas vai griešanas, vājas vai burtiski nepanesamas, tās ir lokalizētas nerva skartās vietas rajonā.

Simptomi un pazīmes diabēta slimniekiem

Aksonopātija ir slimība, kurā tiek ietekmēti nervu šūnu procesi. Tie atrodas visā ķermenī, tāpēc slimības simptomi var būt dažādi..

Aksonu bojājumi pieder pie polineuropatiju grupas. Slimība tiek uzskatīta par lēnām attīstošu deģeneratīvu procesu. Neirologs ārstē aksonopātijas.

Tāpat kā visi perifērās nervu sistēmas traucējumi, slimība izpaužas kā traucēta kustība un jutīgums, autonomie simptomi. Ar adekvātu ārstēšanu deģenerāciju var apturēt, tādējādi uzlabojot dzīves prognozi.

Perifērisko nervu procesu sakāve var attīstīties šādu iemeslu dēļ:

1. Saindēšanās ar ķīmiskām vielām. Ilgstoši iedarbojoties uz indēm uz ķermeņa, tiek traucēta neironu intracelulārā vielmaiņa, kā rezultātā rodas būtisku barības vielu deficīts un audos notiek deģenerācija. Pie indīgām vielām pieder: metilspirts, oglekļa monoksīds, arsēns.
2. Endokrīnās sistēmas traucējumi. Hormonālas nelīdzsvarotības dēļ vielmaiņas procesi organismā palēninās. Tas atspoguļojas visās funkcijās, ieskaitot nervu impulsu pārvadi pa aksoniem..
3. Vitamīnu deficīts. Barības vielu trūkums noved pie lēnām progresējošas perifēro procesu iznīcināšanas.
4. Hroniska intoksikācija ar etilspirtu. Aksonopātija bieži attīstās cilvēkiem ar alkoholismu vairākus gadus.

Traucējumu rašanās mehānisms aksonos tiek apskatīts šūnu līmenī. Perifērajos procesos nav nevienas organellas, kas ražo olbaltumvielu savienojumus (EPS, ribosomas).

Tāpēc perifēro dalījumu funkcionēšanai barības vielas nāk no šūnas ķermeņa (neirona). Viņi pārvietojas uz aksoniem, izmantojot īpašas transporta sistēmas..

Toksisko vielu vai hormonālo izmaiņu ietekmē tiek traucēta olbaltumvielu plūsma uz perifēriju.

Patoloģiskais stāvoklis var rasties arī nepietiekamas enerģijas ražošanas dēļ mitohondrijos, kas noved pie fosfolipīdu un glikoproteīnu anterogrādas transportēšanas pārkāpuma. Īpaši izteikta deģenerācija ir garajos aksonos. Šī iemesla dēļ galvenie slimības simptomi ir jūtami distālajās ekstremitātēs..

Perifēro procesu sakāve pakāpeniski noved pie visas šūnas nāves. Šajā gadījumā funkcijas nevar atjaunot. Ja neirona ķermenis paliek neskarts, tad patoloģija var regresēt.

Riska faktori

Šūnu metabolisma traucējumi nenotiek bez iemesla.

Dažos gadījumos šķiet, ka provocējošā faktora nebija, bet tas tā nav.

Tādējādi attīstās subakūts un hronisks aksonopātijas variants. Šajos gadījumos deģenerācija notiek pakāpeniski..

Patoloģiskā procesa rašanās riska faktori ir:

• hroniska intoksikācija, kas ne vienmēr ir pamanāma, - cilvēki, kas strādā bīstamās nozarēs, ilgstoši lieto medikamentus un dzīvo nelabvēlīgos apstākļos;
• infekcijas izraisītāju izraisītu iekaisīgu neiroloģisku slimību klātbūtne;
• onkoloģiskās patoloģijas;
• iekšējo orgānu hroniskas slimības;
• alkohola lietošana.

Ir 3 aksonopātijas veidi, kas atšķiras ar attīstības mehānismu, klīniskā attēla smagumu un etioloģisko faktoru..

1. 1. tipa pārkāpums attiecas uz akūtiem deģeneratīviem procesiem, slimība rodas nopietnas ķermeņa saindēšanās gadījumā.
2. Subakūto patoloģisko procesu raksturo 2. tipa traucējumi, kas izraisa vielmaiņas traucējumus. Bieži vien tas ir cukura diabēts, podagra utt..
3. 3. tipa perifēro procesu deģenerācija attīstās lēnāk nekā citi slimības varianti. Šāda veida slimības bieži novēro cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu un alkoholismu..

Sākotnējais aksonopātijas simptoms ir maņu zudums, kas notiek pakāpeniski. Klīnisko ainu raksturo rāpojoša sajūta kājā un rokā, pirkstu nejutīgums. Pēc tam tiek pilnībā zaudēta dziļa jutība, piemēram, "zeķes" un "cimdi". Ar patoloģiskā stāvokļa progresēšanu cilvēks var nejust sāpes un temperatūras stimulus.

Izteikts deģeneratīvs process izpaužas ar kustību traucējumiem. Pacients ir noraizējies par vājumu, klibumu. Slimības terminālajā stadijā attīstās perifēra paralīze un parēze. Cīpslu refleksi ir novājināti vai vispār netiek iedarbināti.

Apakšējo un augšējo ekstremitāšu un galvaskausa nervu aksoni tiek pakļauti deģenerācijai. Peroneālā nerva aksonopātiju izsaka šādi simptomi:

• cieš kājas motoriskā aktivitāte - tiek izjaukts saliekšanas un pagarināšanas process;
• nav pronācijas un supinācijas;
• samazinās teļa muskulatūras spēks, kā rezultātā mainās gaita.

Okulomotorā nerva sakāve noved pie šķielēšanas, ptozes. Var būt redzes asuma samazināšanās un redzes lauku sašaurināšanās.

Ja freniskais nervs ir iesaistīts deģeneratīvajā procesā, rodas raksturīgais Hornera sindroms, kam raksturīga ptozes, miozes un enoftalmas attīstība (acs ābola ievilkšana).

Ar vagusa nerva bojājumiem tiek traucēta iekšējo orgānu inervācija, klīniski tas izpaužas kā tahikardija, palielināts elpošanas biežums.

Slimību diagnosticē neirologs īpašas pārbaudes laikā. Tas veic jutības testus, muskuļu stiprumus un refleksus. Lai noskaidrotu patoloģiskā stāvokļa cēloņus, tiek veikta laboratoriskā diagnostika. Pacientiem jānokārto vispārējs un bioķīmisks asins tests. Tiek lēsts minerālu saturs: kalcijs, nātrijs un kālijs, glikoze.

Hemodinamisko traucējumu gadījumā tiek veikta EKG. Tiek parādīts arī krūškurvja rentgena attēls. Lai izslēgtu centrālās nervu sistēmas slimības, tiek veikta galvas asinsvadu elektroencefalogrāfija un USDG.

Specifiskā diagnostika ietver elektroneuromiogrāfiju. Šis pētījums ļauj novērtēt perifēro procesu bojājumu izplatību, kā arī noteikt, kā tiek veikts impulss.

Tajos ietilpst zāles nootropics grupas, B grupas vitamīni. Izrakstīt zāles

Piracetāms ir viens no slavenākajiem nootropiem

Phenotropil, Piracetam, Neuromultivit, kas palīdz atjaunot metabolismu nervu sistēmas šūnās. Parādītas arī zāles smadzeņu asinsrites uzlabošanai, ar viņu palīdzību uzlabojas smadzeņu audu uzturs - Cerebrolysin, Actovegin.

Ar hormonālo nelīdzsvarotību ir jāārstē pamata slimība, kas izraisīja aksonopātijas attīstību. Patoloģijas komplikācijas ir paralīze, aklums, sirds un asinsvadu slimības un insults..

Preventīvie pasākumi ietver cīņu pret provocējošiem faktoriem - intoksikāciju, alkoholismu. Ar cukura diabētu ir nepieciešams uzturēt normālu glikozes līmeni. Parestēzijas parādīšanās tiek uzskatīta par iemeslu sazināties ar neirologu.

Attīstoties ekstremitāšu patoloģijai, tiek bojātas motoriskās nervu šķiedras, tāpēc tiek pievienoti citi traucējumi. Tie ietver muskuļu spazmas, biežas krampjus kājās, īpaši teļiem. Ja pacients šajā posmā apmeklē neirologu, ārsts atzīmē refleksu samazināšanos - ceļgalu, Ahilleju. Jo zemāks ir refleksa stiprums, jo tālāk slimība ir aizgājusi. Pēdējos posmos cīpslu refleksi var pilnībā nebūt..

Muskuļu vājums ir svarīgs kāju neiropātijas simptoms, taču tas ir raksturīgs vēlākajās slimības stadijās. Sākumā muskuļu vājināšanās sajūta ir īslaicīga, tad tā kļūst pastāvīga. Progresīvās stadijās tas noved pie:

• samazināta ekstremitāšu aktivitāte;
• grūtības kustībās bez atbalsta;
• muskuļu retināšana, to atrofija.

Vēl viena neiropātijas simptomu grupa ir veģetatīvi-trofiski traucējumi. Ja tiek ietekmēta perifēro nervu autonomā daļa, parādās šādi simptomi:

• mati izkrīt uz kājām;
• āda kļūst plāna, bāla, sausa;
• parādās pārmērīgas pigmentācijas zonas;

Pacientiem ar neiropātiju griezumi un nobrāzumi uz kājām nedzīst labi, tie gandrīz vienmēr plīst. Tātad, ar diabētisko neiropātiju, trofiskās izmaiņas ir tik smagas, ka parādās čūlas, dažreiz procesu sarežģī gangrēna.

Apakšējo ekstremitāšu polineuropatija ir sadalīta četros veidos, un katram no tiem, savukārt, ir savas pasugas.

Visas nervu šķiedras ir sadalītas trīs veidos: maņu, motorās un autonomās. Kad tiek ietekmēts katrs no tiem, parādās dažādi simptomi. Tālāk apsveriet katru no polineurogliju veidiem:

1. Motors (piedziņa). Šai sugai raksturīgs muskuļu vājums, kas izplatās no apakšas uz augšu un var izraisīt pilnīgu pārvietošanās spēju zaudēšanu. Muskuļu normāla stāvokļa pasliktināšanās, kas izraisa viņu atteikšanos strādāt un biežas krampjus.
2. Apakšējo ekstremitāšu sensoro polineuropatija (jutīga). Raksturīgas ir sāpīgas sajūtas, dūriena sajūtas, spēcīgs jutības pieaugums pat ar vieglu pēdas pieskārienu. Pastāv samazinātas jutības gadījumi.
3. Veģetatīvi. Šajā gadījumā tiek novērota bagātīga svīšana, impotence. Urīna problēmas.
4. Jaukts - ietver visus iepriekš minētos simptomus.

Nervu šķiedru veido aksoni un mielīna apvalki, kas vijas ap šiem aksoniem. Šī suga ir sadalīta divās pasugās:

1. Aksonu mielīna apvalku iznīcināšanas gadījumā attīstība notiek ātrāk. Vairāk tiek ietekmētas maņu un motorās nervu šķiedras. Veģetatīvie tiek nedaudz iznīcināti. Tiek ietekmēti gan proksimālie, gan distālie reģioni.
2. Aksonu raksturs ir tāds, ka attīstība notiek lēni. Tiek traucētas veģetatīvās nervu šķiedras. Muskuļi ātri atrofējas. Izkliede sākas distālajos reģionos.

Pēc lokalizācijas

1. Destilēts - šajā gadījumā tiek skartas vistālāk esošās kāju vietas.
2. Proksimālais - tiek skartas kāju sekcijas, kas atrodas augstāk.

1. Dismetaboliska. Tas attīstās, pārkāpjot procesu gaitu nervu audos, ko provocē vielas, kuras vēlāk veidojas noteiktu slimību ķermenī. Pēc to parādīšanās organismā šīs vielas sāk pārvadāt asinīs..
2. Apakšējo ekstremitāšu toksiskā polineuropatija. Tas rodas, lietojot toksiskas vielas, piemēram, dzīvsudrabu, svinu, arsēnu. Bieži parādās, kad

Patoloģijas diagnosticēšanas procedūra

Apakšējo ekstremitāšu polineuropatijas ārstēšanai ir savas īpašības. Piemēram, apakšējo ekstremitāšu diabētiskās polineuropatijas ārstēšana nekādā gadījumā nav atkarīga no alkohola lietošanas pārtraukšanas, atšķirībā no slimības alkohola formas.

Ārstēšanas pazīmes

Polineuropatija ir slimība, kas nenotiek atsevišķi.

Tādējādi pirmajās tā simptomu izpausmēs ir nekavējoties jānoskaidro tās rašanās cēlonis..

Un tikai pēc tam likvidējiet faktorus, kas to provocēs. Tādējādi apakšējo ekstremitāšu polineuropatijas ārstēšanai jābūt visaptverošai un galvenokārt vērstai uz šīs problēmas saknes noņemšanu, jo citas iespējas nedos nekādu efektu.

Atkarībā no slimības veida tiek izmantotas šādas zāles:

• smagas slimības gadījumos tiek nozīmēts metilprednizolons;
• ar smagām sāpēm tiek izrakstīts analgin un tramadols;
• zāles, kas uzlabo asinsriti traukos nervu šķiedru rajonā: vasonīts, trintāls, pentoksifilīns.
• vitamīni, priekšroka tiek dota B grupai;
• zāles, kas uzlabo barības vielu iegūšanas procesu no audiem - mildronāts, piracetāms.

Fizioterapija

Šīs slimības terapija ir diezgan sarežģīts process, kas prasa ilgu laiku..

It īpaši, ja polineuropatiju izraisa tās hroniskas vai iedzimtas formas. Tas tiek sākts pēc narkotiku ārstēšanas..

Tas ietver šādas procedūras:

• masoterapija;
• pakļaušana magnētiskajiem laukiem uz perifērās nervu sistēmas;
• nervu sistēmas stimulēšana ar elektriskām ierīcēm;
• netieša ietekme uz orgāniem.

Gadījumā, ja ķermeni ietekmē toksiskas vielas, piemēram, ja pacientam ir apakšējo ekstremitāšu alkoholiskā polineuropatija, ārstēšana jāveic ar asiņu attīrīšanu ar speciālu aparātu.

Apakšējo ekstremitāšu polineuropatijai ir jānosaka vingrojumu terapija, kas ļauj uzturēt muskuļu tonusu.

Ar vairāku nervu bojājumu ārsti bieži diagnosticē polineuropatiju, bet tikai daži cilvēki zina, kas tas ir. Bojājums ir lokalizēts galvenokārt centrālās nervu sistēmas perifēriskajā daļā, un šo procesu galvenokārt veic ārēji faktori, kas ilgu laiku traucēja viņu darbu.

Toksiska polineuropatija ir galvenais nervu šķiedru vairāku bojājumu veids. Viņai iepriekšējais faktors var būt arī slimības, kurās uzkrājas cilvēkiem toksiskas vielas. Starp tiem ir endokrīnās sistēmas traucējumi, piemēram, cukura diabēts. Šo slimību raksturo distālā polineuropatija, un tā rodas vairāk nekā pusē gadījumu..

Toksiska neiropātija var rasties ne tikai paaugstināta cukura līmeņa dēļ asinīs, bet arī citu vielu dēļ, kas iznīcina nervu šķiedras.

Ļaundabīga rakstura onkoloģiskās slimības neiropātijā nav nekas neparasts. Viņi saindē visu ķermeni, un no tiem ir ārkārtīgi grūti atbrīvoties, tāpēc atveseļošanās prognozes lielākoties ir negatīvas. Neoplazmas pieder pie slimības paraneoplastiskā tipa.

Retākos gadījumos par slimības attīstības cēloni kļūst infekcija, piemēram, difterijas bacillus. Tās atkritumu produkti kaitē nervu šķiedrām un pakāpeniski sāk darboties nepareizi. Šīs formas slimība vienlaikus pieder infekciozai un toksiskai.

Polineuropatijas cēloņi ne vienmēr ir saistīti ar dažādu vielu toksisko iedarbību. Slimība dažreiz rodas imūno darbības traucējumu dēļ, kurās antivielas iznīcina nervu šūnu mielīna apvalku. Šo slimības veidu sauc par demielinizējošu un pieder autoimūno patoloģisko procesu grupai. Bieži vien šāda veida neiropātijai ir ģenētisks attīstības faktors, un iedzimta motoro-sensoro patoloģija izpaužas motorisko muskuļu bojājumu veidā.

Pieredzējis neirologs var viegli veikt prezumējošu diagnozi pēc aprakstītajiem simptomiem pēc pacienta vārdiem un atbilstoši pieejamajām objektīvajām pazīmēm - ādas izmaiņām, refleksu traucējumiem utt..

Galvenā metode nervu šķiedru problēmu diagnosticēšanai joprojām ir vienkārša elektroneuromiogrāfijas metode - tieši viņa palīdz noskaidrot diagnozi.